Alergie k drogám: hlavní příčiny, klasifikace a klinické projevy

Bronchitida

V posledních letech je bezpečnost farmakoterapie pro lékaře zvlášť důležitá. Důvodem je nárůst různých komplikací farmakoterapie, které nakonec ovlivňují výsledek léčby. Drogová alergie je extrémně nežádoucí reakce, která se vyvine během patologické aktivace specifických imunitních mechanismů.

Podle Světové zdravotnické organizace je mortalita z těchto komplikací téměř pětkrát vyšší než úmrtnost na chirurgické zákroky. Lékové alergie se vyskytují přibližně u 17-20% pacientů, zejména u nezávislého nekontrolovaného příjmu léků.

Celkově se mohou alergie na léky vyvíjet s použitím jakéhokoli léku, bez ohledu na jeho cenu.

Navíc, podle mechanismu výskytu těchto onemocnění jsou rozděleny do čtyř typů. Toto je:

  1. Anafylaktická reakce bezprostředního typu. Hlavní roli v jejich vývoji hrají imunoglobuliny třídy E.
  2. Cytotoxická reakce. V tomto případě se tvoří protilátky třídy IgM nebo IgG, které interagují s alergenem (některé složky léčiva) na povrchu buněk.
  3. Imunokomplexní reakce. Taková alergie je charakterizována poškozením vnitřní stěny cév, protože vzniklé antigenní komplexy - protilátky jsou uloženy na endotelu periferního krevního řečiště.
  4. Buněčně zprostředkovaná zpožděná odpověď. Hlavní úlohu v jejich vývoji hrají T-lymfocyty. Vylučují cytokiny, pod jejichž vlivem probíhá alergický zánět. Je možné zvýšit aktivitu T-lymfocytů pomocí Ipilimumabu.

Ale ne vždy se taková alergie vyskytuje pouze v jednom z uvedených mechanismů. Tam jsou často situace, kdy několik spojení patogenetického řetězce je kombinováno ve stejnou dobu, což způsobuje různé klinické příznaky a jejich závažnost.

Alergie k lékům by měla být odlišena od vedlejších účinků spojených s vlastnostmi těla, předávkováním, špatnou kombinací léků. Princip vývoje nežádoucích účinků je odlišný a léčebné režimy jsou různé.

Kromě toho existují tzv. Pseudoalergické reakce, které se vyskytují v důsledku uvolnění mediátorů ze žírných buněk a bazofilů bez účasti specifického imunoglobulinu E.

Nejčastější alergie na léky jsou způsobeny následujícími léky:

  • antibiotika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • radioaktivní léky;
  • vakcíny a séra;
  • antimykotické léky;
  • hormony;
  • náhražky plazmy;
  • léky používané v procesu plazmaferézy;
  • lokální anestetika;
  • s vitamíny.

Navíc se může vyskytnout v důsledku některých pomocných složek, například škrobu s přecitlivělostí na cereálie atd. To je třeba vzít v úvahu i při užívání jakékoli drogy.

Hlavními důvody pro vznik příznaků alergické reakce u všech kategorií pacientů jsou:

  • stále rostoucí spotřeba léků;
  • rozsáhlá samoléčba, kvůli dostupnosti léků a jejich prodejů na volném trhu;
  • nedostatečné povědomí obyvatel o nebezpečích nekontrolované léčby;
  • znečištění životního prostředí;
  • onemocnění infekční, parazitické, virové nebo plísňové povahy samy o sobě nejsou alergeny, ale vytvářejí předpoklady pro vznik reakce přecitlivělosti;
  • spotřebu masa a mléka získaných z hospodářských zvířat krmených různými krmivy antibiotiky, hormony atd.

Ale více náchylné k takovým alergii:

  • pacienti s dědičnou předispozicí k reakcím přecitlivělosti;
  • pacienti s předchozími projevy alergie na jakoukoli etiologii;
  • děti a dospělé s diagnostikovanou helminthickou invazí;
  • kteří překračují frekvenci užívání léku doporučeného lékařem, počet tablet nebo objem suspenze.

U kojenců dochází k různým projevům imunologické reakce, pokud ošetřovatelka nedodrží příslušnou dietu.

Drogová alergie (s výjimkou pseudoalergické reakce) se rozvíjí až po období senzibilizace, jinými slovy aktivaci imunitního systému hlavní složkou léčiva nebo pomocných složek. Rychlost vývoje senzibilizace závisí do značné míry na způsobu podávání léku. Aplikace léku na kůži nebo inhalační použití tak rychle způsobí odpověď, ale ve většině případů nevede k vývoji projevů nebezpečných pro život pacienta.

Avšak zavedením léčivého roztoku ve formě intravenózních nebo intramuskulárních injekcí existuje vysoké riziko okamžité alergické reakce, například anafylaktického šoku, což je extrémně vzácné při užívání tabletové formy léčiva.

Nejčastěji se alergie na léky vyznačuje projevy typickými pro jiné odrůdy podobné imunitní odpovědi. Toto je:

  • kopřivka, svědivá kožní vyrážka, připomínající spálenou kopřivu;
  • kontaktní dermatitida;
  • pevný erytém, na rozdíl od jiných příznaků alergické reakce, se projevuje ve formě zřetelně omezeného místa na obličeji, genitáliích, ústní sliznici;
  • akutní erupce;
  • ekzém;
  • multiformní erytém, který se vyznačuje výskytem obecné slabosti, bolesti svalů a kloubů, může zvýšit teplotu, pak po několika dnech nastane papulární vyrážka se správnou formou růžové barvy;
  • Stevensův-Johnsonův syndrom, komplikovaný typ exsudativního erytému doprovázený těžkou vyrážkou na sliznicích, pohlavních orgánů;
  • epidermolysis bullosa, jejíž fotku lze nalézt ve specializovaných knihách o dermatologii, projevuje se formou erozivní vyrážky na sliznicích a kůži a zvyšuje náchylnost k mechanickému poškození;
  • Lyellův syndrom, jeho příznaky jsou rychlá porážka velké části kůže, doprovázená obecnou intoxikací a porušení vnitřních orgánů.

Kromě toho jsou alergie na léky někdy doprovázena inhibicí tvorby krve (obvykle se to vyskytuje na pozadí dlouhodobého užívání NSAID, sulfonamidů, aminazinů). Toto onemocnění se také projevuje ve formě myokarditidy, nefropatie, systémové vaskulitidy, nodózy periarteritidy. Některé léky způsobují autoimunitní reakce.

