Pneumonie - co to je, příčiny, příznaky, symptomy u dospělých a léčba pneumonie

Křečové žíly

Pneumonie u dospělých osob (pneumonie) je zánět dolních cest dýchacích různých typů etiologií, které se vyskytují při intraalveolární exsuzi a jsou doprovázeny charakteristickými klinickými a radiologickými příznaky. Hlavní příčinou nemoci je plicní infekce postihující všechny struktury plic. Existuje mnoho typů pneumonie, které se liší závažností od mírné až těžké, nebo dokonce ty, které mohou být smrtelné.

Co je pneumonie?

Pneumonie (pneumonie) je převážně akutní patologický stav způsobený infekčně-zánětlivou lézí plicního parenchymu. U tohoto onemocnění se do procesu podílí dolní respirační trakt (průdušky, průdušky, alveoly).

Jedná se o poměrně časté onemocnění diagnostikované u asi 12-14 dospělých z 1000 a u starších lidí, jejichž věk uplynulo 50-55 let, je poměr 17: 1000. Pokud jde o míru úmrtí, pneumonie se řadí mezi první ze všech infekčních onemocnění.

  • Kód ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Trvání onemocnění závisí na účinnosti předepsané léčby a na reaktivitě organismu. Před nástupem antibiotik klesla teplota na 7-9 dní.

Důvody

Nejčastěji pneumonie způsobuje bakterie (pneumokoky, hemophilus bacilus, méně často - mykoplazma, chlamydia), ale pravděpodobnost vývoje pneumonie se zvyšuje v období výskytu ohnisek a epidemií akutních respiračních virových infekcí.

Ve stáří se pneumokoky, streptokoky, mykoplazmy a jejich kombinace nejčastěji stávají příčinou pneumonie. Chcete-li vyloučit chyby v diagnostice, je provedeno rentgenové vyšetření plic v několika projekcích.

Mezi příčiny pneumonie u dospělých je na prvním místě bakteriální infekce. Mezi nejčastější patogeny patří:

  • Gram-pozitivní mikroorganismy: pneumokoky (od 40 do 60%), stafylokoky (2 až 5%), streptokoky (2,5%);
  • Gramnegativní mikroorganismy: bakterie Friedlender (od 3 do 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterie (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella atd. (Od 1,5 do 4,5%);
  • mykoplazma (6%);
  • virové infekce (herpes, viry chřipky a parainfluenza, adenoviry atd.);
  • houbové infekce.

Rizikové faktory pro vznik pneumonie u dospělých:

  • Stálé napětí, které vyčerpává tělo.
  • Nedostatečná výživa. Nedostatečná konzumace ovoce, zeleniny, čerstvých ryb, libového masa.
  • Oslabená imunita. To vede k poklesu bariérových funkcí těla.
  • Časté nachlazení, což vede k vzniku chronického zaměření infekce.
  • Kouření Při kouření jsou stěny průdušek a alveolů pokryty různými škodlivými látkami, které zabraňují normálnímu působení surfaktantu a dalších plicních struktur.
  • Zneužívání alkoholických nápojů.
  • Chronické nemoci. Zvláště pyelonefritida, srdeční selhání, koronární onemocnění srdce.

Klasifikace

  1. Komunistická pneumonie je nejčastějším typem onemocnění.
  2. Nozokomiální nebo nosokomiální pneumonie. Tato forma zahrnuje onemocnění, které se vyvinulo, když pacient byl v nemocnici více než 72 hodin.
  3. Atypická pneumonie. Typ onemocnění způsobeného atypickou mikroflórou (chlamydie, mykoplazmy, legionella atd.).
  4. Aspirační pneumonie je infekčně toxické poškození plicního parenchymu, které se vyvíjí v důsledku obsahu ústní dutiny, nazofaryngu a žaludku v dolním dýchacím traktu.

V závislosti na etiologii pneumonie je:

  • virové;
  • houbový;
  • bakteriální;
  • mycoplasma;
  • smíšené

V závislosti na povaze onemocnění:

Typ pneumonie podle lokalizace

  • levé straně;
  • pravý;
  • jednostranně: postižený jeden plic;
  • bilaterální: obě plíce jsou postiženy;

Závažnost zánětlivého procesu:

  • snadné;
  • střední závažnost;
  • těžké

První znaky

Jaké jsou příznaky pneumonie doma? Počáteční příznaky onemocnění nejsou snadno rozpoznatelné. Možná to vůbec nejsou, zřídka nebo slabě se projevují. Vše závisí na typu patogenu. Proto je velmi důležité věnovat pozornost změnám v těle.

Hlavní příznaky pneumonie u dospělých jsou kašel (existují výjimky) a bolest na hrudi, která může být v závislosti na etiologii onemocnění a jeho typu doprovázena určitými příznaky.

První známky pneumonie, které by osoby měly upozornit:

  • slabost končetin (pocit, kdy jsou "vázané nohy");
  • menší porušení teploty;
  • suchý kašel;
  • dušnost;
  • pravidelné přílivy, které jsou nahrazeny stavem studeného potu.

Specifickým příznakem pneumonie u dospělých je pocit akutní bolesti v oblasti hrudníku při respiračních pohybech a kašli.

Teplota těla může být velmi vysoká až do 39-40 ° C, a může zůstat subfebril 37.1-37.5 ° C (v atypické formě). Proto i při nízké tělesné teplotě, kašli, slabosti a jiných známkách indispozice je nutné konzultovat lékaře bez zbytečného odkladu.

Symptomy pneumonie u dospělých

Jak se projevuje u dospělých, pneumonie závisí na druhu patogenu, závažnosti onemocnění apod. Charakteristické příznaky pneumonie, akutní vývoj procesu, jeho rozlehlost a pravděpodobnost komplikací s nevhodnou léčbou jsou hlavními důvody pro okamžité léčení pacientů.

Téměř každý typ pneumonie má charakteristické rysy průběhu, kvůli vlastnostem mikrobiálního činidla, závažnosti onemocnění a přítomnosti komplikací.

Hlavní příznaky pneumonie u dospělých:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • kašel, nejprve suchý, jak se vyvíjí, s hojným sputem;
  • dušnost;
  • zvýšená únava, slabost;
  • strach způsobený nedostatkem vzduchu;
  • bolest na hrudi.

