Předpověď pro alalia

Atheroma

Je vždy obtížné předávat prognózu dítěti se senzorickou alií, protože prognóza závisí na mnoha faktorech.

V kolika letech začala opravná práce, stupeň narušení, zda existují komorbidní podmínky, jaké je prostředí dítěte a poměr těch, kteří jsou blízko k porušení.

Ale obecně se pokusíme předpovědět.

Děti s alálií s ranou korekcí ukazují širokou škálu výsledků. Asi polovina dětí s motorickým alálií nakonec získává obvyklé jazykové dovednosti.

Děti se smyslovými alalia také vykazují dobré výsledky, ale učení se stále potýká.

Pokud dítě má mírnou poruchu řeči, prognóza bude příznivá.

Pokud je porušení přísné, kromě alalie budou narušeny i vyšší mentální funkce. Při závažném stupni u 99% případů je porušení doprovázeno intelektuální nedostatečností, v mírné podobě to bude CRA, v těžké - mentální retardaci.

Co se však může stát, pokud je dítěti poskytnuta odpovídající pomoc? Popíšu případy z praxe.

Dítě se smyslovou alálií + ASD, mírné stupně závažnosti, v tvrdé korekci po několik let, nyní studuje v běžné škole, s Ruskem jsou problémy.

Dítě se senzorickou alálií + ADHD, které studuje v řečnické škole, má být převedeno na normální.

Chlapec je diagnostikován autismem, je nyní v 7. třídě, všechno je v pořádku. Studie na 4, nejtěžší je ruština a matematika.

Pamatujte, že porušení, anarthrie, řečová agnosie, nízký autismus, závažná senzorická integrační dysfunkce jsou vážné a korekce může být zpravidla pomalá. Dovednosti, které se v typických dětech automaticky utvářejí, se děti s těmito poruchami specializují individuálně a ukládají se na sebe.

Trvá to dlouho.

Děti s alalia budou mít potíže s ovládáním čtení, stejně jako nízká schopnost ovládat gramatiku ruského jazyka.

Vedle alaly (jazykové zpoždění) existují problémy s chováním a potíže s ovládáním psacích dovedností.

Nyní mluvíme o tom, zda dítě trpí těžkou jazykovou poruchou, zatíženou komorbidními podmínkami.

Problémy s chováním mohou přetrvávat po celý život.

V dospělosti bude zpravidla docházet k nízkokvalifikovaným pracovním místům.

Kromě toho tyto děti projevují společenské obtíže, které se mohou prohlubovat jen dospívajícím a přetrvávají až do dospělosti.

Pokud potřebujete poradit, kontaktujte nás a zašlete nám e-mail na sekci kontaktů.

Alalia.ru

Existují ali 8-9 let na fóru?

Toto téma obsahuje 86 odpovědí, 1 člen, naposledy aktualizováno suadministrator před 5 lety.

Lena Vanya
Dobrý den
Alalia v mém dítěti je důsledkem mrtvice v 8. dne života. Mrtvice - důsledek BCG očkování v nemocnici. Léčíme se od narození. Moskvě Výsledkem je, že navzdory všem možným, kromě léčby delfínem, dítě nemohlo navštěvovat masovou školu, protože neslyší a nerozumí tomu, co říká učitel. Řeč je málo, sestává z aggramatismu. Chtěl bych si promluvit s rodiči dětí s alalia ve věku 8-9 let a staršími.

Kdo ví, kde zmizela naše Lena Vanya? Dlouhou dobu to ne. (Mozh, kdo ví, jak se naučili minulý rok, stejně jako v tomhle, i když dosáhli svého cíle.

Můj syn má 7,5 let. MMD a motor alalia. Plus IRR, astenický typ. Řeč začala být obnovována díky jednomu řeči terapeuti, ale jen za čtyři roky jsme ji náhodou zasáhli (řekla bych, že je to jen zázrak zhora, že jsme ji zasáhli). a tak jsme všichni otpinyvali, zavěšili diagnózy pro svého syna, dokonce ani neudělali jiné testy než EEG nebo cokoliv to je. Otočili mi prstem ke svému chrámu v mé řeči, jako bych prostě neměl s mým dítětem. Nicméně, ani jeden psychiatr ho ani nenašel do nemocnice, chlapec jim ukázal všechno prsty (děláme to téměř od narození).
V současné době studuje syn v běžné škole. V Kamčatce nemáme řečnické školy. Zdá se, že není dokonalá. Ale učíme básně, pamatuje, píše, čte... Ano, vše je dáno s největší obtížností! Vzhledem k vysoké úrovni inteligence chápe, že školní osnovy úplně nerozumí. Ano, je si vědom toho, co a jak nerozumí... Například úkoly v matematice z kategorie - veverka má 3 houby, ježek má ještě 2. kolik houb má ježek. A to je "2 více a kolik na konci jehly těchto hub" - on nerozumí! Zvláštnost dětí s MDM spočívá v tom, že se mozok nevyvíjí včas a rovnoměrně, ale v mozaiích, částech, a to významně ovlivňuje kognitivní funkce (pozornost, paměť, porozumění textu, psaní, řeči atd.). schopný pochopit zobecňující kategorie atd. řečové centrum není pro tebe, jestli jen... Hodně věcí vás bude následovat.
Takhle žijeme... Je tlustá, teď prázdná. Výhoda znova četla a uvědomila si, co je podstatou. Informace na stránkách http://www.deti-indigo.ru/node/31 a zejména indigo-papa.ru pomohly hodně.

Chápu, že nebudou existovat jiné možnosti. Syn je tím, čím je. Je klidný, inteligentní, poslušný, správný... velmi dospělý skutky a reflexe (je těžké přemýšlet o Alilikách, ale je to primitivní). S nevyváženým mozkem a narušeným projevem, psaním, čtením, fyzicky nepříjemným... ale stále je to nejlepší.

Hodně z výše uvedeného platí pro nás. Máme 8,5 roku.
Já prostě nechápu jednu věc (a možná ji nechci?), Nejdříve jsme dostali senzorimotor alalia, pak motorovou a ZPRR. A teď máme diagnózu EI. A nerozumím tomu, co se nám stalo, nebo hrubým zpožděním?
Koneckonců, Nastya rozumí všemu, uvědomuje si její "zvláštnost". A ona je připravena hodně odpustit "zlým" dětem kvůli komunikaci s nimi. "Myslí to obtížně, ale ukazuje se, že je primitivní" - to je také o nás. Někdy se její myšlenky spěchají přímo na její tvář (pokud to řeknete), ale je nemožné vás odsoudit slovy. A zastaví se. Nakonec říká: "Líbí se mi to. (Mluvím špatně) a odvrátím se.
Je alarmující, že nechápe, proč potřebuje školu. Nechce, aby nemiloval (Nicméně já (nebyl zdravý) nechtěl studovat))

Gala77, soudit tím, že jste o vaší dívce řekla - zda je oblečena jako EO))))) Jsem obecně přesvědčen, že pokud dítě je tak hluboce vědomo svého rozdílu v řeči a nejenom, pak o jaké mentální retardaci můžeme mluvit. Koneckonců, i bez lékařů si dobře uvědomujeme, že pokud člověk (a zejména dítě) má skutečnou duševní patologii, pak si to NIKDY neuvědomuje! A tady je takový analytik pro dítě! víte, někdy chci otevřeně poslat všechny tyto "specializované" lékaře, aby... a v... Tito jsou lidé s antediluvian formem mozku.
Myslím, že maximálně rally vzniká pouze mentální retardace, a to proto, že nemohou plně mluvit. Řeč - silná výměna informací, bez ohledu na to, jak je v pohodě. A skutečnost, že vaše dcera nechce chodit do školy, je tak snadné pochopit, že existuje mnoho dětí, dospělých, právě toho světa, který ji již odmítl. To nechce! Ano, žádná normální osoba nechce jít tam, kde by mohla ublížit!))
Zvláštnost alalikova je dobrá, mohu odpustit, chápu lidi na super hluboké úrovni... Cítí se jako moudří a silní duše. Je to všechno pro nás daleko od nich... Ale je to tak, úvahy)))) Chápu, že problém výuky dítěte zůstává. Pracujete s řečníkem? A od jakého města jste?

Gala77, ale co dáváte své dceři z léků, bylin a tak dále. Masáž? Jsou tam krční obratle správně?
V rodině, která měla poruchy řeči?

