Mnoho matek je skeptičtí ohledně rad příbuzných a přátel, aby snížili dítě k lékaři za zpoždění řeči, když viděli dlouhé ticho dítěte. Jiní rodiče jsou si jisti, že první slova dítěte jsou jistým znamením správného vývoje řeči, ale to je mylný úsudek. Tím, že se tímto způsobem odlišujeme od problémů, lze přehlížet alalia - porušení vývoje řeči.
Alalia u dětí je onemocnění, ke kterému dochází, když jsou poškozeny oblasti mozkové kůry, které jsou zodpovědné za řeč, což vede k špatné a nesprávné tvorbě řečové aktivity.
Alalia má své vlastní zázemí. S největší pravděpodobností došlo k organickému poškození mozku v jedné z jeho částí: Wernicke je centrum zodpovědné za vnímání řeči, nebo Broca je centrum zodpovědné za řečové motorické dovednosti.
Na základě zdroje poškození se alalia rozděluje na dva typy: senzorický a motorický. Zvažte každý pohled zvlášť.
Středisko Broca je zodpovědné za správný vývoj řeči. Porušení jeho funkcí vede k motoru alalia. Kvůli nadměrné péči o rodiče je dítě nejvíce postiženo touto podmínkou: zvýšená péče je často spojena s onemocněním v dětství nebo problémy při porodu. Dítě se stává tvrdohlavým a podrážděným. Problémy s vlastní péčí u takových dětí jsou jasnou vnější charakteristikou. Je obtížné, aby se oblékli nebo kravali botku, přiložili luk a upevnili knoflíky - někdy nemožné úkoly pro dítě se zhoršenou funkcí motoru. Koordinaci pohybů je také narušena: děti nemohou udržet rovnováhu, skočit na jednu nohu, často spadnout a nechytit hudební rytmus v tanci. Existují i další porušení pohybů.
Motor alalia často koexistuje s nedostatkem nezávislosti dítěte podle jeho věku.
Vývoj řeči v motorech alalia je rozdělen do několika úrovní: od neschopnosti dítěte vyslovovat slova k malým odchylkám se schopností vytvářet podrobnou frázi (viz také: co dělat s řečovým zpožděním u tříletého dítěte?). Úrovně jsou klasifikovány na základě individuálních vlastností dítěte.
Dítě s motorem alalia rozumí slovům, které se s ním mluví (doporučujeme číst: kdy dítě začne běžně mluvit?). Mezi mnoha obrázky snadno poukáže na ten, který byl vyzván, aby ukázal. Obtíže začínají porozuměním případů a veličin: dítě se nemůže ukázat s příklady, kde obrázek visí a kde obrázky visí. Tak vnímá slovo, ne formu. Předpise nebo prefixy také zůstávají mimo vnímání. Specializované mateřské školy a školy jsou navrženy tak, aby opravily tyto vady, ale běžné školy nejsou vhodné pro děti s touto chorobou.
Senzorická alalia je narušení porozumění řeči, které je spojeno s poškozením střediska Wernicke v mozkové kůře. Dítě nehovoří, protože slova jsou pro něj nepochopitelná, není schopen je propojit s objekty (podrobněji viz článek: jak můžete učit dítě, aby mluvil ve věku 3 let?). V takových situacích je často dítěm dáno špatnou diagnózou a je považováno za neslyšící s absolutním zdravím sluchadla.
Senzorická alalia je charakterizována fenoménem echolálie. Dítě snadno opakuje slova, která právě slyšel. Například otázka, která mu byla řešena, dítě reprodukuje ve formě opakování této samotné otázky.
Tento typ onemocnění je obtížné léčit, zatímco děti se senzorickými alaliemi jsou vzácné. Malý pokrok v léčbě je dosažen školením těchto dětí ve specializovaných školách.
Známost s normami vývoje řeči pomůže rozpoznat nemoc, ačkoli každý jednotlivý případ alalia je jiný. Průměrné dítě by mělo zvládnout řečovou činnost v následujícím pořadí:
V případě omezené slovní zásoby dítěte mladšího než dva roky v několika slovech musíte myslet. Ti, kteří zaznamenávají vážné odchylky od norem rodičů, by se měli poradit s odborníky.
Pozitivní výsledky v léčbě senzorické a motorické alalie jsou dosaženy pouze složitými metodami, na kterých se účastní lékaři-psychologové, lékaři a zkušení učitelé. Děti s podobnými nemocemi jsou léčeny ve specializovaných sanatoriach, nemocnicích, mateřských školách a nápravných střediscích.
Léčba léků, která přispívá k aktivnímu a úspěšnému zrání mozkových buněk a spojení, je doprovázena dalšími postupy, které pomáhají napravit poruchy mozkových center: magnetickou terapii, elektroforézu, retinopatie a další. Kombinovaný rozvoj obecných a manuálních motorických dovedností, jakož i rozvoj paměti, pozornosti a myšlení jsou důležitými podmínkami pro úspěšnou léčbu.
Systematický charakter samotné nemoci způsobuje odpovídající rozvoj všech řečových dovedností.
Oba formy alaly se léčí úspěšněji, pokud se dítě naučí paralelně číst a psát. Tento formulář pomáhá lépe si uvědomit, co se naučil, a zlepšuje kontrolu ústního projevu.
Uvádíme, že včasná diagnóza a diagnóza zaručují maximální účinnost léčby. Neměli byste odložit návštěvu specialistům, pokud zjistíte charakteristické příznaky.
Mimořádná plasticita mozku dítěte a jeho dovednosti rychlé adaptace ve většině i těch nejtěžších případech poskytují kompletní léčbu této nemoci. Schopnost jednotlivých zdravých mozkových buněk převzít funkce nepracujících oblastí a umožňuje hojení.
Každé dítě s alalia podléhá léčbě pod pečlivým dohledem lékařů a technika bude v každém případě individualizována. Doma mohou rodiče poskytnout veškerou možnou pomoc při léčbě svého milovaného dítěte.
