ALaT a ASaT v biochemické analýze krve: co to je, norma, přepis

Worms

Když je člověk nemocný, je téměř nemožné provést správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu bez testů. Často nepotřebujete předat všechny existující laboratorní testy. Dnes je postačující, aby doktor prozkoumal dekódování biochemického krevního testu a ukazatele standardů ALT a AST u dospělého nebo dítěte, aby pochopil celou povahu onemocnění. Jedním z nejdůležitějších ukazatelů v této analýze je hladina jaterních enzymů - ALT a AST. Změny povolených limitů těchto krevních složek mohou znamenat závažná onemocnění.

Co je AST?

AST, ve vědeckých kruzích aspartátaminotransferáza je "builder" bílkovin, který je odpovědný za syntézu aminokyselin v těle. Navíc je aktivní účastníkem všech metabolických procesů v těle.

AST - součást, která má své vlastní specifika. Je koncentrován výhradně v tkáních a jeho detekce v séru je alarmujícím znakem. Nejvyšší koncentrace tohoto enzymu je zaměřena na srdce, ledviny, svalové tkáně, část se nachází v nervových tkáních. Jakmile analýza odhalí přítomnost tohoto prvku v biomateriálu, začne patologii, kde je AST nejvíce obsažen. Jeho hladina v krvi tak začíná stoupat. Nejčastěji jsou onemocnění spojena s patologií srdce nebo jater. Všechny změny úrovně AST mohou pouze odhalit biochemický krevní test.

Několik slov o ALT

Spolu s indexem AST v biochemické analýze krve je zjištěna hladina ALT a alanin transferáza je enzymatický protein syntetizovaný v lidské játre. Hlavní procento ALaT je obsaženo v játrech a ledvinách, zatímco v tkáních srdce obsahuje malé množství.

Tento enzym se zabývá výměnou aminokyselin. Z tohoto důvodu se zvyšuje obecná imunita, aktiva začíná produkce lymfocytů, řídí produkce cukru. Příroda je navržena tak, aby se tato jaterní transamináza chovala aktivněji v mužském těle než u žen.

Pokud se zvyšuje hladina ALAT, pravděpodobně máme problém s ledvinami, játry, plicemi nebo pankreasem.

AST a ALT jsou ukazatele, které jsou vzájemně kombinovány a interpretovány.

Indikace pro analýzu

Stává se, že pro diagnózu potřebuje ošetřující lékař pouze analýzu ALT a AST. Biochemie je předepsána v následujících případech:

  • těhotenství;
  • s existující patologií srdce a jater;
  • kontrola předepsané léčby;
  • podezření na kardioinfarkci;
  • poškození břicha nebo hrudníku;
  • při užívání silných léků, které mají ničivý účinek na srdce a játra. Například při léčbě HIV nebo hluboké deprese.

Co mohou analyzovat?

AST analýza a krevní test ALT - nejdůležitější vyšetření. Jakákoli odchylka od normy se považuje za patologii. AST a ALT monitorují reakci těla na různé podněty.

Na straně jater může být:

  1. Poškození jater s alkoholem nebo nadměrné nebo dlouhodobé užívání léků.
  2. Cirhóza jater, včetně alkoholu.
  3. Hepatitida jakéhokoli typu

Ukazatel ALAT v krvi se může lišit v závislosti na stupni fyzické námahy na těle, přítomnosti míst popálenin, poškození ischemie a jakéhokoli druhu zranění. Na základě získaných výsledků lékař předepíše vhodnou léčbu.

Pravidla pro shromažďování biomateriálů

Naprostá analýza vyžaduje pečlivou přípravu. Pouze tímto způsobem si můžete být jisti spolehlivostí získaných výsledků.

Vzhledem k tomu, že ALT a AST jsou nejdůležitějšími ukazateli funkce jater, je velmi důležité dodržet dietu nejméně několik dní před podáním biomateriálu.

Nejíst slaný, mastný, pikantní. To nejen může zhoršit vaši rychlost, ale také významně zvyšuje krevní srážlivost, což nemusí umožňovat vyšetření, jak to vyžaduje.

  • Analýza je dána striktně na prázdný žaludek s trvalou hladovou přestávkou 8 hodin nebo déle.
  • Odmítněte kouřit alespoň několik hodin před odebráním vzorku.
  • Pít pouze čistou vodu. Sladké nápoje rozmazávají skutečný obraz.
  • Alkohol je zakázán.
  • Omezte používání vajec, tvarohů, mléčných výrobků.
  • Odstraňte fyzické vyčerpání v předvečer studie.
  • Nalaďte se pozitivně, uklidněte se a teprve po té hlavě do léčebny.
  • Není nutné provádět analýzu na úrovni AST a ALT, pokud jste předtím, než jste absolvovali ultrazvukové vyšetření, rentgen, navštívili fyzioterapeutickou místnost a udělali fluorografii.

Dešifrování analýz

ACT Norma a odchylky

Při ideální biochemické analýze by AST měla být co nejnižší. To znamená, že dosud nebyly zjištěny žádné zdravotní problémy. Je však důležité pochopit, že normy pro tuto studii jsou relativní koncepcí. Oni se liší podle věku a pohlaví.

Známka onemocnění může být pouze vysoká. Na nízké úrovni ASAT nemluví. I když v dekódování vidíte 0 jednotek / l, neměli byste se obávat. Jako odchylka a znak onemocnění se nepovažuje. Jedinou věcí, kterou lze naznačit poklesem hladiny ALT a AST v krvi, je nedostatek vitamínů skupiny B. Snížení charakteristik je také charakteristické pro těhotenství, které je způsobeno nosením dítěte a přesunem hormonálního pozadí.

Chcete-li zvážit hladinu AST v krvi jako symptom vážného onemocnění, musí se zvýšit dvakrát nebo více.

Lékaři rozdělili závažnost situace na tři typy:

  • mírné, pokud přesahuje 5krát;
  • průměrná forma - 10krát;
  • v nichž je úroveň AST nadhodnocena desetkrát nebo více.

Jsou možné následující patologické stavy:

  • Infarkt myokardu v akutní fázi.
  • Pokud enzym roste nepřetržitě, pokud je podezření na infarkt, je pravděpodobné, že došlo k rozpadu tkání svalů srdce.
  • Myokarditida. Proces zánětu ovlivňuje svaly srdce, čímž narušuje jeho práci.
  • Hepatitida. Kvůli této chorobě jsou jaterní buňky zničeny a enzym obsažený v tkáních těla jde do krve.
  • Cirhóza jater
  • Rakovina v játrech
  • Metastáza v onkologii

ALT norm

Sazby ALT, stejně jako AsAt, závisí na pohlaví a věku pacienta. Studie u dětí se provádí podle věku.

