Nemoci horních cest dýchacích - skupina onemocnění zánětlivých a nezápalových. Patří mezi ně běžné nosy a bolest v krku, onemocnění hrtanu a průdušnice, paranasální dutiny.
Patologie infekční etiologie horních cest dýchacích postihuje každou čtvrtou osobu na zemi. Podnebí Ruska předpovídá masové ohniska těchto onemocnění v období od září do dubna.
V současné době lék studoval až 300 mikroorganismů, které mohou způsobit onemocnění horních cest dýchacích. Kromě toho může pracovat v oblastech s nebezpečím výbuchu a neustálým vdechováním dráždivých chemikálií způsobit chronický zánět nosu, hltanu a hrtanu. Alergie a snížení imunitních schopností těla mohou také vyvolat výskyt onemocnění horních cest dýchacích.
Diagnóza onemocnění horních cest dýchacích začíná vyšetřením pacienta. Lékař upozorňuje na zarudnutí kůže pod nosem, potíže s dýcháním, epizody kýchání, kašel a vodnaté oči. Při vyšetření hltanu může lékař vidět výrazné zarudnutí a otoky sliznic.
K určení typu patogenu, který způsobil vývoj onemocnění, se používají bakteriologické testy, jsou odebírány tampony hltanu a nosu. K určení závažnosti zánětlivého procesu a reakce imunitního systému na něj se vyšetřují obecné vyšetření krve a moči.
S řádnou a včasnou léčbou zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích bez průniku. Po identifikaci infekčního agens předepisuje lékař antibiotikum, antivirové nebo antimykotické látky. Použití topických přípravků, sprejů pro zavlažování nosu a krku a roztoků pro oplachování a mazání hrdla má dobrý účinek. Při silném nazálním kongesci jsou předepsány vazokonstrikční kapky a činidla snižující horečnatost jsou podávána při teplotě.
Hrdlo abscesy vyžadují chirurgický zákrok - otevření abscesu, tento postup se provádí striktně v nemocnici. Alergické projevy vyžadují použití antihistaminu a hormonálních protizánětlivých léků.
V chronickém průběhu onemocnění se dále provádí vitamin a fytoterapie. Populární metody léčby onemocnění nosohltanu a krku jsou fyzioterapie: VHF, křemen, elektroforéza. Doma, dobrý inhalační nebulizér nebo teplá pára, noční lázeň s hořčicí.
Léčba nádorů vyžaduje komplexní účinek s použitím operačních technik a chemoterapie.
Aby se snížilo riziko akutních respiračních infekcí horních cest dýchacích, je nutné dodržovat bezpečnostní opatření uprostřed infekce: vyhněte se přeplněným místům, pečlivě dodržujte pravidla osobní hygieny, používejte gázový obvaz.
Pacienti trpící chronickými onemocněními nosu, hrdla a hltanu musí podstoupit pravidelné fyzické vyšetření a průběh nezbytné terapie alespoň jednou ročně.
Důležitou roli při udržování zdraví a imunity dýchacího systému hraje udržení zdravého životního stylu (fyzická aktivita, chůze, táboření) a vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol)
Byla stránka užitečná? Sdílet ho na své oblíbené sociální sítě!
Dýchací systém je jedním z nejdůležitějších "mechanismů" našeho těla. Nejen, že tělo vyplňuje kyslíkem, účastní se procesu dýchání a výměny plynu, ale také plní řadu funkcí: termoregulaci, tvorbu hlasu, zápach, zvlhčení vzduchu, syntézu hormonů, ochranu před okolními faktory atd.
V tomto případě jsou orgány dýchacího systému častěji postiženy různými onemocněními než jiné. Každý rok přenášíme SARS, akutní respirační infekce a laryngitidu, a někdy také bojujeme se závažnějšími bronchitidy, bolestmi v krku a sinusitidou.
O zvláštnostech onemocnění dýchacího ústrojí, příčinách jejich výskytu a typů, hovoříme v dnešním článku.
Nemoci dýchacího systému jsou rozděleny do čtyř typů:
Přispívat k vývoji onemocnění dýchacího systému a vnějších faktorů. Nemohou přímo vyvolávat onemocnění, ale mohou vyvolat vývoj. Například v špatně větrané místnosti zvyšuje riziko SARS, bronchitidy nebo bolesti v krku.
Často je to důvod, proč kancelářští pracovníci trpí vírusovými onemocněními častěji než jiní. Pokud se klimatizační zařízení používá v letních skříňkách místo obvyklého větrání, zvyšuje se riziko infekčních a zánětlivých onemocnění.
Další povinný kancelářský atribut - tiskárna - vyvolává výskyt alergických onemocnění dýchacích cest.
K určení onemocnění dýchacího systému pomocí následujících příznaků:
Kašel je reflexní obranná reakce organismu na hlen, nahromaděný v hrtanu, průdušce nebo průduchů. Kašel je odlišný: suchý (s laryngitidou nebo suchou pleurisou) nebo mokrý (s chronickou bronchitidou, pneumonií, tuberkulózou), stejně jako konstantní (se zánětem hrtanu) a periodické (s infekčními chorobami - ARVI, chřipka).
