Spasmofilie

Nespavost

Spazmofilie je onemocnění úzce spojené s rachotem, které se projevuje jako tendence k spastickým stavům, což je nejčastěji pozorováno u dětí ve věku 2-18 měsíců.

Pravidelně plné a kojené děti zřídka trpí spasmofií. Mezi nejčastěji postižené nemoci patří předčasné děti s příznaky rachity.

Díky existujícím metodám prevence rachit, dnes je spasmofilie, zvláště v těžkých formách, poměrně vzácná.

Příčiny spazmofilie

Důvody vzniku spasmofilie u dětí jsou akumulace vitaminu D, ke které dochází při použití vyšších dávek tohoto vitaminu, stejně jako na počátku jara, kdy dochází k jeho nadměrné tvorbě v kůži.

Zvýšené dávky vitaminu D v aktivních formách pomáhají snížit funkci příštítných tělísek, což dále povzbuzuje vstřebávání solí některých stopových prvků (zejména vápníku a fosforu) ve střevě a jejich reabsorpci (reabsorbci) v renálních tubulech. To způsobuje rozvoj alkalózy a také kvůli hypokalcémii (snížení koncentrace vápníku v krvi) se vápník v kostech nadměrně ukládá. Výsledkem je nárůst neuromuskulární excitability, což vede k výskytu záchvatů.

Symptomy spasmofilie

Spazmofilie se projevuje jak v latentní, tak ve zjevné podobě.

Latentní forma spasmofilie u dětí je obvykle obtížně určena, protože v této formě onemocnění je jejich psychomotorický a fyzický vývoj normální, ačkoliv jsou pozorovány příznaky rachity.

Nejtypičtější projevy latentní formy spasmofilie jsou příznaky Lust, Hvostek, Erb, Trusso a Maslov. Latentní forma onemocnění se může objevit kvůli vlivu takových provokujících faktorů, jako je strach, zvracení, pláč a někdy se stává zřejmou formou onemocnění.

Mezi hlavní typy projevů zjevných spasmofilií u dětí patří laryngospasmus, karpopedální křeče, eklampsie a jejich kombinace je také možná.

Laryngospasmus (jinak - "rodimchik") je nejčastějším projevem nemoci. Symptom spasmofilie je akutní, poněkud náhlý zúžení glottis, který je pozorován, když se vyděsí nebo pláče a nejčastěji se vyznačuje uzavřením glottis (částečného nebo úplného).

Na pozadí laryngospasmu se objevuje zvukový chraplavý dech ("kohoutův výkřik") ve stejnou dobu jako cyanóza, vystrašený výraz obličeje a studený pot. Při ostře projevených příznacích spazmofilie může dojít k úplnému zastavení dýchání (až 2 sekundy), což vede ke ztrátě vědomí. Zpravidla na konci útoku dochází k hlasitému hlubokému dechu s postupným zotavením dýchání.

V závažných případech mohou být záchvaty laryngospasmu opakovány až několikrát denně a prodloužené dýchání může být smrtelné.

Carpopedální křeče u dětí jsou méně časté. Vykazuje se ve formě tonických křečí tváře, rukou a nohou. Tato forma spasmofilie u dětí je určena charakteristickým vzhledem - ruce jsou spuštěné, paže v loktech jsou ohnuté, ramena jsou přitlačováni k tělu, palec je stisknut na dlani, kolena a bederní klouby jsou ohnuty. V závislosti na průběhu spasmofilie může křeče trvat 2-10 minut až několik hodin. Na pozadí dlouhotrvajícího křeče může dojít k otokům na zadní straně nohou a rukou a kvůli spasmu kruhových svalů úst se někdy objevuje tzv. "Rybí ústa".

Elampsie je nejnebezpečnější formou spasmofilie. To je nejvíce charakteristické pro děti v prvním roce života. Při eklampsii se pozorují klonické tonické křeče se ztrátou vědomí. Na počátku útoku je pozorováno ostré zbarvení obličeje, které je doprovázeno torpor, s výrazným záškubnutím obličejových svalů na rohu úst nebo oka. Potom se končetiny začnou třást, dýchání je narušeno, přerušeno velmi krátkým dechem, což vede k vzniku cyanózy. Po výskytu rigidity dochází obvykle ke ztrátě vědomí.

V mnoha případech se křeče vyvíjejí v noci, když dítě spí. Eklampsie obvykle trvá ne více než půl minuty. V tomto okamžiku se může zastavit srdce a dech.

Diagnostika a léčba spasmofilie

Pokud je podezření na spasmofii, jsou diagnostikovány děti s příznaky rachity ve věku dvou let, obvykle na jaře. Z laboratorních studií by měla být potvrzena hypofosfatémie, hypokalcémie a metabolická alkalóza a měla by být pozorována kritická hladina redukce vápníku v krvi pod 1,75 mmol / l.

Léčba spasmofilie zahrnuje léčbu konvulzivního syndromu léky Relanium, seduxen, GABA, síran hořečnatý. Pro zvýšení hladiny vápníku v krvi se používá roztok 10% glukonátu vápenatého. Dále provádět terapii k eliminaci alkalózy (3-5% roztok chloridu amonného).

Další léčba spasmofilie se provádí pomocí terapie vitaminem a po obnovení hladiny vápníku v krvi předepisuje vitamín D v terapeutických dávkách.

Při záchvatu laryngospasmu byste měli:

  • Položte dítě na pevný rovný povrch;
  • Zajistěte přístup ke vzduchu a odpojte oděv;
  • Posypte tváří a tělem studenou vodou, způsobte podráždění nosní sliznice amoniakem nebo jiným způsobem a podávejte glukonát vápenatý (intravenózní) a relanium (intramuskulárně).

Pokud opatření přijatá k zmírnění záchvatu spasmofilie nepomáhají, provádí se tracheální intubace a nepřímá srdeční masáž (se zástavou srdce).

Spasmofilie u dospělých

Předpokládá se, že spasmofilie u dospělých se nevyvíjí. Existuje však řada příznaků, které jsou podobné průběhu tohoto onemocnění, které jsou u dospělých časté a nelze je diagnostikovat a léčit účinně. Jsou spojeny s libovolnými křečemi, zvláště když zaspávají, husí kůže na těle, pocit chladu a nachlazení.

Lékaři ve Francii provádějí výzkum dospělých spasmofilie. Podle zjištění jsou ženy s nedostatkem vápníku nejvíce náchylné k této nemoci.

