Cystická degenerace vaječníků

Atheroma

Cystická degenerace vaječníků je závažným gynekologickým onemocněním, které často vede k neplodnosti. V důsledku onemocnění se cysty tvoří ve vaječnících, což vede ke zvýšení interních genitálních orgánů. Asi 23% žen s pravidelným cyklem ve věku 20-35 let zaznamenalo toto onemocnění. Pravděpodobnost zjištění cystické degenerace vaječníků se zvyšuje u žen užívajících hormonální antikoncepční pilulky.

Co je to cystická degenerace vaječníků?

V moderní medicíně se cystická degenerace vaječníků nazývá také polycystická, ovariální multi-cystická, cystická degenerace. V určitém okamžiku v menstruačním cyklu je zralý folikul roztrhaný a z něj vylévá vajíčka, připravená k hnojení. Tak vznikne ovulace. Pokud se z nějakého důvodu neobjeví proces hnojení, pak orgán nefunguje správně. =

Folikul, který se neprotrhne najednou, začíná růst. Ve vzhledu to připomíná bublinu naplněnou kapalinou. Toto tvoří ovariální cysty. Bublina se začíná roztahovat a může dosáhnout nekontrolovatelných rozměrů. Pokud vnitřní orgány selhávají, dokonce i zdravá žena může mít malou cystickou degeneraci vaječníků. Pokud se selhání opakuje, všechny folikuly se mohou dostat do cysty. V tomto případě se ovulace nevyskytuje a existuje problém s těhotenstvím.

Při výskytu více cystů se genitálie zvětšují. Folikulární cysty v ultrazvukovém obrazu vypadají jako hromada hroznů. Pokud se onemocnění šíří pouze v jednom vaječníku - žena má šanci na otěhotnění, protože ostatní vaječníky nadále fungují normálně. Pokud se cystická degenerace rozšíří v obou vaječnících, neplodnost nastane u ženy.

Prvním signálem polycystických je snížení menstruačního krvácení na dva dny nebo jejich úplné ukončení.

Příčiny

Přesná příčina vzniku cystické degenerace vaječníků dosud nebyla prokázána, ale lékaři souhlasí s tím, že existuje řada faktorů, které vyvolávají vznik onemocnění:

  • Zvýšená produkce ženských těl mužských hormonů - androgeny. To se může projevit v růstu vlasů na částech těla, které jsou charakteristické pouze pro muže;
  • Zahušťování vaječníkové kapsle;
  • Narušení štítné žlázy, nadledvin, hormonální poruchy;
  • Silné nervové šoky;
  • Obezita. Zvýšená tělesná hmotnost může vyvolat nástup cystické degenerace vaječníků;
  • Vysoká hladina cukru v krvi;

Nejčastěji se za pomoci specialisty dotýkají dívky v plodném věku, ale nepodstoupily žádné těhotenství. Je také možné objevit primární multicystózu u dívek během puberty.

Dobře zavedené hormonální pozadí je pro každou ženu velmi důležité. Malá odchylka od normy může způsobit řadu gynekologických onemocnění. Impuls pro výskyt cystické degenerace vaječníku může být:

  • Léčba jiných chorob hormonální terapií;
  • Užívání antikoncepčních pilulek;
  • Puberty;
  • Náhlá změna klimatu;
  • Špatná strava;
  • Obtížné během předchozího těhotenství;
  • Potrat, umělý porod;
  • Poruchy endokrinního systému.

Symptomy

Když se objeví první známky polycystózy, může žena zaznamenat následující příznaky:

  • Porušení měsíčního cyklu. Krvácení se může objevit během několika dnů nebo úplně zmizí. Pokud se to opakuje systematicky - žena by měla okamžitě kontaktovat gynekologa;
  • Pokud je během měsíce krvácení velmi silný a doprovázený ostrými bolestmi;
  • Nedostatek ovulace a následkem této neplodnosti;
  • Zhoršení ženy bez zjevného důvodu. Existuje bolesti hlavy, únava, žena se stane podrážděnou a často depresivní;
  • Dramaticky zvyšuje tělesnou hmotnost;
  • Začněte tmavé vlasy na nohou, ruce;
  • Kůže v oblasti obličeje a krku se stává mastnou a objevuje se akné;
  • Trvalá bolestivá bolest vaječníků;
  • Může se objevit mastitida.

