Purulentní tonzilitida u dospělých - příznaky a léčba, foto

Nespavost

Angina může být správně nazývána jednou z velmi častých onemocnění postihujících dospělé. Příčinnými faktory tohoto infekčního onemocnění jsou stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a adenoviry, jejichž hlavní "rána" vždy spadá na mandle.

V závislosti na specifickém poškození tkáně je bolest v krku rozdělena na katarální, nekrotické, purulentní, herpetické.

Každá z těchto odrůd má podobné příznaky, ale v některých vlastnostech se liší, včetně metod léčby. Špičky onemocnění anginy obvykle spadají na podzimní a jarní období, které se vyznačují vysokou vlhkostí.

Klasifikace

Podle klasifikace neexistuje žádná hnisavá tonzilitida. Tonsillitida (angína) podle klasifikace I. I. Soldatenka je rozdělena na:

  1. Akutní tonzilitida (zahrnuje katarální, lacunární, folikulární, ulcerativní-nekrotickou anginu).
  2. Chronická tonzilitida (existují dvě formy, stlačená a dekompresní forma chronické tonzilitidy).

Purulentní tonzilitida primárně zahrnuje akutní tonzilitidu (v lakunární nebo folikulární formě). To je způsobeno skutečností, že při kontrole mandlí se na jejich povrchu objevují hnisavé filmy, stejně jako tekutina, která se vyskytuje v mezerách mandlí.

Jaké jsou různé druhy hnisavé tonzilitidy od sebe navzájem?

Existují 3 formy této nemoci:

  1. Folikulární Nejmenší forma hnisavé tonzilitídy je, když se nahromaděním hnisu objeví epitel v podobě malých teček. Typicky se folikulární tonzilitida vyskytuje zřídka bez horečky.
  2. Lacunar V tomto případě jsou mezery naplněné hnisem, takže na mandlích se vytváří zvláštní vzhled světelných pruhů, nikoliv bodů.
  3. Phlegmonous. Jedná se o jednu z nejtěžších forem onemocnění, neboť zde dochází k purulentní fúzi samotného mandlí, což vyžaduje hospitalizaci.

Jak zacházet s purulentní tonzilitidou u dospělých bude přímo záviset na příznaky a formě onemocnění.

Příčiny

V drtivé většině případů je purulentní tonzilitida infekční nemoc způsobená beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A. Tento patogen se vyskytuje u přibližně 60-80% případů purulentní tonzilitidy. Většina odborníků má stále tendenci přisuzovat anginu infekčním onemocněním streptokokem. Nicméně není vyloučena možnost purulentní tonzilitidy ze stafylokokového a pneumokokového původu. Existují také popisy etiologie anginy listerellae.

Zdrojem infekce je bolest v krku nebo zdravé lidi, kteří nesou streptokoky. Je purulentní tonzilitida nakažlivá? Samozřejmě, ano, pokud se nedržíte hygienických pravidel a při kontaktu s pacientem nosíte ochranný obvaz.

Ve zvláštních depresích mandlí jsou vždy mikroby. S normální imunitou nezpůsobují onemocnění. Existuje však řada faktorů, které způsobují zahájení infekčního procesu:

  1. Hypotermie, náhlé změny teploty, studené nápoje a jídlo.
  2. Mechanické poškození mandlí s další infekcí.
  3. Avitaminóza, přítomnost souvisejících zánětlivých onemocnění blízkých struktur.
  4. Přenos streptokokové infekce v těle.
  5. Nemoci způsobené imunodeficiencí, vyvolávající pokles imunity.
  6. Polknutí hubové nebo bakteriální infekce v ústech.

V těchto případech jsou obrana celého těla snížena a především se vyskytuje v mandlích. Když je proces zahájen, patogenní mikroflóru proniká hluboko do mandlí, což způsobuje jejich akutní zánět - bolest v krku. Jak zacházet s tímto onemocněním a zda jsou pro to nutné antibiotika, budeme zvažovat trochu nižší.

Symptomy purulentní tonzilitidy

V případě purulentní tonzilitidy mohou příznaky u dospělých mít různou míru závažnosti v závislosti na formě a zanedbání infekčního procesu. Také bolest v krku může pokračovat bez výrazného zvýšení teploty. V tomto případě jsou hlavními a definujícími znaky bolest v krku, změny ve vzhledu mandlí: zarudnutí, otok sliznic, pustuly a plaketa na mandlích.

Avšak nejčastěji hnisavá tonzilitida u dospělých je charakterizována následujícími příznaky (viz foto):

  • akutní nástup choroby: horečka až do 40 ° C a ještě vyšší;
  • horečka;
  • těžká intoxikace (bolesti hlavy, nedostatek chuti k jídlu, těžká slabost);
  • akutní bolest v krku, nejsilněji pocit při polykání jídla a slin;
  • bolesti a zánětu submandibulárních lymfatických uzlin;
  • otok a zčervenání mandlí, zadní faryngální stěna a malý jazyk;
  • opuch krku;
  • kožní vyrážky;
  • bolest v břiše;
  • přítomnost purulentních ložisek, nálety na mandle, které lze snadno odstranit lékařskou stěrkou bez poškození sliznice.

Inkubační doba purulentní tonzilitidy může být od 2 do 5 dnů. Příznaky onemocnění se objevují poměrně rychle a jedním z prvních příznaků je zpravidla chlad, po kterém následuje intenzivní horečka. Charakteristickým znakem je skutečnost, že bolest v krku se postupně zvyšuje, začíná narušovat jednoduchý pocit nepříjemných pocitů z důvodu silné bolesti, sdružené nebo nespojené s polykáním.

Léčba purulentní formy onemocnění podléhá pravidlu společnému všem onemocněním: čím dříve se začne, tím dříve dojde ke zotavení a bude to méně komplikací. Proto je třeba, aby se rychle vyléčily purulentní drobnosti, měla by být přijata opatření, jakmile se objeví první známky.

Purulentní tonzilitida fotografie

Co vypadá hnisavá tonzilitida, nabízíme prohlédnutí detailních fotek.

Důsledky

Chudokrevná tonzilitida je nebezpečná pro její komplikace, které mohou být jak pozdní, tak brzy.

Na začátku patří:

Později se může vyvinout:

Prognóza včasné a vysoce kvalitní léčby onemocnění je příznivá.

Léčba purulentní tonzilitidy

V případě hnisavé tonzilitidy je velmi důležité zahájit léčbu včas, aby se zabránilo možným komplikacím ve formě celulitidy a abscesů krku, patologií kardiovaskulárního systému, chorobami ledvin a kloubů.