Pro léčbu spasmofilie a úlevu od záchvatů se doporučuje konzumovat potraviny bohaté na vápník, hořčík a fosfor. Vzhledem k tomu, že vývoj záchvatů spasmofilie ve většině případů vyvolává stresové a konfliktní situace, doporučuje se řídit dýchání a relaxaci, což usnadňuje jóga a meditace.

Videa YouTube související s článkem:

Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvním příznaku onemocnění se poraďte s lékařem. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Spasmofilie

Spazmofilie je onemocnění malých dětí, které se vyznačuje narušení metabolismu minerálů, zvýšená neuromuskulární excitabilita, tendence k spastickým a konvulzivním stavům. Latentní spasmofilie se projevuje kontrakcí svalů tváře, ruky ("porodnice"), krátkodobého zastavení dýchání v reakci na provokaci; zřejmá spasmofilie se objevuje ve formě laryngospasmu, karpopedálního křeče a eklampsie. Diagnóza spazmofilie je potvrzena přítomností hypokalcémie, hyperfosfatemie a asociace s rachitidou. Léčba spasmofilie zahrnuje pomoc s celkovými křečemi a laryngismem, podávání vápníku, adekvátní terapie pro rachitu.

Spasmofilie

Spasmofilie (dětská tetany) je kalciopenický stav, doprovázený spasticitou svalů na obličeji, hrtanu, končetinách a obecných klonických nebo tonických křečích. Spasmofilie je zjištěna převážně mezi 3 měsíci a 2 roky, tedy ve stejném věkovém rozmezí jako rachita, s níž má dětská tetany etiologický a patogenetický vztah. Před několika lety byla spasmofilie v pediatrii poměrně častá, ale snížení výskytu vážných rahátek vedlo k poklesu výskytu dětské tetany. Spasmofilie se vyvíjí u 3,5-4% dětí trpících rachotem; častěji u chlapců.

Klinické projevy spasmofilie v podobě laryngospasmu nebo obecných křečí se ztrátou vědomí a respirační depresí vyžadují od jakéhokoliv lékaře a rodičů schopnost a ochotu poskytnout dítěti nouzovou péči. Prodloužený stav tetanoidu může způsobit poškození centrálního nervového systému, následné zpoždění v duševním vývoji dítěte av těžkých případech smrtelný výsledek.

Příčiny spazmofilie

Spazmofilie je specifická porucha metabolismu vápníku a fosforu, která doprovází průběh mírné nebo těžké rachity. Patogeneze spasmofilie je charakterizována poklesem koncentrace celkového a ionizovaného vápníku v krvi na pozadí hyperfosfatemie a alkalózy. Zvýšení hladiny anorganického fosforu v krvi může být podpořeno podáváním mléka pro kojence s vysokou koncentrací fosforu a nedostatečným vylučováním přebytečného fosforu ledvinami; hypoparathyroidismus. Kromě metabolismu vápníku a fosforu se zaznamenávají spasmofilie, hyponatremie, hypochloremie, hypomagnezie a hyperkalémie.

Klinika spasmofilie se obvykle rozvíjí na počátku jara s nástupem slunečného počasí. Intenzivní vystavení UV záření na kůži dítěte způsobuje prudké zvýšení koncentrace 25-hydroxycholekalciferolu, což je aktivní metabolit vitaminu D, který je doprovázen potlačením funkce paratyreoidální funkce, změnou pH v krvi, hyperfosfatemii, zvýšené depozici vápníku v kostech a kritickým poklesem hladiny krevního oběhu (pod 1, 7 mmol / l).

Hypokalcemie způsobuje zvýšenou neuromuskulární excitabilitu a křečovou připravenost. Za těchto podmínek může mít jakýkoli podnět (strach, plakání, silné emoce, zvracení, horečka, interkurentní infekce atd.) V křečích dítěte.

Je pozoruhodné, že u dětí, které dostávají kojení, se spasmofilie téměř nikdy nevytváří. Riziková skupina zahrnuje předčasně narozené děti, které jsou krmeny, žijí v nepříznivých hygienických a hygienických podmínkách.

Klasifikace spazmofilie

V závislosti na klinickém průběhu se rozlišují latentní (latentní) a manifestní (explicitní) formy spasmofilie a přechod latentní tetany na explicitní není vyloučen.

Latentní spasmofilie je detekována pouze zvláštním vyšetřením pomocí mechanických a kožně galvanických vzorků. Současně existují charakteristické příznaky (Khvostek, Erb, Trusso, Lust, Maslov).

Zjevná spasmofilie se může objevit v podobě laryngospasmu, karpopedálního spasmu a záchvatu eklampsie.

Symptomy latentní spasmofilie

Průběh latentní spasmofilie vždy předchází jasná a může trvat několik týdnů nebo měsíců. Děti s latentní formou spasmofilie mají obvykle známky rachity: nadměrné pocení, tachykardie, špatný spánek, emoční labilita, zvýšená úzkost, strach, poruchy zažívacího traktu. Následující příznaky naznačují přítomnost latentní formy spasmofilie:

  • Symptom Chvostek (horní a dolní) - záškubnutí rohu oka nebo ústa při klepání kladivem nebo prstem podél zygomatického oblouku nebo rohu spodní čelisti (tj. Výstupních bodů větví obličeje);
  • Trussoův příznak - zmáčknutí humerálního neurovaskulárního svazku vede ke konvulznímu kontrakci ručních svalů, což vede k pozici "porodnice";
  • Příznak chřipky - poklepání v oblasti hlavy hrudní kosti, při projekci výstupu fibulárního nervu je doprovázeno plantární flexi a abstrakcí nohy na boku;
  • Erbův příznak - se stimulací galvanickým proudem
  • Maslovův fenomén - bolestivé podráždění (injekce) způsobuje krátkodobé zástavu dýchání u dítěte trpícího latentní spasmofiíí (u zdravých dětí neexistuje taková reakce).

Symptomy manifestní spasmofilie

Laryngospasmus, jako projev zřejmé spazmofilie, je charakterizován náhlým křečemi svalů hrtanu, který se často vyvíjí během plačícího dítěte nebo bez zjevného důvodu. Mírný záchvat laryngospasmu je doprovázen částečným překrytím dýchacího ústrojí, bledostí a pískáním dechu, který se podobá opakování s černým kašlem. V závažných případech, kdy dochází k úplnému překryvu glottis, dochází k cyanóze, studenému potu, krátkodobé ztrátě vědomí, apnoi na několik vteřin, následované výrazným výdechem a hlučným dýcháním; dítě se uklidní a zaspí. Křeče svalů hrtanu se spasmofilií se může během dne opakovat. V extrémních případech může záchvat laryngismu způsobit smrt dítěte.

