Ovariální krvácení

Zánět

Hemorrhagická ovariální cysta je patologie, která je pro její komplikace nebezpečná. Mezi mnoha gynekologickými onemocněními je ovariální cysta jednou z nejzáhadnějších formací. Vznikl, může zmizet sám nebo se zlomit. Druhý proces se nazývá hemoragická cysta nebo hemoragická cysta.

Obecné informace

Ovariální cysta je benigní růst, který se tvoří na povrchu gonády. Uvnitř je naplněna krvavou tekutinou nebo krevními sraženinami.

Ovariální cysta s dalším krvácením má své vlastní charakteristiky:

  • gynekologové nejčastěji diagnostikují tuto patologii u žen, které jsou ve fertilním věku, a u dívek během zhotovení menstruačního cyklu;
  • považován za typ funkční cysty. Může to být komplikace, ke které dochází, když se na vaječníku vyvinou corpus luteum a folikulární cysta. Vznikla jako důsledek cyklické aktivity vaječníků;
  • tento benigní nádor nikdy degeneruje do maligní formy;
  • Tato avaskulární forma, která nemá žádné tepny a žíly. Výsledkem je nedostatek krve;
  • při rozpadu vaječníkové cysty, krev jde do peritonea a gonády. To naznačuje výskyt komplikací a nebezpečí;
  • dochází v druhém období měsíčního cyklu. Vyskytuje-li se krvácení uvnitř corpus luteum vaječníku nebo folikulu:
  • schopný sebe-resorpce.

V 97% případů je cysta jednostranná. Pokud však dominantní folikuly dozrává ve dvou vaječnících, vznikne bilaterální léze. Vzhledem k tomu, že pravý vaječník je anatomicky blíže k velkým plazmům, ve většině případů je diagnostikována pravostranná cysta. Vznik levotočivé patologie pro symptomy a léčbu je podobný pravostranné formě.

Symptomy ovariální cysty s následným krvácením

Když dojde k hemoragické patologii, objeví se následující typické příznaky:

  • porušení menstruačního cyklu, hojné menstruace. V období mezi měsíčním krvácením se objevují tmavě hnědé výtoky;
  • V období od 11 do 23 dnů po menstruaci se náhle objevuje výrazná tahová bolest na boku nebo dolní části břicha. Ožarování bolesti nohou nebo konečníku je charakteristické;
  • falešná nutkání vyprázdnit střeva a časté močení;
  • pálení v břiše;
  • těžkosti v oblasti nadupuby.

Tyto příznaky cysty jsou charakterizovány patologickou reakcí.

Nebezpečné komplikace patologie

Hemoragická cysta je nebezpečná tím, že vede ke komplikacím. Ohrožují život pacienta. Nejdříve je možná perforace kapsle. To vede k vylučování cyst dutiny. Mohlo by dojít ke zkroucení uzlové nohy, která ji váže k gonádě. Masivní krvácení, které se vyskytuje nejčastěji, může být pro pacienta fatální.

Tyto stavy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Jinak se může objevit peritonitida a infekce krve, což dále povede k šoku a smrti.

Podle studií nejčastěji tyto komplikace způsobují těžkou fyzickou námahu. To platí zejména pro dívky. Protože nohy cysty jsou delší než dospělá žena. V tomto ohledu je třeba pečlivě zvážit dětské stížnosti na bolesti v dolní části břicha.

Výše uvedené komplikace se vyznačují výskytem následujících příznaků:

  • studený pot;
  • bolest roste rychle, pacient nemůže přijmout tělo těla, což může zmírnit bolest;
  • pokles krevního tlaku. Ztmavnutí očí, případné mdloby;
  • búšení srdce;
  • zvýšení teploty;
  • vzrušení, střídající se s inhibicí;
  • zvracení.

Etiologické faktory, které hrají vedoucí úlohu při tvorbě cyst

Důvody vzniku této patologie až do konce léku nejsou známy. Vědci se domnívají, že v tomto případě je důležitá role při změnách hormonálních hladin v případech endokrinních onemocnění.

Mezi možnými faktory vyvolávajícími cysty gynekologové rozlišují:

  • těžká fyzická námaha;
  • změny v činnosti endokrinních orgánů;
  • dlouhodobé vystavení stresovému faktoru;
  • zánětlivé reakce a infekční agens v reprodukčním systému pacienta;
  • nadměrnou tělesnou hmotnost nebo naopak nedostatečnou hmotností;
  • ovariální tepna neposkytuje dostatečně dostatek vaječníku;
  • nástup menstruace do 12 let;
  • genetická predispozice;
  • mimoděložní těhotenství, potrat.