Přibližné léčení anginy pectoris u dospělých je následující:

  1. V akutním období onemocnění je pacientovi zobrazen odpočinek v lůžku s omezeným kontaktem s ostatními a dodržování hlasového odpočinku.
  2. Léčba zřídka trvá bez antibiotik. Dospělí jsou předepsané antibakteriální léky skupiny penicilinu: amoxicilin, cefalosporiny první nebo druhé generace (cefadroxil, cefalexin, cefuroxim, cefixim), amoxiclav a makrolidy (klarithromycin, azithromycin).
  3. Stanovení lokálního antibiotika Bioparox pro purulentní tonzilitidu není neméně důležitější než provádění systémové antibiotické terapie. Tento lék působí přímo na místě zánětu, okamžitě zabíjí bakterie, lokálně.
  4. V případě vysoké teploty nebo silné bolesti ke zmírnění stavu pacienta se doporučuje užívat léky proti bolesti obsahující ibuprofen a paracetamol.
  5. Můžete jemně kloktat roztoky vodných antiseptik ve formě kapalin nebo speciálních sprejů (lugol, chlorhexidin, ingalipt, chlorofyllipt, trachisan, yoks, orasept, horlospas atd. Resorpční tablety).
  6. Antihistaminika. Jejich použití snižuje edém a bolest v krku, stejně tak snižuje celkové toxické projevy. Mezi nejčastější patří claritin, tavegil, Erius, kyselina mefenamová, paracetamol, nurofen.
  7. Potraviny by měly být různé, bohaté na vitamíny, ale hlavním pravidlem je nepřítomnost dráždivých faktorů. Všechny pokrmy jsou podávány teplé, čisté, polokvapalné, bez koření a horkých omáček.
  8. Zobrazuje bohatý teplý nápoj.

Pamatujte si, že pokud začnete bolet v krku, můžete dostat velmi vážné komplikace.

Jak uklidnit?

Pacientům se doporučuje kloktání se speciálními antiseptickými roztoky. Pro tyto účely je vhodné řešení furatsilina, givalseks. Postup by měl být prováděn až 5-6krát denně po dobu několika minut. Můžete také použít spreje shodného složení: hexoral, ingalipt, tantum verde.

Několik lidových cest:

  1. Infuze heřmánku, květů neplodnosti, eukalyptu je zázračný lék na kleště. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l sbírka 1 polévkové lžíce. vroucí vodou. Výsledná směs by měla být infuzována, ochlazena a opláchnuta purulentní tonzilitidou.
  2. Ve sklenici teplé vody přidejte jednu čajovou lžičku soli, jednu sódu na pečení a 5 kapek jodu a důkladně promíchejte, až se přísady úplně rozpustí.
  3. Další stejně cenná infuze z heřmánku, třezalky, měsíčku se používá dlouho. Potřebujete vzít 1 polévkovou lžíci. sběr na 1 šálek vroucí vody. Poté trpěli, ochlaďte a opláchněte.

Gargling může pomoci zmírnit bolest v krku.

Antibiotika

Nejčastěji odborníci předepisují léčbu penicilinem. Jsou perfektně absorbovány v těle, mají výrazné bakteriostatické a baktericidní vlastnosti.

Pacientům je předepsáno polosyntetické antibiotikum Amoxicilin, antibiotikum ze skupiny cefalosporinů Cefalexin, může být předepsáno Sumamed, Cephazamine nebo léky ze skupiny makrolidů. Clindamycin, fenoxymethylpenicilin, erythromycin se také používají k léčbě.

Pouze lékař by si měl zvolit vhodné léky, předepsat dávkování a trvání příjmu. Důležité je dokončit průběh antibiotické léčby až do konce, i když se příznaky onemocnění významně snížily.

Jak zacházet s purulentním quinsy doma

Se zavedenou streptokokovou infekcí mandlí musí léčba purulentní tonzilitidy v domácnosti nutně zahrnovat antibiotickou terapii. Lék a jeho dávku předepsanou lékařem.

  1. Přírodní propolis by měl být po každém jídle absorbován nebo žvýkán a opláchnut. Jezte denně více než jednu čajovou lžičku propolisu a rozpusťte každou jeho část po dobu 20-30 minut.
  2. Vývary z heřmánku, měsíčku. Upokojují sliznici, uvolňují podráždění, svědění, nepohodlí v krku. Oni jsou zařazeni jako lidové prostředky, ale tyto rostliny jsou široce používány a oficiální medicíny. Vyplachování jim odvarů podporuje vypouštění hnisu, což zlepšuje stav pacienta, snižuje závažnost příznaků anginy pectoris.
  3. Sůl, roztoky sody. Používá se pro oplachování, vdechnutí, komprese. Otevírají se, vytvářejí nepříznivé prostředí pro patogenní mikroorganismy, odstraňují sputem ze stěn sliznice hltanu.
  4. Furacilin. Používá se ve formě roztoku pro oplachování, zavlažovacího hrdla. Aktivní proti nejběžnějším patogenům bakteriální povahy anginy pectoris.

Lidové recepty mohou být použity pouze k zmírnění příznaků, nejsou schopny vyléčit bolest v krku.

Prevence

Specifická prevence akutní tonzilitidy neexistuje.

Aby se zabránilo onemocnění, měli byste věnovat maximální pozornost vlastnímu zdraví: racionálně jíst, mít plný odpočinek a vést aktivní životní styl. Důležitá včasná diagnóza a rehabilitace ohnisek chronické infekce v těle, stejně jako vytvrzení.

Angina s léčbou vředů

Angina s vředy v ústní dutině se objevuje u většiny lidí, u některých lidí to prochází dostatečně rychle, zatímco u jiných to trvá dlouhou dobu a přispívá k výskytu jiných onemocnění nebo se stává chronickým.

Na první pohled se může zdát, že v tom není nic strašného: bolest v krku, bolestivé polykání, suchost v ústech, potraviny způsobují zvracení a při vypláchnutí jsou nalezeny žluto-bílé pustuly. Pokud k nim dojde, musí být situace pod kontrolou. Proto budeme dnes diskutovat o léčbě anginy pectoris s vředy v ústech.

Angina se objevuje vždy náhle. Například večer jste jedli něco studeného a šli do postele, aniž byste si mysleli, že zdroj nemoci se dostal do krku. A ráno se probouzíte s teplotou, vyčerpanou a depresivní. Když zahájíte kloktání a najdete hnis v ústech, nepokoušejte se běžet k lékaři, lépe poskytněte první pomoc tělu.

Nejdříve si pamatujte, že vředy jsou prvním znamením, že hrdlo běží a že se o vaši imunitu nestaráte, ignoruje signály poslané tělem, které potřebují pomoc a vitamíny. Dieta by měla být obohacena petrželkou, cibulí, česnekem, čerstvými okurky a mrkvovou šťávou. Je také velmi užitečné používat takové ovoce jako granátové jablko, které má baktericidní vlastnosti, podporuje tělo v případě nemoci a je vynikajícím imunologem.

V tomto případě je také velmi užitečné, citron, který má nejen příjemnou vůni, ale také zabíjí bakterie a díky vitaminu C narovnává zdroje infekce. Kiwi, pomeranče a mandarinky pomáhají bojovat s náladou a slabostí, zvyšují tón a posilují imunitní systém těla.

Bolest v krku s vředy v ústní dutině vyžaduje změnu výživy a použití nástrojů, které pomohou odstranit pustuly. Nejjednodušší způsob, jak se je zbavit, je kloktání. Jak se má opláchnout ústa s bolestmi v krku?

