Dr. Komarovsky o pneumonii u dětí

Bronchitida

Výraz "pneumonie" je velmi děsiví rodiče. Nezáleží na tom, kolik let nebo měsíců je dítě, tato nemoc mezi matkami a otec je považována za jednu z nejnebezpečnějších. Je skutečně, jak rozpoznat pneumonii a jak ji správně léčit, říká Jevgenij Komarovský, známý dětský lékař, autor knih a článků o zdraví dětí.

O této nemoci

Pneumonie (takhle lékaři nazývají, co lidé nazývají pneumonie) je velmi časté onemocnění, zánět plicní tkáně. Podle jednoho pojetí lékaři znamenají několik onemocnění najednou. Pokud není zánět infekční, lékař na kartu zapíše pneumonitidu. Pokud jsou postiženy alveoly, diagnóza bude znít jinak - "alveolitida", jestliže je ovlivněna sliznice plic - "pleurisy".

Zánětlivý proces v plicní tkáni je způsoben houbami, viry a bakteriemi. Tam jsou smíšené záněty - virové-bakteriální, například.

Nemoci zahrnuté do konceptu "pneumonie" jsou všechny lékařské příručky klasifikovány jako poměrně nebezpečné, protože 450 milionů lidí z celého světa, kteří se s nimi nemocnou ročně, zhruba 7 milionů zemře kvůli nesprávné diagnóze, nesprávné nebo opožděné léčbě a také na rychlosti a závažnosti průběhu onemocnění. Mezi mrtvými je asi 30% dětí do 3 let.

Podle umístění zdroje zánětu je veškerá pneumonie rozdělena na:

Také zánět může být dvoustranný nebo jednostranný, pokud je postižena pouze jedna plíce nebo její část. Zřídka je pneumonie nezávislou chorobou, častěji se jedná o komplikaci jiné choroby - virové nebo bakteriální.

Nejnebezpečnější pneumonie je zvažována u dětí mladších pěti let a starších, mezi takovými případy jsou následky nepředvídatelné. Podle statistik mají nejvyšší míru úmrtnosti.

Jevgenij Komarovský tvrdí, že respirační systém je obecně nejzranitelnější vůči různým infekcím. Je to přes horní dýchací cesty (nos, orofaryngu, hrtanu), že většina bakterií a virů vstoupí do těla dítěte.

Pokud je imunita dítěte oslabená, pokud jsou podmínky prostředí v oblasti, kde žije, nepříznivé, pokud je mikrob nebo virus velmi agresivní, zánět nezůstává jen v nosu nebo hrtanu, ale klesá pod - v průduškách. Toto onemocnění se nazývá bronchitida. Pokud nemůže být zastavena, infekce se šíří ještě méně - do plic. Existuje pneumonie.

Avšak infekce vzduchem není jediná cesta. Pokud se domníváme, že plíce kromě výměny plynů provádějí několik důležitějších funkcí, je zřejmé, proč se někdy objevuje onemocnění bez přítomnosti virové infekce. Příroda kladla na lidské plíce mise na zvlhčení a zahřátí vdechovaného vzduchu, jeho čištění z různých škodlivých nečistot (plic funguje jako filtr) a také podobným způsobem filtraci cirkulující krve, získávání mnoha škodlivých látek a neutralizaci.

Pokud dítě prošlo operací, zlomilo nohu, nejezlo něco a dostalo se těžké otravy potravinami, spalo se sama, rozřízlo se, toto nebo tolik toxinů, krevní sraženiny apod. Se dostane do krve v různých koncentracích. Pacientské plicy neutralizují nebo odstraňují z krve pomocí ochranného mechanismu - kašel. Nicméně, na rozdíl od domácích filtrů, které lze vyčistit, umýt nebo odhodit, nelze plíce ani umýt ani vyměnit. A pokud se jednou zčásti z tohoto "filtru" podaří zaniknout, začíná se samotná nemoc, kterou rodiče nazývají pneumonií.

Kauzálními činiteli pneumonie mohou být různé bakterie a viry. Pokud je dítě nemocné v nemocnici s jinou nemocí, pak s velkou pravděpodobností bude mít bakteriální pneumonii, která se také nazývá nemocnice nebo nemocnice. Jedná se o nejtvrdší pneumonii, jako v podmínkách sterility v nemocnici, používání antiseptiků a antibiotik, přežívají pouze ty nejsilnější a nejagresivnější mikroby, které nejsou tak snadné zničit.

Nejběžnější u dětí je pneumonie, která vznikla jako komplikace virové infekce (ARVI, chřipka atd.). V takových případech zánětu plic představují přibližně 90% příslušných dětských diagnóz. To není ani kvůli tomu, že virové infekce jsou "strašné", ale vzhledem k tomu, že jsou extrémně rozšířené a některé děti trpí až 10krát ročně nebo dokonce více.

Symptomy

Chcete-li pochopit, jak se pneumonie začne vyvíjet, musíte si dobře uvědomit, jak funguje dýchací systém obecně. Průduchy neustále vylučují hlen, jehož úkolem je zabraňovat prachovým částicím, mikrobům, virům a dalším nežádoucím předmětům, které vstupují do dýchacího systému. Bronchiální hlen má určité vlastnosti, například viskozitu. Pokud ztratí některé své vlastnosti, namísto toho, aby bojoval proti invazi cizích částic, začne sama o sobě způsobovat spoustu "potíží".

Například příliš hustý hlen, pokud dítě vdechne suchý vzduch, ucpává průduchy, zasahuje do normálního větrání. To vede k stagnaci některých částí plic - k rozvoji pneumonie.

Často se pneumonie vyskytuje, když tělo dítěte rychle ztratí své rezervy tekutin a bronchiální hlen se ztuhne. Dehydratace v různém stupni může nastat při prodlouženém průjmu u dítěte s opakovaným zvracením, vysokým teplem, horečkou, s nedostatečným příjmem tekutin, zejména na pozadí dříve zmíněných problémů.

Rodiče mohou mít podezření na pneumonii mnoha způsoby:

  • Kašel se stal hlavním příznakem onemocnění. Ostatní, kteří byli předtím přítomní, postupně zmizeli a kašel se zintenzivňuje.
  • Dítě se po zlepšení zlepšilo. Pokud se onemocnění již ustoupilo, a pak se náhle dítě opět cítilo špatně, mohlo by to dobře hovořit o vývoji komplikací.
  • Dítě se nemůže zhluboka nadechnout. Každý pokus o to vede k silnému kašlání. Dýchání je doprovázeno pískáním.
  • Pneumonie se může projevit prostřednictvím bledosti pokožky na pozadí výše uvedených symptomů.
  • Dítě mělo dušnost a antipyretické léky, které vždy vždy rychle pomohly, přestaly mít účinek.

Jak rozpoznat pneumonii u dítěte?

Jak rozpoznat pneumonii u dítěte? Všichni rodiče by to měli vědět. Pneumonie u dětí již není smrtící chorobou, pokud jsou včas identifikovány příznaky pneumonie. Pediatrická pneumonie, stejně jako dospělá osoba, má mnoho příčin a komplexní léčbu, ale děti trpí touto nemocí mnohem těžší. Zotavení závisí v plném rozsahu na včasnosti správné diagnózy a jmenování potřebných léků a postupů.

V tomto ohledu je nesmírně důležité mít doma možnost domnívat se, že je něco špatně a poté, co se obrátil na zdravotnickou instituci, včas rozpoznal pneumonii u dítěte.