Příjem nouzových antikoncepčních prostředků a stimulantů ovulačního procesu je nejčastější příčinou dysfunkce reprodukčních orgánů.

Jaké diagnostické metody existují k určení patologie

Včasná diagnóza během menstruačního cyklu pomůže zamezit operaci. V moderní gynekologii se pro detekci hemoragických uzlin používají následující diagnostické metody:

  • vyšetření gynekologem. Palpace specialisty na dolní břicho určuje napětí břišní stěny. Zvýšení objemu sexuální žlázy. Při vyšetření lékařem bude pacient pocítit bolest;
  • Ultrazvuk. Pomáhá stanovit hustotu a velikost obsahu cysty. Je-li k dispozici čerstvá krev, struktura nebude odrážet ultrazvuku. Echo je důkazem vysoké hustoty. To naznačuje přítomnost koagulovaných krevních sraženin v cystě;
  • MRI Metoda, která je určena k určení typu patologické formace a stupně krvácení;
  • laparoskopie. To je zřídka používán, často vedoucí k operaci.

Při diagnostice cysty identifikované během diagnostických procedur určuje ošetřující lékař způsob léčby.

Léčba hemoragické ovariální cysty

Metody léčby benigních nádorů jsou rozděleny do dvou skupin: léčivé a chirurgické. Metoda určuje odborník, který bere v úvahu velikost a hustotu hemoragického uzlu. Určuje, jak vážné jsou příznaky a možnost život ohrožujících komplikací.

Lékařská terapie

Pokud patologický stav probíhá bez závažných příznaků a riziko komplikací se rovná nule, gynekolog se rozhodne pro léčbu hormonálními léky. V tomto ohledu lze přiřadit:

  • duphaston Určeno pouze v případech, kdy je cysta způsobena změnou hormonální hladiny;
  • Kontraceptiva, kombinovaný typ účinku, například Janine. Účinná při léčbě malých cyst. Pomáhá snižovat velikost uzlu a zabraňuje návratu patologického stavu. Díky těmto lékům dosahují vaječníky minimální množství funkcí.

Během léčby musí být pacient neustále sledován odborníkem a podroben ultrazvukovému vyšetření, aby bylo možné sledovat změny, ke kterým dochází.

Když je zjištěna zánětlivá reakce, pacientovi jsou předepsány protizánětlivé a antimikrobiální léky. V tomto případě žena potřebuje pomoc. Nezapomeňte poradit se svým lékařem.

Operační intervence

Chirurgie je prezentována v následujících případech:

  • došlo ke komplikacím patologického stavu;
  • cystická tvorba byla zjištěna u pacienta mladšího 15 let. Vzhledem k anatomickým a fyziologickým charakteristikám velkého rizika komplikací;
  • pokud léková terapie vedla ke zvýšení místa o více než 10 cm.

Hlavní typy chirurgických výkonů:

  • laparotomii. Provádí se v případě komplikací identifikace maligních nádorů v děloze. S hemoragickým místem velké velikosti;
  • laparoskopie. Šetrný způsob chirurgického zákroku kvůli nízkému přístupu. Je předepsán pro cysty malé velikosti a bez komplikací.

Rozsah chirurgie

Při výběru způsobu použití se odborníci snaží zachovat co nejvíce zdravé tkáně vaječníku. Nejčastěji chirurgové vybírají cystektomii během operace. Jedná se o operaci, při níž je cysta úplně odstraněna z vaječníku. Aby se zabránilo krvácení do peritoneální dutiny, není kapsle uzlu otevřena. Rovněž ovariál není ovlivněn. Po operaci si zachovává své funkce, což ženě umožňuje otěhotnět.

Pokud dojde k nadýmání nebo krvácení, doktor poruší postižené oblasti vaječníku s uzlem. Ve vzácných případech jsou přísady pro krvácení zcela odstraněny. Pokud byla odstraněna pouze jedna sexuální žláza, zachová se plodnost.

Jakékoli chirurgické zákroky na vaječníku po dokončení operace provádějí biopsii, která je nezbytná pro histologické vyšetření. Díky tomu je možné vyloučit vývoj rakovinných buněk v postiženém orgánu.

Po operaci by měl být pacient zaregistrován u lékaře. To je nezbytné k monitorování stavu a vyloučení opakování patologického stavu.

Tvorba cyst během těhotenství

Pokud se objevuje hemoragická hmota ve vaječníku během dětského období dítěte, pak lékař pracuje na základě velikosti cysty. Při malých rozměrech nezasahuje do normálního průběhu těhotenství.

V případě komplikací je nutná urgentní operace. Moderní medicína vám umožňuje odstranit benigní vzdělání bez rizika života plodu nebo matky. Po čase se stav pacienta stabilizuje. Prognóza dalšího porodu je příznivá.