Jedním z nejčastějších příznaků alergie je poškození cév. Vykazují se různými způsoby: jestliže reakce ovlivňuje krevní oběh, objeví se vyrážka, ledvina způsobuje nefritidu a plicní pneumonii. Aspirin, chinin, izoniazid, jód, tetracyklin, penicilin, sulfonamidy mohou způsobit trombocytopenickou purpuru.

Alergie na léky (obvykle sérum a streptomycin) někdy ovlivňují koronární cévy. V tomto případě se vyvíjí klinický obraz charakteristický pro infarkt myokardu, v takovém případě pomáhají instrumentální metody vyšetření správnou diagnózu.

Kromě toho existuje taková věc jako křížová reakce vyplývající z kombinace určitých léků. V podstatě je to při užívání stejné skupiny antibiotik, kombinace několika antifungálních látek (např. Clotrimazolu a flukonazolu), nesteroidních protizánětlivých léků (aspirin + paracetamol).

Alergie k léčbě: co dělat, když se symptomy objeví

Diagnostika takové reakce na léky je poměrně komplikovaná. Samozřejmě, s typickou alergickou anamnézou a typickým klinickým obrazem, není problém identifikovat takový problém. Ale v každodenní praxi doktora je diagnóza komplikována skutečností, že alergické, toxické a pseudoalergické reakce a některé infekční nemoci mají podobné příznaky. Toto je obzvláště zhoršeno na pozadí již existujících imunologických problémů.

Neméně obtíže vznikají při zpožděných alergiích na léky, kdy je poměrně obtížné sledovat vztah mezi průběhem léčby a příznaky, které se objevily. Navíc stejný lék může způsobit různé klinické příznaky. Také specifická reakce těla se objevuje nejen na samotném nástroji, ale také na jeho metabolitech, které vznikly v důsledku transformace v játrech.

Lékaři nám říkají, co dělat, pokud jste alergičtí na léky:

  1. Sběr anamnézy o přítomnosti podobných onemocnění v relativních, jiných, dřívějších projevech alergické reakce. Budou také zjišťovat, jak pacient toleruje očkování a průběhy dlouhodobé léčby jinými léky. Lékaři se obvykle zajímají o to, zda osoba reaguje na rozkvět některých rostlin, prachu, potravin, kosmetiky.
  2. Postupná formulace kožních testů (kapání, aplikace, skarifikace, intradermální).
  3. Krevní testy pro stanovení specifických imunoglobulinů, histamin. Ale negativní výsledek těchto testů nevylučuje možnost alergické reakce.

Ale nejběžnější testy pro skarifikaci mají několik nevýhod. Takže s negativní reakcí na kůži nemůže zaručit nepřítomnost alergií při orálním nebo parenterálním podání. Kromě toho jsou takové analýzy kontraindikovány během těhotenství a při vyšetření dětí do 3 let mohou být získány falešné výsledky. Jejich obsah informací je velmi nízký v případě souběžné léčby antihistaminiky a kortikosteroidy.

Co dělat, pokud jste alergičtí na léky:

  • v první řadě byste měli okamžitě přestat užívat drogu;
  • vzít antihistaminik doma;
  • pokud je to možné, opravit název léku a symptomy, které se objevily;
  • Vyhledejte kvalifikovanou pomoc.

Při těžké, život ohrožující reakci se další léčba provádí pouze v nemocnici.

Alergická reakce na léky: léčba a prevence

Způsoby eliminace příznaků nežádoucí reakce na léčivo závisí na závažnosti imunitní odpovědi. Ve většině případů mohou být blokátory histaminových receptorů ve formě tablet, kapiček nebo sirupu vypuštěny. Nejúčinnějšími prostředky jsou Tsetrin, Erius, Zyrtec. Dávkování je stanoveno v závislosti na věku osoby, ale je obvykle 5-10 mg (1 tableta) u dospělého nebo 2,5-5 mg u dítěte.

Pokud je alergická reakce na léky závažná, podávají se antihistaminiky parenterálně, tj. Ve formě injekcí. Adrenalin a silné protizánětlivé a antispastické léky jsou injektovány do nemocnice, aby se zabránilo vzniku komplikací a úmrtí.

Odstranit alergickou reakci okamžitého typu doma pomocí roztoku prednisolonu nebo dexamethasonu. S náchylností k takovým onemocněním musí být tyto prostředky nezbytně přítomny v domácí lékárničce.

Aby nedošlo k rozvoji primární nebo opakované alergické reakce na drogy, je třeba přijmout tato preventivní opatření:

  • vyhnout se kombinaci neslučitelných léčiv;
  • dávka léků musí přesně odpovídat věku a hmotnosti pacienta, navíc se berou v úvahu možné poruchy ledvin a jater;
  • způsob užívání drogy musí přísně dodržovat pokyny, jinými slovy není možné například vykopat zředěné antibiotikum v nosu, oči nebo jej vzít dovnitř;
  • pro intravenózní infuzi roztoků by měla být pozorována rychlost podávání.

Tendence k alergii před vakcinací, chirurgické zákroky, diagnostické testy s použitím kontrastní látky (např., Lipiodol Ultra-Fluid) vyžaduje premedikováni antihistaminik profylaktické.

Alergie k léčbě dochází poměrně často, zejména v dětství. Proto je velmi důležité přijmout zodpovědný přístup k užívání léků, nikoliv k samoléčení.

Drogová alergie

Alergie na drogy - přecitlivělost na některé léky, charakterizované vývojem imunitní odpovědi v reakci na opakované proniknutí i do nejmenšího množství alergenu do těla. Vykazují příznaky lézí kůže, bronchopulmonálního systému a dalších vnitřních orgánů, krevních cév a kloubů. Možné systémové alergické reakce. Diagnostika je založena na anamnéze, vyšetření, laboratorních datech a kožních testech. Léčba - odstranění problematického léčiva z těla, antihistaminika, glukokortikoidy, udržování krevního oběhu a dýchání během systémových reakcí, ASIT.

Drogová alergie

Alergie na lék - rozvoj alergických reakcí a pseudoalergickými při podání léků. Podle statistik, od 1 do 3% se používají v lékařské praxi, léky může vést k vývoji alergie. Nejčastěji se vyvíjí přecitlivělost na penicilinových antibiotik, nesteroidních protizánětlivých činidel, lokální anestetika, vakcíny a séra. Patogeneze alergických reakcí jsou okamžité a zpožděného typu a imunokomplex a cytotoxické reakce. Hlavní klinické projevy - kožní vyrážka typ kopřivka, erytém a kontaktní dermatitida, angioedém, systémové alergické reakce (droga horečka, sérová nemoc, systémové vaskulitidy, anafylaxe). Mezi nejčastější droga alergie se vyskytuje u dospělých ve věku 20 až 50 let mezi mezi nimi asi 70% tvoří ženy. Smrt, obvykle kvůli rozvoji anafylaktického šoku a Lyellova syndromu.