Patogeny a rizikové faktory

Děti jsou ohroženy z následujících důvodů:

  1. Kvůli věkovým charakteristikám průdušnice a velkých průduchů: děti mají mnohem menší délku a jsou širší než dospělí, což usnadňuje přístup do plic pneumonických patogenů, zatímco struktura malých průdušek a vezikul je naopak jemnější, jemnější s úzkým lumen, proto jsou nakloněni k rychlejšímu vyčištění. Také u dětí je bronchiální systém špatně diferencovaný, což komplikuje přirozené odvodnění a vytváří příznivé prostředí pro zánět.
  2. Vlastnosti struktury plicní tkáně u dětí: zvýšená pravděpodobnost vzniku emfyzému a atelektázy v důsledku nedostatku surfaktantu a elastických vláken.
  3. Fyziologické rysy dětského bronchopulmonálního systému: slabá aktivita procesů odstraňování malých cizích částic a hlenu, slabá imunologická aktivita v důsledku nedostatečné produkce interferonu a imunoglobulinu A.
  4. Přítomnost řady nemocí, které oslabují imunitní systém: anémie, krevní onemocnění, diatéza, rachity, poruchy srdce a plic, poruchy metabolismu atd.
  5. Přítomnost nemoci přímo vyvolávající pneumonii, jako je akutní bronchitida, bronchiolitida a bronchopneumonie.
  6. U novorozenců a dětí do 2 let: přítomnost infekcí během těhotenství u matky, nedostatečná váha při porodu a umělé krmení.
  7. Faktory prostředí: prodloužený pobyt v nemocnici, kontakt s pacienty s pneumonií.

Pneumonie je polyetiologická. Je charakterizován širokou škálou jeho patogenů, je vhodnější je prezentovat podle typů pneumonie u dětí:

  • "Home" nebo komunitní pneumonie je způsobena pneumokoky, viry, hemophilus bacilus a intracelulárními patogeny;
  • viry a intracelulární patogeny se stávají příčinou pneumonie u novorozenců;
  • aspirační pneumonie je způsobena gram-negativní flórou a povinnými anaerobními bakteriálními organismy;
  • nemocniční pneumonie je způsobena stafylokoky a gram-negativní flórou;
  • imunodeficience jsou doprovázeny invazí různých patogenů.

Podle statistik jsou u novorozenců a dětí do 1 roku nejběžnější hemofilní bakterie a pneumokoky nejčastější patogeny, ale najdou se také chlamydy, patogeny E. coli, stafylokoky a pneumocysty. Pneumonie u dětí jiného věku je charakterizována lézemi mykoplazmat, pneumokoků a chlamydií.

Symptomy pneumonie u dětí

  1. Symptomy u novorozenců a dětí do 1 roku. Domácí diagnostika pneumonie u dětí v takovém stáří je značně komplikována nedostatkem prostředků komunikace s malým pacientem. Hlavním indikátorem nástupu pneumonie bude neobvyklé chování. Odmítání k jídlu, letargie, častý plakat, zvýšená vlastnost - to je první reakce dítěte na jakýkoli zánět. Dále stojí za to věnovat pozornost kvalitě respiračních procesů: zrychlení, povrchnost, s poruchou rytmu, pomocí intercostálních svalů a svalového aparátu krku. Zvýšení teploty je možné - indikátory mohou být jakékoliv, průjem způsobený hypoxií.
  2. Primární příznaky u dětí do 6 let věku. Výše popsané příznaky přetrvávají, do problémů s dýcháním se přidává dýchavičnost, oblast rtů a nosu může vážně změnit barvu a může být velmi bledá nebo modrá (pokud se zahájí proces zánětu). Zánět plic u dětí tohoto věku není nezbytně za přítomnosti kašle, což je významné nebezpečí pro diagnózu.
  3. Symptomy pneumonie u dětí ve věku 6 let a starších. Tento věk se vyznačuje stejnými příznaky jako u dospělých pacientů. Teploty jsou obvykle velmi vysoké, respirační selhání (časté dechové svalstvo, svaly na krku, krční svaly, krční svaly), mokrý kašel (méně často suchý), chuť poloviční sednutí a zvedání ramen, těžká slabost, odmítnutí jídla. Děti obvykle pocíjí hodně, mohou se stát nevolností a dokonce i zvracením. Modrá oblast rtů, nosu a ústní sliznice indikuje nedostatek kyslíku a vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Lékařské vyšetření a diagnostika

Pouze doktor dokáže zcela určit plicní onemocnění u dítěte. Když se objeví první symptomy zánětu, je nutné okamžitě provést plnohodnotné lékařské vyšetření.

  1. První věc, na kterou se lékař věnuje, je respirační selhání a všeobecná intoxikace těla. Faktem je, že tyto příznaky se projevují mezi prvními, což přispívá k včasné diagnostice pneumonie.
  2. Dalšími plicními projevy, které určují tvar a rozsah poškození pleurální tkáně, je přítomnost ostré bolesti při kašli. Zánět může postihnout plicu od segmentu až po velikost celého laloku. Při vyšetření lékaře poslouchá tónu a intenzitu sípání a také určuje jejich lokalizaci.
  3. Pak se přestěhují do studia extrapulmonárních změn, jako je zvýšená srdeční frekvence, problémy s gastrointestinálním traktem, zožltnutí bolestí očních bulvy, kožní vyrážky, zmatenost a bolesti svalů.

K identifikaci pneumonie jsou předepsány 2 základní instrumentální vyšetření: krevní test a rentgenový vyšetření hrudníku.

  • leukocyty do 9-15x109 na 1 liter krve;
  • ESR 20-30 mm / h;
  • neutrofilie (s bakteriální etiologií).

Růstový paprsek v pneumonii ukáže kromě rozšíření plicních kořenů i přítomnost emfyzému a zvýšení vzorku, fokální stmívání, charakterizující pneumonii. Lékař se snímek určuje přesnou lokalizaci zánětu, hustotu lézí plicní tkáně a její povahu. Pokud dítě dosáhne pneumonie, není to poprvé, provede se komparativní analýza nových a předchozích snímků, aby se vyloučila chronická forma a nezhoršilo se stav pacienta.

Pokud je zánět doprovázen symptomy krup, pak se obvykle doporučuje další vyšetření imunologem a genetiky. To může být způsobeno komorbiditami, jako je cystická fibróza a imunodeficience přenášená geny.

Léčba

Podle výsledků studie je předepsána včasná léčba pneumonie a pokud je pozorována, je dosaženo úplného vyléčení této nemoci. Existuje havarijní léčba a profylaktická (plánovaná) terapie. Akutní zánět je odstraněn během 2 týdnů s úplným odpočinkem v nemocnici.

Prevence pneumonie

Při profylaxi se předchází vzniku pneumonie, zejména v případě, že dítě mělo dříve pneumonii, kursy imunomodulačních léků, léky, které snižují pravděpodobnost exacerbace jiných onemocnění, zpravidla vyvolávají poškození plicních tkání, průdušek a horních cest dýchacích, a kurzy speciálních plánovaných antibiotik (více o nich zde), homeopatické a solné inhalace.

Je třeba vzít na vědomí: jak rozpoznat pneumonii u dítěte, ví jen jistý kvalifikovaný lékař, a proto je smrtelné zapojit se do sebe-diagnostiky a zvláště při léčbě pneumonie (zvláště u dětí).

Jaké jsou příznaky pneumonie u dětí?

Zánět plic se vyskytuje z určitých důvodů, doprovázený silným zhoršením zdraví, bolesti a slabosti.

Pokud čas nezačne léčbu, mohou nastat závažné komplikace. O příznacích a léčbě pneumonie u dětí se v článku hovoří.

Popis a vlastnosti

Podle odborníků je pneumonie zánětlivým procesem plicní tkáně. Má infekční povahu způsobenou viry, houbami, patogenními bakteriemi. Oficiálním názvem onemocnění je pneumonie.

Patologie je velmi nebezpečná, protože se rozvíjí rychle. V časných fázích se podobá běžnému nachlazení. Pacienti začnou být vážně léčeni, obvykle v pozdějších stadiích.