Kromě toho mohou být pozorovány následující vedlejší příznaky pneumonie:

  • bolesti hlavy;
  • kyanotické (modré) rty a nehty;
  • svalová bolest;
  • únava, dušnost;
  • teplo

Pokud probíhá bilaterální pneumonie, jsou příznaky atypické, podrobně popsané níže:

  • modré rty, prsty;
  • těžké, zmatené dýchání;
  • trvalý suchý kašel se sputem;
  • dýchavičnost, slabost v celém těle;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Někdy pneumonie má vymazaný průběh - bez zvýšení teploty. Pozornost je věnována pouze slabosti, ztrátě chuti k jídlu, rychlému dýchání, pravidelnému kašlu. V tomto případě je diagnóza potvrzena pouze radiograficky.

První známky pneumonie

Zánět plic je infekční onemocnění, které může být způsobeno viry, bakteriemi nebo houbami. Typ a závažnost onemocnění závisí na patogenu, provokujících faktorech, ochranných funkcích těla a včasné diagnostice.

Příčiny onemocnění

Důvod vzniku tohoto onemocnění je vždy stejný - průnik a násobení infekčního agens, pouze faktory, s nimiž k tomu dochází, jsou různé:

  • neošetřené virové, bakteriální nebo houbové onemocnění;
  • komplikace po nemoci;
  • poškození dýchacího systému s různými chemickými činidly nebo páry při vdechování;
  • zvýšené úrovně radiace s přidáním infekce;
  • alergie, která postihují dýchací systém;
  • nachlazení v důsledku hypotermie;
  • tepelné popáleniny plic v případě požáru;
  • pronikání cizího tělesa do dýchacího ústrojí.

Každá podmínka, která vytváří příznivé prostředí pro reprodukci mikroorganismů a vývoj pneumonie, může být považována za příčinu nemoci. Proto lékaři rozdělují pneumonii na nemocniční a mimonemocniční formy.

Kromě toho je pneumonie rozdělena na typy v závislosti na patogenu, závažnost onemocnění a klinický obraz také závisí na tom:

  1. streptokoky jsou nejčastější patogeny, onemocnění se vždy vyskytuje v těžké formě, často způsobuje smrtelné následky;
  2. mykobakterie - často infikuje děti a mladé lidi;
  3. Chlamýdiová infekce se často vyskytuje u mladší generace a lidí ve středním věku, zejména ve větraných zařízeních;
  4. hemophilus bacillus obvykle postihuje dýchací orgány kuřáků a pacientů s chronickými nemocemi plic a průdušek;
  5. infekce enterobakterií je vzácná, zpravidla se vyskytuje u pacientů s diabetem a trpí srdečními, ledvinovými a jaterními chorobami;
  6. Stafylokoková pneumonie se pravděpodobně vyvine u starších lidí, kteří měli chřipku;
  7. Existuje pneumonie, jejíž původcem jsou neznámé nebo vzácné houby a bakterie.
Příčiny onemocnění

Při diagnostice a předepisování léčby je třeba vzít v úvahu etiologii pneumonie, příčinného činitele, anamnézu a přítomnost jiných nemocí. Často je pneumonie léčena ambulantně, v těžkých případech je pacient hospitalizován.

První známky pneumonie u dospělých

Dříve mezi pacienty s pneumonií došlo k poměrně vysoké úmrtnosti. Dnešní lék na léčbu onemocnění dává pozitivní prognózu za předpokladu včasné léčby. Proto je třeba vědět, jak se projevují první známky pneumonie:

  • prudké zvýšení tělesné teploty, zimnice;
  • kašel, první dny mohou být suché, pak mokré;
  • runny nos;
  • obecná malátnost;
  • těžké dýchání.

Je třeba si uvědomit, že inkubační doba pro pneumonii je velmi krátká, pouze 2-3 dny, pak se choroba začne intenzivně rozvíjet a pokud není léčena včas, může pacient zemřít. Proto je při prvních známkách pneumonie důležité kontaktovat nemocnici.

Nástup onemocnění je vždy akutní, ale příznaky závisí na věku, imunitním systému a individuálních charakteristikách organismu. První známky pneumonie u různých lidí se mohou významně lišit. Někteří nemusí mít horečku nebo kašel, zvláště pokud byla předtím léčena antibiotiky během léčby jiné nemoci.

Další příznaky u dospělých pacientů se objeví později:

  • hnisavý sputum se začíná oddělovat;
  • bolest na hrudi;
  • respirační selhání;
  • bledost pokožky, zejména na obličeji, je způsobena hladovění kyslíkem;
  • tachykardie, nízký krevní tlak.

Hlavní z prvních příznaků pneumonie je kašel s různou intenzitou. Nejprve může být neobvyklé a suché, a pokud léčba nebyla zahájena, začne se mokrý. Tam je purulentní zelenkavé sputum.

Hrudní bolest

Pokud je člověk nemocný u ARVI, měl by se jeho stav zlepšit po týdnu, pokud se tak nestalo, a stav se zhoršil - může být podezření na pneumonii. Teplota je obvykle velmi vysoká, pouze SARS je doprovázena teplotou v subfebrilu. Často se stává, že pacient začíná cítit úlevu, ale dochází k prudkému zvýšení teploty a stav se zhoršuje. Léčivé antipyretické léky zpravidla nemají žádný účinek. To je signál pro naléhavou návštěvu lékaře.

Často pacient pocítí bolest na hrudi při kašli nebo dýchání, tento alarmující příznak ukazuje, že pleura je zapojena do zánětlivého procesu. Člověk se stává bledý, je pro něj obtížné dýchat, zvyšuje pocení, horečka, nesmysl a jiné příznaky intoxikace těla.

Všechny tyto projevy mohou být považovány za první známky pneumonie, což vyžaduje okamžité vyšetření. Je třeba poznamenat, že první známky pneumonie u žen se neliší od mužů, jediný rozdíl spočívá v tom, že kvůli kouření jsou muži častěji vystaveni této nemoci než ženám.

