Zběsilost v osobě - ​​příznaky, první znaky. Je možné vyléčit smrtelné onemocnění?

Bronchitida

V moderním světě se vzteklina stala smrtelnou chorobou a infekce jsou relativně zřídka. Ovšem příčinný účinek onemocnění je neustále přítomen v přírodních ložiscích, takže je důležité, aby někdo věděl, jak se vzteklina projevuje u lidí. Tento článek popisuje vzteklinu u lidí: její hlavní příznaky a léčbu.

Obecné charakteristiky

Besnota patří do kategorie zoonóz, tj. Infekčních onemocnění, jejichž příčinný účinek cirkuluje v přírodních ložiskách a je pro člověka vysoce infekční. Vírus způsobující vzteklinu je extrémně patogenní: podporuje jeho živobytí šířením v populacích divokých zvířat.

Buďte velmi opatrní, když se setkáte s divokým zvířetem, nesnažte se ho krmit nebo mrtvým. V případě útoku na vás nebo vašeho domácího mazlíčka okamžitě kontaktujte lékaře.

Jak se přenáší onemocnění? Osoba se může infikovat z psů a koček, které byly uštědřeny divokými zvířaty. A nejčastěji se virus přenáší na člověka od psů: vzteklina v osobě poté, co ji infikovaná kočka kousne, se vyvíjí pouze u 10% případů onemocnění.

Lysy jsou považovány za hlavní distributory vztekliny. Navíc se mohou nakazit vlci, mývalí psi, rys a dokonce i ježci. Často se vzteklina zaznamenává u koček, zvláště divokých. V ojedinělých případech byly hlášeny přenosy po útoku na osoby infikované havrany. Zřídka se choroba přenáší z člověka na člověka prostřednictvím kontaktu se slinami nemocného.

To je důležité! Ujistěte se, že provádíte preventivní očkování proti vzteklině. Zpravidla se člověk nakazí po exportu nevakcinovaných psů do přírody, například do dachy, kde je zaútočí nakažené ježek nebo liška.

Doba inkubace

Virus je přítomen v slinách nemocného zvířete. Po skusu se patogen po nervových cestách rozprostírá přes tělo a postihuje primárně medulu, kůru a amoniak.

Doba inkubace u vztekliny u lidí je přibližně 9 dnů. V některých případech však trvá měsíc nebo déle: záleží na lokalizaci kousnutí, stavu těla a řadě dalších faktorů. U dětí se onemocnění vyvíjí mnohem rychleji než u dospělých: může trvat jen dva nebo tři dny od skusu až po první příznaky. Existují případy, kdy doba inkubace trvala více než rok.

Rychlejší klinický obraz se rozvíjí, jestliže se kousnutí nachází na tváři nebo krku, stejně jako na rukou. Pokud je noha uštěpaná, onemocnění se rozvíjí pomaleji. Nicméně to neznamená, že neexistuje riziko onemocnění: i když infikované kotě kousne na nohu, musíte požádat o pomoc.

Slina nemocného zvířete obsahuje virus vztekliny. Po kousnutí nebo kontaktu s nakaženým zvířetem omyjte zasaženou oblast teplou mýdlovou vodou a okamžitě vyhledejte lékaře.

Progrese nemoci

Vakcína pro léčbu vztekliny u lidí je velmi účinná. Pokud léčbu zahájíte včas, můžete zabránit infekci virem. Lidé, kteří zemřeli na vzteklinu, se k lékaři obrátili příliš pozdě. Ve vzácných případech se však vzteklina rozvíjí. K tomu dochází z následujících důvodů:

  • po dlouhou dobu osoba, která byla kousnuta zběsilým psem nebo kočkou, nepožadovala lékařskou pomoc;
  • způsob podání vakcíny byl porušen;
  • se pacient rozhodl předčasně ukončit léčbu.

Příčinou vztekliny je tedy podhodnocení nebezpečí onemocnění po kousnutí, stejně jako nedostatečná úroveň povědomí o specifikách onemocnění. Například jen málo lidí ví, že je třeba jít k lékaři nejen po kousnutí, ale dokonce i poté, co se slina zvířete dotkne poškozené kůže.

To je důležité! Před nějakým časem bylo rozhodnuto o aplikaci vakcíny 10 dní po skusu zvířete. Během tohoto období byly sledovány zvířata, které se dopustili útoku. Pokud se symptomy vztekliny u psů a jiných zvířat během této doby nevyvíjely, očkování nebylo provedeno. Nicméně, pokud volání k lékaři nastane 4 dny po nástupu příznaků onemocnění, pak úmrtnost je 50%. 20. den po nástupu příznaků nemá léčba žádný účinek: 100% pacientů zemře. Pokud je léčba zahájena bezprostředně po skusu, úspěch může být dosažen v 98% případů.

První příznaky vztekliny

První známky vývoje onemocnění se objeví během 2-3 dnů. Ve fázi 1 jsou následující příznaky vztekliny u lidí:

  • Prvním znakem vztekliny je potíže při skusu. Nepohodlí se projeví i v případě, že se rána léčí už dávno. Kůže se stává citlivou, svědící, s lokalizovanou bolestí uprostřed kousnutí;
  • je zaznamenána teplota podpovrchu (37-37,3 stupňů);
  • pacienti vzteklině se cítí velmi slabými, rychle se unaví;
  • bolesti hlavy;
  • manifestní dyspeptické příznaky: zvracení, nevolnost, poruchy stolice;
  • pokud je kousek lokalizován v krku nebo tváři, mohou se vyvinout halucinace. Osoba buď slyší zvuky, nebo vidí snímky, které ve skutečnosti chybí;
  • existují odchylky v psychologické sféře. Například osoba se stává depresivní nebo se zvyšuje úroveň úzkosti. V některých případech je lhostejný postoj k současným událostem, uzavření;
  • problémy s chuť k jídlu;
  • spánek je narušený: člověk nemůže spát správně kvůli nočním můrám, které ho trápí.
Za prvé, vzteklina se projevuje bolestí v místě skusu, i když od té chvíle uplynul dlouhý čas. Pokud osoba má první příznaky vztekliny, není prakticky žádná šance na přežití.