Dnes můžete najít velké množství videí s výukou a třídami, které mohou rodiče používat doma. Je nutné použít všechny možné způsoby, jak co nejrychleji vyléčit dítě.
Má vaše dítě začít mluvit po dlouhou dobu, ale tvrdohlavě mlčí? Tento alarmující příznak nemůže být ponechán bez dozoru. Příčinou poškození řeči u dítěte může být senzorická nebo motorická alalia. Taková nemoc se zpravidla vyvíjí na pozadí nedostatečného rozvoje řečiště v kůře dítěte. Aby lékař předepsal účinnou léčbu alalie u dítěte, je velmi důležité rozpoznat patologii v počáteční fázi.
Příznaky alalie u dítěte mohou být jiné. Vše závisí na typu patologie a stupni jejího průběhu. Pokud si všimnete některých varovných příznaků svého dítěte, měli byste se poradit se svým lékařem.
Lékaři rozlišují u dětí různé typy alalie, z nichž každá má své vlastní charakteristiky, stupeň vývoje a mechanismus účinku. Podle systému V. A. Kovšikova je nemoc:
Podívejme se podrobněji na příznaky a charakteristiky každého typu patologie. Tyto informace budou jistě užitečné pro mladé rodiče.
Pokud vaše dítě dosáhlo věku 3 let, ale jeho řeč není dostatečně vyvinutá, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem. Senzorická alalia je nebezpečné onemocnění, které postihuje část mozkové kůry, která je zodpovědná za správnou řečovou analýzu. S takovou patologií nemůže dítě správně porovnávat vizuální obraz a jeho označení zvuku. Jednoduše řečeno, dítě vás dokonale slyší, ale nerozumí. Tento typ onemocnění je dále doprovázen následujícími příznaky:
Druhým typem patologie projevu u dětí je motorická alalia. S takovou patologií dochází k narušení vývoje centra Broca a cest v této oblasti. To vede k tomu, že dětský projev se vyvíjí velmi pomalu, je pro dítě obtížné plně zvládnout dovednosti řeči. Na rozdíl od senzorického, s motorem alalia, kočička dobře rozumí tomu, co říkají dospělí.
Hlavní znaky a symptomy tohoto typu patologie jsou:
Léčba alaly je nezbytná, neboť progrese této nemoci může vaše dítě mentálně zpomalit.
Příznaky a léčba smíšené alalie jsou velmi vážné. Při této patologii je ovlivněna celá senzorimotorická oblast mozkové kůry. Nemocní děti nejen nerozumí tomu, co rodiče říkají, ale také nemohou mluvit. Tato forma patologie je nejobtížněji léčitelná a ani integrovaný přístup nezaručuje pozitivní prognózu.
Onemocnění se může objevit postupně. Pokud v období 1,5 - 2 let nedostatek koherentního projevu u dítěte nezpůsobí rodičům velkou úzkost, pak by vás stejná závada 3-4 let měla varovat. Patologie má přímý účinek na mozkovou kůru. Aby byla léčba co nejúčinnější, pokuste se identifikovat onemocnění ve velmi rané fázi vývoje.
Důvody pro vývoj alaly u dětí mohou být různé. Vše závisí na tom, v jaké fázi vzniku těla dítěte vznikla tato patologie. Nemoc může ovlivňovat plod iv průběhu fetálního vývoje. V tomto případě se alalia u dětí vyskytuje kvůli:
Normální průběh těhotenství nezaručuje narození zdravého dítěte. Příčiny alalie u novorozeného dítěte mohou být:
Předčasná práce;
Asfyxie pupeční šňůry;
Intrakraniální poškození způsobené nesprávným použitím lékařských přístrojů během porodu.
Nejčastěji patologie vývoje řeči u dítěte nastává ve věku od 1 do 3 let. V tomto případě může být provokujícím faktorem nemoci:
Některé děti s alalia mají vrozené předispozice k této patologii. Pokud jeden z rodičů v dětství trpěl takovou nemocí, pravděpodobnost, že dítě s alalia se v rodině výrazně zvýší. Aby dítě vyrostlo zdravé, vyvíjí se normálně, potřebuje správnou péči, péči a pozornost rodičů. Navzdory neustálé práci v práci nezapomeňte promluvit s malým - řekněte mu zajímavé příběhy, zaujměte své záležitosti, přečtěte si rozprávky před spaním.
Pokud zaznamenáte rušivé příznaky alalie u vašeho dítěte, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Dítě bude potřebovat konzultace s několika specialisty najednou - pediatr, řečový terapeut, psycholog, neurolog a otolaryntolog. Takoví lékaři budou schopni provést vyšetření, studovat zvláštnosti vývoje dítěte a provést správnou diagnózu. Specialista musí pečlivě zkontrolovat stav nejen dítěte, ale i matky během těhotenství. Diagnózu alalie lze konečně potvrdit až po úplném vyšetření:
Všechny tyto diagnostické metody jsou zcela bezbolestné. Nemusíte čekat na výsledky vůbec dlouho. Každý typ alaly má své vlastní charakteristiky, proto se mohou diagnostické metody mírně lišit. Například senzorická patologie může být snadno zaměňována se ztrátou sluchu. Pokud dítě nerozumí tomu, co mu říkáte, neodpovídá na váš hlas, první věc, kterou musíte udělat, je audiometrie nebo otoskopie.
Léčba alalie u dítěte musí být složitá. Lékař zvolí způsob léčby v závislosti na typu patologie a stupni jejího vývoje. Nečekejte, že dítě bude schopno rychle se vyrovnat s poruchami řeči. Alalia je špatně léčitelná, ale existuje šance na úplné zotavení. Existuje několik způsobů léčby patologie, a to:
Třídy s řečníkem jsou vysoce účinné. Specialista dobře ví, jaké cvičení je třeba provést pro plný vývoj řečového aparátu. Měly by stimulovat řečovou činnost a přispívat k tvorbě velkého slovníku u dítěte. Pravidelné návštěvy řečového terapeuta umožní vašemu dítěti, aby co nejdříve vyvinul logorhythmics, koherentní frázovou řeč.