První známky u dětí

U pneumonie jsou první příznaky u dětí výrazně odlišné od dospělých. Rodičům se doporučuje věnovat pozornost nejmenším změnám v blahu dítěte. Mohou být vzaty v úvahu první symptomy plicních zánětlivých procesů:

  • vysoká, neklesající teplota, obvykle nad 39 0 С, což ani antipyretické léky nezmenšují;
  • dítě se stane letargickým, odmítá jíst, neustále pláče;
  • pocení se zvyšuje;
  • je nutné vzít v úvahu, že u kojenců není termoregulační funkce plně regulována a teplota nemusí být vysoká;
  • u dětí je dechový rytmus narušen, stává se častým, pokud věnujete pozornost hrudníku dítěte, jedna strana bude pozdě dýchat. Novorozenci mohou mít pěnu z nosu nebo úst, může dítě nahukovat tváře kvůli dušnosti;
  • pokud se vyvinou atypická pneumonie, příznaky mohou být podobné SARS, ale dýchavičnost a horečka slouží jako alarmující faktory;
  • kašel se obvykle stává růstem, nejprve se objeví kašel, pak suchý kašel, který se změní na mokrý;
  • kojenci mohou trpět průjem a zvracení;
  • dítě je nezbedné, odmítá prsa, často pláče, nespí dobře.

S takovými příznaky byste měli okamžitě zavolat lékaře, s včasnou léčbou, pneumonie má obvykle pozitivní prognózu a projde bez komplikací.

Formy pneumonie

Zánět plic podle lokalizačního procesu a závažnosti onemocnění je rozdělen do čtyř forem, které mají různé první znaky:

  • Akutní forma zánětu není včasná léčba nebezpečná. Při absenci léčby mohou být komplikace. Vyvinutý v důsledku proniknutí infekčního agens může být důsledkem minulých onemocnění. Prvním příznakem je horečka a kašel.
  • Chronická pneumonie, jejíž příčinný účinek je neustále přítomen v tkáních a sliznicích dýchacího traktu. Tato forma onemocnění má fáze exacerbace a remisí, rozvíjí se ve vzácných případech, ale je to nebezpečné z důvodu prodlouženého průběhu a rozmazaných příznaků. První známkou této formy onemocnění je oslabená imunita a pokud pacient nezačne léčbu včas, může se zánět změnit na pleurismus a způsobit smrt.
  • Krupcovitá pneumonie je charakterizována porážkou většího laloku plic a je považována za nejnebezpečnější formu. Léčba se provádí v nemocnici pod dohledem lékařů. Tato forma onemocnění je obvykle pokračováním akutní nebo chronické formy pneumonie a prvním znakem je potíže s dýcháním a vysokou horečkou.
  • Focální pneumonie se rozvíjí v určitém segmentu plic, nepředstavuje nebezpečí, ale léčba musí být včasná, jinak by se mohla vyvinout akutní nebo chronická forma se všemi následnými následky.

Co dělat při prvních známkách pneumonie?

Zjistíte-li, jak se objeví první známky pneumonie, můžete se poradit s lékařem včas a zahájit léčbu. Některé formy onemocnění jsou téměř asymptomatické, takže je obtížné diagnostikovat. Pokud jde o děti nebo starší osoby, je nutná léčba okamžitě, jakmile se objeví charakteristické známky pneumonie.

Především je nutné pacientovi poskytnout odpočinek a odpočinek. Pokud je tělesná teplota velmi vysoká, musíte si vzít bonbug. Můžete dát pít čaj s citronem.

Antimikrobiální léčba by měla být předepsána lékařem po vyšetření sputa a detekcí patogenu. Snad paralelně bude vyžadována antivirová léčba.

Doma můžete pít bylinný čaj, jablečný tuk a med. V žádném případě by neměly být prováděny oteplovací postupy na hrudníku. U prvních příznaků pneumonie byste se měli okamžitě poradit s lékařem, opatření, která budou přijata k léčbě onemocnění v prvních 7-9 hodinách, určují trvání a prognózu léčby.

Komplikace způsobující pneumonii

Zánětlivé procesy dýchacího systému mohou vést k závažným komplikacím. To je způsobeno tím, že krev promyje plíce a může šířit infekci v celém těle, čímž vyvolá:

  • otravy krve, sepse;
  • zánět mozku, meningitida;
  • zánět srdce, endokarditida, perikarditida.

Pokud se pneumonie vyvine u starší osoby po chirurgické léčbě, představuje to dvojitá hrozba. Zánět plic během těhotenství může vyvolat infekci plodu stafylokokem nebo pneumokokem, což povede k potratu nebo předčasnému porodu. Pokud má těhotná žena problémy s dýcháním, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku.

Nemůžete sama léčit, pneumonii nelze vyléčit lidovými metodami. Domácí léčba může vyfouknout příznaky a poskytnout podvodný obraz zlepšení, zatímco zánětlivý proces se postupně zvýší.

Léčba

Léčba by měla být komplexní, včetně různých činností. Především je to léková terapie:

  • antibiotika k boji proti příčinnému onemocnění onemocnění, je-li používána déle než týden, je vhodné ho nahradit jiným léčivem, aby se zabránilo vzniku bakteriální rezistence vůči léku;
  • v případě potřeby předepisovat antivirové nebo antimykotické prostředky;
  • protizánětlivé léky, antipyretické (používané při teplotách nad 38 ° C);
  • mukolytická a bronchodilatační činidla k zředění sputa a její odstranění z dýchacího traktu, použití těchto prostředků je nezbytné, nahromaděná sputa může způsobit zánět v novém kruhu;
  • lékaři často předepisují inhalace s použitím esenciálních olejů z eukalyptu, borovice a cedru;
  • k odstranění toxinů užívají antihistaminika a léky na čištění krve;
  • souběžně je nutné posílit imunitní systém;
  • v případech, kdy se komplikace týkají srdce a cév, předepište kardiopreparace.

Nezávislá léčba nemůže být zastavena, při absenci příznaků může zánětlivý proces pokračovat a zhoršovat se v průběhu času pouze v těžké formě. Během období zotavení se doporučuje provést dýchací cvičení, sledovat stravu a projít se na čerstvém vzduchu.

5 příznaků pneumonie, které by měl každý dospělý vědět

Navzdory modernímu vědeckému pokroku v medicíně zůstává pneumonie jednou z nejnebezpečnějších onemocnění. Vysoká úmrtnost na tuto chorobu je pozorována u malých dětí - až do dvou let a u starších osob - ve věku 65-70 let. Abychom však byli schopni vzbudit úzkost včas, abychom věděli, jak zjistit pneumonii, je to pro každého člověka nezbytné, protože situace od středně závažné až po těžkou může kdykoli klesnout do kritické fáze, kdy se účet blíží k hodinám, a volba účinného léku nebude tak snadná.

