Alveolit

Křečové žíly

Alveolitis - post-traumatické infekce a záněty zubního otvoru po extrakci zubů. Je charakterizována silnou bolestí ve studně, porušením celkového stavu (slabost, horečka, bolest hlavy), nárůst submandibulárních lymfatických uzlin, nepříjemný, otupělý dech z úst. Během několika dní se alveolitida může vyvinout na omezenou osteomyelitidu (purulentní fúzi čelisti). Léčba alveolitidy spočívá v čištění studny a následné pravidelné opláchnutí antiseptickým roztokem. Včasná rehabilitace díry - prognóza je příznivá.

Alveolit

Alveolitis je akutní zánět stěn díry v místě extrahovaného zubu. Spolu s alveolitidou se pozoruje poškození samotného otvoru a drcení okolní gingivy.

Příčiny alveolitidy

Alveolitida nastává po extrakci zubů. Obvykle by se studna měla během několika dnů vyléčit a den po odstranění zubu by neměla dojít k intenzivní bolesti. V důsledku toho, že krevní sraženina pokrývající ránu byla posunuta nebo se vůbec netvořila, je infikována. Tam je alveolitis a hojení povrchu rány je zpožděno.

Porušení pooperačního režimu, kdy aktivní vyplachování ústní dutiny vede k vyluhování krevní sraženiny a expozice povrchu rány následnou infekcí, jsou hlavními příčinami alveolitidy. Alveolitida může vést k porušování ústní hygieny a vniknutí do jamky. Neošetřený kaz ze sousedních zubů a zánět v ústech vede k alveolitidě. Proto jestliže nejsou k dispozici žádné nouzové indikace pro extrakci zubu, je nejprve ošetřen kaz.

Postexrační alveolitida je komplikována asi 3% všech operací extrakce zubů. Při odstraňování dolních molarů je diagnostikována alveolitida častěji. Odstranění nižších zubů moudrosti s těžkou erupcí ve 20% případů komplikuje alveolitida.

Klinické projevy alveolitidy

Po extrakci zubu jsou bolestivé pocity normální. Jak se vrstva léčí, bolest ustoupí a odchází po několika dnech. Při alveolitidě nejprve dochází k nepohodlí a bolesti, ale 3-5 dní po extrakci zubu je v díře silná, někdy pulzující bolest. S postupující infekcí se bolest zvyšuje. Závažnost alveolitidy charakterizuje syndrom bolesti: bolest může být mírná nebo pulsující nesnesitelná. Bolestivost je pozorována pouze v oblasti extrahovaného zubu, ale někdy s alveolitidou, bolest vyzařuje celou polovinu obličeje.

Při alveolitidě může teplota vzrůstnout na subfebrilní čísla, zvyšuje se citlivost zubů na studenou / horkou stravu. Někdy se regionální lymfatické uzliny zvyšují, horká chuť v ústech a dychový výdech. Kvůli bolestivým pocitům, snižuje chuť k jídlu, zvyšuje se slinění. Pokud byla zubová díra poměrně velká, pak je alveolitida doprovázena otokem obličeje. Někdy trpí celkový stav, slabost, únava, někdy sekundární infekční ložiska se objeví na ústní sliznici.

Diagnóza alveolitidy

Výskyt akutní bolesti po 3-5 dnech po extrakci zubu a prodlouženém procesu hojení otvoru - jsou hlavními příznaky alveolitidy. Chronická alveolitida může být odhalena během preventivních vyšetření, když je zcela prázdná bez granulačních tkání namísto dlouhého odstraněného zubu a kost je často viditelná na jeho dně.

Zjištění přítomnosti změn tkáně a potvrzení diagnózy alveolitidy pomáhá radiografii nebo radiovizografii oblasti extrahovaného zubu.

Léčba alveolitidy

Cílem léčení alveolitidy je odstranění zdroje infekce, prevence komplikací a zachování zbytku chrupu.

Místně se uchýlili k mechanickému čištění jamek a následnému vyluhování hnisavých zbytků roztokem nitrofuralu nebo peroxidu vodíku. Pro úlevu od bolesti se používají lokální aplikace s analgetikami a anestetikami. Lotion se aplikuje po dobu půl hodiny, pak se odstraní, aby se zabránilo reprodukci mikroorganismů v něm. Postup lze opakovat několikrát denně. Použití předformovaných analgetik je nepraktické, protože vyžaduje velké dávky, které jsou plné akutní gastritidy.

Za přítomnosti souběžných onemocnění a snížené imunity se používají antibiotika. Pokud se příznaky alveolitidy nesníží během několika dnů, znamená to, že dochází k rozvoji omezené osteomyelitidy. Při včasné léčbě zubního lékaře a léčbě alveolitidy projde během několika dní, zbytková bolest může být zpožděna po dobu 2-3 týdnů.

Otvory alveolitidy po extrakci zubů - příčiny a léčebný režim

Alveolitis je akutní zánětlivý proces stěn díry v oblasti extrahovaného zubu, který je doprovázen jeho poškozením, stejně jako rozpad dásní. Je pozoruhodné, že onemocnění je "maskované" a nezobrazuje se okamžitě. Alveolitis se přihlásí až po určité době po zubní operaci.

Extrakce zubů se provádí vždy za anestezie, takže pacient nemá pocit bolesti, když je na lékařské židli. Bolest nastává po ukončení anestetického účinku a je mírná. Navíc se rychle zastaví a otvor zubu (alveoly, kostní drážka, ve které byl umístěn kořen zubu) se začne hojit a utáhnout.

2-3 dny po operaci extrakce zubu je v oblasti prázdné díry ostrá bolest. Pacient se může pokusit užít léky proti bolesti nebo jiným způsobem odstranit nepohodlí, ale stav se nezlepší. Tyto příznaky jsou charakteristické pro alveolitidu - zánětlivý proces v otvoru zubu, ke kterému dochází při přerušení normálního hojení.

Alveolitis - co to je?

Alveolitida se nazývá zánětlivý proces, který se vyskytuje v ráně po extrakci zubu. Začíná to v důsledku vniknutí patogenů a výskytu infekcí. V některých případech, alveolitida způsobuje trauma gumové tkáně umístěné vedle rány.

Krevní sraženina s onemocněním nevykonává řádně své ochranné funkce, nemusí to být vůbec. Zastaví proces hojení. Sliny a potraviny zůstávají v ráně, hnilobou, která infikuje otevřenou ránu a vyvolává aktivní výskyt infekce.

Alveolitida je pravděpodobnější, když se objeví mozkový zub nebo molary. Komplikovaná operace také může způsobit infekci. Extrakce zubů je považována za obtížnou, pokud:

  • zubní tkáň je křehká, rozpadá se snadno, když se dotknete nástrojů;
  • kořeny byly zkroucené nebo spojené s kořeny ostatních zubů;
  • zub nevybuchl nebo nebyl úplně vypuštěn;
  • tam byl jen kořen a horní část zubu se zhroutila.

Tyto případy vyžadují řezání dásní, odstranění zubů v částech nebo vyříznutí vrtákem. Další zranění vytváří velmi příznivé prostředí pro alveolitidu.

Příčiny

Alveolitis je poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje u 40% pacientů ve stomatologii. V jiných případech se léčba odehrává několik dní.

