Jak nebezpečná bronchopneumonie u dětí: příčiny a příznaky zánětu, léčba a prevence nemoci

Nespavost

Bronchopneumonie je zánětlivé onemocnění plic, které je v přírodě ne extenzivní (fokální). Nejčastěji postihuje horní části průdušek a malé oblasti plic. Název choroby.

Důvody

Nejčastěji trpí kojenci a děti předškolního věku. Původci onemocnění - to streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, viry, někdy je Haemophilus influenzae.

Podle jejich etiologie nejčastěji bronhopneumonie u dětí nevzniká nikde a obvykle ji předchází:

  • krku a nosních onemocnění
  • nachlazení (ARI, ARVI),
  • bronchitida
  • spalničky
  • rachity
  • černý kašel.

Slabá imunita malých dětí přispívá k rozvoji a urychluje vývoj této nemoci. Někdy příčiny bronchopneumonie mohou být:

  • potraviny chycené
  • dítě vdechnutí škodlivých plynů
  • chirurgie,
  • otoky.

Symptomy

Rozpoznání vývojové fokální pneumonie je poměrně jednoduché. Hlavní věc je znát její hlavní projevy a oddělit je od příznaků dalšího dříve projevovaného onemocnění.

Pozornost je třeba věnovat následujícím příznakům:

  • zvýšení teploty nad 39 ° C;
  • kůže dítěte se stává bledým, šedým odstínem;
  • obsesivní paroxysmální kašel s nebo bez sputa;
  • respirační poruchy (dušnost, časté (až třikrát za minutu), mělké dýchání);
  • sípání v částech hrudníku;
  • v celkovém stavu a chování dítěte, letargie, ospalost, ztráta chuti k jídlu, stížnosti na bolest na hrudi a bolesti hlavy;
  • počet srdečních tepů stoupá (nad 100 úderů za minutu).

Jak je diagnostikován

První fáze. Lékař nejprve věnuje pozornost vnějším projevům onemocnění a chování nemocného dítěte, povaze a četnosti záchvatů kašla. Když posloucháte plíce na různých místech, slyší se sirénání a srdce bude bít s větší frekvencí.

Druhá fáze. Dalším stupněm diagnózy je klinická studie v nemocnici: krev a moč. A umístění ohnisek onemocnění pomůže identifikovat rentgen. V místech zánětu bude zatemnění. U dětí je častější bilaterální bronchopneumonie (okamžitě v 2 plicích).

Bronchiální pneumonie: patologický proces

Patologický stav se vyvíjí se zánětem bronchiální sliznice a bronchioles, který pak přechází do samotných plic. Objeví se edém a vylučuje se tekutina, která ucpává průchody a snižuje dýchání. To může nastat od několika hodin (akutní forma) po týden. Je obtížné diagnostikovat přechod od bronchiálního zánětu k samotnému pneumonii, měl by být prováděn odborníkem.

Léčba léků

Během onemocnění dítě zvláště potřebuje rodičovskou péči a péči.

Focální pneumonie je spíše závažné onemocnění, které, pokud není léčeno, způsobuje komplikace, které jsou extrémně těžké léčit. Rodiče by měli znát příznaky zánětu, kontaktovat pediatra včas a zahájit léčbu.

Hlavní roli při léčbě bronchiální pneumonie hraje léčba antibiotiky. Jejich úkolem je vyléčit ohniská zánětu. Začněte užívat antibiotika by měla být okamžitě po diagnostice lékařem. Léčba začíná penicilinovými antibiotiky.

Pokud by nefungoval správně, změňte je na cefalosporinová antibiotika (Tseftriaskon, Tsefuroskim). V nejtěžších případech předepsané léky, jako jsou Azithromycin, Erythromycin, Zinnat, Augmentin.

Pro zlepšení kašlání předepisují léky proti sputu a antitusii (Ambrobene, Erespal). Jedná se o sirupy nebo roztoky pro inhalaci. Dobře pomoct při vdechování minerální vodou bez obsahu uhličitanu.

Tradiční léčba tohoto typu pneumonie zahrnuje:

  • šetrná strava
  • nadměrné pití (zejména při vysokých teplotách), zpevňující činidla,
  • vitamínové komplexy.

Lidové prostředky

Použití tradiční medicíny při léčbě bronchopneumonie je možné pouze po vyšetření nemocného dítěte lékařem. Netradiční léčba může doplnit pouze hlavní léčbu předepsanou lékařem.

Lidová medicína se skládá z vyhřívané vodní lázni pohanka medu a pupenů břízy (750 g. Medu a 100 g. Poškození ledvin) by měla být opilý před spaním. Směs by měla být zředěna v nádobách s vařenou vodou. Je dobře spolupracoval s oloupané česneku vdechnutí: několikrát denně dýchat na něj.

Další aplikace medu se zápalem plic - med obklad: směs medu a teplé vody ve stejných poměrech způsobit hrudník pod fólií a ovinuté teplé šály (nejlépe vlněných). Změňte kompresi dvakrát denně.

Dechová voda také pomáhá při léčbě této nemoci. V třílitrové nádobě nalijte 500 ml. dehtu a nalijte vroucí vodu až do úplného. Po 9 dnech zahřívání lze směs aplikovat. Musíte vypít 1 lžíci směsi před spaním a jíst něco sladkého. Není žádoucí pít tuto směs s vodou.

Článek o organizaci ošetřovatelské péče o nemocné dítě.

Preventivní opatření

Bronchopneumonie je často výsledkem různých virových onemocnění včetně. Hlavním důvodem prevence tohoto onemocnění je posílení imunitního systému, zvýšení hladiny tělesné odolnosti vůči nachlazení.

Nezanechávejte temperování, pomáhá hodně. A nezapomeňte na každodenní procházky na čerstvém vzduchu v denním režimu pozorování (spánek by měl být kompletní), správné potraviny bez konzervačních látek, umělých barviv a přísad (nejlépe sezónní a zemědělství). Od mladého věku by dítě mělo být vyučováno pravidly osobní hygieny.

Nezapomeňte na tento typ preventivních opatření, jako je očkování.

Možné komplikace

Při správné a včasné léčbě bude dítě ve 2-3 týdnech zdravé. Dlouhodobý nástup léčby nebo její nepřítomnost způsobuje řadu komplikací včetně úmrtí.

Mezi komplikacemi bronchiální pneumonie patří takové nemoci jako:

  • pleurisy (purulentní nebo serózní),
  • hnisavý otitis,
  • jade

Všechny tyto nemoci jsou obtížně léčitelné a vyžadují hospitalizaci ve zdravotnickém zařízení.

Režim a strava

V případě ohniskové pneumonie je lůžko na opalování předepsáno odborníky. Místnost, kde je dítě, každý den potřebujete k vysávání a mokré čištění. Chůze je povolena, pouze pokud je teplota v normálním stavu, nezvyšuje se. Ale doba trvání chůze by měla být nižší než v normálním stavu. Je nutné zajistit, aby dítě neprocházelo.

