Bartholinitida - co to je, fotky, symptomy a léčba bartholinitidy u žen doma

Zánět

Bartholinitida je onemocnění charakterizované vývojem zánětlivého procesu v bartholinové žláze. Nejčastěji je patologie jednostranná - to znamená, že trpí pouze jedna ze spárovaných žláz. Pokud má lékař diagnostikovanou bartholinitidu, je léčba prováděna s povinným použitím antibiotik a lokálních postupů. V pokročilém stádiu onemocnění vzniklý absces obsahuje hnis, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok s promytím dutiny postižené žlázy.

Jaký druh onemocnění je, jaké příznaky má žena věnovat pozornost, stejně jako metody léčby - podrobněji se podíváme na tento článek.

Co je to bartholinitida?

Bartholinitida je infekční zánět velkých (Bartholin) žláz v předvečer vagíny, často jednostranný (viz foto níže). Onemocnění se může vyskytnout u žen v jakémkoli věku, ale nejčastěji se objevuje ve věku od 20 do 35 let. Jeho prevalence je poměrně velká: je to 1 případ na 50 žen.

Bartholinová žláza je spárovaný orgán a nachází se hluboko v podkožním tuku v zádech velkých pysků. Hlavním úkolem bartholinových žláz je produkovat viskózní sekreci, která se uvolňuje během pohlavního styku přes vylučovací kanály žláz a maže vchod do vaginy.

Penetrace virové infekce do vylučovacího kanálu žlázy vede k zablokování jejího lumenu. Tajemství produkované žlázou se hromadí a vzniká cyst Bartholinové žlázy. V tomto případě se patogen, který vyvolával zánět, aktivně rozvíjí v kanálu žlázy, čímž způsobuje absces.

  • Bartholinitový kód podle ICD-10 je N75.

Důvody

Zánět vestibulu velkých žláz se rozvíjí poté, co do ní pronikají zástupci podmíněně patogenní mikrobiální mikroflóry (stafylokoků, streptokoků, E. coli a dalších) nebo příčinných činitelů specifických genitálních infekcí (gonokoků a trichomon).

Ale když diagnostikuje onemocnění, často to není jedno, nýbrž několik infekčních agens, které vyniká, to znamená, že bartholinitida vznikla v důsledku útoku sdružení mikroorganismů. Nicméně, ne všechny ženy, které trpí kapavou, nebo například trichomonias, onemocní s Bartholinitis.

Patogeny zpravidla vstupují do kanálu Bartholinové žlázy z močové trubice nebo pochvy s uretritidou a / nebo kolpitidou. Někdy je však možné, že infekce přímo vstoupí do žlázy s průtokem krve nebo lymfy.

Existují další rizikové faktory pro Bartholinitis:

  • hypotermie;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • avitaminóza;
  • pohlavní styk během měsíčního krvácení;
  • promiskuitní sex;
  • stres;
  • zanedbání osobní hygieny;
  • oslabená imunita;
  • komplikace po potratu a jiných děložních operacích.

Pravděpodobnost vzniku onemocnění se mnohonásobně zvyšuje za následujících okolností:

  • přítomnost mikrotraumů sloužících jako vstupní brány pro mikroby;
  • zvyk nosit těsné prádlo, které porušuje odtok sekrecí, což vede ke stagnaci a vytváření příznivých podmínek pro pronikání patogenních mikroorganismů do kanálů.

Klasifikace nemoci

Bartholinit se v závislosti na povaze toku projevuje v následujících formách:

  • akutní bartholinitida;
  • chronická bartolinitida;
  • falešný absces (primární nebo sekundární - když se předtím vytvořil cysty festering);
  • skutečný absces.

Lokalizace léze se liší:

  • Canaliculitis, při které je vylučovací kanál žlázy zapálený.
  • Absces nebo absces.
  • Cyst (tvorba dutiny plněné tekutinou).

Akutní bartolinit

Akutní bartolinitida se ve většině případů vyvíjí na jedné straně. Velké pytlíky v místě lokalizace žlázy se zvětšují, zvětšují se a červeně kůže. V tloušťce rtů je bolestivé zhušťování o rozměrech od jednoho do několika centimetrů zachyceno - samotnou žlázou.

V akutním stádiu onemocnění jsou intímní kontakty velmi obtížné nebo dokonce nemožné, protože jakýkoli kontakt se zasaženými labiemi způsobuje nesnesitelnou bolest.

Počáteční fáze (canaliculitis)

Kanalikulitida je jednostranný (s kvasinkou často bilaterálním) zánětem vylučovacího kanálu Bartholinové žlázy. Počáteční příznaky bartholinitidy: zarudnutí, omezené na oblast výstupu kanálu na vnitřním povrchu velkých pysků; bolestivost; palpní kanál dobře hmatatelný; při stisknutí se objeví určité množství hnisu.

Chronická bartolinitida forma

Nemoc se vyskytuje po dlouhou dobu s obdobím poklesu a exacerbace (recidivy) příznaků onemocnění, které mohou být vyvolány různými příčinami: hypotermie, menstruace a další. Mimo zhoršení se žena cítí dobře, ale může si stěžovat na lehké bolesti na straně léze a bolestivé pocity během pohlavního styku.

Skutečný absces

Se zavedením patogenních mikroorganismů do tkáně žlázy, stejně jako do tkáně, která ji obklopuje, vzniká pyogenní (purulentní) tání parenchymu žlázy s vytvořením kapsle, ve které je lokalizován hnis. Oba malé i pyšná jsou nabobtnalé a také z nepoškozené strany se při chůzi, v klidu a při dotyku červené a ostře bolestivé.

  • Stav ženy se zhoršuje: tělesná teplota stoupá na 40 ° C, účinky intoxikace se zvyšují (slabost, zimnice, bolest hlavy).
  • Bolest v oblasti velkých pysků, ve které byla vytvořena cysta, se zintenzivňuje a získává charakter konstantní pulzující.
  • V krvi se zvyšují leukocyty a ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Základními principy léčby bartholinitidy jsou antibiotická terapie a úleva od bolesti. Pokud se vyvine cysta nebo abstenze bartholinové žlázy, chirurgická léčba je často nutná. Po celou dobu léčby se doporučuje ženě, aby se zdržovala sexu.

Symptomy bartolinitidy u ženy

Onemocnění začíná infiltrací kanálu Bartholinové žlázy. Jeho lumen ostře zužuje (a pak zmizí úplně), výtok obsahu žlázy je narušen, hromadí se v žláze. V reakci na tyto změny se začne postupně zvyšovat velikost žlázy, na povrchu postižených velkých pysků se objevuje zakulacený výčnělek, obklopený zónou hyperemie a edému.

Bartholinitida se projevuje následujícími příznaky:

  • bolest v vulvě;
  • zvýšení teploty (někdy až do 40 ° C);
  • slabost a malátnost;
  • snížení pracovní kapacity.

Během pohlavního styku může dojít k pocitu svědění a pálení u vchodu do pochvy. Při zatlačení na žlázu se objeví hnisavý výboj. V následných stadiích bartholinitidy se zánětlivý proces šíří hluboko do těla s tvorbou abscesu nebo cysty.

To vypadá Bartholinit na fotografii žen

V pozdějších fázích, kdy je již vzniklý absces, žena pocíti poměrně silnou, pulzující bolest v oblasti vaginálního vstupu, její zdraví se zhorší, zimnice, horečka až do 39 stupňů a více, obecná slabost a indispozice, bolest hlavy. Pohyb bude doprovázet nepohodlí nebo dokonce bolest v perineu, pocit pálení.

Symptomy akutní bartolinitidy:

  • Zčervenalost kolem výstupu vylučovacího kanálu žlázy - zatímco se pacientův stav nezmění.
  • Pocit nárůstu vylučovacího kanálu žlázy - při stisknutí uvolňuje malé množství hnisu.

Známky chronické bartholinitidy:

  • slabá bolest;
  • nepohodlí při pohybu;
  • tvorba hrudky v postižené žláze;
  • nízké nebo normální teploty.

Po zbytek času chronická forma nemusí vykazovat žádné zvláštní znaky. Někdy může dojít k mírné bolesti během pohybu a sexuálního styku. Také chronická bartholinitida může způsobit rozsáhlou žlázu, která se objeví u vchodu do pochvy.

Bartholinitida během těhotenství

Pro případné náznaky zánětu v bartholinové žláze by měly ženy s dítětem co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Nemoc jako bartholinitida, symptomy během těhotenství jsou stejné jako v normálním stavu, takže bude snadné rozpoznat onemocnění.

To je velmi důležité, protože tato onemocnění, která se vyvíjela od pátého dne od okamžiku počátku až po třináctý týden, může vést k poklesu plodu.

Při plánování těhotenství byste měli určitě léčit bartholinitidu předtím, než k němu dojde. Pokud se choroba poprvé objevila během plodného věku - se všemi odpovědnostmi a povinnou lékařskou péčí, je třeba se zaměřit na minimalizaci poškození plodu a matky.

Komplikace

Bez včasné léčby může supurace v průběhu vagíny vést k šíření infekce jiným orgánům reprodukčního systému.

Existuje riziko spontánního otevření vnitřního abscesu s následným rozšířením purulentního zánětu na jiné tkáně a orgány až po sepse.

Při otevření abscesu dochází k úlevě, ale onemocnění bez odpovídající léčby se stává chronickým, v některých případech se píštěl v místě abscesového průlomu.

Následující komplikace jsou možné u Bartholinitis:

  • Tvorba falešného abscesu, v němž se infekce šíří na vnější pohlavní orgány a vaginální sliznici, to znamená, že se vyvine vulvovaginitida;
  • Vzhled cysty, po níž se zánět stává pomalým procesem;
  • Přechod infekce do sousedních orgánů (uretritida, kolpitida);
  • Trvalé recidivy;
  • Velká velikost formace může způsobit nepříjemnost při chůzi a nepohodlí během sexuálního styku;

Diagnostika

Bartholinitis - který lékař vám pomůže? V případě výskytu nebo podezření na vývoj Bartholinitis by měl okamžitě kontaktovat lékaře jako gynekologa! Laboratorní diagnóza je zapotřebí, ale jeho úkolem je objasnit patogen po otevření abscesu a vyloučit genitální infekce. Koneckonců, jestliže zpočátku byl problém způsoben gonokoky nebo chlamydiemi, které spadly do žlázy, měly by se tyto infekce léčit nezávisle a především.

Pro potvrzení diagnózy jsou prováděny laboratorní testy, které zahrnují:

  • nátěr na mikroflóru;
  • bakteriální očkování k určení citlivosti patogenu na antibiotika;
  • bakteriologické vyšetření hnisu uvolněného z postižené žlázy;
  • PCR k určení povahy patogenu.