Oksana Ivanova taková otázka vznikla. Pokud chápu, začal jste se v raném věku zapojit s dítětem. A jak se vypořádat se záchvaty. Mnoho z nich má takový problém. třídy to opravdu nedostanou kvůli hysterii. Sdílejte, jak jste našli přístup k dítěti.

Gala77 A do jaké školy se chystáte. V nápravném nebo normálním stavu.

Teď jdeme do školy 8. typu (((V obyčejném stavu to bude zničeno dětmi a jednotlivci.) (Napsal jsem), obecně se odděluje od lidí.
Žijeme v oblasti Pskov. Ve vesnici. Nechte a hraničí s městem, ale stále ve vesnici.
Poskytla gliatilin akatinol a mnoho dalších věcí. Ale jedna věc je jistá - efekt je dočasný! Pouze třídy pomohou dlouho a nic jiného. Ale letos máme minimální logopedistu. (porodili bratra - bolestně jim chybí čas) Škola + učitelka maximálně.. Škola - doma nosíme učitele sami - 2 p. v týdnech Krční stavce a mnohem více vyšetřované, dobře. Ne v pořádku mozku. Organické je stále tam. A ona se sama o sobě učí (((Neexistovalo nic takového.

Záchvaty jsou vzácné. Tady jedeme do Bekteterevy. Pro konzultaci.
Eh.. nedovolím, abych napsal svého syna)... Později..

Gala77 Nezoufejte, že jdete do 8. pohledu. Hlavní věc, že ​​dítě bude dobré. Také jsme šli na školení v běžné škole.. zatímco Ilyushka tam děti nedokázala porazit a jedna dívka se moc neškrábala. Teď studujeme v nápravném programu. Přestože tam je mnoho zdravých dětí. Chlapec není ruský. Je velmi rozvinutá a věnována nápravě, protože jsou dvojjazyčné. Ještě tam je chlapec, už zná latinskou abecedu a čte anglicky, takže má v naší škole staršího bratra... Ale hlavní věc je, že máme dobrého a rozumného učitele. Myslím, že to je nejdůležitější věc. aby učitel porozuměl všem rysům vývoje našich dětí a léčil to normálně. Když jsme šli na školení v běžné škole, zavolali mi "na rozhovor" a řekli, že Ilyushka program nevytáhla a okamžitě se zeptala "co je ve vaší rodině?". Takhle patří k obyčejným lidem.. sozh. Myslí si, že pokud dítě zaostává, pak je nutně nutně dysfunkční rodiče. Řekli, že má hrozné zvuky, a když jsem řekl, že dítě mluvilo ve věku 4,5 roku a měl CRA... on mě zaklepal s odpovědí "Věděl jsem, že byste CRA nikdy nepřijímali ". To je postoj.
Nenechte se odradit. přemýšlejte jen o vaší dceři o svém klidu a zdraví.
Teď chápu, že 99% závisí na našich hodinách.. rodičovství. Koneckonců, víc než nikdo nepotřebujeme.

Tito učitelé jsou hovno. Zapomeňte na to, že nejsme pro ně, ale jsou pro nás. A je správné, že platí malý plat. Proč by je měli vůbec zaplatit? Tito učitelé, kteří se nedostali na jiné vysoké školy, navštěvují tyto učitele. Bůh mi odpusť učiteli od Boha, které jednoty. Již od prvního září jsem se s nimi spojil s těžkou komunikací. Mohou být považovány za dobrý postoj jako slabost. Kdo pro ně prokazoval takový význam vůbec, proč si mysleli, že jsou rozhodci lidských osudů?

ano... Učitelé od Boha - jeden. Doufám, že v nové škole bude Nastya v pořádku. Mezi jejich vlastní. Existuje mnoho zdravých dětí, "pedagogicky zanedbávaných". Pro rodiče je to jednodušší.
Ale i když půjdu do školy 8 druhů, opustím učitele. V případě, že Nastya je starší a rozhodne se odstranit diagnózy sama od sebe. A za to budete muset nejprve absolvovat zkoušku.
Možná se někdo usmívá, myslí si, že je to utopie, snění (někdy si to někdy myslím). Ale přesto, bez ohledu na to, doufám. A nechte dveře do normální budoucnosti, mírně pootevřené.
Život je divný věc... Pro zbytek se zbavím situace se svou dcerou a jejími problémy. Od 1. září bude vše probíhat jako obvykle. Minimální počet drog - maximální počet zaměstnanců. Lékaři - nemocnice - to vše jsou minimální. Pouze v případě, kdy je to zcela nezbytné. Nemůžu víc! Jsem unavená. Zklamán. A jestliže Pán Bůh rozhodne, že moje dcera bude zdravá - tak to bude. A pokud ne... Nad hlavou nemůže skákat. Já ji stejně miluju. Bez podmínek.

Pokud se cítíte hluboko, že bez ohledu na to, všechno bude v pořádku, pak to bude tak. Každý přijme svou vírou. V životě, nikoliv hlavní škola na pětkách absolventů. Hlavní věc, že ​​lidé kolem byli dobří.

Zdravá, ne zdravá.
Myslela jsem si, že v normální škole jsou zdravá, ve škole osmého druhu byli nemocní. Nyní, když se dívám na děti z masové školy, často pochybuji, kde jsou děti zdravější. Výkon v asimilaci znalostí není ukazatelem zdraví. Ano, a v masové škole je plná, ve skutečnosti nemají čas. Přítelovi je vydán certifikát dcery dítěte, na konci 2. třídy, neabsorbuje materiál patologicky, nikdy neměl žádné problémy s řečí, nikdo nebyl diagnostikován.

Alali v dospělosti

Alalia u dětí - v přísném smyslu znamená úplnou nepřítomnost nebo výrazný nedostatek řeči, který se projevuje na sluchu v souladu s normou a primárním neporušeným intelektem, který dovoluje dětem úspěšně se učit svět a učit se. Častými příčinami tohoto onemocnění jsou škody při narození oblastí levé hemisféry mozku, které kontrolují jazykové schopnosti, nemoci mozku nebo zranění, které dítě utrpělo v dětství, jinými slovy v preverbálním období.

Alalia se projevuje pozdním projevem řečových reakcí, agrammatismu, chudoby slovní zásoby, narušené struktury slabik, phonemických procesů a vad ve zvukové výslovnosti. Významnou hodnotou pro identifikaci formy alaly je definice zóny poškození mozku. Takže například když je poraněná fronto-parietální část, je možné diagnostikovat motorické alaly v drobky, pokud je časová oblast poškozena, může být diagnostikována senzorická alalia. Různé formy nedostatku řeči se vyznačují zcela odlišnými klinikami a příležitostmi pro děti v budoucnu. Toto rozdělení onemocnění je však podmíněno, stejně jako v klinické praxi existují kombinace projevů smyslové a motorické řeči alaly.

Symptomy alaly

Narušení fungování některých částí mozku vede k narození miminka alalia, které mohly mít mírné vady řeči, střední nebo těžkou poruchou (Child nemluví do deseti, někdy dvanáct nebo jeho řeč byla omezena na poměrně hubené slovníku a vyznačuje agrammatichnostyu navzdory dlouhé školení ).

Motor alalia u dětí je vyjádřena:

- v poruše expresivní řeči na pozadí dobrého porozumění obrácené řeči;

- v pozdní tvorbě frázové řeči, která se začíná vyvíjet po čtyřech letech;

- v bezproblémové pre-slovní fáze, často blábolení je zcela chybí.

Toto onemocnění je doprovázeno hrubých závad na gramatické struktury, které se projevují v nedostatku slov koherenci jmenovaný, rod a číslo, permutace slabik ve slově, nesprávné použití předložek v řeči, nedostatek slovesných tvarů, atd

Motor alalia u dětí se vyznačuje výrazným nedostatkem slovní zásoby a je základem poruch učení, jako je dysografie a dyslexie, poruchy prostorové gnózy a motorické vady ve formě aprakie. Kromě toho pokračuje alalia v kombinaci s ohniskovou a difuzní neurologickou klinikou, lézí dominantní polokoule, která určuje možnosti expresivních řečových dovedností. Dítě s podobnou patologií v duševním stavu často vykazuje známky psychoorganického syndromu různého stupně závažnosti, které se projevuje jako narušený výkon ve spojení s vadami intelektuálního vývoje, poruchou pozornosti a motorickou disinhibicí.