Při této nemoci je významně ovlivněna plicní tkáň, která má negativní vliv na fungování celého plicního systému.

Kdy a proč se může stát?

Osoba může být nemocná v jakémkoli věku. Nicméně děti 2-5 let nejčastěji trpí pneumonií. Nemoc se vyskytuje z následujících důvodů:

    Kontakt s nemocnými. Spolu s dýcháním uvolňuje pacient škodlivé mikroorganismy. Viry, houby a bakterie vstupují do těla dítěte s vdechovaným vzduchem. Je velmi nebezpečné, aby děti byly blízko nemocného člověka.

  • Slabá imunita. Pokud je tělo dítěte oslabené, nebude schopen odolat škodlivým mikroorganismům, které pronikly tělem. Imunita je velmi oslabena po onemocnění, otravách a úrazech. Velmi často se pneumonie vyskytuje jako komplikace.
  • Nadchlazení těla. Těžká, prodloužená hypotermie vede k pneumonii. Je velmi důležité nosit teplé oblečení v chladné sezóně.
  • Známky, vady vývoje. Pokud má dítě vrozené vady dýchacího systému, může nějaký vnější vliv vést k vážnému onemocnění.
  • Předčasné narození. U předčasně narodených dětí není dýchací systém plně vyvinut. Je zranitelná mnoha nemocemi, včetně pneumonie.
  • Onemocnění se vyskytuje nejčastěji v chladné sezóně. Na podzim a v zimě jsou děti ochlazeny, chřipka, ARVI. Na pozadí těchto onemocnění se může vyvinout pneumonie.

    Rizikem jsou děti, které často zachycují. Dítě s nízkou imunitou má velké šance na pneumonii.

    Šance na onemocnění a u předčasně narozených dětí, jejichž plíce nejsou plně vyvinuty, budou pravděpodobně mít vady.

    Redakční rada

    Existuje řada závěrů o nebezpečích kosmetiky detergentů. Bohužel ne všechny jejich nově vyrobené maminky naslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka Lauryl Sulfát sodný (SLS) nebo jeho analogy. Mnoho článků bylo napsáno o účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých. Na žádost našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti prokázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Abychom neporušili zákonná práva výrobců, nemůžeme pojmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediný, kdo úspěšně absolvoval všechny testy, úspěšně získal 10 bodů z 10. Každý produkt je vyroben z přírodních složek, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum vypršení platnosti, nemělo by trvat déle než 10 měsíců. Pojďte pečlivě k výběru kosmetiky, je to důležité pro vás a vaše dítě.

    Co je způsobeno?

    Příčinami tohoto onemocnění jsou patogenní bakterie, viry, houby.

    Mezi nejčastější škodlivé mikroorganismy patří:

    • pneumokoky;
    • streptokoky;
    • Staphylococcus;
    • legionella;
    • mycoplasma.

    Jakmile tyto mikroorganismy proniknou do dětského organismu, začnou je aktivně ovlivňovat. První příznaky se mohou objevit až příští den, ale mohou být snadno zmateny za studena.

    Existují však případy, kdy je způsoben zánět plic v důsledku vážné hypotermie. Inhalační mrazivý vzduch může poškodit plicní tkáň a způsobit zánět.

    Závažnost onemocnění závisí na následujících faktorech:

    1. Rozsáhlý proces. Může to být ohnisko, ohnisko-konfluentní, segmentální, lobární, intersticiální.
    2. Věk dítěte. Mladší dítě, tenčí dýchací cesty. Tenké dýchací cesty vedou k slabé výměně plynu v těle. To přispívá k těžké pneumonii.
    3. Lokalizace, příčina onemocnění. Pokud nemoc postihuje malou část plíce, není těžké ho léčit, ale pokud je dýchací systém dítěti vážně postižen, je velmi obtížné léčit. Nesmíme zapomínat, že s poruchou plic bakteriemi a viry je obtížné se zbavit této nemoci. Mohou být potřebné antibiotika.
    4. Imunita dítěte. Čím vyšší je imunita dítěte, ochranné funkce těla, tím rychleji se zotaví.

    Jak léčit obstrukční bronchitidu u dětí? O tomto se dozvíte v našem článku.

    Typy a klasifikace

    Odborníci rozlišují patologii léze:

    • ohnisková vzdálenost. Vezme malou část plic;
    • segmentální. Ovlivňuje jeden nebo několik segmentů plíce;
    • sdílet Distribuováno do laloku plic;
    • vypouštění. Malé ohniská se spojují do velkých, postupně se rozšiřujících;
    • celkem Plic je celkově ovlivněna. Nejtěžší forma onemocnění.

    Existují dva typy onemocnění:

    • jedním směrem. Jedno plíce je postiženo;
    • bilaterální. Oba plíce jsou ovlivněny.
    na obsah ↑

    Symptomy a klinický obraz

    Jak zjistit pneumonii u dítěte? Klinický obraz je poměrně jasný. Mezi běžné příznaky onemocnění patří:

    1. Silný kašel. Může se objevit s hlubokým dechem. Stává se silnější, posedlý. V počátečním stádiu onemocnění je suchá, pak se objeví sputa.
    2. Dýchavičnost. Dýchání se stává těžké, dýchání trpí dítě dokonce bez fyzické námahy.
    3. Zvýšená teplota. Je obtížné snižovat, udržovat asi 39 stupňů.
    4. Runny nos Z nosu je bohatá sekrece hlenu.
    5. Závratě, nevolnost. Dítě odmítá jíst, zvrací. Dítě blesne, oslabuje.
    6. Poruchy spánku Časté kašel zabraňuje tomu, aby dítě usnulo. V noci se mnohokrát probouzí.

    Známky onemocnění jsou také bledost kůže, snížený výkon, únava.

    Dítě odmítá hrát, leží hodně. Onemocnění vede k letargii a těžké slabosti.

    Děti do jednoho roku jsou velmi těžko nemocné. Téměř okamžitě teplota stoupá na 39 stupňů, je silná horečka, slabost.

    Jak rozpoznat pneumonii u kojenců? Dítě pokřikuje, nemůže usnout, odmítá jíst. Dětský puls se zvyšuje, je pro dítě obtížné dýchat. Natáhne mu tváře a vytáhne rty. Mohlo by dojít k vypálení pěny z úst.

    Starší děti mají silný kašel. Dítě je zlobno, je nemocný. Dítě odmítá jídlo, bledá. Je doprovázen únavou, letargií. Vypadá ospalý, rozmarný. Výtok z nosu je první tekutina, ale s průběhem onemocnění stane se silná.

    Přečtěte si o příznakech a léčbě vasomotorické rinitidy u dětí zde.

    Diagnostika

    Diagnostika se provádí v nemocnici. Tento pacient je vyšetřen a poté aplikován:

    1. Krevní test
    2. Zkouška sputa.
    3. Sérologické testy. Pomozte identifikovat příčinu nemoci.
    4. Stanovení koncentrace plynů v arteriální krvi u pacientů s příznaky respiračního selhání.
    5. RTG Detekuje léze.

    Tyto diagnostické metody pomáhají rychle stanovit diagnózu a předepisovat vhodné léky.

    Pomáhá rychleji stanovit diagnostiku diferenciální diagnostiky. Pneumonia se odlišuje od onemocnění, které mají podobné příznaky:

    • tuberkulóza;
    • alergická pneumonitida;
    • ornitóza;
    • sarkoidóza.

    Nemoci jsou tak podobné, že je lze rozlišit až po laboratorních testech.

    Důkladné vyšetření krve a sputa pacienta pomáhá odborníkům určit patologii. Během prvního vyšetření pacienta nelze výše uvedené nemoci rozlišit od pneumonie.