Nejčastěji se alveolitida vyskytuje z určitých důvodů:

  1. Přítomnost karyózních lézí zubů. Agresivní patogenní bakterie, pronikající do rány, aktivně množí, což vede k hnisavé infekci. V tomto případě je velmi obtížné zastavit alveolitidu, protože antiseptické přípravky dávají jen malý účinek.
  2. Trauma na stěnách alveolární studny: zlomeniny, praskliny, částečné vylomení kosti z obecného pole. Částice kostní tkáně, které klesají na povrch rány, vedou k její infekci.
  3. Rozdíly v normě srážení krve. Hlavním aspektem úspěšného hojení ran je tvorba krevních sraženin, které chrání před infekcí.
  4. Některé nemoci obecné povahy: diabetes mellitus, patologické stavy štítné žlázy, vedoucí k hormonální nerovnováze. Zvláště zvyšuje riziko alveolitidy během exacerbací.
  5. Snížená imunita je také běžnou příčinou této komplikace. Oslabené tělo není schopné odolat pyogenním mikrobům pevně usazeným v díře. Proto se během infekčních onemocnění dýchacího systému nedoporučuje extrakce zubů.
  6. Nedodržení doporučení zubaře. Všechny rady lékaře jsou zaměřeny na minimalizaci rizika alveolitidy. Neměli byste neustále kontrolovat poškozený otvor, zkusit oddělit sraženinu, používat prostředky, které lékaři nedoporučují.
  7. Pokud je doba srážení krve příliš dlouhá, nevytvoří se krevní sraženina a patogeny napadají povrch rány a způsobují zánět. V souvislosti se stejným důvodem se nedoporučuje provádět odstraňování zubů po podání léků, které ředí krev: warfarin, aspirin atd.

Krevní sraženina je považována za hlavní ochrannou bariéru alveolární studny po extrakci zubů. Jedná se o částečnou nebo úplnou destrukci této sraženiny, která je nejčastější příčinou zánětu.

Jaké příznaky člověka obtěžují?

První známky alveolitidy (viz foto) se objevují 3-4 dny po zákroku. Označeno:

  • otoky a zarudnutí dásní v oblasti poškozené tkáně;
  • nepříjemný zápach z úst;
  • silná stoupající bolest se šíří do blízkých oblastí a tkání;
  • vysoká teplota (38-39 ° C);
  • malátnost;
  • nepřítomnost krevní sraženiny v díře;
  • tvorba šedivého plaku ve studni a absence krevní sraženiny;
  • oddělení hnisu od díry;
  • zduření lymfatických uzlin;
  • obličejová otupělost (ne vždy).

Některé příznaky se objevují v úvodních stádiích alveolitidy, jiné - silná bolest, vysoká teplota, zduřené lymfatické uzliny a oddělení hnisu od díry indikují závažné stadium zánětu. Proto by všechny projevy alveolitidy měly být důvodem, proč byste měli navštívit lékaře.

Jak vypadá alveolitida: foto

Níže uvedená fotka ukazuje, jak se alveolitida objeví po odstranění zubu z osoby.

Diagnostika

Pokud má pacient po odstranění zubu charakteristické příznaky, vnitřek díry je suchý a oblast rány bolí, pak nebude moci bez pomoci odborníků.

Při návštěvě zubního lékaře bude pacient muset předložit určité testy a provede se rentgenová vyšetření. Poté ošetřující lékař bude s jistotou schopen diagnostikovat zánětlivý proces, který probíhá v díře vytvořeném v místě extrakce zubů.

V době vyšetření může zubař odhalit nepřítomnost granulační tkáně ve studni. Kostní tkáň může být také vizuálně pozorována na dně otvoru. Při použití konstruktivní lékařské techniky se rána a okolní poškozené tkáně poměrně rychle vyléčí v místě extrakce zubů.

Jak léčit alveolitidu?

Účinná léčba takového onemocnění může způsobit objektivní potíže. Zubní lékař musí mít značné zkušenosti v oboru chirurgie, aby vytvořil vhodný plán pro budoucí léčbu a přivedl ji k životu.

Léčba alveolitidy se skládá z následujících kroků:

  1. Anestézie postižené oblasti pomocí lokální nebo zkrácené anestezie.
  2. Omyjte částice jídla, sliny a zbytky krevní sraženiny ze studny injekční stříkačkou a jehlou s tupým koncem. K tomu použijte teplé antiseptické roztoky: furatsilin, peroxid vodíku, roztok manganu, chlorhexidin.
  3. Částice rozpadu tkání, potravin, fragmentů kosti nebo kořenů zubu, granulace, která zůstala po promytí, jsou odstraněny za použití ostré chirurgické lžičky. Akce musí být prováděny s velkou opatrností, protože stěny díry nemohou být zraněny.
  4. Znovu vyperte otvor extrahovaného zubu antiseptickými roztoky.
  5. Vysušte sterilní bavlněný tampon.
  6. Prášková prášek s anestezií.
  7. Uložení gázového obvazu s jodoformovou impregnací nebo analgetickými a antiseptickými obvazy "Alvogyl".

Biologické antiseptické tampony, hemostatická houba s kanamycinem nebo gentamicinem a pastovité přípravky s antibiotiky mohou být také použity jako dresink. Obvaz má ochrannou funkci tím, že brání vnikání mechanických, biologických, chemických dráždivých látek a patogenů do zapálené studny.

Bolest v díře se serózní alveolitidou po této léčbě mizí navždy. Po dvou až třech dnech záchvatový proces ustoupí. Pokud se léčba provádí, když se již onemocnění projevilo hnisavou formou a bolest se stala intenzivnější, do jamek se vstříkne pás gázy s anestetickým a antiseptickým roztokem: propolisová alkoholová tinktrie, kaporfofenolová kapalina. Blokáda (namáčení měkkých tkání v místě zánětu) anestetika v kombinaci s lincomycinem stejně jako roztok Traumeel zavedený podle principu běžné injekce jsou docela účinné.

Proteolytické enzymy se používají k čištění otvoru z nekrózní tkáně. Za tímto účelem se do jamky vstříkne gázový pás zvlhčený roztokem krystalického chymotrypsinu nebo trypsinu. Enzymy postupně rozkládají mrtvé tkáně a čistí povrch rány.

Fyzikální terapie musí být přítomna v procesu léčby. Aplikujte: mikrovlnná terapie, fluktuace, infračervené laserové paprsky, ultrafialové záření. Vany s roztokem manganu nebo hydrogenuhličitanu sodného mají dobrou antiseptickou vlastnost.

Z léků předepsaných pacientům komplexní vitamíny, analgetika a sulfa léky. S hrozbou dalšího vývoje choroby stráví antibiotickou terapii. Jedná se denně:

  • Léčba studní s antiseptiky;
  • Blokáda;
  • Změna bandáže.

Postupy pokračují až do úplného zastavení bolesti. Po týdnu se stěny dutiny začnou hojit a zakryjí se mladou mukózní tkání, ale v klinickém obrazu mohou být stále přítomny známky zánětu. Po několika týdnech dochází k poklesu edému, sliznice má normální, růžovou barvu.

Recenze

Nedávno jsem šel k odstranění dolního molaru, protože z něj zůstal jediný pařez, který už nebyl vhodný pro korunu. Odstranění bylo rychlé a téměř bez bolesti, bylo mu přiděleno, aby si opláchl ústa a poslal k léčbě doma.

Příští den, na místě, kde býval zub, začala silná bolest a dásně se zvětšovaly. Objevil se další strašný špatný dech. Nakonec jsem přišel k doktorovi, který ten den předtím vytáhl zub. Podívala se a radila mi, abych "upevnila" a na mou opuchnutou tvář položila láhev na teplou vodu s ledem. Po několika dnech opuch spal, ale žvýkačka bolela méně. Několikrát denně pil Nurofen. Ale bolest se nezastavila, a tak jsem se vrátila k té tetě.