Dieta by měla být jemná: v malých porcích, ale často. Je lepší připravit potraviny, které jsou snadno stravitelné, takže hlavní síly organismu jsou vynakládány na boj s onemocněním a nikoliv na trávení jídla. Nápoj by měl být teplý. Nejlepším řešením jsou domácí kompoty a ovocné nápoje, ne-uhličité minerální vody.

Malé děti se pravděpodobněji dehydratují než dospělí, a to zejména při vysokých teplotách. Rodiče se musí ujistit, že dítě včas vypil vodu nebo jiný nápoj.

Analýzy

Zkoumání šarlatového pacienta začíná studiem kůže: jsou obvykle bledé. Dále s touto nemocí se odebírá krev pro obecné a biochemické analýzy. V krvi pacienta se v ohniskové pneumonii zvýší ukazatele jako:

  • bílých krvinek
  • míra sedimentace erytrocytů (ESR).

Také moč pro analýzu. V moči se podívejte na indikátory množství kyseliny. Pro analýzu je poslán sputum k identifikaci infekcí bakteriální povahy.

Co říká Komarovský

Většina lékařů je toho názoru, že hlavní léčbou je antibiotická terapie. Bez ní nebude léčba úspěšná. Dr. E. Komarovský považuje tuto víru za špatnou.

Podle jeho názoru by antibiotika měla být používána pouze v těžkých případech a při prokázání bakteriální formy bronchopneumonie.

Pokud je ohnisková pneumonie způsobena virovým onemocněním, měla by být léčena antivirovými léky. Antibiotika pro virovou povahu infekce mohou vyvolat komplikace a být neúčinná.

E. Komarovský nepodporuje úplné odmítnutí antibiotické terapie, protože v obtížných případech jsou nezbytné silné antibakteriální léky. Musí však být aplikovány pod dohledem odborníků. Samoléčení způsobuje výskyt komplikací, dokonce i smrti.

Lékař zdůrazňuje důležitost fyzioterapie (inhalace atd.), Stejně jako dodržování příjmu potravy. Léčba bronchopneumonie by měla být komplexní, zahrnovat všechny metody léčby:

  • tradičních léků
  • fyzioterapie
  • speciální strava
  • dodržování dne a spánek.

Užitečné video

Nebezpečný zápal plic u dětí, jak diagnostikovat, co je příčinou nemoci a jak ji léčit, říká Alexander Puryasev (MD, vedoucí lékař pro léčbu respiračních onemocnění kliniky):

Závěr

Pneumonie je forma zápalu plic a dochází v důsledku kontaktu s dítětem tělo streptokoky, stafylokoky, pneumokoky a viry. Bronchopneumonie může rozpoznat prostřednictvím typických symptomů spojených s imunitní odpovědí na průniku patogenu v dýchacím traktu. Včasné léčby onemocněním lze úspěšně léčit a nezpůsobuje komplikace.

Bronchopneumonické příznaky a léčba u dětí

Focální pneumonie nebo bronchopneumonie je zánětlivé onemocnění, které postihuje malé oblasti plic. Nejčastěji se vyskytuje bronchopneumonie u malých dětí (až 2-3 roky). V dnešním článku budeme hovořit více o této nemoci, zvážit příznaky, příčiny a metody léčby patologie. Budou také doporučení pro léčbu bronchopneumonie takového slavného pediatra a televizního moderátora, jak je Jevgenij Olegovič Komarovský.

Bronchopneumonie u dětí vyžaduje přiměřenou a včasnou léčbu, jinak může být výsledek nemoci smutný. Rodiče by proto měli tuto chorobu brát vážně a učinit první příznaky onemocnění.

Příčiny patologie

Bronchopneumonie nebo ohnisková pneumonie se u dětí rozvíjí při vystavení různým bakteriím a virům. Nejčastěji předchází taková onemocnění horních cest dýchacích. Například bronchitida nebo ARVI mohou vyvolat onemocnění. Mezi nejčastější patogeny patří streptokoky, pneumokoky a mnoho virů.

Také může dojít k rozvoji pneumonie, když se do dýchacího traktu dostanou potraviny, plic se vytlačí nádorem, inhalací jedovatých plynů a také v důsledku chirurgického zákroku.

Bronchopneumonie: příznaky

U dětí se tato patologie projevuje následujícími příznaky:

  • bledá kůže;
  • slabost;
  • zvýšená únava;
  • bolesti hlavy;
  • kašel (mokrý i suchý) s vypouštěním sputa;
  • dušnost;
  • palpitace srdce až do 110 úderů za minutu;
  • chvění při poslechu se stetoskopem;
  • leukocytóza (zvýšené bílé krvinky);
  • zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů);
  • zvýšení tělesné teploty na 39 ° C.

Ohniska zánětu se obvykle soustřeďují na bronchioly a jsou přítomny buď v obou plicích (nejčastěji) nebo v jednom z nich. Na základě toho je u dítěte diagnostikována pravostranná bronchopneumonie, levostranná nebo oboustranná. K detekci zápalů zánětu lze použít pouze rentgen. Nejčastěji v pediatrii je u dítěte bilaterální bronchopneumonie. Při včasné léčbě je tato patologie úspěšně léčena.

Nejnebezpečnější bronchopneumonie u dětí bez horečky, i když je tento stav poměrně vzácný. Faktem je, že tato konkrétní forma onemocnění nejčastěji zůstává bez pozornosti rodičů. Vzhledem k nedostatku odpovídající léčby je proces zpožděn a zhoršen. Rodiče by měli být upozorněni na jakékoli odchylky v chování a pohodě dítěte. Pouze tímto způsobem můžete zjistit onemocnění a zahájit léčbu včas, a tak chránit dítě před vážnými následky.

Možné komplikace

V závislosti na včasné a vysoce kvalitní terapii se dítě vrátí za 2-3 týdny. Pokud je však léčba zpožděna nebo byla provedena nesprávně, může bronchopneumonie vyvolat závažné komplikace, a to:

  • hnisavý otitis media;
  • serózní nebo purulentní pleurisy;
  • perikarditida;
  • myokardiodystrofie;
  • jade

Bronchopneumonie u dětí: léčba

V tak těžké době dítě potřebuje zvláštní pozornost a řádnou péči. Tato nemoc je velmi vážná, takže rodiče by určitě měli vědět, jak léčit bronchopneumonii u dětí.

Na základě výsledků krevní testy a rentgenového záření dokáže lékař provést přesnou diagnózu a předepíše vhodnou léčbu. Terapie je zaměřena především na vyřešení zánětlivých ložisek. Antibiotika by měla být předepsána pouze v těžkých případech - to trvá na tom slavný pediatr E. O. Komarovský. Bronchopneumonie u dětí, pokud je vyvolána virovými onemocněními, by měla být léčena antivirovými léky. Antibiotika v tomto případě budou nejen neúčinná, ale mohou také vyvolat vážné komplikace. Ale v některých situacích, aniž by takové silné drogy stále nemohou dělat. Pokud je teplota dítěte značně zvýšena, jsou známky intoxikace, dítě je oslabené, použití antibiotik je opodstatněné. Nicméně pouze odborník by měl předepsat potřebnou dávku léku. Samoléčení může ohrozit nejen zdraví, ale i život dítěte. Dr. Komarovský také poukazuje na proveditelnost provedení fyzioterapeutických postupů a dodržování stravy. Bez ohledu na to, zda má dítě pravostrannou bronchopneumonii, levé nebo oboustranné, musí být léčba komplexní a symptomatické v závislosti na příčině onemocnění.