    Komplikace a důsledky

    Není-li onemocnění ošetřováno, mohou nastat negativní následky, které se projevují ve formě:

    1. Pleurisy. Charakterizováno akumulací tekutin v dýchacím systému.
    2. Plicní absces. Přetížení v dutinách plic.
    3. Infekce krve Představuje velmi vážný stav, protože oslabené tělo dětí zvyšuje pravděpodobnost smrti.
    4. Porážka endokardu. Vnitřní výstelka srdce trpí. To zahrnuje různé srdeční stavy.

  • Anémie, poruchy krvácení. Dítě je bledé, živiny s anémií nejsou absorbovány v správném množství.
  • Psychóza Onemocnění negativně ovlivňuje nervový systém, vede k psychózám, stresu. Dítě se stává nervózní, podrážděný.
  • na obsah ↑

    Indikace pro hospitalizaci

    Stát během onemocnění u dětí je velmi obtížný. V některých případech je nutná hospitalizace. Indikace pro toto:

    1. Silná horečka.
    2. Choulostivý proces v plicích.
    3. Vysoký stupeň intoxikace.
    4. Těžké dýchací potíže.
    5. Dehydratace těla.
    6. Přítomnost souběžných onemocnění. Exacerbace chronických patologií.

    Dítě může být také hospitalizováno při vysokých teplotách, které nelze snižovat léky, se silným kašlem se známkami udušení.

    Léčba

    Jak léčit pneumonii u dětí? K vyléčení dítěte může být nejrůznější způsoby. Existuje spousta léků, ale lékaři předepisují pouze po vyšetření pacientů.

    Drogy a antibiotika

    Účinnými léky proti této patologii jsou:

    Tyto prostředky bojují proti houbám, bakteriím a virům v těle dítěte.

    Zničí příčinu nemoci, normalizují stav dítěte. Dávkování a trvání léčby jsou předepsány lékařem.

    Pokud tyto léky nepomáhají, odborníci předepisují antibiotika:

    Trvají jen tři dny v přísně doporučené výši.

    Účinně bojují proti nemoci, eliminují nepříjemné symptomy nemoci, stav dítěte se vrátí k normálu.

    K léčbě kašle a vylučování sputa se doporučuje užívat ACC. Lék přispívá k ozdravění dítěte. Lék užívejte jednu tabletu 2-3krát denně.

    Chcete-li eliminovat výtok z nosu, doporučujeme používat Pinosol, Xylén. Snižují produkci hlenu, otevírají nos. Aplikujte je 2-3x denně. Tyto léky nelze užívat déle než deset dní, jinak dojde k závislosti.

    Lidové prostředky

    Pomáhá odstranit fondy na základě cibule.

    Z tohoto důvodu je šťáva extrahována z malé cibule. Smíchá se se stejným množstvím medu.

    Výsledný produkt se používá v malé lžíci 2-3x denně před jídlem.

    Česnek je připraven k boji proti nemoci. Chcete-li to provést, nakrájejte dva stroužky česneku do stavu kaše, smíchané se 100 g másla. Hotový výrobek by měl být konzumován 2-3x denně a rozložen na chléb.

    Účinným prostředkem je odvar z medu a aloe. K tomu je třeba namíchat 300 g medu, půl sklenice vody a rozdrceného listu aloe. Za dvě hodiny se směs vaří na nízké teplotě. Poté nechte tento nástroj vychladnout a vezměte velkou lžičku třikrát denně.

    Fyzioterapie

    Zahrnuje následující metody:

    • elektroforéza;
    • inhalace;
    • terapie dekimetrovými vlnami;
    • magnetická terapie;
    • tepelné postupy;
    • induktivní teplo.

    Tyto postupy provádí v nemocnici zkušení lékaři. Za tímto účelem se používají speciální přístroje. Lékař předepisuje určitý počet procedur. Metody se obvykle používají v době, kdy je pacient v nemocnici.

    S jejich pomocí můžete dosáhnout neuvěřitelných výsledků: výrazně zlepšit stav dítěte, eliminovat příznaky onemocnění. Dítě se rychle zotaví. Tělo se může zotavit.

    Preventivní opatření

    K prevenci tohoto onemocnění se doporučuje dodržovat tato pravidla:

    1. Vyhněte se veřejným místům během chladné sezóny. Infekce se zpravidla vyskytuje na veřejných místech.
    2. Dítě před procházkou musí být teplé. Při mrazivém počasí je lepší odmítnout chodit.
    3. Zdravé jídlo, užívání vitamínů. Pomůže posílit tělo dítěte, zlepší imunitu. Škodlivé potraviny jsou vyloučeny z výživy dítěte.
    4. Dítě by nemělo být v kontaktu se špatnou osobou. Dětské tělo se může brzy zhoršit.
    5. Mírné cvičení. Podporujte imunitu. Nabíjení v dopoledních hodinách, cvičení na gymnastické cvičení.

    Onemocnění způsobuje těžké poškození těla dítěte, což vede ke komplikacím, pokud léčba není zahájena včas. Doporučuje se, aby se při prvních příznacích onemocnění kontaktoval lékař, který předepíše potřebné léky.

    Dr. Komarovský o pneumonii u dětí:

    Žádáme vás, abyste se neléčili. Zaregistrujte se u lékaře!

    Jak rozpoznat pneumonii u dítěte.

    Pneumonie je akutní zánětlivý proces, který se vyskytuje v plicích. Příčinou této choroby jsou nejčastěji bakterie: pneumokoky, stafylokoky nebo streptokoky. Existují také pneumonie virové a houbové formy onemocnění.

    Pneumonie je nejčastější infekční-zánětlivé onemocnění. Ve struktuře všech dětských plicních onemocnění nalezených v 80% případů.

    Pravá plíce se skládá ze tří lalůček a zleva ze dvou. Akcie jsou postupně rozděleny do segmentů a do menších alveol. Zde jsou pak zaníceni pneumonií.

    Zánět plic u dítěte je diagnostikován podle výsledků radiografie a analýzy krve pro přítomnost zánětlivého procesu.

    Co je nebezpečnou pneumonií u dětí dnes, i přes významné úspěchy moderní medicíny, pneumonie u dětí v raném věku vede k smrtelnému výsledku v 1,5% případů.

    Příčiny pneumonie u dětí.

    Příčinou pneumonie u dětí je nejčastěji sekundární onemocnění po poranění chřipky nebo ARVI jako komplikace a projevuje se 6 až 7 dny nemoci.

    Méně častým je příčina kontaktu s nosičem onemocnění. Nákazlivá je virová forma, která se přenáší vzdušnými kapkami a je způsobena pneumokoky.

    V mnoha případech je příčinou pneumonie u dětí vlastní mikroflóra, to jsou stafylokoky nebo E. coli, které jsou aktivovány během hypotermie, snížily imunitu a způsobily zánět v plicích. Tato bakteriální pneumonie není nakažlivá.

    U dítěte prvního roku života může pneumonie po zchlazení, ale i po vážném zranění, po otravě jídlem, po nějaké vážné nemoci, která vyvolává pokles imunity, rozmrzelí. K tomu dochází kvůli poklesu imunitní odpovědi, kdy se plíce dítěte nedaří dobře s filtrací bez odstranění toxinů a dalších produktů rozkladu. Proto v případě podezření na pneumonii je nutné určit, jaké známky onemocnění jsou dostupné, co nejdříve diagnostikovat a zahájit léčbu.

    Přispějte k výskytu této choroby, jako jsou: rachity, anémie, podvýživa, srdeční onemocnění, onemocnění centrálního nervového systému.

    Klasifikace pneumonie u dětí:

    • Ohnisko - charakterizované malými ložisky zánětu plicní tkáně o velikosti 1 cm, je častější u dětí mladších jednoho roku.

    • Segmentální - zánět je lokalizován na jednom nebo dvou částech plic.

    • Krunýř je těžká forma, zánět se okamžitě rozšiřuje na jeden nebo několik plicních lalůček.