Vzhled těchto symptomů žena nejčastěji vysvětluje menstruační cyklus, měnící se povětrnostní podmínky, přestěhování se do nového bydliště a tak dále. A pouze silná bolest nebo neúspěšné pokusy o otěhotnění vedou ženu k gynekologovi.

Diagnostika

Čím dříve žena stěžuje na špatné zdravotní stav lékaře, tím lépe. Včasná diagnóza pomůže v počáteční fázi onemocnění identifikovat onemocnění a rychle ji začne léčit.

Pro správnou diagnózu a zahájení léčby lékař poradí pacienta do následujících studií:

  • Laparoskopie. Tento typ diagnostiky umožňuje během studie okamžitě provést potřebné manipulace k odstranění příčiny onemocnění;
  • Kontrola pomocí ultrazvukového stroje. Ultrazvuk dokáže diagnostikovat téměř jakoukoliv chorobu malého pánev ženy. Na obrazovce lékaři uvidí pokles velikosti dělohy, zatímco vaječníky se výrazně zvětší. Ovariální membrána bude zhutněna, šedá;
  • Biochemické studium krve. Tato analýza bude ukazovat hladiny tuků v krvi, které pravděpodobně budou přeceňovány;
  • Krevní test na počet mužských hormonů, obsah inzulínu.

Léčba

Cystická degenerace vaječníků je spíše zákeřným onemocněním. Pozdní přístup k lékaři může vést nejen k výskytu neplodnosti, ale také k výskytu dalších onemocnění:

  • Rakovina dělohy a vaječníků;
  • Endometrióza;
  • Obezita;
  • Cévní onemocnění.

Na začátku léčby gynekolog stanoví následující úkoly:

  • Snížení množství mužských hormonů;
  • Normalizovat měsíční cyklus pacienta;
  • Snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění;
  • Normalizace hormonálních hladin;
  • Pomozte pacientovi otěhotnět.

Před několika desetiletími existovaly pouze dva typy léčby: chirurgie a hormonální terapie. K dnešnímu dni se obraz změnil - existuje několik druhů léčby, které lze aplikovat střídavě nebo v kombinaci:

  • Snížená tělesná hmotnost. Bylo klinicky prokázáno, že s nadváhou v těle ženy dochází k nevratným procesům. První položkou v procesu léčby je přesně zbavit se obezity. Snížení by mělo být hladké, aniž by bylo tělo vystaveno dodatečnému namáhání. Při postupné ztrátě tělesné hmotnosti si pacienti všimnou, že se menstruační cyklus začíná vrátit do normálu. Chcete-li se zbavit dalších kilogramů, gynekolog vám poradí vyhledat pomoc od odborníka na výživu nebo vyvinout vlastní stravu. Plavání, běh a další sporty pomohou urychlit proces snižování hmotnosti.
  • Stimulace ovulace. Tato metoda se vztahuje na pacienty, kteří se pokoušejí otehotnět. Stimulace se provádí pomocí různých léků. Nejlepší je užívat slabé léky na začátku léčby a teprve poté, pokud jsou neúčinné, přejít na silnější. Stimulace se nejlépe provádí po lécích, takže se zvyšuje pravděpodobnost těhotenství.
  • Hormonální antikoncepce. Vedle hlavního úkolu zabraňovat nežádoucímu těhotenství pomáhají hormonální léky množství mužských hormonů.
  • Léky na předpis, které redukují androgeny. Léky obsahující antiandrogeny mohou být podávány jako samostatný typ léčby nebo v kombinaci s antikoncepčními prostředky.
  • Aplikace metroformin. Tento lék je předepisován především na diabetes. Nesprávná práce inzulínu způsobuje nejen cukrovku, ale i cystickou degeneraci vaječníků. Podle statistik ženy, které užívají metroformin, si všimly, že se menstruační cyklus začal samostatně zotavovat bez použití další léčby. Průběh léčby tímto léčivem trvá nejméně šest měsíců a po třech měsících lze pozorovat pozitivní trend.
  • Chirurgická intervence v podobě laparoskopie nebo břišní chirurgie. Chirurgické řešení problému se uplatní až po neúčinnosti léčby. Také rychlý růst cyst a prudké zvýšení vaječníků může sloužit jako důvod operace. Během operace, kdy onemocnění postupuje, může být rozhodnuto úplné nebo částečné odstranění vaječníku.