Kašel může způsobit bolest. Trápení z onemocnění dýchacího ústrojí bolest také doprovází dýchání nebo určitou polohu těla. Může se lišit v intenzitě, umístění a trvání.
Dušnost je také rozdělena do několika typů: subjektivní, objektivní a smíšená. Subjektivní se objevuje u pacientů s neurózí a hysterii, objektivní se vyskytuje při emfyzému a je charakterizován změnou dýchacího rytmu a trvání inhalace výdechu.
Smíšená dušnost se vyskytuje se zánětem plic, bronchogenním karcinomem plic, tuberkulózou a vyznačuje se zvýšením respirační frekvence. Dyspnoe může také být inspirační s obtížemi dýchání (onemocnění hrtanu, průdušnice), bolesti při exspiraci s těžkým vydechováním (s bronchiálními lézemi) a smíšené (plicní arteriální tromboembolie).
Asphyxiace je nejtěžší formou dechu. Náhlá záchvaty astmatu mohou být známkou bronchiální nebo srdeční astmatu. Dalším příznakem onemocnění dýchacího systému - hemoptýza - při kašli krev uvolňuje sputa.
Výtok může nastat u rakoviny plic, tuberkulózy, plicního abscesu, stejně jako u onemocnění kardiovaskulárního systému (srdeční vady).
V medicíně existuje více než dvacet druhů onemocnění dýchacího ústrojí: někteří jsou extrémně vzácní, jiní se však setkáváme poměrně často, zvláště v chladných sezónách.
Lékaři je rozdělují na dva druhy: onemocnění horních cest dýchacích a onemocnění dolních cest dýchacích. Obvykle jsou první z nich považovány za jednodušší. Jedná se zejména o zánětlivé onemocnění: akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce, faryngitidu, laryngitidu, rinitidu, antritis, tracheitidu, anginu pectoris, sinusitidu apod.
Nemoci dolních cest dýchacích jsou považovány za závažnější, jak se často vyskytují u komplikací. Patří sem například bronchitida, bronchiální astma, pneumonie, chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), tuberkulóza, sarkoidóza, pulmonální emfyzém atd.
Zastavme se u onemocnění první a druhé skupiny, které se setkávají častěji než jiné.
Angina nebo akutní tonzilitida je infekční onemocnění, které postihuje mandle. Zvláště aktivní bakterie, které způsobují bolest v krku, působí v chladném a mokrém počasí, takže nejčastěji se na jaře a na jaře nejprve zhorší.
Infekce s angínou mohou být ve vzduchu nebo v krmivech (například pomocí jedné misky). Lidé s chronickou tonzilitidou, zánětem mandlí a kazem jsou zvláště náchylní na anginu.
Existují dva typy anginy: virové a bakteriální. Bakteriální - závažnější forma, je doprovázena silnou bolestí v krku, nárůstem mandlí a lymfatických uzlin, zvýšením teploty na 39-40 stupňů.
Hlavním rysem tohoto typu bolavého krku je purulentní plaketa na mandlích. Toto onemocnění je léčeno v této formě antibiotiky a antipyretiky.
Virální bolest v krku je snadnější. Teplota stoupá na 37-39 stupňů, na mandlích není žádný plak, ale objeví se kašel a výtok z nosu.
Pokud začnete léčit virová bolest v krku včas, dostanete se za 5-7 dní.
Symptomy tonzilitidy: Bakteriální - nevolnost, bolest při polykání, horečka, bolest hlavy, bílé skvrny na mandlích, zvětšené lymfatické uzliny; virová - bolest v krku, teplota 37-39 stupňů, kašel, kašel.
Bronchitida je infekční onemocnění doprovázené difuzními změnami průdušek (ovlivňujícími celý orgán). Bakterie, viry nebo atypická flóra mohou způsobit bronchitidu.
Bronchitida je třech typů: akutní, chronická a obstrukční. První je vyléčeno za méně než tři týdny. Chronická diagnóza se provádí, pokud se onemocnění objeví více než tři měsíce ročně po dobu dvou let.
Pokud je bronchitida doprovázena nedostatkem dechu, pak se nazývá obstrukční. Při tomto typu bronchitidy dochází k záchvatu, v důsledku čehož hlen se hromadí v průduškách. Hlavním cílem léčby je odstranění křeče a odstranění nahromaděného sputa.
Symptomy: hlavní - kašel, dušnost s obstrukční bronchitidou.
Bronchiální astma je chronické alergické onemocnění, při kterém se stěny dýchacích cest rozšiřují a lumen se zužuje. Z tohoto důvodu se v průduškách objeví spousta hlenu a stává se pro pacienta obtížné dýchat.
Bronchiální astma je jednou z nejčastějších onemocnění a počet lidí trpících touto patologií se každoročně zvyšuje. U akutních forem bronchiálního astmatu se mohou objevit život ohrožující záchvaty.
Symptomy bronchiálního astmatu: kašel, sípání, dušnost, udušení.