    • Intersticiální - zánět je lokalizován ve stěnách kolem průdušek a alveol. Zřídka narazil.

    Jak rozpoznat pneumonii u dítěte?

    Je snadnější si všimnout příznaků pneumonie u dítěte ve věku od 2 do 5 let, než u dětí mladších jednoho roku, dítě si už může stěžovat na bolest v hrudi. Proto je nejnebezpečnějším onemocněním pro malé děti, když je plné vážných komplikací, až do ohrožení života dítěte. Zvažte otázku, jak rozpoznat pneumonii u dítěte podle věku:

    Věk do 1 roku:

    • Symptomy pneumonie u dětí mladších jednoho roku jsou mírné, jak rozpoznat pneumonii u dítěte. Je třeba věnovat pozornost chování dítěte: délka spánku je krátká, dítě se často probouzí, je rozhořčené, je těžké a často dýchá. Normální respirační frekvence dítěte do 2 měsíců věku je 50 vdechů za minutu, od 2 měsíců do 1 roku, frekvence dechů je 25-40, s pneumonií, frekvence se zvyšuje na 60 vdechů za minutu a více.

    • Klasickým příznakem je paroxysmální kašel, během kterého dítě křičí kvůli bolesti na hrudi. Po záchvatu může dojít k zvracení. Teplota není vysoká - až 37,4 ° C, nebo může být normální. Někdy se jedná o cyanózu nasolabiálního trojúhelníku, nejčastěji v době krmení. Takové příznaky pneumonie u dítěte mladšího jednoho roku jsou považovány za nebezpečné, protože mohou způsobit zastavení dýchání, měli byste okamžitě zavolat pediatra.

    Věk do 2 let:

    • U dětí ve věku 1 roku začíná pneumonie v den 6-7 po studené, suchém kašli, kýchání nebo rýma. První známky pneumonie u dětí - snižuje chuť k jídlu, dítě se stává pomalé, spánek je narušen. Teplota v tomto věku může vzrůst na 38 ° C a trvá až 3 dny, antipyretikum v tomto případě je neúčinné.

    • Dýchání je obtížné, polovina hrudníku během dýchání zřetelně zaostává za druhým, rychlost dýchání se zvyšuje na 50 a vyšší dechy za minutu, a to rychlostí 30 až 40 dechů.

    Věk 2-3 let:

    • Bledost pokožky s mírným zvýšením teploty 37-37,4 ° C, suchý kašel, výtok z nosu může být u dítěte považován za známku pneumonie.

    • Pokud má dítě staré 3 roky pneumonii, dochází k těžkému, častému dýchání - více než 35 dechů za minutu, a to rychlostí 25-30. Ospalý, pomalý, chuť k jídlu se snížila.

    Věk 4 let a starší:

    • Ve věku 4 let se příznaky onemocnění objevují 2-4 dny po nachlazení. Začíná to se zhoršením celkového stavu a zvýšením teploty (37,1-37,3 ° C), které trvá 2-3 dny, zatímco se stav zhoršuje, je doprovázen ospalostí a ztrátou chuti k jídlu, bolesti hlavy, bledosti pokožky. Objevuje se první kašel, pak suchý, paroxysmický kašel.

    • Dýchání je u dítěte obtížné a časté, více než 30 dechů za minutu, zatímco normální věk pro tento věk je 25-30 let.

    Diagnostika pneumonie u dětí.

    Pokud zjistíte příznaky pneumonie u svého dítěte, jako je: akutní, suchý, paroxysmální kašel po 4-6 dnech nachlazení, zvýšené dýchání, mírná horečka, letargie, apatie, nedostatek chuti k jídlu, ospalost, měli byste okamžitě kontaktovat svého pediatra pro další diagnózu a diferenciaci s jinými nemocemi.

    Hlavní metody pro diagnostiku pneumonie u dětí:

    • Sbírání historie. Lékař zjistí příznaky, které dítě zjistí;
    • Inspekce. Při nárazu plic se v postižené oblasti slyší tupý zvuk. Když jste naslouchali sípání, zjistili jste;
    • Rentgenové vyšetření plic ukazuje změny v plicní tkáni.
    • Kompletní krevní obraz ukazuje přítomnost zánětlivých procesů v těle dítěte.
    • Pro diagnózu pneumonie u dětí se kultivuje bakteriální sputa. Identifikuje příčinný účinek zánětlivého procesu.

    Léčba pneumonie u dětí, doporučení.

    Doporučení pro léčbu pneumonie u dětí po diagnóze u lékaře:

    • Do 3 let věku je léčba dítěte pouze hospitalizována.
    • Od 3 let a starší, s ohniskovou formou (mírnou) nebo s příznivým průběhem onemocnění, je přípustná ambulantní léčba.

    Hlavní metody léčby:

    Pro léčbu pneumonie u dětí jsou předepsány antibiotika, i přes škodlivé účinky na tělo dítěte, nelze tuto chorobu léčit jinými způsoby. Typ antibiotik a dávek je vybrán lékařem v závislosti na věku, patogenu a závažnosti.

    • Antibakteriální terapie - jsou předepsány široké spektrum antibiotik;
    • Antivirová terapie, imunoterapie: Arbidol atd. - při detekci virových forem;
    • Antifungální terapie - pokud je příčinou pneumonie houba;

    Pro léčbu pneumonie u dětí se kromě antibiotik doporučuje i symptomatická léčba.

    • Antipyretika Nurofen, ke snížení teploty.
    • Expektorantní lék proti kašli: Mukaltin, ACC, atd. Pro odstranění sputa.
    • Pomocná terapie - úprava vodní rovnováhy, v případě těžkého průběhu intravenózních tekutin jsou předepsány.
    • Příjem vitamínů, zdravé výživy.

    V mírných případech léčba pneumonie u dětí trvá 10 dní, v závažnějších případech, komplikace, léčba antibiotiky může trvat až měsíc, v každém případě trvání léčby určuje lékař.

    Co je nebezpečná pneumonie u dětí:

    Pokud nezačnete léčbu včas, mohou vzniknout komplikace, které vedou k závažným problémům:

    • Poruchy dýchání, dušnost způsobená oběhovými poruchami v plicích;
    • Kardiovaskulární nedostatečnost způsobená nedostatkem kyslíku v krvi;
    • Pleurisy nebo pneumotorax je akumulace tekutiny mezi membránami plic;
    • Plicní absces;
    • Plicní destrukce je destrukce plicní tkáně;
    • Infekční a toxický šok.

    Co je nebezpečná pneumonie u dětí, je, že komplikace jsou často fatální. Podle WHO je pneumonie a její komplikace jednou z hlavních příčin dětské úmrtnosti ve světě.

    Prevence

    Kojení je významným způsobem, jak zabránit imunitě u malého dítěte, neboť matka užívá imunitu s mateřským mlékem. Důležitými preventivními opatřeními jsou náležitá péče, větrání místnosti, mokré čištění, denní procházky venku.

    Prognóza obnovy je pozitivní, s včasným zjištěním onemocnění a okamžitě léčbou. Nejpříznivější prognóza u starších dětí, stejně jako detekce choroby v nejranějších stadiích

    Jak si všimnout známky a identifikovat pneumonii u dětí

    Pneumonie u dětí se projevuje mechanismy, které se liší od dospělých, a proto vyžaduje vlastní přístup k léčbě. Před mluvením o léčbě patologie je třeba porozumět patogenezi onemocnění a určit všechny příznaky, které mohou ovlivnit vývoj komplikací.

    DŮLEŽITÉ INFORMACE! Šťastná žena Nina: "Peníze budou vždycky hojné, pokud budou položeny pod polštář." Čtěte více >>

    Etiologie a patogeneze pneumonie u dětí

    Vědci věří, že počátky vývoje pneumonie u dětí se objevují v prenatálním období. V této fázi vývoje se vytváří horní respirační trakt. Pokud se očekávaná matka nestará o zdraví plodu, kouří, jí jídlo obsahující alergenní přípravky (čokoláda, koláč), pravděpodobnost růstu surfaktantu u dítěte je vysoká.

