Proč to ubližuje, když vstaneš

Nespavost

Když si člověk začíná všimnout, že když vstává z křesla, je zvednut z křesla, pohovky nebo vstává z postele ráno, má bolesti v zádech, je důvodem podezření na problémy s páteří, zejména v bederní oblasti. V některých případech to může znamenat špatnou volbu nábytku nebo příliš dlouhý pobyt v nepohodlné pozici. Pokud vaše zadní část ublíží, když vstanete, znamená to, že páteř v této části trpí přetížením.

Možné příčiny bolesti zad

Bolest dolní části zad může mít několik příčin, většina z nich je vzájemně propojena a odvozuje se od sebe:

    • Nepohodlí v dolní části zad může být způsobeno dlouhou pozicí v nesprávné poloze, například při práci s počítačem. Muž táhne ruce k počítači, zvedne ramena, zatímco jeho záda se zaoblená a naklání dolní část zad. Spánek na velmi měkkém lůžku nebo na starém drcené matraci může také způsobit nadměrné zatížení dolní části zad, která reaguje s bolestí v něm při zvedání z postele a narovnání páteře. Taková bolesti jsou charakteristické pro lidi, kteří vedou sedavý životní styl nebo hodně pracují u stolu nebo počítače. Trvalé ohnutí může vést k závažným onemocněním páteře.
    • Špatný výběr nábytku je také jedním z faktorů, proč se bederní kůže bolesti, když vstanete. To je zvláště nebezpečné pro děti a dospívající s dosud nevytvořenou kostrou. Příliš vysoký stůl nebo židle, stůl může způsobit nejen bolesti zad, ale také zakřivení páteře různé závažnosti. Nevhodná pracovní židle nebo židle může také způsobit nepříjemné pocity na zádech.

Příliš měkká židle nepodporuje tělo a nutí pracovníka, aby se naklonil dopředu a přetížil dolní část zad. Příliš tvrdá stolička s tuhou zadní částí nepravidelného tvaru neumožňuje, aby člověk přijal fyziologicky správnou polohu při práci, což také vede k bolesti.

  • Pokud se bolest objeví pokaždé, když se zvedne z židle nebo postele, může to znamenat vážné zdravotní problémy. Je pravděpodobné, že se jedná o počáteční osteochondrózu, kterou má téměř každý druhý dospělý. Pokud však bedra ubližuje, když vstanete, velmi silně a trvale, může to být ukazatel hojnosti intervertebrálního disku nebo jeho kýly. Taková neustálé bolesti vyžadují povinné ošetření lékaře a okamžitou léčbu.

Bolest dolní části zad při pohybu: chůze, narovnání, ohýbání, vdechování a ležení na zádech nebo žaludku

Bolest v dolní části zad při pohybu a otáčení těla, zatímco vdechování a vydechování je nebezpečným příznakem zanedbání nemoci. Není divu, že u žen je bolest v zádech často spojována s menstruačními nepravidelnostmi, protože reprodukční orgány a dolní třetina střeva dostávají inervaci z lumbosakrální páteře.

Proč existují nepříjemné pocity v dolní části zad

Bolest v dolní části zad při chůzi nebo dýchání je způsobena traumatem nervových vláken nebo jejich zakončením v meziobratlové kýle, posunutými obratlími, zánětlivými změnami v oblasti páteře, spasmodickými kontrakcemi zadních svalů.

Vzhledem k tomu, že trvání a intenzita svalových kontrakcí je řízena nervovým systémem, jakékoli patologické změny v nervových nervových buňkách ovlivňují funkčnost kosterních svalů.

V tomto kontextu nadměrné cvičení vede k přetrvávající hypertonicitě svalových skupin (ve stavu kontrakce bez uvolnění). Osoba se nemůže naklonit dopředu a také se zvednout z postele.

Co je ischias v zadní části

Proč existuje bolest v dolní části zad:

  • Zvedání příliš těžkých předmětů s prasknutím musculo-ligamentous aponeuroses;
  • Ostré tělo se otáčí v úhlu více než 120 stupňů, protože slabost vazů způsobuje posunutí obratlů;
  • Intenzivní fitness bez předběžného zahřátí z mikrotrhlin a svalových zlomů;
  • Prodloužení "posunuté" polohy bederní páteře při posezení postupně vede k oslabení svalového systému na zádech;
  • Nosení dětí vážících více než 4 kilogramy je často doprovázeno poškozením chrupavých meziobratlových disků (osteochondróza).

Obecně se jedná o zatížení bederní páteře, což vede k poškození intervertebrálních disků (osteochondróza, kýla). V takové situaci může komprese nervového kořene, který vychází z míchy, pravděpodobně způsobit bolesti zad.

Přečtěte si o příčinách bolesti zad.

Těžká bolest zad může mluvit o vážných nemocech.

Když jsou poškozeny svaly zad, jakýkoli pokus o ostrý obrat končí silnou bolestí v důsledku komprese nervů zánětlivými nebo spastickými svaly (myofasciální syndrom). To je důvod, proč lékaři předepisují svalové relaxanty pro spinální kýlu.

Pokud se pacient stěžuje na lékaře: "Nemohu se sklánět, protože v dolní části zad je bolest s minimálním ohybem a prodloužením zádechu", měl by být podezření na myofasciální syndrom. Když se citlivost bolesti zvyšuje s pohybem nebo vdechováním, protože síla svalového křeče se zvyšuje.

Svalová bolest zad může být způsobena "banální" slabostí břišních svalů a zad. Známkou přítomnosti tohoto stavu je přítomnost bolestivé bolesti na inhalaci, s dlouhým pobytem na nohou nebo častým ohnutím těla. Když se snažíte naklonit člověka se slabým svalnatým zády, objeví se "vertebrální hrb".

V takové situaci, vzhledem k slabosti kosterních svalů, jsou páteřní svaly natažené, a tudíž jsou nervy míchy komprimovány. Aby se zabránilo bolesti, stačí posílit břišní svaly a patologie zmizí navždy nezávisle.

Když je jeden bederní obrat nahrazen relativně jiným (spondylolistéza), vytváří se nestabilní poloha vertebrální osy. Při ostrém otáčení těla nebo při zvedání těla dochází ke zranění nervových kořenů během spondylolistézy.

Jak zjistit příčinu bolesti sami

Abychom zjistili důvod bolesti zad, je třeba rozlišovat mezi pěti nejčastějšími syndromy: spinální patologii, myofasciální syndrom, slabost páteřního svalstva, onemocnění ledvin a metabolické poruchy.

Nicméně, nejčastěji bolesti v dolní části zad při chůzi, stejně jako na inspiraci vznikají z patologie páteře. Řada testů se používá k potvrzení příčiny bolestí doma:

  • Dotkněte se hrudi brady;
  • Zatlačte tisk;
  • Vezměte svislou pozici, která vychází z vodorovné polohy, ale nehýbejte nohy;
  • Zvedněte nohy nahoru, první a potom druhý;
  • Pociťujte body podél páteře prsty.

Pokud při provádění cvičení popsaných výše dochází k nárůstu bolesti v páteři, je pravděpodobné, že bude mít spinální patologii s podrážděním nervových zakončení poměrně vysoká. Pro potvrzení předpokladu pomůže rentgenová rentgenová vyšetření, stejně jako zobrazování magnetickou rezonancí.

Obvyklá patologie ledvin, která vede k bolesti vpravo a vlevo od páteře, je urolitiáza. Bolestivý syndrom vzniká v důsledku podráždění nervových zakončení močového traktu s velkým množstvím kamene.

Metabolická onemocnění s bolestivostí v dolní části zad může být přičítána výrazné osteoporóze (vyčerpání struktury kostní tkáně s nedostatkem vápníku). Tento stav vede k deformaci osteo-artikulárního systému páteře a končetin.

Vzhledem k závažnosti výše uvedených onemocnění, které vedou k bolesti při chůzi v bederní oblasti, doporučujeme, abyste se s nimi lépe nepokoušeli, ale vyhledejte lékařskou pomoc. Za přítomnosti patologie je důležité nejen zbavit se, ale i provést důkladnou diagnózu lidského stavu, aby se zabránilo hrozným komplikacím.

Klasifikace bolesti v bederní páteři

Spinální kýla - běžná příčina bolesti zad

Bolest v zádech můžete rozdělit na primární a sekundární.

  1. Syndrom primární bolesti se objevuje na pozadí změn v páteře, nervových zakončeních a vazivových svalových strukturách.