Pneumonie je akutní infekční-zánětlivé onemocnění, které postihuje plíce. Zápalový proces ovlivňuje alveoly, koncovou část dýchacího přístroje a jsou naplněny tekutinou.
Kauzálními činiteli pneumonie jsou viry, bakterie, houby a prvoky. Obvykle je pneumonie těžká, zejména u dětí, starších osob a těch, kteří již měli před infekcí pneumonie jiné infekční onemocnění.
Pokud se objeví příznaky, je lepší se poradit s lékařem.
Symptomy pneumonie: horečka, slabost, kašel, dušnost, bolest na hrudi.
Sinusitida - akutní nebo chronický zánět paranózních dutin, existují čtyři typy:
Zánět sinusitidy je jednostranný nebo bilaterální, s porážkou všech paranasálních dutin na jedné nebo obou stranách. Nejběžnější typ sinusitidy je sinusitida.
Akutní sinusitida se může vyskytnout s akutním nachlazením, chřipkou, spalničkami, šarlami a dalšími infekčními nemocemi. Nemoci kořenů čtyř zadních horních zubů mohou také vyvolat výskyt sinusitidy.
Symptomy sinusitidy: horečka, nazální kongesce, sliznice nebo purulentní výtok, zhoršení nebo ztráta zápachu, otoky, bolesti při stisknutí na postiženou oblast.
Tuberkulóza je infekční onemocnění, které nejčastěji postihuje plíce a v některých případech urogenitální systém, kůži, oči a periferní lymfatické uzliny (k dispozici pro kontrolu).
Tuberkulóza se vyskytuje ve dvou podobách: otevřená a uzavřená. Při otevřené formě mykobakterie je tuberkulóza v sputu pacienta. To je pro ostatní infekční. Vzhledem k tomu, že uzavřená forma mykobakterií ve sputu není proto, nositel nemůže poškodit ostatní.
Kauzálními činiteli tuberkulózy jsou mykobakterie, přenášené vzdušnými kapkami při kašli a kýchání nebo rozhovorech s pacienty.
Ale při kontaktu se nemusíme nutně infikovat. Pravděpodobnost infekce závisí na délce a intenzitě kontaktu, stejně jako na aktivitě imunitního systému.
Symptomy tuberkulózy: kašel, hemoptýza, horečka, pocení, špatný výkon, slabost, ztráta hmotnosti.
Chronická obstrukční plicní nemoc je nealergický zánět průdušek, který způsobuje jejich zúžení. Obstrukce, nebo jednodušeji narušená průchodnost, ovlivňuje normální výměnu plynu v těle.
COPD se vyskytuje v důsledku zánětlivé reakce, která se vyvine po interakci s agresivními látkami (aerosoly, částice, plyny). Důsledky nemoci jsou nezvratné nebo jen částečně reverzibilní.
Symptomy CHOPN: kašel, sputa, dušnost.
Výše uvedené nemoci jsou pouze součástí rozsáhlého seznamu onemocnění postihujících respirační systém. O samotných onemocněních a především o jejich prevenci a léčbě se dozvíme v dalších článcích našeho blogu.
Přihlaste se k aktualizacím a posílejte zajímavé materiály o zdraví přímo na vaši poštu.
V lidském těle je jednou z nejdůležitějších funkcí dýchací systém. Kromě vyplňování všech tkání s kyslíkem se účastní vokalizace, zvlhčování inhalačního vzduchu, termoregulace, syntézy hormonů a ochrany před okolními faktory. Respirační orgány častěji než jiné trpí různými nemocemi. Téměř každý člověk se alespoň jednou ročně potýká s SARS nebo chřipkou a někdy i závažnější patologie včetně bronchitidy, sinusitidy, tonzilitidy. Každá nemoc má své vlastní symptomy a léčebné principy.
Mezi nejčastější patologie dýchacích cest patří běžné nachlazení. Takže každodenní jazyk se nazývá akutní respirační virové infekce. Pokud nechcete léčit onemocnění horních cest dýchacích a nést je "na nohou", pak mohou viry a bakterie proniknout do nosu, hrdla. V důsledku porážky mandlí vyvine anginu, katarální (povrchní) nebo lakunární. Když bakterie proniknou do hrtanu, průdušek a průdušnice, člověk může dostat celou řadu onemocnění od bronchitidy a tracheitidy k mnoha dalším.