Příčiny alergie na drogy

alergií na léky může být pozorována v jakémkoliv léku, vyznačující se tím, rozlišovat kompletní antigeny s přítomnosti proteinových složek (krevní produkty, hormonální činidla, makromolekulární živočišné drogy) nebo část (vadný) antigeny - hapteny nabývající alergenní vlastnosti, když je v kontaktu s tělními tkáněmi (albuminy a globuliny sérum, tkáňové proteiny, prokolageny a histony).

Seznam léků, které mohou způsobit alergickou reakci, je velmi široký. Toto, především, antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, tetracykliny, aminoglykosidy, makrolidy, chinolony), sulfonamidy, analgetika a nesteroidní protizánětlivá léčiva, séra a vakcíny, hormonální léky, lokální anestetika, inhibitory ACE, a jiné léčebné látky. Při podání problematické léčiva vytváří typ imunitní odpovědi: okamžité, zpožděné typu, cytotoxické, imunokomplexu, smíšený nebo pseudoalergickými.

Reakce je okamžitá typ se vyznačuje tvorbou izotypově protilátek IgE při prvním kontaktu s alergenem a tělesných tkání fixačních imunoglobulinů na žírných buňkách a krevních bazofilů. Opakovaný kontakt s léčivem antigen vyvolává syntézu a zvýšené uvolňování zánětlivých mediátorů, rozvoj alergického zánětu v postižených tkáních nebo celé tělo. V souladu s tímto mechanismem, zpravidla před alergií na léky na penicilin, salicyláty, a sérum.

Při cytotoxických reakcích se jako cílové buňky používají vytvořené krevní prvky, vaskulární endotel, játra a ledviny, na které je fixován antigen. Pak dochází k interakci antigenu s protilátkami třídy IgG a IgM, zahrnutím komplementu do reakce a destrukcí buněk. Alergická cytopenie, hemolytická anémie, poškození pojivové tkáně a ledvin jsou zaznamenány. Tento patologický proces se často vyskytuje při použití fenytoinu, hydralazinu, procainamidu a dalších léků.

Vývoj imunokomplexů reakce nastává za účasti všech hlavních tříd imunoglobulinů, které tvoří s antigeny cirkulujících imunokomplexů upevněné na vnitřní stěně krevních cév a vede k aktivaci komplementu, zvýšení vaskulární permeability, vzhled systémové vaskulitidy, sérová nemoc jev Arthus-Saharova, agranulocytóza, artritidu. Imunitní reakce může nastat při podávání sér a očkovacích látek, antibiotika, salicyláty, antituberkulotiky činidla a lokální anestetika.

zpožděný typ reakce zahrnují senzibilizace fázi, doprovázené tvorbou velkého počtu T-lymfocytů (killer a efektorů) a povolení nadcházející 1-2 dny. Patologický proces se tak vztahuje imunologické (rozpoznáním antigenu senzitizovaných T-lymfocyty), pathochemical (produkce lymfokinů a aktivaci buněk) a patofyziologické (alergický zánět) fáze.

Pseudoallergy reakce probíhají podobným mechanismem, pouze imunologické stupeň v režimu offline, a ihned patologický proces začíná pathochemical fázi, kdy pod léky gistaminoliberatorov intenzivní uvolňování mediátorů alergického zánětu. Pseudoallergy na drogách posiluje konzumace potravin s vysokým obsahem histaminu, stejně jako přítomnost chronických onemocnění poruch trávicího traktu a žláz s vnitřní sekrecí. Intenzita pseudoalergickými reakce závisí na rychlosti podávání a dávkování. Většina pseudoallergy dochází při použití určitých krevních náhrad, látky obsahující jod používaných v kontrastu, alkaloidů, drotaverin a jiných drog.

Je třeba mít na paměti, že stejná droga může způsobit jak pravdivé, tak falešné alergie.

Symptomy alergie na léky

Klinické příznaky alergie na léky jsou různé a zahrnují více než 40 variant poškození orgánů a tkání, které se vyskytují v alergologii. Nejběžnější kožní, hematologické, respirační a viscerální projevy, které mohou být lokalizovány a systemické.

Alergické kožní léze se často objevují jako kopřivka a angioedém angioedému a alergické kontaktní dermatitidy. Poněkud méně výrazný vzhled zarudnutí pevné ve formě jedné nebo více náplastí, puchýřky nebo erozí v reakci na užívání salicylátů, tetracykliny a sulfonamidy. A fototoxické reakce se objevují, když dojde k poškození kůže, když je vystavena ultrafialovému záření na pozadí používání některých analgetik, chinolony, amiodaron, chlorpromazinu a tetracyklinu.

V reakci na podání očkovací látky (proti dětské obrně, BCG), antibiotika penicilin a sulfonamidy lze označit vývoj exsudativní multiformní erytém s výskytem na kůži rukou a nohou a ve sliznicích skvrn, pupínků a vezikulární vyrážku, doprovázené malátnost, horečka a bolesti kloubů.

Drogové alergie se mohou projevit ve formě fenoménu Artus. V místě vpichu se po 7-9 dnech objevuje zarudnutí, vzniká infiltrace, následuje tvorba abscesu, tvorba píštělí a výtok purulentního obsahu. Alergická reakce na opětovné zavedení problémového léku je doprovázena lékovou horečkou, při níž se několik dní po použití léku objeví zimnice a horečka až do 38-40 stupňů. Horečka spontánně zmizí 3-4 dny po ukončení léčby, které způsobilo nežádoucí reakci.

Systémová alergická reakce v reakci na zavádění léků může projevit jako anafylaktické a anafylaktoidní šoku různou závažností, Stevens-Johnsonův syndrom (exsudativní erythema multiforme, zatímco léze kůže a sliznic několika vnitřních orgánů), Lyellův syndrom (epidermální nekrolýza, vyznačující se tím, má vliv i na kůži a sliznice, přerušený téměř všech orgánů a systémů). Kromě systémových projevů alergií na léky zahrnují sérové ​​nemoci (horečka, léze kůže, kloubů, lymfatických uzlin, ledvin, krevní cévy), lupus syndrom (erytematózní vyrážka, artritida, myozitida, serozity) systémové drog vaskulitida (horečka, kopřivka, petechiální vyrážka, zduřelých lymfatických uzlin, nefritidy).

Diagnostika lékových alergií

Pro stanovení diagnózy alergií na léky je nutné provést důkladné vyšetření za účasti různých specialistů: na na alergie-imunolog, infekčních onemocnění, dermatologie, revmatologie, nefrologie a dalších lékařů. Opatrně se alergickou historii, provádí klinické vyšetření provádí speciální vyšetření alergie.