Dalším projevem zřejmé spazmofilie je karpopedální spasmus - tonická spasma svalů rukou a nohou, která může trvat hodiny nebo dny. Současně je zaznamenána maximální flexe ramen ve velkých kloubech, vyrovnání ramen s tělem, ohyb rukou (prsty se shromažďují do pěstí nebo se ohýbají podle typu "porodník" - I, IV, V jsou ohnuté prsty, II a III jsou oddělené); planární inflexe nohy, prsty zastrčené. Prodloužený karpopedový spasmus spasmofilie může vést k reaktivnímu otoku dorsa rukou a nohou.

U spasmofilie mohou také existovat izolované křeče očních svalů (přechodné svaly), žvýkací svaly (trisismus, ztuhlý krk), hladké svaly (močení a pohyby střev). Nejnebezpečnější křeče dýchacích svalů vedou k dušnosti, bronchospasmu a zástavech dýchacích cest, stejně jako k srdečnímu svalu, které nesou hrozbu srdeční zástavy

Nejtěžší formou manifestní spasmofilie je eklampsie nebo celkový záchvat klinických tonických křečí. Vývoj záchvatu eklampsie předchází záškubnutí mimických svalů, pak se křeče rozšiřují na končetiny a svaly těla. Obecné křeče jsou doprovázeny laryngospasmem, respiračním selháním, celkovou cyanózou, ztrátou vědomí, pěnou na rtech, nedobrovolným močením a defekací. Doba trvání záchvatu eklampsie se může pohybovat od několika minut do několika hodin. Tato forma spasmofilie je nebezpečná, pokud jde o zástavu dýchání nebo srdeční činnost.

U dětí prvních 6 měsíců. spasmofilie se často vyskytuje v podobě laryngismu a eklampsie; ve starším věku - ve formě karpopedálního křeče.

Diagnostika spazmofilie

Se zdánlivou formou spasmofilie není diagnóza těžká. Objevují se klinické a radiologické příznaky rachity, stížnosti na svalové křeče a křeče. Za účelem detekce latentní spasmofilie se provádějí vhodné mechanické nebo galvanické kožní testy k hodnocení neuromuskulární excitability. Dítě se spasmofií je vyšetřováno pediatrem a dětským neurológem.

Diagnostika spasmofilie je potvrzena biochemickým krevní test, který odhaluje hypokalcemii, hyperfosfatemii a další elektrolytové nerovnováhy; studie krve COS (alkalóza).

Diferenciální diagnostika spasmofilie by měla být provedena s jinými hypokalcemickými stavy, konvulzivním syndromem, pravou hypoparatyreózou, epilepsií, falešnou krupicí, vrozeným stridorem, černým kašlem apod.

Léčba spasmofilie

Útok laryngeálního křeče nebo eklampsie vyžaduje nutnou péči o dítě a zástava dýchání a srdce, resuscitaci. Chcete-li obnovit spontánní dýchání s laryngospasmem, může být účinné rozstřikovat detský obličej studenou vodou, protřepat, klepat hýždě, podráždit kořen jazyka a zajistit přístup na čerstvý vzduch. V případě neúčinnosti se provádí umělé dýchání a nepřímá srdeční masáž a dodává se zvlhčený kyslík.

V případě jakýchkoliv projevů zjevné spasmofilie je indikováno podávání antikonvulzivních léčiv (diazepam intramuskulárně, intravenózně nebo v kořene jazyka, intramuskulárně sodná sůl hydroxybutyrátu, fenobarbital uvnitř nebo rektálně ve svíčkách, chloralhydrát v klyzmatu atd.). Také je ukázáno při zavádění 10% p-ra glukonátu vápenatého a 25% p-ra síranu hořečnatého / m.

S potvrzenou diagnózou spasmofilie je vodní pauza uspořádána po dobu 8-12 hodin, až do úplného vymizení příznaků latentní spasmofilie, kojenci jsou přenášena na přírodní nebo smíšené krmení; starším dětem je podávána sacharidová strava (zeleninové pyré, ovocné šťávy, čaj s krekry, obiloviny atd.).

Glukonát vápenatý je předepsán pro odstranění hypokalcémie uvnitř. Po normalizaci hladin vápníku v krvi a vymizení příznaků spasmofilie pokračuje antiklasická léčba. Během období zotavení se zobrazuje gymnastika, celková masáž a dlouhé procházky na čerstvém vzduchu.

Prognóza a prevence spasmofilie

Detekce a včasná eliminace latentní tetany umožňuje vyhnout se klinické manifestaci spasmofilie. Při poskytování včasné pomoci při křečích a přiměřené korekci poruch elektrolytů je prognóza příznivá. Ve velmi výjimečných případech může dítě v důsledku nedostatečné včasné nouzové péče zemřít v důsledku udušení a zástavy srdce.

Ve svých hlavních ustanoveních primární prevence spasmofilie opakuje prevenci proti rachotům. Kojení hraje důležitou roli v preventivních opatřeních. Sekundární prevence spasmofilie spočívá v léčbě latentní formy tetany, kontrola hladin vápníku v krvi, profylaktické podávání vápníkových léků a antikonvulzivní léčba po dobu 6 měsíců po záchvatu záchvatů.

Charakteristiky onemocnění spasmofilie u dětí

Spazmofilie u dětí je onemocnění, které vede ke konvulzivní kontrakci svalů. Onemocnění se vyskytuje se sníženým metabolismem vápníku a fosforu.

Při zvýšení excitability nervů a konstriktorů má pacient spasmus. Patologický proces se objevuje u malých pacientů ve věku 3-36 měsíců. Nemoc může být mezi zástupci silnějšího pohlaví.

Spazmofilie: rysy nemoci

Výskyt spasmofilie u dětí je diagnostikován, pokud má pacient v plazmě snížené množství vápníku nebo jsou narušeny metabolické procesy. To způsobuje nadměrné buzení v tkáních nervů a konstriktorů. To zahrnuje výskyt záchvatů se ztrátou vědomí.