Co je pneumonie?

Zánět plic nebo pneumonie je zánět plicní tkáně v důsledku proniknutí patogenních bakterií a kmenů viru do orgánových buněk. Méně časté jsou formy způsobené protozoální infekcí - protozoa, spóry plísní plísní.

Reakce na proniknutí patogenů se stává komplexem symptomů, který je charakteristický pro pneumonii. Osoba bez lékařského vzdělání může být těžké odlišit onemocnění od pleurisy, bronchitidy, takže zkušený odborník by měl udělat konečnou diagnózu.

Příčiny pneumonie

Každé dítě a dospělý čelí banálním infekcím horních cest dýchacích téměř každý rok. Avšak při výskytu běžných nachlazení hrozí nebezpečí komplikací. Zánět plic může vzniknout z následujících důvodů.

  1. Komplikace akutních respiračních virových infekcí. Z nějakého důvodu imunita člověka není schopna porazit virus a tato osoba "sestupuje" dolů do dýchacího traktu. Často "řetězec" začíná s angínou nebo rinitidou, pak jde do faryngitidy, pak přichází na přelomu bronchitidy a až poté se plicní tkáň zapálí.
  2. Infekce s charakteristickými patogeny - nejčastěji jde o bakterie rodu Streptococcus pneumoniae. Onemocnění může být přenášeno vzdušnými kapkami.
  3. Připojení bakteriální infekce proti virové. V takovém případě se pneumonie vyvine několik dní po utrpení ARVI nebo bolesti v krku. Sekundární infekce je obzvláště nebezpečná pro osoby s původně imunokompromitovaným.
  4. Kognitivní pneumonie. Je to typické pro pacienty s lůžkem. Specifickou rizikovou skupinou jsou starší lidé, kteří měli zlomeninu kyčle a další lidi, kteří byli dlouhodobě ve stejné pozici. Nedostatečné větrání v plicích přispívá k rozvoji patogenní mikroflóry.
  5. Porážka nemocničních infekcí. Tento typ pneumonie je považován za nejnebezpečnější, protože patogeny jsou zpravidla superinfekční a jsou obtížně léčitelné antibiotiky.

Klasifikace pneumonie

Klasifikace typů onemocnění používá lékaři k určení zdroje infekce, patogenu, způsobu vývoje a stupně poškození plicní tkáně. Důležitými údaji je povaha kurzu, související komplikace. Závažnost onemocnění ovlivňuje volbu metod léčby, prognózy pro konkrétní pacienta.

Společně umožňují lékařům nejúčinnější přístup k léčbě každého konkrétního případu plicních onemocnění.

Na základě epidemiologických údajů

Tato klasifikace je nezbytná k určení zdroje infekce. Tato data jsou důležitá z hlediska možného odporu patogenu vůči lékům. Klasifikace založená na epidemiologických datech naznačuje následující typy pneumonie.

  1. Infekce mimo nemocnice se vyskytují mimo nemocnici. Lékaři jsou zpravidla uznáváni za poměrně "mírné" případy.
  2. Infekce uvnitř nemocnice. Je nebezpečné, že patogen je téměř vždy superinfekce. Takové bakterie jsou necitlivé na běžné antibiotika, protože kmeny rozvíjejí ochranu proti hlavním účinným látkám. Moderní trendy ve zdravotnické vědě naznačují použití bakteriofágů.
  3. Vyvolané stavy imunodeficience. U skupin s rizikem vzniku pneumonie u dospělých pacientů s infekcí HIV, pacientů s onkologickými diagnózami. Pneumonie s imunodeficiencí vždy předpokládá opatrnou prognózu.
  4. Atypická pneumonie. Vyskytují se s modifikovaným klinickým obrazem vyvolaným nedostatečně studovanými patogeny.

Podle patogenu

Identifikace typu patogenu ovlivňuje výběr léků. Následující typy infekcí se liší:

  • bakteriální - nejčastější typ;
  • virové;
  • houbový;
  • protozoální;
  • smíšené

Podle mechanismu vývoje

Zdroj výskytu onemocnění vám umožňuje rozhodnout o léčebné strategii. Identifikujte takové formy vývoje:

  • primární - nezávislé onemocnění;
  • sekundární - na pozadí jiných chorob;
  • posttraumatické - způsobené mechanickým poškozením plicní tkáně a sekundární infekcí;
  • pooperační;
  • pneumonie po srdečním záchvatu - vzniká kvůli částečnému narušení průchodnosti plicních žil.

Podle míry postižení plicní tkáně

Úroveň poškození tkání ovlivňuje intervenční strategii a prognózu. Existují takové stupně:

Jaké jsou příznaky pneumonie

✓ Článek ověřený lékařem

Zánět plic je často způsoben infekčními patogeny, včetně streptokoků, stafylokoků, pneumokoků, chlamydií, virů. Zaměřením na typické příznaky můžete rychle identifikovat onemocnění a zahájit léčbu v počátečních fázích. Vysoká účinnost antibakteriální terapie umožňuje snížit míru úmrtnosti na tuto chorobu.

Prevalence, míra nárůstu příznaků, jasné známky vedou k získání lékařské pomoci. Existuje lobární a ohnisková pneumonie. Musíte být schopni identifikovat příznaky onemocnění, abyste zahájili léčbu v počáteční fázi.

Jaké jsou příznaky pneumonie

Hlavní symptomy pneumonie

Obvykle je pneumonie snadno diagnostikována, protože projevuje komplex typických symptomů. Často pacienti nebo jiní nezávisle stanoví diagnózu dříve, než do nemocnice. Mezi hlavní diagnostické rysy patří plicní a extrapulmonární projevy.

Plicní příznaky:

  1. Chronická dušnost.
  2. Suchý nebo mokrý kašel.
  3. Pravděpodobný výtok sputa. Možná propuštění jak hlenu, tak hnisu.
  4. Bolestivý syndrom, který se zvyšuje během dýchání.
  5. Typické diagnostické příznaky, včetně sípání, bronchiálního dýchání, tupého bzučivého zvuku.