Symptomy druhé fáze

Ve druhé etapě, která trvá přibližně 3 dny, jsou charakteristické následující projevy:

  • kvůli tomu, že virus pronikl do nervového systému, člověk se stává příliš vzrušivý, jeho svaly jsou napjaté;
  • hydrofobie, to znamená strach z vody. Nakažená osoba nemůže pití vodu: když se pokusí napít, začne mít svalový křeč. S vývojem onemocnění se spasmus rozvíjí i při pohledu nebo zvuku tekoucí vody;
  • dýchání se stává křečovým a vzácným;
  • křeče jsou zaznamenány v reakci na jakékoli, i drobné dráždivé látky;
  • žáci se rozšiřují a oční bulvy se rozvinou;
  • zvýšené slinění: objem vylučovaných slín se výrazně zvyšuje, sliny teče z úst téměř nepřetržitě;
  • duševní poruchy postupují. Zvláště se pacient stává agresivní, což představuje hrozbu nejen pro sebe, ale i pro ostatní. Během útoků agrese se nakažený člověk snaží bránit se před halucinacemi, které ho pronásledují;
  • po dokončení útoku se pacient stává přiměřeným, schopen udržet rozhovor a přestane projevovat agresi.
Osoba nakažená vzteklinou čeká na dlouhou a bolestivou smrt. Bohužel, dnes není lék na toto onemocnění vynalezen. Proto je jedinou šancí zůstat naživu včasné očkování.

Třetí fáze (konečné)

Třetí fáze vztekliny se nazývá stadium paralýzy. Tato fáze trvá déle než 24 hodin. V této fázi postupně zmizí motorové funkce infikovaného člověka. Úroveň citlivosti se snižuje, halucinace zmizí. Existuje paralýza dýchacích svalů.

Umírající osoba může vypadat docela klidně, zatímco tělesná teplota se zvyšuje na 40-42 stupňů a krevní tlak prudce klesá. Osoba zemře na vzteklině kvůli srdeční zástavě nebo paralýze respiračních svalů.

Diagnostika vztekliny

Diagnóza onemocnění se provádí primárně na základě přítomnosti kousnutí psa, kočky nebo jiného zvířete. V tomto případě lékař provádí diferenciální diagnostiku tetanu, encefalitidy nebo alkoholického deliria. Když se však projeví klinické příznaky, je to především kontakt s potenciálně infikovaným divokým nebo domácím zvířetem, který je vzat v úvahu.

Kromě toho lze doporučit laboratorní testy. Skutečnost infekce je indikována zvýšením hladiny leukocytů v krvi, zatímco eozinofily zcela chybí.

K detekci přítomnosti protilátek v těle se provádí analýza vztekliny, jako je odtržení od povrchu rohovky.

To je důležité! Po jakémkoli skusu je důležité poradit se s lékařem. Besnota je zákeřná nemoc. Může mít vymazaný klinický obraz a smrt může nastat až do konce prvního dne po nástupu prvních příznaků. Zachráňte ze smrti po kousnutí může být očkována pouze proti vzteklině.

Terapie

Léčba vztekliny u lidí se provádí následovně:

  • pacient je izolován v samostatné místnosti. To je nezbytné k tomu, aby se zabránilo podnětům, které mohou vyvolat záchvat z postižení nervového systému;
  • sedativy jsou předepsány pro korekci nervového systému, stejně jako analgetika a léky s antikonvulsivním účinkem;
  • tělo je oslabeno infekcí vzteklinou. Pacientům je proto předepsáno podávání glukózy a vitamínů;
  • očkovací látka proti vzteklině se podává lidem;
  • injekce imunoglobulinů, které inhibují vývoj viru.

Bohužel léčba vztekliny u lidí v pozdějších stadiích dosud nebyla vyvinuta. Pokud je nemoc diagnostikována v pozdním stadiu, skončí se smrtí oběti. Dokonce i moderní drogy proti vzteklině se s tímto virem nezabývají, takže jejich použití je považováno za nevhodné. Proto je důležité jít k lékaři, dokud se neobjeví první příznaky.

To je zajímavé! V roce 2005 došlo k léčbě vztekliny v pozdním stádiu poté, co byl pacient zaveden do umělé kómy. V současné době se výzkumníci pokoušejí vyvinout nové metody léčby onemocnění na základě tohoto klinického případu.

Je nutné poradit se s lékařem dříve, než se objeví první příznaky onemocnění - během prvních 2 dnů po skusu. Čím déle zpožďujete, tím méně je pravděpodobné, že uniknete od nevyhnutelné smrti.

Očkování

Vzhledem k tomu, že léčba vztekliny nevede k výsledkům, je třeba provést preventivní opatření po uštipnutí zvířete. Existují dva typy profylaxe:

  • specifické. Do těla se zavádí sérum proti vzteklině (očkování). Jak ukazuje praxe, mohou být léčeni pouze pacienti, u kterých byla léčba zahájena dříve, než se manifestovaly symptomy nemoci;
  • nespecifické. Kousnutí se omyje roztokem speciálního lékařského mýdla, který se skládá ze silných antiseptik.

Konkrétní očkování je nejúčinnějším způsobem boje proti vzteklině. Je jmenována v následujících případech:

  • osoba byla kousána divokým nebo domácím zvířetem;
  • osoba byla zraněna předmětem kontaminovaným slinami potenciálně infikovaného zvířete;
  • osoba byla v kontaktu se slinami pacienta nakaženého vzteklinou.

K očkování proti vzteklině se nutně setkávají lidé, kteří jsou v práci často v kontaktu s domácími nebo divokými zvířaty (veterináři, lesníci, lovci atd.),

Injekce vztekliny u lidí probíhají kurz. Kurz nesmí být sám o sobě přerušován, jinak se mohou projevit příznaky onemocnění. Kde se vakcína dostanete, můžete požádat okresního terapeuta nebo kliniku v místě bydliště.

V žádném případě by neměla odmítnout očkování. Mnoho se obává, že se po očkování vyvinou vedlejší účinky. Opravdu, dávno, když byly vakcíny vyrobeny z nervové tkáně mrtvých zvířat, byl průběh léčby spíše obtížný. V současné době se však vakcíny zlepšují a přenášejí se poměrně snadno. Ve vzácných případech s neznášanlivostí na složky léku se objevují alergické reakce.

To je důležité! Alkohol snižuje účinnost vakcíny proti vzteklině. Proto v průběhu léčby nemůže v žádném případě pít alkohol, což může vést k rozvoji onemocnění i po úplném profylaktickém průběhu. Dokonce i malá dávka alkoholu je nebezpečná!

Besnota je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění. V žádném případě nelze bezpodmínečně zacházet s prevencí a léčbou, jinak člověk uštědřený infikovaným zvířetem zemře. Další informace o tomto zákeřném onemocnění naleznete v tomto videu:

Může vzteklina vyléčit

Je vzteklina léčitelná?

Použití nestandardních metod léčby dospívající dívky se vzteklinou jí umožnilo zotavit se. Co je to - náhoda nebo nové slovo v medicíně?

Rodney Willoughby (asistentka pediatrie, lékařská fakulta) Wisconsin a konzultant infekční nemoci v dětské nemocnici v Milwaukee.