Je důležité, aby všechny tyto normy byly relativní. Takže výsledek může být zlepšen při užívání některých léků, jako je aspirin, paracetamol nebo při užívání orální antikoncepce. Stejný falešný výsledek vám poskytne použití valerianu, echinacea, nadměrné fyzické námahy za nedodržování pravidel dodávání biomateriálu.

Závažná bude považována za odchylku 10krát. Někdy může být hladina ALAT zvýšena stokrát. A pak je to důvod, proč byste měli vyhledat lékařskou pomoc, abyste se vyhnuli vážným zdravotním problémům.

  • Infarkt myokardu
  • Hepatitida
  • Svalová dystrofie
  • Akutní pankreatitida
  • Rakovina jater
  • Myokarditida
  • Cirhóza

Zvýšená hodnota ALT nemusí být spojena s patologickými procesy v těle. To je často způsobeno následujícími faktory:

  1. Porušení rychlosti dodání biomateriálu. Například nežádoucí spotřeba alkoholu několik dní před studiem.
  2. Přijímání rostlinných léčivých přípravků a jiných léků.
  3. Nevyvážené jídlo, jíst rychlé občerstvení.
  4. Stres
  5. Použití drog

Pro rozluštění analýzy AST a ALT byla co nejpřesnější, používá se koeficient Rytis, který ukazuje poměr transferázy v krvi. Na základě výsledků je diagnostika přesně stanovena.

Normalizace AST a ALT v krvi

Je třeba si uvědomit, že zvýšení složek AST a ALT v krvi pacienta není diagnózou, ale symptomem.

Jakákoli odchylka od normy ukazuje, že v nějakém systému dochází k patologickému procesu a normální fungování je narušeno. To je to, co je třeba začít hojit co nejrychleji. Obvykle se používá standardní léčebný režim:

  • Určení dalšího vyšetření jater, srdce.
  • Provedení ultrazvuku, kardiogram.
  • Opakovaná krevní test.
  • Další činnosti lékařů budou založeny na výsledcích vyšetření: pokud má pacient infarkt, pacient je naléhavě hospitalizován a jeho stav je sledován.
  • Virový původ hepatitidy se léčí léky. Terapie je primárně zaměřena na odstranění žluče z toku žluči a normalizaci funkce jater.
  • Když je myokarditidě přiděleno omezení fyzické aktivity, zdravý spánek, vyvážená strava, někdy je nutné udržovat odpočinkovou lůžku po dobu jednoho měsíce.
  • Cirhóza a rakovina prakticky nepodléhají léčbě, vše závisí na tom, jak těžké je onemocnění. Za takových okolností lékař předepisoval podpůrnou léčbu.

Svědomý postoj k zdraví člověka je zárukou dobrého zdravotního stavu. Je důležité si uvědomit, že některé nemoci jsou téměř bezpříznakové, a proto lékaři doporučí každých šest měsíců provést biochemický krevní test, zejména pro kontrolu hladin jaterních enzymů.

Enzymy ALT a AST v krevní zkoušce

Často při pohledu na jeho biochemický krevní test člověk zcela nerozumí, jaký druh ALT a AST, rychlost jejich obsahu, pro který jsou obecně potřebné. Tyto zkratky skrývají dlouhé názvy enzymů, které jsou součástí jaterní buňky a nejenom. ALT a AST jsou obvykle umístěny převážně uvnitř buněk a přístup do krevního řečiště znamená poškození nebo zničení přirozeného "úložiště".

Co je ALT a AST?

Alaninaminotransferázou krve nebo ALT, také ve formě biochemické analýzy, lze nalézt ALAT, GPT - enzym, který se podílí na metabolismu aminokyseliny Alanin. Tato výměna se provádí hlavně buňkami jater, ale navíc je enzym přítomen v:

  • svalstvo;
  • pankreasu;
  • renální parenchyma;
  • myokard.

Druhá látka - AST, АСаТ, GOT - také provádí funkci výměny aminokyseliny - aspartikum. Tento proces se vyskytuje nejen v játrech:

  • srdce (převládající obsah);
  • svalstvo;
  • mozku.

ALT a AST nemají vysokou specifičnost, ale jejich zvýšení krve indikuje poškození dříve uvedených orgánů. Když jsou ukazatele ALT a AST společně zvýšeny, znamená to porážku převážně jaterního parenchymu - buňky obsahující tyto transaminasy jsou zničeny, jejich složky vstupují do krve.

Není možné přesně říci, jaká je poškození jaterních buněk, pokud jsou ALaT a ACAT zvýšeny. Může to být hepatitida jakékoli etiologie, cirhózy, septického stavu.

U stávajících příznaků onemocnění srdce, kosterních svalů, zvýšení krve těchto enzymů nenaznačuje patologii jater, ale potvrzuje klinický obraz. Zničení tělesných tkání je doprovázeno dalšími znaky.

Standardy obsahu

Ve formě biochemického krevního testu jsou norma obsahů jednoho nebo jiného indikátoru často předepisovány pro výzkum, že pacient sám pochopil, zda hodnota transamináz byla zvýšena nebo snížena. Ve sloupci "ALT", "AST" neexistuje stupnice ukazatele "u mužů" a "u žen", jak je napsáno například v blízkosti hemoglobinu. U dětí v raném věku se významy normy stále mění, ale nevýznamně.

Důležité vědět! Míra ukazatelů ALAT a ASaT závisí pouze na způsobu provádění této analýzy. Abyste se nemýlili a nepoužívali normu patologie, je lepší požádat lékaře nebo laboratoře.

Nejčastěji se zkouška na GPT a GOT enzymy provádí opticky v jednotkách U / l. Ale existuje jednotný test, skandinávský, mezinárodní.

U dospělých

U mužů i žen se rychlost ALT a AST v krvi nelíbí, nezávisí na věku. Během těhotenství se norma nemění - u těhotné ženy zůstávají indikátory enzymu na stejné úrovni.

Optimální obsah ALT pro dospělé muže je až 41 U / l, pro ženy - až do 31 U / l. AST u dospělých do 10-40 U / l bez ohledu na pohlaví. Data jsou zprůměrována pro každou metodu!