Jednoduchý nástroj, který jsme použili k kloktadu - sóda a sůl - už nebude tak účinný jako u běžného boleného krku. Soda samozřejmě pomůže odstranit škodlivé látky a vyčistit ústní dutinu před hnisem, ale to nestačí. Můžete také použít měsíček.

Chcete-li to udělat, ve sklenici teplé vody, musíte přidat tři až čtyři kapky tinktury nealkohol a vypláchnout výsledný roztok hrdlo. Tento nástroj rychle vyčistí hrdlo hnisavých zátek.

Můžete se také uchýlit k pomoci drog, jako jsou "Bioparox", "Hexoral", "Antiangin", který pomůže zbavit se této nemoci. Nezapomeňte však, že je ne vždy možné je aplikovat neustále, a jsou poměrně drahé.

V takových případech můžete zkusit působení rostlinného oleje a másla: rostlinný olej musí být držen v ústech a oplachovat, aby se odstranily vředy a máslo má být konzumováno - má změkčující účinek a zlepšuje proces odpařování.

Můžete také máslo másla nebo sušenky, a pít čaj, jíst. To je užitečné a velmi chutné. Ale mnoho tohoto produktu by nemělo být konzumováno, protože je tučné a vysoce kalorické. A pro opravu zdraví se doporučuje jíst sendvič s máslem jednou denně.

Velmi užitečným produktem v takovém případě je med s léčebnými účinky. Pokud chcete přidat čaj do medu, ztratí některé z jeho příznivých vlastností. Proto je vhodné jíst trochu to s něčím nebo dát čajovou lžičku do úst a pomalu ji žvýkat tak, aby do těla vstoupila med se slinami.

Třešeň a hrozny mají také příznivé vlastnosti. S pomocí hroznů budete uvolňovat expektoraci a vyčistit průduchy z sputa.

Vynikajícím lékem je odvar z hyperikonu, který stimuluje chuť k jídlu a čistí dutinu ústní z hnisu.

Bolest v krku je spíše dlouhotrvající onemocnění a je nutné, aby se s ním zacházelo vážně. Musíte mít vždy v první pomoci tinktury nektarinky a třezalky, dubové kůry, které se vařily a klokuly s výsledným roztokem. Melissa, heřmánek a máta dokonale doplňují čaj a pomáhají zlepšit stav a zmírnit stres.

Děti by však neměly dostávat mnoho tinktur a odvarů. Výše uvedené lidové prostředky se liší užitečnými vlastnostmi a nenarušují. Ale pokud přemýšlíte o tom, zda je možné vymýtit vředy v bolestí v krku, řekněme to - neměli byste to dělat. Opláchněte ústa častěji!

Související zprávy

Komentář (1)

Jak vyléčit purulentní dámy?

Hnisavá tonzilitida je akutní infekční onemocnění, které je způsobeno hlavně streptokoky nebo stafylokoky a je doprovázeno zánětem mandlí. V některých případech se zánětlivé změny šíří do jiných mandlí, které jsou součástí lymfatického faryngálního kroužku, pak mluví o jazykové, laryngeální, nosofaryngeální tonzilitidě atd.

Ne všechny typy anginy jsou doprovázeny tvorbou hnisu, takže pojem hnisavá tonzilitida kombinuje pouze 3 formy této choroby: folikulární, lakunární a flegmonální. U dospělých po 40 letech je zánět mandlí mnohem méně častý než v mládí a dětství.

Jaké jsou různé druhy hnisavé tonzilitidy od sebe navzájem?

Ve skutečnosti jsou všechny tři typy purulentní tonzilitidy ve stádiu stejného zánětlivého procesu, který může postupovat v závislosti na vývoji nemoci:

  1. Folikulární tonzilitida. Nejmenší forma hnisavé tonzilitídy je, když se nahromaděním hnisu objeví epitel v podobě malých teček. Typicky se folikulární tonzilitida vyskytuje zřídka bez horečky.
  2. Lacunární angina pectoris. V tomto případě jsou mezery naplněné hnisem, takže na mandlích se vytváří zvláštní vzhled světelných pruhů, nikoliv bodů.
  3. Flegmonální bolest v krku. Jedná se o jednu z nejtěžších forem onemocnění, neboť zde dochází k purulentní fúzi samotného mandlí, což vyžaduje hospitalizaci.

Jak se infikují bolest v krku?

Hnisavá tonzilitida může být infikována použitím běžných nádob s nemocným člověkem nebo použitím nevařeného mléka od krav s purulentní mastitidou.

Zánět mandlí se může objevit také kvůli přítomnosti infekce v ústech, zubního kazu nebo zánětu dásní. Hlavní cestou infekce purulentní anginy je však vzdušná kapka (obvykle během blízkého kontaktu s pacientem).
Předisponujícími faktory pro vznik purulentní tonzilitidy jsou:

  • snížená lokální nebo celková imunita,
  • hypotermie
  • kouření
  • nadměrné vysoušení vzduchu
  • znečištění místnosti prachem nebo plynem.

Jak se manifestuje bolest v krku?

Lokální příznaky

Na počátku onemocnění, zarudnutí a otoku oblouků se pozorují mandle a objeví se zadní faryngální písek. Mandle mohou růst ve velikosti a někdy se navzájem zcela dotýkají. Současně se polykání stává bolestivým, regionální mízní uzliny se zvyšují.

Po nějaké době se na zčervenání sliznice objevují nahromadění hnisu a amygdala s vředy se skrývají (bodkované folikuly) nebo se pásují (kresba sestávající z větvících pruhů). V phlegmonous bolest hrdla je výrazné zarudnutí a otoky na jedné straně hltanu. Kvůli zvětšenému mandlu může být tekutá výživa vypuštěna v nosu po konzumaci. Pokud se vytvořil absces, pak přes zředěnou sliznici může být vidět poměrně velká oblast žluto-bílé barvy (absces).

Běžné příznaky

Nástup onemocnění je akutní, spojený s bolesti hlavy, horečkou, všeobecnou slabostí, zimnicí, zvýšenou únavou, sníženou chutí a dalšími symptomy intoxikace. Flegmonální bolest v krku se obvykle vyskytuje 1-2 dny po poklesu folikulární nebo lakonní tonzilitidy a je charakterizována vzhledem:

  • silná bolest při polykání,
  • trima masticatory svaly
  • silná slabost
  • nadměrné slinění,
  • vysoká teplota až do 39 ° C
  • bolesti hlavy.

Po otevření abscesu se výrazně zlepší celkový stav pacienta a dojde k jeho obnově.

Diagnostika

Diagnostika purulentní tonzilitidy ve většině případů není obtížná: stačí vyšetřit hltan a seznámit se s historií onemocnění. K identifikaci patogenu lékař předepisuje bakteriologickou kulturu ze sliznice hltanu a nosohltanu. V případě anginy pectoris je velmi důležité si uvědomit, že zánět mandlí je pozorován u infekční mononukleózy, záškrtu, šarla a některých dalších onemocnění. Za tímto účelem může být nutné hospitalizovat pacienta, přiřadit specifické krevní testy a studovat jeho biochemické parametry.