Pokud jde o symptomy onemocnění a způsoby jeho léčby, cystická degenerace pravého vaječníku se neliší od cystické degenerace levého vaječníku. Při prvním příznaku byste se měli poradit s lékařem, samoléčení není za to. Diagnostika pomůže realisticky posoudit situaci a najít správnou léčbu.

Co je to cystická změna vaječníku

Co dělat, pokud jste diagnostikovali "změnu cévních vaječníků"? Jaké jsou důsledky? Pokud gynekolog a ultrazvukový specialisté najdou podobnou patologii u ženy, pak je problém se štítnou žlázou, epifýzou (lokalizovanou v mozku a zodpovědnou za výkon endokrinního systému). Faktem je, že cytóza vaječníků je důsledkem a nikoli přímou patologií reprodukčních orgánů.

Typy patologie

Cystické vaječníky mají několik typů. Například tříčlenná a vícenásobná transformace je nebezpečnější než malý cystický, jednokomorový vaječník.

Existuje velká cystická nebo malá cystická degenerace vaječníků. To znamená, že cysty tvořené v reprodukčním orgánu mají určité rozměry. Bohužel, v průběhu času mohou postižené orgány růst ve velikosti. Proto potřebujeme včasné a pravidelné sledování užitným lékařem.

Existuje také cystická degenerace pravého vaječníku nebo levice. Vážné poruchy ženského těla způsobují dysfunkci obou orgánů. Praxe ukazuje, že žena s alespoň jedním zdravým vaječníkem může otěhotnět. Naopak, v případě bilaterální glandulární-cystické léze není možné dítě konstatovat.

Jaký je důvod

Nejzákladnějším důvodem je nadměrná produkce inzulínu. Každá osoba má ženské a mužské hormony. Pro zástupce slabšího pohlaví pro normální fungování endokrinního systému musí ženský hormon převažovat nad mužem. Pokud tomu tak není, pak v těle nastane vážná porucha, začne trpět endokrinní systém přímo spojený s reprodukčními orgány.

Cystická degenerace jednoho nebo dvou vaječníků je téměř vždy spojena s přebytkem mužského hormonu (androgen). Kromě toho se v jiných orgánech vyskytuje nerovnováha: nadledviny, pankreas. Proto před jmenováním specialisty na ošetření zašle důkladnou prohlídku, aby našla příčinu.

Dědictví

Po shromáždění anamnézy od lékaře můžete slyšet, že patologie je dědičná. Cystická výchova by mohla být matkou pacienta. Léčba je předepsána pouze po vyšetření.

Obezita

Obezita jakéhokoli stupně je také běžnou příčinou cystické degenerace vaječníků. Pacientovi bude doporučeno změnit dietu, dietu a pitný režim.

Hormonální terapie

Stává se to vůbec v přejídání, ale v nemoci, léky, základní terapie, kurzy, prevence. Hovoříme o hormonálních lécích (glukokortikosteroidy), které mohou vést k dysfunkci vaječníků, menstruačním poruchám a endokrinním funkcím.

Hormonální antikoncepce jsou častou příčinou žlázových cystických lézí vaječníků. Orální léky by měly být přerušeny, pokud pro ně není naléhavá potřeba.

Lékařská chyba

Neprofesionální gynekologické vyšetření, nesprávná instalace nitroděložního zařízení, neúspěšná operace na vaječnících s infekcí v těle pacienta často způsobuje cystickou transformaci.

Nervové napětí

Stres a deprese snadno vyvolávají hormonální nerovnováhu a prudký nárůst inzulínu. Výsledkem je narušení funkční aktivity vaječníků. Dokud není vyloučeno nervové napětí, léčba je neúčinná, obnovení nedojde brzy.

Změna klimatu

Přemístění do nového místa bydliště s klimatem odlišným od původního území je často příčinou hormonální poruchy:

  • prudké změny teploty, vlhkosti vzduchu;
  • změna národních jídel;
  • morální závislost na nových životních podmínkách.