Domácí terapie

Terapie typické formy bronchopneumonie může být prováděna doma, léčba složitějších případů by měla být provedena v nemocnici. To je způsobeno skutečností, že výsledek některých forem onemocnění může být smrtelný, takže neustálé ovládání specialisty je velmi důležité. Pokud je u dětí diagnostikována bronchopneumonie, léčba by měla začít s odkazem na pulmonologa (specialisty zabývající se onemocněním plic). Po konzultaci s lékařem pro léčbu onemocnění mohou být použity a lidové léky.

Alternativní medicína

Chcete-li zlepšit zdraví dítěte a urychlit proces zotavení, pomůže vám recepty tradiční medicíny.

Medu a břízy

750 g medu pohanky (pokud není žádný, můžete použít pravidelné) teplo na nízkém ohni, přiveďte ho do varu. Přidejte do medu 100 g břízy. Směs důkladně promíchejte a podržte po dobu 7-8 minut při nízké teplotě. Po spoustě napětí a chladu. Ve sklenici vařené vody rozpusťte čajovou lžičku výsledné směsi a podávejte dítěti 30 minut před spaním.

Sbírejte listy listů, důkladně je umyjte, stlačte a vysušte po určitou dobu. Pak rozložte na lože velký ručník nebo list a rozložte listy plantejte rovnoměrně nahoře. Nad nimi položte dítě zpátky, zbývající listy jsou připevněny k hrudi. Pak je dobré dítě zabalit vlněnou dekou a nechat ji celou noc. Proveďte tento postup tolikrát, kolikrát je to nutné.

Do sterilní nádoby o objemu 3 litry nalijte 500 ml lékařského dehtu, doplňte vroucí vodou, těsně uzavřete a nechte na teplém místě po dobu 9 dnů. Čajová lžička výsledné kompozice, aby dítě před spaním. Chuť produktu není příliš příjemná, takže dítě může po jídle něco sladké, hlavní věcí není vypít lék vodou.

V čistém plastovém poháru by měl být šrot, aby se pár otvorů. Oloupeme a jemně nakrájíme česnek. Vložte hmotu do sklenice a nechte dítě dýchat 15 minut. Doporučuje se provádět takový postup co nejčastěji.

Dětská kůže v oblasti plic by měla být dobře rozložena medem. V roztoku vody a vodky (poměr 1: 3) namočte čistou látku a připevněte ji nahoře. Poté ošetřete ošetřenou oblast přilnavou fólií a obalte ji vlněným hadříkem. Dvakrát denně by komprese měla být změněna na novou.

Režim a strava

V počátečním stádiu onemocnění se doporučuje dodržovat odpočinek na lůžku. Ujistěte se, že denně vysíláte a mokré čištění v místnosti, kde je dítě. Po normalizaci tělesné teploty je dovoleno chodit na čerstvý vzduch. Je však důležité věnovat pozornost a předejít podchlazení dítěte. Po 2-3 týdnech po rekonvalescenci se mohou obnovit kalení, fyzická aktivita - ne dříve než po 5 až 6 týdnech.

Na potravinách nejsou žádná omezení. Je důležité, aby byla strava vyvážená, s vysokým obsahem vitamínů a bílkovin. Nutno zajistit, aby jídlo bylo časté a částečné. Měli byste vědět, že děti jsou náchylnější k dehydrataci než dospělí. Tato hrozba je obzvláště vysoká na pozadí zvýšené tělesné teploty. Proto je nutné dítě poskytnout dostatečné množství obohacené tekutiny, může se jednat o teplé ovocné nápoje, kompoty, bylinné čaje a studenou minerální vodu.

Fyzikální terapie se doporučuje zahájit po normalizaci tělesné teploty. Inhalace s léky, které usnadňují dýchání a podporují sekreci sputu, stejně jako masáž hrudníku budou užitečné.

Preventivní opatření

Abychom zabránili takovým onemocněním, jako je bronchopneumonie u dětí, je důležité od raného věku dodržovat pravidla osobní hygieny a vést zdravý životní styl:

  • pravidelně si umyjte ruce mýdlem a vodou;
  • držet se vyvážené stravy;
  • věnovat dostatek času fyzické aktivitě;
  • pozorujte spánek a odpočinek.

Závěr

Bronchopneumonie u dětí je jistě vážným onemocněním, ale může být úspěšně léčena, pokud jsou dodržována všechna doporučení odborníka. Rodiče musí vždy být opatrní a věnovat pozornost nejmenším změnám ve stavu dítěte. Postarejte se o své děti a buďte zdraví!

Levá obličejová bronchopneumonie u dětí (jiná jména - ohnisková, bronchiální) je radikální zánět plic, ve většině případů segmentový, který je charakterizován malým zaměřením (obvykle v oblasti bronchusu, odtud název), typickými příznaky a diagnostickými možnostmi. Poskytování kvalifikované lékařské péče dětem s bronchopneumonií je možné až po definitivní diagnóze, je důležité pochopit.

Mikroorganismy a vnější příčiny, které způsobují toto onemocnění

Etiologie tohoto typu pneumonie je nejčastější - pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, velmi vzácně hemofilní bakterie. Bronchopneumonie (zejména bronchiální) zpravidla není samostatnou infekcí, ale vzniká jako komplikace již probíhajícího akutního respiračního virového procesu (zpravidla akutní bronchitida). Kromě toho mohou faktory, jako je konstantní expozice škodlivým plynem, prachu a navíc virovým infekcím, které snižují imunitní sílu těla, přispět k rozvoji zánětlivého procesu.

Mnoho mikroorganismů může v dětech způsobit levé straně bronchopneumonie, příznaky této choroby budou hlavním bodem, na kterém bude provedena předběžná diagnóza, a pak bude zahájena empirická léčba.

Symptomatologie

Zjistil akutní levé straně bronchopneumonie. Mezi hlavní příznaky patří:

  1. Známky zvýšení tělesné teploty na horečnaté hodnoty (nad 38,0 ° C) jsou příznaky intoxikace.
  2. Kašel s velkým množstvím sputa.
  3. Někdy může dojít k bolesti na hrudi (nepříznivé prognostické znamení).
  4. Známky slabosti, letargie, apatie - asteno vegetativního syndromu.

Foci infekce pod mikroskopem.

Jak již bylo uvedeno výše, bronchopneumonie se vyskytuje zřídka a vyvine se jako samostatná nemoc. Z anamnézy bude možné zjistit, že v dětském týmu už je více než jedno dítě. Za prvé, existují projevy nejčastějšího nachlazení (mírné katarální a syndromy intoxikace) a pak se celkový stav pacienta zhorší. Existuje velmi silný paroxysmický kašel s uvolněním velkého množství zelenožlutého sputa, je zde silná horečka (často na pozadí již normalizované teploty). Tato sekvence označuje pravděpodobný výskyt bronchopneumonie.