Velmi pečlivě se v podmínkách zdravotnického zařízení vybaveného potřebnými prostředky pro nouzovou péči provádějí testy kožní alergie (aplikace, zkrácení, intradermální) a provokační testy (nazální, inhalace, sublingvální). Mezi nimi je test spolehlivosti inhibice přirozené emigrace leukocytů in vivo léky. Mezi laboratorní testy používané v alergologii pro diagnostiku lékové alergie se používá bazofilní test, reakce transformace blastů lymfocytů, stanovení hladiny specifických imunoglobulinů třídy E, G a M, histaminu a tryptázy, stejně jako další studie.

Diferenciální diagnostika se provádí s dalšími alergickými a pseudoalergickými reakcemi, toxickými účinky léků, infekčních a somatických chorob.

Léčba alergie

Nejdůležitějším stupněm léčení alergie na léky je eliminace negativních účinků léčby zastavením podávání, snížením absorpce a nejrychlejším vylučováním z těla (infuzní terapie, výplach žaludku, klystýr, enterosorbenty atd.).

Symptomatická léčba je předepsána s použitím antihistaminik, glukokortikosteroidů a prostředků k udržení funkcí dýchání a cirkulace. Externí ošetření je prováděno. Pomoc na systémové alergické reakce se provádí v jednotce intenzivní péče v nemocnici. Není-li možné úplně opustit problémové léky, může docházet k desenzibilizaci.

Drogové alergie: příznaky a léčba

Co je alergie na léky

Toto onemocnění je individuální intolerance k aktivní složce léku nebo jedné z pomocných složek, které tvoří léčivo.

Alergie k léčivům je tvořena výhradně při opětovném zavádění léků. Onemocnění se může projevit jako komplikace vyplývající z léčby onemocnění nebo nemoci z povolání, které se vyvine jako důsledek dlouhodobého kontaktu s léky.

Kožní vyrážka je nejčastějším příznakem alergií na léky. Obvykle se vyskytuje během jednoho týdne po začátku užívání drogy, je doprovázeno svěděním a zmizí několik dní po ukončení léčby.

Podle statistik se nejčastěji vyskytují alergie na drogy u žen, většinou u lidí ve věku 31-40 let a polovina případů alergických reakcí spojených s antibiotiky.

Při požití je riziko vzniku alergie na léky nižší než při podání intramuskulárně a při intravenózním podání dosahuje nejvyšších hodnot.

Symptomy alergie na léky

Klinické projevy alergické reakce na léky jsou rozděleny do tří skupin. Za prvé, jsou to příznaky, které se objevují okamžitě nebo do jedné hodiny po podání léku:

  • akutní kopřivka;
  • akutní hemolytická anémie;
  • anafylaktický šok;
  • bronchospazmus;
  • Quincke otok.

Druhá skupina symptomů se skládá z subakutních alergických reakcí, které se tvoří 24 hodin po podání léku:

  • makulopapulární vyrážka;
  • agranulocytóza;
  • horečka;
  • trombocytopenie.

Konečně, druhá skupina zahrnuje projevy, které se vyvíjejí během několika dnů nebo týdnů:

  • sérová nemoc;
  • léze vnitřních orgánů;
  • purpura a vaskulitida;
  • lymfadenopatie;
  • polyartritida;
  • artralgie.

V 20% případů dochází k alergickému poškození ledvin, které vznikají při užívání fenotiazinů, sulfonamidů, antibiotik, po dvou týdnech a jsou zjištěny jako patologické usazeniny v moči.

Poškození jater se vyskytuje u 10% pacientů s alergiemi na léky. Léze kardiovaskulárního systému se objevují ve více než 30% případů. Poruchy trávicích orgánů se vyskytují u 20% pacientů a projevují se jako:

Při lézí kloubů se obvykle objevuje alergická artritida, ke které dochází při užívání sulfonamidů, penicilinových antibiotik a derivátů pyrazolonu.

Popis symptomů alergie na léky:

Léčba alergie

Léčba alergií na léky začíná zrušením léku, což způsobuje alergickou reakci. U mírných případů alergie na léky stačí zrušit léčbu, po níž patologické projevy rychle zmizí.

Pacienti mají často alergie na potraviny, proto potřebují hypoalergenní dietu s omezením příjmu sacharidů a vyloučení stravy z jídel, které způsobují intenzivní pocity chuti:

Drogová alergie, projevující se formou angioedému a kopřivky, a je zastavena použitím antihistaminií. Pokud symptomy alergie neprocházejí, aplikujte parenterální podávání glukokortikosteroidů.

Obvykle jsou toxické léze sliznic a kůže při alergii na léky komplikovány infekcemi, v důsledku čehož jsou pacientům předepisovány širokospektrální antibiotika, jejichž volba je velmi složitým problémem.

Pokud jsou kožní léze rozsáhlé, pacient je léčen jako pacient, který hoří. Léčba alergie na léky je proto velmi obtížné.

Které lékaři užívají k léčbě alergie:

Jak léčit alergie na léky?

Alergii k lékům lze pozorovat nejen u lidí, kteří jsou na to náchylní, ale také u mnoha vážně nemocných lidí. Současně jsou ženy náchylnější k projevu alergie na léky než muži. Může to být důsledek absolutního předávkování léků v takových případech, kdy je předepsáno příliš velké dávkování.

Alergie nebo vedlejší účinky?

Ta je často zaměňována s koncepty: "vedlejší účinky na drogy" a "individuální intolerance vůči drogu". Nežádoucí účinky jsou nežádoucí účinky, které se vyskytují při podávání léků v terapeutické dávce, jak je uvedeno v návodu k použití. Individuální nesnášenlivost - to jsou stejné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v seznamu vedlejších účinků a jsou méně časté.

Klasifikace alergií na léky

Komplikace vyplývající z působení drog lze rozdělit do dvou skupin:

  • Komplikace okamžitého projevu.
  • Komplikace zpožděného projevu:
    • spojené se změnami citlivosti;
    • nesouvisí se změnami citlivosti.

Během prvního kontaktu s alergenem nemusí být viditelné a neviditelné projevy. Vzhledem k tomu, že léky jsou zřídka užívány jednorázově, reakce těla se zvyšuje, jak se hromadí dráždivý účinek. Když hovoříme o nebezpečí pro život, pak se objeví komplikace bezprostředního projevu.

Alergie po lécích způsobuje:

  • anafylaktický šok;
  • kožní alergie na léky, angioedém;
  • urtikárie;
  • akutní pankreatitidy.