Léčba bartholinitidy

Při detekci bartholinitidy by léčba měla začít okamžitě. Dřívější léčba je zahájena, tím lepší je prognóza onemocnění. Nejsnazší způsob léčby Bartholinitis je v kanalikulitové fázi, která může být léčena doma.

Před uvedením léku do praxe se užívá laboratorního materiálu, který určuje typ patogenů a objasňuje jeho citlivost na antibiotika. Tato metoda významně zvyšuje účinnost následné léčby.

Léčba příznaků bartholinitidy u žen má následující cíle:

  1. eliminace bolesti v ohnisku zánětu a intoxikace těla;
  2. prevence vzniku skutečného abscesu - třetí fáze onemocnění;
  3. prevence vzniku cystických komplikací bartholinové žlázy.

Průběh léčby se skládá z antibakteriálních, protizánětlivých a antipyretických léků, fyzioterapie.

Navíc, pro zmírnění tohoto stavu je předepsáno symptomatické léčení:

  • postříkání postižených oblastí antiseptiky - Miramistinem nebo chlorhexidinem,
  • protizánětlivé léky (baralgin, ibuprofen),
  • léky proti bolesti (nurofen, analgin),
  • masti, které zlepšují mikrocirkulaci krve a tím urychlují vstřebávání hnisu (Višnevský, Levomekol, Ihtiolovaya).

Po vypuštění z nemocnice, aby se zabránilo výskytu příznaků bartholinitidy a zabránění jejich vzniku, musí žena dodržovat pravidla osobní hygieny. Jako nezávislé opatření doporučujeme pravidelně užívat sedavou koupel s ředěným (mírně růžovým) roztokem manganistanu draselného nebo odtučněného heřmánku. Doba pro koupání je asi dvacet minut.

Hlavním cílem léčby během akutního stadia je zabránit vzniku abscesu, cysty a chronické recidivující formy bartholinitidy. Je důležité přísně zachovat režim a trvání léčby, protože pravděpodobnost vzniku rezistence v mikrofloře je vysoká.

Během léčby se doporučuje pozorovat sexuální odpočinek, nosit pohodlné prádlo vyrobené z přírodních vláken, pečlivě dodržovat pravidla intímní hygieny.

Antibiotika pro bartolinitidu

Léčba antibiotiky Bartholinitida se nutně provádí, protože patologie je způsobena infekčními činidly. Průběh antibiotické terapie je 7-10 dní. Pro zvýšení efektivity léčby je důležité identifikovat příčinný účinek onemocnění a jeho citlivost na antibakteriální látky.

Pro boj s patogenními mikroorganismy je předepisována antibiotická terapie. Mezi tyto léky patří:

V případě STD musí oba partneři podstoupit antibiotickou léčbu, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Pro obnovení prospěšné mikroflóry vagíny a pro zmírnění zánětu je nutné konzumovat velké množství fermentovaných mléčných výrobků (kefír, ryazenka, syrovátka, zakysaná smetana), které jsou bohaté na živé lakto a bifidobakterie. Tyto produkty podporují růst příznivé mikroflóry v pochvě, podporují syntézu a absorpci vitamínů A a E, snižují zánět a zvyšují imunitu.

Jak zacházet s chronickou bartolinitidou?

Vzhledem k tomu, že dochází k chronické bartholinitidě se změnami období exacerbace a snižování symptomů, léčba patologie bude spojena s eliminací klinických příznaků a odstraněním zánětlivých procesů.

Mezi obdobím exacerbace v chronické formě jsou přiděleny následující postupy:

  • přisedlé tácky s odvarmi takových léčivých bylin, jako je neléka, heřmánek, šalvěj;
  • fyzioterapie - magnetoterapie, ozokeritu, UHF terapie, infračerveného laseru;
  • použití vitaminových komplexů pro zvýšení odolnosti těla před infekcí;

Včasné odvolání specialisty zabrání vzniku chronické bartholinitidy a významně zkrátí dobu terapie a stupeň radikální léčby. V chronickém procesu hraje důležitou roli imunostimulace a rehabilitace chronických ohnisek.

Provoz

Pokud by konzervativní léčba Bartholinitidy nevedla k očekávanému účinku, je indikována operace k otevření purulentního abscesu nebo cysty.

Chirurgické ošetření:

  • akutní purulentní nebo rekurentní absces,
  • nehojící se fistulózní průběh po otevření falešného abscesu bartholinské žlázy;
  • hnisavé cysty a průduchy bartholinských žláz.

Pro operaci musí být pacient v nemocnici. Postup je prováděn pod intravenózní anestezií, protože lokální podání anestetik je obtížné a bolestivé.

Chirurgická intervence s Bartholinitem může problém vyřešit dvěma způsoby:

  • Marsupializace zahrnuje vytvoření umělého kanálku žláz, které tvoří kanál, který se neleží dohromady. Díky němu hlen, který je produkován žlázou, spadá přímo do vestibulu vagíny.
  • Extirpace se provádí v případech častých relapsů a neúspěšných pokusů o vytvoření umělého kanálu.

Prognóza Bartholinitis ve velkém množství je příznivá, pokud okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc a dodržujete všechna doporučení odborníka.

Jak zacházet s Bartholinitis folk remedies?

Lidské léky k léčbě bartholinitidy doma by měly být dohodnuty se svým lékařem.

  1. Vany se slabým růžovým roztokem manganistanu draselného nebo extraktu z heřmánek, neplodná.
  2. Budete potřebovat: heřmánek, dubovou kůru nebo eukalyptus (můžete vařit samostatně, nebo můžete všechny bylinky kombinovat). Nalijte polévkovou lžíci bylin a sklenici vařící vody a nafoukněte po dobu 30 minut. Poté zapijte do lázně a nechejte jej déle než 20 minut.
  3. 50 gramů vařeného česneku, 25 gramů semen z koprů, 200 gramů nakrájených vlašských ořechů a 0,5 litru medu smíchaného do homogenní hmoty. Vezměte 2 lžíce. l 3 krát denně po hodině po jídle.
  4. Aby se zvýšila imunita a zvýšila se schopnost těla bojovat proti bartholinitidě při jídle, doporučuje se používat včelí produkty, česnek, aloe, vlašské ořechy a piniové oříšky. Místo čajů používají odrůdy ze semena kopru, echinacea, ženšenu, šípky.

Než se obrátíte na oblíbené recepty, je důležité navštívit lékaře a zvolit vhodný průběh léčby v závislosti na tom, jak probíhá onemocnění.

Prevence

Přirozeně, stejně jako jakákoli onemocnění, lze bartolinitidu lépe zabránit než dlouhodobě léčit. Jednoduchá preventivní opatření získávají největší hodnotu v době, kdy žena nese dítě.

Všechna tato doporučení se mohou stát způsobem života - žádný z nich nevyžaduje zvláštní úsilí pro jejich realizaci.

  • prevenci infekce v těle jako celku a zvláště v pohlavních orgánech.
  • Léčba infekčních onemocnění včas a v plném rozsahu, sledování kultury sexuálního života a sledování jeho bezpečnosti a hygieny.

Bartholinitida je potenciálně nebezpečná, ale léčitelná onemocnění. Hlavním úkolem je být zodpovědný a pozorný vůči vašemu zdraví.

Symptomy a léčba bartolinitidy u žen, 6 preventivních opatření

Bartholinitida je zánětlivý proces bartholinové žlázy, který se nachází v předvečer vagíny. Jeho funkce je zaměřena na zvlhčení genitálií. K onemocnění dochází, když je jeden z kanálů zablokován patogeny infekčních onemocnění. Jeho vzhled nezávisí na věku, ale je nejčastěji charakteristický pro interval mezi 20 a 35 lety.

Co je to bartolinit

Bartholinská žláza je spárovaný orgán umístěný u dna velkých pysků. V době sexuálního vzrušení produkují žlázy sekreci sliznic, které jsou nezbytné pro snížení pravděpodobnosti vaginálních poranění během intimity. Obvykle je velikost orgánu 1,5 cm. Penetrace bakterií do žlázy vede k jejímu zablokování. Objeví se zánětlivý proces, doprovázený řadou nepříjemných příznaků. V medicíně se tento jev nazývá bartholinitida.

Odchylky ve fungování bartholinové žlázy vedou k suché vaginální. Na tomto základě dochází během pohlavního styku k nepohodlí. V průběhu času se tělo zvětšuje, což ženě přináší nepohodlí. Nejčastěji, když bartholinitida zapálí jednu z žláz. Při infekci kvasinkou se patologický proces týká obou částí.

Onemocnění je klasifikováno podle druhu a umístění zdroje zánětu. Onemocnění může nastat v chronických a akutních formách. Druhý typ bartholinitidy je doprovázen pravým nebo falešným abscesem. V každém případě nastane určitá symptomatologie.

Ostré

V této formě onemocnění se projevují příznaky zánětu. V oblasti léze se vyvine absces, který se nakonec sama otevírá. Tento typ onemocnění je charakterizován nejen lokálními reakcemi, ale také celkovým zhoršením blahobytu. Akutní bartholinitida je rekurentní nebo s cystickou tvorbou.

Absces

Zánětlivý proces v tkáňové nebo žaludeční tkáni vede k abscesu. Je charakterizován nahromaděním hnisavých hmot, což vede k edému a zčervenání slizních povrchů. V některých případech dochází k výčnělku žlázy, která způsobuje překrytí vestibulu vagíny. Nebezpečí abscesu spočívá nejen ve zhoršení zdravotního stavu, ale také v pravděpodobnosti šíření infekce jinými orgány.

Opakující se

Absces charakterizovaný periodickými relapsy je projevem chronické formy nemoci. Exacerbace symptomů nastává během menstruace, v případě vstupu sekundární infekce nebo snížení imunitní ochrany. Charakteristické známky opakovaného abscesu zahrnují:

  • nízká teplota těla;
  • nízká intenzita bolesti;
  • přítomnost těsnění v oblasti žlázy;
  • vývoj edému v období exacerbace nemoci.

Při vzniku cyst

Pokud není léčena chronická forma bartholinitidy, vzniká v oblasti žlázy cystický tumor, který má často malou velikost. Někdy žena ani nepochybuje o její přítomnosti. V dutině cysty je zánětlivý exsudát, který vzniká v důsledku narušení odtoku tekutiny. Nádor se nachází na hranici mezi střední a dolní třetinou pysky. Intenzita bolestivého pocitu závisí na velikosti cysty. Nepohodlí se zhoršuje pohlavním stykem, během chůze a v důsledku tření oděvu.