Diagnostika

Celý diagnostický algoritmus focální pneumonie není nic zvlášť komplikovaného. Skládá se z jasných, obecně přijatých ustanovení, a sice:

  1. Inspekce pacienta. Objevují se obecné klinické příznaky spojené s jakýmkoli zánětlivým (intoxikačním) procesem - bledost pokožky, horečka, slabost. Kůže a viditelné sliznice budou čisté. Orofaryngeální hyperémie. Charakteristickým znakem je nárůst několika skupin lymfatických uzlin najednou.
  2. Hodnocení objektivního stavu, závažnosti příznaků. Na straně vnitřních orgánů a systémů se objeví i klasický obraz pneumonie - hojnost dýchavičnosti (vlhká, jemně bublinková) na celém povrchu plic, ale hlavně v oblasti léze. Perkuse je charakteristická otupělostí zvuku v oblasti postižené oblasti plic (striktně v projekci). U dětí bude bronchopneumonie charakterizována intenzivnějším symptomem intoxikace.
  3. Analýza dat laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Obecně jsou krevní testy a obecné testy moči charakteristické pro zánětlivý proces bakteriální povahy (výrazná leukocytóza, neutrofilie, zvýšená ESR), přítomnost hyalinních lahví v moči (může nebo nemusí být), charakteristický pro bronchopneumonii u dítěte, rentgenové příznaky: homogenní tmavnutí, lokalizované blízko kořene plic.

Terapie

Při léčbě pneumonie u dětí, stejně jako při léčbě řady dalších patologických stavů dýchacího systému má antibiotická terapie zásadní význam. Samozřejmě se okamžitě stává otázka, jaké antibiotikum si vybrat? Která skupina by měla antibiotikum patřit, která může být předepsána dětem mladším jeden rok? Podle všech obecně přijatých norem by léčba bronchopneumonie měla být zahájena pomocí chráněných penicilinů - to jsou augmentinové nebo amoxiclavové antibiotika, jedna tableta (500 mg) nebo (v případě suspenze) 1-2 čajové lžičky 3krát denně (10denní léčba). Je možné a intramuskulárně, intravenózně podávat léky této skupiny - antibiotika ampioksa nebo ampisulbina 3 injekce denně, v dávce založené na tělesné hmotnosti (průběh léčby - 7 dní).

V případě, že by léčba pneumonie s těmito antibiotiky (chráněnými peniciliny) nebyla dostatečně účinná, je zapotřebí zahrnout do léčebného režimu cefriosporinové rozmezí antibiotik - ceftriaxon nebo cefuroxim, k injekci dvakrát denně s předem vypočtenou dávkou na základě tělesné hmotnosti a věku dítěte průběh léčby - 7 dní). Může se zde použít antibiotikum makrolidové skupiny (jedna tableta jednou denně, léčba je 5 dní), neboť účinnost beta-laktamových antibiotik je již pod velkou pochybností u mnoha praktických lékařů, jako je Komarovský. Antibiotikum je v tomto případě vůbec první volbou.

Je nezbytně nutné, aby nemocné dítě podstupující antibiotickou terapii proti pneumonii bylo předepsáno podpůrnou léčbou probiotiky (jogurtu, linexu nebo laktovitidy) a prebiotiky (enterohermin), průběh léčby je 15 dní. Podstata jejich rozdílu spočívá ve skutečnosti, že při konzumaci probiotických kapslí se dítě připravuje na mikroflóru, při použití prebiotika se stimuluje střevní mikroflóra.

Pokud jde o počet dní, kdy bude dítě nemocné, dostanete antibiotikum - ne více než 7-10 dní, a to navzdory skutečnosti, že zlepšení symptomů přijde 2. den racionální antibiotickou terapií. Je třeba, mimo jiné, jmenovat expektoranty a antitusive léky - lakované a erasální 1 tableta třikrát denně každý lék, kurz po dobu 10 dnů.

Jako důležitý doplněk k hlavnímu průběhu léčby se doporučuje terapie nebulizátory: inhalace s minerální vodou Borjomi po dobu 5 minut, 3krát denně (potencovat expektorantní účinek aplikované terapie), inhalace dioxidem 5 minut 3x denně (dezinfekční účinek na respirační způsoby), inhalace s ambrobenem (roztok) po dobu 5 minut 3x denně.

Taková schéma je účinná při léčbě pneumonie jakékoliv klasifikační kategorie, s výjimkou těžkých nemocničních infekcí a atypických forem - v těchto případech nebudou výše uvedené antibiotika účinná.

Závěry

Bronchopneumonie u dětí (ohnisko) není nejnebezpečnější ze všech pneumonií, ke kterým dochází u dětí, a proto může být zcela vyléčeno jak v lůžkovém, tak i ambulantním prostředí. Hlavním bodem taktiky při zvládání této nemoci je správně zvolené antibiotikum. V žádném případě se nesnažte léčit bronchopneumonii (bronchopulmonální zánět) s lidovými léky, bylinnými infuzemi a tak dále - je zapotřebí pouze dokázané antibiotikum. A pak lék je docela možné, dokonce i doma, po dobu sedmi až osmi dnů. Dalším důležitým bodem, který rodiče dítěte potřebují asimilovat, je to, že v případě nejmenšího podezření na pneumonii (nebo dokonce jen na přítomnost akutní respirační virové infekce, která dlouho nezmizí), měli byste se poradit s lékařem a přivést dítě do takového stavu, kde projevy respiračního selhání budou viditelné. Pozdní lékařská pomoc může v tomto případě způsobit hospitalizaci pacienta v jednotce intenzivní péče a intenzivní péči - to je v nejlepším případě. Takže rodiče prostě potřebují zodpovědnost.

Doporučujeme, abyste si přečetli: Způsoby léčby pneumonie u dětí

Video: Zánět plic - Škola doktora Komarovského

Bronchopneumonie u dětí je zánětlivý proces v plicní tkáni, označovaný jako malá ohnisková bronchiální pneumonie. Toto onemocnění nejčastěji postihuje děti do 3 let věku. Zánět postihuje jednu nebo více malých oblastí dýchacích orgánů. Při absenci přiměřené léčby existuje zvýšené riziko úmrtí, asfyxie.

Bronchiální pneumonie se vyskytuje u dítěte na pozadí virů v alveolárních částech plic. Alveoly jsou zodpovědné za imunitní vlastnosti těla. Agenti viru, kteří vstupují do těla, umožňují bakteriím různé etiologie dostat se do průdušek.

Příčiny bronchopneumonie:

  1. Bakterie patogenní, podmíněně patogenní flóry, jako jsou stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a další.
  2. Předchozí chřipka, akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce, parainfluenza.
  3. Nemocný kašel.
  4. Tvorba hypotrofie.
  5. Patologie rachity.
  6. Vrozený nebo získaný HIV.
  7. Oslabená imunita na pozadí jakýchkoli onemocnění nebo onemocnění.