Intenzita primární bolesti může být kumulativní nebo akutní. Akumulativní bolest trpí v přírodě a zvyšuje se v průběhu času s jakýmkoli neopatrným pohybem nebo náhlým otáčením těla. Při akutní bolesti v dolní části zad má člověk pocit ostrých bolestí, když se dostane z postele nebo se snaží nosit košili.

Pokud příčina primárního syndromu spočívá v úzkém obratlovcích, člověk je téměř vždy zraněn. Nemůže klidně trávit čas, ale když sedí, symptomy patologie jsou zmírněny.

  1. Sekundární bolesti zad ubližují, když:
  • Nádory páteře;
  • Pánevní infekce;
  • Poranění páteře.

Sekundární bolest zad při inspiraci je varovný signál, který vyžaduje důkladnou diagnózu zdraví. Pokud se zhoršuje ohybem vpřed, krátkým stojícím, prodloužením nebo ohýbáním horních končetin, je to nepříznivý příznak rakoviny.

Pravidla léčby nemoci

Když pacient řekne lékaři: "Stojím klidně, ale můj dolní zadní bolí", s největší pravděpodobností je příčinou této situace syndrom slabosti zadních svalů. Pokud se obvykle nepředepisují konzervativní léky, léčba se provádí pomocí fyzikální terapie.

Je to úplně jiná věc, když bolestivá bolest prudce vzrůstá při otáčení těla, vdechování nebo vydechování. V takovém případě lékaři již předepisují lokální nebo celostní protizánětlivé léky, protože existuje vysoká pravděpodobnost myofasciálního syndromu nebo poškození chrupavky páteře.

Pokud se bolest zad objeví v zádech, ve stavu ohybu nebo prodloužení, ale zmizí na břiše a při zvedání z postele - známka mírné spinální patologie. Zacházejte s konzervativními metodami.

Pokud bolest není způsobena patologií páteře, ale pouze svalovým spasmem (nezmizí ležící na žaludku), vertebrologové se domnívají, že nejlepší léčbou je vrácení osoby ke středně těžké fyzické práci po intramuskulární injekci svalové relaxanty (mydocalmu).

Pokud je syndrom bolesti tak silný, že se vyskytuje při nejmenším pohybu, neměli byste se z postele dostat. Intervertebrální kýla je pravděpodobné, kdy osoba musí být přepravována do stacionárního zdravotnického zařízení v stacionárním stavu. Po provedení radiografie lékař použije samotnou omítkovou dlahu nebo provede pacientovi nouzovou operaci.

Manuální terapie jako účinná léčba bederní myalgie má právo na existenci, ale při léčbě nemocí páteře může být použita pouze k stimulaci přívodu krve podél páteře.

Obecně platí, že při bolesti v bederním kloubu lékaři předepisují nesteroidní léky (diklofenak, ketorolac), chondroprotektory s dlouhými koly (teraflex, alflutop) a symptomatické léky.

Na závěr radu čtenářům: když máte bolest v dolní části zad, když vdechujete, ohnete se a vystupujete z postele, nemějte sami sebe. S největší pravděpodobností nemáte jednoduché protahování svalů, ale závažnější patologii.

Bolest dolní části zad při zvednutí ze sedící polohy: příčiny a léčba

Často s dlouhou sedící pozicí člověk si všimne, že jeho záda začne bolet.

A bolest je soustředěna převážně v bederní oblasti. Důvodem je mnoho. Ale hlavním důvodem je sedavý životní styl, který je vlastní moderním lidem.

Proč se objeví bolesti zad

Muž, zcela nevědomý, příliš přetěžuje páteř. Struktura lidského těla je taková, že nejmenší zatížení páteře bude v náchylné poloze. Nejvyšší tlak na obratle nastává, když je člověk sedí na židli bez podpory zad. A pokud budete sedět a pokrčit záda, zatížení se téměř zdvojnásobí.
Existuje několik faktorů, které ovlivňují vzhled bolesti:

  • dlouho sedí v jedné pozici na pracovišti;
  • fyzická námaha při práci nebo při sportu;
  • nepřirozeně ohnutý postoj na dlouhou dobu, například u venkovských pracovníků;
  • těhotenství;
  • nadváhou.

Bolestivost se může objevit pouze v sedící pozici nebo být konstantní, a v sedící formě, ke zvýšení.

Příčiny bolesti

Bolestivé pocity v zádech mají jiný původ, v závislosti na tom, který je rozdělen do dvou skupin:

  1. To zahrnuje vše, co se týká obratlů, disků mezi nimi, svalů, jejich okolí, vazů a šlach. V této skupině se bolest nazývá primární.
  2. Zahrnuje poranění páteře, nádorové a infekční onemocnění, osteoporózu, onemocnění vnitřních orgánů. Tyto bolesti se nazývají sekundární.

Jaká onemocnění způsobují bolest zad

Primární bolesti způsobují následující nemoci:

  • bederní osteochondróza;
  • intervertebrální kýla;
  • meziobratlový výstupek disku;
  • spondyloartróza, stejně jako spondylóza a spondylolistéza.

Ve většině případů příčinou bolesti zad je osteochondróza. Nosí s sebou celou řadu poruch, ze kterých není jen bolest v zádech, když sedí nebo stojí, ale také ztrácí citlivost některých částí těla pod pásem nebo reflexy v šlach nohou.
Pro sekundární bolest jsou příčinou takové problémy v těle:

  • traumatické zlomeniny páteře nebo po osteoporóze;
  • nádorový proces v páteřním kanálu;
  • artritida revmatického nebo psoriatického původu;
  • spinální tuberkulóza;
  • osteomyelitida, diskriminace;
  • zánět ledvin v důsledku infekce nebo tvorby kamenů;
  • komplikované těhotenství;
  • rakovinou nebo cystou vaječníků, endometriózou.

Diagnostika bolesti zad

Jen málo lidí věnuje pozornost prvním známkám onemocnění. To je věřil, že stojí za to trochu zahřát a nepohodlí projde. Dokonce i když začne střílet v dolní části zad nebo bolest neprojde po dlouhou dobu, osoba nepůjde u doktora, ale začne samoléčebně. Tření, masti a oteplování na nějakou časovou pomoc. Avšak vzhledem k tomu, které choroby způsobují bolesti v dolní části zad, lze si uvědomit, že nestojí za to, aby zpožďovali normální léčbu.
Správnou diagnózu může provést pouze odborný lékař. Dělá to po důkladné prohlídce. Prvním lékařem, který má být konzultován, je terapeut. Určí, zda jsou vnitřní onemocnění příčinou bolesti a zda nejsou patologické patologie v genitáliích, ledvinách, střevách nebo na páteři. Pacient bude požádán, aby podstoupil rentgen, MRI a také ultrazvuk. Pokud příčina není ve vnitřních orgánech, neurolog se postará o léčbu.

Léčba

Léčebné aktivity budou prováděny v závislosti na výsledcích průzkumu. Při silné bolesti se používají protizánětlivé léky v kombinaci s léky proti bolesti. Snad použití prokainové blokády. Svalové křeče uvolňují svalové relaxanty a angioprotektory jsou předepsány pro zlepšení krevního oběhu.
V mírných případech se můžete dostat masáží nebo manuální terapií. U některých kategorií pacientů však nelze tyto metody předepisovat. Jsou těhotná a starší. Existuje možnost pečlivých rukou na svaly a vazy v okolí páteře. Říká se tomu strukturální osteopatie.
Po odstranění akutního procesu jsou předepsány fyzioterapie:

Kdy navštívit lékaře

Pokud symptomy bolesti nezmizí během tří nebo více dnů, nebo pokud se bolest rozšíří na nohu současně, je nutná pomoc lékaře. Bolest, která nastane po úrazu, by měla být vyšetřena v léčebně, stejně jako u bolesti v dolní části zad a spojena s necitlivostí v dolní části trupu.

Jak se vypořádat s bolesti zad

Stává se, že onemocnění trvá překvapením a bolestivá záda zablokuje všechny pohyby. V takových případech doporučují lékaři:

  1. Napijte protizánětlivou pilulku nebo pilulku proti bolesti.
  2. Leží na tvrdé pohovce nebo podlaze, rozkrojí přikrývku.
  3. Je třeba ležet na zádech s nohama ohnutými na kolena a lehce zvednutou. Chcete-li to udělat, pod nimi přiložte polštář. Tato poloha uvolní přísné svaly zad.
  4. Všechny akce probíhají hladce a pomalu.
  5. V domě zavolejte lékaře.
  6. Několik dní strávených v poloze na levé straně.