Vzali mě obrázek a řekli, že je všechno v pořádku, ale tam jsou ostré kosti z místa, kde byl můj zub. Takže se rozhodli odstranit. Bylo to velmi bolestivé, když mě znovu vybíraly na dásně a odstraňovaly tyto "kosti", pak tvořily gázu, způsobily mi kousnutí a poslání mě domů.

Po několika hodinách začaly pekelné bolestné bolesti, a tak jsem se rozhodla jít na další soukromou kliniku, kde mi všechno vysvětlily. Ukazuje se, že jsem měl zub odstraněn, spousty kousků z zničeného zubu a kosti z čelisti zůstaly, takže se vše míchalo s infekcí a dal hnis. S výstřelem jsem to všechno vyčistil bez absolutní bolesti, nahoře položil gázovou ubrousku a navíc doporučil. Téhož dne jsem se cítil lépe, takže více k tomu doktorovi, který mi odstranil zub, neměl jsem nohu.

Prevence

Abyste předešli této komplikaci, potřebujete:

  • vybrat si kompetentního a zkušeného zubaře;
  • je nutné sledovat, zda se ve studni objevila krevní sraženina;
  • nedotýkat se otvoru jazykem a nesmí se s ním skrývat s jinými předměty;
  • po operaci po nějakou dobu musíte přestat kouřit;
  • během dne po operaci ne konzumují alkoholické nápoje, soda;
  • jíst opatrně, aby se jídlo nedostalo do díry;
  • nejíte pevné potraviny;
  • v den operace, po jejím provedení, nemůžete zuby zubat a opláchnout ústa.

Alveolitis po extrakci zubů vyžaduje kompetentní přístup k léčbě a dodržování všech doporučení lékaře. Toto onemocnění nemůže běžet, jinak může dojít k obrovským problémům v celé ústní dutině.

Příčiny a metody léčby alveolitidy po extrakci zubů

Tento článek vám řekne, co je alveolitida; pomáhá porozumět jeho typům a příznakům; učit, jak léčit nemoc doma.

Co je to alveolitida

Alveolitida (kód ICD-10: KB10.3) je infekční onemocnění charakterizované zánětlivým procesem v alveolárních otvorech, - vybrání v čelistní kosti, která je místem pro připojení zubů.

1 - nemocný zub, připravený k odstranění, 2 - odstranění antiseptiků v rozporu s pravidly a infekce díry, 3 - vývoj alveolitidy.

Proč se může vyskytnout po extrakci zubů

Alveolitida je běžným typem komplikací po extrakci zubů. Vyskytne se, kdyby byl proces extrakce zubů obtížný. K tomu dochází, když:

  • zkroucené kořeny zubů;
  • jeho křehkost (což vytváří potíže při používání lékařských nástrojů);
  • v nepřítomnosti zubu nad povrchem dásní: při zničení zubu až na kořen, nebo pokud zub není vypuštěn (není úplně proříznut).

Ve výše popsaných situacích je zub odstraněn pomocí chirurgického zákroku: lékař odřízne dásně, oddělí ji od kosti a vytře zub v částech (nebo odřízne gumu).

Takové postupy jsou pro tkáně velmi traumatické, a proto je riziko infekce penetracemi vyšší.

Symptomy onemocnění

Zánětlivý proces začíná v horních vrstvách, pokrývá alveolární studnu a postupně "sestupuje" do hlubších vrstev, čímž se zvyšuje. To vysvětluje nedostatečně silné projevy alveolitidy v počátečním stádiu a jejich průběh v průběhu vývoje onemocnění.

Počáteční fáze má tyto projevy:

    Absence sraženiny po odstranění je jedním z příznaků nástupu alveolitidy.

bolestivá příroda, zhoršila se během jídla a během odpočinku úplně ustoupila;

  • nepřítomnost (úplné nebo částečné) na povrchu alveolů krevní sraženiny, která vzniká po extrakci zubu, aby se zabránilo pronikání infekce do tkáně;
  • žvýkačka kolem otvoru má načervenalý nádech a při dotyku způsobuje nepohodlí;
  • neexistuje žádná změna ve všeobecném stavu pacienta.
  • Po progresi onemocnění je pozorováno:

    těžké nepohodlí a akutní bolesti v alveolárních studni;

  • "Návrat" bolesti v chrámu nebo ucha, které odpovídají zanícené straně alveolů hlavy;
  • zvýšení tělesné teploty až na subfebrilní indikace;
  • zvýšená bolest až k hranici tolerance při žvýkání jídla;
  • šedivé květy a stopy rozkladu sraženiny mohou být nalezeny v alveoli;
  • přítomnost hnisu v alveoli;
  • špatný dech (kvůli rozkladu);
  • opuch zanícených dásní, který se stává jasně červenou barvou;
  • zvýšení objemu a bolesti submandibulárních lymfatických uzlin;
  • opuch tváře ze zanícené díry;
  • obecnou slabost a malátnost pacienta.
  • Diagnostika

    Diagnóza alveolitidy začíná vizuální prohlídkou zubního lékaře a shromažďováním anamnézy.

    Důležité je, že při prvních příznacích onemocnění je nutné okamžitě obrátit na zubaře, protože pokud není léčena okamžitě, onemocní hrozí, že zahájí nevratné hnisavé nekrotické procesy.

    Bezprostředně po extrakci zubu je nutné některé zubní vyšetření, aby se zabránilo onemocnění.

    Alveolitida na rentgenovém záření

    Poté jsou rentgenové záření nezbytně brány k detekci fragmentů kostí, zubů nebo cizích předmětů v tkáních.

    Alveolitida (alveolární bolest)

    Popis

    Typicky alveolitida nebo alveolární bolest jsou stavy, při nichž pacient stěžuje na bolest, která se cítila přímo v díře. Tato bolest se zpravidla vyskytuje po operaci k odstranění zubu.

    Samozřejmě, bolesti po extrakci zubu (a právě v místě odstranění v díře) může dojít poměrně často. Avšak ve většině případů je tato bolest v průběhu jedné hodiny nebo maximálně po dvou hodinách po extrakci zubu alespoň mírně snížena a někdy konečně ustupuje.

    Nicméně, po odstranění jsou často případy, kdy se poměrně ostrá bolest v díře nezmírňuje po dlouhou dobu. Taková bolest může trvat co nejdéle, někdy až několik dní.

    Proč v některých případech bolest trvá tak dlouho. Lékaři považují hlavní příčinu vzniku stavu nazývaného bolesti lun (po extrakci zubu) za trauma, ke kterému došlo přímo během operace odstranění.

    Navíc, jak ukázala praxe, čím větší je zranění, tím častější je skutečná alveolární bolest přímo v pooperačním časovém období. Ale všechno není tak jednoduché a daleko od toho, aby lékaři dokázali vytvořit tak jasnou korespondenci.

    Například v některých individuálních případech, navzdory obrovským zkušenostem lékaře a mimořádně pečlivé operaci k odstranění zubu, se stále může objevit přetrvávající bolest v alveii. A bolest v tomto případě je nejsilnější. Je třeba říci, že při každé operaci související s extrakcí zubu jsou všechny tkáně sousedící s postiženým zubem zcela nevyhnutelně traumatizovány.