Onemocnění se projevuje formou laryngospasmu, který je charakterizován narušením dýchání, výskytem charakteristického hvízdavého zvuku při inhalaci, blednutí epitelu. Po odstranění křeče se vrací dýchání. V těžkých případech omezuje lumen dýchacího ústrojí, což vede ke zvýšení pocení, mdloby, cyanóze, chrápání.

V souladu se zvláštnostmi patologie je známá její projevující se nebo latentní forma. První forma onemocnění je doprovázena spazmem, karpopedálním spasmem, udušením, rachotem.

Latentní forma nemoci může být určena během zvláštní studie, která vyžaduje použití kožních a galvanických kožních testů.

Příčiny spazmofilie u dětí

Spasmofilie může být u novorozenců. Výskyt onemocnění je doprovázen zvýšením hladiny vitaminu D. Příčinou vývoje onemocnění je dlouhodobý pobyt dítěte pod vlivem slunečního záření. Je to nezbytné pro děti, které mají rachitu. Při přebytku ultrafialového záření se dítě uzdraví. U kojenců se choroba rozvíjí v rozporu s rovnováhou vápníku a fosforu.

Pokud je podvýživa poskytována v dětství, vede k patologii. Proto se doporučuje okamžitě zavádět doplňkové potraviny a ovládat prsa a umělé krmení. Při nedonošení a nízké porodní hmotnosti během narození se riziko onemocnění zvyšuje.

Pokud je pacient starší než 2 roky, vzniká spasmofilie s nedostatkem vápníku a fosforu. V dospívání mluví o patologickém procesu na počátku těhotenství. Pokud pacient často zažívá stresové situace a emocionální únavu, pak to vede k nemoci.

Patologie se vyvíjí v průběhu infekčních onemocnění. Mohou se objevit po vnitřním krvácení. Pokud se chirurgická intervence provádí v oblasti endokrinního systému, stává se to příčinou spasmofilie. Objevuje se během nádorových procesů. Takové novotvary ovlivňují štítnou žlázu a zhoršují její účinnost.

Hlavní příčinou onemocnění je nedostatek vápníku a fosforu v krvi. Rozvíjí se na pozadí jiných provokativních faktorů, které jsou spojeny s patologií a nevhodným životním stylem.

Symptomy onemocnění

Spasmofilie u dětí má podle svého typu různé příznaky. Pokud se u pacienta objeví demonstrační typ onemocnění, pak se objeví náhlé snížení konstrikčního hrtanu. Nastává, když dítě pláče nebo bez faktorů. Pokud je útok menší, pak se dýchací cesty částečně překrývají. Snížení jasu epitelu a pískání dýchání, které se podobá opakování během černého kašle.

Pokud má pacient vážný případ, kdy je glottis zcela zablokován, vede to k studenému potu, kyanóze, mdlobu po krátkou dobu.

Symptomy spasmofilie se projevují jako několik sekund apnoe, po které se vyskytuje hlasitý výdech a výrazná inhalace. Poté, co se malý pacient uklidní, usne. Útok spasmofilie lze pozorovat několikrát denně. V pokročilých stádiích křečí je smrt nevyhnutelná.

Onemocnění se projevuje karpopedálním křečemem - tonické křeče konstrikují ruce a nohy po dobu několika hodin nebo dnů. Pacient vede ramena k tělu, maximálně ohybuje ruce ve velkých kloubech. Charakteristické znaky spasmofilie jsou tuhý krk a trismus, což naznačuje křeče v žaludečních svalech. Pokud klesá hladké svalstvo, je to doprovázeno narušeným močením a defekací.

U mladých pacientů se objevuje příznak Trusso. Vazivo cév a nervů je stlačeno, což vede ke kontrakci konstriktoru ruky. Nebezpečné jsou křeče v respiračních svalech, při nichž dochází k bronchospasmu, dyspnoe. Pokud se v srdečním svalu objeví křeče, pak se stane důvodem k zastavení normálního fungování orgánu.

Pokud demonstrační typ pokračuje v těžké formě, pak to vede k udušení nebo k celkovému záchvatu klinických tonických křečí. U mladých pacientů se svaly obličeje otřásaly, po kterém se křeče rozšířily na konstriktory. Pacienti mdlobní. Mají pěnu na rtech, může dojít k nedobrovolné defekaci a močení. Asphyxiace trvá několik minut až hodinu - dvě.

Choroba je doprovázena výraznými příznaky, u kterých je třeba vyhledat lékařskou pomoc. Odborník po provedení příslušných diagnostických postupů předepíše účinnou léčbu.

Diagnostika

Pokud má pacient podezření na spazmofilii, musí se ukázat odborníkovi, který po vyšetření pacienta a shromáždění anamnézy bude schopen provést předběžnou diagnózu. Při diagnóze dokáže lékař klepat prsty na lícní kosti pacienta (zatímco roh viditelných orgánů se trochu třese).

Pokud lehce stisknete nervové vazby, které se nacházejí v rameni, bude to vést k nedobrovolnému pohybu rukou. Pokud doktor zaklepe fibulu, pacient ohýbá nohu.

Pro stanovení množství vápníku v těle se doporučuje vyšetření krve pacienta. Někteří pacienti se doporučí k provedení studie CBS v krvi. Diferenciální diagnóza onemocnění se doporučuje pro identifikaci dalších, které zahrnují konvulzivní syndrom, vrozený stridor, pravou hypoparatyreózu, falešnou krupu, epilepsii apod.

Diagnostika by měla být komplexní, což umožní lékaři určit závažnost vývoje patologie a předepisovat účinný léčebný režim.

První pomoc při záchvatu

S laryngismem by dítě mělo dostat nouzovou pomoc. Vyžaduje zavedení několika jednoduchých pravidel. Pokud dojde k spasmu, musí být oběť položena na tvrdý povrch. V místnosti, kde je pacient umístěn, se doporučuje zajistit přístup na čerstvý vzduch. Za tímto účelem otevřete okna a dveře. Pokud je límec nebo páska oděvu nadměrně zatlačena, doporučuje se je odblokovat.

Obličej a tělo malého pacienta se stříká studenou vodou. Pro zajištění podráždění nosní sliznice se doporučuje používat amoniak. Dále doporučuje použití farmakoterapie.

Pacientovi se podává intramuskulárně Relanium a intramuskulárně - vápenatý glukonát. Pokud je při záchvatu pozorována srdeční zástava, provádí se nepřímá srdeční masáž.