Aby dítě mohlo rychle se zbavit patologie a dohnat se se svými vrstevníky ve vývoji řeči, je velmi důležité současně používat všechny způsoby léčby doporučené lékařem.
Chcete, aby se vaše dítě co nejdříve zbavilo tohoto onemocnění? Pak musíte vynaložit veškeré úsilí na jeho zotavení. Nezapomínejte na léčbu alalie doma, protože je velmi často nejúčinnější. Využijte efektivní radu řečníka k vytvoření individualizovaného domácího systému pro dítě s alalia.
Koupit své dítě několik knih se živými ilustracemi a zájem o čtení. Řekněte zajímavé příběhy a ukažte, jak vypadají hlavní postavy. Rozvoj počítačových her může také pomoci. Můžete nabídnout hrát v definici barev, "Definovat barvu", "Sbalit obrázek". S povinnou výslovností výsledných objektů na obrázku.
Mladá matka by se měla starat o zdraví svého dítěte před narozením. Bylo prokázáno, že patologie může ovlivnit mozkovou kůru dětí dokonce i ve fázi vývoje plodu. Pro těhotné ženy je důležité dodržovat všechna doporučení gynekologa, být velmi opatrní, aby nedošlo k pádu a poškození plodu.
Ujistěte se, že budete postupovat podle následujících lékařských tipů, abyste své dítě co nejbezpečněji chránili před nebezpečným onemocněním.
Po narození dítěte musíte vytvořit nejpohodlnější a nejpříznivější podmínky pro jeho harmonický rozvoj. Pokud přísně dodržujete všechna výše uvedená pravidla, nebude existovat žádný důvod k obavám o zdraví vašeho dítěte.
Diagnóza alalie v počáteční fázi zajistí co nejúčinnější léčbu patologie. To je důvod, proč by rodiče měli pečlivě sledovat vývoj řeči u svých dětí a okamžitě konzultovat s lékařem, pokud zjistí nejmenší odchylku od normy. Dítě se může zbavit senzorického typu onemocnění mnohem rychleji, než motorické. Pokud lékaři na obvyklé klinice nemohou zjistit přesnou příčinu nesprávného vývoje řeči dítěte, obraťte se na placenou soukromou kliniku. Nejčastěji jsou takové zdravotnické instituce vybaveny inovativním zařízením pro diagnostiku alalie. Není třeba se snažit ušetřit čas a peníze, pokud chcete, aby se vaše dítě stalo plnohodnotnou osobou.
Pod jménem "alalia" číhá vážná nemoc, která postihuje tělo dětí. Zobrazuje se v úplné nepřítomnosti řeči nebo v jeho hrubých vadách.
Příčinou onemocnění je porážka kortikálních řečových center mozku, k nimž dochází buď během vývoje plodu, nebo v prvních třech letech života dítěte.
Nemoc se projevuje ve velmi špatné a omezené slovní zásobě a někdy av úplné nepřítomnosti řečových dovedností u dítěte příslušného věku.
Jaké jiné příznaky jsou charakteristické pro alalia, která může vyvolat onemocnění a jak s ní jednat, se podíváme do článku.
Alalia je hluboký nedostatek tvorby řečové funkce, vyvolané poškozením některých částí mozku dítěte. Toto onemocnění má systémovou povahu, protože jsou porušeny všechny složky řeči - jak foneticky, tak i lexikálně-gramaticky. To znamená, že dítě má velmi omezený slovník a slova, která má, jsou poměrně obtížné.
Alalia je diagnostikována u přibližně 1% dětí předškolního věku. Poté, co dítě navštívilo školu, je toto procento sníženo o další polovinu.
V závislosti na tom, jaký typ řečové části mozku byl zpočátku poškozen, existují dva typy alalie:
Mezi důvody, které způsobují onemocnění, často vyvolají dítě během vývoje plodu nedostatek kyslíku, infekce těhotné ženy s různými infekcemi, toxicita v pozdějších stadiích, různé hrozby potratů, chronické somatické nemoci těhotné ženy, pád ženy během plodu dítěte nebo jiné typy traumatu plodu pohmožděný
V době diagnózy - klíč k úspěšné léčbě
Abyste se rychle zbavili motorických alál, je nutné, aby léčba byla komplexní a zahrnovala řadu manipulací.
Ujistěte se, že používáte farmakoterapii. Každopádně příčinou onemocnění je poškození některých částí mozku. Chcete-li se zbavit tohoto onemocnění, je nutné užívat léky. Nejčastěji jsou pacienti předepisováni: Gammalon, Kogitum, vitaminové komplexy, v nichž převládají vitamíny B12 a B15.
Doporučené a systematické třídy logopedie. Měly by se skládat nejen z pravidelných zasedání se specializovaným lékařem, ale také z domácí gymnastiky, které rodiče budou muset dělat s dítětem.
Velmi účinné masážní kurzy, které jsou zaměřeny na normalizaci tónu svalů obličeje.
Léčba motorické alaly trvá déle než senzorický typ onemocnění, takže rodiče musí být trpěliví a neustále pracovat s vlastním dítětem, aby dosáhli výsledku.
Výsledek léčby závisí na stupni poškození mozku.
Je-li to mírné nebo středně závažné, pak s pravidelnými třídami as prováděním všech doporučení lékaře, bude plně obnoveno.
V těžkých případech alaly se výrazně zlepší stav dítěte.
Senzorická alalia se týká méně studované formy onemocnění, která se objevuje extrémně vzácně v důsledku poškození levé hemisféry mozku. Zvláštností léčby onemocnění spočívá v tom, že zahrnuje několik fází.
Nejprve je to správná diagnóza. Před zahájením léčby je velmi důležité správnou diagnózu. Existuje mnoho onemocnění řečového aparátu, je nutné správně určit chorobu a teprve poté pokračovat v léčbě.