    Stejný trauma tkáně v tomto případě je:

    • Za prvé, v rozporu s celistvostí bývalého vazivového aparátu z určitého zubu, který má být odstraněn, a v důsledku toho v prasknutí nervů nebo malých cév, které se během tohoto procesu objevují.
    • Za druhé, v čistě mechanickém tlaku na stěnách pooperační luny. V důsledku takového tlaku na studnu dochází k určitému rozdrcení existujících nervových zakončení.
    • A za třetí, při mechanickém zatlačení nějakého infekčního materiálu (z postiženého zubu) do betonových stěn studny. V důsledku toho lékaři téměř vždy zaznamenávají určitou expanzi tzv. Zóny distribuce určité infekce.

    Přirozeně se vždy vyskytuje fenomén alveolární bolesti (u kterékoli extrakce zubů), ale skutečný stupeň projevy takové bolesti může být radikálně odlišný. Síla takové bolesti závisí na síle poranění a na konečném stavu dříve poškozených tkání.

    Všimněte si, že v případě, kdy takový jev z nějakého důvodu dosáhne striktně definovaných hodnot, může nastat komplikace tohoto stavu, což se nazývá plicní neuritida.

    A samotná plicní neuritida může být mechanická, toxická nebo dokonce infekční. Nejčastěji jsou tyto tři faktory základem pro vývoj nervové neuritidy způsobené extrakcí zubů. Avšak jeden z těchto faktorů (mechanický, toxický nebo infekční) může v některých případech výrazně převládat.

    Navíc, v některých případech po odstranění zubu může dojít k pozdní (nebo zpožděné) alveinové bolesti. Taková bolesti se mohou objevit po určitém časovém období po operaci odstranění. Často jsou takové bolesti způsobeny vývojem takového problému, jako je osteomyelitida díry, jako je vystavení okraje kosti samotného otvoru nebo infekce krevní sraženiny samotné díry, která se po odstranění vytvoří.

    Příležitostně (ale extrémně zřídka) může bolest podobná alveolární bolesti způsobit akutní zánět (infekci) submandibulárních lymfatických uzlin.

    Je třeba si uvědomit, že existují případy, kdy je za to, aby se tento problém vyvíjel lékař. Tyto případy se obvykle připisují situaci:

    • Když je zub odstraněn, i když zcela, granulom nebo cyst zůstává v hloubce jeho díry, což může infikovat krevní sraženinu.
    • Když fragment z extrahovaného zubu nebo část jeho kořene zůstane v díře, což může také přispět k infekci krevní sraženiny.
    • Když pohyblivý fragment kostní tkáně předtím obklopující zub zůstává v otvoru, který byl vytvořen během dislokace zubu pomocí kleští. Takový střep může trvale zranit krevní sraženinu.
    • Když byla provedena složitá extrakce zubu, buď samotný zub byl odstraněn, například na pozadí akutního hnisavého zánětu, a lékař nepovažoval za nezbytné předepisovat antibiotika nebo speciální antiseptické koupele pro otvor.
    • Když byl okamžitě po odstranění nemocného zubu jeho otvor nebyl naplněn krví (což může být způsobeno vystavením těla adrenalinu, který je součástí standardní anestézie) a lékař se rozhodl uvolnit pacienta z klinice s prázdným otvorem pokrytým tamponem.

    Samozřejmě, někdy existují případy, kdy doktor provedl odstranění zcela správně a není na vině pro vývoj tohoto stavu. Obvykle jsou to situace:

    • Když se sám pacient, který se vrátil domů, mohl opláchnout krevní sraženinu přímo z studny, řekněme tím, že je příliš aktivní opláchnutí úst.
    • Když se pacient rozhodl nesplnit (nebo dodržoval, ale ne přesně) doporučení od lékaře, nepoužíval předepsané léky atd.
    • Pokud má pacient v ústech příliš mnoho zdrojů infekce: možná existují i ​​jiné zubaté zuby, možná že nejsou odstraněny zkazené kořeny zbývající zuby, chronický zánět lýtkových lýtkových mandlí atd.
    • Když byl zub odstraněn současně s hnisavým zánětem, pacient odmítl pít pryč antibiotiky předepsanými lékařem.

    Symptomy

    Obvykle je při vizuálním vyšetření pacienta pozorována prázdná studna se žlutou nebo nazelenalou patinou přímo podél zdí studnice samotné. V některých případech jsou na cibulích vidět stopy některých potravinových odpadků.

    Někdy může být díra vyplněna rozkladnou a dokonce hnilobou (zapáleným) krevní sraženinou. Zpravidla bude žvýkačka vedle takového otvoru mít jasně červenou barvu, díra bude oteklá, bolestivá v nejmenším doteku. V některých případech může lékař v tomto stavu dokonce vidět kostní tkáň, která je vystavena okolním tkáním.

    Navíc alveolární bolest vzniklá alveolitidou může být ostrého charakteru nebo velmi mírná. Často s tímto stavem mohou být přítomny významné bolesti hlavy doprovázející tento stav.

    Nepochybně v tomto stavu může pacient pozorovat nepříjemný zápach z ústní dutiny. Obvykle je to kvůli vyčerpání vzniklé krevní sraženiny nebo zánětu prázdné díry, k čemuž dochází vždy s výskytem nepříliš příjemného pachu podobného zápachu hniloby.

    Kromě toho hnojení vzniklé krevní sraženiny nebo prázdné studny vede vždy k intoxikaci téměř celého organismu. A intoxikace může být vyjádřena jako slabost, obecné špatné zdraví, spíše rychlá únava a dokonce i výrazné zvýšení teploty.

    Kromě toho bude tento stav téměř vždy doprovázen otokem tváře nebo zasažených dásní. Ve většině případů však primární stupeň alveolitidy nastává bez významného zduření a otoku měkkých tkání tváře. To je způsobeno skutečností, že infekce a výsledný hnis mají jakýsi výtok přímo skrz vycpaný, v tomto případě prázdný otvor.

    Avšak v některých obzvláště obtížných případech může akutní vyčerpání vzniklé krevní sraženiny postupovat mnohem akutněji, s poměrně výrazným otokem a dokonce i otokem dásní nebo všech měkkých tkání tváře pacienta. Tento stav je doprovázen nejvyššími možnými indikátory teploty a extrémně akutní bolestí.

    Diagnostika

    Alveolitida je zpravidla dobře diagnostikována vizuálním vyšetřením lékařem. Nicméně, někdy může lékař trvat na elektromyografii obličeje. Studie, která hodnotí parametry plných nervových impulzů v systému obličejových nervů. Je třeba určit možné poškození nervu.

    Někdy může vyžadovat čistě rentgenové vyšetření. Pro tento účel je možné provést pravidelné snímky nebo panoramatické snímky. V některých případech může být doporučeno použít počítačovou tomografii s kuželovým paprskem, která ukazuje skutečný obraz patologie.

    Prevence

    Prevence tohoto onemocnění v první řadě zajišťuje správné, z pohledu lékařských věd, chování po, zdálo se to banální extrakce zubů. Předpokládá se, že po základních opatřeních po standardní extrakci zubů při dodržení základních pravidel péče o oblast, která zůstává po odstranění, pacient výrazně sníží riziko mnoha komplikací a zejména alveolitidy.