Důvody

Pro vyvolání vývoje onemocnění mohou patogenní mikroorganismy. Pravděpodobnost jejich reprodukce se zvyšuje s poklesem imunity. Hlavními patogeny zánětlivého procesu jsou střevní tyčinky, trichomonády, Klebsiella, streptokoky a gonokoky. Faktory, které zvyšují riziko vzniku bartholinitidy, zahrnují:

  • pohlavně přenosné nemoci;
  • nošení prádla ze syntetických materiálů;
  • nedostatek živin;
  • porušování hygienických pravidel;
  • exacerbace chronických infekcí během těhotenství;
  • lokální mikrotrauma;
  • zánětlivé procesy v těle;
  • hypotermie;
  • komplikace po operaci a endoskopických studiích.

Nejčastěji se bartholinitida vyvine na pozadí stávajícího zánětu cystitidy, vulvitidy nebo vulvovaginitidy. Ve vzácných případech je infekce primární. Nejčastější patologií jsou ženy, které podstoupily porod nebo operaci. Životní styl je také velmi důležitý, protože tvoří imunitu ženy.

Známky

Počáteční fáze patologie mohou ženě nepovšimnout. V tomto případě je v oblasti vestibulu vagíny malé těsnění, které nezpůsobuje výrazné nepohodlí. Bolest může být zcela chyběna. Akutní forma onemocnění je charakterizována následujícími příznaky:

  • zvýšená bolest v sedě nebo při chůzi;
  • významné zvýšení tělesné teploty;
  • snížení výkonu;
  • vytváření mobilního otoku při vchodu do pochvy;
  • zčervenání kůže;
  • hnojení;
  • pocit horkosti v postižené oblasti;
  • pulzující bolest a pocit plnosti v perineu.

Bartholinitida během těhotenství

Vysoká pravděpodobnost vývoje onemocnění u žen je v této pozici. Imunitní ochrana během tohoto období oslabuje, dochází k aktivaci chronických onemocnění, zvyšuje se riziko infekce. Pokud příčinné faktory onemocnění vstoupily do těla po dobu až 12 týdnů, představují pro embryo zvláštní nebezpečí. V prvním trimestru dítěte není chráněno před vnějšími faktory. Při průniku do plodové vody může infekce vyvolat patologické stavy vývoje nebo ukončení těhotenství.

Komplikace

Při absenci včasných opatření k vyloučení zánětlivého procesu dochází k negativním projevům. Jeden z nich je považován za cysty. Vzniká tehdy, když onemocnění vstoupí do chronické fáze. Fistula je dalším nepříjemným důsledkem patologie. Je to výsledek výtoku purulentních hmot od zdroje zánětu. Onemocnění je obtížné konzervativní terapii. Nejčastěji se chirurgicky odstraňuje. Mezi další možné účinky Bartholinitu patří:

Diagnostické metody

Nejčastěji se diagnostika provádí vizuální prohlídkou vestibulu vagíny. S pomocí laboratorních studií se určuje příčinný účinek onemocnění, protože léčba je primárně zaměřena na jeho eliminaci. Diagnostická opatření zahrnují:

  • bakteriální kultura;
  • Diagnostika PCR;
  • nátěr ke stanovení stupně čistoty mikroflóry;
  • studium zánětlivého exsudátu.

Léčba bartholinitidy

Před provedením farmakoterapie je důležité stanovit citlivost na antibiotika, což zvýší účinnost léčby. Pokud léky nepřinášejí požadovaný účinek, provádí se operace. Léčba je založená na poskytování antipyretických, antibakteriálních a protizánětlivých účinků. Cílem je dosáhnout následujících cílů:

  • prevence intoxikace;
  • eliminace bolesti;
  • prevence vzniku abscesu;
  • prevence cystických útvarů.

Antibiotika

Použití takových léků v léčbě bartholinitidy je povinné, protože onemocnění má infekční původ. Průměrné trvání léčby je v průměru 7-10 dní. Pokud je bartholinitida způsobena pohlavně přenosnou nemocí, oba partneři poskytují léčbu. Mezi nejefektivnější léky patří:

  • Ofloxacin;
  • Azithromycin;
  • Amoxiclav

Provoz

Chirurgický zákrok je nezbytný pro otevření purulentního vzdělávání. Pacient chodí do nemocnice po absolvování řady testů. Operace se provádí, pokud se v oblasti žlázy vytvoří cysta, píštěl nebo purulentní absces. Lokální anestezie se nepoužívá. Operace se provádí v celkové anestezii. Existují dva možné způsoby operace:

  1. Extirpace se provádí v nepřítomnosti příznivých projekcí.
  2. Marsupializace zahrnuje umělé vytvoření kanálku pro odtok tekutiny do vaginální dutiny.

Lidová medicína

Používání léčivých rostlin je koordinováno se specialistou. Nejčastěji je tato metoda nutná jako doplněk k farmakoterapii. Recepty založené na bylinných přísadách se používají pro místní použití ve formě lotionů, lázní a kompresí. Nejprve je nutné vyloučit možnost vývoje alergické reakce.

Protizánětlivé odvarky

Hlavní funkcí tradičních způsobů léčby je odstranění infekce. Infuze s antiflogistickým účinkem denně ošetřují povrch vagíny bavlněným tamponem nebo zdravotním obvazem. Postup je prováděn jednou denně. Pomáhá zmírnit záněty odtučněných heřmánek, třezalku, dubové kůry a řebříčku.

Antiseptické infuze

Existuje řada nástrojů, které mají dezinfekční účinek na tělo. Mohou být použity perorálně nebo topicky. Pro výrobu infuze je rostlinná směs naplněna vodou a ponechána několik hodin. Následující recepty pomáhají vypořádat se s Bartholinitis:

  1. Včelí kořen, islandský mech, květy a borovice borovice se mísí tak, že se přidá 20 g každé složky a směs se naplní 400 ml vody. Užívejte přípravek po jídle po 50 ml.
  2. V 50 ml kapaliny se nalévají tři lžíce suchého imortellu a trvají pod víkem. Výsledná odvzdušnění otřete postiženou oblast.
  3. Klíšťata a kopřivka v objemu 100 g se smísí s 50 g nálevu a 40 g přesličky. Po infuzi a perkolaci se jedna třetina šálku léku užívá sedm dní.

Regenerativní prostředky

Pomáhají urychlit proces hojení kůže a používají se v období zotavení. Rostliny jsou rozdrceny do stavu kaše, která se nanáší na poškozenou oblast po dobu několika hodin. Následující rostliny mají výrazný regenerační účinek:

Obnovitelné

Prostředky zaměřené na posílení imunitního systému obsahují velké množství vitamínů. Doplňování jejich zásob umožňuje tělu rychleji se zotavit. Vitamíny A, C, E a PP jsou odpovědné za imunitní systém. Ve velkých počtech jsou zastoupeny v jetelské louce, červeném horském popelu a chokeberry.

Doma

Léčebné aktivity doma se provádějí v rané fázi onemocnění nebo během remise během chronického průběhu onemocnění. Tato terapie je zaměřena na snížení zánětu a zmírnění příznaků. V některých případech přispívá k rychlému otevření abscesu. Seznam metod domácí péče obsahuje gadgety, zpevňující tinktury, komprese a koupele.

Koupelny

Jedná se o pohodlný a relaxační způsob léčby onemocnění. Postup je prováděn ve velké pánvi s vysokými bočními stranami. Teplota vody by měla být co nejkomfortnější (přibližně 33-37 stupňů). Je udržována přidáním horké tekutiny během celého postupu. Do lázně se přidávají bylinné infuze nebo antiseptické roztoky. Nejúspěšnější komponenty jsou:

  • odvar z eukalyptu, heřmánku a dubové kůry;
  • tinktury neplodu;
  • manganového roztoku.

Komprimuje

Jsou používány k tahání hnisu z problémové oblasti. Pro výrobu ideální terapeutické masti. Aplikují se v tlusté vrstvě na čistou gázu a aplikují se na oblast abscesu. Z výše uvedeného je vhodné nosit těsné prádlo, předem zakryté gázu s plastovým obalem. Po dobu dvou hodin se doporučuje, aby byl v horizontální poloze. Poté se komprese odstraní a genitálie se důkladně promyjí vodou. Pro tento způsob léčby byly použity následující typy léků:

  • Višnevská masť;
  • Levomekol;
  • Ichthyolová masť.

Lotiony

Odstraňte otoky a zastavte léky proti zánětlivému procesu z léčivých roztoků. Nejčastěji se používají po otevření purulentního zaměření. Chlorhexidin, hypertonický roztok nebo Miramistin se používají jako základ. Gázová látka navlhčená jedním z prostředků je aplikována na problémovou oblast po dobu 15 minut. Za den se zobrazují až tři procedury.

Zpevňující tinktury

Alkoholové návyky založené na rostlinných složkách pomáhají posílit imunitu během období zotavení. Mají minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků. Infuze lze připravit samostatně nebo zakoupit v lékárně. Před jídlem se odebírají v poloviční lžičce. Celkový průběh léčby je 25 dní. Nejúčinnější mají:

  • dogrose a ženšenové tinktury;
  • Extrakt z alkoholu Echinacea.

Prevence

Preventivní opatření vám umožňují chránit se před infekčními nemocemi, což snižuje riziko vzniku bartholinitidy. Je třeba věnovat pozornost obnovení imunity. Čím silnější je, tím je pravděpodobnější vývoj zánětlivého procesu. Komplex preventivních opatření zahrnuje následující:

  • včasné opatření k odstranění infekčních onemocnění;
  • použití prostředků ochrany proti nechtěnému těhotenství;
  • hygiena;
  • zajištění úplného spánku;
  • správnou výživu.

Použití antikoncepce

Jedním z důvodů pro vznik bartolinitidy jsou infekční onemocnění. Bariérové ​​metody ochrany mohou snížit riziko jejich výskytu. Nejúčinnějším způsobem, jak chránit, je používání kondomů. Uterinní spirála a antikoncepční houby nezachrání patogeny před vstupem do těla. Svíčky a gely pro vaginální podání mají také antimikrobiální účinek.

Včasná léčba ložisek infekce

Bartholinitida je schopna vyvolat jakýkoli zánětlivý proces v těle. Pokud okamžitě podniknete kroky k odstranění nemoci, můžete se vyhnout komplikacím. Dokonce i kazy mohou způsobit zánět v vulvě. To je způsobeno skutečností, že patogeny mají tendenci se pohybovat přes lymfy.