37 let. 190cm 95 kg. Pět meaty nemůže sedět. Po několika minutách posezení začínám mít pocit, že kvílení a tahání dolní části zad. Po 10-15 minutách se bolest zesiluje do takového rozsahu, že už není schopen vydržet. Bolí to jen v oblasti bederní páteře a svalů dolní části zad. V končetině nedává. Dokud si neodeznám, všechno se zdá být normální. Lže - to neublíží, chodím - neublížím, ohnout se, ohýbat se po stranách, otáčet trup - bez bolestivých pocitů, mohu bezbolestně naklonit dopředu, aby mé ruce dosáhly uprostřed nohy mezi kolenem a nohou, pokud se pokusím ohnout - cítím mírnou bolest dolní části zad, cítím stejnou mírnou bolest, když se v poloze na levé straně zvednu bez kolena.

MRI vyšetření bederní páteře: osa páteře je plochá, fyziologická lordóza je zachována, sakrální klouby jsou nepoznatelné, je k dispozici 6. bederní obratle, v segmentu L5-L6 je výstupek disku až o 0,5 cm, obratle jsou zachovány v těle většinou subchondrální ložiska mastné degenerace (modic2), spodní mícha normální tloušťky, umístění a nezměněný signál MR, na úrovni dolní bederní a sakrální oblasti podél nervových vláken jsou malé nervové cysty.

Byly zde dvě příručky - žádné výsledky. Traumatolog, vertebrolog a neuropatolog nepomohli. Navíc, jejich reakce mě panikaje, protože se mi zdá, že mi nevěří.
Vertebrologist řekl, že jako upřímný člověk říká, že nepotřebuji operaci, protože kýla je malá a dostatečně daleko od nervového kořene, neudělal jsem MRI, protože jako zkušený doktor v mém případě by určil všechno bez MRI, vymazal cysty jen dvacet let Jednou a jen proto, že byly velikosti husího vajec, věda neví, o čem se vyskytují, nemohou dát bolest. Navrhl, aby udělal blokádu, bodnutou v končetině. Blokáda mě prostě nepřijala. Během exacerbací jsem doporučil pichat melbek a třepat nějakou masku, o které jsem už měl dost perebrabul. Na mojí námitce, že zhoršení ve mně přichází neustále, když můj spodní část těla na více než hodinu přichází do kontaktu s křeslem, se začalo šířit o tom, jak je užitečné rozptýlit se ve svém životě na něco důležitého a fascinujícího a nevěřit svou pozornost na vaše vlastní nemoci. Stručně řečeno, stále mám pocit, že nevěří mému příběhu o silné bolestí.
Neuropatolog po vyšetření MRI a jeho vlastních manipulacích ("dělat to, dělat to") naznačil, že jsem měl problém "ne v zádech, ale v játrech" a poslal ultrazvuk vnitřních orgánů, zejména prostaty, protože "může vrátit". Ale tady se objevil nešťastník. Na ultrazvuku řekli, že všechno ve mně je v pořádku a prostata není jen normální, ale v dokonalém stavu.

Ve Fyzickém pokoji jsem absolvoval kurz amlipulse a laseru, pichlil jsem mukozát, vzal jsem teraflex a doplňky stravy se sírou, po práci jsem chodil až na 10 km, druhý den jsem začal pichat diskusi, cíl a ubichinon. Přípravky na bázi diklofenaku trochu zabraly, ale pak se odmítly, protože si myslím, že se z vředu budou ohýbat nic lepšího než z bolesti zad.
Co může dát takovou bolest jako já? Jak se léčí? Mám se obrátit na stůl s obrácením?

Vliv sedavého životního stylu na páteř

Struktura páteře, všechny její ohyby se utvářely v procesu evoluce, kdy hlavním zaměstnáním člověka bylo lovit mamuta. Prodloužení sedavé práce způsobuje narušení správné funkce páteře a výskyt dystrofických procesů v bederní oblasti. Člověk cítí tento nebo ten typ bolesti zad, když to signalizují bolestivé receptory.

Příčiny bolesti

Chcete-li zvolit správnou léčbu, je nutné přesně určit faktor, který způsobuje nepohodlí. Bolest z prodlouženého sedění může vyplynout z vývoje následujících onemocnění:

  • Osteochondróza - degenerativní-dystrofické změny v chrupavce a kostních tkáních;
  • Osteoartritida - pokud jsou postiženy meziobratlové klouby;
  • Skolióza - boční zakřivení páteře;
  • Osteoporóza je metabolická porucha v kostní tkáni;
  • Výměna vertebrálních disků;
  • Herniated disk.

Co mám dělat?

Při bolesti v dolní části zadní části jakékoli povahy je nutné konzultovat s lékařem. Nejprve je nejlepší, abyste si s terapeutem vybrali schůzku, abyste vyloučili onemocnění vnitřních orgánů. Příčiny bolesti zad nemusí záviset na delším sedání. Terapeut by měl vyloučit následující nemoci:

  • Onemocnění ledvin, gastrointestinálního traktu, ženských pohlavních orgánů, prostaty;
  • Patologie míchy - arachnoiditida, epiduritis, nádory a abscesy v oblasti míchy;
  • Patologické procesy v kyčelních kloubech;
  • Metastázy do páteře v důsledku rozvoje rakovinového procesu v různých orgánech;
  • Infekční procesy v páteři a panvových kostech;
  • Zánětlivé neinfekční procesy páteře a kloubů - artritida, sakroiliitida.

Pro přesnou diagnózu lékaři po podrobném vyšetření používají:

  • Rentgenové vyšetření;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí;
  • Ultrazvuk páteře.

Po vyloučení výše uvedených onemocnění lze předpokládat, že bolest v dolní části zad je skutečně spojena s prodlouženým sedením. Pak byste měli litovat, že jste se do sportovní sekce nepřihlásili včas, nechodíte do bazénu nebo neběžíte ráno.

Po vyšetření vás terapeutka poradí s neuropatologem nebo ortopedem, aby objasnil diagnózu.

Léčebný plán

V současné době existuje mnoho nových metod, které lékařům k dispozici k léčení páteře a zbavuje vás bolesti zad. Léčba závisí na příčině bolesti a stupni onemocnění. Někdy stačí použít pouze masáž zad, manuální terapii.

Existuje nová technika - strukturální osteopatie. Jedná se o techniku ​​ručního působení na svaly a vazby podél páteře. Používá se při léčbě těch, kteří jsou kontraindikací i při masáží, například u těhotných žen a starších osob.

V případě výrazných patologických procesů páteře se předběžně užívá léčení. Bolest se po užívání léků proti bolesti po jmenování novokainových blokád ustoupí. Používají svalové relaxanty (svalové relaxanty), protizánětlivé, krevní oběh, sedativa (sedativa).

Po odstranění zánětlivého procesu jsou účinné: magnetická terapie, terapie rázovou vlnou, laserová léčba, bláta.

Prevence nových exacerbací

Abyste předešli bolestem dolní části zad, musíte dodržovat tato pravidla:

  1. Sedět je nejméně užitečná pozice pro páteř;
  2. Je třeba vybrat správné pracoviště. Pokud můžete říci: "Sedím velmi pohodlně" - znamená to, že jste se podařilo.

- výška křesla by měla být taková, aby kolena byla pod boky;
- hloubka židle by měla být v ideálním případě dvě třetiny délky stehna;
- vysoká záda je žádoucí pro židli;
- při dlouhodobém posezení je třeba vyhnout se příliš jemnému nábytku.

  1. Když sedíte, musíte se pokusit, abyste se naklonili dopředu a nehýbat se zpátky;
  2. Pokuste se sednout a chodit s hřbetem rovně;
  3. Co nejčastěji se zahřejte s dlouhým pobytem v jedné pozici;
  4. Pro zpomalení vývoje dystrofických změn v páteři se doporučuje užívat chondroprotektory - speciální přípravky, které mají ochranný účinek na tkáň chrupavky. Používají je kurzy předepsané lékařem;
  5. Nejúčinnější pro prevenci bolesti zad jsou pravidelné cvičení a sport. Koupání je zvláště efektivní.

Se sedavou prací a sedavým životním stylem vás budou nevyhnutelně potýkat s páteřními problémy. Pokud k tomu dojde, nedávejte se sama léčit a nezdržujte návštěvu lékaře.

Při dlouhém sedění se snažte vybavit své pracoviště co nejpohodlněji, zahřívejte častěji. A nejlépe se po práci zaregistrujte do bazénu nebo do jiné části sportu.