V laboratořích se pro test použijí různá zařízení, a proto se zde diskutují o normách. Často se mezi sebou liší. Proto je nutné zkontrolovat normu speciálně pro tento analyzátor.

Tabulka 1. Průměrný obsah ALT a AST u dospělých.

Na některých zkušebních systémech normy pro obě indikátory dosahují hodnoty 56 U / l.

U dětí

Normální transaminasy u dětí se poněkud liší od dospělých. U novorozenců, kojenců, až do jednoho roku se tyto parametry krve zvyšují.

Tabulka 2. Norma AST a ALT u dětí podle věku.

Důvody pro výchovu

Poruchy s izolovaným zvýšením koncentrace ALAT nebo ASaT jsou poměrně vzácné. Častěji dochází k nárůstu dvou enzymů, ale jeden z nich převládá v krvi. V období po infarktu AST> ALT, virové hepatitidy - AST ALT.

Zvýšil se pouze AST

Hlavní příčiny zvýšení koncentrace AST v krvi:

  • selhání oběhu;
  • vývoj akutního infarktu myokardu;
  • plicní embolie;
  • plicní infarkt;
  • myokarditida.

Zvýšená hodnota ALT pouze

Pokud dojde ke zvýšení hladiny ALAT, ale ASaT zůstane normální, může to znamenat takové procesy:

  • poškození jaterní tkáně v důsledku virů hepatitidy, alkoholu, rakoviny, tukové hepatózy;
  • zánět pankreatu (pankreatitida);
  • poškození jater po užívání různých hepatotoxických léků;
  • rozsáhlé zranění kosterního svalstva;
  • myokarditida;
  • hluboké popáleniny

Společná propagace

Pokud dojde k celkovému zvýšení transamináz ACaT a ALaT v krvi, pak jejich poměrem lze posoudit prevalenci léze tohoto nebo tohoto orgánu, což pomáhá při diferenciaci. Chcete-li to provést, použijte index nebo koeficient, de Rytis (DRr).

Index de Ritis se rovná poměru ALT k AST.

Normální u zdravého člověka je index de Ritis 1,33. Podle tohoto koeficientu je možné posoudit vývoj poškození jater nebo srdce v těle. Je-li hodnota vyšší než 1,33 - patologie srdce, méně - játra.

Když se koeficient poměru stane 1,46 a vyšším, pravděpodobně budeme mluvit o akutním infarktu myokardu.

Celkový obraz onemocnění je důležitý, který je doplněn pouze biochemickými krevními testy, jelikož příslušné enzymy nejsou specifické pro konkrétní tkáň.

Symptomy Enzymních Enzymů

Existuje celá řada příznaků, ke kterým dochází při odchylce od normy АСаТ a АЛаТ. Nejsou specifické, ale ukazují orgán léze. Například při onemocnění jater se objevují následující příznaky:

  • těžkosti a bolesti v pravé části jater;
  • kůže se žlutým nádechem;
  • svědění bez specifické lokalizace původně bez vyrážky;
  • nevolnost s nebo bez zvracení;
  • nedostatečná koagulace;
  • selhání cyklů u žen;
  • porucha spánku;
  • pocit stálé únavy, podrážděnost;
  • vyrážka ve formě subkutánních cév, modřin a hematomů.

Přidělit několik stupňů závažnosti enzymů ALT a AST. V závislosti na tom lze posoudit rozsah poškození jaterní tkáně.

Indikátory transamináz korelují se závažností onemocnění: nárůst 4 krát nebo více naznačuje nepříznivý výsledek v sepsi.

Tabulka 3. Stupeň zvýšení enzymů.

Pokud koeficient de Ritis překročil hodnotu 1,46, měli byste počkat a věnovat pozornost těmto příznakům:

  • bolest na hrudi a nepohodlí a / nebo bolesti;
  • dušnost;
  • porušení rytmu srdce;
  • pocit strachu doprovází předchozí příznaky;
  • někdy se bolest šíří do levé paže, část spodní čelisti.

Jaké další vyšetření jsou potřeba

Zvýšení koncentrace ALT nebo AST v krvi mužů a žen neodpovídá na otázku o konkrétní nemoci. Tato podmínka doprovází jak cirhózu, tak i rakovinu jater, hepatitidu a infarkt myokardu, a proto jsou potřeba další laboratorní testy a instrumentální techniky.

S nárůstem enzymů se souběžnými příznaky poškození jater by mělo být také kontrolováno:

  • mají další jaterní markery zvýšené?
  • existují protilátky specifické pro hepatitidu A, B, C;
  • ultrazvukové údaje o jaterním parenchymu, pankreatu, průchodnosti žlučových cest;
  • krevní test stavu koagulačního systému;
  • v případě potřeby punkce jater.

Podezření na srdeční léze lze zkontrolovat pomocí:

  • studie specifických enzymů poškozujících srdeční svaly - CK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • Ultrazvuk srdce.

Jak připravit a darovat krev

Většina laboratoří provádí biochemický krevní test, ve kterém jsou AST, stejně jako ALT důležitou složkou. Aby v analýze neexistovaly žádné falešné hodnoty, měli byste dodržovat tato pravidla:

  • nemůžete jíst 8 hodin před plánovaným studiem;
  • neužívejte, pokud neexistují žádné důkazy, léky;
  • Nepijte alkohol alespoň týden;
  • v den dodávky nemůžete vypít nic kromě vody;
  • fyzicky nepřebírat.

Jak snížit hodnoty ALT a AST

Zvýšení AST a ALT hovoří o poškození orgánů a hlavní nemoc by mělo být zaměřeno na léčbu. Léčba závisí na etiologii onemocnění jater, srdce, svalů nebo jiných tkání.

  1. Pokud dojde k infekci hepatitidou C, pak se aplikuje patognomonická terapie: komplex interferonů, antivirotik, posilujících látek, hepatoprotektů.
  2. Cirhóza způsobená alkoholem, různými léky, otravami jedovatými rostlinami nebo houbami, rakovinou jater často vyžaduje transplantaci orgánů.
  3. Pro odstranění operace je nutná obstrukce žlučových cest.
  4. Infarkt myokardu potřebuje intenzivní péči. Prostředky se používají k obnovení průtoku krve do srdečního svalu, ke snížení spotřeby energie myokardu a tak dále.
  5. Při myokarditidě se používají antibakteriální léky, protizánětlivé léky.
  6. Porážka kosterních svalů podléhá chirurgické léčbě, excizií neživé tkáně. Proveďte obnovení průtoku krve a svalové integrity.
  7. Renální patologie jsou léčeny v závislosti na povaze poškození.