Léčba purulentní tonzilitidy

Antibiotická terapie

Základem léčby hnisavé tonzilitidy jsou antibiotika. Pomáhají rychle léčit nemoci, aniž by čekali na vznik komplikací. Obvykle jsou předepisovány širokospektrální antibakteriální léky, například:

  • Amoxiclav, Augmentin;
  • fenoxymethylpenicilin;
  • cefuroxim, cefix, zinnat, ceftriaxon;
  • erythromycin, azithromycin.

Je nesmírně důležité absolvovat úplný průběh antibiotické terapie, včetně nejméně 3 dnů po normalizaci teploty a při detekci beta-hemolytického streptokoku a ještě déle. Mnoho pacientů dělá chybu, když dobrovolně přestanou užívat léky ihned po normalizaci svého stavu nebo snížení dávky antibiotika. To vede k tvorbě chronické tonzilitidy, výskytu revmatismu, glomerulonefritidy.

Místní léčba

Topická léčba anginy pectoris je neméně důležitá než léčba antibiotiky. Obvykle lékař předepisuje:

  • kloktadlo;
  • lokální antimikrobiální látky;
  • léky, které snižují bolest při polykání a urychlují hojení.

Oplachování hrdla pomáhá lépe vyčistit mandle, má hojení a dezinfekci rány. Nejčastějšími řešeními a odvarováním pro oplachování jsou roztoky s furatsilinomem, soda, mořská sůl, alkoholický chlorofyllipt, stomatidin, heřmánkový odvar, nealkohol. Zvláště výrazný účinek je pozorován, když je hrdlo v prvních dnech onemocnění klokváno každých 30-60 minut.

Mezi nejoblíbenější antimikrobiální látky patří bioparox, lugolový roztok nebo sprej, a také pastilky nebo pastilky (faringosept, lisobakt a další). Mnoho z těchto nástrojů může být použito během těhotenství (zejména v pozdějších obdobích), protože prakticky nejsou absorbovány do celkového oběhu a nemají systémový účinek. Snižování bolesti a zmírnění zánětu v případě bolesti v krku napomáhá resorpci bonbónů nebo použití sprejů, které zahrnují lokální anestetikum a protizánětlivé látky. V nemocnici nebo na klinice může být odstranění hnisu z mandlí provedeno jejím myším laryngeální stříkačkou nebo vakuovou metodou.

Symptomatické nástroje a životní styl

Pro zmírnění stavu v prvních dnech se doporučuje omezit fyzickou aktivitu, užívat antipyretické léky (například paracetamol, ibuprofen), vitamíny, antihistaminika (diazolin, loratadin), imunomodulátory (echinacea, sladovnice). Pokud nejsou žádné kontraindikace, doporučuje se pít velké množství tekutin a v případě silné bolesti při polykání - požití měkké nebo tekuté konzistence.

Jak léčit angina pečující léky

Před léčbou hnisavé anginy s tradičními léky je třeba konzultovat s lékařem, protože hrají v tomto případě pomocnou látku a ne hlavní roli:

  1. Česnek Rozpusťte malé kousky, plátky čerstvého česneku v ústech nebo dělejte inhalace česneku.
  2. Elderberry, šalvěj a slaň. Tyto rostliny se používají ke klaňání 3-4krát denně.

Prevence

Aby nedošlo k infekci druhých, je nutné izolovat osobu s bolavým krkem v oddělené místnosti a pokud není možné nosit gázovou bandáž. Během onemocnění je zakázán blízký kontakt s pacientem: polibky, objetí atd. Měli byste také vybrat samostatnou misku na jídlo, plivák, který by měl být dezinfikován a omyt v horké vodě. Ručníky, ložní prádlo, kapesníky je třeba po mytí žehlit.

Z obecných preventivních opatření se doporučují doporučené postupy pro zvýšení imunity:

  • systematické vytvrzení,
  • odvykání kouření
  • racionální výživy
  • v podzimním jarním období, příjem prostředků, které stimulují obranyschopnost těla a vitamíny.

Zaznamenejte lékaři: +7 (499) 116-79-45

Purulentní tonzilitida

Angina je jednou z nejčastějších infekčních onemocnění. Jeho jméno pochází z latinského slova "ango", což znamená "duše", "stlačit". Jméno není zcela správné, protože bolest v krku není často charakterizována udušením. Druhé jméno patologie - "akutní tonzilitida" - vyjadřuje svou podstatu přesněji.

Příčinami hnisavé tonzilitidy jsou mikroorganismy, nejčastěji streptokoky. Body lokalizace ohnisek zánětu jsou palatinové mandle. Patologický proces se může také rozšířit na tkáně měkkého patra a sliznice hltanu.

Špičky onemocnění anginy obvykle spadají na podzimní a jarní období, které se vyznačují vysokou vlhkostí.

Nejčastější cestou nákazy jsou vzdušné kapičky, ale infekce může být také přenášena domácím způsobem: prostřednictvím osobních věcí, hygienických předmětů a pacientových pokrmů.

Příčiny purulentní tonzilitidy

Nejčastější příčinou onemocnění se stává hemolytický streptokok, avšak patogeny mohou být některé další mikroorganismy, viry a houby.

Hnisavá tonzilitida je vyvolána řadou faktorů. Patří sem:

  • oslabení ochranných vlastností organismu;
  • přítomnost ohnisek infekce v ústní dutině (stomatitida, kaz, atd.);
  • dlouhodobý pobyt v místnosti s kouřem;
  • vdechování znečištěného vzduchu;
  • hypotermie;
  • zneužívání alkoholu;
  • poranění mandlí.

Příznivým podkladem pro zvýšení incidence anginy pectoris jsou náhlé změny teploty, nepříznivé životní prostředí (vysoká úroveň znečištění plynů, prach a přítomnost nepřijatelně vysokých škodlivin ve vzduchu).

Známky hnisavé tonzilitidy

Inkubační doba pro tonzilitidu je od 1 do 2 dnů. Nástup onemocnění je akutní. Při polykání, bolesti v kloubech, bolest hlavy, zimnice, které trvají od 15 minut do 1,5 hodiny, dochází k bolestivým pocitům a dochází k pocitu tepla. V těžkých případech se mohou opakovat zimnice. Teplota stoupá a dosahuje 38-40 stupňů. Může trvat 2 až 6 dní. V některých případech je pozorována febrilní horečka.

Bolest hlavy je většinou nudná, nemají určitou lokalizaci. Pacienti ztrácejí chuť k jídlu, často trpí nespavostí.

Syndrom bolesti v krku je nejprve nevýznamný a objevuje se pouze při polykání. Jak nemoc postupuje, zvyšuje se a stává se trvalým. Druhý nebo třetí den mohou pacienti svaly jen slizovat, pít nebo dokonce polknout.

Někdy onemocnění začíná zánětlivým procesem v mandlích a obecné toxické příznaky se spojují později: v raném stádiu se nemocní začínají cítit nepříjemně při polykání, což se pak stává postupně se zvyšující bolestí. Během 24 hodin se objeví další příznaky: bolesti hlavy, celková slabost, horečka, během které je pokožka obličeje hyperemická. Když se teplota normalizuje, začne bledě růžová. Při náhlých změnách teploty v těle se zaznamenává pocení.