Důležité třídy s řečníkem, které se dělají systematicky. Specialista ví, s jakými cvičeními přesně řečeno, aby fungovaly v normálním režimu. Ale rodiče by měli mít také ruku na oživení dítěte. Optimálně alespoň jednou denně, abyste provedli doporučené cvičení, pak uvidíte výsledek mnohem rychleji.
Požadovaná medikace. Typicky tato terapie zahrnuje komplexy vitamínů, Ceraxon, Cortexin. Tyto léky mohou způsobit, že postižené části mozku budou těžší a obnoví své funkce.
Pouze konstantní, systematické a dlouhodobé práce přinese ovoce. Obnova nedojde během několika dní, takže rodiče by měli být trpěliví.
Jak snadné se zbavit alaly závisí do značné míry na stadiu onemocnění v okamžiku, kdy se jedná o odborníka. Čím dříve rodiče s dítětem žádají o pomoc, tím jednodušší a rychlejší bude léčba.
Pro správnou diagnózu bude lékař potřebovat výsledky průběžného vyšetření anamnézy pacienta a jeho změn. Takže nejlépe je sledována dynamika onemocnění.
Výsledky průchodu elektroencefalogramu a diagnózy úrovně sluchu, které lze provést několikrát, jsou také zapotřebí k přesnějšímu výsledku.
Třídy s terapeutem řeči - účinnou metodou léčby patologie
Specialista rovněž kontroluje vývoj dítěte. V některých případech je zpožděný vývoj řeči důsledkem obecného zpoždění vývoje dítěte. V raném věku to nemusí být velmi patrné, ale bude dále pokračovat.
Na základě všech výše popsaných manipulací a vyšetření dítěte se provádí příslušná diagnóza, předepisuje se léčba.
Po provedení diagnózy musíte začít léčbu. Bude zahrnovat užívání léků a pravidelných zasedání s řečníkem, ve kterém se dítě bude učit:
S těmito třídami se výrazně rozšiřuje slovní zásoba dítěte, což také zahrnuje obecný duševní vývoj.
Kromě pravidelných návštěv u lékaře je také důležité pracovat s dítětem doma. Zde, mezi rodilými lidmi a v známé atmosféře, je více uvolněný a otevřený. To je nutné použít.
Vedle speciální gymnastiky řečový terapeut ukáže hlavní body, je důležité neustále mluvit s dítětem a přimět jej, aby zopakoval slova po vás.
Nepoužívejte pro to žádné těžké ani nepochopitelné slova. Zavolejte objekty, které vás obklopují a požádejte o opakování po vás. Samozřejmě, bude to nejprve velmi obtížné, ale v průběhu času si dítě zvykne na tuto "práci", uvidí své první úspěchy a zkusí ještě víc.
Je důležité, aby všichni, dokonce i malý úspěch, chválili dítě, možná ho nějak povzbudili.
Za předpokladu, že léze oblastí mozku nebyly kritické a když byly splněny všechny požadavky a doporučení lékaře, po chvíli zcela zapomenete na alalia a dítě začne mluvit krásně, artikulárně a správně. Kromě toho se výrazně zvýší aktivní slovník dítěte, což ovlivní jeho schopnost správně a správně formulovat vlastní myšlenky.
Pamatujte, že alalia není vůbec věc, je to jen onemocnění, při němž dítě potřebuje další manipulace, procedury a léčbu, stejně jako lásku, péči a trpělivost svých rodičů a blízkých.
Podívejte se na informační video:
Všimla jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter, abyste nám to sdělili.
Nejtěžší z hlediska léčby a symptomů mezi poruchami řeči u dětí je vývoj alaly. Alalia nebo nedostatek řeči je stav spojený s poškozením mozku, který se projevuje nedostatkem schopnosti dítěte mluvit. Zároveň je třeba tyto děti rozlišovat od dětí se sluchovým postižením a dětí s mentální retardací. V prvním případě bude odpověď dítěte na zvuky charakteristickým znakem dětí s alalíí a ve druhém případě děti s mentální retardací snížily inteligenci, která nebyla obnovena během lékařské rehabilitace. U dětí s alalií je mentální postižení sekundární a je spojeno s jejich odcizením z týmu kvůli nedostatku řeči, špatnému vnímání vzdělávacího materiálu a špatné paměti. Během lékařské rehabilitace těchto dětí je intelekt obnoven a ve většině případů je schopen studovat podle učebních osnov.
Příčiny alalie u dětí jsou spojeny s poškozením mozku. To se může objevit jak během vývoje plodu, tak v prvním roce života dítěte, kdy vzniká mozek, což znamená, že jeho struktury mohou být patologicky postiženy.
Během těhotenství mohou ovlivnit vývoj mozku různé intrauterinní infekce, chronická hypoxie plodu, uteroplacentární nedostatečnost, kouření matek a zneužívání alkoholu. Poškození mozku dítěte může také nastat při porodu. V této době je poškození mozku spojeno s vývojem akutní hypoxie novorozence. To se může objevit během dlouhého stání hlavy dítěte v pánvi, předčasného vypouštění plodové vody, slabosti plic, rychlého podání, zapletení šňůry kolem krku dítěte, poranění plic, hypotermie a nedostatek živin v prvních hodinách po porodu. V prvním roce života dítěte může dojít k poškození mozku kvůli závažným virovým infekcím (meningo-encefalitida, rubeola), traumatickým poškozením mozku (modřiny, zranění hlavy).
Optimální doba pro diagnostiku dítěte je věk 2,5-3 let. V tomto věku má dítě formovat základní slovní zásobu, začíná správně používat číslice a sklony kazuistiky. V pozdějším věku může být alalia podezřívána, protože projev dítěte se v tomto období rozvíjí, některé děti jsou rychlejší, jiné jsou pomalejší. Pokud dítě má nějaké příznaky alalie před dosažením věku 3 let, pak by měl řečový terapeut sledovat, aby pomohl utvářet řeč a pokud nemá léčbu žádný účinek, měl by být zaslán do specializované mateřské školy.