Pokud nejsou opraveny, bakterie se budou i nadále pohybovat dolů, což způsobí poškození plicní tkáně. To vede k rozvoji pneumonie. Velké procento výskytu onemocnění dýchacího ústrojí spadá na období jara a na podzim. Děti jsou zvláště postiženy, ačkoli dospělí jsou také ohroženi. Obecně existují takové onemocnění lidského respiračního systému:
Hlavními příčinami onemocnění dýchacích orgánů jsou patogeny. Nejčastěji jde o bakterie, viry, houby, méně často - parazity. Příklady patogenů:
Charakteristickým rozdílem houbových infekcí je bílý plak na ústní sliznici. Monoinfekce jsou často diagnostikovány, tj. onemocnění způsobené jedním typem patogenu. Pokud je onemocnění vyvoláno několika patogenními mikroorganismy, pak se nazývá smíšená infekce. Mohou být nakaženy vzdušnými kapkami nebo kontaktem. Kromě specifických příčin chorob dýchacích orgánů existují pro jejich vývoj rizikové faktory:
Klinický obraz onemocnění dýchacích cest závisí na lokalizaci zánětlivého zaměření. V závislosti na tom, zda jsou postiženy horní nebo dolní dýchací cesty, bude mít osoba různé příznaky. Jeden může mít podezření na onemocnění dýchacího systému dvěma charakteristickými znaky:
Rozdíl v tomto respiračním onemocnění je účinek průdušek v zánětlivém procesu, celé tloušťky stěn nebo pouze sliznice. Akutní forma bronchitidy je spojena s bakteriálním poškozením těla, chronickým - s degradací životního prostředí, alergií a kouřením. Pod vlivem těchto faktorů je poškozen slizniční epitel bronchů, čímž je narušován proces jejich čištění. To vede k akumulaci sputa, bronchospazmu a bronchitidy, což je indikováno následujícími příznaky:
Zánět plic nebo pneumonie je patologický proces v plicní tkáni s primární lézí alveol. Stafylokokové a virové infekce mohou způsobit onemocnění. Většina lékařů diagnostikuje léze mykoplazmů a pneumokoků. Zvláště často je pneumonie diagnostikována u dětí prvního roku života - 15-20 případů na 1000 osob. U dospělých je tato hodnota 10-13 na 1000. Bez ohledu na věk, následující příznaky naznačují pneumonii:
Jedná se o jednu z odrůd sinusitidy - zánět v paranazálních dutinách (dutinách). Charakteristickým znakem onemocnění je potíže s nasálním dýcháním. Když sinus postihuje maxilární paranasální dutiny. Vzhledem k tomu, že přestávají být odvětrávány a čištěny, vzniká potíže s nosním dýcháním a řada dalších příznaků:
Tato chronická infekce je způsobena komplexem bakterie Mycobacterium tuberculosis. Častěji postihují pouze dýchací orgány, ale mohou způsobit patologii kloubů a kostí, očí, urogenitálního systému, periferních lymfatických uzlin. Tuberkulóza se vyznačuje chronickým průběhem, takže začíná postupně a často asymptomaticky. Jak postupuje lidská patologie, začnou se rušit tachykardie, pocení, hypertermie, celková slabost, snížený výkon, ztráta hmotnosti a ztráta chuti k jídlu.
Charakteristiky pacienta jsou naostřené, na tvářích se objevuje bolestný zákal. Teplota je dlouhodobě nízká. Při masivních lézích plic se vyvíjí horečka. Dalšími charakteristickými znaky tuberkulózy jsou:
Toto onemocnění postihuje dolní respirační trakt, protože způsobuje zánět střevní sliznice. Tento orgán spojuje hrtan a průduchy. Tracheitida se často vyvíjí na pozadí laryngitidy, faryngitidy, bronchitidy. Často se spojuje s běžnou zimou. Následující znaky naznačují zánětlivý proces v průdušnici:
Jméno domácnosti této choroby je závrat. Není to spíše nezávislá patologie, ale symptom jiných patologií respiračního traktu. Příčinou rýmy může být virová nebo bakteriální infekce, alergie. Tato nemoc je obecně zánětem nosní sliznice. Charakteristické znaky tohoto patologického procesu:
Lidé, kteří jsou geneticky náchylní k atopii (chronické kožní onemocnění spojené s alergií), mohou vyvolat alergické poruchy dýchacího traktu - atopický bronchiální astma. Jasným znakem této patologie je paroxysmální udušení. Jiné příznaky jsou pozorovány proti jeho pozadí:
Tento typ respiračního onemocnění je nevratné rozšíření oddělené části průdušek. Důvodem je poškození bronchiální stěny, která porušuje její strukturu a funkci. Bronchiektázou je chronická obstrukční plicní nemoc, stejně jako astma, bronchitida, emfyzém, cystická fibróza. Onemocnění často doprovází jiné infekční onemocnění: tuberkulózu, pneumonii, cystickou fibrózu. Symptomy bronchiektázie jsou následující:
Tato infekce horních cest dýchacích, u kterých je zánět sliznic hrtanu a hlasivky. Laryngitida se projevuje hlavně na pozadí nachlazení. Jasným znakem této patologie je změna hlasového stmívání až do jeho úplné ztráty. Tato odchylka je způsobena tím, že hlasivky se zvětšují a ztrácejí schopnost vytvářet zvuk. Dalším charakteristickým znakem laryngitidy je suchý kašel, který "štěká".