    Surfaktant je ochranný plášť, který umožňuje, aby se alveoly (koncová část průdušek) zachovaly svůj tvar, stejně jako se smršťují a protahují, když vydechujete a vdechujete. S nedostatkem se rychle rozvíjí respirační selhání, stejně jako častý nedobrovolný kolaps plicní tkáně (atelectáza).

    Na pozadí defektů surfaktantu může každý patogen, který vyvolává pneumonii, rychle poškodit průdušky a způsobit respirační selhání. V důsledku toho mají děti s nedostatkem této strukturní složky alveolárních acinů dlouhou, často a těžce nemocnou pneumonii.

    Úloha lokální ochrany v etiologii

    Lokální respirační ochrana u dětí představuje alveolární makrofágy, které se nacházejí v mezibuněčném prostoru. Buňky patří do systému mononukleárních fagocytů, proto jsou schopny "pohltit" bakterie a viry, které infikují epiteli dýchacích cest a vyvolávají záněty.

    Druhou hranicí v cestě vstupu cizích patogenů je imunitní systém. Produkuje ochranné bílkoviny (protilátky), vázané viry a ničí je. Tímto způsobem jsou přirozené mechanismy ochrany před pronikáním cizích mikroorganismů do funkce plicního tkáně.

    Lokální ochrana plic trpí nedostatkem krevních zásob v plicích z následujících důvodů:

    • Vrozené anomálie plicních cév;
    • Srdeční vady;
    • Chronická onemocnění průdušek a plic;
    • Nedostatečné rozvinutí respiračního traktu;
    • Dopad fyzikálních a chemických faktorů ovzduší;
    • Kouření

    Infekční příčiny

    Pro nástup pneumonie u malých dětí je nutné nejen omezit místní ochranu, ale také provokovat faktory. V závislosti na typu pneumonie jsou rozděleny do:

    • Bakteriální;
    • Virové;
    • Houby;
    • Fyzikálně-chemické;
    • Léčivé.

    U dětí je pneumonie nejčastěji provokována pneumokokem. Doba inkubace pro pneumokokovou pneumonii je 2-3 dny. Ve stádiu klinických příznaků u dítěte se teplota výrazně zvyšuje na 38-39 stupňů, ospalost a obecná malátnost se vyvíjejí. Při odpovídající léčbě trvání nemoci nepřesáhne 10 dní.

    Legionella pneumonie je pro děti nejnebezpečnější, během které je inkubační doba poněkud delší (3-4 dny). Po ní se objevují akutní klinické příznaky (segmentální nebo lokální zánět, respirační selhání), což může vést k tragickému výsledku.

    Co je nebezpečné virové pneumonie

    Mezi epidemiemi kuřat a prasečí chřipky v letech 2008-2010 lékaři viděli, že virové poškození plic u dětí se sníženou imunitou rychle vede k plicnímu edému a smrti. Ovšem tělo dítěte se silným imunitním systémem úspěšně zvládlo patogen.

    Proto v patogenezi patologie hraje významnou roli místní a obecná imunita, stejně jako typ mikroorganismu, který vyvolává pneumonii. Pro léčbu je důležité včas identifikovat první symptomy a poraďte se s lékařem.

    Podezření na pneumonii nebo na to, jak rozpoznat provokující faktory

    Podezření na pneumonii způsobuje, že rodiče přijmou nepřiměřená rozhodnutí ve snaze pomoci svému dítěti. Před tím, než půjdou k lékaři, mnoho z nich dává dítěti antibakteriální léky. Tento přístup není adekvátní, proto vyžaduje diskusi.

    Aby bylo možné podezření na pneumonii odůvodnit, je třeba po lékařské prohlídce pečlivě zhodnotit provokující faktory nemoci u dítěte.

    Klinika závisí na faktoru infekce

    Doba infekce je faktorem, který udává období od okamžiku infekce až po nástup prvních klinických příznaků onemocnění.

    K rozpoznání možných příznaků onemocnění je nutné určit, jak dlouho se patogen rozmnožuje v dýchacích cestách. Samozřejmě je to snadnější, pokud se objeví kašel, horečka a výtok z nosu, ale terapie bude účinnější, pokud bude patologický proces v plicích rozpoznán v počátečních fázích.

    U dětí není imunitní systém perfektní, takže klinický obraz onemocnění se může vyvíjet i během inkubační doby, kdy se v buňkách průdušek a alveol se začíná množit malý počet patogenních kolonií. V reakci na jejich proniknutí se v těle objevují akutní zánětlivé reakce.

    Nicméně kvůli snížené bariérové ​​funkci respiračního epitelu se často stává, že mikroorganismus má čas infikovat plicní a respirační systém dlouho před vývojem patologické klinice.

    Komplikací tohoto procesu je také skutečnost, že patogeny pneumonie jsou vysoce patogenní. Ne každý z nich má imunitu dospělého na týden. Co říci o dítěti.

    Jako infekční látka narušuje dýchání u dětí

    Infekční činidlo v tkáni respiračního traktu je druhým provokativním faktorem onemocnění. Hraje významnou roli při nástupu onemocnění.

    Virová a atypická pneumonie je akutní a vede k selhání dýchání. Nejsou ovlivňovány antibakteriálními léky a taktika léčby takových onemocnění je založena na posilování obranyschopnosti těla.

    Dýchání je ovlivněno mikrobiálním poškozením stěny alveolů s akumulací infiltrační tekutiny v alveolárním acinu. Proces vede k nemožnosti fyziologické výměny plynu mezi vzduchem vnějšího prostředí a krví.

    Vylučování respiračního selhání v akutním procesu je možné pouze za pomoci umělé okysličení v podmínkách plicního oddělení nebo resuscitace.

    Specificita zánětu u předčasně narozených dětí

    K posouzení, jak se pneumonie projevuje u dětí, je třeba věnovat pozornost průběhu typického bakteriálního zánětu v plicích. Pulmonologové se vždy obávají akutního vývoje u novorozenců a kojenců.

    Ve školním věku se patologie postupuje mnohem snadněji a mnoho dětí trpí ohniskovým zánětem plic "ale nohama", aniž by šla k lékaři. Tuto patologii lze identifikovat pouze v případě komplikací. Například občasné nálezy by znamenaly exsudační pleurisy na rentgenovém snímku hrudníku.

    Průběh onemocnění je významně ovlivněn stupněm celkového plodu dítěte. Pokud nemá defektu povrchové aktivní látky a nedostává imunoglobuliny s mateřským mlékem, lze očekávat, že typické zánětlivé změny v plicní tkáni zmizí během 10-14 týdnů.

    Situace s atypickými formami onemocnění je komplikovanější. Objevují se rychle a tvoří akutní kliniku s respiračním selháním. U předčasně narozených dětí tyto příznaky rychle vedou k celkové intoxikaci těla ak patologickým změnám z jiných orgánů a systémů.

    Účinek jednotlivých charakteristik na změny v plicích

    Jednotlivé charakteristiky těla dítěte významně ovlivňují nejen průběh, ale i prognózu. Anatomicky úzký hrudník komplikuje respirační exkurzi, proto zhoršuje průběh onemocnění.

    Za přítomnosti zánětlivých lézí v plicní tkáni se objevuje relativní respirační selhání, které může být fyziologicky kompenzováno zrychlením srdeční frekvence, ale s úzkým hrudníkem, což je nemožné kvůli omezené pohyblivosti plic.

    Dětská pneumonie je tedy speciální nosologická forma, která vyžaduje obzvláště pečlivý přístup jak od lékařů, tak od rodičů dítěte.