Nejčastěji se bronhopneumonie rozvíjí u dítěte pod vlivem proniknutí patogenních bakterií. Někdy se to stává i v mateřské nemocnici, v nemocnici nebo v mateřské škole. Hlavním nebezpečím je pneumokoková bakterie, která je schopna na veřejných místech infikovat velké množství dětí. Vzhledem k povaze zařízení pro ochranu dítěte se tělo dítěte nemůže vypořádat s nemocí samo o sobě. Podléhá včasné léčbě, pečlivé pozorování odborníky.

Test: Kolik jste náchylný k pneumonii?

0 z 20 úkolů bylo dokončeno

Informace

Tento test vám umožní zjistit, kolik máte riziko plicní pneumonie.

Již jste předtím absolvovali test. Nelze ji znovu spustit.

Chcete-li spustit test, musíte se přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li začít, proveďte následující testy:

Vést správný životní styl a pneumonie vás neohrozí

Jste dostatečně aktivní člověk, který se stará a přemýšlí o jeho respiračním systému a zdraví obecně, nadále hraje sport, vede zdravý životní styl a vaše tělo tě potěší po celý život a žádné záněty průdušek vás nebudou obtěžovat. Ale nezapomeňte podstoupit vyšetření včas, zachovat si imunitu, je to velmi důležité, nepřekračujte, vyhněte se silným fyzickým a silným emočním přetížením.

Je čas myslet na to, co děláte něco špatně...

Jste v nebezpečí, stojí za to přemýšlet o svém životním stylu a začnete se zabývat sebou. Tělesná výchova je povinná a ještě lepší je začít sportovat, vybrat sport, který se vám nejvíce líbí a proměnit jej v hobby (tanec, jízda na kole, posilovna nebo jen zkusit chodit více). Nezapomínejte na léčbu nachlazení a chřipky včas, mohou vést k komplikacím v plicích. Ujistěte se, že pracujete s vaší imunitou, vytvrzujte, jak často jste v přírodě a na čerstvém vzduchu. Nezapomeňte projít plánované každoroční vyšetření, léčit plicní onemocnění v počátečních fázích je mnohem jednodušší než ve formě zanedbávaných. Vyhněte se emocionálnímu a fyzickému přetížení, kouření nebo kontaktu s kuřáky pokud možno vyloučením nebo minimalizací.

Dále doporučujeme seznámit se s materiálem, jak rozpoznat pneumonii doma.

Je načase zvuk alarmu! Ve vašem případě je pravděpodobnost vzniku pneumonie obrovská!

Jste zcela nezodpovědní o vašem zdraví, a tím zničíte práci vašich plic a průdušek. Pokud chcete žít dlouho, musíte drasticky změnit svůj postoj k tělu. Nejprve se otestujte těmito specialisty jako terapeut a pulmonolog, musíte přijmout drastická opatření, jinak by vám vše mohlo skončit špatně. Dodržujte všechna doporučení lékařů, drasticky změnit svůj život, možná budete muset změnit zaměstnání nebo dokonce místo pobytu, úplně odstranit kouření a alkohol z vašeho života a snížit kontakt s lidmi, kteří mají takové škodlivé návyky na minimum, temperament, posílit imunitu co nejvíce být na volném prostranství častěji. Vyhněte se emočnímu a fyzickému přetížení. Úplně vyloučte z domácího oběhu všechny agresivní prostředky, nahraďte je přírodními, přírodními prostředky. Nezapomeňte provést čištění domu a větrání místnosti.

Důrazně doporučujeme seznámit se s materiálem, jak rozpoznat pneumonii doma.

Úkol 1 z 20

Je váš životní styl spojen s těžkou fyzickou námahou?

Úkol 2 z 20

Jak často podstupujete vyšetření plic (např. Flurogram)?

  • Ani naposledy si nepamatuju
  • Každoročně to bez problémů
  • Jednou za pár let

Úkol 3 z 20

Hrajete sporty?

  • Ne
  • Ano, profesionálně a pravidelně
  • V minulosti to bylo
  • Ano, amatér

Úkol 4 z 20

Úkol 5 z 20

Léčujete ARI, ARVI, bronchitidu a jiná zánětlivá nebo infekční onemocnění?

  • Ano, u doktora
  • Ne, po chvíli zmizí
  • Ano, dělám samoléčbu
  • Pouze pokud je to naprosto špatné

Úkol 6 z 20

Pečlivě sledujete osobní hygienu (sprchu, ruce před jídlem a po procházkách atd.)?

  • Ano, neustále mé ruce
  • Ne, to vůbec nesleduji.
  • Snažím se, ale někdy zapomenu

Úloha 7 z 20

Máte zájem o vaši imunitu?

  • Ano
  • Ne
  • Pouze v případě nemoci
  • Je těžké odpovědět

Úkol 8 z 20

Byly vaše příbuzné nebo rodinní příslušníci trpí vážnými plicními onemocněními (tuberkulózou, astmatem, pneumonií)?

  • Ano rodiče
  • Ano, blízcí příbuzní
  • Ne
  • Nemohu s jistotou říci

Úkol 9 z 20

Žijete nebo pracujete v nepříznivých podmínkách prostředí (plyn, kouř, chemické emise podniků)?

  • Ano, neustále žiji
  • Ne
  • Ano, pracuji v takových podmínkách
  • Dříve žil nebo pracoval

Úkol 10 z 20

Máte onemocnění srdce?

  • Ano chronické
  • Zřídka, ale někdy to bolí.
  • Ne
  • Existují pochybnosti, potřebujete průzkum

Úkol 11 z 20

Jak často zůstáváte uvnitř s vlhkostí nebo prašnými podmínkami?

  • Neustále
  • Nejsem
  • Byl předtím
  • Zřídka se ale stane

Úkol 12 z 20

Často trpíte akutními infekcemi dýchacích cest?

  • Neustále nemocné
  • Zřídka, ne více než 1krát za rok
  • Často více než 2 krát za rok
  • Nikdy se necítím špatně nebo každých pět let

Úkol 13 z 20

Vy nebo někdo z vašich příbuzných máte cukrovku?

  • Ano, mám
  • Je těžké odpovědět
  • Ano, blízcí příbuzní
  • Ne

Úkol 14 z 20

Máte nějaké alergie?

  • Ano, jedna
  • Ne
  • Nejste si jisti, jestli potřebujete průzkum
  • Ano, dokonce i několik

Úkol 15 z 20

Jaký životní styl vedete?

  • Sedavý
  • Aktivní, neustále v pohybu
  • Sedavý

Úkol 16 z 20

Má někdo ve vaší rodině kouřit?

Úkol 17 z 20

  • Ano, pravidelně kouřím
  • Ne, a nikdy nefoukali
  • Zřídka se ale stane
  • Předtím kouřil, ale přestal

Úkol 18 z 20

Máte ve svém domě čističe vzduchu?

  • Ne
  • Ano, neustále se měnící filtry
  • Ano, někdy používáme
  • Ano, ale zařízení nedodržujeme

Úkol 19 z 20

Máte často větší bronchitidu?