Senzorická verbální alalia se projevuje nedostatkem porozumění obrácené řeči, hrubé poruchy jejího fonetického aspektu a nedostatečné oddělení zvuků. Děti se vyznačují obtížemi a zpomalením ve vytváření srovnání slova a objektu. Nejsou schopni pochopit, co se vyslovuje v prostředí, v důsledku čehož je jejich expresivní řeč velmi omezená. Takové děti zkreslují slova, míchají zvuky podobné výslovnosti, neposlouchají okolí, neodpovídají na hovor, ale zároveň reagují na abstraktní zvuky. Oni mají echolálii, ostražitost pozornosti je ostře narušena, spolu s tím intonace a časopis řeči zůstávají nezměněny. V duševním vývoji se objevují projevy organického poškození mozku, které se často nacházejí v kombinaci s duševním nedostatkem.

Charakteristika alaly. Důsledky alaly mohou zůstat po dlouhou dobu, často i po celý život. V souhrnu se všechny prvky řeči objevují pozdě. Gramatická struktura a slovní zásoba, výslovnost se vytvářejí zvláštním, pomalým a disharmonickým způsobem. Do konce období dětství mohou děti mít slovní zásobu devět až 100, což však neurčuje prognózu onemocnění. Slovník je doplněn velmi pomalu a v každé fázi vývoje je spíše špatný. Kromě toho jsou zkreslené konstrukce slova charakteristické:

- permutace (namísto "mléka" - "mokolo");

- perseveratsii - (místo "vlasů" - "vovovosy");

komominatsii (namísto slov "bílý a žloutkový" se získá "bělavý").

Mnozí badatelé také zaznamenali zkreslení struktury slovíček. Počet takových deformací se zvyšuje, jak se řeč vyvíjí, a jako únavu strouhanky. Existují dva typy agrammatismu: impozantní a expresivní. V alalikách s motorickou formou se téměř vždy projevuje expresivní agrammatismus a se senzorickou formou - působivým agrammatismem. Gramatická struktura řeči je formována pozdě, disharmonická a nemá žádné inscenace.

Všechny formy alaly jsou charakterizovány nesourodostí mezi verbálními a neverbálními strukturami duševní činnosti. Úlohy bez řeči jsou prováděny dítětem v souladu s věkovou dobou bez výrazných potíží (význam a posloupnost grafů, grafické analogie apod.). Zpomalení rychlosti formace řeči je vyjádřeno pozdním nástupem některých předobjednávkových fází. Jednoduše řečeno, zmačkání, blábolení, jednotlivé slova a fráze v takových omrzlinách jsou tvořeny se zpožděním, tam je také výrazné snížení stupňů nebo úplná nepřítomnost. Kromě prodloužení lhůt pro zpracování funkce je charakteristická dlouhodobá konzervace předtím zvládnutých stadií formace řeči: egocentrická řeč, substituce řeči gestikulací nebo hlasité neverbální výkřiky. Také je často nedostatek slovní zásoby, agrammatismus a jazyk spojený.

Často děti s alalií mají neurotické reakce, které jsou reakcí na přítomnost defektu řeči. Děti postižené touto patologií jsou navíc charakterizovány zvýšenou únavou, sníženou pozorností a sníženým výkonem. Mají sekundární zpoždění ve vývoji psychiky. V různých obdobích formace řeči v motoru alalia se vyskytuje nedostatečná hladkost řeči a nastává koktání.

Nápravná práce s alalia musí brát v úvahu specifika poruchy řeči, osobnostní charakteristiky dítěte, jeho zájmy a kompenzační potenciál. Velká pozornost je věnována vyloučení neurotických aspektů povahy drobků a vzdělání vědomého účelného člověka.

Motor alalia

Motorová řeč alalia vzniká kvůli porážce centra Broca, tedy fronto-parietální oblasti mozku. Tato patologie se často vyskytuje u dětí, které jsou náchylné k nadměrné péči z vnitřního kruhu. Hyper-drog může mít důvody. Například dítě, které je novorozencem nebo kojencem, utrpělo vážné onemocnění nebo bylo zraněno kvůli obtížnému porodu. V takových rodinách se děti vyznačují nadměrnou tvrdohlavostí, zvýšenou podrážděností a náladou.

Charakteristika motoru alalia.

Motor alalia se projevuje zpožděním ve vývoji motorických schopností kloubového aparátu. Děti je poměrně obtížné vyrobit kloubní pohyb :. Vyzvednout jazyk a držte jej v této poloze, olizovat rty atd Navíc dítě trpí motoru alalia, tam je nedostatek dovedností samoobslužných: vázání tkaničky, zapínal knoflíky samostatně. Existuje také porucha pohybu. Nemocné děti nejsou schopné skákat na jedné noze, nemohou chodit na deník, častěji klesají a spadají, nejsou schopné pohybovat se rytmicky na hudbu. Příběh dětí trpících motorickým alálií je charakterizován několika fázemi vývoje řeči: od absolutního nedostatku řeči k plné řeči s malými odchylkami.

Promluva dětí s alálií první fáze je pro průměrného posluchače naprosto nepochopitelná, například "bah" znamená, že pohár padl. Abychom porozuměli výrokům dítěte, je třeba vzít v úvahu konkrétní situaci, jeho gestikulaci a výrazy obličeje. Často děti s touto patologií nejsou schopny vyjádřit své vlastní pocity pomocí slov, aby poukázali na to, co potřebuje.

Druhá fáze vývoje řeči je charakterizována vzhledem schopnosti vyjádřit v jasnější podobě pro životní prostředí některá pozorování, například "tyatya kutyla syayik", což znamená: "táta koupil míč".

Děti s třetím stupněm vývoje řeči používají podrobnější fráze, která obsahují lexikální a gramatické chyby.

Zvláštností této formy alaly je porozumění dětí projevem, který jim byl adresován. Jsou schopni vybrat požadovaný obrázek s objektem nebo živou bytostí, kterou rodič požádá, aby se zobrazil. Nemocní děti chápou pouze lexikální význam slova a nejsou schopni vnímat jejich konce, předsudky a předpony.

V souvislosti s adekvátní reakcí dětí na léčbu dospělých, výkonem jednoduchých instrukcí u nich existuje nebezpečí ztráty a zahájení onemocnění. Koneckonců, rodiče věří, že jakmile jejich dítě pochopí všechno, ale nehovoří, je prostě jen líný.

Diagnostika motorického formuláře alalia je založena na práci s dítětem, když je detekován jeho řečový potenciál. Pro účely specifikace a doplnění diagnózy použijte elektroencefalogram. Poskytují se také sluchové schopnosti dítěte a intelektuální vývoj.

Oprava alalie je zaměřena především na vývoj mechanismů pro řečovou činnost, vytvoření řečiště u dítěte, které později umožní, aby se řeč spontánně rozvinula a vytvořila do systému. Ve všech fázích korekce by se měla věnovat značná pozornost formování vědomostí dítěte o životním prostředí v souladu s jeho věkem.

Motor alalia, její prognóza závisí na včasnosti diagnózy, závažnosti patologické patologie, stupni narušení řeči a dostupnosti kompetentních léčebných a lékařských rehabilitačních prací.

Senzorická alalia

Děti trpící smyslovými alaliemi mají schopnost tvořit aktivní řeč a intaktní sluch. Nicméně, tyto děti jsou charakterizovány přítomností mezery mezi smyslem a zvukem slov, v důsledku čehož trpí chápání řeči. Děti nerozumí řeči, a proto je nepoužívejte, což vyvolává výskyt souvisejících poruch: potíže s navázáním kontaktů se životním prostředím, zkreslení vizuálního vnímání, zpomalení duševního vývoje.

Často nemocné děti dostávají špatnou diagnózu, například mohou diagnostikovat autismus nebo oligofrenii. Z důvodu nesprávné diagnózy bude provedená nápravná práce nedostatečná.

Dítě se smyslovou formou alaly je nepozorné na zvuky, může slyšet tiché zvuky nebo nemusí vůbec reagovat na akustické podněty. Takové děti s velkou obtíží si zapamatují jednotlivé slova. Je pro ně obtížné mít na paměti. Pasivní slovník dětí s touto patologií je obohacen velice pomalu, rozlišuje se mezi určeným subjektem a chápáním významu slova, který ho označuje.

Často jsou děti lépe schopné vnímat okolní řeč ráno, protože ihned po spánku je schopnost pracovní funkce mozkové kůry mnohem vyšší. Se zvyšující se únavou dochází k výraznému zhoršování chápání řeči u dětí. Méně často dochází k případům, kdy dítě večer vnímá řeč lépe, protože po nočním odpočinku může působit brzdové pozadí.