Poskytnutí první pomoci během útoku je důležitým aspektem, kterým se snižuje pravděpodobnost komplikací.

Léčba

Terapie spasmofilie se provádí s použitím léků, jejichž působení je zaměřeno na zmírnění křečí. Pediatr doporučuje použití Seduxen, Relanium, Síran hořečnatý, GABA.

Léčba spasmofilie je navržena tak, aby zvýšila množství vápníku v krvi. Za tímto účelem se používá 10% glukonátu vápenatého. Doporučená léčba, která eliminuje alkalózu. Dítě se spasmofií je předepsáno 3-5% roztokem chloridu amonného.

Pokud má pacient skrytý typ patologie, musí omezit množství spotřebované tekutiny po dobu 8-12 hodin. Dítě by mělo být kojeno. Při neexistenci takové možnosti se používá donorské mléko.

Pokud je pacient starší než 6 měsíců, doporučuje se uvést do jídelníčku mléčné výrobky. Ve vyšším věku se pacienti musí držet stravy s vysokým obsahem sacharidů.

Dítěti doporučujeme každodenní gymnastiku. Výběr cvičení provádí lékař podle věku pacienta. Relaxační masáž je také nutná. Pacient by měl trávit více času na čerstvém vzduchu.

Pokud má pacient výraznou formu onemocnění, pak se diazepam podává intravenózně. Léčba patologického procesu vyžaduje intramuskulární injekce oxybutyrátu, podávání fenobarbitalu, které se vyrábí ve formě tablet nebo čípků. To vám umožňuje zvolit nejúčinnější léčbu.

Odborníci doporučují neplazi s chloralhydrátem. Dávkování všech léků by měl provádět lékař podle individuálních charakteristik a věku pacienta.

Léčba onemocnění je použití komplexu léčebných opatření. Výběr některých léků (a jejich dávkování) provádí lékař podle výsledků diagnózy. Nezávisle zacházet s patologií rodičů je přísně zakázáno.

Možné komplikace a prognóza

V případě prevence včasného chování a léčby onemocnění bude prognóza příznivá. Pokud je pacient diagnostikován se závažnými projevy onemocnění, bude důležitá terapie a další profylaxe. Jinak jsou diagnostikovány léze nervové soustavy.

Při dlouhodobém udušení je pozorováno zpoždění v duševním vývoji dítěte. Při nesprávné léčbě je onemocnění fatální na pozadí dlouhého spasmu, zástavy dýchání nebo křeče je nevyhnutelné. Když dítě dosáhne 2-3 let, je nutné stabilizovat fosfor a vápník v krvi.

Prevence

Prevence spazmofilie u dětí vyžaduje dodržování základních pravidel. Dítě se doporučuje zajistit správnou výživu a pestrou stravu. Dítě by mělo jíst potraviny, které obsahují vitamíny a mikroelementy ve velkém množství. Po narození dítěte musí matky zajistit, aby kojení bylo dokončeno.

Novorozenci se doporučí, aby užívali vitamín D, který poskytne příležitost eliminovat projevy rachity. V době užívání léku je přísně zakázáno překročit dávku, kterou lékař předepisuje. Maminkám se doporučuje pravidelně navštěvovat pediatry.

Onemocnění je těžký patologický proces, který je doprovázen křečemi. Při prvních projevech onemocnění u dítěte se doporučuje naléhavě vyhledat pomoc lékaře, který po diagnóze předepíše účinnou léčbu. Rodiče by měli přísně dodržovat režim léčby, který bude pozitivně zobrazen na stavu dítěte.

Důsledky vývoje spasmofilie u malých dětí

Spasmofilie se vyskytuje u malých dětí, v současnosti v pediatrii je považována za poměrně vzácnou chorobu.

Rozvíjí se na pozadí rozpačitého stavu, proto je hlavním předpokladem výskytu onemocnění považován za nedostatečný obsah vápníku v těle. V ohrožení jsou děti ve věku 3 měsíců. až 2 roky, nejčastěji se u chlapců objevuje onemocnění.

Musím být očkován proti tetanu dítěte? Zjistěte odpověď právě teď.

Charakteristická nemoc

Se sníženým obsahem vápníku v těle nebo s narušením metabolických procesů dochází k narušení excitability neuromuskulárních tkání, což vede ke zvýšené tendenci dítěte k rozvoji záchvatů.

Tento stav je charakteristický pro takovou nemoc, jako je spasmofilie.

Patologie se nejčastěji vyskytuje v latentní podobě, nicméně pokud má dítě určitou predispozici (například nízká porodní hmotnost, narození předčasného porodu), klinický obraz onemocnění je velmi výrazný.

Spasmofilie se vyvíjí na pozadí rachit, je považována za jeden z projevů výskytu této nemoci (zvláště pokud je dítě trpící rachotem léčeno vyššími dávkami vitaminu D, může to vést k spasmofilii).

Příčiny

Hlavní příčinou vzniku této nemoci je rachita. V důsledku průběhu této patologie jsou metabolické procesy v těle narušeny (zejména metabolismus vápníku a fosforu). K tomu dochází při zvýšeném příjmu léků vitaminu D pro rachitu.

Nemoc se vyskytuje hlavně u malých dětí, nicméně existují známé případy vzniku tohoto problému a staršího věku. Příčiny vzniku onemocnění u malých dětí a starších jsou různé.

U dětí prvních 2 let života

U starších dětí

  1. Přebytečný obsah vitamínu D v těle dítěte, který je předepsán pro léčbu rachit.
  2. Nadměrné vystavení slunci. Sluneční paprsky jsou nezbytné pro děti trpící rachotem, ale nadbytek může vést k rozvoji spasmofilie.
  3. Podvýživa (nedostatečná výživa, pozdní zavedení doplňkových potravin, umělé krmení).
  4. Předčasnost, nízká porodní hmotnost.
  1. Vnitřní krvácení.
  2. Chirurgie v orgánech endokrinního systému.
  3. Tumorové léze postihující štítnou žlázu, které porušují její funkčnost.
  4. Infekční onemocnění.
  5. Brzké těhotenství (typické pro dospívající).
  6. Stres a emoční únava.

Proč je sklerodermie nebezpečná pro dítě? Přečtěte si o tom zde.