Vystudoval Princeton University a Johns Hopkins University Medical School se specializací na pediatrii a studoval biochemii uhlovodíků. Mezi jeho výzkumné zájmy patří hledání způsobů boje proti vzteklině a chorobě kostí, jakož i výběr kombinací antibiotik a probiotik, které minimalizují odolnost patogenních mikroorganismů v nemocnici.

V roce 2006 získal Willoughby cenu za jedinečné úspěchy v pediatrii.

Vzteklina je infekční onemocnění, které již od dávných časů sužovalo lidi a jiné savce. Jeho příčinným činitelem je virus, který se přenáší ze slin nemocného zvířete, když ho kousne. Ovlivňuje centrální nervový systém a způsobuje úzkost, ztrátu sebeovládání, panický strach, nadměrné slinění, bolestivé křeče svalů hrtanu a hltanu, paralýzu. Pacient není schopen jíst a umírat ze zástavy srdce a zadusení. Vakcína proti vzteklině může zabránit výskytu onemocnění pouze tehdy, když se imunizace provádí okamžitě po infekci. První příznaky onemocnění se objeví do dvou měsíců po skusu, což je příliš pozdě na to, aby se učinily nějaká opatření, a během jednoho týdne pacient neodvratně zemře.

Nicméně v roce 2004 jsem se svými kolegy z dětské nemocnice v Milwaukee, Wisconsin dokázal zabránit smrti. 15letá dívka Jeanne Geeseová, která se stala první neimunizovanou vzpourou vztekliny, dorazila do nemocnice. (Pět dalších pacientů předtím očkovaných, nicméně také onemocněl, ale stále nezemřel.) Naše metodika léčby byla oficiálně zaznamenána a způsobila rozptýlené diskuse v lékařských kruzích. Mnoho lidí řeklo, že Jeanneho zotavení je hluk. Pokusy otestovat náš přístup na podobné pacienty selhaly, ale velmi doufám, že jsme na správné cestě.

Hledání nových metod léčby pacientů se vzteklinou je zvláště důležité pro rozvojové země. Pokud ve Spojených státech a Evropě zemře každý rok na tuto chorobu 2-3 lidi, pak v Asii, Africe a Latinské Americe podle WHO každoročně umírá 55 000 lidí a většina obětí dostane patogenní viry jako důsledek kousnutí psa.

Bite kousnutí

Vírus vztekliny je obalový virus obsahující RNA. Virová částice ve tvaru kulky jsou uzavřeny ve vnější membráně, RNA je genetický materiál, nikoliv DNA, jako u většiny živých organismů. Prostupuje do lidských buněk a používá jejich zařízení k vytvoření nových virů, které mají pouze pět bílkovin v provozu.

Virus vztekliny je neurotropní mikroorganismus, tj. ovlivňuje pouze nervový systém. Vstupuje do lidského těla se slinami zvířete, když je kousnut a místně se množí do svalů nebo kůže. Imunitní systém nejprve nezaznamená "agresora", protože jeho koncentrace zůstává nízká a s krví a lymfou se nerozšíří. Asymptomatická inkubační doba trvá obvykle od dvou do osmi týdnů, ale někdy i roky. V určitém okamžiku vnikne virus do nervových buněk a začne nevratný proces.

Na konci 19. století. Francouzský mikrobiolog Louis Pasteur zjistil, že injekce mrtvého viru vztekliny vyvolává imunitní systém těla k tvorbě protilátek proti patogenu. Navíc vědec zjistil, že imunitní odpověď nastane rychleji než symptomy onemocnění. Představil zabitý virus, izolovaný z míchy infikovaného králíka, muži, který byl kousnutý zběsilým psem, a přežil, protože imunitní odpověď před nástupem příznaků. Onemocnění se může vyvinout v období mezi imunizací a výskytem imunitní odpovědi, proto se pacientovi podávají virové specifické protilátky. Ale nejdůležitější věc, kterou je třeba udělat po skusu, je, jak umýt ránu mýdlem a vodou, která zabíjí virus a ničí jeho skořápku.

Všechna tato opatření (okamžité ošetření rány, podání pěti dávek bezpečného vakcíny a jedné dávky protilátek) stačí k zabránění vzniku tohoto onemocnění.

Historie Jeanneho nemoci začala, když ji pálka kousla během bohoslužby. Nastoupila do vnitřního skla a spadla mezi rámy. Dívka se snažila vytáhnout zvíře, vzít ji za špičku křídla a okamžitě ho kousla ukazovákem levé ruky. Zuby netopýrů jsou malé a ostré, jejich kousnutí je téměř bezbolestné a nenápadné. Zhanna umyla ránu peroxidem vodíku a nechodila k lékařům.

Viroček se snadno rozmnožil ve svalové tkáni prstu asi měsíc, pak pronikl do nervu a začal rychle (rychlostí 1 cm za hodinu) se pohybovat do mozku. Vzhledem k tomu, že virus vztekliny se šíří po celém těle výhradně prostřednictvím nervových buněk, kde mnoho prvků imunitního systému nefunguje, zůstává nepovšimnuto, dokud nedojde k masové infiltraci míchy a mozku. Výsledkem je úplná paralýza infikovaných motorických neuronů a ztráta citlivosti postižených senzorických neuronů.

Jaký mechanismus tohoto jevu není znám. Lékaři zcela neví, proč pacient zemře na vzteklině. Smrt nastává z různých důvodů: srdeční záchvat, náhlá srdeční zástava, zadusení. Zdá se, že virus je zaměřen na zakázání všech důležitých systémů těla.

V říjnu 2004, měsíc po incidentu s netopýrem, se zvýšila teplota Jeanne. Pak levá ruka ucpala, vypadla slabost nohou, stala se dvakrát v očích. Když byla dívka umístěna do místní nemocnice, rozvinula příznaky letargie a nedostatečné koordinace, typické pro encefalitidu - zánět mozku, který je v lékařské praxi běžný. Encefalitida se vyskytuje u virových a bakteriálních infekcí, stejně jako v důsledku nedostatečné imunitní odpovědi.

Na snímcích Zhannova mozku nebyly zaznamenány žádné patologické stavy, což znamená, že o infekci nebo mrtvici nebylo řečeno a doktoři navrhli, že se jedná o postinfekční autoimunitní reakci. Obává se, že dívka spadne do kómatu a že bude potřebovat mechanickou ventilaci, přenesli ji do naší nemocnice.

Teprve v té době se Jeanneův lékař vrátil z dovolené a začal s tím, co se v prvním ročníku vyučují lékaři: vrátil se k lékařské historii dívky, znovu se na ni podíval, rozhovoril se všemi svými přáteli a zjistil, myší. Jakmile jsme byli informováni o této nové skutečnosti, zaslali jsme vzorky slin, kůže, krve a mozkomíšního moku pacienta do Centra pro kontrolu a prevenci infekčních nemocí (CDC) v Atlantě. První výsledky by měly být přijaty za méně než jeden den.