Pokud je zvýšení koncentrace enzymů způsobeno hepatitidou, měly by se užívat hepatoprotektory.

Přípravy

Chcete-li aktivovat regeneraci jaterních buněk, snížit transaminasy v krvi, měli byste předepisovat hepatoprotektory.

  1. Galstena je homeopatický přípravek používaný ke snížení edému a zánětu orgánového parenchymu.
  2. Gepabene - skládá se z kouře a bodláku. Tyto léčivé byliny jsou známé díky svým hepatoprotektivním vlastnostem, které stimulují výtok žluče.
  3. Karsin je oblíbená droga založená na mléce bodláka.
  4. Essentiale je léčivo vyrobené z fosfolipidů, které jsou nezbytné pro regeneraci jaterních buněk.

Závěry

  1. Enzymy ACaT a ALaT jsou obsaženy v různých tkáních a nejsou specifickými markery poškození.
  2. AST převažuje v buňkách srdce, ALT - v játrech.
  3. Průměrná norma pro ASaT je 40 U / l, pro ALaT je 35 U / l.
  4. Sazby závisí na způsobu definice, proto se mohou lišit.

Nestačí zkoumat enzymy AST a ALT pro diagnózu - jsou zapotřebí jiné metody výzkumu.

Data ALT a AST v analýze krve

Zaslal: Obsah · Publikováno 03/07/2017 · Aktualizováno 17.10.2018

Obsah tohoto článku:

Krizový test je důležitým diagnostickým kritériem, podle jeho výsledků lékař dokáže hodně informovat nejen o celkovém stavu pacienta, ale také o zdraví konkrétních orgánů. Konkrétně biochemická analýza může vyprávět o játrech, pokud pečlivě prozkoumáme jeho parametry AST a ALT. Pojďme se na ně podrobněji zabývat.

Aspartátaminotransferáza (AST)

Látka je enzym, který podporuje transport aminokyselin uvnitř lidského těla. AST (synonymum AST, AsAT) je přítomen v buňkách celého organismu, ale nejčastěji je pozorován v játrech a srdci, o něco méně ve svalové tkáni, ledvinách, slezině a pankreatu. Funkce enzymu zahrnuje také účast na produkci žluči, produkci nezbytných proteinových struktur, konverzi živin, rozštěpení toxických sloučenin. Norma krevního stavu zajišťuje minimální množství enzymu v krevním řečišti se změnou úrovně, kterou lze předpokládat, že existuje vážná patologie. Změny hodnoty AsAT jsou zaznamenány dříve než specifické příznaky onemocnění.

Zvýšení sazby

Zvýšená hladina AST je pozorována u lidí, pokud jsou přítomny následující jevy:

  • Onemocnění jater (od hepatitidy až po cirhózu a rakovinu);
  • Abnormality v srdci (srdeční infarkt, srdeční selhání);
  • Trombóza velkých nádob;
  • Vzhled oblastí nekrózy (gangréna);
  • Úrazy (mechanické poškození svalů), popáleniny.

Příčiny nízkého zvýšení AST mohou znamenat významné cvičení nebo přítomnost nedávné injekce nebo perorálního příjmu léku, vakcíny nebo vitamínů.

Odmítnout

Diagnostickou hodnotou je nejen zvýšená úroveň AST, ale i její pokles. Nejčastější příčinou tohoto stavu jsou přestávky v játrech, ale je pravděpodobné, že hodnota může kolísat během těhotenství nebo deficitu vitaminu B6, který se podílí na transportu aspartátu.

Normální hodnota

Norma úrovně AST se liší v závislosti na způsobu výzkumu. Výsledky získané různými metodami stanovení nelze vzájemně porovnávat. Vezměte prosím na vědomí, že testovací systém je ve formuláři pro analýzu označen laboratoří. To také znamená, že každé laboratoř má své vlastní referenční hodnoty, které se mohou lišit od norem přijatých v jiných laboratořích.

AU 680 výsledek

U dětí mladších jednoho měsíce je rychlost AsAT 25 až 75 jednotek na litr. U starších pacientů (do 14 let) je průměrný rozsah 15-60.

U dospělých mužů a žen je míra odlišná:
Pro muže - 0-50.
Pro ženy - 0-45.

Výsledkem Cobas 8000

Indikátor AST se rovněž přepočítává na jeden litr krve a měří se v libovolných jednotkách:

Alanin aminotransferáza (ALT)

ALT (synonyma pro ALT, ALAT) a AST je enzym, ale alaninaminotransferáza je zodpovědná za pohyb aminokyseliny alaninu z jedné buňky do druhé. Díky enzymu získává centrální nervový systém energii pro svou práci, posiluje imunitu a normalizuje metabolické procesy. Látka se podílí na tvorbě lymfocytů. Obvykle je ALT přítomen v krvi v malých množstvích. Nejvyšší koncentrace enzymu je pozorována v tkáních jater a srdce, o něco méně v ledvinách, svalů, slezině, plicích a pankrease. Změny v obsahu ALAT v krvi jsou pozorovány při závažných onemocněních, ale mohou být také variantou normálního stavu.

Zvýšení sazby

V biochemické studii krve může být ALAT zvýšeno v důsledku následujících patologií:

  • Poškození jater a žlučových cest (hepatitida, cirhóza, rakovina, obstrukce);
  • Intoxikace (alkohol, chemické látky);
  • Onemocnění srdce a cév (ischemie, srdeční infarkt, myokarditida);
  • Krevní onemocnění;
  • Zranění a popáleniny.

ALT se může zvýšit po podání léků, konzumaci tučných potravin nebo rychlého občerstvení, intramuskulárních injekcí.

Odmítnout

V biochemické analýze krve lze pozorovat pokles indexu AlAT, což naznačuje nedostatek vitaminu B6, který se podílí na transportu alaninu nebo závažných jaterních patologií: cirhóza, nekróza a další.

Normální hodnota

Stejně jako AST, ALT v krvi je určeno několika metodami, laboratoř to označuje ve formě výsledku analýzy. Studie prováděné různými metodami nemohou být navzájem srovnávány.

AU 680 výsledek

U dětí mladších jednoho měsíce je rychlost ALAT 13-45 jednotek na litr krve.