    Za tímto účelem se doporučuje následující chování pro většinu pacientů, kteří podstoupili extrakci zubů:

    • První den po odstranění zubu (a někdy, pokud bylo odstranění obtížné a během dne), se pokuste zdržet fyzických aktivit, které mohou vyžadovat příliš mnoho námahy nebo přepětí.
    • Rozhodně se nedoporučuje, aby se dotýkaly (v žádném případě) čerstvých ran nebo zubů zubů bezprostředně po odstranění, a to jak jazykem, tak jinými cizími předměty (např. Zápěstí, prsty, jehly apod.). Takový zákaz by měl trvat nejméně po dobu nejméně šesti až sedmi hodin, aby tělo mohlo tvořit plnou krevní sraženinu.
    • Navíc po odstranění zubu není rozhodně nutné aktivně žvýkat tvrdé (husté, kořeněné) jídlo se zuby sousedícími s otvorem nebo umístěné v oblasti odstraňování. V případě, že by odstranění bylo velmi obtížné, alespoň následující den byste měli pokud možno jíst pouze tekuté a velmi měkké potraviny.
    • Měli byste se také snažit, abyste se po odstranění nepřijali příliš horké, pikantní, slané (agresivní) jídlo po dobu nejméně 24 hodin, protože tyto produkty nebo tekutiny (a zejména horké) se mohou nakonec zcela rozpustit v nezhořelém dobře tvarované krevní sraženiny.
    • Pro snížení bolesti nebo nepohodlí (po odstranění) je možné v případě potřeby užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky (to může být Nise, Nimesil atd.).
    • Je důležité, aby se první dva dny po postupu extrakce zubů snažily zdržet špatných návyků, jako je kouření a příjem alkoholu. I když je samozřejmě lépe navždy opouštět takové návyky, které škodí lidskému zdraví. Lékaři prokázali, že když kouří přímo v ústech, začíná vytvářet podtlak, což často vede k posunu nebo dokonce ke zničení krevní sraženiny. Bohužel to nakonec může vést nejen k tvorbě alveolitidy, suché díry, ale také celosvětověji naruší standardní procesy hojení ran.
    • Navíc po odstranění zubu po dobu nejméně 24 hodin je nezbytné, aby se zdržel standardního (někdy agresivního) čištění zubů, to znamená těch, kteří jsou v bezprostřední blízkosti rány (na místo odstranění). Příští den by bylo zcela možné, že by pacient vyčistil všechny zuby bez výjimky, ale pouze jemnými jemnými kartáči.
    • Doporučuje se odmítnout navštívit lázně, sauny a další termální procedury v den, kdy byl zub odstraněn, zejména pokud by došlo k těžkému traumatickému odstranění.
    • V případech, kdy se studna začne obtěžovat a dokonce i po odstranění zubu (tedy následující den), je s největší pravděpodobností suchá, což znamená, že pacient by měl znovu (a naléhavě) poradit s lékařem. To je důležité, aby se předešlo závažným komplikacím. Lékař je pravděpodobně schopen vyčistit ranu a zakrýt ji tamponem. Taková opatření zabrání vzniku a šíření infekce, budou ideální prevencí alveolitidy a sníží jakoukoli bolest.
    • A poslední na prevenci alveolitidy se nedoporučuje používat další agresivní roztoky pro oplachování a čištění ústní dutiny (standardní výplachy) další den po extrakci zubu. A to vše proto, že tato řešení mohou způsobit značné podráždění celé oblasti primárního odstranění.

    Léčba

    V každém případě, bez výjimky, výběr metod léčby alveolitidy (nebo tzv. Alveolární bolesti) bude přímo záviset na údajných příčinách onemocnění. Takže při vystavení části okraje kosti samotné díry se zpravidla provádí speciální vyhlazování ostře vyčnívajících částí samotné kosti.

    A v přítomnosti postiženého, ​​rozpadajícího se trombu nebo v přítomnosti akutně infikovaných fragmentů tkáně v postižené díře, může být v takovém otvoru použito vyloučení díry.

    Obvykle se tyto postupy provádějí pomocí kyvetové lžíce, po níž následuje úplné promytí studní a tamponády s takovou jodoformní gázou. Lékař může zpravidla podávat anestezin nebo fenol gáfor a někdy chloralhydrát do studny jako silné analgetikum.

    Ve vzácnějších případech lze jako analgetikum použít alkoholové tampóny. Abyste to udělali, lékaři namočte malý pás gázy s nejméně 70% léčebného alkoholu a poté jej aplikujte přímo do studny (připomeňme si na to, že po úplném vyčištění a opláchnutí). Nejčastěji se doporučuje tento alkoholový tampon vyměňovat několikrát denně.

    Obvykle je v přítomnosti akutních forem zánětu submaxilárních (a dalších blízkých) lymfatických uzlin obvyklé předepisovat určité fyzioterapeutické postupy (obvykle se jedná o předepisování suchého tepla, Soluxových lamp atd.). Vynikající výsledky lze dosáhnout po aplikaci ultravysoké vlny (nebo VHF) nebo tzv. Ultra-vysoké frekvence (nebo UHF) terapie.

    Také při silné bolesti lun mohou lékaři předepisovat orální analgetika. V každém případě je sama léčba alveolitidy nepřijatelná, protože ta, kterou může pacient provádět nezávisle (užívání antibiotik nebo máchání), může být bez základních postupů, které může lékař provádět, zbytečné. Takové lékařské postupy zahrnují čištění díry z nekrotických rozpadů a vyplnění zvláštními léky.

    Alveolitis: příznaky, léčba a prevence

    Extrakce zubů je komplexní a často traumatická operace, která může vést k řadě komplikací. Jednou z nich je alveolitida, zánět stěn díry, ze kterých je zub extrahován. V článku najdete informace o možných příčinách alveolitidy, jejich symptomů a možnostech léčby.

    Co je to alveolitida

    Alveolitida se nazývá zánětlivý proces, který se vyskytuje v ráně po extrakci zubu. Začíná to v důsledku vniknutí patogenů a výskytu infekcí. V některých případech, alveolitida způsobuje trauma gumové tkáně umístěné vedle rány.

    Krevní sraženina s onemocněním nevykonává řádně své ochranné funkce, nemusí to být vůbec. Zastaví proces hojení. Sliny a potraviny zůstávají v ráně, hnilobou, která infikuje otevřenou ránu a vyvolává aktivní výskyt infekce.

    Alveolitida je pravděpodobnější, když se objeví mozkový zub nebo molary. Komplikovaná operace také může způsobit infekci. Extrakce zubů je považována za obtížnou, pokud:

    • zubní tkáň je křehká, rozpadá se snadno, když se dotknete nástrojů;
    • kořeny byly zkroucené nebo spojené s kořeny ostatních zubů;
    • zub nevybuchl nebo nebyl úplně vypuštěn;
    • tam byl jen kořen a horní část zubu se zhroutila.

    Tyto případy vyžadují řezání dásní, odstranění zubů v částech nebo vyříznutí vrtákem. Další zranění vytváří velmi příznivé prostředí pro alveolitidu.

    Známky alveolitidy

    Zánětlivý proces v alveolitidě začíná vnějšími vrstvami, které obklopují otvor zubu. Později infekce pronikne do hlubších vrstev kosti. Kromě zánětu může dojít k hnisení a smrti tkání, což může vést k ještě závažnějším komplikacím, jako je osteomyelitida čelisti (destrukce kostí), periostitis (zánět tkáně periostu), absces, phlegmon.

    Jak mohu vědět, že po extrakci zubů máte alveolitidu? Příznaky této komplikace v první fázi jsou implicitní a pacient nemusí pochopit, že se něco děje špatně. Proto bychom v žádném případě neměli zanedbávat plánované vyšetření zubaře po extrakci zubu. Jak se choroba postupuje, projevují se příznaky.

    Počáteční stadium alveolitidy:

    • Bolestivá bolest v díře zubu, která může někdy úplně projít, ale vždy se zvyšuje s jídlem.
    • Celkový stav pacienta a tělesná teplota jsou normální.
    • Při kontrole díry zubu můžete vidět nepřítomnost krevní sraženiny. Někdy je k dispozici pouze část. Otvor je vyplněn slinami a zbytky jídla.
    • Guma sousedící s otvorem má jasně červenou barvu a bolestivé na dotyk.