Bolest v bederní páteři při stojící a narovnávání zad

Téměř každý dospělý člověk alespoň jednou v životě pocítil bolest v páteři. Velmi častým problémem je bolest v bederní oblasti. Koneckonců to představuje většinu zatížení. Bolest se může objevit náhle, když změníte polohu těla. Někdy jsou zanedbatelné a po dlouhou dobu může člověk jen prostě nevěnovat pozornost.

Pokud se bolesti v oblasti obratlů začaly rušit při zvednutí ze sedící pozice, je důvod předpokládat, že jsou problémy s páteří. Příčiny tohoto příznaku mohou být jiné. Bolest v dolní části zad, když vstanete, můžeme mluvit o přetížení, které tento segment hřbetu zažívá. Chcete-li se zbavit bolesti, musíte zjistit její zdroj a dostat léčbu, kterou lékař předepisuje.

  • Možné příčiny bolesti zad při stoupání
  • Diagnostika
  • První pomoc při bolestech
  • Účinná léčba
  • Pokyny pro prevenci

Bolest zad v bederní oblasti při vstávání může být způsobena různými důvody. Mnoho z nich proudí jeden od druhého. Například, když se dlouhodobě pobýváte v statické nebo nepohodlné pozici na židli nebo židli, je bedra přetížena a při vstávání začíná bolet. Takovýto syndrom je charakteristický pro lidi, kteří v průběhu své činnosti musí sedět hodně (operátoři PC, krajčíři, řidiči). Pokud musíte být s vaší páteří ohnutou po dlouhou dobu, pak to může vést k závažným poruchám.

Důležitým faktorem výskytu bederní bolesti je špatný nábytek. Takový nábytek je zvláště nebezpečný pro rostoucí dětský organismus, když se kostra stále tvoří. Nevhodná vysoká židle nebo stoly mohou způsobit nejen bolest, ale také různé zakřivení páteře.

Velmi měkké židle jsou také škodlivé pro dolní část zad. Neopravují tělo správně, nutí člověka, aby udělal velké ohyby dopředu a nakládá bederní oblast. Tvrdé zádové židle znemožňují vzít anatomicky správnou pozici a následně způsobit bolesti zad při stojícím.

Tento příznak může být způsoben již existujícími chorobami:

  • osteochondróza lumbosakrální;
  • výčnělek a intervertebrální kýla;
  • radikulitida;
  • zranění;
  • spinální stenóza;
  • spondylitida;
  • fibromyalgie;
  • svalové napětí.

Pokud je bolest spojena se zlomeným kotoučem, je sedací nerv zkomprimován, může dojít k ozařování bolesti v hýždě a podél dolní končetiny.

Proč krku na levé straně ublíží, jako kdyby byl sval stále napjatý a jak se zbavit bolestivého syndromu? Máme odpověď!

Chcete-li se dozvědět, jak vytvořit prodloužení míchy v případě hernie bederní páteře doma, najdete v tomto článku.

Před zjištěním příčiny těžké bolesti v zádech, když vstáváte a děláte diagnózu, měl by lékař vědět, co je povaha tohoto syndromu. Bolest může být ostrá, ve formě bederní lumbago, tahání, bolesti. Zpravidla je náhlá akutní bolest charakteristická pro akutní procesy, zachycené nervové kořeny. Tahání, tupé bolesti se obvykle projevují u chronických onemocnění páteřních struktur.

Chcete-li zjistit skutečnou příčinu bolesti zad, když stojíte, musíte provést diferenciální diagnostiku.

Vedle vizuální prohlídky, palpace, rozhovoru o pacientech musí lékař předepsat další vyšetření instrumentální:

Pokud je bedra náhle a nesnesitelná, když se postavíte, můžete si pomoci předtím, než půjdete k lékaři. Nejprve musíte vzít pozici na levé straně. To pomůže zmírnit páteř a mírně snížit bolest. Masť během tohoto období je zakázána.

Chcete-li zastavit silnou bolest, můžete vzít pilulku Baralgin nebo Sedalgin. Potlačení bolesti s velkým množstvím analgetik je nemožné. To bude komplikovat diagnózu po příchodu lékaře. Drotaverinum (No-shpa) bude vhodný k odstranění svalového křeče. Tato opatření jsou dočasná.

Je to důležité! Máte-li bolesti v zádech, nikdy byste neměli být léčeni sami, co nejdříve byste měli konzultovat s lékařem.

Účinná léčba

Taktika léčby bude záviset na tom, co způsobilo bolest. Při degenerativních procesech v oblasti páteře musí pacient dodržet odpočinek v lůžku, maximálně uvolnit dolní část zad.

Komplex terapeutických opatření může zahrnovat:

  • suché teplé obklady;
  • tření;
  • manuální terapie;
  • Cvičební terapie;
  • fyzioterapie;
  • užívání analgetik, vazodilatátoru, dehydratace a dalších prostředků.

S napjatím svalů, užíváním teplé lázně a aplikací teplé topné podložky jsou velmi účinné.

Velmi dlouhá přilnavost k odpočinku může negativně ovlivnit svalový tonus, zvýšit bolest a ztuhlost.

Při zánětlivém procesu v páteři se doporučuje užívat NSAID (Diclofenac, Ketorol, Nimesulid). S neúčinností proti bolesti může být předepsána injekční blokáda. Obvykle zahrnují roztoky glukokortikosteroidů a lidokainu (novokain).

Pokud je bolest tak závažná, že brání tomu, aby člověk žil v normálním životě, může být nutná operace. Chirurgická intervence se provádí při prasknutí vláknitého kotoučového kroužku, přítomnosti nádorů v páteři.

Kolik obratlů jsou v lidské páteři a jaké jsou funkce podpěrných pólů? Přečtěte si užitečné informace.

Revize a pravidla pro použití bolesti proti bolesti pro zachycení sedacího nervu jsou uvedeny v tomto článku.

Přejděte na adresu a přečtěte si, co je dorsopathy bederní páteře a jak léčit onemocnění.

Aby se snížilo riziko bolesti zad při zvyšování, je třeba vyloučit faktory, které přispívají k vzniku nepohodlí:

  • Správně vybrat nábytek pro posezení.
  • Používejte masážní přístroje, které lze položit na zadní stranu židle nebo židle. Pomáhají relaxovat svalovou tkáň, uvolňují napětí z bederní.
  • Jóga, plavání, aqua aerobik a další sporty, které zpřísňují páteř, je schopen přenášet velké zatížení.
  • Vyhněte se dlouhému sedění v držení těla, pravidelně zahřejte páteř.

Nízká bolest zad při stoje může být způsobena mnoha faktory. Je to něco jiného. Ale bez ohledu na bolest, nemůžete to ignorovat, ale hledat příčiny. K tomu je třeba kontaktovat neurologa, prověřit ho, vyřešit problém podle doporučení specialisty.

V následujícím videu můžete vidět cvičení pro bolest dolní části zad, která vám pomůže zbavit se bolesti:

Bolest v dolní části zad při pohybu a otáčení těla, zatímco vdechování a vydechování je nebezpečným příznakem zanedbání nemoci. Není divu, že u žen je bolest v zádech často spojována s menstruačními nepravidelnostmi, protože reprodukční orgány a dolní třetina střeva dostávají inervaci z lumbosakrální páteře.

Co je ischias v zadní části

Bolest v dolní části zad při chůzi nebo dýchání je způsobena traumatem nervových vláken nebo jejich zakončením v meziobratlové kýle, posunutými obratlími, zánětlivými změnami v oblasti páteře, spasmodickými kontrakcemi zadních svalů.

Vzhledem k tomu, že trvání a intenzita svalových kontrakcí je řízena nervovým systémem, jakékoli patologické změny v nervových nervových buňkách ovlivňují funkčnost kosterních svalů.

V tomto kontextu nadměrné cvičení vede k přetrvávající hypertonicitě svalových skupin (ve stavu kontrakce bez uvolnění). Osoba se nemůže naklonit dopředu a také se zvednout z postele.

Proč existuje bolest v dolní části zad:

  • Zvedání příliš těžkých předmětů s prasknutím musculo-ligamentous aponeuroses;
  • Ostré tělo se otáčí v úhlu více než 120 stupňů, protože slabost vazů způsobuje posunutí obratlů;
  • Intenzivní fitness bez předběžného zahřátí z mikrotrhlin a svalových zlomů;
  • Prodloužení "posunuté" polohy bederní páteře při posezení postupně vede k oslabení svalového systému na zádech;
  • Nosení dětí vážících více než 4 kilogramy je často doprovázeno poškozením chrupavých meziobratlových disků (osteochondróza).