  • Často více než 2 krát za rok
  • Neustále nemocné
  • Zřídka, ne více než jednou za rok.
  • Nemám vůbec žádné choroby, maximálně jednou za pět let

Úkol 20 z 20

Máte vrozené patologie bronchopulmonálního systému?

  • Ano, dokonce i několik
  • Je tu jedna
  • Ne
  • Těžko odpovědět, potřebujete průzkum

Ohniska zánětu se pohybují od 2 do 4 mm. V závislosti na plicích, v nichž je lokalizován zánětlivý proces, se liší pravostranná a levostranná bronchopneumonie. Oba jsou stejně nebezpečné. Pokud se objeví pravostranná focální pneumonie, existuje velké riziko komplikací vnitřních orgánů dítěte.

Nejnebezpečnějším příznakem je nepřítomnost horečky během onemocnění. Z důvodu svého věku nemůže malý pacient říci o svém zdravotním stavu.

Hlavní příznaky bronchopneumonie u dětí:

  1. Výskyt dechu, mělké dýchání v klidu.
  2. Cyanóza kůže kolem nosu, rtů, modrých prstů.
  3. Výskyt chraplavého, suchého kašle, který se po nějaké době mokrý převalil.
  4. Sputum purulentní charakter, někdy s nepříjemným zápachem.
  5. Nejčastěji se teplota zvyšuje na 39-40 stupňů.
  6. Pokud dítě může mluvit, může si stěžovat na závratě, bolesti hlavy.
  7. Dokonce i velmi malé dítě může zaznamenat pokles aktivity, apatie, podrážděnost, slzotvornost.
  8. Častá regurgitace čerstvě konzumovaných potravin.
  9. Kůže se stává bledou, v některých oblastech se objevuje namodralý odstín. To je způsobeno skutečností, že existuje silné hladovění kyslíkem. Dítě trpí nedostatkem vzduchu. Nosní průchody mohou být čisté, ale zduřené stěny dýchacích cest významně brání toku kyslíku.
  10. Na pozadí silného kašle, nevolnosti, zvracení dochází.

Vývoj bronchopneumonie u dětí a symptomy v prvním stadiu onemocnění jsou velmi podobné virové infekci. Tento projev nemoci vede k pozdní diagnóze, komplikacím.

Důsledky, které způsobuje bronchopneumonie u dětí, jsou velmi depresivní. Hlavním nebezpečím je smrt. Během působení bakterií, bobtnání dýchacího ústrojí, interferují s normálním proudem vzduchu, v důsledku čehož může dojít k zadření.

Doporučujeme číst! Postupujte podle odkazu:

Abyste tomu zabránili, potřebujete pomoc specialisty, který je schopen odstranit edematózní reakci, předepisovat nezbytnou léčbu bronchopneumonie u dětí.

Dlouhodobá nepřítomnost léčby tvoří různé plicní choroby hnisavé, chronické povahy: nefritida, purulentní otitis, pleurisy a další. Navíc focální pneumonie u dětí vede k těžké intoxikaci těla.

Patogenní bakterie mohou poškodit produkty jejich živobytí. Vzhledem k přítomnosti infekčních a bakteriálních látek dochází k výraznému narušení výměny plynů v plicích, což vede k intoxikaci, křehnutí kyslíkem a vzniku křečí.

Nepríjemným příznakem, který většinou doprovází novorozence, jsou křeče. V tomto okamžiku je dítě v bolesti, v těžkém nedostatku vzduchu. Při nástupu takového symptomu je nutná okamžitá pomoc. Specialisté budou vyšetřovat a předepisovat, jak léčit bronchopneumonii u dětí. Zanedbané onemocnění pravděpodobně způsobí srdeční selhání, které je doprovázeno tachykardií.

Rozsáhlý zánět vede k velkému zjizvení plicní tkáně. V dětství bude tato patologie obzvláště nadbytečná. Vyhojená tkáň nezpůsobuje fyzické nepříjemnosti, ale mohou být narušeny ochranné funkce průdušek. Existuje pravděpodobnost soukromých onemocnění dýchacích cest.

Před zahájením terapeutické aktivity vyžaduje focální pneumonie u dětí starostlivou diagnózu. Opatření k určení typu onemocnění a jeho patogenu lze provádět pouze v stacionárním režimu. Takový požadavek musí být dodržen, jelikož dítě může kdykoli potřebovat naléhavou lékařskou péči, resuscitační opatření.

Diagnostika může zahrnovat:

  • obecné a biochemické krevní testy určené hladinou ESR, leukocyty, červené krvinky;
  • identifikace patogenu, provedení studie citlivosti na antibiotickou terapii, odstranění dávky léku;
  • rentgen není vždy informativní, zřídka může vyžadovat MRI, CT;
  • poslouchání plic a palpace interkostálních prostorů umožňují tyto činnosti určit stupeň nemoci a částečně jeho lokalizaci.

Při kontaktu s nemocnicí doktor vyšetří pacienta a naslouchá existujícím příznakům. Pak pošle do místnosti rentgenu, aby nasnímal obrázek. Na rentgenovém snímku můžete určit místo zdroje zánětu. Pravostranná bronchopneumonie, levá nebo oboustranná, je určena.

Doporučujeme číst! Postupujte podle odkazu:

Je-li to nutné, provádí se škrábání z laryngeální dutiny k určení typu patogenu. Podobná analýza se provádí s obsahem expektorovaného sputa, který je někdy způsoben umělými prostředky.

Pomocí speciální lopatky se lisuje radikální část jazyka a objevuje se kašel s hlenem.

Léčba a prevence

Po provedení nezbytné diagnostiky lékař určuje, jak se u dětí dělá ohniská pneumonie a léčba. Nevyhnutelná farmakoterapie, která bude zase směřovat k eliminaci zánětu, eliminaci toxinů a zničení patogenu.

Činnost ošetřujícího lékaře probíhá v následujícím směru:

  1. Vymezení antibiotik, odstranění správné dávky a doby přijetí. To vám umožní zničit příčinu onemocnění, abyste mohli tělu začít obnovit postižené oblasti plicní tkáně.
  2. Provádění posílení aktivit pro imunitu dítěte. Obnova imunity je jednou z hlavních složek léčby.
  3. Vypracování režimu úsporného jídla. Tělo pacienta je slabé a zaneprázdněné bojem proti nemoci, proto doporučujeme lehké, ale výživné jídlo. Je třeba pít více kapaliny, nejlépe obyčejné vody.
  4. Vymezení multivitaminu. Pro každého pacienta je vybrána v závislosti na věkové skupině.

Ohnisková pneumonie u dítěte je velmi obtížná. Malý organismus není schopen zvládnout následné onemocnění bez pomoci ošetřujícího lékaře. Bilaterální bronchopneumonie potřebuje více času k léčbě a regeneraci. Vyskytuje se často jako levostranná focální pneumonie. V těžkých případech je pro dítě předepsáno mechanické větrání. Tento postup je předepsán v jednotce intenzivní péče, když dítě ztrácí většinu respirační aktivity a nedostatek kyslíku převládá.