V hrdle člověk cítí přítomnost cizího těla, pálení, svědění a bolest při polykání. Na pozadí těchto příznaků existují další znaky:
Pro správnou diagnózu lékař předepisuje několik povinných laboratorních a instrumentálních studií. Během počátečního vyšetření odborník provádí postupy ze seznamu:
Nejintenzivnější diagnostickou metodou, která také odhaluje chronické onemocnění dýchacího ústrojí, je rentgen. Pro objasnění lokalizace zánětlivého procesu je vytvořen snímek plic v několika projekcích. Kromě radiografie použijte následující metody výzkumu:
Bez ohledu na typ respiračního onemocnění se léčba provádí ve 3 směrech: etiotropní (odstranění příčiny patologie), symptomatická (úleva od stavu pacienta), podpůrná (obnovení respiračních funkcí). Vzhledem k tomu, že příčinou těchto onemocnění jsou častěji bakterie, antibakteriální léky se stávají základem terapie. Antivirová léčiva se používají k virové povaze onemocnění a antimykotikum pro houbové infekce. Kromě užívání léků předepisuje:
Během prvních pár dní, zejména se špatným zdravotním stavem a vysokou teplotou, musí pacient dodržet odpočinek v lůžku. Pacient potřebuje omezit procházky a fyzickou námahu, pít více teplé vody. Na tomto pozadí je hlavní léčba onemocnění. Léčebné režimy pro různé patologie:
Respirační léze zaujímají přední místo v infekční patologii různých orgánů a systémů, což je tradičně nejrozšířenější populace. Respirační infekce různé etiologie každý člověk každý rok dostane nemoc, a někteří dokonce více než jednou za rok. Přes převládající mýtus o příznivém průběhu většiny respiračních infekcí nesmíme zapomínat na to, že pneumonie (pneumonie) se řadí mezi první příčiny úmrtí na infekční onemocnění a je také jednou z pěti nejčastějších příčin smrti.
Infekce dýchacích cest jsou akutní infekční onemocnění, která se vyskytují v důsledku pronikání infekčních agens prostřednictvím aerogenního mechanismu infekce, tj. Jsou nakažlivá, postihující části dýchacího systému, primární i sekundární, doprovázené zánětlivými jevy a charakteristickými klinickými příznaky.
Patogeny respiračních infekcí jsou rozděleny do skupin podle etiologického faktoru:
Infekce dýchacích cest
Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo nosič infekčního agens. Infekční období infekcí dýchacích cest nejčastěji začíná nástup příznaků.
Mechanismus infekce vzduchem, který zahrnuje vzdušnou kapičku (kontaminaci kontaktem s pacientem prostřednictvím inhalace aerosolových částic při kýchání a kašli), prachu ve vzduchu (vdechování prachových částic infikovanými patogeny v něm). Při některých infekcích dýchacích orgánů je v důsledku vnějšího prostředí vyvolávajícího přecitlivělost důležité faktory přenášení - předměty pro domácnost, které spadají do výdeje pacientů z kašlání a kýchání (nábytek, kapesníky, ručníky, nádobí, hračky, ruce a další). Tyto faktory jsou relevantní při přenosu infekcí pro záškrtu, šarla, příušnici, tonzilitidu, tuberkulózu.
Mechanismus infekce infekcí dýchacích cest
Vnímavost na patogeny infekcí dýchacích cest je univerzální, mohou se nakažovat jedinci od raného dětství do stáří, ale rysem je masivní pokrytí skupiny dětí v prvních letech života. Neexistuje závislost na pohlaví, muži i ženy jsou stejně nemocní.
1) Odolnost (odpor) vstupní brány infekce, jejíž stupeň je vykreslen
významný účinek časté nachlazení, chronický proces v horních cestách dýchacích cest.
2) Celková reaktivita lidského těla - přítomnost imunity vůči určité infekci.
Přítomnost očkování u kontrolovaných infekcí (pneumokok, černý kašel, spalničky a epidemická parotitida), sezónně kontrolované infekce (chřipka) a očkování podle epidemických indikací (v prvních dnech po kontaktu s pacientem) hraje roli.
3) Přírodní faktory (hypotermie, vlhkost, vítr).
4) Přítomnost sekundární imunodeficience v důsledku souběžných chronických onemocnění
(CNS, plic, diabetes, patologie jater, onkologické procesy atd.).
5) Věkové faktory (v rizikové skupině, předškolním věku a starším
starší 65 let).
Infekce dýchacích cest, v závislosti na distribuci v lidském těle, jsou podmíněně rozděleny do čtyř skupin:
1) Infekce dýchacího systému s reprodukcí patogenu ve vstupní bráně infekce, tj. Na místě zavedení (celá skupina SARS, černý kašel, spalničky a další).
2) infekce dýchacích cest se zavedením místa - respiračního traktu, ale s hematogenní šíření patogenu v těle a jeho reprodukce v postižených orgánů (tak rozvíjet příušnic, meningokoková infekce, virová encefalitida, zánět plic různé etiologie).
3) Infekce dýchacích cest s následným hematogenetickým rozšířením a sekundárními lézemi kůže a sliznic - exantémem a enanthemem (kuřecí neštovice, neštovice, malomocenství) a respiračním syndromem u příznaků nemoci nejsou typické.
4) Infekce dýchacího traktu s poškozením orofaryngu a sliznic (záškrtu, anginy, šarla, infekční mononukleózy a dalších).