Reakce se může objevit ve velmi krátkém časovém intervalu, od několika sekund do 1-2 hodin. Rozvíjí se rychle, někdy i blesk. Vyžaduje nouzovou lékařskou péči. Druhá skupina je často vyjádřena různými dermatologickými projevy:

  • erytroderma;
  • exudační erytém;
  • jaderná podobná vyrážka.

Vystupuje se za den a víc. Je důležité časově rozlišit kožní projevy alergie na jiné vyrážky, včetně těch způsobených dětskými infekcemi. To platí zejména v případě alergie na léčivo u dítěte.

Rizikové faktory pro alergie na léky

Rizikovými faktory pro alergie na léky jsou kontakt s drogami (časté užívání léků (pravidelné užívání je méně nebezpečné než přerušované užívání) a polyfragmy (drogová senzitizace se často objevuje u pracovníků ve zdravotnictví a farmářů).

Navíc se zvyšuje riziko alergie na léky:

  • dědičná zátěž;
  • houbové kožní nemoci;
  • alergické nemoci;
  • potravinové alergie.

Vakcíny, séra, cizí imunoglobuliny, dextrany, jako látky s proteinovou povahou, jsou plnohodnotnými alergeny (způsobují tvorbu protilátek v těle a reagují s nimi), zatímco většina léčiv je hapten, tj. Látky, které získávají antigenní vlastnosti po kombinování se sérovými bílkovinami nebo tkáněmi.

V důsledku toho se objevují protilátky, které tvoří základ alergie na léky, a když je antigen znovu vstřikován, vytvoří se komplex antigenu - protilátka, která spouští kaskádu reakcí.

Alergické reakce mohou způsobit jakékoli léky, včetně antialergických látek a dokonce glukokortikoidů. Schopnost nízkomolekulárních látek vyvolávat alergické reakce závisí na jejich chemické struktuře a způsobu podání léku.

Při požití je pravděpodobnost alergických reakcí nižší, riziko se zvyšuje s intramuskulární injekcí a je maximální při intravenózním podání. Největší senzibilizující účinek nastává při intradermálním podání léků. Použití depotních přípravků (inzulín, bicilin) ​​častěji vede k senzibilizaci. "Atopická predispozice" pacientů může být dědičná.

Příčiny alergie na drogy

Základem této patologie je alergická reakce, která je důsledkem senzitizace organismu na účinnou látku léčiva. To znamená, že po prvním kontaktu s touto sloučeninou proti ní vzniknou protilátky. Proto se mohou objevit závažné alergie i při minimálním podání léku do těla, desítky nebo stokrát méně než obvyklá terapeutická dávka.

Drogová alergie nastává po druhém nebo třetím kontaktu s látkou, ale nikdy bezprostředně po první. To je způsobeno tím, že tělo potřebuje čas na výrobu protilátek proti tomuto přípravku (nejméně 5-7 dní).

Následujícím pacientům hrozí vznik alergie na léky:

  • užívání samoléčby;
  • lidé trpící alergiemi;
  • pacientů s akutními a chronickými nemocemi;
  • imunokompromitovaní lidé;
  • malé děti;
  • lidé, kteří mají profesionální kontakt s drogami.

Alergie může nastat u jakékoli látky. Nejčastěji se však objevují následující léky:

  • sérum nebo imunoglobuliny;
  • antibakteriální léky z řady penicilinu a sulfonamidové skupiny;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • léky proti bolesti;
  • drogy, obsah jódu;
  • Vitamíny B;
  • antihypertenziva.

Možný výskyt křížových reakcí na léky, které mají podobné složení. Takže v případě alergie na Novoain může dojít k reakci na léky obsahující sulfanilamid. Reakce na nesteroidní protizánětlivé léky může být kombinována s alergií na potravinářské barviva.

Důsledky lékových alergií

Podle povahy projevů a možných důsledků mohou i mírné případy léčebných alergických reakcí potenciálně ohrozit život pacienta. To je způsobeno možností rychlé generalizace procesu v podmínkách relativní nedostatečnosti terapie, jejího zpoždění ve vztahu k progresivní alergické reakci.

První pomoc při léčení alergií

První pomoc při rozvoji anafylaktického šoku by měla být poskytnuta okamžitě a bezodkladně. Musíte dodržovat níže uvedený algoritmus:

Drogové alergie u dětí

U dětí se alergie často rozvíjí na antibiotika a konkrétněji na tetracykliny, penicilin, streptomycin a, zřídka, na cefalosporiny. Kromě toho, stejně jako u dospělých, může také nastat u novokainu, sulfonamidů, bromidů, vitamínů B, jakož i těch přípravků, které obsahují jód nebo rtuť. Často se během prodlouženého nebo nesprávného uchovávání léků oxidují, rozkládají a v důsledku toho se stávají alergeny.

Drogové alergie u dětí jsou mnohem těžší než dospělí - obvyklá kožní vyrážka může být velmi rozmanitá:

  • vezikulární;
  • Urtikarnoy;
  • papulární;
  • bulózní;
  • papulární-vezikulární;
  • erytemální skvamózní.

První známky reakce u dítěte jsou horečka, křeče, pokles krevního tlaku. Mohou také existovat abnormality v ledvinách, vaskulární léze a různé hemolytické komplikace.

Pravděpodobnost vzniku alergické reakce u dětí v raném věku závisí do určité míry na způsobu podávání léků. Maximálním nebezpečím je parenterální metoda, která zahrnuje injekce, injekce a inhalace. To je možné zejména v případě problémů s gastrointestinálním traktem, dysbakteriózou nebo v souvislosti s potravinovými alergiemi.

Také hrají důležitou roli pro tělo dětí a takové ukazatele drog jako biologická aktivita, fyzikální vlastnosti, chemické vlastnosti. Zvyšují šance na vznik alergické reakce, nemoci, které jsou infekční povahy, a také oslabenou práci vylučovacího systému.

Léčba může být prováděna různými způsoby v závislosti na závažnosti:

  • předepisující laxativa;
  • výplach žaludku;
  • užívání antialergických léků;
  • použití enterosorbentů.

Akutní příznaky vyžadují naléhavou hospitalizaci dítěte a vedle léčby potřebuje odpočinek na lůžku a bohaté pití.

Vždy je lepší předejít než léčit. A to je pro děti nejdůležitější, protože jejich tělo je vždy těžší zvládnout jakýkoli druh onemocnění než dospělý. K tomu je třeba pečlivě a pečlivě přistupovat k výběru léků pro farmakoterapii a léčba dětí s jinými alergickými onemocněními nebo atopickou diatézí vyžaduje zvláštní sledování.