Osobní hygiena

Pravidelné postupy čištění povrchu pohlavních orgánů neumožňují množení bakterií. Ženy, které neověřují čistotu intimní zóny, jsou nejzranitelnější vůči infekčním chorobám. Dodržování hygienických norem snižuje riziko vzniku gynekologických onemocnění. Jedná se o následující:

  1. Nedoporučujeme používat ruční mýdlo k čištění intimních oblastí. Doporučuje se používat speciální nástroje.
  2. Při mytí genitálií nelze použít žínky a houby. Mohou poškodit povrch sliznice.
  3. Hygienické postupy by měly být prováděny dvakrát denně.
  4. Zvláštní pozornost je věnována výběru spodního prádla. Měla by být pohodlná a vysoce kvalitní.
  5. Při mytí genitálií je třeba věnovat pozornost teplotě vody. Hypotermie vyvolává vývoj nežádoucích onemocnění.
  6. Je přísně zakázáno používat osobní hygienu jiných osob.

Vyvážená výživa

Kvalita stravy závisí na stavu imunitního systému. Potraviny by měly být obohaceny uhlohydráty, bílkovinami a tuky. Konzumace ovoce a zeleniny zajistí příjem vitamínů. Vysoký obsah vápníku je přítomen v mléčných výrobcích. Protein zodpovědný za růst svalů se vyskytuje u hovězího, kuřecího, vejce a luštěnin. Ryby jsou bohaté na zdravé tuky, fosfor, jod, selén a hořčík.

Plný spánek

Poruchy imunitního systému se objevují na pozadí fyzického vyčerpání. Často se vyvíjí v důsledku nedostatku spánku. Osoba se stává více rozptýlená a zranitelná ve vztahu k různým patologiím. Pravděpodobnost exacerbace chronických onemocnění se zvyšuje. Minimální doba spánku by měla být nejméně osm hodin. Doporučuje se ventilovat pokoj a jít spát současně.

Pravidelné návštěvy gynekologa

Většina ženských onemocnění v počátečním stádiu je asymptomatická. Abyste je diagnostikovali, měli byste nejméně dvakrát ročně absolvovat preventivní vyšetření u gynekologa. Je zvláště důležité dodržovat toto pravidlo pro ženy, u nichž došlo k potratu, k diagnostickým operacím nebo infekčním chorobám. Na recepci u gynekologa se mikroflóře podává nátěr a provede se vizuální hodnocení pohlavních orgánů. V případě potřeby je žena poslána k dalšímu vyšetření.

Recenze

Pacienti, kteří čelili onemocnění, zaznamenali závažnost symptomů. Bartholinitida je doprovázena silnými bolestivými pocity ovlivňujícími kvalitu života. Navíc patologie má tendenci k relapsu. Pokud je absces otevřen samostatně, pak se čas znovu objeví. Nejúčinnější způsob, jak se zbavit bartholinitidy, je považován za operaci. V některých případech se počáteční fáze onemocnění může vypořádat s pomocí Višnevského masti.

Závěr

Bartholinitida je klasifikována jako obtížně tolerovaná patologie. V předvečer vagíny je velké množství nervových zakončení, takže syndrom bolesti je jasně vyjádřen.

Při správném přístupu je možné toto onemocnění odstranit a zabránit vzniku komplikací. Nejmenší podezření na zablokování Bartholinové žlázy je považováno za vážný důvod, proč jít k lékaři. Preventivní opatření netrvají moc času a úsilí, ale mohou zabránit vážným důsledkům.

Léčíme zánět Bartholinové žlázy doma

Zánět bartholinové žlázy je způsoben infekcí patogenů. Nemoc není neobvyklý, stane se u žen různého věku. Někdy jsou pomalé, symptomy se vyskytují přerušovaně. První projevy: zarudnutí, otoky a mírné zhutnění v dolní části velkých pysků. Nástup se může rychle změnit na bolestivý purulentní zánět, který často vede k okamžité hospitalizaci s chirurgickým zákrokem. Zánět někdy odjede sám, ale po čase se obnoví, někdy se změní na chronickou bartolitidu. Operace je správné rozhodnutí. Nicméně, pokud není výrazný zánět žlázy výrazný, lékař může předepsat léčbu bakteriitidy doma.

Chronický zánět bartholinové žlázy se objevuje jednou nebo dvakrát ročně, dochází méně často, někdy je velmi bolestivé. Úkolem domácí léčby je zmírnit bolest, snížit otoky, potlačit záněty a zabránit hnisavému a hnisavému vzdělání. V době exacerbace a léčby je nutné vyloučit důvěrné vztahy, cvičit, ležet co nejvíce a chodit méně.

První pomoc, léky proti bolesti a antipyretikum

Se zánětem bartholinové žlázy a léčbou doma může být otok a bolest rychle sníženy ledem. Chcete-li to udělat, zmrazte vodu ve speciální bublině nebo vhodné nádobě, zabalte ji do čisté tkaniny, aplikujte na zanícenou oblast po dobu 20-30 minut, střídající se s 15 minutovými přestávkami. Opakujte to několikrát, změňte led v případě potřeby.

Dlouhodobý účinek léčby bolesti poskytne čas na klidný spánek, jídlo a provádění nezbytných postupů.

  1. Diklofenak po několik hodin zmírní bolesti a otoky, bude mít dobrý protizánětlivý účinek, ale slabší, jako antipyretikum.
  2. Dolarin - silný, dlouhodobě působící analgetikum, obsahuje paracetamol a diklofenak, sníží teplotu a otok. To silně nepůsobí proti zánětům.
  3. Ketorolac je protizánětlivý, snižující teplota a silný anestetikum.

Pozor! Tyto prostředky se nedoporučují pro žaludeční vředy a střevní vředy, poruchy srážení krve. Paracetamol bude přijatelnější, ale jako lék proti bolesti a protizánětlivé působí mnohem slabší.

Jak léčit zánět Bartholinových žláz u žen

Višnevská masť

Lékař může doporučit jako regenerační prostředek hojení ran, antimikrobiální látku, urychlující lokalizaci lokálních zánětů. Ale masť může zvýšit bolestivé pulzující bolest. Ne každý může tolerovat svůj zápach.

Levomekol

Aktivita této masti ve vztahu k Pseudomonas, střevními tyčinkami, spirochaetem, chlamydiemi a stafylokoky, která může způsobit zánět bartholinové žlázy, má významný význam. Kromě imunostimulačních a protizánětlivých vlastností dobře působí při léčbě hnisavých ran.

Levosin

Anestetikum, rychle odstraňující otok, antimikrobiální masti. Zabraňuje šíření zánětu, eliminuje hnojení a nekrózu, urychluje hojení a obnovu buněk. Proniká hluboko do tkání, dobře se vstřebává a má dlouhodobý účinek.

Pozor! Zanícená oblast není rozmazaná a na ni působí namočená mastnou tkání.

Antibiotika

Při léčbě stacionární a doma nelze vyhnout použití antibiotik. Infekční agens, které způsobují zánět Bartholinové žlázy, mohou být tímto způsobem zničeny. Přípravky lékař předepíše široké působení, eliminuje zánět a zaměřuje se proti několika typům mikroorganismů.

Azithromycin

Inhibuje reprodukci a růst bakterií, které se koncentrují v infekčních a zánětlivých ložiskách, které zůstávají v nich až sedm dní po poslední dávce. To umožňuje krátký (3-5 dnů) průběh léčby. Nepředepisujte azithromycin během těhotenství, kojení.

Amoxiclav

Lék je kombinován z dvou účinných látek amoxicilin a kyselina klavulanová. Mezi mnoha indikacemi je předepsáno pro infekční záněty měkkých tkání a kůže včetně zánětu bartholinové žlázy. Jmenována během těhotenství a kojících žen.

Skupina cefalosporinů s nízkou toxicitou má vysoký baktericidní účinek.

Ceftriaxon

Lék je třetí generací této skupiny. Dobře snášen tělem. Kontraindikace pro kojení během první třetiny těhotenství. Cefazolin je produkt první generace skupiny cefalosporinů. Povoleno pro laktající a těhotné ženy. Obě léky se užívají intravenózně nebo intramuskulárně.

Fluorochinolony

Antimikrobiální látky, které účinně ničí bakterie, které jsou rezistentní vůči většině antibiotik. Ciprofloxacin a ofloxacin - velmi účinné léky této skupiny, rychle se koncentrující v krevní plazmě, se brzy vylučují z těla močí. Mezi další indikace se doporučuje léčení gynekologických infekčních a purulentních zánětů. Oba léky nejsou předepsány těhotným ženám a kojícím matkám. Během používání skupiny fluorochinolonu se kůže stává citlivou na přímé sluneční světlo.

Trichopolum, Tinidazol - antibiotika imidazolové skupiny, které jsou citlivé na Trichomonas.

Pozor! Před vydáním předpisu je nutné informovat gynekologa o závažných onemocněních vnitřních orgánů, pokud existují. Nebo konzultujte s lékařem o předepsaném léku. Toto opatření je nezbytné k získání analogu léku nebo k úpravě dávky a trvání léčby. To je důležité u některých, zejména chronických onemocnění.

Imunoregulátory

Během infekčních onemocnění, antibiotik, analgetik a antipyretických léků se imunitní systém oslabí, přirozená, vitální mikroflóra těla zemře. Kandidóza (drozd), poruchy trávicího systému (nadýmání, břichnutí, zácpa), obecná slabost a špatný spánek jsou brzy objeveny. Následně se může objevit střevní dysbióza, gastrointestinální onemocnění, časté nachlazení, náchylnost k virovým infekcím. V období léčby doma, zánětu bartholinové žlázy a po (nejméně měsíčním) je nutný příjem acidofilních laktobacilů a komplexu vitamínů.

Kapsle léčiva "Jogurt" (jogurt) obsahují čtyři typy aktivních buněk bakteriálních kultur, které jsou zahrnuty do součtu lidské střevní mikroflóry nebo jsou přátelské.

  • obnovují přirozenou střevní mikroflóru a zvyšují ochranné mechanismy těla. Snížit možnost vzniku infekčních onemocnění;
  • vytvářejí prostředí, které inhibuje patogenní a hnilobné bakterie. Zabránit manifestaci drozd;
  • normalizovat činnost střeva, snižovat jeho pH, eliminovat pálení žáhy;
  • bez nich není možná syntéza některých životně důležitých látek.

Pozor! Bakterie v kapslích jsou živé, jsou v "spící" stavu. V zahřátí se aktivují a nehledají půdu pro jejich živobytí rychle zemřou. Při řezání takové kapsle vidíte místo bílého prášku šedou hmotu. Jsou to mrtvé bakterie, které jsou pro použití naprosto zbytečné. Protože obaly s laktobacily musí být uchovávány v chladničce, stejně jako v lékárnách.

Komplex vitamínů a mikroelementů je silná náhražka, která obnovuje tělo ženské. Pro lékařské období léčby jsou zvláště důležité vitamíny A, C, E. To jsou antioxidanty.