    Časté příznaky u kojenců a dětí

    Hlavní příznaky pneumonie u kojenců jsou:

    • Horečka;
    • Cyanóza kůže;
    • Rychlé akumulace sputa;
    • Trvalý kašel;
    • Plač a podrážděnost.

    Je velmi důležité včas stanovit první příznaky onemocnění, aby mohla začít účinná terapie. To je jediný způsob, jak zabránit vážným komplikacím a dlouhodobému užívání antibakteriálních látek, které vyvolávají dysbiózu (nerovnováha mezi zdravou a patogenní mikroflórou).

    Inkubační doba většiny typů pneumonie u dětí nepřesáhne 3-4 dny, ale mělo by být zřejmé, že v tomto okamžiku není možné pozorovat kašel, takže je onemocnění skryto. Pouze opatrným studiem symptomů patologie budou rodiče schopni včas zjistit první příznaky pneumonie u svého dítěte a předvést jej lékaři.

    Mělo by být zřejmé, že u novorozenců a kojenců se imunitní systém nevytváří a místní imunitní funkce fungují na základě mateřských imunoglobulinů, které děti dostávají do mateřského mléka. U umělého krmení má dítě prakticky žádné ochranné faktory proti bakteriálním patogenům.

    Na tomto pozadí může jakákoli infekce po inkubační době vést k vážnému poškození plicní tkáně.

    Jak rozpoznat virovou pneumonii u kojenců

    Existuje další typ pneumonie, která je obtížně rozpoznatelná, ale její léčba je specifická, takže otázka potřebuje diskusi.

    Vrozená pneumonie, která se projevuje jen několik dní po narození, se rozvíjí skrytá. Začíná to s kašlem, runny nosem a horečkou - klasickými příznaky, kterými lékař dokáže snadno diagnostikovat akutní respirační onemocnění.

    Jedná se o významnou diagnostickou chybu. S tímto přístupem lékaři nejprve nepředepisují antibakteriální léky a po několika dnech dítě:

    • Odmítání se stravovat;
    • Začíná být rozmarný;
    • Dýchání tvrdé a rychlé;
    • Neustále pláče.

    Výše uvedené příznaky jsou pozorovány kvůli vysoké teplotě. Pokud v tomto okamžiku provedete rentgenové vyšetření hrudníku, můžete vidět ohniská nebo segmentální zánětlivé ohniská. Jejich velikost je větší u předčasně narozených dětí, které dosud zcela nevytvořily imunitní systém.

    V důsledku toho je dítě hospitalizováno v jednotce intenzivní péče a podstupuje intenzivní respirační terapii a masivní antibiotickou terapii. V pozadí jsou závažné komplikace v jiných orgánech a systémech, stejně jako dysbakterióza ve střevě. V důsledku toho se patologické změny projevují nejen v respiračním systému, ale také v jiných orgánech, avšak antibakteriální terapie nelze zrušit.

    Jak se manifestuje patologie u školáků?

    Zánět plic u školáků je ve většině případů vyvolán streptokokem a stafylokokem. Tyto patogeny jsou relativní parazity. Jsou parazitní na povrchu kůže a v dýchacích cestách jsou normální. K tomu, aby vyvolávali pneumonii, je nutné snížit imunitu.

    K tomu dochází, když:

    • Hypotermie;
    • Jiné infekční onemocnění v těle;
    • Nedostatek stravy vitamínů a stopových prvků.

    Existují další faktory, které přispívají k rozvoji patologie, ale podrobněji zvažte příznaky nemoci u dětí základní školy.

    Určete první příznaky

    Symptomy vrozené pneumonie nezůstanou bez povšimnutí, protože dítě je důkladně vyšetřováno lékaři před vstupem do školy (ve věku 6-7 let) bezprostředně po narození. Léčba patologie v takové situaci se zpravidla provádí v podmínkách intenzivní terapie v terapeutickém nebo plicním oddělení.

    Příznaky onemocnění se však mohou objevit, když je dítě propuštěno domů.

    Jak zjistit pneumonii u dítěte doma:

    • Nedostatek vzduchu (asfyxie) se projevuje zvýšením frekvence dýchání a modré kůže. Tato podmínka vzniká v důsledku porážky alveolů na pozadí křehkého surfaktantu a hladkých svalů bronchiální stěny;
    • Není těžké rozpoznat slzavost a podrážděnost dítěte, ale rodiče si neuvědomují, že mohou svědčit nejen o nachlazení, ale také o strašném zápalu plic;
    • Zvýšení teploty na 38-40 stupňů. Příznak vyžaduje diferenciální diagnózu, protože u dětí může být teplota těla nestabilní a je charakterizována obdobím zvýšení a poklesu;
    • Snížené reflexy - velmi důležité znamení přítomnosti patologie u dítěte. Tyto instinktivní reakce, ke kterým dochází u dítěte po narození (sání, dýchání), by se měly časem stabilizovat. U dětí ve věku 6-7 let se přesnost pohybů snižuje, což na pozadí nachlazení může naznačovat přítomnost patologických změn v těle;
    • Změna procesu trávení jídla a kritického úbytku hmotnosti. Jestliže dítě začne často odmítat jídlo a má záchvaty konstantního zvracení, stejně jako sníženou tělesnou hmotnost, důkaz patologických změn střev, které lze pozorovat na pozadí pneumonie;
    • Patologie kardiovaskulárního systému je doprovázena porušením krevního zásobování v malém kruhu. Klinické příznaky se zhoršují zánětlivými infiltráty v plicní tkáni. Určení patologie dítěte může být založeno na bledosti pokožky, edému dolních končetin. Na pozadí zvýšené aktivity u dětí se rozvíjí porucha srdečního rytmu;
    • Patologie centrálního nervového systému vede k nadměrnému rozrušení nebo letargii. Tyto příznaky jsou přetrvávající a není možné vynaložit žádné úsilí k jejich odstranění. Dokonce i když rodiče potrestnou dítě, bude se chovat podobně;
    • Snížená chuť k jídlu je prvním příznakem pozorovaným ve vývoji virové pneumonie u malých dětí. Vírusy zpravidla ovlivňují nejen dýchací cesty, ale také střevní buňky, což vede ke snížení chuti k jídlu, průjem, nevolnost a zvracení.

    Známky pneumonie u dětí ve školním věku mají určité rozdíly od analogů onemocnění u dospělých:

    • Patologický proces zřídka zachycuje segment a plicní lalok. Výsledkem je, že syndromy intoxikace (vysoká horečka, konstantní únava) jsou u školáků zřídka pozorovány;
    • Malé ohniska nemusí být na rentgenu detekovány a dítě může být úspěšně vyléčeno "na nohou";
    • Pokud morfologické vyšetření streptokokové pneumonie nevede k tvorbě fibrinu v dutině alveol, tak po zotavení z patologie se obnoví úplné dýchání;
    • Hrůzné komplikace jsou pozorovány u školáků, kteří trpí tuberkulózou nebo nedodržují základní hygienu.

    U lékaře

    Ohniskové zánětlivé změny u dětí mohou být indikovány laboratorními vyšetřeními a plicní radiografií, ale nemusí existovat externí klinická onemocnění.

    Když patologický proces zahrnuje několik alveolárních acinů - zvýšení frekvence dýchání a teplota asi 38 stupňů se objeví. S těmito příznaky může tělo úspěšně zvládnout bez nutnosti antibiotik, ale dítě by mělo být pečlivě sledováno, aby se zabránilo komplikacím.

    Mělo by být zřejmé, že streptokoky a stafylokoky se mohou spojit s pneumokokovou pneumonií. V této situaci se onemocnění stává akutní a bude vyžadována okamžitá antibiotická léčba.