    Alveolitida v progresivní fázi:

    • Silná bolest v díře a v celé gumě. Bolest může být podávána v uchu, v chrámu a v polovině hlavy, která odpovídá extrahovanému zubu.
    • Pacient má pocit obecné nevolnosti a zimnice.
    • Teplota podtlaku je konstantní.
    • Bolest čelistí narušuje žvýkání.
    • Při vyšetření studny se objeví pozůstatky rozložené sraženiny a šedého květu.
    • Můžete si všimnout vypuštění hnisu z díry.
    • Z otvoru vyzařuje ostrý pach rozkladu.
    • Kolem otvoru je otok, sliznice je přirozeně červená a velmi bolestivá.
    • Submandibulární lymfatické uzliny se zvyšují, bolest se objevuje na palpaci.
    • Oteknutí na obličeji se může objevit na odpovídající straně.

    Druhy alveolitidy

    Serózní alveolitida

    Je charakterizována nepřetržitou bolestí, jejíž intenzita se zvyšuje během jídla. Při vyšetření studny je zaznamenána nepřítomnost nebo částečná destrukce krevní sraženiny. Serózní alveolitida se rozvíjí 3-4 dny po operaci a po týdnu se dostává do purulentní formy. Když se serózní forma celkového zdravotního stavu nezhorší, mízní uzliny se nezvyšují a teplota se nezvyšuje.

    Purulentní alveolitida

    Doprovázena nepřetržitou silnou bolestí, zasahující do ucha, chrám. Po vyšetření rány je zaznamenáno špinavé šedé květy na studni, zarudnutí a otok okolních tkání, zesílení alveolárního procesu, zmatený dech z úst. Při palpaci rány je ostrá bolest. Celkový stav pacienta se zhoršuje: teplota stoupá, lymfatické uzliny se zvětšují, kůže je bledá. Během palpace je citlivost lymfatických uzlin. Jídlo je obtížné z důvodu prudce se zvyšující bolesti a neschopnosti normálně otevřít ústa.

    Hypertrofická alveolitida

    Hypertrofická alveolitida se vyvine během přechodného purulentního na chronickou formu. Současně dochází ke snížení bolesti, normalizace tělesné teploty, snížení regionálních mízních uzlin a zlepšení pohody pacienta.

    Vizuální prohlídka odhaluje silnou proliferaci patologických měkkých tkání (granulací) z díry. Mezi kostí a měkkou tkání zůstávají prázdné prostory a malé oblasti mrtvého tkáně. Tam je uvolnění hnis z díry, zarudnutí a otok, cyanóza zanícené tkáně.
    Je velmi obtížné (s výraznějšími příznaky) a dlouhodobá alveolitida se vyskytuje u pacientů s diabetes mellitus, protože onemocnění se navzájem zhoršují.

    První pomoc doma

    Pokud máte příznaky popsané výše, ale nemáte-li konzultovat s zubním lékařem, můžete doma pacienta zmírnit. S pomocí speciálních kompresí a roztoků na oplachování úst se intenzita bolesti sníží, ale samotná nemoc není léčena.

    Nepoužívejte peroxid vodíku se sodou. Vyplachování ústy tímto nástrojem může vyvolat obecný zánět sliznice. K účinným přírodním antiseptikům patří tinktury a odrůdy heřmánku se šalvějí.

    Existují určitá pravidla pro používání těchto nástrojů:

    • Aby nedošlo k umytí krevní sraženiny, je časté a intenzivní oplachování ústní dutiny zakázáno. Aby bylo zajištěno, že terapeutický účinek stačí na udržení odvaru v ústech po dobu 2 minut.
    • Pokud je z úst ústa nepříjemná, je zakázáno sání a vybírání sraženiny improvizovanými prostředky.
    • Doporučuje se provádět lázně 10-12krát denně, dokud se stav nezlepší. Tento plán by měl být dodržován k dezinfekci postižené oblasti.

    Před konzultací s lékařem můžete použít silné analgetikum. Takové léky pouze zmírňují bolest, ale nevylučují zánět. Některé léky v této skupině se doporučují užívat podle pokynů lékaře (Corsodil, Eludril). Metrogyl Dent gel nebo speciální pasta Solcoseryl lze aplikovat na gumu.

    Po první pomoci se doporučuje objednat si zubaře. Před léčbou je lékař přesvědčen, že purulentní proces není chronický. Pro terapii se používají fyzioterapeutické postupy:

    • mikrovlnná úprava;
    • gelová a neonová laserová terapie;
    • UFO;
    • fluktuace

    V pokročilých případech je předepsána operační léčba. Je-li to nutné, před operací se provede vyšetření čelisti, aby se zjistil rozsah zánětu a lokalizace hnisu. Není-li potřeba chirurgické léčby, zubař doporučuje pacientovi další metody léčby.

    Pracovní terapie

    Pro stanovení správné diagnózy zubní chirurgové zkontrolují dva faktory, které indikují výskyt alveolitidy:

    • přítomnost hnisu v díře a její výběr během palpace;
    • přítomnost zbytků po zhroucení krevní sraženiny.

    Profesionální léčba alveolitidy po extrakci zubů se skládá z několika fází:

    • anestetická injekce;
    • důkladné čištění otvoru extrahovaného zubu;
    • opětování otvoru skalpelem;
    • je možné vytvořit gázový obvaz s aktivními léky, šití;
    • na konci příjmu pacient obdrží doporučení, jak správně léčit ránu antiseptickými přípravky, mastimi a gely.

    Jak zabránit výskytu alveovity

    Co dělat po odstranění, abyste nemuseli léčit alveolitidu? Je třeba dodržovat následující pokyny: Vyhledejte zkušeného zubaře. Je lepší informovat jej o lécích, které ovlivňují srážení krve. Povinná ústní hygiena před odsáváním zubů. Po operaci buďte opatrní: vyvarujte se vstupu do jamky jídla, nepijte alkoholické nápoje a nápoje sýtené oxidem uhličitým, je důležité, aby kýchání nebo kašel. Jíst měkké potraviny, popcorn a ořechy v pooperačním období jsou zakázány. První den po operaci aplikujte do čelisti komprese ledu. Je žádoucí, aby se v jamce vytvořil trombus a aby bylo odstraněno spojení mezi alveoly a maxilární dutinou. Doporučuje se, abyste si vyfoukli nos s velkou pečlivostí. Aby nedošlo k poškození krevní sraženiny v lecce, pečlivě jíst jídlo bez kousání na místě, kde byl zub odstraněn. Tampon musí být odstraněn nejdříve 20-30 minut po extrakci zubu a v případě špatné srážení krve může být tampon udržován 45-60 minut.

    Vyhněte se fyzické námaze, horké lázni nebo sauně, aby se zabránilo stoupajícímu tlaku, jinak by mohlo dojít k krvácení z otvoru zubu. Nedotýkejte se oblasti extrakce zubů jazykem nebo tvrdými předměty. Nekuřte, protože sání vytváří vakuum a krevní sraženina se může uvolnit. Zuby můžete zubat pouze následující den po extrakci zubů. Hypertenzní pacienti a lidé trpící kardiovaskulárními chorobami jsou předepsáni k přísnému sledování krevního tlaku, aby se zabránilo krvácení z otvoru zubu. Proto byste měli být obezřetní po zotavení po extrakci zubů a dodržovat všechna doporučení lékaře.