Formy nemoci a hlavní příznaky

Je uznáváno rozlišování tří hlavních forem této patologie:

  • purulentní folikulární tonzilitida;
  • purulentní lakonní tonzilitida;
  • purulentní hlenovou tonzilitidou.

Jedním z prvních příznaků hnisavé tonzilitidy folikulárního typu je nárůst teploty až na 38-39 stupňů. Více viz. "Folikulární angina pectoris"

Onemocnění je charakterizováno hlubokým lézemi lymfatických uzlin (folikulární jednotky) mandlí. Dostávají jasně červené barvy, pokryté purpurovým květem, které nejsou odstraněny špachtlí. Často dochází k otokům a mandlí vyčnívají nad povrch sliznice. Jak nemoc postupuje, ohnisky hnisu se vzájemně slučují a vytvářejí abscesy.

Angina této formy je vyjádřena syndromem bolesti s vysokou intenzitou, který se zhoršuje polykáním a často vyzařuje do ucha. Pacienti mohou také stěžovat na bolesti hlavy a bolesti dolní části zad. Zchladnutí, únava a obecná slabost jsou pozorovány. Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšeny a bolestivé na palpaci.

Symptomy onemocnění u dětí jsou velmi podobné těm popsaným výše. Kromě těchto příznaků může být v dětství doprovázeno zvracením, průjem, stavy poruchy vědomí a podráždění mozkových membrán (meningismus).

Místní kontrola odhaluje zčervenání mandlí a měkkého patra. Na mandlích jsou patrné lehce prominentní body bělavě žluté barvy.

Průměrná délka onemocnění je od 5 dnů do jednoho týdne.

Hnisavá lacunární tonzilitida je v podstatě analogická folikulární, ale je charakterizována jasnějším projevem symptomů.

Teplota často stoupá na 40 stupňů, bolest při polykání je tak intenzivní, že pacienti odmítají jídlo a dokonce i nápoje. Patologický proces je lokalizován v mezerách a nepřesahuje mandle. Zkoumání hrdla odhaluje přítomnost hyperemie, otok mandlí a fibrous-purulentní žluto-bílé barvy v oblasti měkkého patra, který se snadno odstraní a stopy krvácení se nezachovují místo "dopravních zácpách".

Onemocnění trvá 5 až 7 dní.

Flegmonální bolest v krku (druhé jméno je intra-tonzilární absces) je poměrně vzácná patologie. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku pozdního nebo nesprávného léčby a dalších komplikací výše uvedených dvou hlavních forem anginy pectoris. Ve většině případů se zánětlivý proces týká jedné amygády, v důsledku čehož se rozrůstá, stane se bolestivým a napjatým.

Při abscesu dozrává epitel v jedné z oblastí výrazně tenčí, objevuje se malá žlutá skvrna. Po nějaké době se formovaný absces otevírá do ústní dutiny. To se děje spontánně nebo jako výsledek chirurgického zákroku. Otevření abscesu je doprovázeno uvolněním žlutozeleného hnisu s ostrým nepříjemným zápachem. Dokonce i po uzdravení na mandlí zůstává zřetelná jizva. Flegmonální bolest v krku je charakterizována velmi vysokou teplotou (až 40 stupňů) a vážným bolením v krku.

Léčba purulentní tonzilitidy

V případě hnisavé tonzilitidy je velmi důležité zahájit léčbu včas, aby se zabránilo možným komplikacím ve formě celulitidy a abscesů krku, patologií kardiovaskulárního systému, chorobami ledvin a kloubů.

  1. Jedním z nejdůležitějších podmínek pro rychlou léčbu je dodržení odpočinku na lůžku. Potraviny musí být mleté, aby se snížila bolest při polykání. Pacienti by měli dostat co nejvíce tekutiny, aby uvolnili tělo z toxinů vyplývajících z vitální aktivity patogenů. Teplota tekutiny by měla být pohodlná: není horká a není studená.
  2. Pokud je pro léčbu antibiotiky nezbytná purulentní tonzilitida. Pacienti jsou předepsáni antibiotiky skupiny penicilinů: amoxicilin, cefalosporiny první, druhé nebo třetí generace (cefadroxil, cefalexin, cefuroxim, cefixim), amoxiclav a makrolidy (klarithromycin, azithromycin). Přečtěte si více o antibiotikách zde.
  3. Je také nutné provést lokální antibiotickou terapii. Díky tomu se vytváří vysoká koncentrace antibiotik v ložisku zánětu. Jedním z nejoblíbenějších léků je bioparox. Topické léky jsou také k dispozici ve formě pastilky: septolete, strepsils, stopangin, falimint, faringosept, gram nemidin. Obsahují jak antibiotika, tak anestetika, které snižují bolest.
  4. Pacientům se doporučuje kloktání se speciálními antiseptickými roztoky. Pro tyto účely je vhodné řešení furatsilina, givalseks. Postup by měl být prováděn až 5-6krát denně po dobu několika minut. Můžete také použít spreje shodného složení: hexoral, ingalipt, tantum verde.
  5. Symptomatická léčba by měla zahrnovat užívání léků k normalizaci tělesné teploty: paracetamol, nurofen, fervex, coldrex.
  6. Současně je třeba přijmout prostředky k posílení imunity: komplexy vitamínů, přírodní imunomodulátory

Není možné mazat mandle roztoky Lugolu, chlorofyllipt. Měli byste také zdržet odstranění hnisavých "dopravních zácpách": tyto postupy přispívají k šíření zdroje infekce.

Lékař může doporučit různé léčebné režimy v závislosti na původu onemocnění, obecném stavu pacienta a charakteristikách průběhu tonzilitidy. Kromě širokospektrálních antibiotik a topických antibiotik se užívají léky, které jsou povoleny i těm, kteří jsou kontraindikováni.

Metody tradiční medicíny

Jako pomoc při léčbě purulentní tonzilitidy můžete použít ověřené recepty tradiční medicíny.

  1. Pro oplachování doporučujeme použít směs infuze léčivých bylin: květy heřmánku, listy neplodnosti a eukalyptu. Lžíce sbírky nalijeme 250 ml vody, vaříme asi 2 minuty a pak trváme (30 minut). Hotová lék je ochlazen na 25-27 stupňů a provádí oplachování. Doba trvání kurzu je 30 dní.
  2. Perfektní opláchnutí je šťáva z červené řepy. Chcete-li ji získat, je zelenina třepána a pak stlačena. Do 200 g řepné šťávy je třeba přidat 1 lžíce octa. Oplach by měl být prováděn až do úplného zotavení,
  3. Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby je propolis. Malý kus musí být uložen v ústech (za lícní částí). Postup je trochu nepříjemný (může se objevit pocit pálení a mírná necitlivost jazyka), ale je to velmi efektivní.
  4. V raném stádiu onemocnění může být vývoj patologického procesu zastaven žvýkacími plátky citronu. Po této proceduře by se člověk neměl stravovat po dobu 1 hodiny, aby kyselina citronová a esenciální oleje měly potřebný účinek na postižené sliznice hrdla.
  5. Jedním z nejjednodušších a nejpohodlnějších způsobů, jak snížit bolesti, je med. Může se jíst sama nebo užívat mlékem nebo čajem.
  • Nejčastější infekční nemoc je hnisavá tonzilitida.
  • Jeho patogeny jsou nejčastěji streptokoky.
  • Hlavní příznaky onemocnění jsou bolest v krku, zhoršení polykání; horečka
  • Hnisavá tonzilitida se může projevit ve třech formách: folikulární, lakunární a hlen
  • Včasná léčba angíny je zárukou úplného zotavení a jediným způsobem, jak se vyhnout hrozným komplikacím
  • Léčba léků užívá antibiotika, použití místních antiseptických léků. oplachování s léčivými roztoky
  • Jako pomůcku můžete použít recepty tradiční medicíny.