Pro vývoj alalie musí dítě mít poruchy v určitých částech mozku. Velkou důležitostí ve vývoji této patologie je porážka dvou struktur velkých hemisferií mozku: centra Broca a Wernicke. Tyto mozkové struktury jsou zodpovědné za formování řeči a chápání řeči druhých. V závislosti na tom, který z center je postižen dítětem, je obvyklé rozlišovat mezi motorem a senzorickou alálí.
Motor alalia je spojena s porážkou centra Broca, která je zodpovědná za formování řeči. Tato podmínka se nejčastěji vyskytuje u dětí, jejichž rodiče se příliš starají o své dítě. Tato péče může být spojena s odloženým onemocněním v raném věku nebo s těžkým porodem. Děti v takových rodinách se vyznačují tvrdohlavostí, podrážděností a podivností. U dětí s motorickým alálií je nedostatek dovedností sebeobrany: nemohou sami spojovat šňůrky, luky, nemohou se oblékat, upevňovat knoflíky. Celkové narušení pohybů u dětí se odvolává na sebe: nemohou skákat na jednu nohu, nejsou schopni chodit po deníku, velmi často klesají a padají, nemohou se rytmicky pohybovat k hudbě. U dětí s motorickým alálií je charakteristické několik úrovní vývoje řeči: od úplného nedostatku řeči k přítomnosti rozšířené fráze s malými odchylkami.
Projevy dětí s motorickým alálií první úrovně jsou zcela nepochopitelné pro obyčejného posluchače: "Tah bah" - pohár padl. Pomáhá porozumět tomu, co dítě mluví o specifické situaci, ve které se fráze vyslovuje, o mimikry dítěte, o gestech. Nejčastěji dítě nemůže projevit své pocity, říkat, co potřebuje, a proto tyto děti zůstávají mimo verbální komunikaci.
Pro druhou úroveň vývoje řeči v motorické alalii je typické vyjádření schopnosti vyjadřovat individuální pozorování ve formě, která je srozumitelnější pro ostatní: "Tyatya kutil syat Kate" - táta koupila Katovu kouli.
Děti se třetí úrovní vývoje řeči používají podrobnější prohlášení, ale obsahují lexikální a gramatické chyby.
Charakteristickým rysem motorické alaly je porozumění řeči adresované dítěti. Může si s zvířetem vybrat správný obrázek, který je vyzván, aby ukázal. Existuje však porušení v porozumění počtu a případových deklinování slov. Dítě nemůže zjistit, co se od něj ptá, když je požádán, aby se ukázal na obrázcích, kde se pes "koupá" a kde se psi koupají. To se vysvětluje skutečností, že děti chápou pouze lexikální význam slova a nemohou vnímat konce, předpony, předsudky. K odstranění takových odchylek je nutno vést školení s dítětem ve specializovaných mateřských školách a školách, protože tyto děti nejsou schopny vnímat učební osnovy všeobecného vzdělání.
Senzorická alalia je spojena s poškozením centra Wernicke, která je zodpovědná za správné pochopení řeči ostatních. V tomto případě je nedostatek řeči u dítěte spojen se skutečností, že nerozumí významu slova, který slyšel, a nemůže se s ním spojit s konkrétním tématem. V tomto případě se často provádí nesprávná diagnóza a tyto děti jsou zapsány do řad sluchově postižených, ačkoli jejich sluch je plně zachován. Velmi často se smyslovou alálií existuje taková věc, jako je echolálie. V tomto jevu dítě opakuje slovo, které právě slyšel. V takovém případě místo odpovědi na položenou otázku dítě jednoduše opakuje otázku, která mu byla řešena. Vzhledem k tomu, že děti nerozumí slovům, které jim byly adresovány, nemohou správně vybrat obrázek zvířete od těch, které byly prezentovány, ale současně ukazují zvíře samy o sobě a pokusí se ho pojmenovat.
Za účelem vyloučení poškození sluchu v případě smyslového alalie se dítě odvolá na lékaře, který provádí vyšetření sluchu u dítěte pomocí speciálního vybavení. Po vyloučení sluchového postižení je dítě posláno psychiatrovi a řečníkovi k předepisování léčby. Pro vyloučení mentální retardace je dítě podrobeno sérii testů, během nichž je dítě požádáno, aby reprodukoval jakoukoli strukturu podél modelu. To může být věžička s cihly různých barev a velikostí, různé geometrické postavy vytyčené z mozaiky. Dítě s mentální retardací není schopné zvládnout úkol.
Děti se smyslovými aláliemi jsou poměrně vzácné, ale zároveň je velmi obtížné tuto situaci napravit. Pouze částečné zlepšení je možné připravit dítě na školení v specializovaných školách pro děti s poruchami řeči.
Jedním z nejčastěji používaných metod léčby alalie u dětí je stimulace určitých oblastí kůže s nízkofrekvenčními proudovými impulsy. Tyto oblasti pokožky jsou projekcí řečových oblastí mozku a když jsou stimulovány, nervové zakončení se aktivují. Tato metoda léčby však nemá vědecky založený základ a při použití pouze této metody pro léčbu dětí nemá žádný terapeutický účinek, a proto není použití neurostimulace řečových zón vždy opodstatněné.
Nejvíce přijatelnou metodou léčby je masáž logopedie, zaměřená na stimulaci svalů, které se podílejí na tvorbě zvuků (svaly jazyka, rtů, tváří). Chcete-li to provést, přímo sami masírujte svaly pomocí prstů nebo speciálních sond, nebo si s dítětem cvičíte speciální cvičení: zvedněte jazyk a držte jej v této poloze, nafoukněte tváře a vytáhněte rty do tuby.
Nemůžeme zapomenout na fyzioterapeutickou léčbu. U dětí je možné využít laserovou terapii, magnetoterapii, vodoléčbu a u starších dětí je možné použít akupunkturu. Fyzioterapeutická léčba probíhá v kurzech. Je nepřijatelné jmenovat tyto postupy průběžně.