Pro prevenci tohoto onemocnění existují některá doporučení, která jsou jednodušší k provedení než k léčbě dítěte pro závažné onemocnění:

  1. Aktivity k vytvrzování dítěte. Vedena, vzhledem k věku pacienta. Měli byste začít s obvyklým větráním místnosti a udržovat teplotu o několik stupňů nižší než obvykle. Poté můžete otřít mokrým ručníkem. Jakákoli taková manipulace by měla být provedena pouze po povolení odborníka.
  2. Včas identifikovat zánětlivé procesy, infekční onemocnění. Tento přístup sníží pravděpodobnost silného oslabení imunity a eliminuje výskyt nebo exacerbaci bronchopneumonie.
  3. Udržujte obecné pokyny pro posílení a zachování imunity. Monitoruje výživu, hygienu a fyzickou aktivitu.

Jakmile lékař určí všechny příznaky, předepíše léčbu podle klinického obrazu. Po provedení všech nezbytných lékařských opatření je třeba dodržovat všechna doporučení.

Slabý organismus může mít recidivu onemocnění, což bude vyžadovat nové vyšetření, podání silnějších a závažnějších antibiotik. Pokud existují podezření na špatné zdraví dítěte, je naléhavé vyhledat lékařskou pomoc. Včasná diagnóza může snížit dávku těžkých léků a rychle se zbavit této nemoci. Po banálním poslechu dítěte lékař určí, zda jsou nějaké abnormality v dýchání a přítomnost zánětlivého procesu.

Často je bronchopneumonie způsobena různými aspiracemi, které mohou dojít k neúspěšnému polykání nebo regurgitaci. Je nutné věnovat pozornost možnosti regurgitace v náchylné poloze.

V žádném případě nelze použít k léčbě pneumonie. Použití bylin nepomáhá zbavit se nemoci, choroba bude postupovat velkou rychlostí. Přijetí nesprávných antibiotik se špatnou dávkou vede k různým druhům otrav, poruchám žaludeční flóry a sliznic. Kromě toho jsou antibakteriální léky snadno vytvářeny příčinnými látkami závislosti. Pro správnou léčbu je nutná analýza, aby se předepisovala správná skupina léčiv s účinným působením.

Vezměte bezplatný online test pneumonie

0 ze 17 dokončených úkolů

Informace

Tento test vám umožní určit, zda máte pneumonii?

Již jste předtím absolvovali test. Nelze ji znovu spustit.

Chcete-li spustit test, musíte se přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li začít, proveďte následující testy:

Gratulujeme! Jste úplně zdravá!

Vaše zdraví je v pořádku. Nezapomeňte sledovat a starat se o své tělo stejně, a nebudete se bát žádné nemoci.

Je důvod k přemýšlení.

Symptomy, které vás obtěžují, jsou poměrně rozsáhlé a jsou pozorovány s velkým množstvím onemocnění, ale je jisté, že něco není ve zdraví. Doporučujeme konzultovat odborníka a podstoupit lékařskou prohlídku, abyste se vyhnuli komplikacím. Doporučujeme také číst článek o tom, jak rozpoznat pneumonii doma.

Máte pneumonii!

Ve vašem případě existují jasné příznaky pneumonie! Existuje však možnost, že by to mohlo být další nemoc. Potřebujete-li naléhavě kontaktovat kvalifikovaného specialistu, doktor bude schopen provést přesnou diagnózu a předepisovat léčbu. Doporučujeme také číst článek o tom, zda je možné léčit pneumonii bez antibiotik a jak to udělat.

Úkol 1 z 17

Je váš životní styl spojen s těžkou fyzickou námahou?

Úkol 2 z 17

Máte zájem o vaši imunitu?

  • Ano
  • Ne
  • Pouze v případě nemoci
  • Je těžké odpovědět

Úloha 3 z 17

Žijete nebo pracujete v nepříznivých podmínkách prostředí (plyn, kouř, chemické emise podniků)?

  • Ano, neustále žiji
  • Ne
  • Ano, pracuji v takových podmínkách
  • Dříve žil nebo pracoval

Úkol 4 z 17

Jak často zůstáváte uvnitř s vlhkostí nebo prašnými podmínkami?

  • Neustále
  • Nejsem
  • Byl předtím
  • Zřídka se ale stane

Úkol 5 z 17

Nedávno jste zažil fyzický nebo duševní nepohodlí?

  • Ano, vyslovuje se
  • Už víc než obvykle
  • Ne, to nebylo

Úkol 6 z 17

Zhoršuje vás teplo?

Úkol 7 z 17

  • Ano
  • Používáno k kouření
  • Někdy
  • Ne, a nikdy nefoukali

Úkol 8 z 17

Má někdo ve vaší rodině kouřit?

  • Ano
  • Používáno k kouření
  • Někdy
  • Ne a nikdy nefoukali

Úkol 9 z 17

Trpíte vrozenými poruchami bronchopulmonálního systému?

Úkol 10 z 17

Byl jste už dlouho v chladném vzduchu?

Úkol 11 z 17

Trpíte nemocemi kardiovaskulárního systému?

  • Ano vrozené
  • Ne, srdce je v pořádku

Úkol 12 z 17

Máte strach o suchém kašli v poslední době?

  • Ano, a kašel je silný
  • Bojí se, ale kašle mokrý
  • Ne

Úkol 13 z 17

Byl jste v poslední době obtěžován slabostí, malátností, bolestí hlavy?

  • Ano, cítím se strašně
  • Snadná únava, není kritická
  • Ne, cítím se skvěle

Úkol 14 z 17

Nedávno jste trpěl nachlazeními a virovými nemocemi v podobě bronchitidy?

Úkol 15 z 17

Dochází vám bolesti v oblasti hrudníku v poslední době?

  • Ano, a hodně
  • Existuje mírné nepohodlí
  • Ne

Úkol 16 z 17

Máte potíže s dýcháním?

  • Ano, velmi silná
  • Už víc než obvykle
  • Ne

Úkol 17 z 17

Byl jste v poslední době znepokojen horečkou a zimnicí?

JMedic.ru

Levá obličejová bronchopneumonie u dětí (jiná jména - ohnisková, bronchiální) je radikální zánět plic, ve většině případů segmentový, který je charakterizován malým zaměřením (obvykle v oblasti bronchusu, odtud název), typickými příznaky a diagnostickými možnostmi. Poskytování kvalifikované lékařské péče dětem s bronchopneumonií je možné až po definitivní diagnóze, je důležité pochopit.

Mikroorganismy a vnější příčiny, které způsobují toto onemocnění

Etiologie tohoto typu pneumonie je nejčastější - pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, velmi vzácně hemofilní bakterie. Bronchopneumonie (zejména bronchiální) zpravidla není samostatnou infekcí, ale vzniká jako komplikace již probíhajícího akutního respiračního virového procesu (zpravidla akutní bronchitida). Kromě toho mohou faktory, jako je konstantní expozice škodlivým plynem, prachu a navíc virovým infekcím, které snižují imunitní sílu těla, přispět k rozvoji zánětlivého procesu.