Extrapulmonární příznaky:

  1. Zvýšení teploty.
  2. Chřipky spojené s nadměrným pocením.
  3. Myalgie
  4. Bolest v hlavě.
  5. Tachykardie.
  6. Vyrážka na kůži.
  7. Konjunktivitida, další poruchy struktury sliznice.
  8. Pravděpodobná zakalení vědomí.
  9. Negativní příznaky gastrointestinálního traktu.
  10. Toxické poškození.

U pneumonie existuje značný klinický obraz, a proto lze provést diagnostiku před získáním výsledků mikrobiologického vyšetření. Obvykle jsou pneumokoky, mykoplazmy a viry příčinou pneumonie. Lidé ve stáří, se zeslabeným tělem, mohou vyvinout pneumonii způsobenou aktivitou Escherichia coli, enterobakterií. Obvykle je v tomto případě pneumonie komplikována patologickými procesy v tkáních, vývojem abscesu.

Stížnosti na pneumonii

Symptomy lobární pneumonie

Hlavní charakteristiky onemocnění:

  1. Zánět začíná v akutní formě, vyznačující se prudkým nárůstem teploty až na 40 stupňů. Pacienti také zaznamenali pravidelný výskyt zimnic s pocením.
  2. Typické symptomy jsou kombinovány s obecnou slabostí, postižením, bolesti v hlavě.
  3. Pokud nebyla okamžitě poskytnuta správná léčba, je možná těžká intoxikace. Přidružené příznaky cerebrálního nervového systému. Pacient si stěžuje na nevolnost a zvracení, které se vyskytují společně s bolestem hlavy. Dále dochází ke snížení sluchu, může dojít k mdloby, symptomy podobné projevům meningitidy.
  4. Syndrom bolesti hrudníku je jasně lokalizován v oblasti zánětu. Pacienti často nejprve zaznamenají bolest, vyhledejte lékařskou pomoc, abyste ji odstranili.
  5. Bolest se zvyšuje při vdechování, stejně jako jeho intenzita se zvyšuje při kašli. Existuje pravděpodobnost kašlání s uvolněním hrdla zbarveného sputa. Tento odstín se objevuje díky přísunu erytrocytů v hlenu. Pokud se příznaky onemocnění zhorší při kašli, může se uvolnit krev.

Symptomy lobární pneumonie

Při provádění diagnostického vyšetření může být zjištěna slabá aktivita postižených plic ve srovnání se zdravým plicem. Obvykle je tento jev způsoben bolestí během dýchání. Při provádění perkuse pro postižené místo dochází k zkrácení bzučivého zvuku. Chrastítka jsou viditelná od prvních dnů onemocnění. Existuje tachykardie, která může snížit krevní tlak. Tyto symptomy se často objevují ve spojení s bolestí v břiše se zánětem.

Co je pneumonie a její příznaky

Pozor! Při zánětu plic je pozorována destrukce erytrocytů, existuje možnost částečné nekrotické jaterní tkáně.

Symptomy ohniskové pneumonie

Ohnisková pneumonie se často objevuje u lidí trpících chronickými zánětlivými procesy v respiračních orgánech. Tato forma onemocnění je citlivější u lidí s těžkým srdečním selháním, jiných onemocnění, které negativně ovlivňují funkci těla. Teplota v této formě onemocnění prudce stoupá na více než 38,5 stupňů. Existuje suchý kašel, v některých případech je možné oddělit spuť příměsí hnisu. Existuje možnost bolesti při kašli nebo při hlubokém dýchání. Závažnost příznaků závisí na stupni zánětu plicní tkáně.

Pozor! Při zhoršení příznaků onemocnění se objevuje pískání.

Klinika ohniskové pneumonie

Symptomy pneumonie u starších osob

Pneumonie u starších pacientů může projevit komplex atypických příznaků. Pravděpodobnost nepříznivé prognózy se zvyšuje se zvýšením vaskulární insuficience v kombinaci s slabostí myokardu. Tento jev vede k rychlému zvýšení plicního edému. Akumulace tekutiny v plicích je možná v důsledku jejich toxického poškození, protože zánětlivý proces zvyšuje propustnost krevních cév.

Na rozdíl od mladých lidí, závažnost stavu starší osoby často neodpovídá klinickému obrazu, protože průběh pneumonie je vymazán, existuje mnoho dalších onemocnění, které ztěžují diagnostiku a interpretaci testů (například plicní fibrózu, selhání levé komory, diabetes atd.)., sníženou imunitu, jsou neaktivní a často leží. Také znaky pneumonie, které ztěžují diagnostiku pneumonie, zahrnují časté poruchy centrálního nervového systému (apatie, letargie, zmatenost atd.), Nevysvětlitelné kapky, často předcházející nástup symptomů pneumonie. Současně se tato choroba postupuje ještě vážněji, což je způsobeno povahou patogenu a doprovodnými patologiemi a pozdní diagnózou.

Symptomy pneumonie u starších osob

Hlavní symptomy charakteristické pro pneumonii ve stáří jsou:

  1. Vzhled sípání, který se dotýká postižených plic, naznačuje pravděpodobnost rychlého vývoje otoku. Obvykle se tento jev objevuje na pozadí dušnosti, obecného zhoršení symptomů.
  2. Pneumonie se často vyskytuje u starších lidí, kteří trpí jinými chronickými nemocemi, zejména srdečním selháním, pneumosklerózou. Tyto případy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. V některých případech nemůžeme diagnostikovat onemocnění v počátečních fázích, protože klinický obraz není příliš výrazný. Existuje malý syndrom bolesti, je možné, že teplota stoupá na subfebril.
  3. Pravděpodobně vývoj pneumonie, i když při absenci typických symptomů, pacient zaznamená slabost, prudký pokles aktivity. Je třeba věnovat pozornost stavu pacienta, pokud se prakticky zastaví, odmítá chodit, zdá se, že je ospalý.
  4. U starších lidí s pneumonií se na jedné tváři často vyskytují červené oči, suché sliznice, dýchavičnost a vývoj mentálních abnormalit. Při provádění průzkumu u starších lidí se často objevují hlasové močení.