Možnost koncepce

Po laparoskopii může být těhotenství plánováno pouze 4 měsíce po operaci a 6 měsíců po laparotomii. To je nezbytné, aby se celé tělo a vaječníkové tkáně plně zotavily. Švy by se měly úplně vyléčit.

Pro moderní medicínu je ovariální cysta patologickým stavem. Může být vyléčeno, pokud se pacient včas setká s lékařem. Chirurgickou intervencí se zpravidla vyskytuje šetrná metoda. To umožňuje ženě, aby i nadále otěhotněla a úspěšně nesla plod.

Cyst luteálního kortexu s krvácením

autor: gynekolog Ambrosova I.A.

Cysta corpus luteum je benigní novotvar, který je tvořen z ovulovaného folikulu. Žlutozelený obsah folikulárních granulárních buněk, který se vyskytuje v místě výbuchu ve vesmíru Graafova nebo ve folikulu, se nazývá žluté tělo.

Je třeba poznamenat, že věda dosud není vědoma skutečných příčin hypertrofie corpus luteum, v důsledku čehož se může formovat cysta. Podle odborníků je cysta žlutého těla tvořena kvůli porušení metabolických procesů přímo v samotném žlutém těle.

Je však třeba zdůraznit, že cystická tvorba se může objevit u ženy v reprodukčním věku, bez ohledu na její sexuální aktivitu. Někdy jsou tyto tumory detekovány i ve pannech.

Často se během těhotenství tvoří cysta luteálního těla. Luteum korpusu v první polovině těhotenství vylučuje progesteron, který podporuje jeho prodloužení a je zodpovědný za vznik sexuálních center a pohlavních žláz. Toto vzdělávání zpravidla nepředstavuje ohrožení těhotné ženy, a proto nevyžaduje lékařskou nebo chirurgickou léčbu.

Existují případy, kdy je kvůli prasknutí cévy uvnitř cysty cystická forma vyplněna krví. V této situaci je diagnostikována hemoragická cysta corpus luteum

Během 18. - 20. týdne je cysta žlutého těla normálně zcela spontánně absorbována a placenta přebírá její funkce.

U žen, které nejsou těhotné, zmizí po dvou až třech menstruačních cyklech v prvních dnech menstruace.

Je třeba poznamenat, že cysta corpus luteum není schopna malignity (malignity).

Symptomy žluté tělové cysty

Nejčastěji dochází k pocitu cystické výchovy ve druhé polovině měsíčního cyklu. Když velikost cysty není velká, nevyvolává stížnosti, ale pokud dosáhnou 4 cm průměru, ženy si stěžují na pocit těžkosti v dolní části břicha (na straně cysty), stejně jako nepohodlí a bolesti v pánevní oblasti. Ostré pohyby a otřesy těla (zejména během intenzivního sexuálního styku) mohou způsobit apoplexii (prasknutí vaječníkové cysty).

Také během vývoje cysty může dojít k selhání měsíčního cyklu (prodloužení menstruačního krvácení nebo jejich úplné absence).

V případě, že dojde k prasknutí nebo zkroucení nohou corpus luteum, může tento stav způsobit krvácení. Pak příznaky tohoto procesu připomínají příznaky mimomaternicového těhotenství (silná bolest v dolní části břicha, závratě, nevolnost a zvracení). Je třeba poznamenat, že v takovém stavu potřebuje pacient naléhavou lékařskou péči, protože prasknutí cysty luteálního těla může způsobit peritonitidu, výskyt infekčního procesu, vznik adhezí atd.

Neúplné znovunastavení cystového kmene naruší tok krve z cystické formace, což může vést ke zvýšení velikosti cysty. Při úplném zkroucení se krevní zásobení cysty úplně zastaví, kvůli němuž vzniká pravděpodobnost nekrózy s následným zánětem tkání v okolí cysty. Je třeba poznamenat, že takový stav vyžaduje naléhavý chirurgický zákrok, protože zpoždění v tomto případě může způsobit smrtelné následky.

Léčba cystů corpus luteum

Pokud výskyt cysta luteum cysty způsobuje zhoršení zdravotního stavu pacienta, je předepisována anti-ovulační léčba, která urychluje resorpční proces této formy. Taková léčba vyžaduje konstantní sledování vývoje procesu pomocí ultrazvuku. V případě, že z nějakého důvodu došlo k prasknutí cysty corpus luteum, pacient podstoupí chirurgický zákrok. V současné době se odstraňování cystických forem provádí pomocí laparoskopické metody, která je v současné fázi nejpříznivější a bezbolestná.

Publikace porušila cyst corpus luteum Kmedrashina E.A. vyvolá další informace.