Mezitím jsme dívku pečlivě prohlédli. Byla ve stavu letargie, ale mohla následovat jednoduché pokyny. Všechny reflexe byly normální, což vylučovalo pravděpodobnost vzniku obrny nebo horečky západního Nilu. Nicméně, levou rukou křečovitě trhl, ruka ztratila citlivost. Symptomy korelovaly s povahou skusu a naznačovaly, že zánět mozku způsobil virus vztekliny, a nikoliv některé běžné patogeny. Lékaři však častěji připisují atypické příznaky běžné nemoci než velmi vzácné. Stejný přístup je pro mě charakteristický, a tak jsem přesvědčil rodinné příslušníky Zhanny, mých kolegů a já, že encefalitida zřejmě vznikla jako důsledek autoimunitní reakce, protože tato patologie se vyskytuje tisíckrát častěji než vzteklina.

Takže jsme měli 24 hodin k vypracování akčního plánu v případě, že se mýlím. Další základní princip medicíny byl přijat - neztratit naději. Bylo věřeno, že pacientovi vztekliny by nebylo možné pomoci, pokud by se příznaky již objevily. V tomto případě byl osud dívky utěsněn a vše, co jsme mohli udělat, bylo uklidnit její utrpení. Zavolal jsem CDS pro vzteklinu a dostal neuspokojivé informace: nejprve všechny příznaky Jeanne svědčily o tom, že byla nakažena virem vztekliny a za druhé se neobjevily žádné nové informace o léčbě takových pacientů.

Zbyl jsem téměř žádný čas a rozhodl jsem se změnit strategii vyhledávání. Při procházení vědeckými články jsem si všiml, že před více než třiceti lety lékaři věděli, že v mozku mrtvých nebyly žádné změny vztekliny od vztekliny. Kromě toho je velmi důležité, když pacient, navzdory intenzivní terapii, zemřel, žádné stopy viru byly nalezeny v jeho těle. Imunitní systém fungoval, ale prostě neměl čas na patologický proces. Zdá se, že virus vztekliny přeměňuje obličejový mozek na zabijáka těla bez ovlivnění tkání samotného orgánu. Kdybychom mohli dlouhou dobu "vypnout" Joanův mozek, jeho destruktivní účinek na tělo by se zastavil a během této doby by měl imunitní systém čas na zničení viru.

Při hledání léků, které ovlivňují činnost mozku, jsem studoval lékařskou literaturu a snažil se najít články, které by uváděly vztah vztekliny k neurotransmiterům (chemikálie, s nimiž si nervové buňky vyměňují informace) nebo neuroprotekci (užívají drogy nebo jiné formy chránit mozek před poškozením). A tady jsem narazil na dva články Henryho Tsiang z Pasteurského institutu v Paříži. Na počátku devadesátých let. Uvedl, že ketaminové anestetikum potlačuje aktivitu viru vztekliny u cerebrálních neuronů u potkanů. Bylo poznamenáno, že zaprvé ketamin působil na životní cyklus viru v době jeho transkripce v neuronu a za druhé zničil pouze virus vztekliny, tj. jeho činnost byla směrová. A za třetí, podobná, ale ještě toxičtější látka, MK-801, měla také škodlivý účinek na virus, tj. Tato vlastnost měla celou třídu látek.

Po dobu 25 let se ketamin v lékařství používal jako anestetikum, ale byl následně zakázán k použití, protože měl halucinogenní aktivitu. Nicméně negativní vlastnost se ukázala jako výhoda pro pacienty se vzteklinou: ketamin působil jako neuroprotektor, blokující specifické membránové proteiny NMDA-glutamátových receptorů. Jejich přechod na hyperaktivní stav s poškozením mozku nebo jakýmkoli narušením jeho práce by mohl vést ke smrti neuronu. Představte si mou radost, když jsem se dozvěděla, že existuje lék, který může napravit chování mozkových neuronů a současně zničit virus vztekliny a chránit mozek před ničením.

Jako odborník na infekční onemocnění jsem nemohl vykonávat funkce anesteziologa a požádal o pomoc své kolegy: odborníka na minimalizaci poškození mozku po úrazech, Kelly Tieves a kardiologa Nancy Ghanayem. Součástí skupiny byli také neuropatologička Catherine Amlie-Lefonová a Michael Schwabe (Michael Schwabe), odborník na epilepsii, který měl provádět monitorování EEG, aby udržel Jeanneův komatový stav. Podle anesteziologa George Hoffmana (George Hoffman) se plánovaný postup pro zavedení našeho pacienta do kómatu nelišil od obecně přijatého.

Abychom zmírnili vedlejší účinky ketaminu, poskytli spolehlivou neurologickou ochranu a dosáhli dostatečně hlubokého komatu, rozhodli jsme se použít další léky. Amantadin, antivirový prostředek, se musela vázat na NMDA receptory v místě jiném než ketamin a zajistit jejich blokování. Midazolam, sedativa benzodiazepinů a fenobarbital byly určeny k dalšímu potlačení mozkové aktivity. Charles Rupprecht, odborník na vzteklině CDC, později doporučil, aby byl amantadin nahraden ribavirinem, který má širší spektrum účinku.

Podle našich odhadů potřeboval Zanna imunitní systém 5-7 dní, aby začal produkovat protilátky proti viru vztekliny. Z lékařské praxe jsme věděli, že jakmile byl virus detekován, začala násilná reakce z těla. Pochopení, že mozek dívky je již nasycený částicemi viru, považovali za zbytečné zavést vakcínu založenou na zabitém viru, protože mohlo by to způsobit poškození tím, že nasměruje přirozenou imunitní odpověď na vakcínové antigeny. Také jsme imunitu nezabiřili podáním interferonu nebo protilátek specifických vůči viru vztekliny. Rozhodli jsme se udržet Zhannu v kómatu asi týden a po celou tuto dobu sledovat hladinu protilátek v krvi a mozkomíšním moku.

Nezaznamenali jsme žádné příznaky charakteristické pro konečnou fázi vztekliny (náhlé změny srdeční frekvence a krevního tlaku). Do konce týdne bylo v těle produkováno velké množství protilátek, které zabraňovaly infekci nových nervových buněk a způsobily destrukci viru nějakým neznámým způsobem.