Redakční rada

Existuje řada závěrů o nebezpečích kosmetiky detergentů. Bohužel ne všechny jejich nově vyrobené maminky naslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka Lauryl Sulfát sodný (SLS) nebo jeho analogy. Mnoho článků bylo napsáno o účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých. Na žádost našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti prokázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Abychom neporušili zákonná práva výrobců, nemůžeme pojmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediný, kdo úspěšně absolvoval všechny testy, úspěšně získal 10 bodů z 10. Každý produkt je vyroben z přírodních složek, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum vypršení platnosti, nemělo by trvat déle než 10 měsíců. Pojďte pečlivě k výběru kosmetiky, je to důležité pro vás a vaše dítě.

Klasifikace a formy

Onemocnění se může objevit v latentní (latentní formě), ve které nejsou žádné charakteristické znaky, vypadá dítě dokonale zdravě venku, poruchy spánku a není pozorována žádná chuť k jídlu.

V některých případech existuje mírný přebytek tělesné hmotnosti, zvýšená excitabilita, citlivost na různé podněty, jako jsou hlasité zvuky, jasné světlo.

Tato forma onemocnění se považuje za nejčastější. Se zřejmou (manifestní) formou průběhu spasmofilie se objevují specifické symptomy onemocnění, jejichž přítomnost umožňuje diagnostikovat toto onemocnění.

Příznaky a příznaky

Charakteristické příznaky onemocnění lze vidět ve zjevné formě jeho průběhu. Klinické projevy onemocnění jsou rozděleny do 4 velkých skupin.

Laryngospasmus se projevuje následujícími příznaky:

  1. Obtížné dýchání.
  2. Bledost kůže.
  3. Když vdechujete, můžete slyšet charakteristický pískaný zvuk.
  4. V některých případech je možné úplné zúžení průduchu dýchacích cest, což vede ke vzniku cyanózy, zvýšeného pocení, možného mdloby, chrápání se objeví, po chvíli, kdy je slyšet těžký dech, tyto příznaky zmizí.

Pro karpopedový spasmus jsou charakteristické projevy jako:

  1. Svázání končetin.
  2. Nepřirozená poloha těla (dítě se pokouší stisknout ruce a nohy co nejvíce k tělu a ohýbat je).
  3. Dítě strčuje pevně pěstmi (v některých případech 1-2 prsty zůstávají nerozbitné).
  4. Prsty jsou také utažené.
  5. Tyto příznaky dítě dlouho trpí, úleva přichází až za několik hodin.

Izolovaný spasmus se může objevit kdekoli na těle. V tomto případě má dítě příznaky, jako je nedobrovolné močení, trismus, příznaky křeče respiračních svalů.

Při závažné patologii existuje tak charakteristický příznak jako je eklampsie.

Tento stav se postupně rozvíjí. Zpočátku dochází k mírnému záškubu obličejových svalů, po kterém se záchvaty šíří po celém těle.

Vyskytuje se rozsáhlý svalový křeč, který zahrnuje mnoho orgánů a systémů. Dítě rozvíjí laryngospasmus, objevuje se nedobrovolné močení a defektování (ne vždy), mdloby se vyvíjejí, kůže se stává modře, pěna se objevuje na rtech.

Komplikace a důsledky

Zjevná forma spasmofilie je považována za velmi nebezpečnou.

Při závažném onemocnění a při absenci správné léčby může dítě vyvinout komplikace, jako je zástava dýchacích cest a srdce, rozsáhlé záchvaty, které postihují celé tělo.

V důsledku těchto komplikací může být smrtelná.

Doporučení pro léčbu akutní revmatické horečky u dětí naleznete na našich webových stránkách.

Diagnostika

Standardní metody detekce patologie zahrnují následující studie:

  • sběr anamnézy a analýza klinického obrazu onemocnění;
  • krevní test k určení obsahu vápníku v těle dítěte;
  • EKG

V některých případech, kdy nelze získat detailní obraz na základě výše uvedených diagnostických metod, jsou prováděny speciální testy:

  1. Při poklepání prstů na lícní kosti dítěte se v rohu rtů nebo oka mírně třese.
  2. S mírným stlačením svazku nervových zakončení umístěných v rameni se dítě nedobrovolně pohybuje rukou.
  3. Při poklepání v oblasti fibuly je pozorováno ohnutí nohy.
  4. Dopad nízkofrekvenčního proudu na ulnární nerv vede ke stlačení dlaně do pěstí.
  5. Při nevýznamných bolestivých pocitych u dítěte dochází k krátkodobému zastavení dýchání (u zdravých dětí, v takových chvílích se dýchání naopak stává častější).
na obsah ↑

Způsoby léčby

V závislosti na formě onemocnění je dítěti ukázáno určité metody léčby.

Léčba latentní formou

Léčba manifestní formou

  1. Omezení příjmu kapaliny po dobu 8-12 hodin.
  2. Kojení (pokud není možné podávat dítě mateřským mlékem, je nutné péči dárce).
  3. Dítě nad šest měsíců doporučuje přidávat do stravy fermentované mléčné výrobky.
  4. Starší děti mají dietu s vysokým obsahem sacharidů.
  5. Předepsané doplňky vápníku k obnovení normálního obsahu v těle.
  6. Je třeba dělat denní gymnastiku s dítětem (soubor cvičení je vybrán podle věku dítěte).
  7. Dítě by mělo strávit dostatek času na čerstvém vzduchu.
  8. Je zobrazena relaxační masáž.

Pro léčbu zjevné formy spasmofilie je předepsáno antikonvulzivní léčivo, jako je:

  1. Intramuskulární nebo intravenózní podání Diazepamu.
  2. Intramuskulární injekce oxybutyrátu.
  3. Fenobarbital ve formě tablet nebo čípků pro rektální podání.
  4. Enemy s drogou Chloralhydrát.
  5. Intravenózní injekce glukonátu vápenatého, roztoku síranu hořečnatého.

Jaké jsou důsledky syndromu dechové tísně u novorozenců? O tomto se dozvíte v našem článku.

Prevence

Abychom zabránili rozvoji spasmofilie, je nutné dodržovat základní pravidla prevence, jako jsou:

  • dobrá výživa, pestrá strava, konzumace potravin bohatých na vitamíny a minerály;
  • stanovení procesu kojení;
  • dítě potřebuje vitamín D, aby eliminoval projevy rachity. Je však důležité dodržet dávkování předepsané lékařem.