    Alveolitida je závažná komplikace s jasným projevem nepříjemných příznaků. Může se vám však vyhnout, pokud budete dodržovat doporučení lékaře. Pro rychlou léčbu a hojení ran je nutné ji chránit před vlivem vnějšího prostředí. Mechanické zásahy nelze provést bez pomoci specialisty.

    První pomoc při alveolitidě

    Postup odstranění zubu se týká složitých a někdy zcela traumatických operací. Každá zubní jednotka má kořeny umístěné ve výklencích čelisti, které se nazývají alveoly v zubním lékařství (otvory pro zuby). Jednou z vážných komplikací po extrakci zubu je tvorba zánětlivého procesu dásní a stěn otvorů zubů. Tato pooperační komplikace má své vlastní jméno - jamky alveolitidy. Doprovázena bolestí, slabostí a horečkou. Tento článek pomůže zjistit příčiny alveolitidy, její příznaky a způsoby její léčby.

    Co vyvolává alveolitidy studny

    Příčiny alveolitidy jsou mnoho. Zánětlivý proces v zubním otvoru může být zahájen kvůli zvláštnímu stavu těla, selhání pacienta při dodržení určitých pooperačních pravidel za přítomnosti zubních onemocnění nebo profesionální chirurgii. Chcete-li porozumět všem komplikacím, zvažte každý jednotlivý případ podrobněji.

    Podle fyziologické struktury čelisti má každý alveolární proces oddělené buňky (jamky), které jsou určeny k fixaci zubů v zubním systému. Otvory alveolitidy se mohou objevit kvůli poškození buněčných stěn. Tyto buňky mají tenké stěny, které se během chirurgického zákroku mohou snadno poškodit v podobě extrakce zubů. A v případech, kdy je alveolární hřbet ztenčený, narůstá riziko zranění. Ředění stěn může být vyvoláno změnami souvisejícími s věkem, porušením metabolismu minerálů a také v důsledku osteoporózy. Během operace mohou být tyto jamky nejen poškozeny, ale také zcela vyloučeny z celkové kostní hmoty. Výsledné drobky a trosky snadno spadnou do měkkých tkání rány a vyvolávají jejich infekci. Riziko poranění se zvyšuje v případech, kdy chirurg musí použít vrták pro odstranění zubu. To platí zejména pro odstranění zubů moudrosti.

    Hlavní důvody

    1. Výrazně zvyšuje riziko zánětu, když má pacient porušení imunitního systému těla. Robustní imunita může snadno reagovat na životně důležitou aktivitu pyogenních bakterií s malou podporou antibiotik a antiseptiků. Proto je velmi důležité odložit operaci k odstranění zubů, pokud je pacient nemocný z důvodu akutních virových onemocnění, v případě bakteriálních infekcí v ústní dutině, za přítomnosti infekcí v hltanu, střevech a nosu a při exacerbaci existujících chronických onemocnění. V den předepsané operace je kontraindikováno k nadměrnému ochlazení těla av pooperačním období se doporučuje vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří jsou nemocní SARS, bolesti v krku a další infekční nemoci. Abyste snížili riziko vzniku alveolitidy u lidí trpících cukrovkou, AIDS a rakovinou, musíte nejprve absolvovat preventivní kurz. Tento kurz bude potřebovat také starší lidé, jejichž imunita spadá z důvodu změn souvisejících s věkem.
    2. Jedním z důvodů vzniku alveolitidy je přítomnost agresivních stafylokoků a streptokoků v ústech, což rozšiřuje rozsah působení. Také komplikace mohou způsobit vznik kazu, který se změní v periodontitidu, pulpitidu a periostitis. Problémem je neschopnost dosáhnout vysoce kvalitní sterility dásní, zubů a čelisti v době operace. Dokonce ani silné antiseptiky nebudou schopny zaručit požadovaný standard ústní sterility.
    3. Důvodem porušování srážení krve. V ideálním případě by měla být prázdná díra po extrakci zubů naplněna krví, která vyšla z poškozených nádob. Tato krev koaguluje a vytváří hustý trombus, který chrání ránu před jídelním odpadem. Pokud má pacient problémy s srážením krve, je třeba varovat lékaře. Budete také muset informovat odborníka o užívání antikoagulancií, aspirinu a warfarinu.

    Chyba doktora

    Nejčastější příčinou alveolitidy je zanedbávání pooperačních postupů pacienta. Po dokončení extrakce zubů odborníci dávají řadu doporučení, jejichž dodržování eliminuje riziko vzniku zánětlivého procesu. Patří mezi ně: není nutné neustále kontrolovat stav otvoru jazykem, prstem nebo špičkou, nemůžete opláchnout ústa antiseptickými látkami, měli byste se zdržet jídla během prvních pár hodin. Všechny tyto manipulace mohou poškodit integritu krevní sraženiny, rána se otevře infekci. Vezměte všechny léky, které předepsal lékař. Ujistěte se, že se objeví na následující recepci (pokud byl jmenován).

    Odstoupení z důvodů

    Vytvořená sraženina by měla ideálně držet v díře asi týden. Obvykle je toto období dostačující pro dotažení díry epitelem. První příčinou alveolitidy je zničení nebo vyluhování sraženiny. K tomu dochází v důsledku dlouhodobého krvácení, častého opláchnutí ústní dutiny, zásahu cizích předmětů, užívání léků, které snižují proces srážení krve atd. Otevřená rána se stává vynikajícím stanovištěm pro vývoj purulentních bakterií.

    Odborníci si všimli - onemocnění se často rozvíjí v dolní čelisti (v oblasti zubů moudrosti a molárů). To je způsobeno jeho speciální strukturou, která pro chirurga při odstraňování zubů přináší další obtíže. Vedle skutečnosti, že je těžší odstranit kořeny z dolní čelisti, infikovaná infekce proniká rychleji do hlubokých tkání dentofacial systému. Obzvláště problematické jsou zuby moudrosti.

    První a sekundární příznaky alveolitidy

    5 dnů po odstranění zubu by první známky bolesti měly ustoupit. Pokud k tomu nedojde, můžeme mluvit o začátku zánětlivého procesu. Infekce v ráně je doprovázena následujícími příznaky:

    1. Přítomnost neustálé bolesti v díře, která se šíří po celé dásně a dává do ucha nebo chrámu (bolesti se mohou zvyšovat s jídlem).
    2. Celkový zdravotní stav pacienta se zhoršuje, spolu s malátností a zimnicí.
    3. Teplota těla stoupá. Pro každou osobu se může projevit různými způsoby. Pro některé je subfebril normou, zatímco pro jiné to stoupá na 38 ° C. Záleží na vlastnostech organismu.
    4. Pocit bolestí na palpaci lymfatických uzlin umístěných pod dolní čelistí.
    5. Alveolitis je vždy doprovázena zarudnutím, otokem a bolestmi sliznice kolem otvoru.
    6. V místě krevní sraženiny ve výsledné jamce může být pozorována sraženina se specifickým šedým povlakem.
    7. V pokročilejších fázích začínají proudit z vrtu hnusné výboje, po němž následuje specifický kašovitý zápach.
    8. Někdy se na straně odstranění může tvář zvracet.

    Vzhled prvních příznaků alveolitidy by měl být důvodem, proč okamžitě vyhledat pomoc. Jinak infekce proniká do hlubších vrstev kostní tkáně a vyvolává vývoj takových onemocnění: tkáňová nekróza a periostitis, flegmon a osteomyelitida čelisti, stejně jako absces. Někdy zanedbaná forma onemocnění ohrožuje otravu krve.