Ale opravdový test nás čekal dopředu. Den, kdy jsme začali odstranit Jeaninu z komatu, se v mém životě stali nejhoršími. Dívka byla zcela ochromena a na nic nereagovala. Nevěděli jsme, co se bude dít dál. Je pravda, že u pacientů se vzteklinou je často pozorována falešná mozková smrt a naděje nás neopustila. Druhý den se Jeanne pokusila otevřít oči, pak se objevila citlivost nohou. O šest dní později zastavila oči na matčině tváři a když sestra umyla ústa, snažila se ji otevřít. Dvanáctý den se Jeanne podařilo posadit se do postele.

Úplná paralýza při odchodu z komatu svědčí o systémových poruchách v těle. Obnova všech funkcí vyžaduje obrovské úsilí. První dva měsíce byly obzvláště obtížné: schopnost chodit a vykonávat jednoduché cvičení se vrátila poměrně rychle, ale reflex v řeči a polykání se neobnovil. Byly zde i další problémy (například tělo nevytvářelo kyselinu mléčnou), což naznačovalo porušení metabolismu. Byla objevena ještě jedna důležitá věc - nedostatek biopterinu, látka podobná kyselině listové, která je nezbytná pro buněčný růst. Biopterin je přítomen v malém množství v mozku a hraje klíčovou roli ve vývoji neurotransmiterů, jako je dopamin, adrenalin, norepinefrin, serotonin a melatonin. To také řídí práci jednoho z mozkových enzymů, nitroxid syntázy, který udržuje tón cév, které krmí mozek. Uvědomili jsme si, že nízké hladiny biopterinu způsobily většinu příznaků vztekliny, s výjimkou zbytkových účinků na úrovni periferních nervů.

Když Joan začal přijímat biopterin, schopnost mluvit a spolknout se jí velmi rychle vrátila. Dne 1. ledna 2005 opustila nemocnici o tři měsíce dříve, než jsme plánovali. Od té doby byl nedostatek biopterinu pozorován pouze u jednoho pacienta se vzteklinou u těch, s nimiž jsme museli pracovat. Nyní kontrolujeme, zda se hladina této látky sníží u jiných druhů zvířat postižených virem vztekliny. Pokud bude potvrzena naše teorie, bude možné vysvětlit, jak virus má destruktivní vliv na celé tělo.

Krajina po bitvě

Rok po tom, co byla Joan diagnostikována strašně, byla pozvána do Kanady na mezinárodní konferenci o léčbě vztekliny. Ve večeři, která byla dána na její počest, dívka udělala malou řeč. Jedinou připomínkou onemocnění byla necitlivost malého místa kůže na ukazováčce, změna tónu levé ruky a skutečnost, že se jí točilo.

Po dobu dvou let byla naše metoda léčby aplikována šestkrát (v Německu, Indii, Thajsku a USA), ale bez úspěchu. Bohužel v několika případech většina léků, které dostala Jeanne, nebyla použita. Lékařská komunita je podezřelá z naší metodologie a někteří odborníci ji silně odmítají. Je pochopitelné - konec konců, případ Zhanny je v rozporu se všemi dostupnými zkušenostmi, především výsledky laboratorních experimentů, které ukazují, že virus vztekliny zabíjí mozkové buňky. Je však možné, že in vitro je snazší, aby virus "narovnal" buňky než v těle.

Podle některých odborníků Zhanna přežila, protože patogen byl oslabenou verzí viru vztekliny. Nemůžeme odpovědět, protože po odchodu z kómatu nebyly v těle pacienta nalezeny žádné stopy viru a zůstaly k dispozici pouze protilátky proti němu. Studie druhů vztekliny způsobených vzorkami netopýrů ukázala, že patří k jinému kmeni než izolovanému z psů a je náchylnější k chovu v kůži než ve svalech. Navíc je méně agresivní než kmen "psa".

Je třeba testovat metodologii na zvířatech, která nám umožní zjistit, která opatření (zavedení do kómatu, antivirální terapie nebo blokování NMDA receptorů) jsou pro porážku viru nejdůležitější. Otočili jsme se na několik veterinárních klinik s návrhem na provedení podobných testů, ale administrativa nechtěla dát zvířata se vzteklinou do jednotky intenzivní péče, protože se obávala šíření infekce. Bohužel nebudeme moci tvrdit, že naše metodologie funguje, dokud někdo jiný cestuje tímto způsobem od začátku do konce. Je-li náš výsledek reprodukovatelný, pak úkolem výzkumných pracovníků bude výběr nejúčinnějších léků a jejich dávek. Je také nutné zjistit, zda zavedení biopterinu výrazně zrychluje regeneraci. Kromě toho je možné najít způsoby, jak snížit náklady na léčbu - koneckonců, Zhanna návrat k normálnímu životu stojí 800 000 dolarů. Samozřejmě byste neměli očekávat, že 100% úmrtnost může být 100% vyléčitelná, ale dnes je tu alespoň možnost se o to pokusit.

Rabie u lidí: příznaky, léčba, prevence

Rabie je akutní infekční (virové) onemocnění lidí a zvířat, charakterizované porážkou látky v mozku: v průběhu infekce se vyvine zánětlivý proces (encefalitida).

Navzdory skutečnosti, že vzteklina je jednou z nejstarších infekcí, stále neexistuje tendence ji omezovat, stejně jako nebyly vyvinuty žádné účinné prostředky pro léčbu. Rabie zůstává smrtící chorobou.

Symptomy onemocnění jsou specifické, nicméně může trvat poměrně dlouhou dobu mezi infekcí a prvními projevy onemocnění. V tomto článku budeme hovořit o léčbě a prevenci vztekliny u lidí, protože je velmi důležité vědět, jak chránit sebe a vaše děti před nebezpečným onemocněním.

Široký výskyt vztekliny u mnoha druhů teplokrevných zvířat představuje riziko infekce u lidí, včetně dětí. Nejčastější je, že infekce pochází z koček a psů, ale je možné, že se tato choroba dostane z divokých zvířat.

Příčina nemoci

Zdrojem infekce jsou nemocné zvířata. Divoká zvířata (lišky, vlky, netopýři) a domácí zvířata (kočky, koně, psi, prasata, skot) a hlodavci (potkani) trpí vzteklinou. V tomto ohledu se vyznačuje vzácným městským a lesním druhem vztekliny.

Existují také vzácné případy infekce virem od nemocné osoby.

Osoba dostane virus, když ho uškrtí nemocné zvíře nebo když slinuje pokožku a sliznice. Možnost infekce vzduchem je nyní prokázána.

Tímto způsobem se lidé mohou nakazit vdechováním vzduchu do jeskyní s velkým množstvím netopýrů. Vírus vztekliny může být získán prostřednictvím jídla (jíst maso). Není možné vyloučit kontaktní cestu infekce věcmi, na kterých spadla slina nemocného zvířete.

Děti od 5-7 let do 14-15 let (nejčastěji chlapci) jsou nejvíce náchylné k tomuto onemocnění: v tomto věku děti bez obav přicházejí do styku se zvířaty, mají tendenci k takovému kontaktu, včetně koček a psů bez domova.