  • s nedostatkem v těle, normální imunitní procesy a kompletní tkáňové opravy jsou nemožné;
  • podílejí se na ochraně a tvorbě buněk;
  • výsledek jejich nedostatku je dlouhotrvající nemoci a časté relapsy, náchylnost k infekcím.

Pozor! Vitamíny jsou užívány dříve nebo společně s jídlem, protože jejich přírodním zdrojem pro tělo je jídlo.

Léčba zánětu lidských léků Bartholinové žlázy

Komprese, koupele, bylinné infuze nebudou nezávislé na léčbě zánětu Bartholinových žláz doma, ale výrazně pomohou rychlejšímu zotavení.

Sůl komprimuje

Hypertonický roztok chloridu sodného se nazývá normální 10% fyziologický roztok (tři lžíce vody na litr vody). Sůl má antimikrobiální, mírné anestetické vlastnosti, absorbuje (absorbuje) kapalinu, která snižuje otoky a tahá hnis ze zranění. Ubrousky namočené v roztoku by měly být udržovány na zapálené ploše po dobu 30 minut, čtyřikrát denně.

Bylinné koupele

Birch listy a pupeny, heřmánek, celandín, dubová kůra, třezalku, řepka - každý odděleně od těchto bylin či jako sbírka, bude mít hmatatelný protizánětlivý, uklidňující a dezinfekční účinek, zmírní pulzující bolest, zvýší krevní oběh a zmenší otoky. Varnou vodu můžete vařit v džbánku nebo v třílitrovém džbánku a trvá asi hodinu. Podíl musí být takový, aby se dosáhlo velmi silné infuze. Polovina (druhá je použita příště) je filtrována do kontejneru, který je vhodný k posezení (nádrž, velká miska), zředěný vodou na teplou a pohodlnou teplotu. Koupel se odváží asi 20 minut, aby se ochladila voda, nalijte horkou vodu. Prostředí by nemělo být příliš teplé: trochu nad tělesnou teplotou. Můžete se zbavit recidivy zánětu bartholinové žlázy tím, že pravidelně vytváříte takové lázně doma.

Vývary, čaje

Při zánětu, infekcích a léčbě antibiotiky je zapotřebí velké množství tekutin. Rozkvete boky, bylinné, černé a zelené s citronovými čaji - vynikající diaphoretikum, diuretikum, vitamín a tonikum. Mladé listy břízy, barva bílé brambory, lipa bude nucena k potu, odstraní teplotu a zánět. Oregano, šalvěj a třezalka tečkované odstraní žaludeční problémy způsobené léky a budou mít obecný sedativní a regenerační účinek. Čaje jsou opilé horké, malé dýšlí s čajovou lžičkou.

Pozor! Nepoužívejte špinavé boky u žen s vysokou kyselostí. On, na rozdíl od citronu, může způsobit pálení žáhy.

Příčiny zánětu Bartholinovy ​​žlázy u žen

Bartholinitida se opakuje během a po oslabení ženského těla: v mimořádném období (na podzim, na jaře), po infekcích, nachlazeních, prodlouženém nervovém napětí, fyzickém vyčerpání, nadměrném pracovním výkonu, během těhotenství a menopauzy, s hypotermií nohou nebo generátem. Během těchto období byste se měli zvláště starat o sebe a užívat posilující a vitamínové léky, jíst lépe a co nejvíce odpočívat. A co je nejdůležitější, navštěvovat gynekologa častěji.

Zánětlivá léčba přípravkem Bertoletova žláza

Bartholinitida - křehký problém a jeho léčba

Těžké nepohodlí v "intímním nastavení", teplotě a obecné slabosti jsou všechny příznaky batroinitidy, zánětlivého procesu v pochvě. Tato patologie může způsobit vážné komplikace u ženy, takže je třeba léčit bartholinitidu, jakmile se objeví nepříjemné příznaky.

Bartholinitida, která způsobuje zánětlivý proces v pochvě, musí být okamžitě ošetřena.

Proč se nemoc vyskytuje

Mezi bázemi pysky na vstupu do pochvy, uvnitř tkání je Bartholinová žláza. Jedná se o spárovaný orgán, jehož kanály jsou umístěny na vnitřním povrchu malých rtů. Bartholinová žláza zajišťuje hydrataci vaginálního vstupu, zdůrazňující mukózní a viskózní tajemství, které zajišťuje mazání pohlavních orgánů během sexuálního vzrušení.

Při zánětlivém procesu se vytváří parenchyma bartholinových žláz a celulóza kolem ní "taví" a vytvářejí se malé kapsle s purulentním obsahem. Tento zánětlivý proces se nazývá bartholinitida (viz foto).

Důležité! Příčinou bartholinitidy je to, že příčinou infekce se dostala do oblasti pysky.

Různí patogeny mohou způsobit bartholinitidu:

  • Pohlavně přenosné mikroorganismy - gonokoky, trichomony, chlamydia.
  • Nespecifické mikroorganismy - stafylokoky, E. coli, streptokoky.
  • Houbové patogeny jsou Candida houby.

Fotografie ukazuje chorobu Bartholinitis

Nejčastěji při diagnostice onemocnění není detekován žádný, ale několik infekčních patogenů, tj. Bartholinitida se vyskytuje pod vlivem masivního napadení mikroorganismy.

Je třeba poznamenat, že ne všechny ženy, které se staly sexuálně přenosnými nemocemi, mohou vyvinout bartholinitidu. Pro výskyt zánětlivého procesu je zapotřebí kombinace několika provokativních faktorů.

Co vyvolává bartolinitidu u žen:

  • Oslabení imunity v důsledku chronického stresu, dlouhodobé léčby antibiotiky, hypotermie, nedostatku vitamínu.
  • Chronická onemocnění, která šíří infekci krví (pyelonefritida, kaz, chronická tonzilitida).
  • Mikrotrauma v oblasti genitálních rtů a vestibulu vagíny (např. Česání nebo depilace).
  • Nedodržování osobní hygieny (zejména při menstruaci).
  • Gynekologické intervence (např. Potrat) nebo operace močových cest prováděné s porušením antiseptických pravidel.
  • Nezávislý sexuální život bez použití bariérové ​​antikoncepce.
  • Zánětlivé procesy v pochvě a v močovém systému, kdy může infekce snadno proniknout do bartholinové žlázy (vaginitida, uretritida).
  • Noste těsné a úzké prádlo - dochází k stlačení vylučovacího kanálu žlázy, což je důvod, proč se tajemství koncentruje v dutině a infekce se začíná šířit.

Infekce patogenními mikroorganismy se nejčastěji projevuje pohlavním stykem, méně často v krevním řečišti nebo lymfy v přítomnosti infekce v jiných orgánech a systémech.

Projevy a příznaky bartholinitidy

Klinické projevy onemocnění závisí do značné míry na stupni a stavu bartholinitidy. V závislosti na stupni patologie se dělí na akutní a rekurentní (chronickou) bartolinitidu.

Akutní bartholinitida se objevuje jako pravdivý nebo falešný absces bartholinové žlázy. V případě skutečného abscesu vzniká zánět žlázy a okolních tkání, v případě falešného abscesu (canaliculitis) dochází k zánětu hlavně ve vnějším průchodu žlázy.

Chronická bartholinitida nastane, pokud není akutní proces léčen a absces se spontánně otevře. Vzhledem k neustálému opakování chronické bartholinitidy se může objevit cyst Bartholinové žlázy.

Bartholinitida může nastat kvůli oslabené imunitě.

Symptomy bartolinitidy v závislosti na typu onemocnění

Bartholinite

Bartholinitida u žen je zánětlivé onemocnění bartholinové žlázy, spárované orgánu, který se nachází na prahu vagíny v dolní části pysků. Jeho velikost je 1-2,5 cm a hlavní funkcí je vylučování úzkými kanály, které hydratují a zjemňují sliznici během sexuálního styku. Příznaky a léčba zánětu by měl lékař po vyšetření určit. Podle mezinárodní klasifikace patologie ICD je přiřazen kód N75.0 - N75.9 (onemocnění Bartholinova žlázy - cysta, absces, neznámá geneze).

Rozvojový mechanismus

U bartolinitidy může být příčinou onemocnění různá patogenní mikroflóra: stafylokoky, streptokoky, E. coli, enterokoky. Častým důvodem zánětlivého procesu je zdroj chorob, které jsou přenášeny sexuálně (gonokoky, chlamydia, trichomonas atd.). Podobná léze Bartholinové žlázy se vyskytuje u žen v reprodukčním věku po nástupu menstruace. U dívky se nemoci nevyskytuje, protože tento orgán je v nezralém stavu a vyvine se, když se změní hormonální změny.

Bartholinová žláza začíná fungovat pod vlivem silného sexuálního vzrušení. V lumen vagíny vystupuje hustá tajemná šedavá barva, která nemá vůni. Nejužší částí těla je potrubí. Proto, když je zablokován v důsledku bakteriálního procesu, tajemství zůstává uvnitř a začne se hromadit. Tak vzniká bartolinit.

Rozvíjející se zánětlivá reakce může ovlivnit nejen žlázu. Časem se začne šířit do tkání velkých pysků a dolní části vaginy, někdy patologie zachytí blízké lymfatické uzliny. Bartholinit je zvláště nebezpečný pro těhotné ženy. V prvním trimestru je možná intrauterinní infekce plodu a následný potrat, a v pozdějších obdobích je riziko infekce pupečníkové šňůry, orgánů zraku, sluchu a dýchání dítěte při práci velmi vysoké. Nebezpečí infekce se zvyšuje, pokud je rozbitý hnisavý absces žlázy.

Ve většině případů je bartolinit jednosměrný proces. Pouze při infekci gonoreálními infekcemi dochází k bilaterálnímu poškození. Je důležité zahájit léčbu včas, protože onemocnění se stává rychle chronickým. Trvalé relapsy příznaků bartholinitidy slouží jako indikace pro chirurgické odstranění orgánu.

Etiologické faktory

Hlavními příčinami zánětu sekrečních žláz jsou průnik bakteriální mikroflóry kanály uvnitř orgánu. Nebezpečí vývoje patologie se zvyšuje, pokud žena vede promiskuitní sexuální život. Nechránený sex zvyšuje riziko sexuálně přenosných nemocí. Také příčiny bartolinitu jsou:

  • nedostatek intímní hygieny, zejména během menstruace;
  • dotýkat se genitálií špinavými rukama nebo předměty;
  • infekce během chirurgického zákroku, diagnostické postupy;
  • na sobě úzké syntetické prádlo;
  • vulvovaginitida (infekční zánět vagíny a slizniční rty);
  • uretritida

Riziko bartholinitidy se zvyšuje s rozpadem imunitního systému. Oslabení obranyschopnosti těla může být důsledkem dlouhodobého užívání antibakteriálních léků, cytotoxických léků, glukokortikoidů. Imunita trpí chronickými nemocemi, hypotermie, nedostatkem vitamínů a minerálů. V tomto případě se infekce může dostat do žlázy s krevním proudem z jiných ložisek bakteriálního zánětu.