Při zjišťování násilné reakce těla ve formě nepříjemných příznaků na konkrétní léčivý přípravek by se nemělo opakovat a tato informace musí být uvedena na přední straně zdravotní karty dítěte. Starší děti by měly být vždy informovány o tom, které léky mohou mít nežádoucí reakci.

Diagnostika lékových alergií

Za prvé, pro zjištění a stanovení diagnózy alergií na léky, lékař provádí důkladnou historii. Často je tato metoda diagnostiky dostačující k přesnému určení nemoci. Hlavním problémem v sbírce anamnézy je alergická historie. A kromě samotného pacienta doktor vyšetřuje všechny příbuzné o přítomnosti různých druhů alergií v rodině.

Dále v případě neurčení přesných příznaků nebo kvůli malému množství informací lékař provádí laboratorní vyšetření na diagnózu. Patří sem laboratorní testy a provokativní testy. Testování se provádí ve vztahu k těm lékům, které má organismus reagovat.

Laboratorní metody pro diagnostiku alergie na léky zahrnují:

  • metoda radioaktivních alergosorbentů;
  • enzymová imunotestová metoda;
  • Shelleyův bazofilní test a jeho varianty;
  • chemiluminiscenční metoda;
  • fluorescenční metoda;
  • test na uvolňování sulfidolekotrienu a iontů draslíku.

Ve vzácných případech se diagnostika alergie na léky provádí metodami provokativních testů. Tato metoda je použitelná pouze tehdy, není-li možné stanovit alergen za použití anamnézy nebo laboratorních testů. Prognostické testy mohou provádět alergici ve speciální laboratoři vybavené resuscitačními zařízeními. V dnešní alergologii je nejběžnější diagnostickou metodou pro lékové alergie sublingvální test.

Prevence lékové alergie

Je nutné provést historii pacienta s plnou odpovědností. Při identifikaci alergií na léky v historii onemocnění je třeba poznamenat, že léky, které způsobují alergickou reakci. Tyto léky musí být nahrazeny jinými, které nemají běžné antigenní vlastnosti, čímž eliminuje možnost křížové alergie.

Dále je třeba zjistit, zda pacient a jeho příbuzní trpí alergickou chorobou.

Přítomnost alergické rinitidy, astmatu, kopřivky, pollinózy a dalších alergických onemocnění u pacienta je kontraindikací pro použití léčiv s výraznými alergenními vlastnostmi.

Pseudoalergická reakce

Kromě skutečných alergických reakcí mohou nastat také pseudoalergické reakce. Ty jsou někdy nazývány falešnými alergiemi, neimunoalergickými. Pseudoalergická reakce, klinicky podobná anafylaktickému šoku a vyžadující použití stejných intenzivních opatření nazývaná anafylaktoidní šok.

Bez rozdílu v klinickém obrazu se tyto typy reakcí na léky liší ve svém vývojovém mechanismu. Při pseudoalergických reakcích nedochází k senzibilizaci na léčivo, proto se reakce antigen-protilátka nevyvíjí, ale existuje nešpecifická liberalizace mediátorů, jako jsou látky histaminové a histaminové.

Tip 1: Jak se alergie na drogy

Obsah článku

  • Jak se alergie na drogy
  • Jak se manifestuje alergie?
  • Jak rychle ulehčit příznaky alergií

Druhy reakce

Léky jsou vyrobeny z potenciálně toxických látek pro tělo. Pokud je přípravek užíván v malých množstvích v souladu s pokyny pro použití nebo lékařem, lék nezpůsobuje intoxikaci a pozitivně ovlivňuje tělo. Lék například snižuje bolest, eliminuje infekce a zlepšuje funkci srdce. Vedle pozitivní reakce mají léky také další účinek, který může negativně ovlivnit funkci lidských orgánů - nežádoucí a alergické reakce.

Symptomy lékové alergie lze rozdělit do tří skupin. Symptomy typu 1 zahrnují akutní reakce, které se vyskytnou okamžitě nebo v intervalu nejvýše jedné hodiny po podání léku. Mezi ně patří anafylaktický šok, angioedém, záchvat bronchiálního astmatu, akutní kopřivka a anémie. Skupina 2 symptomů zahrnuje reakce, které se objeví během jednoho dne po podání drogy. V takovém případě mohou být změny sotva viditelné u lidí a mohou být zjištěny pouze během vyšetření krve. Dlouhodobé alergické reakce lze připsat skupině 3. Vyvíjejí se několik dní po podání drogy a jsou nejkomplexnější. Sérové ​​nemoci (vyrážka, svědění, horečka, hypotenze, lymfadenopatie atd.), Alergické krevní choroby, záněty kloubů a lymfatických uzlin různých částí těla lze přičíst typu 3.

Zvláštnosti lékové alergie

Drogová alergie se vyznačuje svým paroxysmálním počátkem. V tomto případě může stejný lék po každém podání způsobit různé alergické reakce, které se liší nejen svým typem, ale také intenzitou.

Kožní projevy alergií jsou jednou z nejčastějších reakcí. Na kůži se může objevit nodulární, puchýřka vyrážka, která může být jako lišejníková růžová, ekzém nebo exudační diatéza. Mezi nejčastější příznaky patří angioedém a kopřivka, které jsou často jediným projevem alergické reakce na určitou drogu. Nejčastěji se může vyskytnout kopřivka v důsledku příjmu penicilinu.

V případě alergie na léky by měl pacient kontaktovat lékaře, který předepisuje alternativní lék. Před konzultací by mělo přestat užívat léky. U závažných alergických příznaků můžete použít antihistaminika (například Claritin, Zyrtec, Flixonase). Pokud pacient vykazuje známky anafylaktického šoku, je naléhavé zavolat sanitku. Měli byste také konzultovat lékaře, pokud se objeví rozsáhlé vyrážky a astma.

Alergie k lékům

Alergie k lékům se mohou vyskytnout u každého, zjistit, jak je rozpoznat a co udělat pro snížení alergické reakce?

Alergie je v moderní společnosti poměrně častým problémem. A mnozí z nás čelili jeho projevům. Nejznámější je alergie na pyl, která se objevuje při květu rostlin. Kromě toho víme, že existuje alergie na potraviny, prach, plísně a další. Alergická reakce na léky je také běžná.

Kdo je v nebezpečí?

Prakticky každý moderní člověk čas od času bere nějaké léky. Takže pro každého z nás existuje riziko alergie na drogy. Kdo má mnoho léků, je nejvíce riskantní. Navíc tento typ alergické reakce může nastat u těch, kteří často přicházejí do kontaktu s léky. Proto jsou v nebezpečí lékaři, zdravotní sestry, lékárníci a zaměstnanci farmaceutických závodů.