Závažný průběh onemocnění je charakterizován bilaterální nebo multilabelární infiltrací plicní tkáně, těžkým respiračním selháním, přítomností komplikací, rychlým průběhem procesu atd.

Jaké jsou komplikace pneumonie?

Zánět plic je vážným ohrožením života a zdraví v případě různých komplikací: například akutní respirační selhání, pleurální empyém, destrukce plicního tkáně, syndrom akutní respirační tísně, exacerbace komorbidního onemocnění přítomného u pacienta. Možná vznik septického šoku, plicního edému. Vyvinou se těžké komplikace, pokud se vyskytne pneumonie u oslabených osob i ve stáří. Pravděpodobně vývoj komplikací v přítomnosti nepravidelností v práci srdce, patologie krevního oběhu. Lékaři vyžadují zvláštní pozornost hnisavé destruktivní komplikace onemocnění.

Mezi faktory, které svědčí o vysokém riziku výboje, patří závažná tachykardie, prudké zhoršení celkového stavu, stejně jako celková slabost, pokles tělesné teploty. Šedivý odstín pokožky, ostřejší funkce obličeje. Zvyšuje se závažnost tachykardie, zvyšuje se náhlý dech, rytmus srdečních kontrakcí se zrychluje.

Symptomy pneumonie u dětí

Pozor! Existuje pokles krevního tlaku, možná úplné zastavení močení.

Symptomy plicních komplikací pneumonie

S výskytem exsudativního pleurismu, abscesu, průniku abscesu je nutná naléhavá lékařská pomoc. K identifikaci exudativního pleurismu je třeba dbát na dýchací vzorce pacienta. Při inhalaci dochází k silnému zpoždění pravé plic. Dále je diagnostikováno celkové oslabení dechu. Pokud dojde k abscesu, zvyšují se příznaky intoxikace, člověk se velice poteší, zejména v noci. Celková tělesná teplota je zvýšená, ale její hodnoty se neustále mění.

Pokud se absces přeruší, objeví se absces. Vypouští se velké množství sputa zmíchaného s hnisem. Pacient si stěžuje na zvýšení bolesti v postižené oblasti, je diagnostikováno prudké zhoršení celkového stavu pacienta.

Symptomy pneumonie mykoplazmy

Pozor! Dyspnoe stoupá, stává se chronickou, zvyšuje se tachykardie, prudce klesá arteriální tlak.

Existuje obecné zhoršení negativních příznaků, což je pro pacienty pohodlnější v polosedačce. Dýchání se stává hlučným, zvyšuje se kašel, bolest. Vyvíjí se těžká dušnost a je diagnostikováno slabé dýchání na postižené straně. Pulse je slabý, ale velmi častý. Krevní tlak je výrazně snížen. Existují akutní negativní příznaky, pro jejichž úlevu je třeba poskytnout zdravotní péči.

Diagnostická kritéria pro stanovení pneumonie u starších osob

Atypický vývoj onemocnění může nastat u pacientů ve stáří, kteří trpí silným poklesem imunity. Pneumonie se často v tomto případě vyznačuje úplnou nepřítomností horečky, s výskytem extrapulmonálních příznaků. Většinou dochází k poruchám mozkového nervového systému. Symptomy zánětlivého procesu v plicích nejsou vyslovovány, v některých případech i po testování není možné přesně izolovat příčinný účinek onemocnění.

Jak rozpoznat symptomy pneumonie

Pozor! Pro stanovení přesné diagnózy, identifikace lokalizace zánětlivého procesu provádějte rentgenové záření. V počátečním stádiu onemocnění nejsou radiologické známky vyjádřeny, ale pokud se symptomy onemocnění zhorší pomocí těchto diagnostických opatření, lze určit několik důležitých indikátorů.

Diferenciální příznaky pneumonie

V některých případech je obtížné diagnostikovat pneumonii v důsledku šíření bolestivého syndromu v horní části břicha. Můžete také identifikovat bolest na palpaci. Tyto symptomy jsou spojeny se zánětem pleury, podrážděním nervových zakončení. Bolest se může ozařovat nejen do břišní dutiny, ale také do různých orgánů gastrointestinálního traktu. Bolest břicha se často vyskytuje během akutního průběhu onemocnění.

Syndrom bolesti, který zasahuje do oblasti pod žebry, často ovlivňuje chybnou diagnózu. V některých případech lékaři odkazují pacienty s pneumonií na chirurgické oddělení pro léčbu akutních gastrointestinálních onemocnění, protože provádějí chybnou diagnózu. Aby nedocházelo k chybám při diagnostice, je třeba věnovat pozornost stavu břišních svalů. Jsou téměř zcela chybějící napětí. Pokud jsou zjištěny smíšené příznaky, je žádoucí diagnostikovat pneumonii, aby se vyloučila její přítomnost i v počátečních fázích.

Kritéria závažnosti pneumonie

Pro diagnózu pneumonie se provádí anamnéza, analyzuje se klinický obraz a provádí se laboratorní a instrumentální vyšetření. Pokud je onemocnění zaznamenáno a vyléčeno v počátečních stádiích, nebude to mít za následek vznik závažných komplikací. Je třeba věnovat zvláštní pozornost včasné diagnostice pneumonie u lidí s oslabeným imunitním systémem.

Pneumonie: příznaky a léčba pneumonie

Pneumonie nebo pneumonie se týká akutních infekčních onemocnění. Kauzálními činiteli pneumonie mohou být odrůdy virů, bakterií a hub. Tam jsou také druhy, jako je aspirační pneumonie nebo paraanalární pneumonie, která se vyvíjí kolem nidus rakoviny v plicních tkáních. Při prvních známkách pneumonie je nutná nutná konzultace s lékařem.

Zánětlivý proces v plicích - onemocnění, které může způsobit významné poškození zdraví. Před vynálezem antibiotik dosáhla mortalita z pneumonie 80%. V současné době jsou v různých oblastech míra úmrtnosti v důsledku vývoje pneumonie v rozmezí od 5 do 40% a starší osoby jsou většinou postiženy.
Nekomplikovaná forma onemocnění s včasnou diagnózou a léčbou může být vyléčena v 10-14 dnech. Moderní léky pomáhají vyhnout se závažným komplikacím a léčit téměř jakoukoliv formu pneumonie bez následků. Nicméně je třeba si uvědomit, že pro účinnou léčbu a úspěšnou prevenci komplikací by se měl specialista podílet na léčbě této nemoci.