U dětí starších jednoho měsíce a dospělých se hodnoty ALT liší podle pohlaví:

  • Muži - od 0 do 50 jednotek;
  • Ženy - od 0 do 35 jednotek.

Výsledkem Cobas 8000

Podle tohoto testovacího systému hodnota normy ukazatele závisí na věku osoby a jeho pohlaví:

Když je studie naplánována

Lékař může předepsat biochemickou analýzu ke zjištění hladiny enzymů AST a ALT, pokud se objeví známky poškození jater nebo některé faktory, které mohou ovlivnit její práci.

Časté příznaky onemocnění jater:

  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Případy zvracení;
  • Přítomnost nevolnosti;
  • Bolest v břiše;
  • Světlé zbarvení fekálních hmot;
  • Tmavé barvy moči;
  • Žlutý nádech bílých očí nebo kůže;
  • Přítomnost svědění;
  • Obecná slabost;
  • Zvýšená únava.

Rizikové faktory poškození jater:

  • Zneužívání alkoholu;
  • Hepatitida nebo žloutenka;
  • Přítomnost jaterní patologie u blízkých příbuzných;
  • Užívání potenciálně toxických léků (anabolické steroidy, protizánětlivé, proti tuberkulóze, antifungální léky, antibiotika a další);
  • Diabetes mellitus;
  • Obezita.

Analýza enzymů AsAT a AlAT může být provedena za účelem vyhodnocení účinnosti léčby (pokud se zvýšená hladina postupně snižuje, je diagnostikován pozitivní účinek z farmakoterapie).

Diagnostické funkce

Pro diagnostické účely je důležité nejen změna hladin AST a ALT v krvi, ale i stupeň jejich zvýšení nebo snížení, stejně jako poměr počtu enzymů k sobě navzájem. Například:

Infarkt myokardu je doložen zvýšením obou indikátorů (AST a ALT) v analýze o 1,5 až 5krát.

Pokud je poměr AST / ALT v rozmezí 0,55-0,65, lze předpokládat, že virové hepatitida je v akutní fázi, pokud koeficient přesáhne 0,83, znamená to vážný průběh onemocnění.

Je-li hladina AST mnohem vyšší než hladina ALT (poměr AST / AlAT je mnohem více než 1), může být příčinou takových změn alkoholická hepatitida, poškození svalů nebo cirhóza.

Chcete-li vyloučit chyby, musí lékař také posoudit další parametry krve (v případě patologie jater, to je disoluce bilirubinimotransferázy). Pokud je hladina bilirubinu zvýšena na pozadí poklesu hladiny příslušných enzymů, předpokládá se akutní forma selhání jater nebo žloutenka žlučníku.

Pravidla pro podávání biochemické analýzy krve

Nedodržení pravidel pro přípravu analýzy může vést k úmyslně nepravdivým výsledkům, které by vyžadovaly další vyšetření a dlouhý postup pro vyjasnění diagnózy. Příprava obsahuje několik hlavních bodů:

  1. Dodávka materiálu se provádí ráno prázdným žaludkem;
  2. Vyloučit mastné, kořenité potraviny, alkohol a rychlé občerstvení před dnem před odběrem krve;
  3. Nekuřte půl hodiny před zahájením procedury;
  4. Odstranění fyzického a emočního stresu v noci před a ráno před odběrem krve;
  5. Neberte materiál okamžitě po rentgenovém, fluorografickém, fyzioterapeutickém, ultrazvukovém nebo rektálním vyšetření;
  6. Lékař je třeba před podáním biochemické studie sdělit lékaři o všech užívaných lécích, vitamínech, doplňcích stravy a očkování.

Diagnóza onemocnění podle výsledků krevní testy je složitý proces, který vyžaduje dostupnost příslušných znalostí, proto interpretace výsledků musí být svěřena kvalifikovaným lékařům.

ALT a AST

AST a ALT (v některých zdrojích - AsAT a ALAT) jsou důležitými indikátory biochemické analýzy lidské krve, což nepřímo odráží stav vnitřních orgánů. Jedná se o transaminasy (enzymy), které se aktivně podílejí na metabolismu.

Překročení přípustných hranic enzymů naznačuje poškození vnitřních orgánů (zejména jater, srdce, kosterních svalů apod.). V článku najdete normy obsahu ALT a AST, interpretaci získaných hodnot v důsledku analýzy, což znamená zvýšení nebo snížení aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy.

Co je AST v krvi a co ukazuje

AST nebo aspartátaminotransferáza je enzym, který se podílí na konverzi asparagové aminokyseliny na buňku. Největší množství AsAT se vyskytuje v myokardu (srdeční sval), játrech, ledvinách a kosterním svalu.

AST je lokalizován v mitochondriích a cytoplazmě buněk, a proto, když je buňka poškozena, je rychle detekována v krvi. Rychlé zvýšení koncentrace asparágové aminotransferázy je velmi charakteristické pro akutní poškození myokardu (například pro infarkt). Zvýšení krve enzymu je pozorováno po 8 hodinách od okamžiku porážky a po jednom dni dosáhne maxima. Pokles koncentrace AST během infarktu nastává v den 5.

AST by měl být hodnocen společně s ALT. Jedná se o takzvané "jaterní" vzorky, pomocí kterých lze hodnotit aktivitu procesu. Někdy je výskyt těchto indikátorů jediným příznakem, který svědčí o vývoji závažné nemoci.

Analýza AST není drahá a může být provedena absolutně v jakékoli laboratoři.

Co je ALT v krevní zkoušce?

ALT nebo alaninaminotransferázy v krvním testu je intracelulární enzym, který se podílí na buněčném metabolismu, zejména při rozpadu aminokyseliny alaninu. Většina alaninaminotransferázy se nachází v jaterních buňkách, méně v myokardu, kosterním svalu a ledvinách.

Zvýšení hodnoty ALAT v krevním testu nastává při poškození hepatocytů (jaterních buněk). Zvýšení enzymu je pozorováno v prvních hodinách po poranění a postupně se zvyšuje v závislosti na aktivitě procesu a počtu poškozených buněk.

V závislosti na koncentraci ALT v biochemickém krevním testu je možné posoudit stupeň aktivity hepatitidy (hepatitida se vyskytuje s minimálním, středním nebo vysokým stupněm enzymatické aktivity), což je indikováno v klinické diagnóze. Stává se, že se hepatitida vyskytuje bez zvýšení specifikovaného enzymu. Pak hovoří o poškození jater bez enzymatické aktivity.