Dýchací systém se skládá z horních a dolních cest dýchacích. Horní dýchací cesty zahrnují nos, paranasální dutiny (maxilární sinus, čelní sinus, ethmoidní labyrint, klinovitý sinus), část ústní dutiny, hltan. Dolní dýchací cesty zahrnují hrtan, průdušnici, průdušky, plíce (alveoly). Dýchací systém zajišťuje výměnu plynu mezi lidským tělem a prostředím. Funkce horních cest dýchacích je zahřát a dezinfikovat vzduch, který vstupuje do plic, a přímou výměnu plynů provádí plic.
Schéma dýchacího systému
Infekční onemocnění anatomických útvarů dýchacího ústrojí zahrnují:
- rinitida (zánět nosní sliznice); sinusitida, sinusitida (zánět sinusů);
- tonzilitida nebo tonzilitida (zánět mandlí);
- faryngitida (zánět hltanu);
- laryngitida (zánět hrtanu);
- tracheitida (zánět průdušnice);
- bronchitida (zánět bronchiální sliznice);
- pneumonie (zánět plicní tkáně);
- alveolitida (zánět alveolů);
- kombinované poškození dýchacího traktu (tzv. SARS a akutní respirační infekce, u kterých je laryngotracheitida, tracheobronchitida a další syndromy).
Doba inkubace u infekcí dýchacího traktu se pohybuje v rozmezí 2-3 dnů až 7-10 dnů v závislosti na patogenu.
Rýma - zánět sliznice nosních cest. Sliznice se stává edematózní, zapálená, možná exsudátovou exkrecí a bez ní. Infekční rýma je projevem SARS a akutních respiračních infekcí, záškrtu, šarlami, spalničkami a dalšími infekcemi. Pacienti se stěžují na nosní nebo rhinoreu (infekce rinoviry, chřipka, parainfluenza apod.) Nebo kongesce nosní (adenovirové infekce, infekční mononukleóza), kýchání, malátnost a slzení, někdy i malá teplota. Akutní infekční rýma je vždy bilaterální. Výtok z nosu může mít jiný charakter. U virových infekcí, vyznačující se tím, čirá tekutina, někdy thickish izolace (tzv sliznice-serózní výtok z nosu), a bakteriální infekce hnisavý hlenu komponent žluté nebo nazelenalé zakalené (mucopurulent výtoku z nosu). Infekční rýma se zřídka vyskytuje izolovaně, ve většině případů se objeví další příznaky poškození sliznic dýchacího ústrojí nebo kůže.
Zánět sinusů (sinusitida, etmoiditida, čelní sinusitida). Nejčastěji má sekundární charakter, který se rozvíjí po porážce nosohltanu. Většina lézí je spojena s bakteriální příčinou infekcí dýchacích cest. Když se pacienti s sinusitidou a etmoiditidou stěžují na nazální kongesci, potíže s nazálním dýcháním, celkovou malátností, výtok z nosu, teplotní reakci, zhoršený smysl. V případě frontalitidy se pacienti obávají otřesů v oblasti nosu, bolesti hlavy v čelní oblasti jsou více vzpřímené, hustý výtok z purulentního nosu, horečka, mírný kašel, slabost.
Kde je sinus a jméno jeho zánětu
Angina (tonzilitída) může být jak virové, tak bakteriální etiologie. Tonsillitida je zánětlivý proces v orofaryngu v mandlích palatin. Pacienti se obávají bolesti v krku při polykání (výjimkou je záškrt, když je bolest malá), potíže s pitím, jídlem, horečkou a všeobecnou slabostí. Při vyšetření orofaryngu sliznice propláchnuté (propláchnout), malý otok hltanu (výjimka - záškrt, při které edém může být významná a je nebezpečný z hlediska rozvoje příznaků toxických forma onemocnění), zvýšení mandle velikosti až do 1-3 stupňů, v závislosti na závažnosti procesu, překrývají se na mandlích. Je-li proces katarální, pak je reliéf mandlí vyhlazen a nejsou žádné překryvy, stejný vzorec virové etiologie anginy. Pokud je hnisavý zánět mandlí, uložení hnisavých zelenavě nažloutlý, drobivý, lze snadno odstranit stěrkou, která se nachází v mandlích lakunách nebo celý povrch (s výjimkou - záškrtu, ve kterém je uložení šedavě bílé, hutných záběr stěrkou, opouštějící krvácející povrch ). Když houbový proces ukládání na mandle má vzhled srážejícího se mléka, bělavě šedivé barvy, snadno se odstraní špachtlí z povrchu zvětšených mandlí, často se šíří do oblohy, jazyka. Při společném procesu ukládání mohou jít za hranice mandlí.
Faryngitida - zánět sliznice hltanu. Často se kombinuje s dalšími příznaky, ale také se vyskytuje izolovaně. Pacienti se stěžují na lechtání v krku, nízkou horečku nebo nedostatek, suchý kašel, který je někdy docela bolestivý, potíže s dýcháním, obecná malátnost. Faryngitida je projevem mnoha akutních respiračních virových infekcí, zejména chřipky, parainfluence, šarlami a spalničkami.