Fotografie: vytvořit úlohy 51 / Shutterstock.com

Co je pneumonie

Pneumonie je zánětlivý proces s lokalizací v plicních tkáních. Ve většině případů je příčinou infekční agens. Způsoby infekce v těle jsou různé, nejčastěji se vyskytují ve vzduchu, přinejmenším - šíří se přes krevní oběh.

Část mikroorganismů odpovědných za vznik pneumonie je v lidském těle neustále přítomna. Se správnou úrovní imunitní ochrany se tělo úspěšně vyrovná s takovými infekcemi, zatímco snížení úrovně ochranných sil (hypotermie, primární onemocnění) vyvine zánětlivý proces v plicích.
Nejčastěji v etiologii pneumonie jsou onemocnění horních cest dýchacích. V tomto případě na pozadí příznaků nachlazení, tracheitidy, akutní chronické bronchitidy nebo jiného zdroje infekce v respiračních orgánech se v plicích rozvíjí zánětlivý proces. Nástup nemoci může být také důsledkem předchozího onemocnění jiných orgánů a systémů, komplikace po operaci, jiných situací, které nepříznivě ovlivňují imunitní systém.

Symptomy pneumonie u dospělých a dětí

Symptomatologie onemocnění závisí na příčinách, které ji způsobily, věku pacienta a stavu jeho zdraví. Onemocnění je akutní nebo se vyvíjí ve znatelné podobě, může mít klasické příznaky nebo je asymptomatická, atypická pneumonie. Nejsilnější průběh onemocnění s těžkými plicními komplikacemi je pozorován u starších pacientů, u lidí s oslabeným imunitním systémem a dětí s jejich nedokonalým imunitním systémem.

Fotografie: PR Image Factory / Shutterstock.com

Klinický obraz pneumonie: příznaky u dospělých

Nejčastějším spouštěcím faktorem zánětlivého procesu v plicích v dospělé části populace je hypotermie. Charakteristické příznaky pneumonie v takových případech zahrnují následující projevy, které vznikají postupně:

  • náhlým vývojem tělesné hypertermie, prudkým nárůstem teploty na horečnaté indexy;
  • příznaky intoxikace (únava, slabost, bolesti hlavy);
  • po dobu 3-5 dnů se vyskytuje suchý kašel, který se změní na mokrý, se sputem;
  • bolest v hrudi ze strany poškození plicní tkáně (s oboustrannou pneumonií na obou stranách) kašlem, dýcháním. Někdy se jasně slyší sípání;
  • výskyt dušnosti v důsledku výrazného poškození plic a nástupu respiračního selhání.

Obrázek nemoci nemusí odpovídat klasickému modelu onemocnění. Klinické projevy a závažnost onemocnění velmi závisí na typu patogenu zánětlivého procesu. Proto mezi atypickými patogeny je známý virus chřipky H1N1, infekční látka "prasečí chřipka", která způsobuje závažné komplikace ve formě virové bilaterální pneumonie, doprovázené významnými lézemi plicní tkáně s rozsáhlými zápalovými ložisky, akutním respiračním selháním.

S vysokou frekvencí pneumonie se vyvíjí na pozadí akutních respiračních infekcí, akutních respiračních virových infekcí doprovázených příznaky podobné chřipce. Riziko vzniku pneumonie a přítomnost dalších komplikací se výrazně zvyšuje při nezávislé léčbě, nejčastěji při podávání antipyretických léků. To přispívá k šíření infekce dýchacích cest a vzniku infekčních ložisek v plicích. Prevence pneumonie při infekčních onemocněních se tak stává úplným průběhem léčby a včasnou diagnózou.

Symptomy pneumonie u dětí

Míra výskytu u dětí koreluje s věkem: děti do tří let trpí 2-3krát častěji (1,5-2 případy na 100 osob) než děti starší než 3. Malé děti trpí pneumonií častěji kvůli aspiraci žaludečního obsahu během regurgitace, požití cizích tel v dýchacím traktu, poranění plic, malformace.
Symptomy pneumonie v dětství se také liší v závislosti na věku, etiologii a distribuci zánětlivého procesu.
Ve věku jednoho roku existují následující znaky:

  • ospalost, letargie, všeobecná malátnost, nedostatek chuti k jídlu;
  • podrážděnost, častý bezvýznamný pláč;
  • hypertermie, často v mezních mezích;
  • zvýšený rytmus dýchání;
  • v jednostranném procesu, známky nedostatečného naplnění jednoho z plic, zpoždění poloviny hrudníku při respiračních pohybech;
  • příznaky respiračního selhání - cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, špička prstů zejména při plačení, krmení, zvýšené vzrušení.

U starších dětí s pneumonií jsou příznaky podobné jako projevy pneumonie u dospělých: horečka, slabost, ospalost, zvýšené pocení, ztráta chuti k jídlu, ztráta zájmu o koníčky, výrazná všeobecná malátnost, respirační selhání se může objevit se zánětlivým procesem na velkých plochách plic nebo individuální charakteristiky dítěte.

Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com

Klasifikace pneumonií

Klasifikace forem pneumonie jako dobře studované nemoci je založena na několika faktorech, které umožňují přesnější diagnostiku a účinnější léčbu pneumonie u pacientů.

Kategorizace podle podmínek

Významná je ambulantní pneumonie a nosokomiální nemocniční pneumonie. Nozokomiální forma je považována za formu, která se vyvíjí v nemocnici, v klinice 48 hodin po hospitalizaci pacienta z jiných důvodů. Tento druh pneumonie se vyznačuje charakteristikami průběhu a léčby, protože v nemocnicích a nemocnicích se často vyvíjejí kmeny infekčních patogenů, které jsou odolné proti antibakteriální léčbě.

Aspirační forma, která se vyvíjí v důsledku vstupu do dýchacího ústrojí obsahu ústní dutiny, nazofaryngu nebo žaludku, jakož i cizích částic ve formě pevných látek. Bakteriální patogeny, které se vyskytují v aspiračních hmotách nebo objektech, se vyvíjejí a způsobují těžký zánět s hnisavými komplikacemi: vývoj purulentního sputa, obtížnost při transportu a závažné poškození plicní tkáně.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Klasifikace objemu plic

V závislosti na výskytu zánětlivého procesu, v němž se týká objem plicní tkáně, existuje několik typů onemocnění.