Obecně řečeno, hladiny ALT a AST v krvi se zvyšují u hepatitidy a odrážejí stupeň cytolýzy - destrukci jaterních buněk. Aktivnější cytolýza, méně příznivá prognóza onemocnění.

Normy ASAT a ALT v krevní zkoušce

Referenční hodnoty AST a ALT jsou obvykle velmi nízké a závisí na pohlaví a věku. Například oba ukazatele jsou vyšší u mužů než u žen.

Tabulka norem AST a ALT pro dospělé muže a ženy:

Při zvyšování AST nebo AST u mužů nebo žen je vhodné vypočítat koeficient de Rytis - poměr AST k ALT (AST / ALAT). Normálně je jeho hodnota 1,33 ± 0,42.

Pokud je koeficient de Ritis menší než 1 (tedy ALT převažuje), pak můžeme bezpečně mluvit o porážce hepatocytů (jaterních buněk). Například při aktivní virové hepatitidě se koncentrace ALT zvyšuje 10krát, zatímco AST překračuje normu pouze 2-3krát.

Jak bylo uvedeno výše, koeficient lze vypočítat pouze v případě, že se hodnoty ALT nebo AST zvýší. Je také nutné si uvědomit, že referenční hodnoty biochemických parametrů v jednotlivých laboratořích se liší a nemusí se shodovat s výše uvedenými.

Důvody zvýšení AST a ALT

Zvýšení alaninu a aspartátaminotransferázy může v mnoha chorobách vzrůst.

Důvody pro zvýšení hodnoty AST v krevní testy:

  • Akutní myokarditida;
  • Infarkt myokardu;
  • Plicní embolie;
  • Akutní revmatické srdeční onemocnění;
  • Nestabilní angina pectoris;
  • Různé myopatie;
  • Zranění kosterních svalů (silné protahování, trhání);
  • Myositida, myodystrofie;
  • Různé onemocnění jater.

Příčiny zvýšené hodnoty ALT v krvi:

  • Cirhóza jater (toxická, alkoholická);
  • Akutní pankreatitida;
  • Cholestáza, cholestatická žloutenka;
  • Alkoholické poškození jater;
  • Mastná hepatóza;
  • Akutní a chronická virovou hepatitidu (hepatitida C, hepatitida B)
  • Maligní novotvary jater a žlučových cest, jaterní metastázy;
  • Alkoholismus;
  • Těžké popáleniny;
  • Přijetí hepatotoxických léků (orální antikoncepce, psychotropní léky, protirakovinné léky, léky na chemoterapii, sulfonamidy atd.)

Pokud jsou v krevní zkoušce zjištěny vysoké hladiny AST a ALT, je nutné okamžitě konzultovat lékaře, aby zjistil příčinu tohoto jevu, neboť zvýšení těchto indikátorů často znamená přítomnost závažných onemocnění.

Snížené hodnoty AsAT a ALAT

V praxi někdy existují případy, kdy ukazatele AST a ALT jsou nižší než normální. To se může stát při těžké a rozsáhlé nekróze jater (například v případě pokročilé hepatitidy). Zvláště nepříznivá prognóza má pokles hladiny AST a ALT na pozadí progresivního zvýšení bilirubinu.

Faktem je, že vitamin B6 je nezbytný pro syntézu AST a ALT je normální. Pokles koncentrace B6 může být spojen s dlouhodobou léčbou antibiotiky. Jeho nedostatek je možné doplnit pomocí léků (intramuskulární injekcí vitamínu) a diety. Největší množství pyridoxinu se vyskytuje u semenáčků obilí, lískových ořechů, vlašských ořechů, špenátů, luštěnin, sójových bobů, ryb a vajec.

Pokles jaterních enzymů může také nastat v důsledku poranění jater (například při prasknutí orgánu). Nicméně takové podmínky jsou extrémně vzácné.

Norma transaminase u dítěte

Hranice normálních hodnot AST a ALT závisí do značné míry na věku dítěte:

Zvýšená aktivita AST a ALT v krvi dítěte stejně jako u dospělých indikuje vliv hepatocytů na škodlivé faktory. Ale na rozdíl od dospělých je toto zvýšení zřídka spojené s akutní a chronickou hepatitidou.

Často je zvýšení jaterních enzymů druhotné, tj. Se rozvíjí po nějaké patologii. Například zvýšení koncentrace AST a ALT se může vyskytnout u myokardiální dystrofie, leukémie, lymfogranulomatózy, vaskulitidy atd.

Stává se, že AST a ALT u dětí vzrůstá v reakci na užívání některých léků, například aspirinu, paracetamolu. Je také důležité si uvědomit, že AST a ALT mohou po určitém čase po zotavení z infekčního onemocnění zůstat zvýšené.

AST a ALT během těhotenství

Zvýšení AST a ALT během těhotenství může být prvním příznakem gestózy - stavem, který ohrožuje život matky a plodu. Proto i mírné zvýšení koncentrace transamináz vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Hodlá posoudit zdravotní stav nastávající matky, sledovat ukazatele v průběhu času a v případě potřeby naplánovat vyšetření.

Pokud jde o třetí trimestr, nesmí během tohoto období dojít ke zvýšení transamináz. Pokud během této doby dochází k odchylkám v biochemické analýze, je nutné okamžitě vyšetřit ženu, aby nedošlo k vynechání začátku vývoje gestózy.

Příprava na analýzu

Výsledek jakékoliv biochemické analýzy, včetně krevních testů pro AsAT a AlAT, do značné míry závisí na tom, jak se k ní připravit.

Pravidla, která pomohou vyhnout se falešným výsledkům výzkumu:

  • Pro úspěšné absolvování testů musí být přísně na prázdný žaludek, přinejmenším po 8 hodinách. Je povoleno vypít čistou vodu v libovolném množství. Káva, nápoje sýtené oxidem uhličitým, šťávy a čaje po dobu přípravy se doporučují vyloučit. Pokud jde o alkoholické nápoje, nedoporučuje se používat týden před odběrem vzorků krve pro AST a ALT.
  • Po dobu 3 dnů odstraňte z vaší stravy potraviny bohaté na živočišné tuky. Vezměte jídlo, vařené, vařené nebo vařené. Smažený musí být přísně omezený a je lepší zcela odstranit.
  • Tři dny před plánovanou analýzou je nutné zrušit intenzivní fyzickou námahu.
  • Odběr vzorků krve by měl být prováděn ráno od 7 do 11 hodin.
  • Pokud užíváte léky, doporučujeme je 3 dny před zahájením studie zrušit. Ale předtím je důležité poradit se s lékařem.
  • Pokuste se testovat ve stejné laboratoři.
  • Po obdržení výsledků na ruce se obraťte na svého lékaře, abyste správně interpretovali výsledky a v případě potřeby pokračujte v vyšetření.