Mnoho mikroorganismů může v dětech způsobit levé straně bronchopneumonie, příznaky této choroby budou hlavním bodem, na kterém bude provedena předběžná diagnóza, a pak bude zahájena empirická léčba.

Symptomatologie

Zjistil akutní levé straně bronchopneumonie. Mezi hlavní příznaky patří:

  1. Známky zvýšení tělesné teploty na horečnaté hodnoty (nad 38,0 ° C) jsou příznaky intoxikace.
  2. Kašel s velkým množstvím sputa.
  3. Někdy může dojít k bolesti na hrudi (nepříznivé prognostické znamení).
  4. Známky slabosti, letargie, apatie - asteno vegetativního syndromu.

Foci infekce pod mikroskopem.

Jak již bylo uvedeno výše, bronchopneumonie se vyskytuje zřídka a vyvine se jako samostatná nemoc. Z anamnézy bude možné zjistit, že v dětském týmu už je více než jedno dítě. Za prvé, existují projevy nejčastějšího nachlazení (mírné katarální a syndromy intoxikace) a pak se celkový stav pacienta zhorší. Existuje velmi silný paroxysmický kašel s uvolněním velkého množství zelenožlutého sputa, je zde silná horečka (často na pozadí již normalizované teploty). Tato sekvence označuje pravděpodobný výskyt bronchopneumonie.

Diagnostika

Celý diagnostický algoritmus focální pneumonie není nic zvlášť komplikovaného. Skládá se z jasných, obecně přijatých ustanovení, a sice:

  1. Inspekce pacienta. Objevují se obecné klinické příznaky spojené s jakýmkoli zánětlivým (intoxikačním) procesem - bledost pokožky, horečka, slabost. Kůže a viditelné sliznice budou čisté. Orofaryngeální hyperémie. Charakteristickým znakem je nárůst několika skupin lymfatických uzlin najednou.
  2. Hodnocení objektivního stavu, závažnosti příznaků. Na straně vnitřních orgánů a systémů se objeví i klasický obraz pneumonie - hojnost dýchavičnosti (vlhká, jemně bublinková) na celém povrchu plic, ale hlavně v oblasti léze. Perkuse je charakteristická otupělostí zvuku v oblasti postižené oblasti plic (striktně v projekci). U dětí bude bronchopneumonie charakterizována intenzivnějším symptomem intoxikace.
  3. Analýza dat laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Obecně jsou krevní testy a obecné testy moči charakteristické pro zánětlivý proces bakteriální povahy (výrazná leukocytóza, neutrofilie, zvýšená ESR), přítomnost hyalinních lahví v moči (může nebo nemusí být), charakteristický pro bronchopneumonii u dítěte, rentgenové příznaky: homogenní tmavnutí, lokalizované blízko kořene plic.

Terapie

Při léčbě pneumonie u dětí, stejně jako při léčbě řady dalších patologických stavů dýchacího systému má antibiotická terapie zásadní význam. Samozřejmě se okamžitě stává otázka, jaké antibiotikum si vybrat? Která skupina by měla antibiotikum patřit, která může být předepsána dětem mladším jeden rok? Podle všech obecně přijatých norem by léčba bronchopneumonie měla být zahájena pomocí chráněných penicilinů - to jsou augmentinové nebo amoxiclavové antibiotika, jedna tableta (500 mg) nebo (v případě suspenze) 1-2 čajové lžičky 3krát denně (10denní léčba). Je možné a intramuskulárně, intravenózně podávat léky této skupiny - antibiotika ampioksa nebo ampisulbina 3 injekce denně, v dávce založené na tělesné hmotnosti (průběh léčby - 7 dní).

V případě, že by léčba pneumonie s těmito antibiotiky (chráněnými peniciliny) nebyla dostatečně účinná, je zapotřebí zahrnout do léčebného režimu cefriosporinové rozmezí antibiotik - ceftriaxon nebo cefuroxim, k injekci dvakrát denně s předem vypočtenou dávkou na základě tělesné hmotnosti a věku dítěte průběh léčby - 7 dní). Může se zde použít antibiotikum makrolidové skupiny (jedna tableta jednou denně, léčba je 5 dní), neboť účinnost beta-laktamových antibiotik je již pod velkou pochybností u mnoha praktických lékařů, jako je Komarovský. Antibiotikum je v tomto případě vůbec první volbou.

Je nezbytně nutné, aby nemocné dítě podstupující antibiotickou terapii proti pneumonii bylo předepsáno podpůrnou léčbou probiotiky (jogurtu, linexu nebo laktovitidy) a prebiotiky (enterohermin), průběh léčby je 15 dní. Podstata jejich rozdílu spočívá ve skutečnosti, že při konzumaci probiotických kapslí se dítě připravuje na mikroflóru, při použití prebiotika se stimuluje střevní mikroflóra.

Pokud jde o počet dní, kdy bude dítě nemocné, dostanete antibiotikum - ne více než 7-10 dní, a to navzdory skutečnosti, že zlepšení symptomů přijde 2. den racionální antibiotickou terapií. Je třeba, mimo jiné, jmenovat expektoranty a antitusive léky - lakované a erasální 1 tableta třikrát denně každý lék, kurz po dobu 10 dnů.

Jako důležitý doplněk k hlavnímu průběhu léčby se doporučuje terapie nebulizátory: inhalace s minerální vodou Borjomi po dobu 5 minut, 3krát denně (potencovat expektorantní účinek aplikované terapie), inhalace dioxidem 5 minut 3x denně (dezinfekční účinek na respirační způsoby), inhalace s ambrobenem (roztok) po dobu 5 minut 3x denně.

Taková schéma je účinná při léčbě pneumonie jakékoliv klasifikační kategorie, s výjimkou těžkých nemocničních infekcí a atypických forem - v těchto případech nebudou výše uvedené antibiotika účinná.

Závěry

Bronchopneumonie u dětí (ohnisko) není nejnebezpečnější ze všech pneumonií, ke kterým dochází u dětí, a proto může být zcela vyléčeno jak v lůžkovém, tak i ambulantním prostředí. Hlavním bodem taktiky při zvládání této nemoci je správně zvolené antibiotikum. V žádném případě se nesnažte léčit bronchopneumonii (bronchopulmonální zánět) s lidovými léky, bylinnými infuzemi a tak dále - je zapotřebí pouze dokázané antibiotikum. A pak lék je docela možné, dokonce i doma, po dobu sedmi až osmi dnů. Dalším důležitým bodem, který rodiče dítěte potřebují asimilovat, je to, že v případě nejmenšího podezření na pneumonii (nebo dokonce jen na přítomnost akutní respirační virové infekce, která dlouho nezmizí), měli byste se poradit s lékařem a přivést dítě do takového stavu, kde projevy respiračního selhání budou viditelné. Pozdní lékařská pomoc může v tomto případě způsobit hospitalizaci pacienta v jednotce intenzivní péče a intenzivní péči - to je v nejlepším případě. Takže rodiče prostě potřebují zodpovědnost.