Hnisavá tonzilitida: příznaky a léčba

Hnisavá tonzilitida - hlavní příznaky:

  • Bolesti hlavy
  • Bolesti kloubů
  • Slabost
  • Zduřené lymfatické uzliny
  • Nevolnost
  • Zvýšená teplota
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Chvění
  • Průjem
  • Bolení v krku
  • Bolest při polykání
  • Gagging
  • Šíření bolesti do jiných oblastí
  • Zvětšené mandle
  • Spontánní otevírání abscesu
  • Zkusnění mandlí
  • Hnivá plaketa na mandlích
  • Absces na povrchu mandlí

Purulentní tonzilitida je onemocnění infekční povahy, které začíná postupovat v důsledku zvýšení aktivity patogenních mikroorganismů, jako je streptokok, stafylokok a další. Patologie je charakterizována tvorbou specifických purulentních ložisek na mandlích. Nemoc nemá žádné omezení týkající se pohlaví a věku. Je diagnostikován se stejnou frekvencí jak u dospělých, tak u dětí. Ale stojí za zmínku, že onemocnění dítěte je závažnější a po něm se často objevují komplikace.

Hnisavé bolest v krku je velmi nákazlivé onemocnění, takže dítě nebo dospělá osoba, která byla diagnostikována s patologií, je nutně izolována od zdravých lidí. Toto je povinné preventivní opatření, které zabrání šíření infekce.

Hlavní cestou nákazy je vzduchem, ale není vyloučen přenos patogenních mikroorganismů a cesta kontaktů s domácností (například pomocí nádobí používaných nemocným dítětem nebo dospělou osobou). Výskyt se zvyšuje s jarním a podzimním obdobím.

Tato nemoc je velmi nebezpečná podmínka, která vyžaduje léčbu v nemocnici, zejména pokud jde o dítě. Ale s povolením ošetřujícího lékaře může být terapie provedena doma.

Etiologie

Hnisavá tonzilitida u dětí a dospělých začíná postupovat v důsledku pronikání patogenních mikroorganismů do těla. Nejčastěji působí hemolytický streptokok jako hlavní příčinný činitel. Ale aby se stala aktivnější a vyvolala vývoj patologie, jsou zapotřebí příznivé podmínky. Jedním typem "push" mohou být takové faktory:

  • hypotermie;
  • snížená senzibilizace a reaktivita těla;
  • nadměrné používání alkoholických nápojů;
  • traumatické mandle;
  • dlouhodobý pobyt v místnosti, kde kouří;
  • přítomnost ohnisek s infekcí v ústní dutině. Jako takový mohou být zuby zubaté, stomatitida a tak dále;
  • nepříznivá ekologická situace v oblasti, kde žije osoba.

Běžné příznaky

Doba inkubace pro hnisavou tonzilitidu je jeden až dva dny. Nástup onemocnění je vždy akutní. Pacient má bolest v krku, když se pokouší polknout, bolesti v kloubech, zimnici a hypertermii. Teplota trvá zpravidla 2-6 dní. Klinika onemocnění závisí na jeho tvaru.

Formy onemocnění

Purulentní folikulární

Rozvíjí se častěji u dítěte než u dospělých. Taková purulentní tonzilitida bez horečky se může objevit, ale je to spíše výjimka než běžný výskyt. Je obvykle pozorována těžká hypertermie.

Při vývoji patologie dochází k ovlivnění folikulárního aparátu mandlí. Mandle jsou opuchnuté a hyperemické kvůli silnému zánětlivému procesu. Na jejich povrchu se hromadí hnisavý usazenina (má nažloutlý odstín). Lze jej snadno odstranit špachtlí. Pokud se v tomto stadiu léčba purulentní tonzilitidy neuskuteční, pak se tyto patologické ložiska s hnisem navzájem spojí a vytvoří abscesy.

Dítě a dospělý mají silný bolestivý syndrom, když se pokusí polykat. Někdy může do ucha vyzařovat bolest. Klinika je doplněna bolestem hlavy, slabostí.

Pokud onemocnění postupuje u dítěte, pak se k popsanému klinickému obrazu často připojují následující příznaky:

  • nevolnost a zduření;
  • průjem;
  • podráždění meningů (příznaky meningismu).

Pokud vyšetříte hrdlo, můžete určit hyperemii patra a mandlí. Bodky na mandlích mají bělavě žlutý odstín.

Hnusná lakunární forma

Tato forma purulentní tonzilitidy je téměř identická folikulární, ale stále má své vlastní charakteristiky. Za prvé, v dítěti nebo dospělé je výrazná hypertermie. Bolest v krku je tak silná, že pacienti odmítají vodu a jídlo.

Patologický proces postihuje pouze mezery. Během vyšetření hrdla lze zaznamenat hyperemii a edém mandlí. V oblasti měkkého patra se hromadí vínově hnisavá deska. Má žlutožlutou barvu. Se špachtlí se snadno oddělí od sliznice hrdla. Délka patologie - od 5 do 7 dnů.

Flegmonální bolest v krku

Tento formulář je vzácný. Obvykle se rozvíjí, pokud nebylo včas provedeno plnohodnotné léčení prvních dvou forem onemocnění. Stojí za zmínku, že v tomto případě existuje zánět pouze jedné mandle.

Jak postupuje onemocnění, vzniklý absces roste ve velikosti a epiteli nad ní se stává tenčí. Pokud vyšetříte hrdlo, je třeba poznamenat, že na amygdálce se objevilo malé místo žluté barvy. Po nějaké době se takový absces spontánně otevírá a purulentní exsudát z ní vyprší v ústní dutině. Pus má žlutou nebo zelenou barvu, stejně jako nepříjemný zápach.

Po uzdravení v místě lokalizace abscesu zůstává jizva. Je obzvlášť nebezpečné, pokud taková patologie postupuje u dítěte. Pokud včas neprovedete řádnou a úplnou léčbu purulentní tonzilitidy, mohou se objevit komplikace, jako je sepse, meningitida, pyelonefritida, myokarditida atd.