Pochopení řeči dětí se nezvyšuje s nárůstem jeho objemu, což umožňuje rozlišit děti se smyslovou formou alaly od dětí s poruchou sluchu. Silné podněty vyvolávají vzhled extrémně ochranných inhibitorů v mozku, v důsledku čehož jsou nevyvinuté buňky vyloučeny z aktivity. Klidná tichá řeč je vnímána nemocným drtičem mnohem lépe než hlasitá řeč nebo výkřik. Použití sluchadel u dětí - alalikov také nepřispívá ke zlepšení vnímání řeči.

Často u dětí s touto patologií se vyskytuje hyperakuze, která se projevuje zvýšenou citlivostí na zvuky, které jsou lhostejné k životnímu prostředí, například zvuk pokrčeného papíru nebo kapající vody. Normálně zdraví lidé, kteří slyší takové zvuky, na ně nereagují. Výjimkou je unavená osoba nebo podrážděný stav.

Děti, které trpí alálií ze smyslové podoby, vnímají tyto zvuky zhoršené, v důsledku toho jim bolestně reagují: vyjadřují úzkost a stížnosti na ucho nebo bolesti hlavy, plakat.

Alalické děti jsou charakterizovány vysokou řečovou aktivitou, která se projevuje logorrheou, ve které drobivě nekoherentně opakuje všechna slova, která jsou mu známa. Dítě, které nerozumí významu, vyslovuje slova a fráze, které slyšel dříve nebo v tuto chvíli, a slova a fráze mluvené podobným způsobem nejsou dětmi rozpoznávány a nejsou fixní.

Dítě s alálí smyslové podoby může s radostí poslouchat vlastní řeč a hlasové intonace. Alalicova řeč doprovází živé mimikry a gestikulování. Samotný projev je charakterizován expresivní intonací.

Senzorická alaliki není schopna ovládat vlastní řeč. Jejich prohlášení jsou chybně v obsahu a nejsou přesné ve formě. Často je obtížné pochopit jejich "ohnivý" projev. Parafrázie (substituce) je přítomna ve velkém množství. Je také vyplněn mezerami, spojujícími části různých slov mezi sebou. Obecně řečový senzorický hovor je charakterizován zvýšenou řečovou aktivitou, která se objevuje na pozadí snížené pozornosti toho, co říkají ostatní a nedostatečné kontroly nad jeho projevem. Řečová senzorická alyki nemůže být použita jako prostředek komunikace.

Kromě výše uvedených příznaků mají děti se smyslovou formou alaly poruchy osobnosti; různé poruchy chování, mentální retardace. Speech dovednosti nemohou sloužit jako regulátor nebo samoregulace behaviorálních akcí a činností nemocného dítěte.

Nápravná práce s alalími by měla v první řadě vzít v úvahu, že senzorická analýza netrpí vývojem řeči, jsou ovlivněna možností výuky řeči na základě sluchu. Jedná se o hlavní specifika nápravné práce.

Senzorická alalia předpověď je přímo závislá na závažnosti onemocnění a včasnosti zahájení nápravné práce. S řádným a adekvátním zásahem lékařů, pravidelných tříd logopedie a vhodnými akcemi v blízkém prostředí získávají děti na úrovni domácnosti řečové dovednosti, které poskytnou příležitost pro komunikativní komunikaci, výcvik a znalost světa.

Alalia u dětí

Primární projevy alalie, bez ohledu na její formu, se projevují u dětí ve věku dvou let, kdy jsou oblasti mozku poněkud rozvinuté a děti se snaží vyslovovat slova. Pokud léčbu nezačnete včas, toto onemocnění se bude dále rozvíjet u adolescentů.

Základní znaky alaly u dětí zahrnují:

- nedostatečné porozumění projevu dospělých;

- nedostatek základních samoobslužných dovedností;

- chyby v případech a odchylkách, nečitelnost čísel;

- mentální retardace;

- komunikační interakce s dospělými na úrovni gest.

Alalia zrádné onemocnění. Často děti, které nerozumí tomu, o čem je životní prostředí mluví, se začínají od sebe od sebe distancovat, distancovat se a stávat se nekomunikujícími, což může být příčinou nesprávné diagnózy. Často se dětem připisuje autismus nebo mentální nebo mentální retardace. Navíc někdy nemůžete určit míru sluchu.

Proto je na prvním kroku na ramenou rodičů, aby úkol včasné identifikace problému spadl. A pro to se musíte naučit fáze vývoje řeči u dětí.

Důležitým znakem vady ve vývoji řeči je rovněž příliš pomalý rozvoj řečových dovedností, pomalý pokrok nebo jeho úplná absence po dlouhou dobu.

Diferenciální diagnostika alaly je založena na několika srovnávacích kritériích uvedených níže:

- s motorickou formou alaly na vnímavé úrovni, vnímání řeči je neporušené a se senzorickou formou alaly je hluboce narušeno;

- u motorových dětí alali, porozumění řeči odpovídá jejich věkové normě a v senzorickém alaliki je porucha porozumění řeči, ale může se mírně zlepšit vizuálním vnímáním řečeného subjektu;

- dochází k poruchám sluchu u dětí s motorickou formou alaly a ze smyslových je narušena;

- motor alalia je charakterizován absencí echolálie, se senzorickou alálí, naopak je přítomna echolalia;

- motorové ally mají potíže s opakováním slova nebo fráze, smyslové alaliky se opakují bez obtíží, ale neuvědomují si význam mluveného slova;

- děti s motorickou formou alaly mají sklon k neverbální a verbální komunikaci, děti se smyslovou formou alaly buď nechtějí, nebo prostě nemohou vstoupit do komunikace.

Práce s dětmi s alalia, zejména řečové cvičení, by měla probíhat ve formě hry. Pouze v této podobě bude oprava patrná a nebude dítě příliš nudné. Třídy s řečovým terapeutem by se měly zaměřit na rozvoj paměti a pozornosti, schopnost rozlišit jeden objekt od druhého, schopnost korelace a shrnutí objektů.

Rovněž pro formování řečových dovedností je nezbytná fyzická aktivita a cvičení, které přispívají k rozvoji jemných motorických dovedností.

Léčba přípravkem Alalia

V některých případech může alalia bez ošetření přecházet, neboť drobky jsou zralé. Je však často nemožné bez lékařského a logopedického zásahu. Pokud je korekce alaly provedena správně a na dostatečné úrovni, pokud je zahájena včas, řečové dovednosti se tvoří zcela, duševní schopnosti dítěte se také zlepšují a lépe se přizpůsobuje reálnému světu. Včasná korekce umožňuje drobivým látkám dále vytvářet kontakty s vrstevníky a přiměřeně spolupracovat s dospělými.

Zkouška by měla být provedena komplexně, s přímou interakcí pediatr, neuropatolog a řečový terapeut. Nejdůležitější je identifikace stupně poškození mozku, protože na něm závisí stupeň závažnosti patologie.

Mírná alalia je omezena na hodiny logopedie a domácí cvičení, které vám umožňují rychle učit své drobné slovní spojení a gramatiku. Oprava terapie řeči různých forem alaly přispívá k rozšíření slovní zásoby a zvyšuje gramotnost slovních drobků. Tento druh léčby je však účinný pouze v systematických studiích.

V závažných případech, kdy existují hrubé léze řečových center, může být terapie neúčinná.

Pro dosažení maximální účinnosti léčby alalie se aplikuje komplexní terapie, která zahrnuje tři složky:

- řečová masáž (účinek na kloubové svaly k normalizaci tónu řečových svalů, který usnadňuje výslovnost zvuků);

- reflexologie s mikrokroukem, jehož účelem je aktivovat kůru, zodpovídat za touhu mluvit, slovní zásobu, slovní zásobu atd.

Účinnost léčby drogami nebyla vědecky prokázána, ale práce na formování řečových dovedností se provádí na pozadí farmakoterapie, která je zaměřena na zvýšení dozrávání mozkových složek. Využijte také fyzioterapii, laserovou terapii, hydroterapii. S alalia jakéhokoliv druhu je důležité začít pracovat s vývojem obecných a jemných motorických dovedností, vytváření kognitivních mentálních funkcí, jako je paměť, duševní činnost, pozornost. Velký význam při léčbě alalie má hodiny a práce s dětmi s alalia doma s využitím vizuálních materiálů.