Spazmofilie - onemocnění, které se vyvíjí na pozadí rachit, je považováno za komplikaci jejího průběhu.

Patologie ve většině případů nastává v důsledku nesprávné léčby rachit, mohou se však objevit další provokující faktory.

Onemocnění se může objevit v latentní formě (ve většině případů) nebo výslovně charakterizované různými příznaky, z nichž mnohé představují ohrožení zdraví a života dítěte.

Jeho léčba závisí na formě onemocnění. A pokud se doporučuje opravit dietu a životní styl pro latentní formu, manifestní forma vyžaduje vážnou lékařskou péči.

Dr. Komarovsky o rachitidě u dětí v tomto videu:

Žádáme vás, abyste se neléčili. Zaregistrujte se u lékaře!

Spasmofilie u dětí

Co je spasmofilie u dětí -

Spasmofilie je patologický stav těla dítěte, který je charakterizován zvýšenou neuromuskulární excitabilitou a tendencí ke klinickým křečím. Toto onemocnění se objevuje u dětí od 3 měsíců do 2 let. Mezi pacienty, podle statistik, více chlapců než dívek.

Spasmofilie u dítěte je důsledkem narušení metabolismu vápníku a fosforu, což způsobuje pokles krevního vápníku v krvi. Formy onemocnění:

Latentní forma spasmofilie se stává explicitní formou, pokud má dítě v těle nedostatek vitaminu D, což způsobuje rachity. Skrytá forma může projevit úzkost motoru, úzkostný spánek, strach, nadměrné pocení.

Co spouštějí / příčiny spasmofilie u dětí:

Spasmofilie se vyskytuje kvůli akutní hypokalcémii spolu s alkalózou a elektrolytickou nerovnováhou. Krev velmi rychle zvyšuje množství aktivního metabolitu vitaminu D. Příčiny mohou být dávky vitaminu D2 nebo D3 vyšší než normální. To se děje buď se samočinnou léčbou, nebo když lékař předepíše "šokové" dávky léku. To se také stává, když velké procento kůže dítěte je pod sluncem na dlouhou dobu na jaře a získává příliš mnoho UV záření.

Hypokalcemie může být také důsledkem dysfunkce příštítných tělísek, snížení absorpce vápníku v střevě nebo zvýšené vylučování moči. Příčiny konvulzivní připravenosti také zvažují pokles hladin sodíku, hořčíku, vitaminů B1 a B6 v krvi a chloridů.

Patogeneze (co se děje?) Během spasmofilie u dětí:

Spasmofilie u dětí je spojena s obdobím zotavení středních nebo těžkých rahátek. Vyskytuje se hyperprodukce aktivní formy vitaminu D v akutní formě, v důsledku čehož je potlačena funkce příštítných žláz a je stimulována absorpce solí vápníku a fosforu ve střevě. V renálních tubulech dochází k reabsorpci těchto aminů a aminokyselin.

Výsledkem je zvýšení alkalické rezervy krve, v extrémních případech se může vyvinout alkalóza. Hypofosfatemie přichází nahradit hypofosfatemii. Vkládání vápníku se vyskytuje v kostech dítěte a není normální. Protože hladina vápníku v krvi klesá a hladina draslíku se zvyšuje, což vede k hyperkalemii.

Hypokalcemie, spolu s hypoparatyroidismem, alkalózou a hyperkalemií, vede ke konvulzivní připravenosti dítěte. Nervový a svalový systém je více vzrušující. Proto každý vnější stimul, který děsí dítě nebo způsobuje jiné silné emoce, vyvolává křeče určitých svalových skupin nebo klinických tonických křečí.

Symptomy spasmofilie u dětí:

Formy zjevné spasmofilie u dětí:

  • záchvaty záchvaty,
  • tetany,
  • laryngismus.

Elastické křeče se projevují záškubáním svalů na obličeji, pak svaly krku, paží, nohou. Pak se celé tělo škubne. Dítě ztrácí vědomí, jeho obličej dostane purpurový nádech, objeví se tachykardie, přerušované rychlé dýchání a nedobrovolné močení a defektizace a pěna se uvolní z úst. Vzhledem k tomu, že se zvyšuje intrakraniální tlak, zaznamenává se napětí velké pružiny.

Tetany se projevuje karpopedálním křečemi trvajícím 2-3 hodiny nebo dokonce několik dní. Spazmodické řezy často vedou k silné bolesti. Kvůli delšímu průběhu spasu nohou dítěte může nabobtnat

Laryngism je křeče glottis. Prudce vznikající, začíná "kohoutkem". Dále se objevuje stenotické dýchání, inspirační dušnost a kontrakce hrudních míst.

Dýchání může být náhlé. Takové příznaky jsou zaznamenány:

  • cyanóza rtů
  • bledá bledost
  • hlavou tahu

Konec útoku je poznamenán skutečností, že dítě bere 2-4 pískové dechy. Písknutí, protože vzduch prochází zúženou štěrbinou. Poté se dýchání vrátí do normálu. Ale útok může skončit smrtí.

Diagnostika spasmofilie u dětí:

Pro diagnostiku spasmofilie u dětí zkontrolujte příznaky Chvostek, Trusso a Lust, které naznačují zvýšenou mechanickou excitabilitu. Pozitivní příznak Tailstock se projevuje ve vzhledu krátkodobých úseků úhlu úst, očních víček nebo křídel nosu během odběru fossae caninae.

Trusovým pozitivním příznakem je palmarní flexe prstů ruky a protilehlého palce ("ruka porodníka"), když je stlačena v sulcus bicipitalis neurovaskulárního svazku. Příznak chtíče je zjištěn stlačením n. peronaeus v oblasti hlavy fibuly, což vede k tomu, že olovo a mírné dorzální flexi nohy se mohou objevit s pozitivním příznakem.

Při diagnostikování onemocnění u dětí je nutné identifikovat zvýšenou galvanickou neuromuskulární excitabilitu. Symptomy srsti - s podrážděním n. medianus s konstantním proudem u zdravého dítěte při otevření katody, stahování svalů předloktí a flexe prstů s proudem nejméně 5 mA, se spasmofií, stačí 2-3 mA. M.S.

Výzkumník Maslov zaznamenává zvýšenou citlivost na bolest u dětí s diagnózou spasmofilie. Bolest v noze způsobuje krátkodobé zastavení dýchání. Zdravé dítě reaguje tím, že dýchá rychleji. Tuto kontrolu můžete zkontrolovat pneumogramem.