Obecně se jedná o zatížení bederní páteře, což vede k poškození intervertebrálních disků (osteochondróza, kýla). V takovém případě je pravděpodobné, že se komprese nervového kořene vyjde z míchy, a tak začne bolet záda.

Když jsou poškozeny svaly zad, jakýkoli pokus o ostrý obrat končí silnou bolestí v důsledku komprese nervů zánětlivými nebo spastickými svaly (myofasciální syndrom). To je důvod, proč lékaři předepisují svalové relaxanty pro spinální kýlu.

Pokud se pacient stěžuje na lékaře: "Nemohu se sklánět, protože v dolní části zad je bolest s minimálním ohybem a prodloužením zádechu", měl by být podezření na myofasciální syndrom. Když se citlivost bolesti zvyšuje s pohybem nebo vdechováním, protože síla svalového křeče se zvyšuje.

Další příčinou bolesti v dolní části zad je "banální" slabost břišních svalů a zad. Známkou přítomnosti tohoto stavu je přítomnost bolestivé bolesti na inhalaci, s dlouhým pobytem na nohou nebo častým ohnutím těla. Když se snažíte naklonit člověka se slabým svalnatým zády, objeví se "vertebrální hrb".

V takové situaci, vzhledem k slabosti kosterních svalů, jsou páteřní svaly natažené, a tudíž jsou nervy míchy komprimovány. Aby se zabránilo bolesti, stačí posílit břišní svaly a patologie zmizí navždy nezávisle.

Když je jeden bederní obrat nahrazen relativně jiným (spondylolistéza), vytváří se nestabilní poloha vertebrální osy. Při ostrém otáčení těla nebo při zvedání těla dochází ke zranění nervových kořenů během spondylolistézy.

Abychom zjistili důvod bolesti zad, je třeba rozlišovat mezi pěti nejčastějšími syndromy: spinální patologii, myofasciální syndrom, slabost páteřního svalstva, onemocnění ledvin a metabolické poruchy.

Nicméně, nejčastěji bolesti v dolní části zad při chůzi, stejně jako na inspiraci vznikají z patologie páteře. Řada testů se používá k potvrzení příčiny bolestí doma:

  • Dotkněte se hrudi brady;
  • Zatlačte tisk;
  • Vezměte svislou pozici, která vychází z vodorovné polohy, ale nehýbejte nohy;
  • Zvedněte nohy nahoru, první a potom druhý;
  • Pociťujte body podél páteře prsty.

Pokud při provádění cvičení popsaných výše dochází k nárůstu bolesti v páteři, je pravděpodobné, že bude mít spinální patologii s podrážděním nervových zakončení poměrně vysoká. Pro potvrzení předpokladu pomůže rentgenová rentgenová vyšetření, stejně jako zobrazování magnetickou rezonancí.

Obvyklá patologie ledvin, která vede k bolesti vpravo a vlevo od páteře, je urolitiáza. Bolestivý syndrom vzniká v důsledku podráždění nervových zakončení močového traktu s velkým množstvím kamene.

Metabolická onemocnění s bolestivostí v dolní části zad může být přičítána výrazné osteoporóze (vyčerpání struktury kostní tkáně s nedostatkem vápníku). Tento stav vede k deformaci osteo-artikulárního systému páteře a končetin.

Vzhledem k závažnosti výše uvedených onemocnění, které vedou k bolesti při chůzi v bederní oblasti, doporučujeme, abyste se s nimi lépe nepokoušeli, ale vyhledejte lékařskou pomoc. Za přítomnosti patologie je důležité nejen zbavit se, ale i provést důkladnou diagnózu lidského stavu, aby se zabránilo hrozným komplikacím.

Spinální kýla - běžná příčina bolesti zad

Bolest v zádech můžete rozdělit na primární a sekundární.

  1. Syndrom primární bolesti se objevuje na pozadí změn v páteře, nervových zakončeních a vazivových svalových strukturách.

Intenzita primární bolesti může být kumulativní nebo akutní. Akumulativní bolest trpí v přírodě a zvyšuje se v průběhu času s jakýmkoli neopatrným pohybem nebo náhlým otáčením těla. Při akutní bolesti v dolní části zad má člověk pocit ostrých bolestí, když se dostane z postele nebo se snaží nosit košili.

Pokud příčina primárního syndromu spočívá v úzkém obratlovcích, člověk je téměř vždy zraněn. Nemůže klidně trávit čas, ale když sedí, symptomy patologie jsou zmírněny.

  1. Sekundární bolesti zad ubližují, když:
  • Nádory páteře;
  • Pánevní infekce;
  • Poranění páteře.

Sekundární bolest zad při inspiraci je varovný signál, který vyžaduje důkladnou diagnózu zdraví. Pokud se zhoršuje ohybem vpřed, krátkým stojícím, prodloužením nebo ohýbáním horních končetin, je to nepříznivý příznak rakoviny.

Když pacient řekne lékaři: "Stojím klidně, ale můj dolní zadní bolí", s největší pravděpodobností je příčinou této situace syndrom slabosti zadních svalů. Pokud se obvykle nepředepisují konzervativní léky, léčba se provádí pomocí fyzikální terapie.

Je to úplně jiná věc, když bolestivá bolest prudce vzrůstá při otáčení těla, vdechování nebo vydechování. V takovém případě lékaři již předepisují lokální nebo celostní protizánětlivé léky, protože existuje vysoká pravděpodobnost myofasciálního syndromu nebo poškození chrupavky páteře.

Pokud se bolest zad objeví v zádech, ve stavu ohybu nebo prodloužení, ale zmizí na břiše a při zvedání z postele - známka mírné spinální patologie. Zacházejte s konzervativními metodami.

Pokud bolest není způsobena patologií páteře, ale pouze svalovým spasmem (nezmizí ležící na žaludku), vertebrologové se domnívají, že nejlepší léčbou je vrácení osoby ke středně těžké fyzické práci po intramuskulární injekci svalové relaxanty (mydocalmu).

Pokud je syndrom bolesti tak silný, že se vyskytuje při nejmenším pohybu, neměli byste se z postele dostat. Intervertebrální kýla je pravděpodobné, kdy osoba musí být přepravována do stacionárního zdravotnického zařízení v stacionárním stavu. Po provedení radiografie lékař použije samotnou omítkovou dlahu nebo provede pacientovi nouzovou operaci.

Manuální terapie jako účinná léčba bederní myalgie má právo na existenci, ale při léčbě nemocí páteře může být použita pouze k stimulaci přívodu krve podél páteře.

Obecně platí, že při bolesti v bederním kloubu lékaři předepisují nesteroidní léky (diklofenak, ketorolac), chondroprotektory s dlouhými koly (teraflex, alflutop) a symptomatické léky.

Na závěr radu čtenářům: když máte bolest v dolní části zad, když vdechujete, ohnete se a vystupujete z postele, nemějte sami sebe. S největší pravděpodobností nemáte jednoduché protahování svalů, ale závažnější patologii.

Bolest zad, i když je mnohostranná, a někdy je velmi obtížné určit její pravé příčiny, stále existují některé rysy, které umožňují omezit okruh "podezřelých" na několik. Není divu, že doktor, vezme pacienta, zeptá se ho nejpodrobněji:

  • Kde na zadku bolí:
    nad levým dolním okrajem
  • Jaká bolest:
    tahání, mírné, akutní, střelba, konstantní, paroxyzmální atd.
  • V klidu nebo pohybu
  • Pod kterými pohyby:
    chůze, stojící, soustružení, ohýbání atd.

Pokud se bolesti zad objeví při ohýbání dopředu nebo dozadu, zjistí se obvykle lumbosakrální ischias, jehož nejčastější příčinou je myofasciální syndrom (svalové napětí). Symptomy bolesti jsou pozorovány v horní části bederní oblasti a dolní části zad.

Jsme více zvyklí na skutečnost, že bolest je vyvolána kořenovým syndromem, tj. Bolavým nervem, který je zapálený nebo zachycen v procesu deformit a deformací obratlů. Ale ve skutečnosti je to celkem vzácné, když:

  • hřbetní kýla
  • posun stavů se spondylolistézou
  • sklon vertikální osy v důsledku subluxace kloubů
  • spondylitida s osteofytami na okrajích obratlů
  • zranění s posunem a rozmělněnými zlomeninami
  • klíčení nádoru v nervu
  • intervertebrální stenóza kanálu

Naklápění dopředu a dolů tímto syndromem je velmi obtížné, protože nejmenší pohyb způsobí nesnesitelnou bolest.