Skupina s vysokým rizikem v oblasti pracovního rizika zahrnuje lovce, lesníky, veterinární obsluhu a odchyt zvířat. Mohou být infikovány z mrtvých zvířat. Často jsou případy infekce zaznamenávány jakýmikoli mikrotraumami rukou při otažení, řezání nemocného zvířecího těla.

Pozoruje se sezónnost onemocnění: od května do září. Během tohoto období lidé (včetně dětí) tráví většinu času na ulici než v zimě. Obyvatelé venkova jsou častěji nemocní, protože mají více příležitostí kontaktovat různá zvířata.

Přirozené ohniska vztekliny jsou všude! Divoké zvěře se šíří často do nejbližších osad, kde mohou napadat lidi.

Nakažlivá zvířata jsou již 10 dní před tím, než vykazují známky vztekliny, ale největší riziko infekce nastane během období projevy nemoci.

Ne každý kousek nakaženého zvířete končí besnotou. Přibližně 30% kousnutí nemocných psů a asi 45% útoků vlk je pro člověka infekční. Riziko infekce je vyšší u kousnutí v obličeji a na hlavě, krku, perineu, prstech horních a dolních končetin. Velmi nebezpečné a hluboké rány.

Infekce se může objevit i v těch případech, kdy není přítomen samotný skus, je zuby prostě poškrábání nebo jen osolení pokožky a sliznic. Virus vstupuje do těla skrz kůži a sliznice.

Symptomy

Doba inkubace pro vzteklinu je dlouhá, od 1 do 6 měsíců. U rozsáhlých ran a masivní infekce může být doba inkubace snížena na 9 dní. U kousnutí obličeje, hlavy a krku je latentní doba krátká, u kousnutí dolních končetin je delší. Popisované případy vývoje vztekliny jeden rok nebo více po skusu.

V klinice proti vzteklině se vyskytují tři období onemocnění:

  • prodromal;
  • období vzrušení;
  • období paralýzy.

V prodromální fázi onemocnění se bolesti bolesti objevují v oblasti slinění nebo skusu, a to i v případě, že se rána již uzdravila. Může dojít ke zčervenání jizev, svědění a pálení.

Dítě má horečku do 38 ° C, obává se bolesti hlavy, nevolnosti a zvracení. Dítě odmítá jíst, spánek je narušený (objevuje se nespavost). Pokud dítě ještě usne, vidí děsivé sny.

Dítě v tomto období je zavřené, lhostejné k tomu, co se děje, nálada je depresivní, alarmující. Výraz tváře je strašný. Teenager se obává o nepřiměřený pocit strachu, těžkosti v hrudi, doprovázené zvýšeným pulsem a dýcháním.

Doba Prodromal je 2-3 dny (může být prodloužena až na 7 dní). Následně vzrůstá duševní porucha, deprese a lhostejnost jsou nahrazeny úzkostí.

Během období vzrušení se nejvíce projevuje symptom choroby vztekliny: hydrofobie (nebo hydrofobie). Když se pacient pokusí polknout libovolnou tekutinu, dokonce i sliny, dochází k svalové křečové hrtaně a hltanu.

Pohled a dokonce i zvuk nalití vody a dokonce i mluvení o vodě způsobují pocit strachu a vznik takového křeče. Při pokusu dát pacientovi drink, odtáhne pohár, oblouky a vrhá hlavu zpět.

Pacientova obličej je modrá, ukazuje strach: jeho oči jsou poněkud vyklenuté, žák je rozšířen, jeho pohled je fixován na jednom místě, dech je obtížný, pocení se zvyšuje. Útoky konvulzivní kontrakce svalů, ačkoli krátké (trvající několik sekund), ale často se opakují.

Útok může vyvolat nejen vzhled kapaliny, ale i proud vzduchu, hlasité klepání nebo zvuk, jasné světlo. Proto se u pacienta rozvíjí nejen hydrofobie (hydrofobie), ale také aerofobie, akustická fóbie a fotofobie.

Kromě zvýšeného pocení je i bohatá výživa a slinění. Existuje psychomotorická agitace a projevy agrese a vzteku. Pacienti mohou kousnout, plivat, mohou udeřit, roztrhat oblečení na sebe.

Toto neadekvátní násilné a agresivní chování je implikované, když lidé říkají: "Chová se jako šílený."

Během útoku je zaznamenáno zmatek, objevují se děsivé vizuální a sluchové halucinace. Vědomí může mezi útoky vyčistit.

Zvracení, pocení a slinění, neschopnost užívat tekutiny vede k dehydrataci (zvláště u dětí) a ke ztrátě tělesné hmotnosti. Teplota může zůstat zvýšená.

Období vzrušení trvá 2 nebo 3 dny, nejméně do 5 dnů. Na vrcholu jakéhokoli útoku může dojít k zástavě dýchání a srdeční činnosti, tedy k smrti.

Ve vzácných případech může pacient žít až do třetího období onemocnění - období paralýzy. Záchvaty křečí v této fázi přestanou, pacient už může pít a spolknout potravu. Zmizí hydrofobie. Vědomí v tomto období je jasné.

Ale toto je pomyslné zlepšení. Teplota těla stoupá nad 40 ° C. Pulz se urychlí, krevní tlak postupně klesá. Vzrušení ustupuje letargii. Zvýšená deprese a apatie.

Poté je funkce panvových orgánů narušena, dochází k paralýze končetin a kraniálních nervů. Smrti jsou výsledkem paralýzy respiračních a srdečních center.

Kromě typické formy je také atypická forma vztekliny. V této podobě neexistuje jasný projev období onemocnění; konvulzivní záchvaty hydrofobie a období vzrušení se nemusí vyvíjet. Klinické projevy onemocnění jsou sníženy na depresivní, ospalý stav s následným vývojem paralýzy.

Vzteklina u dítěte v raném věku má některé charakteristické znaky:

  • onemocnění se rozvíjí po krátké inkubační době;
  • hydrofobie není označena;
  • období vzrušení někdy chybí;
  • úmrtí dítěte může nastat v první den onemocnění.

U dětí starších 2-3 let jsou klinické projevy vztekliny stejné jako u dospělých.

Diagnostika

Diagnóza vztekliny se provádí klinicky. Dokonce i ve vysoce rozvinutých zemích je obtížné potvrdit diagnózu in vivo. Zpravidla ji potvrďte po smrti pacienta.

Příznaky klinické diagnózy jsou:

  • skutečnost, že kousání nebo solání pokožky pacienta zvířatům;
  • bolest v místě kousnutí po hojení ran;
  • hydrofobie;
  • fotofobie;
  • aerofobie;
  • akustická fóbie;
  • psychomotorická agitace;
  • poruchy polykání a dýchání;
  • duševní poruchy;
  • paralýza.