V závislosti na klinickém obrazu se rozlišují akutní (s výraznými příznaky), subakutní (s rozmazanými projevy), recidivující (čas od času) a chronická bartolinitida. Existuje také klasifikační systém pro zánět žlázy založený na lokalizaci patologického procesu. Pokud ovlivňuje vylučovací kanál, mluví o kanalikulitidě (nebo falešném abscesu). Tvorba nidusu zánětu v těle naznačuje pravostrannou nebo levostrannou purulentní bartholinitidu (nazývá se také skutečným abscesem). Někdy se v bartholinské žláze vytvářejí dutiny, naplněné exsudátem (cysty).

Klinický obraz

Symptomy bartholinitidy se postupně rozvíjejí. Zánětlivý proces začíná v kanáli, a pak, pokud se neupraví, se dále rozšiřuje. V počáteční fázi je však obtížné zaznamenat patologii. Na místě, kde se nachází bartholinová žláza, dochází ke zčervenání, které se zhoršuje sekrecí.

Obstetník-gynekolog, PhD Dmitrij Lubnin říká

Během pohlavního styku může dojít k pocitu svědění a pálení u vchodu do pochvy. Při zatlačení na žlázu se objeví hnisavý výboj. V následných stadiích bartholinitidy se zánětlivý proces šíří hluboko do těla s tvorbou abscesu nebo cysty. To je doprovázeno následujícími příznaky:

  • bolestivost v oblasti dolních pohlavních orgánů, zhoršená chůzí, defekt, cvičení, pohlaví, palpace;
  • zvýšení velikosti bartholinské žlázy, někdy to vypadá jako kuřecí vejce a blokuje vstup do vaginy (fotky zánětu lze nalézt na internetu);
  • prudký nárůst teploty na 38-38,5 °;
  • výskyt příznaků obecné intoxikace (slabost, pocity slabosti, snížený výkon, ospalost);
  • zánět inguinálních lymfatických uzlin;
  • otupenost velkých a malých sexuálních rtů;
  • možné souběžné známky sexuálně přenosné nemoci nebo vulvovaginitidy (svědění, pálení, útočné mukopurulární výtok z pochvy).

Symptomy chronické bartholinitidy nejsou vyjádřeny. Teplota může být udržována na úrovni subfebrilu (nižší než 37,5 °), železo může být cítit jako malá koule. Bolest se objeví pouze při silném stisknutí. V některých případech výpotek žlázy vybuchne sama. Když prasknou, sledují vzhled hnisavých výbojů střídajících se s podobnými krví. Stav se dramaticky zlepší, známky zánětu zmizí, ale vyžaduje okamžitou hospitalizaci, aby se zabránilo šíření bakteriální infekce a rozvoj sepse. Bartholinitida je běžná komplikace.

Metody detekce

Co je to bartholinitida, je možné vidět při prvním vyšetření ženy v gynekologické křesle. Doktor upozorňuje na zarudnutí oblasti žlábku žlázy, při stisknutí ostré bolesti. V případě závažného průběhu zánětlivého procesu je orgán zvětšen, což je viditelné pouhým okem. Další vyšetření je zaměřeno na identifikaci příčiny bartholinitidy.

Gynekolog odebírá sliznici membrány vagíny a odešle ji na zadní stěnu s určením citlivosti na antibakteriální léky. Je nutné darovat krev pro analýzu pomocí PCR k detekci patogenů pohlavně přenosných infekcí. V počátečním stadiu, kdy není průchod žlázy ucpaný, je bartholinitida diagnostikována vyšetřením hnisavého výtoku.

Získané výsledky jsou dostatečné pro účely léčby. Lékař se však musí ujistit, že zánět neovlivňuje ostatní orgány reprodukčního systému ženy. V tomto případě se v procesu diagnostiky bartholinitidy provádí ultrazvuk k posouzení stavu dělohy, vajíček a vaječníků. Po provedení všech postupů může gynekolog určit nemocniční nebo ambulantní léčebný režim.

Místní metody léčby

Léčba bartholinitidy s vaginálními čípky a mastmi zajišťuje rychlejší přivádění účinných látek léku do žlázy než při užívání tablet. Použité léky mají široké spektrum účinnosti. Mají protizánětlivé, antiseptické a antimikrobiální účinky. Přiřaďte tyto prostředky:

  • Lekarstvo terzhinan. S bartholinitidou mají tyto svíčky antibakteriální a fungicidní účinek kvůli přítomnosti antibiotik a nystatinu v jejich složení. A prednison má protizánětlivé účinky. Svíčky musí být vloženy hluboko do vaginy v noční poloze v noci.
  • Poskytuje hojení ran, antimikrobiální a regenerační účinek eplan. Nástroj je k dispozici ve formě krému nebo roztoku. Chcete-li rozpustit absces, měla by být oblast zánětlivé bartholinové žlázy několikrát denně rozmazána.
  • Višnevská masť obsahuje přírodní složky (dehet, xeroform, ricinový olej, aerosil) a používá se ve formě lotionů. K tomu je aplikován na malý kousek gázy a aplikován po dobu 30-40 minut. Ichthyol mast je také používán.
  • Ichthyolová masť je účinná protizánětlivá a antiseptická látka pro léčení bartholinitidy. Způsob její aplikace je stejný jako u Vishnevského linimentu.
  • Metrogyl (Metronidazol, Klion, Trihopol,) je dostupný ve formě vaginálního gelu a čípků. Působí proti trichomoniasovým patogenům a aplikuje jednu svíčku (nebo aplikátor s masti) 1-2krát denně.
  • Má aktivitu proti gram-pozitivním a gramnegativním mikroorganismům Levomekol. Určené masti a Bartholinitis ve formě žádostí.
  • Hydrocortisone 1% masť obsahuje glukokortikosteroid a je účinný při potírání zánětu.
  • Hyoxyzonová masť kromě hydrokortizonu obsahuje antibiotikum oxytetracyklin a má antimikrobiální účinek.
  • Roztok Miramistinu je účinný proti většině infekčních onemocnění pohlavních orgánů. Pro léčbu bartholinitidy používejte lotion z látky ponořené do medicíny.

Takové léky jsou účinné v počátečním stadiu zánětlivého procesu. Po vzniku abscesu v žláze nemusí mít požadovaný výsledek. Jsou také předepsány po ruptuře nebo chirurgickém řezání zánětlivého zaměření. Je nezbytné pro prevenci komplikací.

Antibakteriální použití

Ve většině případů nemusí být dostatečná lokální terapie s obvazem s maskou Višnevským nebo jinými krémy. Bartholinitida je antibiotika nejlepší léčbou. V ideálním případě by měly být podány po získání výsledků bakposev. Ale v případě těžkého průběhu, kdy žena má horečku a objeví se příliš mnoho bolesti, je předepsáno široké spektrum aktivit:

  • Amoxiclav u bartolinitidy postihuje kmeny stafylokoků, streptokoků a dalších bakterií rezistentních na mnoho antibiotik. Mezi jeho "výhody" patří možnost použití během těhotenství (i v prvních týdnech) a při kojení. Je třeba ji opojit 625 mg třikrát denně (každých 8 hodin).
  • Doxycyklin se používá k ničení rezistentních kmenů stafylokoků, je také aktivní proti jiným zástupcům patogenní mikroflóry. Přiřaďte 100 - 20 mg denně.
  • Flemoksin Solyutab obsahuje amoxicilin a jako Amoxiclav patří do skupiny penicilinových antibiotik. Lék je dostupný ve formě tablet, které mohou být zcela nebo rozpuštěny ve vodě za vzniku suspenze nebo sirupu. Dávkování pro dospělé ženy je 500 - 750 mg dvakrát denně.
  • Azithromycin (Sumamed, Hemomitsin, Azitroks) je poměrně silné antibiotikum. Když je bartolinitida u žen, léčba vyžaduje zvláštní, pokud je spojena s pohlavně přenosnými nemocemi (zejména s kapavou). Právě tady lék Azithromycin přichází k záchraně, ale je nežádoucí jej užívat během těhotenství a během období výkrmu prsu. Přiřaďte 500 mg jednou denně.
  • Ofloxacin má široké spektrum aktivity. Používá se k léčbě chlamydiové žlázy nebo kapavky spojených se zánětem žlázy. Dávkování léku se pohybuje od 400 do 1600 mg denně a dělí se na dvě dávky.
  • Ciprolet (Ciprofloxacin) je antibiotikum skupiny cefalosporinů, které se běžně používají k léčbě bartholinitidy a dalších genitálních infekcí. Přiřaďte 500 mg dvakrát denně.

Je třeba poznamenat, že u pohlavně přenosných chorob je nutné vypít antibiotiku a muže. Pokud se tak nestane, v průběhu sexu se objeví opětovná infekce a recidivy zánětu bartholinové žlázy. Doba trvání užívání antibiotik je od 5 dnů do 2 týdnů. V závislosti na závažnosti procesu je možné předepisovat injekce do nemocnice v prvních 2 až 3 dnech.

Souběžná léčba

Kromě antibiotik, mastí a čípků pomáhají léčit bartolinitidy nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Mají složitý účinek: antipyretikum a analgetikum. Můžete je použít ve formě tablet nebo rektálních čípků. Lékaři doporučují léky, jako je nimesulid (100 - 200 mg dvakrát denně), ketoprofen nebo keton ve stejné dávce, ibuprofen.

Při komplexní léčbě akutní i chronické bartolinitidy v gynekologii jsou široce užívané imunostimulanty. Pacienti se stížnostmi na příznaky zánětu bartholinové žlázy nechávají dobré recenze na rektální čípky Genferon a Longidaza vaginální čípky na mnoha fórech. Kromě toho, že stimulují obranyschopnost těla, uvolňují zánět, mají antimikrobiální aktivitu a urychlují regeneraci tkání. Aplikujte je jednou denně v noci. Při zavedení léku do konečníku se doporučuje vytvořit klystýr.

Chirurgické metody

Pokud by konzervativní léčba Bartholinitidy nevedla k očekávanému účinku, je indikována operace k otevření purulentního abscesu nebo cysty. Dříve byla taková manipulace poměrně jednoduchá: oříznutí kůže nad žlázou, čištění a mytí s antiseptickými roztoky a následné šití rány. Nicméně tato technika provozu s Bartholinitem má významnou nevýhodu. V procesu hojení může kanálek ​​žlázy převýšit, takže se choroba vrátí po krátké době.