Známky radikulárního syndromu

Jak zjistit, že onemocnění je nějak spojeno s páteří s postižením podrážděného nervu v procesu?

Toto může být podezření, pokud se objeví bolesti zad:

  • při pokusu o bradavku (symptom Neri)
  • při změně vodorovné polohy na vertikální
  • když napětí tisku
  • při snímání páteře
  • při zvedání rozšířené nohy z polohy ležce nahoru (symptom Lasegue)
  • to bolí nejen v páteři, ale i v jiných oblastech zad, stejně jako v končetinách

Ale i když je nervové podráždění, není to hlavní a jediný zdroj bolesti zad.

Radikulární syndrom po několika dnech projde a bolest zůstává po dlouhou dobu a stává se chronickou. A to je právě kvůli svalům, ve kterých nervové podráždění vyvolalo odpověď reflexní reakci - to je podstata myofasciálního syndromu

Myofasciální bolestivý syndrom (MFBS) je způsoben mnoha nemocemi a faktory, které mohou být podmíněně rozděleny na primární a sekundární.

Primární léky MFBS jsou všechny patologické stavy páteře, nervů a svalových a vazivových aparátů.
Patří sem:

Osteochondróza:

  • Když je krk nakloněna dozadu a dopředu nebo při otáčení, může dojít k bolesti - to znamená cervikální osteochondrózu
  • Vzhled bolesti v dolní části zad při ohýbání a rovnání těla - znamení lumbosakrální osteochondrózy

Bolest při sklopení dochází pouze během období útoků.

Spondyloartróza

Bolestné pocity při ohýbání dopředu se objevují především:

  • ráno po spánku
  • po dlouhém pobytu ve svislé nebo sedící pozici
  • po těžkých zátěžích na spodní části zad

Pak, po trochu zahřátí, zmizí bolest.

  • Pokud se spodní část chrbta neustále natáčí a dokonce ani "zahřátí" motoru nepomáhají, pak to znamená, že deformace kloubů postupuje.
  • Obtíž nebo nemožnost ohýbat vůbec může znamenat úplné zablokování kloubů, spondylitidy nebo ankylozující spondylitidy

Ankylozující spondylitida

  • Charakterizováno silnou bolestí:
    • začíná bolet na první dolní části zad, obzvláště bolí v noci
    • ohýbání a unbending je velmi obtížné
  • Následkem postupného zničení celé chrupavky kloubů a vazů nebo splynutí obratlů je lumbosakrální oblast imobilizována.
  • Ohýbání dopředu, dozadu a otáčení trupu vlevo a vpravo je nemožné

V průběhu času jde o ankylozující spondylitidu (ankylozující spondylitidu) na zbytek oddělení, až po cervikální

Myositida (zánět svalů)
Důvodem může být:

  • fyzický stres
  • studené příznaky
  • infekcí
  • vrozené anomálie

Při akutní myositidě způsobují zákaly a obraty zádech vážnou bolest, takže je lepší sledovat úplný odpočinek v tomto období.

Osteoporóza
Toto onemocnění je přímou ozvěnou narušeného vnitřního metabolismu. Kvůli nedostatku vápníku v těle se začíná zničení kostního tkaniva obratlů. Celá kostra (a páteř a končetiny) jsou deformovány, kvůli kterým dochází ke konstantním bolestivým bolestem v zádech, které se zhoršují ohybem.

Jedná se o velmi nebezpečné onemocnění - pokud náhle vznikne ostrá bolest při ohýbání záda, může to znamenat zlomeninu komprese. V takovém případě je nutné okamžitě obrátit na ortopedistu a omezit se od nejrůznějších pohybů a stresů.

Zranění a kompenzace:

  • Padání na záda může způsobit modřiny, poškození vazu, zlomeniny, subluxace.
  • Porodní poranění u žen vede k prasknutí vazů, subluxaci kloubů lumbosakrální a pánevní
  • Ostré natočení těla skrze 120 ° může vést k subluxaci kloubu.

Vzhled bolesti zad při ohýbání po úrazu je znamením, že musíte udělat rentgenový paprsek

Porušení stability páteře:

  • Skolióza
  • Zvýšená kyfóza nebo lordóza:
    • neustálý sklon s nesprávným držením těla
    • lumbální lordóza u těhotných žen
  • Slabost svalů a vazy
    Svalová slabost vede při hýždění k hrbolu na páteři. To zase umožňuje podráždění páteřních nervů a způsobuje bolest zad při ohýbání.
    Oprava tohoto nedostatku je dost snadná: potřebujete posílit svaly zad a břicho

Sekundární MFBS se vyskytuje z důvodů, které jsou zpočátku nezávislé na páteři.

Takové okolnosti mohou být:

  • Onkologické onemocnění
  • Úrazy a nemoci vnitřních orgánů:
    onemocnění ledvin může způsobit bolest při sklápění kvůli poškození ureterálního kamene
  • Infekční procesy pánevních orgánů:
    • jsou způsobeny gynekologickými a urologickými onemocněními
    • s takovými patologiemi poškozuje spodní břicho a dolní část zad
  • Neuropsychiatrické nemoci

Samozřejmě nemůže existovat žádné doporučení pro léčbu bolesti zad způsobené ohýbáním.

Za prvé, abychom objasnili příčiny tohoto syndromu přetrvávající bolesti, měla by být provedena důkladná diagnóza:

  • RTG (možná kontrastní)
  • V případě potřeby přesnější vyšetření pomocí CT a MRI
  • Doplňkové přístroje:
    • elektromyografické
    • denzitometrická
    • kardiologie, atd.
  • Laboratorní testy krve a moči mohou být také nutné.

Při detekci osteochondrózy lze léčbu provést:

  • Použití standardních metod přijímání NSAID v akutním období:
    • ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, indometacin atd.
    • svalové antispazmodiky:
      Mydocalma, Sirdaluda
  • Během období zotavení se myofasciální syndrom léčí:
    • akupunktura, masáž
    • fyzikální terapie

Když se diagnostikuje spondyloartróza, ankylozující spondylitida a jiná kloubní onemocnění, dochází zde také k úlevě od bolesti pomocí NSAID, ale podle dalších intenzivnějších schémat:

  • Přípravek je aplikován přímo do kloubu.
  • Často se používá kostní prokainová blokáda
  • Aplikujte metody radiofrekvenční inervace atd.
  • Existuje také potírání obnovení pohyblivosti kloubů a snížení kontrakcí svalů a vazů:
    • injekce jsou prováděny společnou tekutinou
    • elektromyostimulace

V časných stádiích onemocnění jsou chondroprotektory účinné při:

  • Alflutop, Artrodar atd.

Chondroprotektory jsou velmi důležité, aby se s osteochondrózou zabránilo jeho vývoji

V případě společného přesunu, porodu, osteopatu (druh ručního terapeuta) může poskytnout nejefektivnější pomoc.

Poranění páteře vyžaduje zvláště dlouhou léčbu:

  • Dlouhá imobilizace poškozeného oddělení
  • Změna (kapuce)
  • Mechanoterapie, fyzioterapie a další metody obnovy

Osteoporóza vyžaduje komplexní léčbu:

  • Příjem vápníku a biofosfonátu
  • Možná budete muset obnovit stabilitu páteře:
    • nosit korzety
    • kyphoplasty a vertebroplastiky - moderní minimálně invazivní metody, které posilují a opravují poškozené obratle

Vertebroplastika se také často používá při léčbě obratlů - hemangiomů.

Nezapomeňte na bolest v zádech při ohýbání a dalších pohybech. Včasný přístup lékaře k těmto příznakům pomůže zastavit nebo odstranit zcela nebezpečné nemoci.

Přeji vám zdraví a hodně štěstí!

Video: Uvolnění obratlů

Dorsalgie

Bylo zjištěno, že v různých obdobích života dochází k bolesti zad 80% populace. U dospělých více než polovina trpí dlouhodobými chronickými příznaky. Taková prevalence zahrnuje onemocnění ve skupině sociálních problémů.

Nejcitlivější a náchylnější k klinickým projevům jsou:

  • lidé bez dostatečné fyzické aktivity;
  • zapojené do zlepšeného tréninku nebo těžké fyzické práce;
  • závislý na alkoholických nápojích;
  • kuřáků.