Líbí se vám tento článek? Sdílejte s přáteli v sociálních sítích:

Asthmatická krev

Lékaři často používají zkratky ALT a AST, které s pacientem nemluví. Co je ALT a AST? Jedná se o alaninaminotransferázu a aspartátaminotransferázu, které jsou enzymy, které se podílejí na metabolismu aminokyselin. Enzymy jsou ve všech buňkách lidských orgánů bez výjimky.


Během zničení buněčné rovnováhy dochází k poruše orgánů ak velkému množství enzymů vstupuje do oběhového systému. Zvýšený obsah enzymů v krvi naznačuje odchylky v práci lidského těla a vývoj závažných onemocnění.

Co znamená ALaT a ASaT?

K určení, které tělo bylo podrobeno ničivému působení onemocnění, se doporučuje provést biochemický krevní test. V orgánech, kde jsou ALaT a ASaT zvýšeny a dochází k nemoci.

Alanin v tkáních těla je velmi potřebný, protože se rychle mění na glukózu. Tato transformace pomáhá mozku a centrálnímu nervovému systému, produkci lymfocytů, posiluje imunitní systém.

Koncentrace ALT v ledvinách, játrech, slezině, pankreatu, plicích, srdci, svalové hmotě.

AST není aktivní v každém orgánu. Více zjištěno v srdečním svalu a játrech a při porážce jiných orgánů zůstává ukazatel AST nezměněn. AST je proto důležitá pro diagnostiku nebo vyloučení srdečních a jaterních patologií.

Je důležité vědět, že ALT a AST jsou přesné ukazatele, které napomáhají stanovení fáze onemocnění a navrhují možné možnosti vývoje.

Kdy a proč jsou ALT a AST předepsány

Často ALT a AST jater jsou předepsány pro kontrolu poškození orgánů z řady důvodů. Pokud je podezření na hepatitidu nebo cirhózu, je velmi nutný krevní test ALT.

Nabídněte podstoupit laboratorní studii, pokud se pacient stane:

    • únava a slabost;
    • bolesti břicha, plynatost, pálení hořkostí;
    • ztráta chuti k jídlu a nevolnost, rozvíjení na zvracení;
    • žloutnutí bílých očí a vzhled žlutých skvrn na kůži;
    • tmavá moč a svěžící výkaly;
    • těžkosti vpravo, bolesti v pravém hypochondriu.

Výsledek krevního testu ALT je důležitý pro: diabetiky trpící obezitou, závislostí na alkoholu, lidmi s genetickou predispozicí k onemocnění jater v kontaktu s pacienty s hepatitidou.

Pokud již bylo zjištěno onemocnění jater, je důležité během léčby dostávat informace o indikátorech ALT. To nám umožňuje pochopit dynamiku se zlepšením nebo zhoršením zdraví pacienta.

Krevní test AST je předepsán pro:

      • onemocnění srdce;
      • onemocnění jater;
      • otravy a intoxikace;
      • autoimunitní onemocnění;
      • pankreatitida a pankreatické poruchy;
      • alergie;
      • endokrinní patologie;
      • selhání ledvin.

ALT - markerové enzymy pro játra a AST - pro myokard.

Normy

Pro získání přesných výsledků biochemické analýzy je žilní krve užíváno ráno na prázdném žaludku. Před provedením testů, užívání jídla po dobu 8 hodin a užívání léků se nedoporučuje.

Rychlost ALT a AST se mění v závislosti na metodě, kterou je určena.

U mužů, žen a dětí není míra stejná.

Největší aktivita ALT je zjištěna v krvi mužů a u žen dochází k pozvolnějšímu požití enzymů v krvi.

Množství ALT v krvi se měří v jednotkách na litr.

U mužů je norma - 41-46 jednotek / l

U žen je normální dávka nejvýše 34 jednotek / l.

U dětí je závislost na věku. Takže:

      • až do 5 dnů, ALT u dětí nepřesahuje 49 jednotek / l;
      • až 6 měsíců - nad 56 jednotek / l;
      • od 6 měsíců do jednoho roku - až 54 jednotek / l;
      • od jednoho do tří let - 33 jednotek / l;
      • od 3 do 6 let - až 29 jednotek / l;
      • od 12 let - až do 39 jednotek / l.

Pro stanovení AST v plazmě používejte dvě metody.

      1. Optická metoda. Stanoví se při teplotě 30-32 stupňů Celsia, vypočítané v IU. Norma:
      • pro muže - 40-41 IU;
      • pro ženy - 34-35 IU;
      • pro děti - až 50 IU.

2. Reitman-Fraenkelova metoda. AST se měří v jednotkách na litr.

Pokud jsou hodnoty ALT a AST zvýšeny o faktor 1,5-5, znamená to mírné zvýšení enzymů. Zvýšení o 6 - 10krát - asi mírně, více než desetkrát - o vysoký.

Je důležité vědět, že pro diagnózu onemocnění nepotřebujeme pouze indikace ALT a AST, ale jejich korelaci.

K tomu použijte koeficient de Rytis. Pokud je množství alaninaminotransferázy vyšší než hladina aspartátaminotransferázy, znamená to zničení jaterních buněk. A když hladina AST překročí obsah ALT, diagnostikujeme problémy s myokardiem.

Diagnostikujte zvýšení ALaT během těhotenství. V prvním trimestru se toto zvýšení považuje za normální a nevyžaduje medikamenty. V pozdních periodech se u těhotných žen pozoruje gesta a zvyšuje se index ALT.