Zvyšte pravděpodobnost alergií:

  • genetická predispozice
  • náchylnost k jiným druhům alergií
  • užívání velkého množství léků
  • houbové nemoci
Jak se vyskytuje alergická reakce na léky?

Interakce lidského těla a drog je různorodá a obtížná. Při použití léků se mohou objevit i nežádoucí účinky a alergická reakce - jedna z nich. Existují skutečné alergické reakce a pseudoalergické reakce.

Pravé alergické reakce na léky

Při skutečné alergické reakci na léčivo reaguje tělo na stimul tak,

  • Za prvé, lék interaguje s imunitním systémem a způsobuje zvláštní reakce charakteristické pro alergie. Vzniká interakce typu antigen-protilátka.
  • Po zahájení první fáze imunologické reakce začíná druhá fáze, která se nazývá pathochemická reakce. V této fázi se objevují mediátory alergie. Jedná se o specifické biologicky účinné látky, které se uvolňují během interakce alergenů a protilátek.
  • Objevují se klinické projevy alergie, tj. objevují se charakteristické symptomy alergie.

Pravé alergické reakce se obvykle objevují při opakovaném použití a nezávisí na množství léku, který vstupuje do těla.

Pseudoalergické lékové reakce

Při pseudoalergické reakci:

  • Okamžitě přichází pathochemická fáze. Mediátory alergie se uvolňují pod vlivem léku.
  • Objevují se klinické projevy alergie.

Při pseudoalergii proces začíná bez imunologické reakce, tj. bez interakce alergen-protilátka. V tomto případě, čím větší je dávka léčiva, tím silnější je imunitní odpověď.

Jak s alergickými, tak s pseudoalergickými reakcemi těla na léky se objevují podobné příznaky.

Symptomy drogových alergií

V případě alergické reakce na léky se často vyskytují symptomy charakteristické pro jiné typy alergií:

  • zčervenání kůže, svědění
  • kopřivka a jiné kožní reakce
  • alergická rýma
  • dušnost
  • zčervenání očí a trhání

Existují ještě nebezpečnější projevy alergie:

  • Quinckeho otok
  • astmatický záchvat
  • anafylaktický šok

Nejčastěji se alergie na léky projevuje ve formě kožních vyrážek.

Léky, u nichž je pravděpodobné, že způsobí alergie

Nejvíce agresivní léky zahrnují:

  • penicilinové antibiotika
  • sulfa léky
  • séra, vakcíny, imunoglobuliny
  • analgetik a jiných protizánětlivých léků
  • barbituráty
  • anestetika
  • inzulínu
Léčba alergie

Pokud se vyskytnou známky alergie na léky, měli byste pokud možno přestat užívat všechny léky a okamžitě konzultovat s lékařem. Bude plánovat zkoušku, jejíž výsledky budou poskytnuty odpovídajícím způsobem.

Často se alergie na drogy vyskytuje u lidí, kteří jsou náchylní k potravinové alergii. Proto, když nástup alergických příznaků obvykle doporučuje hypoalergenní dietu. V tomto případě je třeba z nabídky vyloučit produkty, které mohou způsobit alergickou reakci.

Po zrušení drogy - vinících násilných reakcí vašeho těla, ve většině případů jde vše samo o sobě. Pokud alergie nezmizí, předepište speciální léky, které oslabují imunitní odpověď, a antialergické léky jako je cephron, loratadin a další.

Pozornost neublíží

Úplně se chránit před výskytem alergie na léky je nemožné. Pokud však přijmete problém s užíváním drog vážně, můžete riziko minimalizovat.

  • Nepoužívejte nový lék bez konzultace s lékařem.
  • Ujistěte se, že informujete zdravotnický personál o vaší náchylnosti na alergie, pokud máte nějaký.
  • Vyhněte se velkému množství léků.

Při užívání léků používejte opatrnost a opatrnost. Nezapomeňte, že léky by se měly léčit, neměly by způsobovat problémy.

Alergie k lékům, symptomy, léčba

Alergie na drogy je běžným problémem, každý rok se počet registrovaných forem této choroby zvyšuje.

Lékařství se naučil zvládat mnoho nemocí prostřednictvím vývoje léčiv.

POPULÁRNÍ TÉMA

Při jejich přijetí do kurzu se zlepšuje celková spokojenost, zlepšuje se funkce vnitřních orgánů, díky drogám se prodlužuje životnost dramaticky a počet možných komplikací se snížil.

Léčba onemocnění může být komplikována alergickou reakcí na lék užívaný k léčbě, který je vyjádřen různými příznaky a vyžaduje výběr jiného léku.

Příčina alergií na léky

Specifická reakce na léčivé přípravky může nastat u dvou kategorií lidí.

U pacientů léčených jakoukoliv chorobou. Alergie se nevyvíjí okamžitě, ale při opakovaném podání nebo užívání léku. V intervalech mezi dvěma dávkami léčiva je tělo senzibilizováno a dochází k tvorbě protilátek, jejichž příklad je alergický na Amoxiclav.

U profesionálních pracovníků, kteří jsou nuceni neustále v kontaktu s léky. Do této kategorie patří sestry, lékaři, lékárníci. Závažná, špatně náchylná na alergie na léky v mnoha případech způsobuje změnu práce.

Existuje několik skupin léčiv, jejichž užívání má vysoké riziko vzniku alergií:

  1. Antibiotika způsobují nejčastější a závažné příznaky alergií na léky. Všechny podrobnosti naleznete zde https://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. Sulfanilamidy;
  3. Nesteroidní protizánětlivé léky;
  4. Vakcíny, séra, imunoglobuliny. Tyto skupiny léků mají proteinový základ, který sám o sobě již ovlivňuje tvorbu protilátek v těle.

Samozřejmě, že se alergie mohou vyvinout při užívání jiných léků, a to jak pro vnější, tak i pro vnitřní použití. Jeho projev není možné rozpoznat předem.

Mnoho lidí je předisponováno k alergologicky specifickým reakcím na různé léky, neboť trpí jinými formami alergií, dědičnými predispozicemi a také mají plísňové infekce.

Často se drogová intolerance zaznamenává při užívání antihistaminií předepsaných k vyloučení jiných forem alergií.

Je třeba oddělit lékové alergie od vedlejších účinků a příznaků, které se vyskytují při překročení dávky.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky jsou charakteristické pro mnoho farmaceutických přípravků, u některých lidí se nevykazují, jiné mohou zaznamenat účinky celého souboru souběžných příznaků.