Dorsalgie se neříká žádná bolest. Pro jeho detekci je nutná přesná diagnóza.

Dorsalgie je definována v ICD-10 jako skupina onemocnění, která se projevuje jako běžný klinický příznak, jako je bolest zad. Kódovaný kód M54, zařazený do bloku "Dorsopatie", podskupina "Ostatní dorsopatie", třída "Nemoci svalového a kosterního systému".

Je důležité, aby dorsalgie neplatí:

  • spinální osteochondróza;
  • spondylóza;
  • poškození intervertebrálního disku;
  • zánět ischiatického nervu.

Je zajímavé, že v ICD neexistují žádné diagnózy, jako je "spondyloartróza" nebo "syndrom fasety". Podle mnoha vědců nejčastěji odrážejí povahu patologických změn. Jsou však nuceni "pokrýt" termínem "jiná spondylóza" kódem M47.8.

"Ostatní" mohou být považovány za všechny nespecifikované bolestivé syndromy v zádech s nejasným počátkem zánětlivé nebo neznámé povahy.

S touto diagnózou se pacient může podrobit vyšetření a léčbě až do příčiny a typu změn ve svalech, vyčistí se páteř nebo se během onemocnění vnitřních orgánů (nejčastěji duodenální vřed, duodenitida, pankreatitida) objeví bolest zad.

Pro myslícího lékaře nejsou takové "diagnózy" možné.

V závislosti na poloze léze se rozlišuje dorsalgie:

  • celé páteře, počínaje krční páteří;
  • cervikalgie - léze pouze v krku;
  • bolest v hrudní oblasti;
  • porážka bederní chrbtice ve formě ischias;
  • ischias (lumbago + ischias);
  • bolesti dolní části zad;
  • radikulopatie - když převažuje radikulární syndrom;
  • nespecifikovány jiné druhy.

Neurologové rozlišují 2 formy dorsalgie:

  • akutní - dochází náhle a trvá až tři měsíce, u 1/5 pacientů se stává chronickým;
  • chronické - trvá déle než tři měsíce.

Jeden ze zakladatelů národní neurologie páteře Ya.Yu. Popelyansky vybral přesnější časovou charakteristiku bolesti:

  • epizodický;
  • chronické recidivy se vzácnými exacerbacemi;
  • chronické recidivy s častými nebo prodlouženými exacerbacemi;
  • postupný nebo trvalý (trvalý typ toku).

Studie používající diagnostické bloky prokázaly, že hlavní příčinou chronické bolesti je spondyloartróza (syndrom fasety):

  • s lokalizací děložního hrdla - až 60% případů;
  • na úrovni hrudních lézí - až 48%;
  • pro bolesti dolní části zad - od 30 do 60%.

Většina pacientů jsou starší lidé.

Přechod k chronické formě je podporován dědičnou predispozicí, stresem, duševním onemocněním s poruchou vnímání a patologickou citlivostí.

Pro klinické charakteristiky onemocnění se rozlišují 4 etiologické typy bolesti zad:

  • nespecifická bolest - spojená s lézemi meziobratlých kloubů, sakroiliakální klouby (plošná);
  • svaly - z přetížení nebo zranění svalů, vazů, fascie;
  • Radikulární - komprese nervových kořenů opouštějících páteřní kanál;
  • specifické - tzv. bolesti způsobené zhroucením nádoru, zlomenin obratlů, tuberkulózou, infekčními patogeny, systémovými lézemi při revmatoidní polyartritidě, psoriázou, lupus erythematosus.

V závislosti na příčině je dorsalgie rozdělena do dvou typů:

  1. vertebrální dorsalgie - zahrnuje všechna spojení s patologií páteře, změny v páteře jsou častěji spojené s degenerativní dystrofickými procesy nebo s nepříznivými statickými a dynamickými zatíženími;
  2. non-vertebrogenní - zahrnuje svalovou, psychogenní, závislou na různých nemocech.

Symptomy dorsalgie závisí na převládajícím mechanismu v patologii.

Pro radikulopatii jsou charakteristické:

  • jednostranná bolest v noze se změnami v bederní oblasti nebo v rameni, rameni - v hrudní části zad, intenzita je silnější než v zádech;
  • ozáření je považováno za "dlouhé" - od pasu po špičky prstu;
  • necitlivost v některých oblastech;
  • slabost svalů, která jsou inervována postiženými kořeny;
  • závažné příznaky napětí (Lassega);
  • zvýšená bolest při kašli, kýchání;
  • v poloze na levé straně je bolest snížena, skolióza způsobená spasticitou svalové kontrakce je vyrovnána.

Dalším negativním faktorem je slabost svalů břišní stěny, což umožňuje změnu tvaru páteře v dolní části.

Pro typický syndrom fasety:

  • každá exacerbace mění povahu bolesti;
  • bolesti v dolní části zad, bolest, ztuhnutí nebo útlaku;
  • výztuž při rovnání, otočení k boku, stojící;
  • tuhost v dopoledních hodinách a večerech s maximální závažností bolesti;
  • lokalizace v paravertebrální zóně, jednostranná nebo oboustranná;
  • v případě lumbosakrálního poškození, vyzařuje do gluteální oblasti, podél stehna k ocasu, do slabin, neklesá pod koleno;
  • z horní bederní oblasti, bolest vyzařuje po obou stranách břicha, do hrudníku;
  • z krčních obratlů - rozložených v horní části paže, lopatka, zřídka nižší;
  • na rozdíl od radikulopatie, není doprovázena narušenou citlivostí.

Diagnostika vertebrální dorsalgie je založena na zkušenostech neurologa. Při pohledu na to bylo zjištěno, že v některých oblastech inervace došlo k bolesti. Kontrola reflexů, citlivost, příznaky pro roztažení umožňují podezření na povahu léze.

Pro vyloučení osteochondrózy páteře se provádí prolaps mezibuněčného disku:

  • radiografie v různých projekcích;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • počítačová tomografie.

Jediným standardním způsobem, jak dokázat patologii fazetových kloubů, je sledování vymizení bolesti po blokádě spinálního nervu pod kontrolou počítačové tomografie. Tato technika se používá pouze ve specializovaných klinikách.

Je třeba mít na paměti, že pacient může mít projevy obou příznaků obratlů a svalů. Není možné je rozlišit.

Při léčbě dorsalgie používají lékaři normy evropských doporučení pro léčbu nespecifické bolesti zad. Jsou univerzální, nezávisí na zdroji, jsou vypočítány s ohledem na maximální míru důkazů.

  • nesteroidní protizánětlivé léky s krátkými dobami nebo až tři měsíce;
  • svalová relaxační skupina pro potírání svalového křeče;
  • analgetika (léky na bázi paracetamolu).

Pro přetrvávající bolest se používají paravertebrální blokády s hormonálními činidly a anestetikami.

Použití chondroprotektorů pro léčbu je založeno na poškození tkáně chrupavky. Ale vážné studie jejich účinnosti v dorsalgii dosud nebyly provedeny.

Důrazně se doporučuje, aby nebyl pacient zařazen do postele, ale udržoval fyzickou aktivitu a fyzickou terapii. Je dokonce považován za další rizikový faktor pro chronickou bolest.

Negativní účinek nesteroidních léčiv je exacerbace onemocnění žaludku a střev. Nimesulid (Neise) v kombinaci s Ketorolem je v současné době považován za nejefektivnější a bezpečnější.

Většina lékařů schvaluje fyzioterapii:

  • fonoforéza s hydrokortizonem;
  • magnetická terapie.

Metody chirurgické léčby se používají pro přetrvávající bolest. Jsou spojeny s blokádou bolestivého impulsního přenosu nervovými kořeny. Toho je dosaženo radiofrekvenční ablací. Metoda může být prováděna ambulantně pod lokální anestezií.

Informační složkou plánu léčby je vysvětlit pacientovi povahu této nemoci v boji proti stresu. Dokázalo se, že prognóza léčby je mnohem lepší, pokud se pacient sám účastní rehabilitace.

Doporučená profylaxe:

  • cvičení, která posilují svalovou kostru páteře;
  • plavání;
  • opakované masáže;
  • použití ortopedických polštářů, matrace, límce na krk;
  • užívání vitamínů.

V případě prodloužené bolesti v zádech existují způsoby, jak pomoci, tak netrpěli a trpěli. Samošetření s různými kompresemi a zahřátím může vést k opačnému výsledku.