Léčba je velmi dlouhá a vyžaduje dobrou znalost tohoto terapeuti, který se zabývá korekcí řeči u dítěte. Nejčastěji se léčba provádí ve specializovaných mateřských školách a školách pro děti s poruchami řeči.
Toto onemocnění se vyvíjí kvůli nedostatečnému rozvoji řečového centra, které se nachází v mozkové kůře dítěte. Včasná diagnostika patologie přispívá k účinným a rychlým výsledkům.
Může být alalia léčena u dětí a doma? To bude dále diskutováno.
Co je alalia u dětí? Stává se, že dítě pochopí všechno a splňuje požadavky, ale vůbec nehovoří, nebo to špatně. Nedostatek řeči nebo jeho úplná nepřítomnost se nazývá alalia.
U dětí předškolního věku se tato porucha vyskytuje u 1% u školních dětí - 0,5%. Stojí za zmínku, že kluci trpí patologií dvakrát častěji než dívky.
Důvody, proč se alalia objevila, ještě nejsou vyjasněny. Nicméně jsou známy rizikové faktory, mezi které patří:
To vše může způsobit, že dítě přestává vnímat řeč jiných lidí a mluví.
Alalia znamená systematické nedostatečné rozvinutí řeči, dochází k porušení všech jeho složek. V tomto dítěti:
Navíc k těmto příznakům dochází u dětských dětí k psychopatologickým a neurologickým projevům. Soubor příznaků je individuální.
Celkově existují 3 typy alalie: smyslové, motorické a smíšené.
Pokud má tříleté dítě velmi špatně vyvinutou řeč, je nutné konzultovat s lékařem. Příznaky smyslové alalie u dětí by měly být detekovány včas a léčba by měla být předepsána.
Nemoc je velmi nebezpečný, postihuje část mozkové kůry, která je zodpovědná za správnou analýzu řeči. Dítě nemůže odpovídat zvukovému obrazu vizuálního obrazu.
Vypadá to takto: dítě vás slyší, ale nerozumí.
Příznaky smyslové alaly zahrnují:
Druhým typem patologie je motor alalia. Reakce dítěte se vyvíjí velmi pomalu, pro něj je obtížné zvládnout dovednosti řeči. Dítě však velmi dobře rozumí tomu, o čem dospělí mluví, a splňuje všechny požadavky.
Měla by být předepsána včasná léčba motorických alálií u dětí. Lze jej identifikovat následujícími funkcemi:
V této formě nemoci existují případy porušení, které jsou charakteristické pro oba výše uvedené typy.
Spojení mozku s řečovým přístrojem, schopnost vnímat řeč někoho jiného je přerušeno.
Výsledkem je, že dítě nemůže mluvit a nerozumí projevu, které mu bylo řečeno. To je nejtěžší forma poruchy vývoje řeči.
Pokrok alalie může vést k mentální retardaci, takže se musí léčit onemocnění.
Po diagnóze se rodiče ptají, zda je možné léčit alalii u dětí. Léčba by měla být složitá, závisí na stupni vývoje patologie a jejího druhu.
Ihned poznamenáváme, že alalia je špatně léčitelná, ale vždy existuje možnost úplného zotavení. Proto musíte být trpěliví a pomáhat vašemu dítěti vypořádat se s poruchami řeči.
Existuje několik způsobů léčby onemocnění:
Abychom se rychle zbavili tohoto onemocnění, je nutné použít všechny léčebné metody předepsané lékařem.
Motorová a smyslová alalia je snadněji opravitelná ve věku 3 let než ve starším věku. Proto je důležité diagnostikovat patologii v rané fázi jejího vývoje.
Domácí terapie je považována za nejefektivnější, měla by však být založena na doporučeních řečového terapeuta. Pro zotavení musíte udělat velké úsilí.
Jak začít s třídami? Na začátek můžete začít s jednoduchými cvičeními:
Vzdělávací aktivity by měly být prováděny hravou cestou, aby děti nebyly natažené. Pomocí takových cvičení se rozvíjí pozornost, paměť, schopnost rozlišit, shrnout a propojit objekty. Tyto vlastnosti zlepšují asimilaci řečových dovedností.
Také pro rozvoj řeči je nutné provádět fyzické cvičení zaměřené na rozvoj jemných motorických dovedností. Jedná se o modelování, míčové hry, cvičení prstů, mozaiky, řezání, skládání a rozvíjení hraček (třídič, pyramidy, hnízdící panenky), kreslení.
Přezkoumejme některé cvičení podrobněji.
V libovolném programu pro korekci řeči je zajištěno memorování básní.
Již dlouho je známo, že poetická řeč je mnohem snazší vnímat a reprodukovat.
Měli byste začít s opakováním řetězců a jejich výslovnosti. Pak si můžete zapamatovat čtverečky s krátkými čarami.
Cvičení může být doprovázeno ukázkou obrázků nebo kresby. To pomůže rychle pochopit význam textu.
V průběhu času se mnozí naučené rýmy hromadí, které je třeba opakovat. Postupně bude řeč jasná a správná.
V lidové pedagogice byly dětské hádanky vždy používány. Poznávají dítě s okolním světem, rozšiřují své obzory, rozšiřují slovní zásobu, rozvíjejí pozorování a paměť.
Je třeba začít s lehkými hádankami, doprovázet je odpovídajícími obrázky. Hádejte, že by se dítě mělo na obrázku zobrazit a pojmenovat ho.
Ihned můžete analyzovat strukturu hádanky, což dítě umožní rychle pochopit.
Dalším krokem je memorování. To lze provést, pokud se dítě již naučí vyslovovat slova a vytvářet fráze.
Nejužitečnější jsou ty hádanky, kde se opakuje. Vycvičí řečový přístroj dobře.
Je to skvělý simulátor nejen pro dítě, ale i pro dospělé. Reproduktory vylepšují hlasové zařízení a dělají to poslušnost.