Výrazné vedlejší účinky vyžadují jmenování analogu léku. Záměrné nebo nedobrovolné překročení dávky vede k otravě těla, příznaky tohoto stavu jsou určovány složkami léku.

Známky nemoci

Při alergiích na léky jsou symptomy u pacientů vyjádřeny odlišně. Po ukončení léčby mohou pacienti předat své vlastní nebo naopak, pacient potřebuje nouzovou péči.

Stává se také, že samotné lidské tělo se může vypořádat s nešpecifickou reakcí a po několika letech používání stejných léků nejsou příznaky stanoveny.

Dávkové formy

Schopnost složek léčiv vytvářet komplex antigenu - protilátky závisí na formě jejich zavedení.

Při orálním podání, tj. V ústech, dochází v minimálním počtu případů k rozvoji alergické reakce s intramuskulární injekcí, zvyšuje se pravděpodobnost alergie a intravenózní injekce léků dosahuje svého maxima.

Nicméně, když je droga vstřikována do žíly, symptomy alergie se mohou vyvíjet okamžitě a vyžadují rychlou a efektivní lékařskou péči.

Symptomy

Alergické reakce podle vývoje lze rozdělit do tří skupin.

První skupina reakcí zahrnuje změny ve všeobecném blahu osoby, které se vyvíjejí okamžitě poté, co droga vstoupí do těla nebo do jedné hodiny.

Druhá skupina reakcí se rozvíjí během dne poté, co složky drogy vstoupí do těla.

  • Trombocytopenie - snížení počtu krevních destiček v krvi. Nízký počet krevních destiček zvyšuje riziko krvácení.
  • Agranulocytóza je kritický pokles neutrofilů, což vede ke snížení odolnosti těla vůči různým druhům bakterií.
  • Horečka.

Třetí skupina nešpecifických reakcí na léčivo se vyvíjí během několika dnů nebo týdnů.

Obvykle se tato skupina vyznačuje vzhledem následujících stavů:

  • Sérová nemoc.
  • Alergická vaskulitida.
  • Polyartritida a artralgie.
  • Porážka vnitřních orgánů.

Alergie k lékům se projevuje širokou škálou symptomů. Nezáleží na složkách léčiva a může se projevit u velmi odlišných lidí různých lidí.

S vývojem alergií se projevují kožní projevy, často se vyskytují kopřivka, erytrodermie, erytém, léková dermatitida nebo ekzém.

Výskyt respiračních onemocnění je charakteristický - kýchání, přetížení nosu, trhání a zarudnutí bolestí.

Je charakterizován vzhledu blistrů na velké části povrchu těla a intenzivním svěděním. Bubliny se vyvíjejí poměrně ostře a po jejich vysazení přípravky také rychle procházejí.

V některých případech je kopřivka jedním z příznaků nástupu sérové ​​nemoci, s touto chorobou se vyskytují také účinky horečky, bolesti hlavy, poškození ledvin a srdce.

Angioedém a angioedém.

Vyvíjí se na těch částech těla, kde je zvláště volná vlákna - rty, víčka, šourka, stejně jako na sliznicích úst.

V asi čtvrtině případů se v hrtanu objeví edém, který vyžaduje okamžitou pomoc. Laryngální edém je doprovázen chraptivostí, hlasitým dýcháním, kašlem a v těžkých případech bronchospasmem.

Vyvíjí se s lokální léčbou kožních onemocnění nebo s konstantní prací lékařů s léky.

Vykazují se hyperemie, vezikuly, svědění, vlhké skvrny. Pozdní léčba a pokračující kontakt s alergenem vedou k vzniku ekzému.

Fotky alergické dermatitidy se objevují v oblastech těla, které jsou otevřené slunečnímu záření během léčby sulfonamidy, griseofulvinem a fenothiazinem.

Vzhled erytému a papulární vyrážky. Často se kombinuje s lézemi kloubů, bolesti hlavy, dušnost. Ve vážných případech zaznamenalo poškození ledvin, střev.

Horečka alergie.

Může to být příznak sérové ​​nemoci nebo jediný znak nespecifické reakce.

Vyskytuje se po přibližně týdnu léčby lékem a trvá dva dny po ukončení léčby.

Jeden může mít podezření na lékovou chřipku v nepřítomnosti jiných příznaků respiračních nebo zánětlivých onemocnění, se zhoršenou alergickou anamnézou, v důsledku výskytu vyrážky.

Hematologické lékové alergie.

Hematologické lékové alergie jsou zjištěny ve 4% případů a mohou být vyjádřeny pouze ve změněném obrazu krve nebo agranulocytóze, anémii, trombocytopenii.

Riziko vývoje alergické reakce na léky je zvýšené u pacientů s bronchiálním astmatem, s anamnézou anafylaktického šoku a alergiemi na jiné precipitační faktory.

Léčba alergie

Před zahájením léčby alergií na léky je nutné provést diferenciální diagnostiku s dalšími onemocněními s podobnými příznaky.

Během léčby příjmem několika různých skupin léčiv je nutné stanovit alergenitu pro tělo. Lékař pečlivě shromažďuje anamnézu, zjišťuje příznaky, dobu svého vzhledu, přítomnost podobných znaků v minulosti.

Léčba alergie na léky zahrnuje dvě fáze:

  1. Zrušení léčiv, které způsobily známky alergií.
  2. Léky na předpis s cílem odstranit příznaky.

V mírných případech k odstranění alergií, které nejsou doprovázeny dušností, otokem, těžkou vyrážkou, změnami v krevním obrazu, stačí droga přerušit.

Celková pohoda se pak obvykle obnoví za jeden až dva dny. Při mírném projevu alergické reakce jsou předepsány antihistaminy - Claritin, Kestin, Zyrtec.

Když jsou předepsány, projeví se kožní projevy, svědění, otoky, kašel, slzení a respirační potíže.

K odstranění kožních příznaků může být nutné přidat protizánětlivé masti a pleťové vody.

U závažných symptomů, předepsaných léků s kortikosteroidy, zaměřených na eliminaci edému, svědění, zánětlivé reakce.

Okamžité poskytování nouzové péče vyžaduje výskyt dechu, otoku obličeje a krku, rychle se rozvíjející kopřivky. Při vývoji těchto stavů se injektuje adrenalin, hormony, antihistaminika.

V případě anafylaktického šoku a závažného angioedému by měla být lékařská pomoc poskytnuta během několika minut, jinak může dojít k úmrtí.

Předcházení alergií na léky je provádět testy, objasňovat historii. Intravenózní a intramuskulární injekce by měly být umístěny pouze v lékařských zařízeních.

Následující Článek

Co je hepatitida B (C)