Bolest v dolní části zad při pohybu a otáčení těla, zatímco vdechování a vydechování je nebezpečným příznakem zanedbání nemoci. Není divu, že u žen je bolest v zádech často spojována s menstruačními nepravidelnostmi, protože reprodukční orgány a dolní třetina střeva dostávají inervaci z lumbosakrální páteře.

Bolest v dolní části zad při chůzi nebo dýchání je způsobena traumatem nervových vláken nebo jejich zakončením v meziobratlové kýle, posunutými obratlími, zánětlivými změnami v oblasti páteře, spasmodickými kontrakcemi zadních svalů.

Vzhledem k tomu, že trvání a intenzita svalových kontrakcí je řízena nervovým systémem, jakékoli patologické změny v nervových nervových buňkách ovlivňují funkčnost kosterních svalů.

V tomto kontextu nadměrné cvičení vede k přetrvávající hypertonicitě svalových skupin (ve stavu kontrakce bez uvolnění). Osoba se nemůže naklonit dopředu a také se zvednout z postele.

Proč existuje bolest v dolní části zad:

  • Zvedání příliš těžkých předmětů s prasknutím musculo-ligamentous aponeuroses;
  • Ostré tělo se otáčí v úhlu více než 120 stupňů, protože slabost vazů způsobuje posunutí obratlů;
  • Intenzivní fitness bez předběžného zahřátí z mikrotrhlin a svalových zlomů;
  • Prodloužení "posunuté" polohy bederní páteře při posezení postupně vede k oslabení svalového systému na zádech;
  • Nosení dětí vážících více než 4 kilogramy je často doprovázeno poškozením chrupavých meziobratlových disků (osteochondróza).

Obecně se jedná o zatížení bederní páteře, což vede k poškození intervertebrálních disků (osteochondróza, kýla). V takovém případě je pravděpodobné, že se komprese nervového kořene vyjde z míchy, a tak začne bolet záda.

Když jsou poškozeny svaly zad, jakýkoli pokus o ostrý obrat končí silnou bolestí v důsledku komprese nervů zánětlivými nebo spastickými svaly (myofasciální syndrom). To je důvod, proč lékaři předepisují svalové relaxanty pro spinální kýlu.

Pokud se pacient stěžuje na lékaře: "Nemohu se sklánět, protože v dolní části zad je bolest s minimálním ohybem a prodloužením zádechu", měl by být podezření na myofasciální syndrom. Když se citlivost bolesti zvyšuje s pohybem nebo vdechováním, protože síla svalového křeče se zvyšuje.

Další příčinou bolesti v dolní části zad je "banální" slabost břišních svalů a zad. Známkou přítomnosti tohoto stavu je přítomnost bolestivé bolesti na inhalaci, s dlouhým pobytem na nohou nebo častým ohnutím těla. Když se snažíte naklonit člověka se slabým svalnatým zády, objeví se "vertebrální hrb".

V takové situaci, vzhledem k slabosti kosterních svalů, jsou páteřní svaly natažené, a tudíž jsou nervy míchy komprimovány. Aby se zabránilo bolesti, stačí posílit břišní svaly a patologie zmizí navždy nezávisle.

Když je jeden bederní obrat nahrazen relativně jiným (spondylolistéza), vytváří se nestabilní poloha vertebrální osy. Při ostrém otáčení těla nebo při zvedání těla dochází ke zranění nervových kořenů během spondylolistézy.

Abychom zjistili důvod bolesti zad, je třeba rozlišovat mezi pěti nejčastějšími syndromy: spinální patologii, myofasciální syndrom, slabost páteřního svalstva, onemocnění ledvin a metabolické poruchy.

Nicméně, nejčastěji bolesti v dolní části zad při chůzi, stejně jako na inspiraci vznikají z patologie páteře. Řada testů se používá k potvrzení příčiny bolestí doma:

  • Dotkněte se hrudi brady;
  • Zatlačte tisk;
  • Vezměte svislou pozici, která vychází z vodorovné polohy, ale nehýbejte nohy;
  • Zvedněte nohy nahoru, první a potom druhý;
  • Pociťujte body podél páteře prsty.

Pokud při provádění cvičení popsaných výše dochází k nárůstu bolesti v páteři, je pravděpodobné, že bude mít spinální patologii s podrážděním nervových zakončení poměrně vysoká. Pro potvrzení předpokladu pomůže rentgenová rentgenová vyšetření, stejně jako zobrazování magnetickou rezonancí.

Obvyklá patologie ledvin, která vede k bolesti vpravo a vlevo od páteře, je urolitiáza. Bolestivý syndrom vzniká v důsledku podráždění nervových zakončení močového traktu s velkým množstvím kamene.

Metabolická onemocnění s bolestivostí v dolní části zad může být přičítána výrazné osteoporóze (vyčerpání struktury kostní tkáně s nedostatkem vápníku). Tento stav vede k deformaci osteo-artikulárního systému páteře a končetin.

Vzhledem k závažnosti výše uvedených onemocnění, které vedou k bolesti při chůzi v bederní oblasti, doporučujeme, abyste se s nimi lépe nepokoušeli, ale vyhledejte lékařskou pomoc. Za přítomnosti patologie je důležité nejen zbavit se, ale i provést důkladnou diagnózu lidského stavu, aby se zabránilo hrozným komplikacím.

Bolest v zádech můžete rozdělit na primární a sekundární.

  1. Syndrom primární bolesti se objevuje na pozadí změn v páteře, nervových zakončeních a vazivových svalových strukturách.

Intenzita primární bolesti může být kumulativní nebo akutní. Akumulativní bolest trpí v přírodě a zvyšuje se v průběhu času s jakýmkoli neopatrným pohybem nebo náhlým otáčením těla. Při akutní bolesti v dolní části zad má člověk pocit ostrých bolestí, když se dostane z postele nebo se snaží nosit košili.

Pokud příčina primárního syndromu spočívá v úzkém obratlovcích, člověk je téměř vždy zraněn. Nemůže klidně trávit čas, ale když sedí, symptomy patologie jsou zmírněny.

  1. Sekundární bolesti zad ubližují, když:
  • Nádory páteře;
  • Pánevní infekce;
  • Poranění páteře.

Sekundární bolest zad při inspiraci je varovný signál, který vyžaduje důkladnou diagnózu zdraví. Pokud se zhoršuje ohybem vpřed, krátkým stojícím, prodloužením nebo ohýbáním horních končetin, je to nepříznivý příznak rakoviny.

Když pacient řekne lékaři: "Stojím klidně, ale můj dolní zadní bolí", s největší pravděpodobností je příčinou této situace syndrom slabosti zadních svalů. Pokud se obvykle nepředepisují konzervativní léky, léčba se provádí pomocí fyzikální terapie.

Je to úplně jiná věc, když bolestivá bolest prudce vzrůstá při otáčení těla, vdechování nebo vydechování. V takovém případě lékaři již předepisují lokální nebo celostní protizánětlivé léky, protože existuje vysoká pravděpodobnost myofasciálního syndromu nebo poškození chrupavky páteře.

Pokud se bolest zad objeví v zádech, ve stavu ohybu nebo prodloužení, ale zmizí na břiše a při zvedání z postele - známka mírné spinální patologie. Zacházejte s konzervativními metodami.

Pokud bolest není způsobena patologií páteře, ale pouze svalovým spasmem (nezmizí ležící na žaludku), vertebrologové se domnívají, že nejlepší léčbou je vrácení osoby ke středně těžké fyzické práci po intramuskulární injekci svalové relaxanty (mydocalmu).

Pokud je syndrom bolesti tak silný, že se vyskytuje při nejmenším pohybu, neměli byste se z postele dostat. Intervertebrální kýla je pravděpodobné, kdy osoba musí být přepravována do stacionárního zdravotnického zařízení v stacionárním stavu. Po provedení radiografie lékař použije samotnou omítkovou dlahu nebo provede pacientovi nouzovou operaci.

Manuální terapie jako účinná léčba bederní myalgie má právo na existenci, ale při léčbě nemocí páteře může být použita pouze k stimulaci přívodu krve podél páteře.

Obecně platí, že při bolesti v bederním kloubu lékaři předepisují nesteroidní léky (diklofenak, ketorolac), chondroprotektory s dlouhými koly (teraflex, alflutop) a symptomatické léky.

Na závěr radu čtenářům: když máte bolest v dolní části zad, když vdechujete, ohnete se a vystupujete z postele, nemějte sami sebe. S největší pravděpodobností nemáte jednoduché protahování svalů, ale závažnější patologii.