Příčiny a důsledky růstu ALT a AST

Zvýšená hodnota ALT indikuje zánětlivé procesy v těle. Například:

      • Hepatitida. Chronický nebo virový způsobuje mírné zvýšení ALT. Jak se choroba rozrůstá, ukazatel se dramaticky zvyšuje. Pokud je hladina enzymu v krvi zvýšena, je onemocnění tak silně vyvinutá.
      • Rakovina jater Když je nemoc diagnostikována, skóre ALT je důležité pro rozhodnutí o chirurgickém zákroku.
      • Cirhóza. Silně diagnostikovaná nemoc. Pouze přebytek ALT minimálně pětkrát říká o nemoci.
      • Pankreatitida.
      • Infarkt myokardu, jmenovitě nekróza srdečního svalu. Úroveň ALT mírně stoupá, nicméně to znamená srdeční problém.
      • Myokarditida. Prodloužené srdeční onemocnění, které pomalu zničí srdeční tkáň. ALT pro myokarditidu bude také zvýšena.
      • Tělesné zranění, popáleniny. Způsobuje poškození svalů a zvýšené hladiny ALT.
      • Gestační těhotenství. V pozdním těhotenství znamená zvýšení ALT nadměrné zatížení jater.

Důvody pro zvýšení AST:

      • Infarkt myokardu. Rychlost růstu AST se posuzuje podle dynamiky onemocnění. Studie probíhá do jedné hodiny a rychlost růstu hovoří ve prospěch srdečního záchvatu.
      • Myokarditida.
      • Akutní selhání srdce.
      • Hepatitida.
      • Intoxikace.

Hodnoty ALT a AST vykazují nesprávné výsledky, pokud osoba užívá léky. Dokonce i valerián a echinacea změní ukazatele ve směru nárůstu, nemluvě o antibiotikách, antipyretických nebo hormonálních lécích. Stejný účinek způsobí nadměrné cvičení. ALT je také zvýšena u dospívajících během růstu.

Léčba ke snížení hodnot ALT a AST

Chcete-li snížit svědectví ALT, stojí za to zbavit se příčiny nárůstu. Nemoci musí být léčeny. Musíme absolvovat úplnou zkoušku a dostat doporučení. Během léčby jsou ALT vzorky průběžně předepsány, což poskytuje představu o výhodách nebo poškození předepsaných léků. Při správné léčbě se hodnoty ALT a AST vrátí do normálu.

Léky ulehčují stav osoby, ale nevylučují příčinu zvýšení ALT.

Lékaři tvrdí, že takové zdánlivě neškodné ukazatele jako ALT a AST jsou důležité, aby byly pod kontrolou. Koneckonců, minimální nárůst naznačuje selhání, především v práci kardiovaskulárního systému. Pokud nereagujete, jsou ovlivněny játra a ledviny.


Co pomáhá snížit hodnoty ALT a AST:

    • jíst zeleninu, ovoce a jiné potraviny s vysokým obsahem vitaminu D: vejce, houby, treska játra, zelená listová zelenina, jablka, mrkev, cuketa, ořechy, libové maso;
    • zabránění použití alkoholických nápojů, jelikož tělo je obtížné je zpracovávat;
    • odmítnutí závislosti na nikotinu;
    • získání adekvátní lékařské péče, výjimka pro vlastní léčbu. Snad použití bylin tradiční medicíny.

Jaká by měla být norma ALT a AST v krevní analýze zdravého člověka

V průběhu rutinního screeningu, sledování chronických pacientů nebo diagnostikování příčin určitých poruch, pacienti často předepisují biochemický test v krvi. Obsah ALT a AST, jehož norma označuje nepřítomnost závažných patologií vnitřních orgánů, je cenným diagnostickým kritériem.

Co to je?

Alanin a aspartátaminotransferáza jsou enzymy, které jsou přítomny v buňkách viscerálních orgánů a krevní plazmy. Aktivně se podílejí na metabolismu jednotlivých aminokyselin (alanin a kyselina asparagová). Zvýšení nebo snížení hladiny ALT a AST v krvi indikuje destrukci funkčních buněk v důsledku nekrotického, rakovinového nebo zánětlivého procesu.

Alanin transferáza se nachází převážně v hepatocytech (buňkách jater) a myokardiocytech (srdečních buňkách), ale je přítomna také v ledvinách, kosterním svalstvu a pankreatu. Jeho hlavní funkcí je přenos aminoskupiny kyseliny alaninu na kyselinu ketoglutarovou s další tvorbou kyseliny pyrohroznové a kyseliny glutamové, které hrají důležitou roli v biochemických reakcích organismu.

Asparag transferáza se nachází v hepatocytech, kardiomyocytech, svalových a ledvinových tkáních atd. Jeho funkcí je tvořit aspartát a ketoglutarát přenosem aminokyselinové skupiny. Metabolismus těchto kyselin je nezbytný pro realizaci močovinového cyklu a endogenní tvorbu glukózy.

Asparagová transferáza je přítomna ve stejných tkáních jako první enzym, ale vzhledem k jinému funkčnímu účelu se v nich nachází v různých koncentracích. To znamená, že správná diagnóza porušení v biochemii pomáhá nejen povaze odchylek od normy, ale také poměru mezi AST a ALT.

Analýza AST a ALT je povinná při kontrole funkce jater (testy jaterních funkcí), studie příčin dyspepsie, diagnostiky stavu myokardu, svalových vláken a dalších vnitřních orgánů.

Sazby a odchylky

Míra hladiny ALT a AST v krvi se liší podle pohlaví a věku. Změny v normální koncentraci enzymů pozorované při vysokých sportovních zátěžích a nesení dítěte.

Vzhledem k velkému počtu ovlivňujících faktorů nepatrná odchylka ve směru zvýšení nebo poklesu od normy není patologií.

U dospělých

U pacientů starších 18 let AST a ALT obvykle dosahují:

  1. Alaninaminotransferáza: až do 31 U / l u dospělých žen mimo období nosení dítěte, až do 32 U / l u těhotných žen, až do 45 U / l u mužů.
  2. Aspartátaminotransferáza: do 31 U / l u žen, které nejsou těhotné, až do 30 U / l pro matky, které dosáhly až 47 U / l u mužů.

Referenční hodnoty závisí na citlivosti laboratorního zařízení. Normální hladina AST a ALT v krvi je uvedena ve formě analýzy vedle grafu výsledků pacienta.

Cenný diagnostický indikátor je poměr ALT k AST: normálně je 0,77. Čím častější je koeficient Ritis, což je poměr inverzní (AST k ALT): jeho hodnota se pohybuje od 0,88 do 1,72 (1,3, s možnými odchylkami ne více než 0,42).
Jinými slovy, je ideální, pokud AST je 1,5 krát vyšší než ALT.

U dětí

Norma ALT a AST v krvi dětí je určena především věkem, nikoliv pohlavím.