Léčba spasmofilie u dětí:

V případě všeobecných klonických tonických křečí, laryngospasmu a ztráty vědomí, při kterých se dýchání zastaví, jsou nutné naléhavé resuscitační opatření. Udělat umělé dýchání úst do úst nebo úst do nosu. Pro boj s hypoxií provádí masku inhalaci 100% kyslíku.

Musíte také použít antikonvulziva. Maximální účinnost je 0,5% roztok Seduxenu, který může být podáván jak intravenózně, tak intramuskulárně. Děti do 3 měsíců potřebují dávku 0,3-0,5 ml, děti do 12 měsíců potřebují 0,5-1,0 ml, děti do 5 let potřebují od 1,0 do 1,5 ml. A pro děti od 5 do 10 let se podává 1,5-2,0 ml. Účinek úvodu je okamžitě viditelný. Ale funguje to jen půl hodiny. Během této doby provádějte výzkum k identifikaci příčiny záchvatů. Re-léčivo se také podává nebo podává perorálně.

Stejný účinek má 20% roztok kyseliny gama-hydroxymáselné. Je podáván uvnitř, podává se intramuskulárně, intravenózně, rektálně. Pokud se podává znovu, dávka se zvýší. Pokud se lék podává intramuskulárně, je účinek pozorován po 3 až 10 minutách. Po intramuskulárním podání působí lék 10-20 minut. Akce trvá od 30 minut do 2 hodin. Pokud má dítě dlouhotrvající křeče, může podat 4-6 injekcí drogy denně.

Spasmofilie pro děti

Současné podávání obou léčiv je účinné iv jedné injekční stříkačce: u dětí ve věku 1 až 2 let, 0,5 ml seduxenu a 2,0 ml GHB intramuskulárně. Klzné obličeje jsou také někdy používány z 2% roztoku chloralhydrátu zahřátého na 38-40 ° C (20-30 ml), stejně jako 25% roztoku síranu hořečnatého intramuskulárně (0,2 ml / kg s 2 ml 0,5-1% roztoku novokainu).

Pokud je během působení antikonvulzivních přípravků naléhavě stanovena hladina vápníku v krvi, intravenózně se podává 10% roztok chloridu vápenatého nebo glukonátu. Dávka pro děti do 6 měsíců života je 0,05 ml, u dětí od 6 měsíců do 1 roku - 0,5-1,0 ml, u dětí od 1 roku do 3 let - 1-2 ml. Dále by dítě mělo užívat 5% nebo 10% roztok chloridu vápenatého 3x denně, 1 lžičku po jídle, konzumní mléko. Doba trvání kurzu od 1 týden do 10 dnů.

Pro diagnostiku a léčbu je provedena lumbální punkce.

Předpověď počasí

U spasmofilie u dětí je prognóza ve většině případů příznivá. Při závažných projevech je důležité nejen léčení, ale i prevence v budoucnu. Smrt je extrémně vzácná, vyskytuje se v důsledku asfyxie s prodlouženým laryngospasmem, srdeční zástavou nebo depresí dýchacích cest. Vzhledem k prodloužené eklampsii může dojít k mentální retardaci dítěte. Když se dítě otočí o 2-3 roky, je patologický proces eliminován stabilizací hladiny vápníku a fosforu v krvi.

Prevence spasmofilie u dětí:

Primární prevence spočívá v prevenci, včasné diagnostice a správné léčbě rachit. Sekundární prevence je včasná diagnostika a léčba latentní formy onemocnění. Vyžaduje také dlouhodobou (od 6 měsíců do 1 roku) postaktívní antikonvulzivní terapii barbituráty. Vezměte luminal 2 - 3krát denně. Dávky pro dítě do 6 měsíců -, 005 g, do 1 roku - o 0,005 - 0,01 g, do 3 let - o 0,01-0,03 g.

Rodičům se doporučuje sledovat biochemické parametry krve dítěte. Lékaři mohou pravidelně předepisovat doplňky vápníku.

Které lékaře by měly být konzultovány, pokud máte spasmofilii u dětí:

Něco vás trápí? Chcete znát podrobnější informace o spasmofilii u dětí, její příčiny, příznaky, způsoby léčby a prevence, průběh onemocnění a dietu po ní? Nebo potřebujete kontrolu? Můžete si objednat lékaře - klinice Eurolab je vždy k dispozici! Nejlepší lékaři vás prozkoumají, prozkoumají vnější znaky a pomohou vám identifikovat onemocnění symptomy, poradit se s vámi a poskytnout vám potřebnou pomoc a diagnózu. Můžete také volat lékaře doma. Klinika Eurolab je otevřená nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefonní číslo naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (vícekanálové). Sekretářka kliniky vám vybírá vhodný den a čas návštěvy u lékaře. Zde jsou uvedeny naše souřadnice a směry. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na její osobní stránce.

Pokud jste dříve provedli nějaké studie, ujistěte se, že jste získali výsledky pro konzultaci s lékařem. Pokud by studie nebyly provedeny, uděláme vše, co je třeba v naší klinice nebo u našich kolegů v jiných klinikách.

Děláš? Musíte být velmi opatrní, pokud jde o vaše celkové zdraví. Lidé nedávají dostatek pozornosti symptomům onemocnění a neuvědomují si, že tyto nemoci mohou být život ohrožující. Existuje mnoho onemocnění, které se nejdříve v našem těle nezobrazují, ale nakonec se ukázalo, že jsou už bohužel už příliš pozdě na to, aby se uzdravily. Každá nemoc má své vlastní specifické znaky, charakteristické vnější projevy - tzv. Symptomy nemoci. Identifikace symptomů je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. Chcete-li to udělat, stačí lékaři několikrát do roka vyšetřit, aby se nejen zabránilo hrozivému onemocnění, ale také udržovali zdravou mysl v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete zeptat lékaře - použijte sekci on-line konzultace, možná najdete odpovědi na vaše otázky a přečtěte si tipy na péči o sebe. Pokud máte zájem o recenze týkající se klinik a lékařů - zkuste najít informace, které potřebujete v sekci Všechny léky. Také se zaregistrujte na zdravotnickém portálu Eurolab, abyste byli informováni o nejnovějších zprávách a aktualizacích na webu, které budou automaticky zasílány poštou.