Samozřejmě, že ne každá žena, která se pohybovala například ze středního Ruska do teplé země, se v průběhu času vyvinula cystická změna vaječníku, ale tato skutečnost by měla být vzata v úvahu.

Symptomy

Malé cystické změny vaječníků nemají specifické příznaky. Porušení lze vidět pouze při vyšetření na ultrazvuk nebo chirurgický zákrok v jiném případě. Ale můžete zvážit hlavní příznaky, které charakterizují přítomnost problému:

  • kůže je mastná, mastná;
  • na obličeji jsou akné (černé skvrny), akné;
  • vysoká únava;
  • trvalá bolest břicha;
  • porušení menstruačního cyklu / nedostatek menstruace;
  • dochází k rychlému růstu srsti;
  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • choroby štítné žlázy.

Konzervativní léčba

Pacient navštíví gynekologa, je vyšetřován. Pokud je to nutné, odborník zašle další studie:

    • hormonální testy.
    • vaginální skvrna;
    • biochemický krevní test;
    • MRI;
    • kompletní krevní obraz;
    • Ultrazvuk v pánvi;

Je možné, podle uvážení lékaře, navštívit další odborníky: endokrinologa, urologa a další. Pokud jsou potvrzeny malé cystické změny vaječníků, je zjištěna přesná příčina, žena je předepsána léčba a jsou uvedeny doporučení. Ve většině případů se léčba cévově-modifikovaných vaječníků skládá z hormonálních přípravků (antikoncepční pilulky). Docela často lékař předepisuje injekce aloe. V závažných případech může být předepsána chirurgická intervence:

    • laparoskopie - odstranění degenerativních tkání vaječníků punkcí břišní stěny;
    • laparotomie - abdominální chirurgie k odstranění cyst a blízké modifikované tkáně;
    • ooporektomie - odstranění cystické formy spolu s vaječníky.

Bylinné léky a přírodní léčba

Moderní medicína je rozdělena na volbu léčby pro pacienta. Praxe ukazuje, že léky někdo pomáhají, a někdo bylinné léky. Pokud jde o volbu terapie, poraďte se se svým lékařem. Před zahájením cesty obnovy zdraví byste se měli ujistit, že nejsou přítomny žádné alergie, kontraindikace k této nebo té složce.

Bylinná medicína našla svou aplikaci při léčbě nejen žlázové-cystické choroby reprodukčních orgánů, ale také příčin. Kompetentní specialista zvolí nejvhodnější schéma léčení bylin, infuze, semen a květin.

Využití bylin vyžaduje, aby pacient mohl napravit a touhu podstoupit léčbu až do konce. Musíte být velmi pozorní. Například lékař předepisuje plantain, který se odebírá na začátku měsíčního cyklu.

Borovaya děloha, červená tvář - tyto dvě rostliny jsou populární v bylinné medicíny. Někdy dávají větší efekt než léčiva.

Meadowsweet, malinové listy v kombinaci rozpouštějí cysty, pomáhají reprodukčním orgánům obnovit poškozené buňky.

Kistoizmenenny pravý / levý vaječník je úspěšně léčen přírodními léky podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Naučte se, jak se rychle zbavit cyst v článku "TOP-10 lidové léky na cysty na vaječnících"

Doporučení pro pacienty

Žena, která má definovanou patologii v reprodukčních orgánech, by měla změnit svůj životní styl, omezit se mnoha způsoby:

  • vyhnout se přetížení nervů;
  • odmítnout alkohol, kofein, kouření;
  • vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu;
  • odložit až do zotavení sportů;
  • jíst správně;
  • Nekoupejte v sauně, v koupelně, neváhejte na horké lázně.

Všechny kontraindikace pro cysty změněné vaječníky by měly být projednány s lékařem, který předepsal léčbu.

Předpovědi pro ženy s patologií

Neoddělujte léčbě. Zanedbané onemocnění může vést k vážným onemocněním, včetně degenerace cysty do maligního nádoru.
Endometrióza je také příčinou zanedbání této nemoci. Společně tyto patologie vyžadují závažnější a dlouhodobější léčbu.

Levé, pravé nebo obě postižené reprodukční orgány vždy dávají komplikace:

  • kardiovaskulární systém;
  • ledviny;
  • endokrinní systém.