U některých pacientů byla Bartholinitis autopsita a cysty byly odstraněny až desetkrát. V důsledku toho byla ženě nabídnuta radikální operace, při níž je žláza jednoduše odstraněna. Na jedné straně se od této nemoci navždy vylučuje. Na druhé straně - přináší určité nepohodlí.

Kromě toho je tělo spojeno s velkými žilovými cévami. Její resekce je spojena s rizikem komplikací a dlouhým obdobím zotavení. Proto byl vyvinut chirurgický zákrok, nazvaný marsupializace. Skládá se z následujících:

  • malý řez se provádí v lokální anestézii;
  • z katetru vyrobeného z netoxického materiálu je instalován v žlázovém kanálu, na konci je malá koule, která je naplněna vzduchem, aby se zabránilo jeho vypadnutí;
  • nechte ji v dutině vagíny po dobu 7 - 8 týdnů, poté ji odstraňte.

Tak vznikne nový kanál žlázy, který po otevření není zarostlý. Podobná operace se používá také k léčení chronické bartholinitidy. Video s podrobným popisem manipulace lze nalézt na internetu. Samotný postup trvá relativně krátkou dobu a doba zotavení u pacientů trvá od tří dnů do týdne. Pro prevenci bakteriálních komplikací předepisuje průběh antibiotik a posypáním rány streptokidem.

Metody alternativní medicíny

Domácí léčba Bartholinitis by měla být provedena pouze po konzultaci s lékařem souběžně s hlavní konzervativní terapií. Abyste se vyhnuli chirurgickému zákroku, je třeba provést aplikace z obvazu nebo gázového polštáře navlhčeného v hypertonickém roztoku, připraveném rychlostí 3 lžíce soli na litr vody. Také účinná lázeň s odvar z směsi heřmánek květů, neplodné a dubové kůry, ve stejném poměru, roztok manganistanu draselného (5 g na 10 l vody), soda. Pro léčbu chronické bartholinitidy a resorpce cysty se používají komprese z nezředěné aloe (nebo kalanchoe) šťávy.

Mnoho lékařů doporučuje tento recept na pleťové vody: 100 ml furasiliny, 1 ml Dimexidu a dexamethasonu a 10 ml dioxidinu. Všechny tyto léky je možné zakoupit v lékárně. Smíchejte součásti, pak namočte tampon s roztokem a vložte ho do vagíny a přejděte na novou po 2,5 - 3 hodinách. Jednou z metod léčby lidových léků Bartholinitis je otření zanícené oblasti po umytí odvarem z těchto rostlin:

  • květiny neplodné a heřmánkové;
  • trávaandandín a posloupnost trávy;
  • listy kopřiva.

Tyto složky obsahují stejné množství a poté 5 g směsi nalijte sklenici vroucí vody. Domácí ošetření lze provádět také pomocí tamponů navlhčených směsí propolisu a medu. Pro zmírnění zánětu a odstranění cysty, pomůže komprese z pečené a rozmačkané cibule, opékané vroucími listy kapusty. Homeopatie pomůže zamezit chirurgickému zákroku v případě chronického zánětu. Potřebné prostředky zvolí lékař a lékařské granule se prodávají ve specializované lékárně.

Dobrý účinek v léčbě bartholinitidy doma má mast Hypericum. Polévková lžíce by měla být mletá v mlýnku na kávu nebo v mixéru, poté smíchána s 5 g přírodního včelího vosku a 20 g živočišného tuku (zajíce, husy nebo jezevce). Roztaje se ve vodní lázni až do homogenní konzistence. Aplikujte na oblast zánětu pomocí gázové vložky přes noc.

V poslední době se hirudoterapie stává oblibou. Tento postup využívá lékařské pijavice pěstované v čistém prostředí. S touto patologií jsou umístěny v oblasti rozkroku a dalších reflexních bodech. Současně vydávají přibližně 30 biologicky aktivních látek, které mají protizánětlivé, antimikrobiální a imunostimulační účinky.

Jak zabránit vzniku nemoci. Komplikace

Prevence bartholinitidy je v souladu s pravidly důvěrné hygieny. Doporučuje se dvakrát denně vypláchnout, včas měnit podložky a tampony během menstruace, používat ochranné pomůcky při pohlavním styku s neznámým partnerem. Přednost by měla mít volná ložní prádlo z přírodních materiálů. Velmi důležitá je včasná detekce a léčba infekcí pochvy a sliznice pysků.

Pokud se objeví příznaky bartholinitidy, pokud pocítíte nával nebo utěsnění při vjezdu do pochvy při umývání, neměli byste odložit návštěvu gynekologovi. Během léčby je třeba dodržet odpočinek v posteli a upustit od sexuálního kontaktu. Důsledky této patologie zahrnují přechod onemocnění na chronickou formu, tvorbu píštělí, šíření infekce dále po genitáliích (vulvitida, coleitis, adnexitida začíná). Pokud nedodržíte doporučení, jak správně léčit bartholinitidu, patogenní flóra vstupuje do močové trubice, což způsobuje onemocnění uretritidy, cystitidy a pyelonefritidy.

Nejzajímavější téma

Jak léčit bartolinitidu pomocí léků (antibiotika, masti, antimikrobiální roztoky). Chirurgická léčba a pooperační období.

Jaké jsou hrozby bartholinitidy během těhotenství? Léčba léků (seznam léků) a metody chirurgického zákroku.

Jak léčit bartolinitidu antibiotiky. Taktika předepisování antibakteriálních látek, moderní drogy

Bartholinitida - příčiny, symptomy a léčba různých forem onemocnění

Jen málo žen ví, kde je Bartholinová žláza a co je Bartholinite, dokud se nestane podobným problémem. Nemoc je relativně vzácná a nepředstavuje vážnou hrozbu pro zdraví nebo reprodukční funkci. V poslední době však došlo k nárůstu počtu případů. To usnadňuje častá výměna sexuálních partnerů, zanedbávání kondomů a narůstající šíření infekce HIV.

O patologii

Bartholinitida je zánětlivá patologie, obvykle spojená se snížením imunitní obrany nebo pohlavních chorob. Bartholinova žláza je zanícená - dvojice formací ležící v tloušťce ženských velkých sexuálních rtů. Získali jméno jménem anatomisty, který je popsal - Caspor Bartolini, který studoval ženský reprodukční systém v 17. století. Jejich pomocná funkce: vydávají malé množství hlenu v předvečer vagíny, která hraje roli přírodního maziva během sexuálního styku. Se zánětem se Bartholinové žlázy zvětšují, stávají se bolestivé a způsobují ženám značné nepohodlí.

Často pacienti trpí bartholinitidou bez jakéhokoliv léčení, v naději, že se situace vyřeší sama. Taková lehkost vede k závažnému gynekologickému problému - chronické bartholinitidě. K léčení tolikrát těžší než akutní forma onemocnění, zánět trvá tvrdohlavou opakující se povahou. Jak rozpoznat nemoc v počáteční fázi a jak léčit bartholinitidu, přečtěte si.

Abychom lépe porozuměli zásadám léčby Bartholinitis, stojí za to vědět trochu o struktuře samotné žlázy. Bartholinová žláza je dutá kulatá výuka o velikosti hrášku, z něhož vylučovací kanál je ve formě tenké trubice na povrchu kůže. Vnitřní část žlázy spočívá v tukové tkáni, která vyplňuje velké pyramidy. Obvykle je měkká, elastická a obtížně se cítit pod kůží.

Žláza je lemována na vnitřní straně sekrečním epitelem - buňkami, které produkují hlen. Tajemství se hromadí ve vnitřní části a když dojde k jeho úplnému naplnění nebo je žena vzrušena, uvolní se přes kanál směrem ven. Bělokolinový žlábkový hlen má dobré mazací vlastnosti. Umožňuje vložení penisu do vagíny a chrání přední část před poškozením během tření. Dysfunkce bartholinové žlázy je během pohlavního styku suchá a nepříjemná.

O příčinách onemocnění

Jak bylo uvedeno výše, příčiny bartholinitidy jsou infekce a snížená imunita. Oba tyto faktory jsou kombinovány v následujících případech:

  • nedostatečná osobní hygiena;
  • metabolické poruchy (diabetes);
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • invazivní intervence na genitáliích - chirurgie, endoskopické vyšetření, potrat;
  • těhotenství v kombinaci s nidusem chronické infekce v těle;
  • nosit syntetické prádlo;
  • zánětlivých onemocnění reprodukčního systému.

Hlavní patogeny Bartholinitis jsou:

Jak skutečné patogenní, tak i oportunní bakterie mohou způsobit onemocnění. Ty se aktivují pouze v podmínkách snížené imunity. Mikroorganismy vstupují do žlázy z povrchu kůže, stoupají podél výtokového kanálu nebo jsou neseny proudem krve nebo lymfy z jiných ložisek infekce.

O Bartholinite Formách

Bartholinitida může unikat:

  • v akutní formě - projevují se známky zánětu, imunitní systém aktivně reaguje na patogen, choroba trvá nejdéle 8 týdnů;
  • v chronické formě dochází k zánětlivému zánětu: období klidu je nahrazeno exacerbací. Symptomy se neobjevují jasně, často se tvoří cysty Bartholinových žláz. Nemoc trvá déle než 2 měsíce a může trvat roky.

Podle toho, která část žlázy je ovlivněna, jsou rozlišeny:

  • Canaliculitis - zánět postihuje pouze vylučovací kanál. Jeho stěny se zvětšují, ale úplně se nezavřou a výtok tajemství není narušen. Tato forma je snadná, její příznaky jsou mírné.
  • Falešný absces - kloubní žláza se spojuje a výtok sekrece se zastaví. Hlen se hromadí ve vnitřní sekci a postupně ji roztahuje. Tkáň žlázy není zničena, funguje normálně. Cysta se postupně tvoří - dutina ohraničená stěnami žlázy, plná hlenu.
  • Opravdový absces nebo hnisavá bartholinitida - se vyvine, když je sekreční sekrece zničena bakteriemi. Je naplněn hnisem a zvyšuje jeho velikost. Mikrobiální toxiny a produkty rozpadu buněk jsou absorbovány do krevního řečiště, což vede k narušení zdravotního stavu pacienta a ke zvýšení tělesné teploty.

O projevech nemoci

Symptomy bartholinitidy mohou být vyjádřeny v různých stupních, v závislosti na typu zánětu a rozsahu léze žlázy. Mírné formy onemocnění toku nepovšimla žena: nepřiznává důležitost lehkému nepohodlí v oblasti vaginálního vestibulu. Nicméně i malý zánět vede ke zvýšení velikosti žlázy a její konsolidace. Je cítit pod kůži pysky a může být poněkud vyčnívající nad povrchem. Pokud je zánět mírný, žláza je mírně bolestivá nebo vůbec neublíží.