    Jak se diagnostikuje alveolitida?

    Správnou diagnózu "vrstev alveolitidy" může provádět pouze odborník, po kterém předepíše správnou léčbu. Ale diagnostikování onemocnění je jen prvním krokem. S největší pravděpodobností pacient provede rentgen. Podle jejích odpovědí bude vidět, zda v ráně jsou přítomny cizí těla nebo fragmenty kostí, které by mohly vyvolat vývoj alveolitidy. Ve většině případů bude nutná likvidace studny, aby se odstranila původní příčina zánětu. Domácí je chování takového postupu nemožné.

    Důležité: Někteří pacienti se auto-diagnostikují a léčí sama sebe ve formě užívání léků proti bolesti a ústní výplachy. V případě alveolitidy jsou takové manipulace nebezpečné. Infekce může dojít do těla, ničit tkáň a ohrozit celkové zdraví pacienta.

    Způsoby léčby alveolitidy

    Nemoc je obvykle rozdělen na 2 fáze - počáteční a běh. Každá z nich má svůj vlastní přístup k léčbě.

    Alveolitis počáteční fáze studny

    Terapie zahrnuje následující postupy:

    1. Za prvé, odborník provádí lékařskou blokádu s léky proti bolesti. Potom se jamka promyje antiseptickým roztokem. Pro tyto účely se používá stříkačka se speciálně tupou jehlou.
    2. Curettage studny. Pomocí chirurgických nástrojů extrahuje specialisté z díry: zbytky granulační tkáně, fragmenty zubů nebo fragmenty z kostí a ložiska infekce.
    3. Po všech úklidových operacích je ošetřen antiseptiky a sušen. Tampon je umístěn nahoře správným lékem. Nejčastěji je to maraslavin, který má analgetické a antimikrobiální vlastnosti.
    4. Lokální aplikace se aplikují na zmírnění zánětu samotné gumy, mastí a protizánětlivých gelů.

    Tyto manipulace a léky v první fázi alveolitidy stačí k úlevě od bolesti a eliminaci zánětu. Výsledek bude patrný za pár dní.

    Léčba pokročilé fáze alveolitidy

    Pokud v první fázi může pacient dostat jednu návštěvu zubní ordinace, zanedbatelná forma alveolitidy vyžaduje každodenní návštěvy specialisty na týden (v některých případech může být doba léčby zpožděna). Každá procedura je doprovázena postupy: anestetická blokáda, léčba ran a změna obvazu. V této fázi terapie zahrnuje následující metody léčby:

    1. Pro orální podávání jsou předepsány komplexy analgetik a sulfonamidů. Tampony ošetřené antibiotiky se vloží do studny. To pomůže zastavit šíření infekce do sousedních zdravých tkání.
    2. Doporučuje se, aby se pravidelně koupele a proplachování zahrnovaly hydrogenuhličitanem sodným, manganistanem draselným a různými infuzemi léčivých bylin.
    3. Pomocné metody fyzioterapie, které přispějí k rychlé hojení otvoru: ozařování alveolů s infračerveným laserovým paprskem, ultrafialové záření, mikrovlnná terapie, fluktuace.

    Známky eliminace zánětlivého procesu jsou: zmizení bolesti a otoku, epitelizace alveol a normální obnovená barva dásní. Pokud tyto příznaky nezmizely, objeví se s komplikací zánětlivé procesy. Léčba vyžaduje korekci a pokračování.

    Přípravky k léčbě alveolitidy

    Pro léčení alveolitidy se používají antiseptici a antibiotika, nesteroidní protizánětlivé a finlepsiny. Přečtěte si více o přípravách, které jsou součástí každé z těchto skupin.

    Názvy antibiotik pro alveolitidu

    Tato patologie vyžaduje od antibiotik dobrou penetraci do tvrdých a měkkých tkání zubního systému, stejně jako značnou dobu trvání expozice. Následující léky splňují tyto požadavky:

    • skupina makrolidových antibiotik: josamycin a karithromycin, sumamed a azitral, azithromycin a hemitsin;
    • skupina linkosamidů zahrnuje: klindamycin a lincomycin;
    • aminoglykazid - amikacin;
    • Fluorchinolonová skupina: levofloxacin a sparfloxacin, norfloxacin a ciprofloxacin.

    Názvy protizánětlivých léků

    Meloxikam, diklofenak, ketorol a keton, voltaren a ibuprofen, nimesulid a nurofen. Kromě protizánětlivého účinku tyto léky zmírňují bolesti.

    Důležité: Pokud je prodlouženo užívání těchto léků (více než jeden den), pacient bude také muset užít omeprazol. Tato kombinace pomůže vyhnout se gastropatii.

    Populární byla droga Finlepsin. Sindisova bolest v alveolitidě nastává kvůli podráždění trigeminálního nervu, stejně jako jeho větví. Lék má analgetické a antikonvulzivní účinky, které přispívají k rychlé úlevě od bolesti neurologického původu. Jako malý bonus je nálada u pacientů normalizována.

    Antiseptické názvy

    Při alveolitidě se používají antiseptiky pro oplachování úst a mytí. Běžně se používají: hexamidin a chlorhexidin, miramistin a furatsilin, korzotyl a jodinol, stejně jako hexoral a stovidin.

    Lokální názvy anestetik

    Anestetika se používají v přechodné fázi konzervativního a chirurgického ošetření při provádění anestezie s použitím vodivosti nebo infiltrace. Často používané anestetika: trimekain, novokain a lidokain.

    Jak odstranit příznaky alveolitidy doma?

    Někdy se pacienti ocitají v situaci, kdy se objevily příznaky alveolitidy a není možné konzultovat s lékařem. Co dělat a co v těchto případech nečinit?

    Důležité: doma můžete pouze dočasně zmírnit příznaky zánětlivého procesu. Příčina manifestace alveolitidy sama o sobě nebude fungovat. Budete muset jít k lékaři stejně.

    Musíte si pamatovat několik pravidel léčby první pomoci při alveolitidě:

    • není možné intenzivně opláchnout ústní dutinu;
    • neměli byste se pokoušet vybírat fester s cizími předměty;
    • nesnažte se vysávat zbytky jídla nebo sraženiny z rány;

    Mezi zákazy patří vyplachování úst a soda a peroxid vodíku. Ačkoli tento recept se stal populárním v tradiční medicíně, odborníci proti tomu. Důvodem - po použití peroxidu a sodíku zůstává prázdná černá díra (bez krevní sraženiny), a tím vzniká ještě větší zranitelnost vůči infekci.

    Dobře napomáhá odstranění zápalových přírodních antiseptik. Patří sem odvar z šalvěje a heřmánek. Stojí za to však pamatovat na to, že tyto odvarky je třeba uchovávat pouze v ústech 2-3 minuty a ne opláchnout. Během jedné hodiny se postup může opakovat 10krát. Spíše bude záviset na tom, jak rychle se zlepší.

    Pomozte ulehčit léky proti bolesti: Ketarol nebo Pentalgin. Můžete také použít baralgin. Pokud je to možné, je lepší konzultovat s odborníkem telefonicky.

    Dokonce i když samoléčba pomohla zbavit se intenzivní bolesti, otoku a hnisavosti - neměli byste ignorovat návštěvu odborníka. Příčina alveolitidy zůstává. Pouze doktor jej může odhalit a vymýtit. V opačném případě může být onemocnění chronické s následnými exacerbacemi. To je v nejlepším případě. V nejhorším případě dojde k kontaminaci krve.