Vzhledem k nedostatku laboratorní diagnózy in vivo nejsou atypické formy onemocnění v nepřítomnosti vzrušení a hydrofobie prakticky diagnostikovány. Zvláště obtížné diagnostikovat vzteklinu u dětí, protože není vždy možné zjistit kontakt dítěte s nemocným zvířetem.

V roce 2008 byli francouzští vědci schopni vyvinout a navrhnout pro diagnózu in vivo biopsii kožní oblasti krku (na hranici růstu vlasů) metodou ELISA.

Metoda je vysoce specifická (98%) a vysoce citlivá (100%) od prvního dne onemocnění. Studie detekuje virusový antigen v nervových zakončeních v blízkosti vlasového folikulu.

Je-li to možné, metoda fluorescenčních protilátek zkoumaných pro detekci antigenních výtisků rohovky.

Při rozhodování o potřebě imunoprofylaxe je nutné diagnostikovat vzteklinku v kousnutí zvířete. Tato studie se provádí co nejdříve po pacientově skus (pokud je mrtvola zvířete k dispozici pro odběr vzorků biologických tkání). V tomto případě je možné detekovat virus v mozkových buňkách a rohovkách očí nebo na kožních úsecích zvířat za použití sérologických testů a metody fluorescenčních protilátek.

Léčba

Léčba pacienta se vzteklinou se provádí pouze v nemocnici. Podmínky pacienta by neměly zahrnovat expozici jasnému světlu (komoru se ztemněnými okny), silným zvukovým stimulům a proudění vzduchu.

Efektivní terapie vztekliny nebyla vyvinuta. Imunoglobulin proti vzteklině, sérum proti vzteklině a velké dávky interferonu má slabý terapeutický účinek.

Symptomatická léčba je prováděna:

  • léky proti bolesti ke snížení bolesti;
  • antikonvulzivní léčiva;
  • prášky na spaní pro poruchy spánku;
  • zavedení řešení pro normalizaci rovnováhy vody a soli;
  • léky na stimulaci srdce a dýchacího systému;
  • ošetření v tlakové komoře (hyperbarická okysličení);
  • cerebrální hypotermie (bublina s ledem na hlavě);
  • připojení umělého dýchacího přístroje (podle označení).

Výsledek onemocnění je nepříznivý, pacienti zemřou. Popisuje jeden celosvětový případ zotavení dětí.

Prevence

V naší zemi, specifické a nespecifické prevence vztekliny.

Nespecifická profylaxe zahrnuje následující opatření:

  • zachycování a izolace roztoužených zvířat;
  • identifikace zběsilých zvířat veterinární službou, následovaná jejich spánkem;
  • vyhlazení dravých zvířat poblíž obývaných oblastí;
  • opatření karantény a laboratorní diagnostiku v místě infekce;
  • sanitární a vzdělávací práce mezi obyvatelstvem.

Konkrétní profylaxe se provádí tak, že se provádí kombinovaný způsob podávání vakcíny proti vzteklině a imunoglobulinu vztekliny po tom, co zvířata uhají nebo osolejí. Po skusu byste měli ošetřit ránu a poradit se s chirurgem.

Zpracování rány se provádí následovně:

  • hojně vypláchněte ránu vroucí mýdlovou vodou nebo peroxid vodíku;
  • léčit ránu jódem nebo 70 ° alkoholem;
  • šití rány a vyříznutí jeho okrajů je kontraindikováno;
  • proti ráně imunoglobulin je injikován kolem rány a do samotné rány;
  • Po 24 hodinách se podává sérum proti vzteklině.

První dva ošetřovací body by měly být prováděny doma, a to i před návštěvou lékaře; zbytek je prováděn chirurgem.

Vzhledem k nepříznivému účinku vysokých teplot na vir, v polních podmínkách můžete použít starou metodu ošetřování ran po zvířecím kousnutí: kauterizovat ranu z kousnutí s horkou žehličkou.

Chcete-li zničit virus, můžete do rány dát krystal manganistanu draselného nebo kyseliny karbolové.

V případě uhryznutí zvířat lékař specifikuje, za jakých okolností se kousnutí získalo, ať už bylo vyvoláno chováním pacienta, očkované proti vzteklině a kde je zvíře nyní. Pokud je kousání zvířete zdravé (existuje osvědčení o očkování), pak se očkování neuskuteční.

Pokud zvíře zmizelo po použití kousnutí nebo pokud bylo divoké zvíře ukořeno divokým zvířetem, je očkováno vakcínou proti vzteklině a imunoglobulinem proti vzteklině.

Schéma očkování je pro pacienta (zvláště pro dítě) zvoleno individuálně: v závislosti na hloubce a umístění skusu, délce trnutí kousnutí, na jakém zvířeti způsobil kousnutí a zda je možné jej pozorovat.

Pokud po desetidenním pozorování zvířete, které má člověka kousnout, zůstane zdravé, zavedení vakcíny je zrušeno po 3 injekcích (pokud došlo k slinění nebo mělce jedinému sousto).

Pokud by však kousnutí bylo aplikováno na nebezpečná místa (uvedená výše) a pokud není možné zvíře pozorovat nebo zkoumat, vakcína pokračuje až do konce předepsaného režimu.

Okamžitě se doporučuje zahájit kombinovanou léčbu (injekce imunoglobulinu proti vzteklině a vakcíny proti vzteklině) s:

  • salivace sliznic;
  • kousnutí (jakékoli hloubky a množství) v nebezpečných místech uvedených výše;
  • hluboké jednorázové nebo vícenásobné uhryznutí způsobené domácími zvířaty;
  • jakékoli poškození nebo vyčerpání volně žijících zvířat nebo hlodavců.

Vakcína proti vzteklině se injektuje intramuskulárně do ramene a do dětí do 5 let věku - v oblasti horní třetiny anterolaterální strany stehna. V hýždě nemůže vstoupit do vakcíny. Vakcína má profylaktický účinek iv případě několika těžkých kousnutí.

Osobám ze skupiny s rizikem výskytu onemocnění je primární prevence proti očkování proti vzteklině. Doporučuje se profylaktické podání vakcíny a malých dětí, protože vám nemusí říci o styku se zvířetem.

Prevence může být také dělána pro děti při plánování dovolené na venkově nebo v letním táboře.

Vakcína se podává v 1 ml intramuskulárně 3-krát: po 7 a 28 dnech po první injekci. Osoby ohrožené revaccinací infekce se provádějí každé 3 roky. Dospělí a děti po očkování by měly eliminovat přehřátí, vyhnout se přepracování. Během očkování a během šesti měsíců po něm je nutné kategoricky vyloučit použití všech typů a dávek alkoholických nápojů. V opačném případě může dojít k komplikacím z centrálního nervového systému.

Resume pro rodiče

Vzhledem k tomu, že vzteklině je téměř nemožné léčit, je nutné přijmout všechna opatření, aby se zabránilo infekci dítěte. Děti od raného věku by měly vysvětlit nebezpečí kontaktu s kočičkami a psy. Malé děti by neměly být ponechány bez dozoru, aby se eliminoval útok a kousání zvířat.

V případě, že zvíře zaútočí na dítě (kousnutí nebo solení), je nutné okamžitě a správně ošetřit ránu a vždy konzultovat lékaře, bez ohledu na hloubku zranění. Při předepisování vakcinačního kurzu lékařem je nutné ho před koncem navrhovaného programu pečlivě řídit. To je jediný způsob, jak zachránit dítě před takovou nebezpečnou chorobou jako vzteklinou.

Který doktor se má kontaktovat

Když zvíře kousne, musíte kontaktovat lékaře v pohotovosti. Po ošetření rány předepíše vakcínu. Stav dítěte by měl posoudit pediatr, neurolog. Pokud se onemocnění vyskytne, měl by to infikt ošetřit.

4 mýty o vzteklinách: zvíře se může chovat normálně - ale může být nakažlivé

Každoročně se 28. září oslavuje Světový den šílenství po celém světě. V tomto ohledu jsme se rozhodli rozptýlit.

Mýtus číslo 1. Jen "bláznivé" zvířata jsou nebezpečné.

To není pravda. Nebezpečí může být jakékoliv zvíře, dokonce zvíře. To je důvod, proč, pokud jste byli kousnutí nebo poškrábání zvířetem, musíte jít k lékaři.

Faktem je, že není vždy možné externími příznaky určit, zda je zvíře infikováno - příčinou vzniku vztekliny může být ve slinách zvířete 10 dní předtím, než se objeví první viditelné známky onemocnění.

Zdravotní lékaři varují, že se šelma může chovat zcela "normálně" - ale už je nakažlivá.

Pamatujte, že vzteklina je nevyléčitelné onemocnění, z něhož každý rok zemře více než 50 tisíc lidí a pouze včasná očkování ji může zachránit.

Mýtus číslo 2. Útočná šelma musí být jistě zničena

To není pravda. Je nemožné zabít zvíře, které v každém případě ukouslo člověka, je spíše nutné ho nechat naživu, protože je nutné zjistit, zda je zvíře nemocné vzteklinou.

"Pokud jste uhašeni pesem, který chodí s majitelem, musíte si vzít telefon. Oficiální karanténa, během níž je sledováno chování šelmy, je 10 dní, pokud je zvíře zdravé, bude možné zastavit průběh injekcí.

Pokud známý mazlíčci zaútočí, nejdříve ho musíte někam zamknout a okamžitě se obrátit na nejbližší místo proti vzteklině (adresu můžete zadat voláním 03). Poskytnou první pomoc, provedou potřebné injekce a kontaktují veterináře, kteří se rozhodnou, co mají se zvířetem.

Pokud vás napadnou divoká zvířata, pak by bylo správnější ho zabít. Tělo však musí být stále věnováno veterinárním lékařům, budou to moci prozkoumat. Nezapomeňte, že pokud nenajdou vzteklinu, neznamená to, že tam nebyla - patogeny vztekliny mohou být v slinách nemocného zvířete 10 dní předtím, než se objeví první příznaky onemocnění.

Mýtus číslo 3. Očkování - je 30 injekcí do žaludku

To není pravda. Dnes je očkování poměrně bezbolestné pro oběť - je to 5-6 výstřely v rameni.

Pokud jste zvíře uštěknuti, musíte okamžitě ošetřit ránu. Pak musíte vyhledat lékařskou pomoc, lékaři představí vakcínu proti vzteklině. První injekce se provádí v den uhryznutí, pak po dobu 3, 7, 14, 30 a 90 dnů. V obzvláště nebezpečných případech proveďte jednu injekci imunoglobulinu vztekliny v den uhryznutí.

Asi půl roku po očkování byste neměli přežít, dotýkat se alkoholu, plavat v bazénu, jít do posilovny a obecně se zabývat sporty.

Mýtus číslo 4

Na jedné straně je možné se vyhnout vzteklině, ale pouze v případě, že je včas provedeno úplné očkování - v tomto případě může být nemoc vyléčena téměř 100%.

Na druhou stranu je vzteklině 100% fatální, pokud není očkování prováděno. Doba inkubace vztekliny trvá od 10 do 90 dnů, ve vzácných případech až do 1 roku.

Pokud je člověk nemocný vzteklinou, na místě uhryznutí se objeví jizva, objeví se svědění a bolest. Pak teplota stoupá, chuť k jídlu zmizí, nemocný člověk cítí všeobecnou malátnost. Pacienti se stávají agresivními, násilnými, existují halucinace, delirium, pocit strachu, známky hydrofobie a strach ze vzrušení. Když přijde "doba paralýzy", člověk umře.

Ve světě existuje jen několik případů úspěšné léčby vztekliny po vzniku prvních příznaků.

V roce 2005 došlo k hlášení, že 15letá dívka ze Spojených států, Gina Gis, se dokázala zotavit z infekce virem vzteklin bez očkování. Dívka byla zavedena do umělé kómy, po níž dostala drogy, které stimulují imunitní aktivitu těla. Metoda vycházela z předpokladu, že virus vztekliny nezpůsobí nezvratné poškození centrální nervové soustavy, ale způsobí pouze dočasné narušení jeho funkcí. To znamená, že pokud dočasně "vypnete" většinu funkcí mozku, pak tělo může produkovat dostatečné množství protilátek, aby porazil virus. Po týdnu, kdy byla v kómě a po několika měsících léčby, byla Gina Gisová propuštěna z nemocnice bez příznaků onemocnění.

Nicméně později tato metoda vedla k úspěchu pouze v 1 případě z 24 případů.

Dalším potvrzeným případem, kdy se člověk podařilo obnovit vzteklinu bez použití očkování, je skutečnost, že se v Brazílii zotavil 15letý. Chlapec byl kousnut netopýrem, když se objevil příznaky poškození nervového systému, které jsou charakteristické pro vzteklinu, a byl hospitalizován na univerzitní nemocnici Osvaldo Cruz v hlavním městě Pernambuco (Brazílie). K léčbě chlapce používali lékaři kombinaci antivirových léků, sedativ a injikovatelných anestetik. Jeden měsíc po začátku léčby byl v chlapcově krvi přítomen virus a dítě se zotavilo.