Lékařské události

Mnoho lidí se zajímá o to, jak rychle vyléčit bolest v krku? Taková patologie nemůže být rychle vyléčena u dítěte nebo dospělé. Musí být léčena kvalitativně, aby se zabránilo progresi nebezpečných komplikací. Hlavní směry terapie:

  • Léčba purulentní tonzilitidy doporučená v nemocnici. Ale léčba doma není vyloučena. Pacientovi je zobrazen odpočinek v posteli;
  • ke snížení podráždění hrdla, užívejte pouze nakrájené potraviny a pijte více tekutin;
  • antibiotika pro hnisavou tonzilitidu. Nejúčinnějšími jsou léky ze skupiny penicilinů. Patří mezi ně generace cefalosporinů 1, 2 a 3, jiné amoxicilin;
  • místní terapii. Účinným lékem pro léčbu krku je bioparox. Dále se ukazuje, že rozpouští formulace tablet, které obsahují antibiotika - septolete, stopangin a další;
  • Doporučuje se kloktání s antiseptickými roztoky. Pro oplachování používejte Givalex, furatsilin a další. Také dobrý účinek je použití sprejů s antiseptickými látkami;
  • Coldrex, Nurofen, Paracetamol se používají ke snížení teploty. Při hnisavé tonzilitidě bez teploty je tato položka vyloučena;
  • znamená stimulovat imunitní systém.

Lidové recepty

Abyste odstranili příznaky purulentní tonzilitidy doma, můžete se uchýlit k prostředkům tradiční medicíny. Stojí za zmínku, že samoléčba není povolena zde, protože můžete jen zhoršit váš stav. Léčba doma je možná pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Využití jakýchkoli prostředků musí s ním také souhlasit.

Lidové prostředky k léčbě dospělých a dětí doma:

  • odvar pro krepování z heřmánku, eukalyptových listů a měsíčku. Potřebují se kloktat šestkrát denně. Průběh léčby je 30 dní;
  • kloktadlo může zplodit šťávu z řepy;
  • propolis je účinná léčba purulentní tonzilitidy doma;
  • zlato

Gargle doma by měla být co nejčastěji, aby se odstranily mikroorganismy z krku. Po tomto postupu musíte použít speciální spreje nebo rozpustit tablety antibiotiky.

Pokud si myslíte, že máte hnisavé bolení v krku a příznaky, které jsou pro tuto nemoci charakteristické, pak vám mohou pomoci lékaři: otorinolaryngolog, pediatr.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Lacunární angina pectoris je akutní onemocnění infekční povahy charakterizované lokálním zánětem jednoho nebo několika prvků lymfadenoidního kroužku hltanu. Typicky zánět pokrývá mandle, ale je také možné poškození hrtanu a hltanu. Patogenní mikroorganismy mohou vyvolat takovou nemoc, včetně meningokoků, streptokoků, hemofilních bacilů a dalších. Nemoc nemá žádné omezení ohledně pohlaví a věku.

Hemolytický streptokok je grampozitivní bakterie se specifickým tvarem. Patří do rodiny laktobacilů. Často současně koexistuje se Staphylococcus aureus. Bakterie mohou infikovat tělo jakékoli osoby - dospělého i malého dítěte.

Katarální angina (akutní tonzilofaryngitida) je patologický proces způsobený patogenní mikroflórou a ovlivňuje horní vrstvy sliznice krku. Tato forma, podle lékařské terminologie, se také nazývá erytematózní. Ze všech forem bolavého hrdla se to považuje za nejjednodušší, ale neznamená to, že se nemusí léčit. Jak správně léčit katarální anginu pectoris může po kvalifikované diagnostice říci pouze kvalifikovaný lékař. Je také třeba poznamenat, že pro léčení onemocnění nejsou vždy vyžadovány antibakteriální léky.

Angina je onemocnění infekční povahy, v důsledku čehož dochází k akutnímu zánětu mandlí a jiných lymfoidních formací hltanu. Následující patogeny mohou vyvolat vývoj patologie: viry, bakterie a houby. V lékařské literatuře se tento stav nazývá také akutní tonzilitida. Stojí za zmínku, že jde o poměrně běžné onemocnění, které může začít u dospělých i dětí.

Folikulární bolest v krku - onemocnění charakterizované purulentním zánětem folikulů mandlí. V případě progrese takového onemocnění se hnis nachází na povrchu lymfoidních formací hltanu ve formě oddělených bodových lézí. Patologický proces může ovlivnit faryngální, palatinové, tubální a lingvální mandle. Průběh folikulární anginy je doprovázen regionální lymfadenitidou a závažnou hypertermií.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Purulentní tonzilitida

Hnisavá tonzilitida je název, který spojuje dvě hnisavé formy tonzilitidy (akutní tonzilitida) - folikulární a lakunární. Tyto formy anginy mají podobný obecný a místní průběh, u jednoho pacienta se mohou objevit známky obou forem anginy současně. Často se patologický proces děje v mandlích, ve vzácnějších případech jsou postiženy lingvální, nosofaryngeální a laryngeální mandle.

Nejčastěji hnisavá tonzilitida je diagnostikována u dětí předškolního a základního školního věku. U dětí ve věku do 5 let a také u dospělých často působí viry jako infekční agens, hnisavá tonzilitida bakteriální etiologie je častěji pozorována ve věkové skupině 5-15 let.

Příčiny purulentní tonzilitidy a rizikových faktorů

Příčinou hnisavé tonzilitidy jsou infekční patogeny. Infekční agens pro purulentní tonzilitidu jsou obvykle bakterie a viry, v některých případech mikroskopické houby nebo parazity mohou způsobit onemocnění. U dětí jsou zpravidla mandle hltanu krku postiženy streptokoky (85% všech případů). Hnisavá tonzilitida u dospělých se často vyskytuje na pozadí akutních respiračních virových infekcí.

Infekční látky jsou schopny proniknout exogenní tonsil (z kapiček lidských pacientů, v domácnosti nebo zažívací cesta) nebo endogenní (z kariézního zubu akutní respirační infekce a dalších infekčních procesů v těle). U lidí s oslabeným imunitním systémem může být onemocnění způsobeno oportunními mikroorganismy, které jsou neustále přítomny na ústní sliznici nebo hltanu a za normálních podmínek nevyvolávají záněty.

Mezi rizikové faktory vzniku hnisavé tonzilitidy patří:

  • hypotermie jako tělo jako celek a krk (například při konzumaci zmrzliny, příliš studené vody apod.);
  • infekčních procesů v těle;
  • poranění mandlí;
  • znečištění ovzduší;
  • vysoká vlhkost v místnosti;
  • změna klimatu;
  • dlouhodobé vystavení tělu slunečnímu záření;
  • potraviny a jiné intoxikace;
  • špatná výživa;
  • špatné návyky;
  • těžké vyčerpání;
  • stresující situace;
  • imunodeficitu.

Formy onemocnění

Celkem podle povahy zánětlivého procesu se rozlišují 4 formy anginy, z nichž jedna je purulentní:

  • katarální (povrchní léze mandlí, hnisavý plak není přítomen);
  • herpetické (subepiteliální vezikuly naplněné serózním exsudátem na mandlích);
  • purulentní (charakteristický purulentní plak, který lze snadno odstranit bez poškození povrchu pod ním);
  • nekrotické (husté květy zeleně šedožluté barvy, po jejímž odstranění se vystavuje krvácející povrch).
Vzácnou, ale nebezpečnou komplikací purulentní tonzilitidy může být silný otok mandlí, až do vývoje udušení (včetně spánku).

Purulentní angina, podle pořadí, může být folikulární (převážně ovlivňuje folikulů mandle, tonzilární ostrůvky ukázala, hnisavé a hnisavé plaku sliznice žlázy, které se uvolní z folikulů) a vpadlé (charakterizovaný hromadění hnisu v mezerách mandlí).

V závislosti na lokalizaci patologického procesu může být bolest v krku jednostranná (zřídka, obvykle pouze na počátku onemocnění, pak je proces rozšířen na obě strany) a bilaterální.

Symptomy purulentní tonzilitidy

Doba inkubace trvá od 12 hodin do tří dnů. Onemocnění dělá jeho debut akutně, s nárůstem teploty na horečnaté hodnoty 39-40 ˚C, zimnice, bolesti hlavy, slabost a bolesti svalů a kloubů. V krku dochází k ostrým bolestům, které se zhoršují polykáním a během rozhovoru se zvětšují krční lymfatické uzliny a palpace je bolestivá. Palnární mandle a sousední tkáně jsou hyperemické a otoky, v některých případech je edém tak významný, že ztěžuje dýchání.

Společným znakem ve folikulární angína hnisavých formě hnisavých fúzních částí jsou na povrchu mandlí, které mají podobu bublin bílé nebo nažloutlé, což v kombinaci s hyperemické mandlí poskytuje charakteristický příznak „hvězdné oblohy“. Když se v ústech lakuny mandlí nachází lokunární forma hnisu, která má vzhled bělově žlutých filmů nebo pásů, které mohou přesahovat mezeru. Stejně jako u lakunárních a folikulárních forem je plaketa snadno odstraněna bez vzniku krvácejícího povrchu pod ním - tento příznak rozlišuje hnisavou tonzilitidu od podobných forem onemocnění podobného.

Charakteristiky onemocnění u dětí

Purulentní tonzilitida u dětí má rychlý průběh. Onemocnění začíná prudkým nárůstem teploty (až do 40 ° C), dítě se stává náladové a ospalé, protože lechtání a vážné bolest v krku odmítá jíst a pít. Regionální mízní uzliny se zvyšují, často se rozvíjí tachykardie. V některých případech, kdy hnisavý zánět mandlí u dětí není tak výrazný otok mandlí, začnou vyvíjet tlak na Eustachovy trubice, se stal příčinou zácpy a hluk v uších jejich, a někdy i šíření infekce v uchu procesu.

Diagnostika

K diagnóze hnisavé tonzilitidy se shromažďuje historie a stížnosti pacienta, stejně jako faryngoskopie. Obvykle stačí k prohlášení o diagnóze. V případě potřeby se provádí obecná analýza krve a moči, stejně jako bakteriologické vyšetření s antibiogramem faryngálního tamponu. Při celkové analýze krve dochází ke zvýšení počtu leukocytů se změnou leukocytového vzorce vlevo. Rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje, dosahuje 40-50 mm / h (norma je 1-15 mm / h). V některých případech je nutné identifikovat infekční agens, vyžaduje se sérologický krevní test, stejně jako stanovení DNA vyvolávajícího agens metodou polymerázové řetězové reakce.

Je nutná diferenciální diagnostika infekční mononukleózy záškrtem.

Nejčastěji hnisavá tonzilitida je diagnostikována u dětí předškolního a základního školního věku.

Léčba purulentní tonzilitidy

Léčba purulentní tonzilitidy se obvykle provádí doma, hospitalizace je indikována pouze v těžkých případech a děti do 3 let. Hlavní metodou léčby je antibiotická léčba, při správné léky a dávkování se pacientův stav zlepšil na druhý den počátku příjmu, ale průběh antibiotik by měla být dokončena, aby se zabránilo vývoji rezistentních na antibiotika forem mikroflóry, stejně jako výskyt komplikací. Vzhledem k nutnosti naléhavého zahájení léčby se obvykle používají širokospektrální antibiotika.

Při výrazném zvýšení teploty se používají antipyretické látky (potřeba je zpravidla probíhat až v prvních 1-3 dnech). Obecná terapie je doplněna častým opláchnutím hrdla antiseptickými roztoky a odvarmi léčivých bylin, které umožňují odstranit hnis ze sliznice ústní dutiny a hltanu. Navíc k opláchnutí mohou být předepsány lokální léky ve formě sprejů (postřikové zavlažování při léčbě purulentní tonzilitidy nahradily dříve používané mazání, protože jsou pohodlnější a méně bolestivé).

Dokud je tělesná teplota stále vysoká, pacienti vyžadují přísný odpočinek. Ukazuje šetrnou stravu a těžké pití. Během období nejaktivnějších projevů odmítáme příjem potravin, ale intenzivní režim pití je povinný.

Někdy se hojný tekutý hnis, lokalizovaný v ústech lahví mandlí, špatně odstraní opláchnutím. V tomto případě může pozitivní účinek zajistit umývání mandlí, které provádí otorinolaryngologist.

Možné komplikace hnisavé tonzilitidy a následků

Na pozadí purulentní tonzilitidy se mohou objevit časné a / nebo pozdní komplikace. Časné komplikace jsou způsobeny šíření infekčních zánětu okolních tkání a orgánů: sinusitida, zánět středního ucha, hnisavý zánět lymfatických uzlin, zánět tkáně mezihrudí (mediastinitidy), peritonzilární absces. Vzácnou, ale nebezpečnou komplikací purulentní tonzilitidy může být silný otok mandlí, až do vývoje udušení (včetně spánku).

Pozdější komplikace se objevují po 3-4 týdnech od okamžiku nástupu onemocnění. Ty zahrnují glomerulonefritidu, selhání ledvin, myokarditidu, septickou artritidu, akutní revmatickou horečku, revmatické poškození kloubů, sepse.

V případě častého recidivy purulentní tonzilitidy se zánět stává chronickým a vzniká chronická tonzilitida. Konstantní přítomnost infekčního agens v mandlích vede k jejímu vstupu do krevního oběhu a tok krve se šíří do dalších orgánů a systémů. Odstranění chorobných žláz se doporučuje zabránit vzniku komplikací, stejně jako při absenci pozitivního účinku konzervativní terapie. Chirurgická léčba není indikována u pacientů se srdečními defekty (2 a 3 stupně závažnosti), závažným diabetem mellitus, hemofilií.

Předpověď počasí

S včasnou diagnózou a odpovídající léčbou je prognóza příznivá. V případě vývoje komplikací a často opakující se purulentní tonzilitidy se prognóza zhoršuje.

Prevence hnisavé tonzilitidy

Aby se zabránilo vzniku hnisavé tonzilitidy, doporučuje se:

  • včasná diagnostika a léčba helminthických invazí;
  • pravidelně, nejméně dvakrát ročně, preventivní prohlídky u zubního lékaře;
  • posilování celkové a lokální imunity (vytvrzení těla, vyvážená strava, vyhýbání se hypotermii atd.);
  • odmítnutí špatných návyků;
  • osobní hygiena;
  • Vyhněte se kontaktu s pacienty s respiračními infekcemi.