Laryngitida je zánět sliznice hrtanu a někdy epiglottis, vokální šňůry. Může se jednat o projev různých infekcí dýchacích cest (chřipka, parainfluenza, černý kašel, šarla, spalničky, záškrtu a další). U pacientů s laryngitidou je charakterizován na pozadí celkového bolesti a teploty, vzplanutí chraptivosti, hrubosti a chraposti až po ztrátu hlasu, štěkání kašlem, potíže s dýcháním. Nebezpečí zánětu laryngitidy je, že se může objevit komplikace - záškuby nebo stenóza hrtanu - ostrý dýchací nedostatek způsobený otokem sliznice a zúžením laryngeálního lumenu a spasmem laryngeálních svalů. Kroup může být pravdivý (záškrt), který se postupně rozvíjí po nástupu všech příznaků záškrtu a falešných (parainfluenza), když na pozadí akutních respiračních virových infekcí má dítě špatné dýchání v noci. A ve skutečnosti, a v jiném případě, naléhavou potřebu volat lékaře.
Tracheitida - zánět sliznice membrány průdušnice - trubice spojující hrtan s hlavními průduchy. Tracheitida je hlavní klinický syndrom chřipky, ale může se vyskytnout také u bakteriálních infekcí. Dotčené pacienti příznaky intoxikace (horečka, slabost a nevolnost) Bolest bolest v horní části hrudníku hrudní kosti, výskyt suchého kašle noc a ráno a během dne provokovat kašli podněty - konverzaci, smích, studený vzduch, hluboké nádechu a výdechu. Při kombinované laryngotracheitidě může být hlas chraplavý. Nejčastěji je kašel suchý, ale když se spojuje s bronchitidou, může se sputovým výtokem charakteru jako sliznice (virové přírody) a hnisavého (bakteriálního procesu).
Bronchitida - zánět bronchiální sliznice. Bronchitida doprovází většina respirační infekce projevuje běžné příznaky intoxikace může porazit předchozí příznaky horních dýchacích cest a také charakterizovány výskytem kašle u pacientů, a to jak suché i mokré s vykašláváním hlenu nebo mucopurulent charakteru.
Pneumonie je zánět plicní tkáně, jehož hlavní část je způsobena bakteriemi, zejména pneumokoky, ale také pneumonie odlišné etiologie. Hlavní stížnosti se zvyšuje tělesnou teplotu až subfebrile horečnaté, rostoucí slabost, ztráta chuti k jídlu, horečka, pocení, malátnost, kašel produktivní rostoucí charakter (sputa). Povaha sputa bude zcela záviset na příčině nemoci (podrobněji v článku: pneumonie).
Alveolitida je zánět koncových částí dýchacího traktu, který může nastat s kandidózou, legionelózou, aspergilózou, kryptokokózou, Q horečkou a dalšími infekcemi. Pacienti mají výrazný kašel, dušnost, cyanózu na pozadí teploty, slabost. Výsledkem může být fibróza alveol.
Komplikace infekcí dýchacího traktu se mohou projevit dlouhodobým procesem, nedostatečnou adekvátní farmakoterapií a pozdním léčbou lékařem. Může se jednat o syndrom chrupu (falešný a pravdivý), pleurisy, plicního edému, meningitidy, meningoencefalitidy, myokarditidy, polyneuropatie.
Diagnóza je založena na kombinované analýze vývoje (historie) onemocnění, epidemiologické anamnézy (předchozí kontakt s pacienty s infekcemi dýchacího ústrojí), klinických údajů (nebo údajů o fyzikálním vyšetření), laboratorních potvrzeních.
Obecné diferenciální diagnostika se zaměřuje na oddělení virových infekcí dýchacích cest a bakteriálních infekcí. Následující příznaky jsou typické pro virové infekce dýchacích cest:
• akutní nástup a rychlý nárůst teploty až po febrilní čísla, v závislosti na
formy závažnosti, závažné příznaky intoxikace - myalgie, malátnost, únava;
• výskyt rinitidy, faryngitidy, laryngitidy, tracheitidy se sekrety slizniční povahy,
jasné, vodnaté, bolest v krku bez překrytí;
• objektivní vyšetření často odhaluje injekci cévní skléry, bod
hemoragické prvky na sliznicích hltanu, očí, kůže, obličejové pasty, s auskultací - tvrdé dýchání a nepřítomnost sípání. Přítomnost sípání zpravidla doprovází vstup sekundární bakteriální infekce.
Když nastane bakteriální povaha infekcí dýchacího traktu:
• subakutní nebo postupný nástup onemocnění, nerovnoměrný nárůst teploty na 380, zřídka
výše, mírně výrazné příznaky intoxikace (slabost, únava);
• výtok s bakteriálními infekcemi se stává tlustým, viskózním, získává
nažloutlá až hnědožlutá barva, kašel s různým množstvím sputa;
• objektivní vyšetření ukazuje hnisavé překrytí mandlí, s auskultací
suché nebo pestré mokré ryby.