Alalia

Alalia - hrubé nedostatečné rozvinutí nebo úplný nedostatek řeči způsobené organickými lézemi kortikálních mozkových center mozku, které se objevily v utero nebo v prvních 3 letech života dítěte. S alalia se objevuje pozdní projev řečových reakcí, chudoba slovní zásoby, agrammatismus, porušování struktury slabik, zvuková výslovnost a fonemické procesy. Dítě s alalia potřebuje neurologickou a logopedickou vyšetření. Psychologický, lékařský a pedagogický vliv v alalia zahrnuje léčebnou terapii, vývoj mentálních funkcí, lexikální a gramatické a fonetické a fonetické procesy a koherentní řeč.

Alalia

Alalia - hluboký nedostatek řečové funkce, kvůli organickému poškození řečových oblastí mozkové kůry. S alalia je nedostatek řeči systémový, to znamená, že dochází k porušení všech jeho složek - fonetického a lexikálně-gramatického. Na rozdíl od afázie, ve které dochází ke ztrátě dříve existující řeči, je alalia charakterizována počáteční nepřítomností nebo ostrým omezením expresivní nebo působivé řeči. Aalalia se tedy mluví o tom, zda se organické poškození řečových center objevilo v prenatálním, intranatálním nebo raném (až 3letém) období vývoje dítěte.

Alalia je diagnostikována u asi 1% předškolních dětí a 0,6-0,2% dětí ve školním věku; současně se tato porucha řeči vyskytuje u chlapců dvakrát častěji. Alalia je klinická diagnóza, která odpovídá závěru OHP řeči (obecné řečové nedostatečné rozvoji) v logopedice.

Příčiny alaly

Faktory vedoucí k alalia jsou rozmanité a mohou se projevit v různých obdobích časné ontogeneze. Tak, v prenatálním období do organických porážka řečových center kůry může mít za následek hypoxii plodu, intrauterinní infekce (TORCH-syndrom), hrozba spontánní potrat, toxémie, padající těhotná traumatizaci plod, chronických somatických onemocnění nastávající matka (hypotenze nebo hypertenze, srdeční nebo plicní nedostatečnost).

Logickým výsledkem zatěžovaného průběhu těhotenství jsou komplikace porodu a perinatální patologie. Alalia může být výsledkem asfyxie u novorozenců, nedonošených dětí, intrakraniální poranění plic s předčasnou, přechodnou nebo prodlouženou porodní praxí, použití porodních instrumentálních přínosů.

Mezi faktory etiopathogenic alalia působící v prvních letech života dítěte, zvýraznění encefalitida, meningitida, poranění hlavy, fyzické nemoci, což vede k vyčerpání centrálního nervového systému (podvýživa). Někteří vědci poukazují na dědičnou a rodinnou předispozici pro alalia. Časté a dlouhotrvající onemocnění u dětí v prvních letech života (SARS, zápalu plic, endokrinopatie, křivice a tak dále.), Operace v celkové anestezii, nepříznivých sociálních podmínek (pedagogické zanedbávání, hospitalismus syndrom, nedostatek hlasových kontaktů) zhoršit hlavních příčin akční alalia.

Zpravidla se v dějinách dětí s alálou vysledovalo účinek ne jeden, ale celý komplex faktorů vedoucích k minimální mozkové dysfunkci - MMD.

Organické poškození mozku zpomaluje zrání nervových buněk, které zůstávají ve stádiu mladých nezralých neuroblastů. To je doprovázeno snížením excitability neuronů, inertnosti základních nervových procesů a funkčního vyčerpání mozkových buněk. Léze mozkové kůry v alalia jsou mírné, ale mnohonásobné a dvoustranné povahy, které omezují nezávislé kompenzační možnosti vývoje řeči.

Klasifikace Alaly

Během dlouhých let studia problému byla navržena řada klasifikací alalie v závislosti na mechanismech, projevech a závažnosti nedostatečné řeči. V současné době se klasifikace alaly podle VA používá v logopedice. Kovšikov, podle kterého vydávají:

  • expresivní (motorická) alalia
  • působivé (smyslové) alaly
  • smíšená (senzorimotorická nebo motosenzorická alalia s převahou zhoršeného vývoje působivého nebo expresivního projevu)

Základem motorické formy alaly je časná organická léze kortikálního oddělení analyzátoru motorových řečí. V tomto případě dítě nevyvolává svůj vlastní řeč, ale porozumění řeči někoho jiného zůstává neporušené. V závislosti na poškozené zóně existuje aferentní motor a eferentní motor alalia. Když aferentní motoru alalia drží porazit postcentral gyrus (vlevo dole polokoule temenní oddělení), který je doprovázen kinestetický artikulační apraxia. Eferentní motor alalia se vyskytuje, když je postižena kůra premotoru (Brockovo centrum, zadní třetina nižšího čelního gyru) a je vyjádřena v kinetické artikulační apraxii.

Senzorická alalia nastává, když je ovlivněna léze kortikální části sluchového analyzátoru (střed Wernicke, zadní třetina horní časové gyrus). Současně je narušena vyšší cortická analýza a syntéza řečových zvuků a přes dobré fyzické naslouchání dítě nerozumí řeči ostatních.

Symptomy motorické alaly

V motoru alalia existují charakteristické nereagované (neurologické, psychologické) a řečové projevy. Neurologické příznaky v motorických alalýzách jsou zastoupeny především motorickými poruchami: nepříjemností, nedostatečnou koordinací pohybů, špatným rozvojem pohyblivosti prstů. Děti mají potíže s ovládáním samoobslužných dovedností (zapínání, šněrování, atd.), Malých motorových operací (skládací mozaiky, hádanky atd.).

Vzhledem k psychologickým charakteristikám dětí s motorickým alálií je nemožné nezaznamenat poruchu paměti (zejména sluch), pozornost, vnímání, emocionální a voličskou sféru. Co se týče chování, děti s motorickým alalýzou mohou být hyperaktivní, dezinhibovány nebo pomalu se pohybující, inhibovány. Většina dětí s motorickým alalýzem má snížený výkon, vysokou únavu a negativitu řeči. Duševní vývoj u dětí - ralik trpí sekundárně kvůli nedostatku řeči. Jak se řeč vyvíjí, intelektuální poruchy jsou postupně kompenzovány.

V motoru alalia existuje výrazná disociace mezi stavem působivého a expresivního projevu, tj. Porozumění řeči zůstává relativně neporušené a vlastní řeč dítěte se rozvíjí s hrubými odchylkami nebo vůbec se nevyvíjí. Všechny stupně formace řečových dovedností (guleniya, blábolení, blábolení monolog, slova, fráze, kontextuální řeč) jsou zpožděny a samotné řečové reakce jsou výrazně sníženy.

Navzdory skutečnosti, že dítě s aferentním motorem alalia je potenciálně schopné provést jakékoliv artikulační pohyby (na rozdíl od dysartrie), je výrazná narušení zvukové výslovnosti. Současně vznikají přetrvávající náhrady a míchání artikulujících kontroverzních fonémů, což vede k nemožnosti reprodukce nebo opakování zvukového obrazu slova.

V éteru motoru alalia je hlavním nedostatkem řeči nemožnost provést řadu po sobě jdoucích kloubových pohybů, které jsou doprovázeny hrubým zkreslením slabičné struktury slova. Nedostatek dynamického řečového stereotypu může vést k koktání na pozadí motoru alalia.

Slovníček s motorem alalia zaostává daleko za věkovou normou. Nové slova jsou obtížně asimilována, v aktivním slovníku se vyskytují především každodenní pojmy. Malá slovní zásoba vede k nepřesnému porozumění významům slov, jejich nevhodnému použití v řeči a jejich nahrazení sémantickou a zvukovou podobností. Charakteristickým rysem motoru alalia je absolutní převaha ve slovníku jména v prvním pádu, označené omezení jiných slovních druhů, potíže při tvorbě a diferenciaci gramatických formách.

Frázová řeč v motoru alalia je reprezentována jednoduchými krátkými větami (jedna nebo dvě části). Výsledkem je, že s alalia existuje hrubé porušování formování koherentní řeči. Děti nemohou důsledně vytyčovat události, zdůrazňovat hlavní a drobné, určovat časový vztah, příčinu a účinek, vysvětlovat význam jevů a událostí.

U drsných forem motorů alalia má dítě pouze onomatopoeii a individuální slova, která jsou doprovázena aktivním výrazem a gesty obličeje.

Symptomy smyslové alaly

V senzorické alii je hlavní vadou porušení vnímání a porozumění významu inverzní řeči. Současně dochází k fyzickému sluchu senzorické alaliky a často trpí hyperakusem - zvýšená náchylnost k různým zvukům.