Navíc cystická degenerace levého vaječníku a pravé spojivky vede k neplodnosti. Dokonce i v případě, že jeden orgán bude ovlivněn, druhý bude nakonec ovlivněn. Pokud není patologická léčba ošetřena, zůstane žena sterilní.

Průzkumy mohou navíc trvat velmi dlouho. Čím dříve je léčba zahájena, tím více šancí je zachránit reprodukční orgány před neplodností a maligní degenerací cyst. Problémy mohou pochopit v každém věku:

  • dospívající;
  • mladé (18-25 let);
  • dospělí (26-45 let);
  • během menopauzy.

Degenerace vaječníků

Cystická degenerace vaječníků se projevuje takovými změnami ve vaječnících, kdy se tyto orgány zvětšují v důsledku tvorby velkých cyst v nich. Podobný stav se může vyskytnout u obou vaječníků, ale v jedné z vaječníků je možná degenerace cév. Pokud se vyvine cystická degenerace jednoho vaječníku, chybí neplodnost, na rozdíl od cystické degenerace obou vaječníků.

Jedná se o poměrně častou nemoc, která se obvykle objevuje u žen od dvaceti do třiceti let, je to nejčastější příčina hormonálních poruch a neplodnosti. Cystická degenerace vaječníků je pozorována u 22% žen s pravidelným cyklem, u 74% žen s hyperandrogenizací a u 34% žen užívajících hormonální antikoncepci.

Hlavním příznakem multicystické degenerace vaječníků je pokles menstruačního krvácení (hypooligorhea) na jeden nebo dva dny (amenorea) a absence menstruačního krvácení.

Příčiny degenerace vaječníků

Bohužel se nám ještě nepodařilo zcela zjistit příčiny cystické degenerace vaječníků. Existuje teorie, že vrozené zhrubnutí vaječníkové kapsle, k němuž dochází od narození, se začíná projevovat až do puberty. Vyvolávat degeneraci vaječníků ve stavu poruchy syntézy ve vaječnících steroidních hormonů, což je spojeno s dysfunkcí nadledvin, štítné žlázy, genetické predispozice nebo silného stresu. Rizikové faktory pro cystickou degeneraci jsou komplikace těhotenství a porodu, potraty a chronické infekční nemoci.

Polovina žen s diagnózou degenerace vaječníků je obézní, tj. Index tělesné hmotnosti je více než dvacet pět bodů. Navíc 40% žen má zvýšené hladiny cukru v krvi, 60% má hirsutismus nebo růst vlasů v oblastech charakteristických pro muže, ale většinou jsou výrazným ženským fenotypem a sekundární sexuální charakteristiky jsou dobře rozvinuté.

Pokud má tělo degeneraci vaječníků, dochází k hypersekréci inzulínu a vaječníky jsou stimulovány k tvorbě androgenů, začíná obezita a narušuje ovulaci. Neplodnost je považována za závažný znak cystické degenerace vaječníků. Toto onemocnění se vyznačuje častými depresivními stavy.

Takže při cystické degeneraci vaječníků, oligomenorhey nebo amenorey, zvýšené hladiny inzulínu v krvi, fibrocystická mastopatie, zvýšené hladiny androgenních hormonů (dehydroepiadrosteronsulfát, testosteron, androstendion), obezita, akné vyrážka.

Ovariální diagnostika

Avšak na základě všech těchto příznaků není možné provést diagnózu cystické degenerace, protože tyto projevy mohou nastat s různými endokrinními poruchami. Tudíž předpokládaná diagnóza musí být potvrzena laparoskopickým vyšetřením, ultrazvukem pánevních orgánů, krevní test na hladiny inzulínu, krevní test pro progesteron, androgeny apod. A biochemický krevní test k určení nadměrné hladiny tuku.

Ultrazvuk téměř vždy s cystickou degenerací vaječníků vykazuje pokles v děloze a nárůst velikosti vaječníků samotných. Mohou to být stejně malé změny ve velikosti, které překračují normu čtyřikrát. Ovariální membrána je lesklá, šedá, můžete si všimnout zhrubnutí a reliéf je vyhlazen.

Stěny cyst jsou v tomto případě dvojvrstvou, vnější vrstva je buňkami tech-ského tkáně a vnitřní vrstva se skládá z folikulárního epitelu.