Akutní bartholinitida s purulentním zánětem postupuje jinak. Jeho příznaky jsou vyslovovány:

  • teplota stoupá na 38-39 ° C;
  • žena je těžké sedět, chodit kvůli bolest v perineu;
  • horečka, pulzující bolest, bolest v oblasti pysky;
  • celková pohoda se zhoršuje - únava, únava, bolest hlavy;
  • sexuální život je nemožné, protože způsobuje utrpení ženy;
  • zánět žlázy se dramaticky zvětšuje, bobtná ven ve formě zaoblené formace, husté, bolestivé. Kůže nad ní mění svou barvu na červenou nebo fialovou, její teplota je zvýšená ve srovnání s jinými oblastmi.

Když je onemocnění chronizováno, Bartholinová žláza se přemění na cysty plné hnisu nebo hlenu. Postupně se zvyšuje a může dosáhnout velikosti kuřecího vejce. Vzhledem k tomu, že je v tomto případě narušena jeho funkce, se kromě nádoru stává suchá a nepohodlí během sexuálního styku. Chronická forma se zhoršujícím se stavem: žena pravidelně pocítí teplo a bolest v oblasti pysky, žláza se zvětšuje.

Nadměrné nebo prudké zvýšení velikosti abscesu často vede k tomu, že se otevřel sám. Podobná situace může nastat při sexu, mechanickém stlačení perineu při jízdě na kole nebo při jízdě na koni. V tomto případě se hnis vylije ve formě žlutozelené tlusté hmoty s nepříjemným zápachem. Za nepříznivých okolností se může absces otevřít v tukové tkáni pysků, což vede k jeho zánětu - celulitidě. Bolest v tomto stavu se dramaticky zvyšuje, tkáně kolem žlázy se zvětšují.

Jak jedna, tak obě Bartholinové žlázy mohou být zapálené. Ve druhém případě se vyskytnou stížnosti na nepříjemné pocity během pohlavního styku. Potřebné mazivo pro hladké zavedení penisu je zcela chybějící a ženy mají nepříjemný pocit tření během tření.

O diagnostice

Diagnóza je stanovena gynekologem, a proto musí vyšetřit pacienta v předsednictvu, provést historii a zkoumat stížnosti. Je důležité, aby doktor zjistil, jak dlouho onemocnění vzniklo a s čím souvisí: změnou sexuálního partnera, stresem, hypotermií, potraty nebo chirurgickým zákrokem. Zjistí, zda pacient měl nějaké příznaky pohlavně přenosných chorob. Tato opatření jsou zpravidla dostatečná pro stanovení diagnózy. Pokud má gynekolog pochybnosti o povaze patologie, diagnóza zahrnuje další postupy:

  • kompletní krevní obraz - akutní purulentní bartholinitida se projevuje zvýšením počtu leukocytů a jejich nezralých forem, zrychlením ESR;
  • biochemický krevní test - umožňuje diagnostikovat možný diabetes u pacienta;
  • mikroskopie vaginálního nátěru - slouží k detekci patogenů genitálních infekcí, diagnostikuje souběžnou buvaginózu;
  • bakopolův výtok ze zanícené Bartholinové žlázy - umožňuje přesně určit patogenní bartholinitidu a její citlivost na antibiotika;
  • PCR nátěr z pochvy a cervikálního kanálu - detekuje i minimální množství patogenní mikroflóry.

Bartholinitida je léčena gynekologem ambulantně. Hospitalizace a registrace nemocnice se zpravidla nevyžadují. Terapeutická taktika závisí na formě nemoci a jejím stádiu. Pokud je zjištěna sexuální infekce, je léčba bartolinitidou nutná ve spojení se STD terapií. Chcete-li to provést, předepište svíčky s vaginálními antiseptiky (Hexicon, Polizhinaks, Betadine) a antibiotiky (Clindamycin, Metromicon-neo). Léčba musí nutně projít a pacientův sexuální partner.

Acute Bartholinite Form

Hlavním úkolem léčby v tomto stadiu onemocnění je potlačit patogen a zabránit tomu, aby infekce prošla do chronické fáze. Které antibiotika se nejprve rozhodne pro lékaře na základě jeho zkušeností a údajné patogenní mikroflóry u pacienta. Následně provede přesný výběr léku poté, co obdrží výsledky bakvazu. Pokud se zlepšení stavu pacienta neobjeví déle než 3 dny, pak se původně předepsané antibiotikum změní na vhodnější. Vhodné pro léčbu bartholinitidy:

  • Doxycyklin;
  • Ciprofloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Metronidazol;
  • Ceftriaxon.

Lékař může kombinovat dva typy antibiotik, aby rozšířil své spektrum účinku. Například doxycyklin je předepsán společně s metronidazolem - společně mají škodlivý účinek na grampozitivní, gramnegativní bakterie a anaeroby. Tyto léky jsou předepsány pro orální podávání ve formě tablet.

Bartholinitida je léčena antibiotiky a v místní formě. Lék ve složení masti se aplikuje přímo na kůži v oblasti zánětlivé žlázy. Takže antibiotika působí lokálněji, vytvářejí vysokou koncentraci v tkáních žlázy a okolní tkáně. Jejich dopad na celé tělo je eliminován, čímž se minimalizuje riziko nežádoucích účinků.

Dobře se hodí pro lokální léčbu mastí Levomekol. Kombinuje antimikrobiální léčbu a úspěšně se vyrovná se zánětem. Masť se snadno aplikuje a rychle proniká do ohniska zánětu. Aplikujte 1-2 krát denně s tenkou vrstvou. Efektivní pro léčbu bartholinitidy a tetracyklinové masti. Aplikuje se na pokožku pysky s tenkou vrstvou 3-5krát denně.

Akutní bartolinitida vyžaduje, aby žena odpočívala po celou dobu léčby. Měla by se řídit dietou s omezením pikantních pokrmů, marinád, uzeného masa, mastných a smažených potravin. Je nutné zcela eliminovat alkohol - při užívání antibiotik může způsobit toxickou reakci. Dodržování všech doporučení lékaře umožňuje ve většině případů léčit bartholinitidu bez operace.

Absces a cysta

Vzniklý absces nebo cysta podléhají povinné chirurgické disekci. Proveďte proceduru ambulantně na recepci u gynekologa. Dává ženu na židli, provádí lokální anestezii s Lidocaine a dělá řez pokožkou nad žlázou. Lékař postupně dosáhne žlázy, otevírá kapsli a jemně odstraňuje obsah. Poté, co umývá dutinu s antiseptickými látkami a volně sešívá okraje rány.

Další léčba velmi určuje výsledek operace. Při nedostatečném řízení pooperačního období dochází často k relapsům: žláza je opět postupně naplněna hlenem nebo hnisem. Bartholinitida se opakuje v takových případech, dokud se nedosáhne dobrého výsledku.

Sterilní gázové ubrousky namočené v hojivém a antimikrobiálním přípravku se aplikují na místo incize. Vishnevsky masť je velmi vhodná - stimuluje regenerační proces, posiluje lokální imunitu a má antiseptický účinek. Ichthyolová masť účinně zpomaluje kapalinu z zapálené tkáně, exsudátu rány a hnisu, což přispívá k rychlému vyčištění rány a jejímu uzdravení.

Bartholinová cystická chirurgie

Chronická forma

Léčba chronické bartholinitidy není snadný problém. Mikrobiální faktor v této fázi již hraje drobnou roli a na vrcholu se objevuje porušení lokální imunity. Terapie se provádí těmito způsoby:

  • Vymezení antibiotik v případech, kdy je patogen zjištěn při výtoku z žlázy nebo žena má sexuálně přenosnou infekci.
  • Vaginální čípky s prospěšnými bakteriemi pro obnovení vaginální mikroflóry a lokální imunity (Acilact, Lactonorm).
  • Imunomodulátory - léky na normalizaci reaktivity imunitního systému (Likopid, Timalin).
  • Dimexid v kombinaci s protizánětlivými léky (roztok indomethacinu) - tato kompozice impregnuje tampony nebo gázové ubrousky a vstříkne do vagíny / vytváří komprese v oblasti zánětlivé žlázy.
  • Fyzikální terapie pro stimulaci lokální imunity a pro urychlení hojení tkání - magnetická terapie, vysokofrekvenční proudová expozice (UHF), elektroforéza s protizánětlivými léky.

Otehotněte

Během těhotenství a po porodu je bartholinitida léčena lokálními protizánětlivými léky, sedací koupele s antiseptickými roztoky (manganistan draselný, chlorhexidin). V tomto případě jsou antibiotika předepsána pouze tehdy, když je to naprosto nezbytné - pokud se žena vyvinula akutně hnisavá bartholinitida. Samošetření u těhotných a kojících matek je nepřijatelné, pouze lékař rozhodne, co dělat s každým pacientem individuálně.

Léčba bartholinitidy doma je povolena, jestliže závažnost zánětu je minimální a žena se neobtěžuje nic kromě mírného zvýšení žlázy. V tomto případě však existuje riziko přechodu bartolinitidy na chronickou formu. Nemůžete si sami užívat antibiotika - nesprávná dávka nebo volba nevhodného léku povede k tvorbě rezistence v mikroorganismech.

Jak léčit bartholinitidu doma? Můžete si jednou denně užívat sedátka s odvar z bylin: heřmánek, měsíček, dubová kůra, třezalku tečkovanou. V noci byste měli vyrábět komprese s mastnou látkou, mastnou látkou Višnevskou masti. Je nutné omezit sexuální život v době léčby a vyšetřovat spolu s partnerem pro sexuálně přenosné infekce. Pokud je nutný pozitivní výsledek analýzy, je nutné okamžitě konzultovat lékaře.

Může bartholinit sám projít? Ano, ale pouze v těch případech, kdy není žláza přeměněna na cysty nebo absces. To je snadné pochopit trvalou změnou jeho velikosti, kromě toho, to se stává hustá, někdy to se spojí s podkladovými tkáněmi.

Prevence bartholinitidy je řada jednoduchých pravidel, jejichž dodržování snižuje riziko infekce žláz:

  • bavlněné spodní prádlo;
  • používání kondomu během sexu a sprchování miramistinu po nechráněných sexuálních činnostech;
  • včasná léčba zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů;
  • rehabilitace ohnisek chronické infekce - karyózní zuby, chronická tonzilitida, sinusitida.

Důsledky onemocnění jsou ve vytvoření rekurentní cysty, která může být vyléčena pouze úplným odstraněním žlázy.