Na pozadí sluchové agnosti se zvyšuje vlastní řečová aktivita u dětí se senzorickou alálí. Nicméně, jejich řeč je sbírka nesmyslných zvukových kombinací a fragmentů slov, echolalia (nevědomé opakování slov někoho jiného). Obecně platí, že se smyslovým alálií je řeč nesouvislá, nesmyslná a nepochopitelná pro ostatní (logorea - "verbální salát"). U dětí se smyslovým řeči Alale současnosti celá řada perseverances (nutkavé opakování zvuků, slabik) vynechání slabiky (mezery), paraphasias (nahrazující zvuk), znečištění (kombinací částí různých slov k sobě). K jejich vlastní řeči nejsou děti se smyslovou alálí kritické; pro komunikaci široce používají výrazy obličeje a gesta.

U hrubých forem smyslové alalie neexistuje žádné porozumění řeči; v ostatních případech je situační. Nicméně, i když je význam fráze k dispozici dítěti v určitém kontextu, změníte-li slovo, bude pořadí ve větě, míra řeči, porozumění ztraceno. Často mluvení s rty reproduktoru pomáhá dětem se senzorickou alálí pochopit řeč.

Nedostatek phonemického sluchu v senzorickém alalia vede k nediskriminaci slov - paronymy; neformální korelace slyšeného a mluveného slova s ​​tímto nebo oným objektem nebo jevem.

Hrubé zkreslení vývoje řeči v senzorickém alálii vede k sekundárním poruchám osobnosti, chování a zpoždění intelektuálního vývoje. Psychologické rysy dětí se smyslovou alálí jsou charakterizovány obtížemi v zapojení a udržování pozornosti, zvýšenou distrakci a vyčerpáním, nestabilitou sluchového vnímání a pamětí. U dětí se senzorickou alií, impulzivitou, náhodností chování nebo naopak inertností může být zaznamenána izolace.

Ve své čisté podobě je senzorická alalia zřídka pozorována; Obvykle existuje smíšená sensorimotorická alalia, která indikuje funkční kontinuitu řečových a řečových analyzátorů motorů.

Vyšetření dětí alálií

Děti s alalia potřebují radu pediatrického neurologa, pediatrického otolaryngologa, logopedisty, dětského psychologa. Neurologické vyšetření dětí s alalími je nezbytné k určení a vyhodnocení povahy a rozsahu poškození mozku. Za tímto účelem může být dítě doporučeno EEG, echoencephalography, radiografie lebky, MRI mozku. Abyste předešli ztrátě sluchu v senzorickém alálii, je potřeba otoskopie, audiometrie a další studie sluchové funkce.

Neuropsychologické vyšetření dítěte s alalia zahrnuje diagnózu paměti sluchu a řeči. Speech terapie s alalia začíná objasněním perinatální historie a rysů dřívějšího vývoje dítěte. Zvláštní pozornost je věnována načasování rozvoje psychomotorů a řeči. Diagnostika ústní řeči (impozantní řeč, lexikální a gramatická struktura, fonetické fonetické procesy, motilita artikulace atd.) Se provádí podle schématu NRO.

Diferenciální diagnóza alalie se provádí s WRD, dysartriíí, ztrátou sluchu, autismem, oligofrenií.

Oprava Alaly

Metoda nápravného vlivu ve všech formách alaly by měla mít komplexní psychologickou, lékařskou a vzdělávací povahu. Děti s alalíí dostávají potřebnou pomoc ve specializovaných předškolních zařízeních, nemocnicích, nápravných zařízeních a sanatoriach.

Práce na řeči probíhají na pozadí farmakoterapie zaměřené na stimulaci zrání mozkových struktur; fyzioterapie (laserová terapie, magnetická terapie, elektroforéza, UHF, hydroterapie, akupunktura, elektroakupunktura, transcraniální elektrostimulace atd.). S alalia je důležité pracovat na vývoji obecných a manuálních motorických dovedností, duševních funkcí (paměť, pozornost, myšlenky, myšlení).

Vzhledem k systematickému charakteru porušení řečových tříd řečové terapie pro korekci alalie doporučuje pracovat na všech stranách projevu. U motorů alalia je aktivita řeči u dítěte stimulována; probíhá práce na tvorbě aktivní a pasivní slovní zásoby, fráze, gramatické formulace výpovědi; vývoj koherentního projevu, výslovnost výslovnosti. Logorhythmics a logopedie masáže jsou zahrnuty v obrysových třídách logopedie.

V smyslovém alálii mají úkoly zvládnout rozdíl mezi nerecyklovanými a řečovými zvuky, rozlišováním slov, jejich korelací se specifickými objekty a akcími, porozuměním frází a instrukcí řeči a gramatickou strukturou řeči. S akumulací slovní zásoby, vytvářením jemných akustických diferenciací a phonemickým vnímáním je možné vyvinout vlastní řeč dítěte.

S různými formami alaly se doporučuje poměrně časné vyučování gramotnosti, protože psaní a čtení umožňuje lepší konsolidaci učebního materiálu a kontrolu ústního projevu.

Prognóza a prevence alaly

Klíčem k úspěchu nápravné práce s alalia je její počátek (od 3-4 let), komplexní povaha, systematický dopad na všechny složky řeči, formování řečových procesů v jednotě s rozvojem mentálních funkcí. U motorů alalia je prognóza řeči příznivější; se senzorickou a smyslovou alálí - neurčitou. Ve velké míře ovlivňuje stupeň organického poškození mozku prognózu. Během školní docházky mohou děti s alalíou zaznamenat poruchy psaní (dysgrafie a dyslexie).

Prevence alalie u dětí zahrnuje poskytování podmínek pro příznivý průběh těhotenství a porodu a včasný vývoj dítěte. Nápravná práce k překonání alaly pomáhá předcházet vzniku sekundárního intelektuálního selhání.

Příznaky a léčba alaly u dětí a dospělých

Alalia je absence nebo hluboké nedostatečné rozvinutí řeči u dětí s normální sluchovou a primární inteligencí. Onemocnění může nastat během vývoje plodu, během porodu nebo v prvních letech života dítěte. Příčinou této nemoci je poškození mozkových center, které jsou odpovědné za formování vlastního projevu nebo za vnímání slov ostatních lidí. Včasné odhalení příznaků a odpovídající léčba umožňuje většině dětí vyrovnat se s patologií a úspěšně studovat školní osnovy.

Je nezbytné rozlišit děti s neformální řečovou funkcí od hluchých nebo mentálně retardovaných. Když alalia nepozoruje nedostatek sluchu, děti aktivně reagují na zvuky. Snížená inteligence je sekundárním příznakem a je způsobena odcizením dítěte z týmu kvůli neuspokojivé řeči, špatné paměti, špatnému vnímání materiálu.

Důvody

Porážka řečových center mozku může být spuštěna několika faktory:

V prenatálním období

  • Penetrace infekcí z matky na plod.
  • Rhesus-konflikt (neslučitelnost krve matky a plodu pro faktor Rh).
  • Uteroplacentální nedostatečnost (narušení krevního oběhu mezi matkou a dítětem).
  • Chronická hypoxie (nedostatečné zásobování kyslíkem) plodu.
  • Toxikóza nebo preeklampsie.
  • Hrozba spontánního potratu.
  • Chronické somatické nemoci matky (hyper- nebo hypotenze, plicní nebo srdeční selhání).
  • Trauma plodu během pádu těhotné ženy.
  • Špatné zvyky matky (kouření, zneužívání alkoholu).
do obsahu ^

Při narození

  • Funkční nezralost v důsledku předčasného porodu (předčasný porod).

  • Předčasné, prodloužené nebo rychlé podání, což vede k intrakraniálnímu poškození nebo k hladkému kyslíku.
  • Akutní hypoxie jako důsledek ranné praskliny plodové vody, slabé práce nebo zapletení pupeční šňůry dítěte.
  • Zranění s porodními nástroji.
  • do obsahu ^

    Pod 3 roky

      Traumatické poranění mozku.

    Klasifikace

    Alalia má několik typů:

    Motor (expresivní)

    Je spojena s lézemi oblastí mozku, které jsou odpovědné za produkci řeči. Děti mají problémy s výslovností zvuků, zvládnutím aktivní slovní zásoby, správnou konstrukcí frází. Současně je zachována schopnost vnímat řeč někoho jiného.