1) Kompletní krevní obraz se mění s jakoukoliv akutní infekcí dýchacího traktu: zvýšení počtu leukocytů, ESR,
bakteriální infekce je charakterizována zvýšením počtu neutrofilů, přijetím zánětlivého bodnutí vlevo (zvýšením počtu tyčinek vzhledem k segmentovaným neutrofilům), lymfopenii; u virových infekcí jsou změny v leukoformulám charakter lymfocytózy a monocytózy (zvýšení počtu lymfocytů a monocytů). Stupeň narušení buněčné kompozice závisí na formě závažnosti a průběhu infekce dýchacích cest.
2) Specifické testy pro detekci původců choroby: analýza nosního hlenu a hltanu
viry, stejně jako na rostlině s určením citlivosti na určité drogy; analýza sputa pro citlivost na flóru a antibiotika; Bakousv hlen farynx na BL (Bacillus Leffler - příčinný činitel záškrtu) a další.
3) Pokud jsou podezření na specifické infekce, jsou odebírány vzorky krve pro sérologické testy pro
stanovení protilátek a jejich titrů, které se obvykle používají v dynamice.
4) Metody instrumentálního vyšetření: laryngoskopie (stanovení povahy zánětu
sliznice hrtanu, průdušnice), bronchoskopie, rentgenové vyšetření plic (procesu identifikace znaků, bronchitidy, pneumonie, stupeň zánětu šíření dynamiky léčby).
Jsou rozlišovány následující typy léčby: etiotropní, patogenní, symptomatické.
1) Etiotropní léčba je zaměřena na patogen, který způsobil onemocnění, a má za cíl
ukončení jeho dalšího rozmnožování. Na správné diagnóze příčin vzniku infekcí dýchacích cest závisí etiotropní léčebná taktika. Virová povaha infekce vyžaduje včasné zahájení antivirových činidel (izoprinozin, arbidol, Kagocel, rimantadin, Tamiflu, Relenza, a další), které jsou zcela neúčinné v akutní respirační onemocnění bakteriálního původu. Pokud je infekce bakteriální, lékaři předepisují antibakteriální léky, s přihlédnutím k lokalizaci procesu, časování onemocnění, projevům, věku pacienta. Když angina může být makrolidy (erytromycin, azitromycin, klaritromycin), beta-laktamy (amoxicilin, Augmentin, amoxiclav), zánět průdušek a zápal plic, může být jako makrolidy a beta-laktamů a přípravků fluoroquinolone (ofloxacin, levofloxacin, lomefloxacin ) a dalších. Vymezení antibiotik u dětí má pro to závažné náznaky, které dodržuje pouze lékař (věkové body, klinický obraz). Výběr léku je určen pouze pro lékaře! Samoléčení je plné vývoje komplikací!
2) Patogenetická léčba je založena na přerušení infekčního procesu za účelem
usnadňuje průběh infekce a zkracuje dobu obnovy. Pro léčiva této skupiny patří imunomodulátory pro virové infekce - tsikloferon, anaferon, Grippferon, Lavomax nebo amiksin, viferon, neovir, polioksidony, bakteriální infekce - bronhomunal, immudon, IRC-19, a další. V této skupině mohou být také protizánětlivé kombinované léky (např. Erespal), nesteroidní protizánětlivé léky, pokud jsou indikovány.
3) Symptomatická terapie zahrnuje nástroje, které usnadňují kvalitu života
Pacienti: rýma (Nazol, pinasol, tizin a mnoho dalších drog), angina (Faringosept, Falimint, Geksoral, Joks, Tantum Verde a další) při kašli - usnadňující vykašlávání (Thermopsis drogy, lékořice, marshmallow, tymián, mukaltin, Pertussin ), mukolytika (acetylcystein, ACC, mukobene, karbotsistein (Mucodyne, bronhkatar), bromhexin, ambroxol, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), kombinace léků (bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril, stoptussin), antitusika (sinekod, glauvent, Glaucine, tussin, tusuprex, libexin, phalimint, bitiod n).
4) Inhalační terapie (inhalace páry, použití ultrazvuku a tryskání
inhalátor nebo nebulizátor).
5) Lidové léky na infekce dýchacích cest zahrnují inhalaci a požití odvarů a infuzí heřmánek, šalvěje, oregano, lipa, tymián.
1) Specifická prevence zahrnuje očkování u mnoha infekcí (pneumokoků
infekce, chřipka - sezónní profylaxe, dětské infekce - spalničky, zarděnka, meningokoková infekce).
2) Nespecifická profylaxe - použití profylaktických léků v chladné sezóně
(Podzim-zima-jaro): rimantadin 100 mg 1 čas / den během vzestupu epidemie, amiksin 1 tableta 1 x / týden, Dibazolum ¼ tablety 1 r / den, když je v kontaktu - arbidol 100 mg 2 krát důlek každé 3-4 den po dobu 3 týdnů.
3) Národní prevence (cibule, česnek, odvar z vápna, medu, tymiánu a oregano).
4) Vyhněte se hypotermii (oblečení pro sezónu, krátkodobý pobyt v chladu, udržujte nohy teplé).