S pravidelným tréninkem bude správná a expresivní.
Mělo by začít s nejjednodušším, což lze snadno opakovat. Chcete-li, aby se dítě mohlo zajímat o vzpomínky, můžete vyzvednout zábavné ty, kde jsou přítomni slavní hrdinové.
Například "křehký křehký Koschey táhne krabici se zeleninou". Za prvé, rychlost výslovnosti bude pomalá, ale časem se stane rychlá.
Nepokoušejte se vyčistit počítač, pokud vaše dítě trpí Alalia. V boji proti patologii pomohou vzdělávací hry postavené podle metody Montessori.
Zahrajte si s dítětem mozaiky, které definují barvy a zvuky. Vezměte nahlas všechna jména objektů ve hře.
Nezapomeňte, že počítačové hry jsou dobré, pokud jsou používány s opatrností a ne na dlouhou dobu (20-30 minut denně). Jasné pohyblivé snímky mohou přemoci nervový systém dítěte. Hrajte spolu s dítětem.
Je alalia léčena? Ano, i když je léčba dlouhá a obtížná. Je velmi důležité diagnostikovat patologii v počáteční fázi.
Pokud dítě zaostává za vývojovými normami, měl by se navštívit neurolog. Je mnohem snazší se zbavit smyslového alalie než motorických.
Rozvíjení řečových přístrojů dovolí dítěti dospět k plnohodnotné osobnosti. Jak léčbu přípravku Alalia vyvolat odborník. Je důležité nejen vzít předepsané drogy, ale také pracovat s dítětem doma.
Všechny třídy by se měly konat hravým způsobem a mít lehký charakter, aby zaujaly dítě. Požehnejte!
Motor alalia je nedostatečná nebo nedostatečná řeč, která je způsobena organickou lézí mozku (kortikální řečové centrum), která se vyskytla v prenatálním období vývoje nebo u dětí prvních let života. V tomto případě dítě pochopí řeč někoho jiného, ale nemůže ho reprodukovat samostatně. Tento patologický stav je diagnostikován u asi 1% dětí předškolního věku, stejně jako u 0,2-0,6% školáků. Větší náchylnost k motoru alalia jsou chlapci, u kterých je onemocnění registrováno přibližně dvakrát častěji než u dívek.
Řeč je důležitou součástí neuropsychického vývoje dítěte. Tvorba řeči nastává během prvních let života dítěte, později určuje kvalitu řeči ve všech věkových obdobích. Rečový akt se uskutečňuje prostřednictvím systému orgánů, které patří do řečového aparátu. Rečový přístroj se skládá z centrálních a periferních částí. Centrální část řečového aparátu reprezentují struktury nervového systému (řečové oblasti mozkové kůry, cerebellum, cesty, subkortikální uzliny, nervy, které inervují vokální, artikulační, respirační svaly atd.). Periferní část řečového aparátu se skládá z hlasu (larynx s vokálními kordy), kloubů (rtů, jazyka, horních a dolních čelistí, tvrdého a měkkého patra) a dýchacích cest (hrudník s průdušnicí, průduchy a plic).
Porušení jedné nebo druhé z těchto struktur vede k vývoji různých typů poruch řeči. Hlavní důvody pro vývoj motorických alálí zahrnují patologii centra Broca a dráhy související s ním. Centrum Broca je součástí mozkové kůry, která se nachází v blízkosti pravé ruky v zadní části třetího čelního gyru levé hemisféry mozku a poskytuje motorizovanou organizaci řeči.
Motor alalia je polyetiologický patologický stav, tj. Ten, který může být způsoben negativním dopadem mnoha faktorů. Hlavní příčiny, které mohou způsobit organické léze řečových center mozkové kůry, zahrnují:
Kromě toho, nedospělost, asfyxie novorozence, intrakraniální poranění porodu může vést k vývoji motorických alál. U dětí prvních let života zahrnují příčiny patologie genetickou predispozici, traumatické poranění mozku, encefalitidu, meningitidu, některé somatické nemoci, které vedou k vyčerpání centrálního nervového systému. Rizikové faktory pro motorické alaly jsou časté onemocnění u dětí prvních let života (endokrinologické patologie, akutní respirační virové infekce, pneumonie, rachita), chirurgické zákroky při celkové anestezii, nedostatek řečových kontaktů, pedagogické zanedbávání, hospitalizace (kombinace somatických a duševních poruch, které jsou způsobeny dlouhodobým pobytem v nemocnici izolovaně od svých blízkých a doma).
Motorová alalia u dětí může vést k poškození psaní (dyslexie a dysgrafie). Navíc pacienti mohou rozvíjet koktání, což se projevuje ve vytváření řečových dovedností u dítěte.
Podle klasifikace podle V. A. Kovšikova se rozlišují tyto formy alaly:
Motor alalia v závislosti na poloze poškozené oblasti je rozdělen na:
Pro motor alalia jsou charakteristické jak neverbální, tak i řečové příznaky.
Necystologické projevy patologie zahrnují především motorické poruchy jako nedostatečnou koordinaci pohybu, nepříjemnost, špatný vývoj pohyblivosti prstů. Motor alalia u dítěte může být doprovázena potížemi při budování dovedností sebepřípravy (například šněrování bot, zapínání na knoflíky), stejně jako při jemných, malých pohybech s rukama a prsty (skládací hádanky, návrháři, mozaiky apod.). Také u dětí s motorickým alálií dochází k častým poruchám paměti (zejména zvukové řeči), vnímání, pozornosti, emocionální a volitivní sféry osobnosti. U pacientů s alalií se může objevit hyperaktivní i hypoaktivní chování. Pacienti mají tendenci pociťovat únavu a sníženou výkonnost. Kromě toho u pacientů s častým narušením pohybů svalů na obličeji, podrážděnosti a agrese, špatné přizpůsobení se podmínkám okolního světa.