    V závislosti na zóně poškození je motor alalia:

    • Příbuzný. Jedná se o lézi postcentrální zóny mozkové kůry, která se nachází v dolní části parietální oblasti levé hemisféry a je zodpovědná za artikulaci. Dítě nemůže správně otevřít ústa, protáhnout nebo natáhnout rty do zkumavky, dolů nebo zvednout jazyk a začne nahrazovat složité zvuky jednoduchými nebo jim chybí.
    • Efferent. Jedná se o lézi předmotorové mozkové kůry - střed Broca, posteriorní třetiny inferiorního čelního gyru. Tato stránka je zodpovědná za organizaci a posloupnost složitých komplexů. Dítě je těžké provést sérii pohybů - je možné reprodukovat samostatný zvuk, ale nelze vyslovit skupinu zvuků, celé slovo nebo větu. Přechází se z jedné artikulace do druhé, posloupnost slabiky v jednom slově se mění.
    do obsahu ^

    Senzorický (působivý)

    Vyskytuje se 10 krát méně často než motor a je způsoben poškozením kortikálního úseku analytického analyzátoru, středu Wernicke, který se nachází v pozdější třetině horní časové gyrusy a je zodpovědný za primární analýzu řečových zvuků.

    S touto formou alalia neexistuje žádná spojitost mezi významem slov a jejich zvukovou obálkou. S dobrým fyzickým nasloucháním a schopností reprodukovat řeč dítě nedokáže pochopit význam slova a spojit ho s určitým objektem nebo jevem.

    Smíšené (motosenzorické nebo senzorové motory)

    Kombinuje znaky obou forem s převahou narušeného vývoje expresivního nebo působivého projevu, což dokazuje spojení analyzátorů řeči a řeči.

    Symptomy

    Klinický obraz nemoci může být odlišný - od mírných řečových poruch až po závažné, když dítě nehovoří nebo má velmi špatnou slovní zásobu až do věku 10-12 let.

    Známky alaly se liší v závislosti na formě patologie:

    Motor

    Vykazuje to charakteristické odchylky:

    Neurologické

      Poruchy pohybu - nepříjemnost, špatná koordinace pohybů, časté pády.

  • Problémy se schopností samoobsluhy - neschopnost připevnit knoflíky, tkaničky.
  • Porušení tónu některých svalových skupin, zvláště těch, které jsou v obličeji - jejich parietismus (letargie) nebo spasticita (napětí).
  • Porušení držení těla.
  • Nucená levostrannost.
  • Horizontální nystagmus - běžící žáci.
  • Jednostranná ptóza je zavěšená na dobu jednoho století.
  • Porucha vizuálního rozpoznávání - dítě nerozlišuje mezi čísly, díly, levou a pravou.
  • Astereognóza - neschopnost naučit se předmětu dotykem.
  • do obsahu ^

    Psychologické

    • Zhoršení paměti
    • Problémy soustředění.
    • Těžké vnímání.
    • Primitivismem a konkrétností myšlení je zjednodušený přístup ke složitým úkolům, porušování abstraktní a zobecňující schopnosti.
    • Emocionálně-volební poruchy - infantilismus (nezralost vývoje), časté změny nálady, nadměrná vnímavost nebo nemotivovaná agrese, podrážděnost, selektivita vztahů.
    • Inhibice (nehybnost) nebo dezinhibace (hyperaktivita).
    • Snížená výkonnost a vysoká únava.
    • Řeč negativismus - neochota hovořit.
    • Odmítnutí dokončit úkol v případě obtíží a přinést ho do konce, pokud je úspěch patrný.
    do obsahu ^

    Řeč

    • Problémy s výslovností zvuků.

    Senzorické

    Ve své čisté formě je velmi vzácná, obvykle pozorovaná senzorimotorická forma onemocnění.

    Výskyty smyslové alalie jsou:

    • Echolalia je pasivní opakování jednotlivých slov nebo frází, bez porozumění jejich významu (místo odpovědi na otázku, dítě opakuje otázku, často cituje oznamovatele a televizní reklamy).
    • Logoreea - slovní spojení v kombinaci s akcelerací tempa a nesouvislostí řeči, sada nesmyslných zvukových kombinací a fragmentů slov.
    • Výslovné chyby jsou rušivé opakování nebo vynechání zvuků a slabiky, kombinující části různých slov mezi sebou, nesprávné namáhání a povaha zkreslení není pevná (dítě může vyslovovat stejné slovo jinak).
    • Hyperakusie je zvýšená citlivost na neverbální zvuky (šumění papíru, zvuk nástrojů) a bolestivá reakce může nastat - plakat, křičet a zavřít uši.
    • Porušení fonetického vnímání - neschopnost rozlišit slova s ​​podobným zvukem, aby se k objektu připojilo slovo.
    • Ztráta významu výrazu při změně rychlosti řeči nebo pořadí slov ve větě.
    • Špatná paměť - pro uložení nových slov potřebujete nejméně 20 opakování.
    • Problémy s udržením pozornosti, zvýšené rozptýlení, rychlé vyčerpání.
    • S hrubou deformací vývoje řeči se rozvíjejí sekundární poruchy osobnosti, chování, mentální retardace.

    Ve všech formách alalie existuje rozdíl mezi výkonem verbálních (řečových) úkolů a neverbálním (reprezentovaným grafickými obrázky, kresbami, objekty, kdy znalost jazyka je nezbytná pouze pro pochopení instrukcí).

    Diagnostika

    Pro diagnózu musí být dítě vyšetřeno několika lékaři:

    • pediatrický neurolog;
    • dětský psycholog;
    • pediatrický otolaryngolog (nebo audiolog);
    • defectologist;
    • řečový terapeut

    Průzkum zahrnuje několik etap:

    Posouzení rozsahu a povahy poškození mozku

    Provádí se následujícími způsoby:

    • Elektroencefalogram (EEG) - získání grafických obrazů elektrické aktivity mozku.
    • Magnetická rezonanční tomografie (MRI) - zobrazování orgánů při vystavení tělu magnetickým polem a radiofrekvenční energií.
    • Rentgenové vyšetření - vliv rentgenového záření na tkáň hlavy. Umožňuje stanovit trauma a patologii vývoje kostí lebky, zkontrolovat vaskulární síť mozku.
    • Echoencefalografie (Echo EG) je studie mozku pomocí ultrazvukové echografie.
    do obsahu ^

    Studium sluchu

    Je navržen tak, aby eliminoval ztrátu sluchu a je prováděn pomocí následujících metod:

    • Otoskopie - vyšetření vnějšího sluchového kanálu a ušní bubny pomocí speciálních nástrojů. V moderní praxi se používá otoskop - zařízení vybavené světelným zdrojem a kamerou. Během manipulace lze provádět záchod ucha, odstranění cizích těles a polypů, různé operace.
    • Audiometrie je technika určující ostrost sluchu, tj. Citlivost na zvukové vlny různých frekvencí. Výsledkem testu je audiogram, podle kterého lékař diagnostikuje přítomnost nebo nepřítomnost sluchových problémů.
    do obsahu ^

    Neuropsychologická studie

    Zahrnuje diagnózu paměti sluchově-řečové - vnímání řeč-sluch. Provádí se pomocí různých testů, například hledání jmenovitých zvířat na obrázcích, opakování mluvených slov nebo zvuků ve stejném pořadí.

    Zkouška řečové terapie

    Zahrnuje soubor aktivit:

    • Probírání historie - průzkum matky o průběhu těhotenství a porodu, fáze a charakteristiky vývoje dítěte.
    • Diagnostika ústní řeči. Předpokládá vyjasnění stupně utváření složek jazykového systému - koherentní řeč (obrazový popis), gramatické procesy (výchova a změna slov, správnost stavby vět), objem slovní zásoby.
    • Studium zvukové složky řeči - struktura a mobilita řečového aparátu, schopnost rozpoznat, vnímat a vyslovovat zvuky, zvuková plnost slov.
    do obsahu ^

    Diferenciální diagnostika

    Prováděna s cílem rozlišovat alalia od těchto onemocnění:

    • Zpožděný vývoj řeči (SPD) - zpoždění v rychlosti formace řeči bez jeho porušení.
    • Dysartrie - obtížnost výslovnosti určitých zvuků, způsobená omezenou pohyblivostí řečových orgánů (rtů, měkkého patra, jazyka). K onemocnění dochází kvůli poškození nervového systému.
    • Úbytek sluchu - trvalá ztráta sluchu až do úplné ztráty.
    • Autismus je duševní porucha způsobená narušeným vývojem mozku. Rozdílí se v nedostatečné komunikaci a sociální interakci.
    • Oligofrenie - mentální retardace.
    do obsahu ^

    Léčba

    Terapeutický přístup k nápravě onemocnění by měl být komplexní, za účasti řečového terapeuta, psychologa a rodičů. V některých případech skutečné užívání drog. Léčení se provádí doma i ve specializovaných institucích - mateřských školách, nemocnicích, nápravných střediscích, sanatoriach.

    Lékařské

    Je určen ke stimulaci vývoje mozkových struktur a odstranění neurotických projevů:

    • Nootropické léky - zlepšují mozkovou funkci, vnímání a paměť.
    • Vitamíny - nezbytné pro normální vývoj těla. Často předepsané vitamín-minerální komplexy.
    do obsahu ^

    Fyzioterapie

    Maximální terapeutický účinek se dosahuje pomocí několika technik. Fyzioterapeutické procedury probíhají podle kurzů, jejich průběžné používání je nepřijatelné.

    • Transkraniální elektrostimulace (TES-terapie). Jedná se o metodu selektivní a dávkované aktivace určitých struktur mozku, v důsledku čehož se v nich produkují endorfiny. Tyto neurohormony mají analgetický účinek, zvyšují ochranné funkce imunitního systému, působí proti stresu, podporují hojení tkání a obecně zlepšují kvalitu života. Během postupu jsou na hlavu pacienta připevněny elektrody, kterými procházejí impulzní proudy s nízkým výkonem.
    • Hydroterapie. Dopad na tělo vodou stimuluje nervový systém, ovlivňuje krevní oběh, urychluje metabolické procesy. Pomocí postupů můžete dosáhnout požadovaného účinku - uklidňující a uvolňující, tónování a vzrušující. Hydroterapie je také imunostimulační a tonikální lék.
    • Laserová terapie Použití laseru má protizánětlivé, analgetické, imunostimulační účinky, zlepšuje buněčný metabolismus a mikrocirkulaci krve, stimuluje regenerační procesy a při vystavení různým orgánům a systémům zvyšuje jejich reflexní odezvu.
    • Magnetoterapie. Kvůli působení nízkofrekvenčních permanentních nebo pulzních magnetických polí na tělo se zvyšuje propustnost buněčných membrán, zrychluje redoxní procesy, zvyšuje aktivitu enzymů a lokální krevní oběh. Postup zmierňuje bolest a zánět, zpomaluje srážení krve, snižuje otoky v tkáních a stimuluje jejich výživu a zotavení.
    • Elektroforéza. Jedná se o dopad trvalých elektrických impulzů na tělo. Má terapeutický účinek podobný jinému fyzioterapii, zvyšuje sekreční aktivitu - produkci biologicky aktivních látek a jejich uvolňování do krevního řečiště.
    • UHF terapie. Použití elektromagnetických vln v desítkové řadě rozšiřuje krevní cévy, zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy, zmírňuje křeče a přispívá k normalizaci endokrinních žláz.
    • Akupunktura (IRT). Akupunktura nebo akupunktura, tedy zavedení speciálních jehel do biologicky aktivních bodů, vám umožní stimulovat nervový, endokrinní, neurohumorální a imunitní systém těla.
    • Elektropunktura. Vystavení akupunkturním bodům elektrickým proudem pro zvýšení efektu.
    • Osteopatie. Jedná se o měkký ruční účinek na tělesné struktury (lebka, páteř, kříženec, svaly, vazy, vnitřní orgány), které opravují svou polohu a obnovují funkce celého organismu.
    do obsahu ^

    Řečová terapie

    Je to práce na vývoji všech aspektů řeči.

    S motorem alalia klademe důraz na následující aspekty:

    • Správná výslovnost zvuku.
    • Stimulace řečové aktivity, tj. Schopnost vnímat a porozumět slovech druhých, používat řeč při komunikaci, aktivně ovládat jazyk.
    • Tvorba aktivní a pasivní slovní zásoby - slova používaná dítěm v rozhovoru, která se nepoužívá, ale je rozpoznatelná během rozhovoru s ostatními.
    • Vývoj frázového projevu, včetně schopnosti učinit větu, její úplnost, gramatickou konstrukci.
    • Vývoj koherentní řeči - schopnost vyjádřit myšlenky výrazně a důsledně, bez rozptýlení se na zbytečné detaily.
    • Logo rytmické cvičení - soubor cvičení, ve kterých jsou hnutí kombinovány s výslovností jazykového materiálu pod soundtracku. Vyvinou obecné a jemné motorické dovednosti, koordinace pohybů, schopnost relaxovat svaly, pocit rytmu, výrazy obličeje, hlas, správnou výslovnost zvuků, sluchovou pozornost a paměť.
    • Masáž řečové terapie - stimuluje svaly, které se podílejí na tvorbě zvuků (rty, měkké patra, lícní kosti, tváře, jazyk). Provádí se prsty nebo speciálními sondami. Zahrnuje také speciální cvičení - nafouknutí tváří, tahání rtů do tuby, zvedání jazyka.

    V smyslovém alálii je třeba rozvíjet následující schopnosti:

    • Schopnost rozpoznat nerecyklované zvuky z řeči.
    • Zvýraznění slov a jejich propojení s konkrétními objekty a akcemi.
    • Porozumění frázím a řečovým instrukcím, gramatická struktura řeči.
    • Vývoj vlastního projevu.

    Děti-alalikov doporučil, aby co nejdříve učil čtení a psaní - tyto třídy přispívají ke konsolidaci učeného materiálu, umožňují vám ovládat ústní řeč.

    Doma

    Děti s alalia musí stimulovat svou touhu mluvit. Rodiče by měli neustále hovořit s dítětem, popsat každou akci a událost - a tak vytvořit pasivní slovní zásobu.

    Dieta

    Neexistují žádné specifické výživové pokyny pro alalia. Měl by být zdravý, rozmanitý, vyvážený a věk vhodný pro dítě. Ve stravě musíte zahrnout velké množství potravin bohatých na vitamíny, minerály a vlákniny. Užitečné látky pomáhají správnému vývoji těla dítěte, posílení imunitního systému, zlepšení nálady a spánku.

    Předpověď počasí

    Klíčem k úspěchu při léčbě alalie je její počáteční začátek ve věku 3-4 let, stejně jako integrovaný přístup, dopad na všechny složky řeči v kombinaci s vývojem mentálních funkcí.

    Velký význam má stupeň poškození mozku. Motorická forma onemocnění je snadnější k nápravě a s včasnou a adekvátní terapií umožňuje dítěti přizpůsobit řeč a přizpůsobit se společnosti. Se senzorickým a senzorickým motorem alalia je prognóza nejistá.

    Zdravotní postižení

    V závislosti na závažnosti alalie, hladině nedostatečné řeči, souvisejících neuropsychiatrických a cerebrálně-organických patologií je možné navrhnout postižení pro dítě. K tomu je nutné podstoupit lékařské a sociální vyšetření (ITU) a získat odpovídající stanovisko. Odvolání na ITU vydávají ošetřující lékaři dětské ordinace. Při registraci zdravotního postižení dítěte mladší 5 let obvykle vyžaduje stanovisko psychiatra (psychoneurologisty).

    U dospělých

    Alalia je nedostatek řeči, je to dětská nemoc, která může být opravena pravidelnými cviky. U dospělých je projev afázie charakteristický - místní nepřítomnost nebo porušení již formované řeči. Afázie je způsobena poškozením řečových center v důsledku traumatu, nádoru, mrtvice, zánětu nebo duševních chorob.

    Prevence

    Abyste zabránili porušení vývoje řeči u dítěte, musíte dodržovat následující pravidla:

    • Poskytněte podmínky pro příznivý průběh těhotenství a porodu - navštívte gynekologa včas a vyzkoušejte, plně se stravujte, vyhýbejte se nadměrnému tělesnému a psychickému stresu, cvičíte těhotné ženy (speciální gymnastiku, jógu).
    • Monitorujte zdraví dítěte - pravidelně podstupujte vyšetření pediatrem, naočkujte, zajistěte bezpečnost, cvičení. Doporučuje se absolvovat několik kurzů pro regenerační masáž,
    • Poraďte se s lékařem se sebemenšími známkami zpoždění řeči u dítěte. Včasná léčba může zabránit vzniku sekundárního poškození intelektu.
    Předchozí Článek

    Nevracejte se!