Symptomy ohniskové pneumonie

Ohnisková forma je charakterizována jasnou lokalizací zánětlivého procesu. Nejčastěji se tento druh vyvíjí jako komplikace virové choroby. Existuje suchý kašel s přechodem na vlhkou formu, vysokou tělesnou teplotu, bolest při kašli, přítomnost sputa s hnisavými záplaty.

Jednostranná forma nemoci

Proces zachycuje pouze pravou nebo levou plici a může se rozšířit na malý segment nebo zahrnovat všechny laloky orgánu. Symptomatologie závisí na rozsahu léze, patogenu, obecném stavu pacienta, může být vyslovena nebo asymptomatická.

Bilaterální pneumonie

Lokalizace ohnisek zánětu je zaznamenána jak v pravé, tak v levé plíce. V tomto případě může být zánětlivý proces segmentový, lobární nebo zahrnuje celé tělo. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že obě strany plic jsou ovlivněny, bez ohledu na rozsah léze.

Kupující pneumonie

V této formě je pneumonie charakterizována jedním z nejvýraznějších klinických obrazů. Zřetelné vnější příznaky lobární formy jsou prudké zvýšení tělesné teploty na mezní hodnoty (40 ° C a vyšší), výrazný syndrom bolesti, charakteristický žlutooranžový odstín výtoku sputa.
Kauzální činidlo krupavé pneumonie se nejčastěji stává pneumokokem a včasné předepisování antibakteriálních léků (nejčastěji předepsané antibiotika z řady penicilinů) přináší obnovu jak klepovitých, tak dalších forem pneumokokové pneumonie.

Zánět plic

Plíma je orgán složený z podmíněných laloků: v pravém plici jsou tři, vlevo - dva. Pokud je ovlivněn jeden orgánový lalok, je to lobární forma, lokalizace ve dvou lalocích znamená forma biofeje, jednostranná nebo dvoustranná. S porážkou dvou laloků levé plicní řeči o celkové pneumonii, dva laloky pravé - mezisoučkové formy.
Typy zánětu charakterizují velikost procesu a závažnost poškození tkání. Čím více se týkají segmentů a akcií, tím výraznější jsou příznaky onemocnění.

Klasifikace pneumonie v důsledku nemoci

Diagnostika onemocnění patogenem velmi určuje metody terapie a volbu léků. V závislosti na příčinách a typu infekčního agens existuje několik druhů onemocnění.

Zánět plic virové etiologie

Infekční pneumonie způsobená viry může být komplikací chřipky, parainfluenzy nebo ARVI (adenovirové formy) nebo má primární etiologii. Vzhledem k nedokonalosti diagnostických metod není vždy možné určit, který virus je zodpovědný za výskyt onemocnění, takže léčba je nejčastěji prováděna s použitím širokospektrálních antivirových léků a je symptomatická.
Pokud jsou pro virovou formu předepsány antibakteriální látky, znamená to, že existují příznaky nebo pravděpodobnost bakteriální infekce.

Bakteriální infekce v etiologii pneumonie

Bakteriální pneumonie je jedním z nejčastějších typů pneumonie. Existuje několik skupin bakterií, které mohou způsobit zánětlivé procesy v dolních cestách dýchacích cest. Mezi nejčastější příčiny pneumonie patří pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy, chlamydy, Pseudomonas aeruginosa a další.
Pokud je patogen správně identifikován a vybráno účinné léčivo, bakteriální forma je úspěšně léčena antibiotiky. Je však důležité pamatovat na potřebu volby terapie založené na citlivosti bakterie na léky specifické skupiny.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Představuje stafylokokovou pneumonii

Stafylokoková forma je nejčastěji komplikací po ARVI. Onemocnění je charakterizováno příznaky významné intoxikace těla, šarlatová barva vypouštění sputu, slabost, závratě.

Kauzační činidlo mykoplazmové pneumonie

Mycoplasma forma pneumonie se vyvíjí, když specifické bakterie, mykoplazmy, vstupují do plicní tkáně. Nejčastěji tato forma onemocnění postihuje děti a dospívající.
Nemoc se nerozlišuje těžkými příznaky, které dělají diagnózu obtížnou, je úspěšně léčena, i když samotný proces léčby je spíše dlouhý kvůli zvláštnostem mykoplazmy jako patogenu.

Chlamydiová infekce v etiologii pneumonie

Důvodem vzniku chlamydiové pneumonie je vystavení dýchacích cest a plic chlamýdií, bakteriím, které obvykle způsobují bakteriální chlamydii pochvy. Nejčastější cestou infekce z matky na dítě při procházení rodným kanálem, pokud nedošlo k prenatální reorganizaci vagíny a je zde zhoubná flóra obsahující chlamydii.
Tento typ je častější u dětí, zejména u kojenců a dospívajících, av počátečním stádiu má nevyjasněný klinický obraz podobný akutním respiračním infekcím. Terapie v této formě onemocnění se vybírá individuálně s přihlédnutím k věku a charakteristice pacienta.
Spolu s mykoplazmovými infekcemi tyto dvě formy spadají do kategorie atypické pneumonie, která je charakterizována lézemi alveol a intersticiálních tkání. Povaha intersticiální pneumonie je často dlouhá, s přechodem na chronickou formu.

Plísňové infekce

Různé houbové patogeny mohou také způsobit zánětlivý proces v plicích. Současně diagnóza vyžaduje důkladné vyšetření, protože klinický obraz není vyjádřen, příznaky po dlouhou dobu mohou být zcela "rozmazané" a neodpovídají klasickým projevům onemocnění bakteriální etiologie. Léčba je dlouhá, s použitím antimykotických léků.
Jakékoliv typy a stadia pneumonie jsou považovány za vážnou chorobu, nebezpečné komplikace a nepříznivě ovlivňují tělo jako celek. Průběh správně zvolené terapie umožňuje vyléčit pacienty s vysokou účinností za předpokladu, že jsou léčeni okamžitě pro diagnózu a v souladu s odbornými předpisy.

Předchozí Článek

Jak zacházet s salmonelózou

Následující Článek

Jak léčit psoriázu na nehty