Z řečových příznaků motorických alalýz u pacientů bylo zjištěno:
Tam je absolutní převaha v pacientově řeči s alalia podstatnými jmény v nominálním případě. Navíc s touto patologií může dojít k úplnému nebo částečnému odmítnutí řeči (negativismus řeči). Na pozadí hlavních příznaků patologie může dítě rozvíjet koktání.
V aferentním motoru alalia je pacient potenciálně schopen provést různé artikulační pohyby, nicméně zvuková výslovnost je narušena.
V případě eferentní motor alaly je hlavním nedostatkem řeči nemožnost provést řadu po sobě jdoucích kloubových pohybů, což je doprovázeno silným zkreslením struktury slov slabiky.
Větší náchylnost k motoru alalia jsou chlapci, u kterých je onemocnění registrováno přibližně dvakrát častěji než u dívek.
Slovní zásoba pacienta s alálí je mnohem horší než věková norma. Pacient se sotva učí nové slovo, aktivní slovní zásoba se skládá většinou ze slov a frází každodenního užívání. Nedostatek slovní zásoby může vést k nedorozumění významu slova, nevhodnému použití slov. Pacienti s alalia se zpravidla vyjadřují v jednoduchých krátkých větách, což vede k hrubému narušení tvorby koherentního projevu u dítěte. Pacienti mají potíže s určením příčiny a následku, hlavního a sekundárního dočasného spojení, přenosu významu událostí a důsledné prezentace. V některých případech dítě s motorem alalia má pouze napodobeniny, bláznivá slova, jejichž použití je doprovázeno aktivními výrazy obličeje a / nebo gestami.
Zhoršení duševního vývoje u pacientů s alálí vznikají kvůli nedostatku řeči. S rozvojem řeči jsou tyto poruchy postupně kompenzovány.
Ve všech stádiích formace řečových dovedností (vykuchání, blábolení, slova, fráze, kontextová řeč) u pacienta s alálí je pozdě. Vývoj řečových dovedností u pacientů s alalií je ovlivněn řadou faktorů, z nichž nejdůležitější je stupeň poškození mozku u dítěte, věk diagnostikování patologie, celkový vývoj a pravidelnost činností s rodiči dítěte. V některých případech po dlouhém negativismu řeči dítě začne mluvit a rychle zvládne řeč, u ostatních pacientů dochází k časnému nástupu formace řečových dovedností, později však řeč zůstává dlouhou dobu omezená, další možnosti jsou také možné.
Pro diagnostiku motorických alálií je nutné dítě vyšetřit pediatrickým otolaryngologem, neurológem, řečníkem a psychologem.
Při provádění logopedické prohlídky dítěte se věnuje značná pozornost sběru perinatální historie a charakteristikám raného vývoje pacienta. Pro diagnózu motorických alál je nutné posoudit touhu dítěte mluvit, zjistit přítomnost potíží při opakování toho, co bylo slyšet, sluchové vnímání, aktivní používání výrazů a gest, výrazu a chápání řeči a echolálie. Kromě toho je zaznamenána úroveň aktivní a pasivní slovní zásoby, slabiková struktura slov, výslovnost zvuků, gramatická struktura řeči a phonemické vnímání.
Pro posouzení závažnosti poškození mozku může být zapotřebí elektroencefalografie, echoencefalografie, zobrazování mozku magnetickou rezonancí a rentgenové vyšetření lebky.
Pro diferenciální diagnózu se senzorickou aliíí a ztrátou sluchu, audiometrií, otoskopií a některými dalšími metodami studia sluchové funkce se používá.
Je zapotřebí diferenciální diagnóza s dysartriíí, autismem, oligofrenií a prodlením vývoje řeči.
Motor alalia je diagnostikován u asi 1% dětí předškolního věku, stejně jako u 0,2-0,6% školáků.
Léčba komplexu motorických alál. Tvorba řečových dovedností probíhá na pozadí farmakoterapie, jejímž hlavním účelem je stimulovat zrání mozkových struktur. Pacientům jsou předepisovány nootropní léky, komplexy vitamínů.
Takové fyzioterapeutické metody, jako je elektroforéza, magnetická terapie, laserová terapie, terapie dekimetrovými vlnami, transcraniální elektrostimulace, akupunktura, elektroakupunktura, hydroterapie, jsou účinné při léčbě motorických alál.
Důležitou roli v léčbě motorických alál je věnována vývoji společných (velkých) a ručních (jemných) motorických dovedností dítěte, stejně jako paměti, myšlení, pozornosti.
Korekce řeči terapie motoru alalia zahrnuje práci se všemi aspekty řeči a zahrnuje nejen výuku s řečníkem, ale také pravidelné, speciálně vybrané cvičení doma. Současně se vytváří aktivní a pasivní slovní zásoba dítěte, pracuje se na frázové řeči, gramatice a zvukové výslovnosti a vyvine se koherentní řeč. Speech terapie a logorhytmic cvičení také poskytují dobrý výsledek.
S motorem alalia se doporučuje začátkem výuky dětí čítat časně, protože čtení a psaní pomáhají ovládat ústní projev a lépe konsolidovat učební materiály.
Motorová alalia u dětí může vést k poškození psaní (dyslexie a dysgrafie). Navíc pacienti mohou rozvíjet koktání, což se projevuje ve vytváření řečových dovedností u dítěte.
Úspěšná korekce alaly je s největší pravděpodobností včasná léčba (od 3-4 let), integrovaný přístup a systémový účinek na všechny složky řeči. Při včasné a odpovídající léčbě je prognóza příznivá.
Stejně důležitý je i stupeň organického poškození mozku u pacienta. U drobných poranění je patologie zcela vyléčitelná.
Aby se zabránilo vývoji motorických alalií, měly by být poskytnuty všechny nezbytné podmínky pro běžné těhotenství, porod a zdraví a vývoj dítěte. Za tímto účelem se doporučuje ženám během těhotenství provést řadu preventivních opatření:
Pro zajištění normálního vývoje dítěte se doporučuje: