Erysipelas antibiotik pro nohy

Atheroma

Důležité vědět! Účinný lék na ekzém, ztuhnutí, svědění a dermatitidu existuje! Přečtěte si, co Dr. Sergey Rykov doporučuje......

Když lékař provede diagnózu erysipela, antibiotická léčba se stane prioritou v boji proti infekčním chorobám.

Podle statistických údajů patří mezi nejčastější infekční patologie 4. místo po akutních respiračních onemocněních, infekcích gastrointestinálního traktu a hepatitidě.

Erysipelas je infekční zánět kůže, méně často slizniční membrány. Nejčastěji se objevuje v důsledku infekce streptokokem skupiny A přímým kontaktem (trhliny, odřeniny, rány, modřiny, zánět kůže). Onemocnění se zhoršuje po vystavení provokativním faktorům, například s oslabeným imunitním systémem.

Jakékoli části kůže se mohou stát léziovými lézemi. Časté jsou erysipela nohou a rukou, méně často hlavy a obličeje. Erysipelas na nohou (nohy, nohy) vede k porušení lymfatického proudu ("elephantiasis"), purulentního zánětu kůže a je pravděpodobnější relaps.

Nejúčinnějším způsobem prevence erysipelas na nohou a na jiných oblastech pokožky je dodržování pravidel osobní hygieny.

Při infekci se antibiotika používají při léčbě infekčního zánětu, který ničí patogenní mikroorganismy (prichiny choroby) a zabraňuje jejich šíření.

Antibakteriální terapie

Erysipelas je vážné onemocnění způsobené bakterií Streptococcus pyogenes. K léčbě infekce erysipelami na nohou nebo jinde začněte antibiotiky. Průběh antibiotické terapie se vypočítává v závislosti na závažnosti onemocnění, léze, antibakteriálním léku, snášenlivosti léku pacientům. Po začátku antibiotik dochází ke snížení příznaků erysipela pokožky a teplota se normalizuje. Léky musí být užívány v určitém časovém intervalu.

DOPORUČUJEME!

Jednoduchý způsob, jak se zbavit svědění a dermatitidy! Výsledek není příliš dlouhý! Naši čtenáři potvrdili, že tuto metodu úspěšně používají. Po pečlivém zkoumání jsme se rozhodli s vámi sdílet.

Pro léčbu primární erysipela používají antibakteriální léky 1-2 generace. V případě recidivující erysipela se doporučuje použití antibiotik širšího spektra účinku, které se nepoužívají při léčbě předchozích relapsů. Za polyklinických podmínek se léky užívají perorálně a parenterální podávání je indikováno při hospitalizaci. Peniciliny a cefalosporiny se používají k léčbě erysipela.

Penicilinové produkty

Jsou to první účinné léky proti závažným onemocněním. Mechanismus účinku penicilinu je v kontaktu s enzymovou membránou bakterií a následnou destrukcí streptokoků.

1. Benzylpenicilin (sodná a draselná sůl) se injikuje intramuskulárně nebo subkutánně do léze. Antibiotikum se rychle vstřebává z místa vpichu do krve a je dobře distribuováno v biologických tekutinách a tkáních. Průběh léčby se vypočítává ze 7 dní na měsíc. 2. Benzazin benzylpenicilin (bitsilin, benzitsilin, retarpen, extensillin) předepsaný pro prevenci opakovaných erysipelak jednou měsíčně po dobu tří let. 3. Fenoxymethylpenicilin (v-penicilin slovakofarma, ospin, neštovice 750) se užívá perorálně v tabletové nebo kapalné formě. Doba léčby se pohybuje od 5 (primární zánět) do 10 dnů (relaps).

Přípravky přírodní podskupiny penicilinu nevytvářejí vysoké koncentrace v krvi. Jsou indikovány pro mírné až středně závažné erysipely.

Použití cefalosporinů

Antibiotika této třídy mají vysokou baktericidní aktivitu a nízkou toxicitu.

1. Přípravky pro orální podání:

cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen); cefuroxim, cefaclor (alfa-acetát, vertsef, cyklo); cefixim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Přípravky pro parenterální podání:

Ceftriaxon (bioraxon, ifitsef, lendacin, longacef, oframax, taxin, torocef, troxon, sílaf, cefaxon, cefatrin, ceftriabol); cefepim (maxipim); cefotaxim (duatax, intraataxime, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax); cefuroxim (akcetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat); Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, přesolin, cefaprim, cefoprid); ceftazidim (biotum, vicefef, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin); cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

V destruktivní formě erysipela se kromě streptokoků často vyskytují i ​​jiné patogenní bakterie - stafylokoky, enterobakterie.

Pokud je průběh onemocnění komplikovaný, měly by být v léčbě zahrnuty vyšší generace antibiotik, například makrolidové a fluorochinolové léky.

Přípravky makrolidů

Antibakteriální léky této skupiny mají bakteriostatický účinek a ve zvýšených dávkách a baktericidní. Makrolidy narušují syntézu bílkovin v mikrobiální buňce, zastavují růst a vývoj bakterií, což vede k jejich smrti.

Makrolidová skupina léčiv zahrnuje následující léky:

1. Erythromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - lék se užívá perorálně při edému (jednu hodinu před jídlem) nebo intravenózně zředěný izotonickým roztokem. U dětí starších jednoho měsíce je možná rektální aplikace. Erytromycin může být užíván během těhotenství a kojení. 2. Clarithromycin (klabaky, klacid, kriksan, zilid) - perorální podání nebo intravenózní ředění. Na rozdíl od erytromycinu se antibiotikum nepoužívá u dětí mladších šesti měsíců, během těhotenství a kojení. 3. Azithromycin (azivok, azitrotsin, zimax, zitrolit, sumazid, sumamed) se podává perorálně jednu hodinu před jídlem jednou denně. Na rozdíl od erytromycinu je lépe tolerován, je možná krátká léčba (3-5 dnů). 4. Spiramycin (rovamycin) je přirozené antibiotikum pro orální nebo intravenózní podání s ředěním v izotonickém roztoku a glukózou. Používá se proti streptokokům rezistentním na erytromycin. 5. Dojemy pro podávání přípravku Josamycin (vilprafen) a midekamitsin (makropen) - antibiotika pro perorální podání jsou kontraindikovány při kojení.

Použití fluorochinolů

Antibiotika třídy Fluorquinol mají antimikrobiální účinek a baktericidní účinky (zničí DNA bakterií). Pro léky v této skupině patří:

1. Ciprofloxacin (alzipro, basigen, zindolin, microflox, nipyp, tsiprolet, cipromed, cyfran, ecocifol) se užívají perorálně, intravenózně. Působí na bakterie jak během reprodukce, tak v klidu. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) se podává orálně a intravenózně pomalou infuzí.

Tetracyklinová skupina

Tato skupina antibiotik má bakteriostatický účinek na streptokoky při léčbě erysipela. Oni inhibují syntézu bílkovin potřebných k vytvoření nových bakteriálních buněk. Tetracyklinová skupina antibiotik zahrnuje:

1. Tetracyklin se užívá perorálně (jednu hodinu před jídlem) a místně na pokožce zasaženou erysipelami. 2. Doxycyklin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) se užívá perorálně nebo intravenózně.

Stanovení chloramfenikolu

Antibiotikum zasahuje do syntézy bílkovin potřebných pro vybudování bakteriálních buněk. Aplikuje se uvnitř, doba trvání terapie je 7-14 dnů v závislosti na formě erysipela. Pro místní ošetření se používá při složení mastí.

Aby se zvýšila účinnost antibiotické terapie a snížily se projevy alergických reakcí v oblasti medicíny, je stále více předepsáno:

1. Lymphotropické (endolymfátické) podávání antibiotik vypuštěním lymfatického proudu na zadní straně nohy, připojením systému k intravenóznímu podání a umístěním katétru pro léčivo. 2. Kombinace s enzymatickou terapií. Enzymové přípravky (wobenzym) snižují toxicitu a vedlejší účinky, zvyšují koncentraci antibiotik ve středu zánětu.

V erysipelach je velmi důležitá včasná diagnóza a správná léčba. Nezapomeňte, že s diagnózou "hrnku" je nutná léčba antibiotiky. Výsledek destrukce patogenních bakterií se hodnotí vizuálním výzkumem a speciálními analýzami.

A trochu o tajemstvích...

Měl / a jste někdy problémy s dermatitidou nebo zbavit se? Soudě podle skutečnosti, že čtete tento článek - máte mnoho zkušeností. A samozřejmě nevíte, co to je:

k poškrábání podráždění se ráno probudí s dalším svědivým povlakem na novém místě, neustálým nesnesitelným svěděním, vážnými dietními omezeními, bolestnými dietami, hrbolatou kůží, skvrnami...

A teď odpovězte na otázku: Je vám to vhodné? Je možné vydržet? A kolik peněz jste již "unikli" neefektivní léčbě? To je pravda - je čas přestat s nimi! Souhlasíte? Proto jsme se rozhodli zveřejnit rozhovor s Elenou Malyshevou, ve které podrobně odhalí tajemství toho, odkud tyto problémy pocházejí, a jak je řešit. Přečtěte si článek...

Erysipelas je infekční onemocnění zahrnující léze pokožky, sliznic a lymfatického systému způsobené beta-hemolytickým streptokokem skupiny A.

Etiotropní léčba

Při léčení streptokokových lézí na kůži jsou upřednostňovány léky s baktericidním účinkem.

Peniciliny, sulfonamidy a fluorochinolony mají nejvyšší účinnost proti beta-hemolytickým streptokokům.

V lehkých formách erysipela se používají makrolidy a linkosamidy.

Peniciliny

Benzylpenicilin

Postup "zlatého standardu".

Přírodní peniciliny mají výrazný baktericidní účinek na streptokokovou flóru. Mít nízkou toxicitu a přijatelné náklady.

Používá se intramuskulárně. Není účinná při perorálním podání (zničení v gastrointestinálním traktu).

Dospělí jmenují 500 tisíc jednotek až šestkrát denně, a to až 10 dní, s lehkým kurzem erysipela. V případě zánětu mírné závažnosti se podává 1 milion IU čtyřikrát denně, v případě závažného onemocnění může být denní dávka zvýšena na 12 milionů IU.

Děti dostávají 50-100 tisíc U / kg hmotnosti, rozdělené do čtyř administrací.

Naneste benzylpenicilinové soli:

sodík; draslík; Novocain.

Na konci léčby se Bicillin-5 podává jednou intramuskulárně.

Při výskytu komplikací a častých relapsů streptokokové infekce (zpravidla, erysipelatitida nohy, která se vyskytuje třikrát nebo vícekrát za rok), se lék užívá šest měsíců jednou měsíčně.

Nevýhody

Nevýhody přírodních penicilinů zahrnují častý výskyt křížových alergických reakcí, lokální dráždivé účinky (vyrážka a svědění v místě vpichu). Při předepisování vysokých dávek u dětí může dojít k záchvatům. Přírodní peniciliny nejsou předepsány současně se sulfonamidy a alopurinolem. Benzylpenicilin se nedoporučuje u pacientů s renálním a srdečním selháním. Zavedením draselné soli může způsobit poruchy elektrolytů (hyperkalemie), závažné arytmie, zástava srdce. Sodná sůl způsobuje porušení kontraktility myokardu, vyvolává edém. V případě nedodržení techniky zavádění (vstup do cévy) novokainické soli, může se vyvinout ischémie a gangréna končetiny. K dosažení rychlého účinku předepsané terapie se penicilinová antibiotika pro erysipela nohou vážného stupně kombinují s aminoglykosidy, makrolidy a chloramfinekolem.

Fenoxymethylpenicilin (megacilin)

K dispozici ve formě pilulky, účinné při orálním podání.

Má převážně antibakteriální a bakteriostatický účinek. Používá se pro erysipela rukou lehké gravitace.

Nežádoucí účinky zahrnují dyspeptické poruchy a individuální intolerance k léku.

Předepisuje se opatrně pacientům s astmatem.

Účinnost použití je zvýšena, když je kombinována s deriváty nitrofuranu (furazolidon).

Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Určeno 1 g dvakrát denně, pro dospělé.

U dětí do 20-40 mg / kg je denní dávka rozdělena do tří dávek.

Starší lidé jsou vystaveni riziku toxického poškození jater. Existují vedlejší účinky gastrointestinálního traktu (zvracení, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem).

Přečtěte si dále: Od 60 rublů cena a účinnost všech analogů Amoxiclav

Makrolidy

Vytvářejí vysokou koncentraci v tkáních, což je činí efektivní při léčbě infekčních lézí pokožky. Doporučený průběh léčby je 7-10 dní.

Při / v zavedení 30 mg / kg.

Léky jsou obvykle pacienty dobře snášeny, mají nízkou toxicitu, zřídka způsobují alergické reakce a dyspeptické poruchy.

Tato antibiotika jsou předepsána pro erysipela kůže na nohou světla a středně těžkou, individuální intoleranci penicilinů.

Linkosamidy

Mějte omezené spektrum bakteriostatické aktivity. Efektivní s streptodermou.

Prakticky nedávají alergické reakce, ale mohou vést k hnačkám spojeným s antibiotiky.

Dobře kombinované s aminoglykosidy a fluorochinolony.

Doporučené použití Clindamycin (Klimitsin). Jeho antimikrobiální účinnost a účinnost u infekcí pokožky a měkkých tkání je vyšší než u linkomycinu.

Dospělí jsou předepisováni 300-450 mg čtyřikrát denně, u dětí do 25 mg / kg, dělených 3-4 krát.

Aminoglykosidy

Mají vysoký synergismus s peniciliny, jejich kombinace se používá pro bulózní záněty dolní nohy.

Prakticky neúčinné při perorálním podání. Doporučuje se intramuskulární podávání se současným podáváním Megacillinu nebo Augmentinu ve formě tablet

Vzhledem k vysoké toxicitě je výpočet dávky aminoglykosidů založen na hmotnosti pacienta.

Pro starší osoby používejte minimální dávku, protože mají ve věku závislé snížení filtrační funkce ledvin.

Gentamicin se jednou podá 3-5 mg / kg.

Léčba se provádí pod kontrolou hladiny kreatininu.

Cefalosporiny

Třetí (Ceftriaxone) a čtvrtá (Cefepime) generace mají maximální účinnost.

Pacienti jsou dobře snášeni, mají nízkou toxicitu, jsou schváleni pro použití u pacientů s renální insuficiencí a těhotných žen. Není předepsáno pro souběžné onemocnění žlučových cest.

Ceftriaxon a cefepim jsou předepsány: dospělí, 1 g dvakrát denně, děti 50-70 mg / kg na 2 parenterální podání.

Sulfanilamidy

Použijte pouze léky Co-trimoxazol (Biseptol).

Jsou dobře absorbovány v gastrointestinálním traktu. Účinná při orálním podání. Používá se při mírném erytematózním zánětu paže.

Přečtěte si dále: Biseptol - úplné pokyny pro použití tablet a suspenzí

Antibiotika této řady mají vysokou toxicitu, často způsobují alergické reakce a dyspeptické poruchy. Může způsobit hyperkalemii u pacientů s ledvinovými a kardiovaskulárními chorobami.

Dospělí dávkují 960 mg dvakrát denně.

Děti 6-8 mg / kg ve dvou dávkách.

Fluoronolony

Při léčbě infekcí kůže a měkkých tkání se používají chinolony druhé generace (Ciprofloxacin) a třetí generace (Levofloxacin).

Přečtěte si dále: Profesionálně o levných analóze levofloxacinu s cenami

Zřídka předepisuje kvůli velkému počtu nežádoucích účinků (rezervy léků pro kmeny rezistentní na penicilin).

Tyto léky mohou způsobit fotosenzitivitu léku, zánět šlachy a ventrikulární arytmie.

Nepoužívá se současně s nesteroidními protizánětlivými léky (vysoká neurotoxicita, provokuje záchvaty).

Jaká antibiotika jsou přijatelná pro těhotné ženy s erysipelami nohy?

Penicilinové přípravky jsou nejúčinnější.

Za přítomnosti jejich individuální nesnášenlivosti jsou předepisovány makrolidy (erythromycin, Josamycin). Pro léčbu těžkých erysipela použijte kombinaci makrolidových tablet s parenterálním podáním cefalosporinů.

Další ošetření

Pro odstranění symptomů intoxikace se doporučuje hojný režim pití až 2-2,5 litru denně. V závažných případech se intravenózně aplikuje detoxikace pomocí roztoků vyzvánění a glukózy.

Při erysipelach nohy je po celou dobu léčby vyžadován odpočinek na lůžku.

Omezené končetiny jsou zvýšené, aby se snížil edém a snížila se bolest.

Pro normalizaci teploty, snížení edému a bolestivého syndromu se používají nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Nimesulid, Ibuprofen).

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou kontraindikovány u hemoragických erysipela.

Pro snížení svědění, hoření a stabilizace propustnosti cévní stěny je předepsána antihistaminická terapie: Loratadin, Cetirizin, Diazolin. Heparin, warfarin a pentoxifyllin se používají k řízení mikrocirkulace a reologických vlastností krve pod kontrolou koagulogramu. V závažné, bulózní hemoragické formě a častých relapsů s tvorbou lymfostázy (elefantiáza končetiny) jsou předepsány glukokortikosteroidy (prednison, dexamethason). S rozvojem lokálních komplikací (abscesy, flebitida, flegmony), stejně jako těžká bulózní forma (odtok, velké puchýře, hluboká eroze) se doporučuje chirurgická léčba.

Bubliny jsou otevřeny, nekrotické tkáňové řezy jsou vyříznuty, obvazy jsou aplikovány s kapalnými antiseptiky.

V akutním období onemocnění je zakázáno používat Vishnevskou masti, mast na jejich ovoce a antibakteriální masti.

Za přítomnosti plačících vředů a eroze se aplikují antiseptické obvazy roztoky 0,02% furacilinu, 0,05% chlorhexidinu a peroxidu vodíku.

Pro normalizaci mikrocirkulace a lymfodrenáže se používají fyzioterapeutické postupy (sub-erythemické dávky ultrafialového záření a laserová terapie).

Po dokončení kurzu antibiotické terapie jsou předepsány vitaminy B a probiotika k obnovení střevní mikroflóry.

U erysipela nohy se po odstranění akutního procesu doporučuje nosit elastické punčochy ke snížení žilní a lymfatické stagnace.

Klasifikace

Místní projevy tváří mohou být:

erytematózní (zarudnutí, pálení a otok); erytematózně-bulózní (vzhled bublin s průhledným obsahem); erytematózně-hemoragická (s bodavým krvácením stojí na pozadí hyperémie); hemorrhagická bullosa (draslíkové bubliny s hemoragickým obsahem).

Zánětlivý proces se rozvíjí akutně a pokračuje s příznaky těžké intoxikace, zimnice, horečky, zvětšených regionálních lymfatických uzlin.

Charakteristické: ostré omezení zaměření hyperemie na typ "jazyků plamene", jeho otok a bolestivost.

Oblíbené lokalizace erysipelas jsou:

Tvář (primární proces); Horní a dolní končetiny (relapsy a opakované erysipely); Materní žlázy, perineum a tělo.

Vlastnosti streptokokových infekcí kůže a měkkých tkání

Zdravá kůže má přirozenou ochranu proti patogenům. To je zajištěno kyselou hladinou pH, konstantním odlupováním mrtvých buněk, baktericidními vlastnostmi polynenasycených mastných kyselin a antagonistickými vlastnostmi normální mikroflóry, která zabraňuje růstu bakterií.

Snížená imunita, hormonální nerovnováha, přítomnost chronické infekce v těle, trvalé poškození kůže vede k narušení jeho bariérových vlastností a výskytu zánětlivého procesu, obvykle spojeného se staphylovou a streptokokovou flórou.

U streptodermy by měla být okamžitě předepsána systémová antibiotická léčba, místní léčba není účinná.

Na rozdíl od stafylokoků postihujících vlasové folikuly působí streptokoky přímo na kůži, mají tendenci k rychlému šíření a zapojení do procesu lymfatického systému. Často opakující se erysipelas vede k narušení lymfodrenáže a výskytu elefantiázy.

Autor článku:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.

Přečtěte si dále: Přínosy a škodlivé účinky antibiotik na tělo

Erysipelas je nebezpečné onemocnění způsobené streptokokem skupiny A. Je charakterizováno zánětem sliznic a kůže. Nejčastěji postihuje ženy starší 40 let.

Streptokok vylučuje enzymy a toxiny, které působí na lidské tkáně, což způsobuje zánět kůže, nejčastěji obličej a méně často nohy a paže.

Ve většině případů se léčba provádí pomocí antibiotické terapie. V tomto článku se zabýváme hlavními antibiotiky používanými pro erysipelas a charakteristikami jejich příjmu.

Léčba této nepříjemné choroby nastává pomocí imunostimulačních léků a antibiotické terapie. V současné době existuje široká škála antibiotik, které mohou bojovat proti streptokokům.

Pokud je antibiotická terapie vybrána nesprávně, organismus je otráven, ale přetrvává příčinný účinek onemocnění, po němž edém trvá chronickým průběhem onemocnění.

Chronická kožní choroba je nebezpečně častá akutní období až 6krát ročně. Na tomto pozadí je destrukce lymfatického systému, odtok tekutin a tvorba elefantiázy. Toto je plné rozvoje zánětlivých procesů s uvolněním hnisu, což může vést k invaliditě pacienta.

Penicilinové přípravky

Pro léčbu erysipela se stále používají penicilinové antibiotika. Při těžkých případech onemocnění se používají injekce, v mírnějších případech postačí tablety.

Některé léky v této skupině se rozkládají pod vlivem žaludeční šťávy, a proto by měly být používány pouze injekčně. Nejčastěji jsou pro léčbu těžkých stafylokokových infekcí používány následující léky skupiny penicilinu:

Játra jsou hlavním orgánem lidského těla a nejvíce se podílejí na transformaci léků, které člověk užívá. To je důvod, proč je důležité chránit játra před negativními účinky po nebo během nedobrovolného podání antibiotik s pomocí...

Nafcillin. Jedná se o semisyntetickou látku 2. generace, účinnou pro boj proti streptokokům. Děti se podávají intramuskulárně nebo intravenózně až 4krát denně.

Doporučená dávka je od 50 do 100 mg denně v závislosti na věku a stavu dítěte. Při závažné infekci se dávka zvyšuje na 100-200 mg za den při rozdělení na 4-6 injekcí. Dospělí intramuskulárně injikují 500 mg až 6krát denně, intravenózně od 0,5-2 g se 4-6 jednorázovými dávkami.

Ampicilin podaný intramuskulárně nebo intravenózně. Léčba se podává pomalu po dobu přibližně 3 minut, pokud dávka přesáhne 2 g. Pak se droga injikuje.

Děti doporučily dávku 50 až 100 mg denně na 1 kg hmotnosti. V případě potřeby lze dávku zvýšit dvakrát. Dospělí Ampicilin je podáván v množství 0,25 až 0,5 gramu. od 4 do 6krát denně. Při závažnějším onemocnění se dávka zvyšuje na 10 gramů.

Je to důležité! Dospělí denní dávka by neměla překročit 14 g, děti - 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Léčba erysipela zahrnuje antibiotickou terapii, která trvá 7-10 dní. Během této doby se lék podaří potlačit streptokok a nerušit práci celého organismu.

Při léčbě erysipela nezáleží na tom, která část těla trpí streptokokem: nohy, ruce nebo obličej. Následující jsou nejběžnější typy antibiotik, které se mohou vyrovnat se stafylokokem aureus.

Kromě injekcí jsou v tabletách předepsány peniciliny. Obvykle užívané léky:

Cephalexin. Porušuje syntézu příčinného činidla erysipela, je rovnoměrně rozložena po celém těle. Děti do 3 let mají předepsané pozastavení. Pediatrická dávka: od 25 do 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti až 4krát denně. Dávkování dospělých - 250-500 mg denně se 4 jednorázovými dávkami. Je to důležité! Pokud se objeví erysipela, měla by být léčena další sérii antibiotik; Oxacilin. Je předepsána pro mírné onemocnění. Dospělá dávka: od 0,5 do 1 g 4krát denně, děti - od 0,0125 do 0,025 g denně se 4 jednorázovými dávkami. do obsahu ↑

Makrolidová léčiva

Přípravky mají široké spektrum účinku, narušují syntézu streptokokového proteinu, což vede k jeho zničení. Makrolidy běžně používané:

Olethetrin. Používá se ve formě injekcí a tablet. Obvykle jsou dospělé tablety předepsány v rozmezí od 0, 25 g až 4 krát denně. Děti - od 20 do 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti až 4krát denně. Doba trvání přijetí se pohybuje od 5 do 10 dnů, v závislosti na tom, jak těžké je onemocnění.

Přijetí Oletretrinu během růstu zubů může způsobit jejich žlutost.

Azithromycin. Dávkování je předepisováno individuálně s přihlédnutím k věku a stavu pacienta. Obvykle se dětem předepisuje 5-10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a pro dospělé od 0, 25 do 1 g se lék podává jednou denně po dobu 3-5 dnů. Oleandomycin. V současné době se používá méně často, protože je zastaralým zástupcem makrolidů. Dávkování dospělých: 0,25-0,5 g 4krát denně, u dětí je předepsáno 0,02 g na 1 kg hmotnosti s trváním nejméně 7 dní. do obsahu ↑

Topické léky

Kromě vnitřního použití jsou v léčbě zánětlivého procesu nohy nebo rukou předepsány různé masti. Pokud pocítíte pocit pálení při aplikaci lokálních léků, měli byste okamžitě přestat používat léky.

Běžně používané produkty:

Erytromycinová masť poskytuje nejlepší účinnost při léčbě erysipela; Tetracyklinová masť pomáhá léčit streptokokové léze na kůži nohy; Roztok kapaliny s mikroskopií. Prodáno připraveno k použití. Potlačuje růst bakterií, není absorbován do krve, takže ji mohou používat těhotné ženy; Syntomycin. Účinná streptokoková masť se aplikuje bez oblékání dvakrát denně.

Při prvním podezření na onemocnění je nutné poradit se specialistou, aby přiřadil správnou léčbu. V moderním světě může být tato nemoc překonána pomocí antibiotické terapie za méně než deset dní.

VAŠE RODINA NEMŮŽE BÝT VYLUČENA Z TRVALÝCH CHOROB?

Vy a vaše rodina jste velmi často nemocní a léčili jste antibiotiky samotnými? Vyzkoušel spoustu různých léků, vynaložil spoustu peněz, úsilí a času a výsledek je nulový? S největší pravděpodobností zacházíte s efektem, ne s příčinou.

Slabá a snížená imunita činí naše tělo nevyhovující. Nemůže odolat nejen infekcím, ale i patologickým procesům, které způsobují nádory a rakovinu!

Naléhavě potřebujeme přijmout opatření! Proto jsme se rozhodli zveřejnit exkluzivní rozhovor s Alexandrem Myasnikovem, ve kterém sdílí penny metodu posílení imunity. >>>

7 skupin antibiotik pro erysipela nohy nebo ramene

Erysipelas je infekční onemocnění zahrnující léze pokožky, sliznic a lymfatického systému způsobené beta-hemolytickým streptokokem skupiny A.

Etiotropní léčba

Při léčení streptokokových lézí na kůži jsou upřednostňovány léky s baktericidním účinkem.

Peniciliny, sulfonamidy a fluorochinolony mají nejvyšší účinnost proti beta-hemolytickým streptokokům.

V lehkých formách erysipela se používají makrolidy a linkosamidy.

Peniciliny

Benzylpenicilin

Přírodní peniciliny mají výrazný baktericidní účinek na streptokokovou flóru. Mít nízkou toxicitu a přijatelné náklady.

Používá se intramuskulárně. Není účinná při perorálním podání (zničení v gastrointestinálním traktu).

Dospělí jmenují 500 tisíc jednotek až šestkrát denně, a to až 10 dní, s lehkým kurzem erysipela. V případě zánětu mírné závažnosti se podává 1 milion IU čtyřikrát denně, v případě závažného onemocnění může být denní dávka zvýšena na 12 milionů IU.

Děti dostávají 50-100 tisíc U / kg hmotnosti, rozdělené do čtyř administrací.

Naneste benzylpenicilinové soli:

Na konci léčby se Bicillin-5 podává jednou intramuskulárně.

Při výskytu komplikací a častých relapsů streptokokové infekce (zpravidla, erysipelatitida nohy, která se vyskytuje třikrát nebo vícekrát za rok), se lék užívá šest měsíců jednou měsíčně.

Nevýhody
  1. Nevýhody přírodních penicilinů zahrnují častý výskyt křížových alergických reakcí, lokální dráždivé účinky (vyrážka a svědění v místě vpichu). Při předepisování vysokých dávek u dětí může dojít k záchvatům.
  2. Přírodní peniciliny nejsou předepsány současně se sulfonamidy a alopurinolem.
  3. Benzylpenicilin se nedoporučuje u pacientů s renálním a srdečním selháním.
  4. Zavedením draselné soli může způsobit poruchy elektrolytů (hyperkalemie), závažné arytmie, zástava srdce.
  5. Sodná sůl způsobuje porušení kontraktility myokardu, vyvolává edém.
  6. V případě nedodržení techniky zavádění (vstup do cévy) novokainické soli, může se vyvinout ischémie a gangréna končetiny.
  7. K dosažení rychlého účinku předepsané terapie se penicilinová antibiotika pro erysipela nohou vážného stupně kombinují s aminoglykosidy, makrolidy a chloramfinekolem.

Fenoxymethylpenicilin (megacilin)

K dispozici ve formě pilulky, účinné při orálním podání.

Má převážně antibakteriální a bakteriostatický účinek. Používá se pro erysipela rukou lehké gravitace.

Nežádoucí účinky zahrnují dyspeptické poruchy a individuální intolerance k léku.

Předepisuje se opatrně pacientům s astmatem.

Účinnost použití je zvýšena, když je kombinována s deriváty nitrofuranu (furazolidon).

Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Určeno 1 g dvakrát denně, pro dospělé.

U dětí do 20-40 mg / kg je denní dávka rozdělena do tří dávek.

Starší lidé jsou vystaveni riziku toxického poškození jater. Existují vedlejší účinky gastrointestinálního traktu (zvracení, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem).

Makrolidy

Vytvářejí vysokou koncentraci v tkáních, což je činí efektivní při léčbě infekčních lézí pokožky. Doporučený průběh léčby je 7-10 dní.

Při / v zavedení 30 mg / kg.

Léky jsou obvykle pacienty dobře snášeny, mají nízkou toxicitu, zřídka způsobují alergické reakce a dyspeptické poruchy.

Tato antibiotika jsou předepsána pro erysipela kůže na nohou světla a středně těžkou, individuální intoleranci penicilinů.

Linkosamidy

Mějte omezené spektrum bakteriostatické aktivity. Efektivní s streptodermou.

Prakticky nedávají alergické reakce, ale mohou vést k hnačkám spojeným s antibiotiky.

Dobře kombinované s aminoglykosidy a fluorochinolony.

Dospělí jsou předepisováni 300-450 mg čtyřikrát denně, u dětí do 25 mg / kg, dělených 3-4 krát.

Aminoglykosidy

Mají vysoký synergismus s peniciliny, jejich kombinace se používá pro bulózní záněty dolní nohy.

Prakticky neúčinné při perorálním podání. Doporučuje se intramuskulární podávání se současným podáváním Megacillinu nebo Augmentinu ve formě tablet

Vzhledem k vysoké toxicitě je výpočet dávky aminoglykosidů založen na hmotnosti pacienta.

Pro starší osoby používejte minimální dávku, protože mají ve věku závislé snížení filtrační funkce ledvin.

  • Gentamicin se jednou podá 3-5 mg / kg.

Léčba se provádí pod kontrolou hladiny kreatininu.

Cefalosporiny

Třetí (Ceftriaxone) a čtvrtá (Cefepime) generace mají maximální účinnost.

Pacienti jsou dobře snášeni, mají nízkou toxicitu, jsou schváleni pro použití u pacientů s renální insuficiencí a těhotných žen. Není předepsáno pro souběžné onemocnění žlučových cest.

Ceftriaxon a cefepim jsou předepsány: dospělí, 1 g dvakrát denně, děti 50-70 mg / kg na 2 parenterální podání.

Sulfanilamidy

Použijte pouze léky Co-trimoxazol (Biseptol).

Jsou dobře absorbovány v gastrointestinálním traktu. Účinná při orálním podání. Používá se při mírném erytematózním zánětu paže.

Antibiotika této řady mají vysokou toxicitu, často způsobují alergické reakce a dyspeptické poruchy. Může způsobit hyperkalemii u pacientů s ledvinovými a kardiovaskulárními chorobami.

Dospělí dávkují 960 mg dvakrát denně.

Děti 6-8 mg / kg ve dvou dávkách.

Fluoronolony

Při léčbě infekcí kůže a měkkých tkání se používají chinolony druhé generace (Ciprofloxacin) a třetí generace (Levofloxacin).

Zřídka předepisuje kvůli velkému počtu nežádoucích účinků (rezervy léků pro kmeny rezistentní na penicilin).

Tyto léky mohou způsobit fotosenzitivitu léku, zánět šlachy a ventrikulární arytmie.

Nepoužívá se současně s nesteroidními protizánětlivými léky (vysoká neurotoxicita, provokuje záchvaty).

Jaká antibiotika jsou přijatelná pro těhotné ženy s erysipelami nohy?

Penicilinové přípravky jsou nejúčinnější.

Za přítomnosti jejich individuální nesnášenlivosti jsou předepisovány makrolidy (erythromycin, Josamycin). Pro léčbu těžkých erysipela použijte kombinaci makrolidových tablet s parenterálním podáním cefalosporinů.

Další ošetření

Pro odstranění symptomů intoxikace se doporučuje hojný režim pití až 2-2,5 litru denně. V závažných případech se intravenózně aplikuje detoxikace pomocí roztoků vyzvánění a glukózy.

Při erysipelach nohy je po celou dobu léčby vyžadován odpočinek na lůžku.

Omezené končetiny jsou zvýšené, aby se snížil edém a snížila se bolest.

Pro normalizaci teploty, snížení edému a bolestivého syndromu se používají nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Nimesulid, Ibuprofen).

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou kontraindikovány u hemoragických erysipela.

  • Pro snížení svědění, hoření a stabilizace propustnosti cévní stěny je předepsána antihistaminická terapie: Loratadin, Cetirizin, Diazolin.
  • Heparin, warfarin a pentoxifyllin se používají k řízení mikrocirkulace a reologických vlastností krve pod kontrolou koagulogramu.
  • V závažné, bulózní hemoragické formě a častých relapsů s tvorbou lymfostázy (elefantiáza končetiny) jsou předepsány glukokortikosteroidy (prednison, dexamethason).
  • S rozvojem lokálních komplikací (abscesy, flebitida, flegmony), stejně jako těžká bulózní forma (odtok, velké puchýře, hluboká eroze) se doporučuje chirurgická léčba.

Bubliny jsou otevřeny, nekrotické tkáňové řezy jsou vyříznuty, obvazy jsou aplikovány s kapalnými antiseptiky.

V akutním období onemocnění je zakázáno používat Vishnevskou masti, mast na jejich ovoce a antibakteriální masti.

Za přítomnosti plačících vředů a eroze se aplikují antiseptické obvazy roztoky 0,02% furacilinu, 0,05% chlorhexidinu a peroxidu vodíku.

Pro normalizaci mikrocirkulace a lymfodrenáže se používají fyzioterapeutické postupy (sub-erythemické dávky ultrafialového záření a laserová terapie).

Po dokončení kurzu antibiotické terapie jsou předepsány vitaminy B a probiotika k obnovení střevní mikroflóry.

U erysipela nohy se po odstranění akutního procesu doporučuje nosit elastické punčochy ke snížení žilní a lymfatické stagnace.

Klasifikace

Místní projevy tváří mohou být:

  • erytematózní (zarudnutí, pálení a otok);
  • erytematózně-bulózní (vzhled bublin s průhledným obsahem);
  • erytematózně-hemoragická (s bodavým krvácením stojí na pozadí hyperémie);
  • hemorrhagická bullosa (draslíkové bubliny s hemoragickým obsahem).

Zánětlivý proces se rozvíjí akutně a pokračuje s příznaky těžké intoxikace, zimnice, horečky, zvětšených regionálních lymfatických uzlin.

Charakteristické: ostré omezení zaměření hyperemie na typ "jazyků plamene", jeho otok a bolestivost.

Oblíbené lokalizace erysipelas jsou:

  1. Tvář (primární proces);
  2. Horní a dolní končetiny (relapsy a opakované erysipely);
  3. Materní žlázy, perineum a tělo.

Vlastnosti streptokokových infekcí kůže a měkkých tkání

Zdravá kůže má přirozenou ochranu proti patogenům. To je zajištěno kyselou hladinou pH, konstantním odlupováním mrtvých buněk, baktericidními vlastnostmi polynenasycených mastných kyselin a antagonistickými vlastnostmi normální mikroflóry, která zabraňuje růstu bakterií.

Snížená imunita, hormonální nerovnováha, přítomnost chronické infekce v těle, trvalé poškození kůže vede k narušení jeho bariérových vlastností a výskytu zánětlivého procesu, obvykle spojeného se staphylovou a streptokokovou flórou.

U streptodermy by měla být okamžitě předepsána systémová antibiotická léčba, místní léčba není účinná.

Na rozdíl od stafylokoků postihujících vlasové folikuly působí streptokoky přímo na kůži, mají tendenci k rychlému šíření a zapojení do procesu lymfatického systému. Často opakující se erysipelas vede k narušení lymfodrenáže a výskytu elefantiázy.

Autor článku:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.

Jaké antibiotikum je třeba užívat s erysipelem?

Erysipelas se vyskytuje u 10 z 5 tisíc lidí. Jméno pochází z francouzského slova "rouge", což znamená "červená". Hlavní příznaky: zarudnutí a otoky části těla.

Erysipelas postihuje lidi všech věkových skupin, ale nejčastěji se jedná o ženy od 50 let. Toto onemocnění je léčeno antibiotiky a dalšími léky. Při správné léčbě onemocnění projde po 10 dnech.

Erysipelas - co to je onemocnění?

Erysipelas - infekční alergické onemocnění, které postihuje kůži a podkožní tkáň. Toto je onemocnění s častými relapsy. Erysipelas je způsoben streptokokem skupiny A.

Tento druh bakterií vede nejen k obličeji, ale ik anginu, revmatismu. Je pravda, že ne všichni lidé, kteří mají ve svém těle streptokoky, se zhorší.

Někteří z nich se stanou nositeli. Infekce se přenáší prostřednictvím úzkého kontaktu s pacienty a také kvapkami ve vzduchu.

Co způsobuje aktivitu bakterií:

  • Bakterie mají destrukční účinek na buňky;
  • Snižuje hladinu protilátek, které bojují proti streptokokům;
  • Ovlivňují leukocyty, porušují jejich schopnost fagocytózy;
  • Cévy postižené bakteriemi expandují, jejich propustnost se zvyšuje.

Příčiny a symptomy erysipela

Příčiny onemocnění:

  • Požití streptokoků;
  • Jakékoliv poškození povrchu kůže;
  • Práce v podmínkách vysoké prašnosti (řidiči, horníci, vlastníci půdy);
  • Kožní onemocnění způsobená viry (herpes, versicolor);
  • Nemoci alergické etiologie (vyrážka, kopřivka);
  • Hnisavé oblasti (vaří, folikulitida);
  • Porušení krevního a lymfatického oběhu;
  • Houby;
  • Komplikace po infekčních nemocech;
  • Snížená imunita;
  • Diabetes, cirhóza;
  • Krevní onemocnění;
  • Onkologické novotvary;
  • Časté nervové poruchy;
  • Špatný životní styl (kouření, alkoholismus).

Oblasti těla, kde se vyskytuje erysipela:

Symptomy:

  • Prudké zhoršení pohody;
  • Chvění;
  • Horečka;
  • Zčervenání kůže;
  • Oblast, ve které dochází k zánětlivému procesu, se rychle zvětšuje;
  • Zánět má zubaté okraje (podobné plamenům);
  • Bolestivost, pocit pálení;
  • Puffiness;
  • Zvýšené regionální mízní uzliny.

Po mnoho let mají pacienti s psoriázou a ekzémou rukojmí svých onemocnění. Existovaly prostředky, které by mohly zmírnit průběh onemocnění, ale ne úplně je odstranily. Po objevení tohoto gelu si dermatologové uvědomili, že se jedná o zcela nové slovo v medicíně.

Doporučuji tento komplex mému pacientovi s psoriázou, ekzémem, dermatitidou jakékoliv etiologie. Složení gelu se vyvíjí podle nejmodernějších nanotechnologií jako základů stříbrných iontů.

Léčba erysipela s antibiotiky

Před zahájením léčby se provádí bakteriologické vyšetření, které určuje, který mikroorganismus způsobil onemocnění a na nějž je antibiotikum odolné.

Když se provádí erysipela komplexní terapie. Předepisujte léky pro lokální léčbu kůže, imunostimulační léky, stejně jako antibiotika pro perorální nebo intramuskulární podání.

Peniciliny

Peniciliny způsobují destrukci bakteriálních buněk a jejich smrt. Efektivní proti stafylokokům, které rostou a množí se rychle.

Výsledek léčby se zvyšuje s paralelním užíváním streptocidu a furazolidonu. Lékárnu můžete koupit v lékárně pouze podle pokynů svého lékaře.

Efektivní drogy v této skupině:

  • Fenoxymethylpenicilin je činidlo, které je účinné proti grampozitivním a gramnegativním kokcům. K dispozici ve formě tablet (na 1 kartu 250 mg). Kontraindikace alergií na peniciliny, aftózní stomatitidu a faryngitidu, onemocnění gastrointestinálního traktu (zvracení, průjem). Můžete užívat děti do jednoho roku od 3 měsíců na 20 mg na kilogram hmotnosti (denní dávka). Děti do 12 let jsou dávky 30 mg na kilogram hmotnosti. Denní sazba je rozdělena na 3-4 příjmy. Je vhodné, aby děti dostaly lék ve formě suspenze. Dospělí a dospívající jsou předepsány 1-3 tablety 3krát denně. Vezměte 30-60 minut před jídlem, tablety se stlačenou vodou. Doba trvání příjmu je 5-7 dní, s relapsy - 10 dní. Průměrná cena činí 50 rublů;
  • Benzylpenicilin - je vyráběn ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání. Kontraindikováno v alergii na penicilin. Denní dávka pro děti od 5 měsíců do 1 roku - 50-100 tisíc jednotek. na kg hmotnosti, z roku - 200-300 tisíc kusů na kg hmotnosti. Dospělí injekčně podali 4-6 milionů jednotek. za den. Množství úvodu - 4 krát. Doba aplikace - 7-10 dní. K obsahu lahve se přidá 1 až 3 ml vody pro injekci, 0,9% roztok chloridu sodného nebo 0,5% roztok novokainu. Cena za láhev - 10 rublů;
  • Bicilin-5 - dávková forma ve formě prášku pro intramuskulární injekci. Kontraindikace jsou alergie, selhání ledvin, laktace a těhotenství. Přiřaďte děti a dospělé, aby předešli opakování 1 měsíc za 2-3 roky. Pro přípravu roztoku pomocí sterilní vody pro injekci byl použit roztok chloridu sodného, ​​novokain (0,25-0,5%). Dávkování pro dospělé - 1 ampule, pro děti starší 8 let - 0,8 ampule, pro předškolní děti (od 3 let) - 0,4 ampule. Průměrná cena za láhev činí 26 rublů.

Makrolidy

Makrolidy inhibují růst nebezpečných bakterií. Antibiotika této skupiny zastavují šíření mikroorganismů v těle. Příčina bakterií umírá při vysokých koncentracích.

Efektivní drogy v této skupině:

  • Erythromycin - tablety na 100 nebo 250 mg. Kontraindikace jsou alergie na složky léku, děti do 14 let, během laktace. Vezměte jednu hodinu před jídlem, jednu tabletu 4 krát denně. Doba trvání příjmu je 5-14 dní. Cena 95 rublů;
  • Olethethrin - používá se ve formě pilulky. Kontraindikace jsou alergie na složky léku, patologii ledvin / jater, leukopenii, děti do 8 let věku. Dávka pro dospělé - jedna tableta 4krát denně, avšak nejvýše 2 gramy denně. Pro děti - 20-30 mg na kilogram hmotnosti 4x denně. Doba trvání příjmu je 5-10 dní. Cena 180 rublů za balení;
  • Azithromycin - antibiotikum má bakteriostatický účinek. K dispozici ve formě tablet, kapslí, suspenzí. Kontraindikace: intolerance makrolidu, patologie ledvin / jater, těhotenství a arytmie. Přiřaďte kapsli (500 mg) nebo 2 tablety (250 mg) 1 den denně po dobu 5 dnů. Pro děti od 6 měsíců se užívá ve formě suspenze 5-10 mg na kilogram tělesné hmotnosti 1 den denně po dobu 3-5 dnů. Průměrné náklady na 70 rublů.

Linkosamidy

Linkosamidy mají bakteriostatickou aktivitu. Nevyvolávejte alergie, ale může vést k průjem. Ve vysokých koncentracích může lék vykazovat baktericidní účinek.

Efektivní drogy v této skupině:

  • Clindamycin - vyráběný ve formě granulí pro přípravu sirupu, kapslí (0,15 g), roztok pro intravenózní nebo intramuskulární podání (1 ampulka na 300 mg). Kontraindikace: děti do 1 měsíce, patologie jater / ledvin, vřed, astma, myasthenie, těhotenství, laktace. Přijměte bez ohledu na jídlo. Dospělí užívají 1-2 tobolky každých 6 hodin, děti 8-25 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně (rozdělené na 3-4 dávky). Injekce: dospělí - jedna ampula každých 8 hodin, děti - 10-40 mg na kg tělesné hmotnosti za den (rozdělené na 3 dávky). Doba aplikace je 7-10 dní. Cena - 200 rublů;
  • Linkomycin - vyráběný ve formě kapslí (0,5 g), injekčního roztoku (v injekční lahvičce o obsahu 1 ml 0,3 g). Užívejte 1 hodinu před jídlem. V dospělém věku: jedna kapsle každých 6 hodin, děti - 30-60 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně (rozdělené na 3 dávky). Parenterální: dospělí - 2 ml každých 12 hodin, děti - 10-20 mg na 1 kg tělesné hmotnosti za den (dělené dvakrát). Doba aplikace - 7-10 dní. Cena - 100 rublů;
  • Dalatsin C Phosphate - injekční roztok. Kontraindikace: alergie na složky léčiva, patologii ledvin / jater, těhotenství, laktace. Aplikuje se infuzí po dobu 10-60 minut, dávka pro dospělé - 1800 mg denně (rozdělí se na 3 krát). Dávka u dětí od jednoho měsíce - 20-40 mg na kilogram tělesné hmotnosti a den (rychlost je rozdělena na 3krát). Cena je 400 rublů.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy jsou nejúčinnější v kombinaci s peniciliny. Antibiotika jsou při orálním podání neúčinná. Doporučuje se intramuskulární podání.

Vzhledem k vysoké toxicitě se dávka vypočte s přihlédnutím k hmotnosti pacientů.

Efektivní drogy v této skupině:

  • Gentamicin - injekční roztok. Neaplikujte na alergie na složky léku. U dospělých se jedná o jednorázovou dávku 1-1,7 mg na 1 kg hmotnosti, avšak nejvýše 3-5 mg na kilogram hmotnosti denně. Frekvence podávání je 2 až 4krát, v závislosti na závažnosti onemocnění. Doba aplikace je 7-10 dní. U novorozenců je denní dávka 1-2 mg na kilogram tělesné hmotnosti a u dětí ve věku od dvou let - 3-5 mg. Denní sazba je rozdělena třikrát. Průměrná cena 40 rublů;
  • Amikacin - prášek pro přípravu roztoků (500 mg). Zředěný vodou pro injekci nebo novokainem. Kontraindikace: alergie na léky, onemocnění ledvin, těhotenství, laktace. Vstupte intramuskulárně. Dávka pro dospělé 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti 1 den denně. Norma pro děti od 4 týdnů - 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti za den. Doba aplikace je 7-10 dní. Průměrné náklady na 120 rublů;
  • Kanamycin - roztok pro intramuskulární injekce (1 ampule - 250 mg). Kontraindikace: alergie na složené léky, patologii ledvin, játra, těhotenství, laktace. Norma pro dospělé je 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti za den, ale ne více než 1,5 gramu. Pro děti - 10 mg denně. Doba aplikace je 7-10 dní. Průměrné náklady na 10 rublů.

Cefalosporiny

Cefalosporiny mají nízkou toxicitu ve srovnání s jinými antibiotiky, proto jsou dobře snášeny u lidí s renální nebo jaterní insuficiencí, ale je třeba je předepisovat opatrně.

Před použitím léků je nutné provést test přenosnosti.

Efektivní drogy v této skupině:

  • Ceftriaxon - ve formě prášku (0,5 g a 1 g v jedné lahvičce). Zředěný vodou pro injekci, novokainem, lidokainem, chloridem sodným. Vstupte intramuskulárně. Dospělí a mladiství od 12 let jsou předepsaní 1-2 gramy jednou denně. Denní sazba by neměla překročit 4 gramy. Pro děti od 2 týdnů - 20-50 mg denně (dávka rozdělená na 2 dávky). Pro děti do 12 let 50-75 mg na kilogram hmotnosti (ve 2 podáních). Doba aplikace je 7-10 dní. Náklady na 25 rublů na láhev;
  • Cefepim - prášek pro přípravu injekcí. Rozpusťte s vodou pro injekci, roztokem chloridu sodného. Zadejte do / m. Dávkování pro dospělé 1 g každých 12 hodin. Norma pro děti od 1 měsíce 30 mg na kilogram tělesné hmotnosti od jednoho roku a starší s tělesnou hmotností do 40 kg - 50 mg každých 12 hodin. Doba aplikace je 7-10 dní. Náklady na 250 rublů na balení;
  • Rocefin - prášek pro přípravu roztoku (250 mg, 500 mg, 1 g). Rozpusťte s vodou pro injekci. Zadejte do / m. Dávka pro dospělé 1-2 gramy 1 denně za den. Rychlost novorozenců (od 14. dne života) je 20-50 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Dávka pro děti do 12 let - 20-80 mg denně. Doba užívání je 7-10 dní. Náklady na 390 rublů.

Sulfanilamidy

Sulfonamidy jsou velmi toxické. Často způsobují alergie a rozrušení stolice. Antibiotika jsou účinné při perorálním podání. Mají baktericidní účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie.

Efektivní drogy v této skupině:

  • Tablety biseptolu (240 mg). Kontraindikace: alergická reakce na složky léku, patologii ledvin / jater, onemocnění kardiovaskulárního a oběhového systému, těhotenství, laktace, děti do 6 týdnů. Přijměte po jídle, vypláchněte velkým množstvím tekutiny. Dávka pro dospělé 4 tablety 2x denně. Norma pro děti od 2 do 5 let, jedna tableta dvakrát denně, od 5 do 12 let - 2 tablety dvakrát denně. Doba trvání příjmu je 5-14 dní. Náklady na 90 rublů;
  • Tablety co-trimoxazolu (480 mg). Kontraindikace: děti do 3 měsíců, předepsané až 5 let, alergie na léky, onemocnění jater a ledvin, onemocnění krve, těhotenství, laktace. Dospělí a děti po 12 letech jsou předepsány 2 tablety dvakrát denně, děti od 5 do 12 let - jedna tableta dvakrát denně, 2 až 5 let - 0,5 tablety dvakrát denně. Doba trvání příjmu je 5 dní. Náklady na 25 rublů;
  • Bakteisepol - suspenze (100 ml). Kontraindikace: alergie na složky léčiva, onemocnění ledvin / jater, děti do 6 týdnů, těhotenství, laktace. Děti od 7 měsíců. až 2 roky - 1 lžička. každých 12 hodin, od 2 do 12 let - 2 lžičky. jednou za 12 hodin, dospělí - 2-3 lžičky. každých 12 hodin. Suspenze se používá po jídle. Doba trvání příjmu je 5-14 dní. Průměrná cena je 120 rublů.

Fluoronolony

Fluorchlorid se používá k léčbě kožních infekcí. Jedná se o antibakteriální léky pro systémové použití chinolonové skupiny.

Zřídka se používá kvůli možným nežádoucím účinkům: bolesti hlavy, křeče, anorexie, leukopenie, flebitida, angioedém a další.

Efektivní drogy v této skupině:

  • Levofloxacin - roztok pro infuze. Má řadu kontraindikací: věk do 18 let, těhotenství a laktaci, alergie na složky léku. Doba trvání infuze je 500 mg po dobu 30 minut a 250 mg a 60 minut. Zadejte drogu 1-2 krát denně. Doba aplikace je 7-14 dní. Náklady na 150 rublů;
  • Abifloks - řešení pro infuze. Kontraindikace: citlivost na složky léku, těhotenství, laktaci. Dospělí injekčně podáváni 500 mg 1-2krát denně. Doba aplikace je 7-10 dní. Cena je 390 rublů;
  • Ciprofloxacin - ve formě tablet. Kontraindikace: alergie na složky léku. Dávkování pro dospělé - 500 mg dvakrát denně, pro děti od 5 let - 20 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Přijměte bez ohledu na jídlo. Doba trvání příjmu je 7-14 dní. Průměrná cena je 60 rublů.

Další ošetření

Kromě léčby antibiotiky jsou předepisovány pacienti s erysipelami:

  • Antialergické léky - Suprastin, Tavegil, Diazolin, užívejte 1 tabletu 2krát denně po dobu 7-10 dní;
  • Nesteroidní protizánětlivé léky - Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac jsou užívány ke snížení bolesti, otoku a normalizace teploty - jedna tableta 3krát denně po dobu 3-5 dní, kontraindikovaná v hemoragické formě erysipela;
  • Nitrofurany - Furadonin, Furazolidone se používá k potlačení růstu a reprodukce bakterií, užívá 2 tablety 4krát denně;
  • Glukokortikosteroidy - Přednizolon, Dexamethason se používá při těžkých komplikacích s tvorbou lymfostázy, předepsaných 4-6 tablet denně;
  • Biostimulanty - Methyluracil se používá k urychlení regenerace pokožky, zvyšuje imunitu, předepisuje 1-2 tablety 3-4 krát denně po dobu 15-20 dnů;
  • Multivitamínové léky - Ascorutin, Ascorbic Acid posiluje krevní cévy, zvyšuje imunitu;
  • Proteolytické enzymy - trypsin, přípravek Lidaza se používá k subkutánním injekcím ke zlepšení výživy v tkáních, resorpci lymfy.
Následující Článek

Co je to lipomastie