    Charakterem kliniky plicního zánětu u školáků je nástup onemocnění podle typu bronchitidy:

    • Suchý neproduktivní kašel;
    • Jemné sípání;
    • Ztlumení plicního zvuku v oblasti zánětu během perkuse;
    • Špatný typ teplotní křivky (bez cyklického nárůstu a poklesu).

    Na rentgenových snímcích plic s bronchopneumonií jsou v dolních úsecích zaznamenány intenzivní fokální stíny. Pokud se onemocnění postupuje, objeví se následující příznaky:

    • Cyanóza obličeje;
    • Dýchací potíže;
    • Mokré ryby;
    • Konstantní teplota přes 2 dny.

    V takovém případě doporučují pulmonologové okamžité užívání antibakteriálních látek podle kombinované schématu a symptomatických léků, které eliminují změny v jiných orgánech.

    Při laboratorních testech krve, leukocytóze a zvýšení ESR se objevují. Čím silnější je patologický proces, tím vyšší je hladina bílých krvinek. Při vzniku respiračního selhání dochází ke zvýšení srdeční frekvence, případně k arytmii.

    V moči lze detekovat protein, ale pro zjištění původu proteinurie je nutné dodatečně provést ultrazvuk ledvin a připravit vzorek Zimnického a Nichiporenka (pro odhad denní diurézy).

    Zmizení příznaků bronchopneumonie u dětí probíhá postupně. Změny v plicní tkáni se pomalu vrátí k normálu. Výsledkem je, že úroveň ESR se používá k určení závažnosti patologického procesu. Měla by postupně klesat.

    Teplota se rychle obnoví na normální hodnoty. K tomu dochází na pozadí eliminace intoxikace, kdy počet bakterií v tkáních dýchacího ústrojí klesá.

    Odchylka kliniky od výše uvedených znaků je možná, jestliže dítě dříve utrpělo více zánětlivých změn v plicích nebo pleury s tvorbou zbytkových jizev a pleurálních vrstev. Za přítomnosti těchto prvků se míra zpětného získávání zpomaluje o 14-17 dní.

    Výše uvedené symptomy pneumonie u dětí jsou společné všem typům onemocnění. Existují určité specifické věkové příznaky pneumonie:

    1. Pokud by zánětlivé změny v plicní tkáni dítěte byly okamžitě po narození, můžete se spolehnout na častý výskyt onemocnění, neboť tyto příznaky naznačují slabost dýchacího ústrojí v boji proti infekčním činitelům. Příčiny patologie jsou velmi odlišné - od nedostatku surfaktantu až po závady imunitního systému;
    2. Pneumokoky, streptokoky a stafylokoky jsou nejčastějšími příčinami pneumonie u dětí ve školním věku. V normální imunitě se vyskytují ve formě fokálních změn v plicní tkáni, které jsou pod vlivem antibiotické terapie po dobu 10-14 dnů;
    3. Přístup k procesu houb a protozoálních mikroorganismů je zřídka pozorován u dětí od 6 do 14 let;
    4. Během puberty se aktivuje kombinovaná pneumonie, způsobená současným vystavením několika patogenům. Jsou způsobeny hormonálními změnami a jsou krátkodobé;
    5. Školáci jsou nakaženi bronchogenní tím, že zůstávají ve stejných skupinách s nemocnými dětmi;
    6. Hematogenní přenos infekce (prostřednictvím krve) je možný ihned po narození, kdy je patogenní bakterie předána matce matce.

    Laboratorní vyšetření a diagnostika pneumonie v nemocnici

    Při diagnostice jsou lékaři vedeni nejen externím vyšetřením malého pacienta, perkuse (poklepání na hrudník) a auskultaci (sluch), ale také výsledky:

    1. Laboratorní krevní testy;
    2. Radiografie hrudníku;
    3. Biochemické ukazatele.

    Laboratorní krevní test na prsní zánětlivé změny v plicích se vyznačuje zvýšeným počtem leukocytů nebo lymfocytů (s virovými infekcemi), zvýšením ESR (sedimentace erytrocytů).

    Zvýšení počtu leukocytů naznačuje bakteriální zánět a zpravidla se projevuje zvýšením počtu segmentovaných forem bílých hematopoetických růstových buněk. V případě intoxikace může být také pozorováno zvýšení tvarů tyčového tvaru.

    Lymfocyty produkují protilátky, které ničí viry.

    Uvedené ukazatele nepřímo rozlišují mezi bakteriální a virovou etiologií onemocnění.

    Informace o zvýšení viskózních vlastností krve umožňuje ESR (ROE). Indikátor určuje hladinu sloupce erytrocytů na dně kapiláry, která se vytvoří během jedné hodiny kvůli sedimentaci dat z krevních buněk.

    S akumulací toxických látek v krvi, která je důsledkem patogenního účinku bakterií na buňky těla a vznikem imunitní odpovědi v reakci na ně, vznikají tekuté vlastnosti krve. Výsledkem je zvýšení ESR. Pokud je normální rychlost sedimentace erytrocytů 1-15 mm za hodinu, pak u pneumonů u dětí může dosáhnout 50 mm / h.

    ESR pro pulmonology je marker patologie. Používá se také k určení kvality antibiotické terapie.

    Biochemické krevní testy se používají k posouzení vlivu patologického procesu na jiné orgány. Zvýšení kyseliny močové znamená porušení ledvin. Zvýšení počtu jaterních enzymů (AlAt a AsAt) je způsobeno destrukcí hepatocytů.

    Jak rozpoznat zánětlivé změny v plicích včas

    Rozpoznat kliniku zánětlivých změn v plicích včas na základě následujících příznaků:

    • Více než 3 dny v řadě je teplota nad 38 stupňů;
    • Kašel mokrý;
    • Časté dýchání až 40krát za minutu (pro děti do 6 let);
    • Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku a tváře;
    • Odmítnutí dítěte jíst;
    • Předběžné známky nachlazení.

    Pokud se u jednoho dítěte vyskytne alespoň jeden z výše uvedených příznaků, je to důvod, proč lékaře zavolat do domu. Specialista poslouchá plíce. určit jejich stav. Je-li nutná hospitalizace, měli byste dodržovat doporučení lékaře a nezapojit hospitalizaci. Zdraví je dražší než touha podstoupit léčbu doma.

    Naneštěstí nejspolehlivější metodou pro diagnostiku stavu plic zůstává rentgenový rentgen a může být proveden pouze v nemocnici.

    Odděleně je třeba poznamenat, že je obtížné rozpoznat pneumonii u novorozenců, ale musí být léčena v nejranějších stádiích. Chlamydie je nejčastějším onemocněním u kojenců, intracelulárního mikroorganismu, který je obtížné léčit antibiotiky.

    Je očkování účinné?

    Očkování proti pneumonii je nejnovějším vývojem zahraničních vědců. Doporučuje se dětem, které mají často dlouhodobou pneumonii. Bohužel tento nástroj nechrání děti od všech typů patogenů této patologie, ale umožní vám vytvořit silnou imunitu proti bakteriím, které nejčastěji vyvolávají nemoci - pneumokoky a streptokoky.

    V případě oslabení imunity se doporučuje očkovací látka Pneumo-23 určená pro oslabené děti starší 2 let. Podporuje vývoj 23 kmenů v těle pneumokokové imunity. Pro konzervaci používá fenol.

    Podle statistik vakcína "Pneumo-23" umožnila snížit respirační onemocnění o šestkrát, stejně jako prevenci výskytu bronchitidy a pneumonie po nich.

    Závěrem bych rád dodal, že příznaky pediatrické pneumonie vyžadují zvláštní přístup k léčbě, neboť postupují rychle na pozadí snížené imunity. Nemoc je zvláště nebezpečná u předčasných a novorozenců. V lékařském arzenálu existuje dostatek účinných prostředků k zabránění úmrtí dítěte před pneumonií, je však nutné identifikovat patologii v počátečních stádiích.