Laparoskopické vyšetření také ukazuje zvýšení velikosti vaječníků a zesílení jejich výstelky, přítomnost cystů přes dva až dvacet milimetrů a nepřítomnost peritoneální tekutiny v prostoru za dělo.

Při polycystické degeneraci vaječníků dochází k nadměrné tvorbě luteinizačního hormonu, který reguluje tvorbu androgenů, a snížení hladiny progesteronu, které stimuluje ovulaci.

Léčba degenerace vaječníků v důsledku poškození reprodukční, menstruační a endokrinně-metabolické funkce. Donedávna byla cystická degenerace vaječníků léčena excizí odstranění nejvíce postižených cyst ovaria nebo ovariálního lůžka. Konzervativní léčba spočívala v použití progestinů, antiandrogenů, estrogenů a kombinací těchto látek. V současné době léčba této nemoci spočívá v podávání metforminu a glitazonů patřících do třídy antihypertenziv.

Známky, příznaky a léčba cystické degenerace vaječníků

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Efektivní lék na cysty bez operací a hormonů doporučuje Irina Yakovleva! Přečtěte si další informace.

Neplodnost je těžká diagnóza pro ženu. To může být způsobeno různými důvody, mezi které patří cystická degenerace vaječníků. Jedná se o funkční patologii, která spočívá v tom, že zralé vejce nezanechávají folikul, a proto je oplodnění nemožné. Hlavní příčinou je narušení hormonální regulace ženského těla; jeho normalizace ve většině případů vede k léčení.

Změna polycystických vaječníků

Ovariální multicystická (polycystická, cystická degenerace) - strukturální a funkční anomálie vaječníků. V zdravém organismu se v určitém okamžiku měsíčního cyklu rozpadne zralý folikul gonadální žlázy a z těla vychází buňka vajíčka připravená k hnojení. Tento proces se nazývá ovulace. Pokud se z jakéhokoli důvodu nevyskytuje, funkce orgánu je narušena.

Nediferencovaný folikul stále roste a rozvíjí se. Vypadá to jako bublina naplněná kapalinou. Jedná se o funkční ovariální cysty. Stěny močového měchýře se časem rozšiřují, cysta se zvyšuje. Dokonce i u zdravých žen se mohou čas od času vyskytovat podobné poruchy v pohlavních žlázách, ale někdy se stávají systémovými, a pak se všechny folikuly vyvíjejí v cystickém typu. Ovulace zárodečných buněk přetrvává, bez nichž není možné představit nebo otěhotnět.

Gonády ženy, které podléhají cystickým změnám, se zvětšují. Jejich struktura je transformována: objevují se četné folikulární cysty, připomínající hromadu hroznů. Patologie může být jednostranná (méně často) nebo poškozovat obě vaječníky najednou. V prvním případě je možné, aby žena udržovala reprodukční funkci, jelikož jedna žláza stále funguje normálně. Bilaterální znovuzrození je ekvivalentem neplodnosti.

Příčiny cystické degenerace gonád

Hormonální poruchy jsou základem porušení zavedených mechanismů fungování ženského reprodukčního systému. V ženském těle se mužský mužský hormon androgen začíná vyrábět ve zvýšené míře. Existuje teorie, která spojuje polycystické patologie s anomálním snížením citlivosti tělesných tkání na inzulín.

Mladé ženy s nerealizovanou reprodukční funkcí a dívky v období zrání (primární polycystická) jsou nejvíce náchylné k rozvoji onemocnění. To je způsobeno zvláštním vývojem hormonální situace v jejich těle.

K vyvolání patologie mohou dojít k dramatickým změnám v hormonální hladině, které mohou být způsobeny faktory, jako jsou:

  • užívání orální antikoncepce;
  • léčba hormonálními léky;
  • potraty komplikované těhotenstvím;
  • onemocnění endokrinního systému (štítná žláza, hypotalamo-hypofyzární systém, nadledviny);
  • diabetes typu 2;
  • hyperandrogenismus jakékoli etiologie;
  • puberta ženského těla;
  • drastická změna klimatu a strava;
  • stresující situace;
  • nadváhou, obezitou.

Kromě toho se polycystické vaječníky mohou vyvinout na pozadí gynekologických zánětlivých onemocnění nebo být dědičně získány.

Bezprostřední příčinou poruchy je zhrubnutí kapslí ovariálního folikulu, které se v pravém okamžiku nezlomí.

Symptomy a diagnostika multicystické patologie

  1. Zavedení žlázy jeho funkce, kterou žena může sledovat měsíčně. Prvním symptomem patologie se stává narušení menstruačního cyklu nebo dokonce úplná absence menstruace (hypooligomenorrhea - vzácné a krátké období, jejich úplná nepřítomnost).
  2. Změna celkového stavu pacienta. Hormonální poruchy ovlivňují pohodu, náladu. Žena se stane podrážděnou, spadá do deprese, stěžuje si na bolesti hlavy, únavu.
  3. V pánvi se může projevit bolest v projekci vaječníků.
  4. Existuje bezdůvodné zvýšení tělesné hmotnosti, obezity.
  5. Tam je hirsutism - zvýšené tělo vlasů a těla na mužském typu, kůže a vlasy se stávají mastnou, akné se objeví.
  6. Endokrinní poruchy vedou k rozvoji fibrokystické mastopatie.

Popsané příznaky jsou často vnímány jako příznaky puberty nebo PMS a zřídka slouží jako důvod pro vyhledání lékařské péče. Nejčastěji marné pokusy o otěhotnění, prováděné po dlouhou dobu, vedou ženu k gynekologovi.

Detekce degenerace vaječníků je možná při rutinním gynekologickém vyšetření nebo při ultrazvukovém vyšetření předepsaném pro diagnostiku dalších onemocnění. Patologické polycystické vaječníky jsou zvětšeny v rozměru, sestávají z hromady znovuzrozených folikulů.

Klinické analýzy určují:

Pro léčbu cyst bez chirurgického zákroku naši čtenáři úspěšně používají metodu Irina Yakovleva. Po pečlivém zkoumání této metody jsme se rozhodli nabídnout jí vaší pozornosti. Přečtěte si další informace.

  • vysoké hladiny cukru a inzulinu v krvi pacienta;
  • zvýšené hladiny androgenů (testosteron, androstenedion) a luteinizačního hormonu, který je zodpovědný za regulaci procesu ovulace, hladiny tuku v krvi.

Pro potvrzení diagnózy je předepisováno transvaginální nebo transabdominální ultrazvukové vyšetření, je-li to nutné, laparoskopická diagnostika. Všechny tyto metody odhalují zvětšené vaječníky se změněnou cystickou strukturou a redukovanou dělohu.

Před předepsáním léčby lékař provede analýzu mikroflóry reprodukčního systému a souvisejících infekčních onemocnění.

Jak léčit cystickou degeneraci vaječníků?

Nedávno byla hlavní metoda léčby patologií polycystických vaječníků považována za chirurgickou léčbu. Abnormální vaječník byl vyříznut, část nejvíce postižená cystami byla odstraněna. Po operaci byla vysoká pravděpodobnost vzniku komplikací, adhezí, reprodukční schopnost ženy nebyla vždy obnovena.

Méně časté byla konzervativní léčba hormonálními léky (antiandrogeny, estrogeny, přírodní progestiny v různých kombinacích). Menstruační cyklus poté byl často obnoven, ale příčiny onemocnění nebyly odstraněny, léčba neplodnosti nebyla vždy účinná. Navíc sekundární příznaky (nadváha, mastná kůže) zůstaly a zhoršovaly.

S vývojem léků a vznikem nových léků se léčba multicystické degenerace vaječníků stala účinnější. Závisí to na pokroku onemocnění a stupni poškození reprodukčních a endokrinních funkcí.

Lékařská terapie

  1. Normalizace tělesné hmotnosti pacienta podle terapeutické stravy a mírné fyzické námahy. Toto opatření vede k částečné (nebo úplné) obnově hormonální rovnováhy.
  2. Stanovení léků snižujících hladinu glukózy (metformin, glitazony) a přípravků, které zvyšují citlivost tkání na inzulín po dobu několika měsíců (až šest měsíců).
  3. Konečně jsou předepsány lékové stimulátory ovulace (antagonisté dopaminu, Clomiphene, Metrodin, Menogon, Menopur).

Nedoporučuje se léčba polycystických přípravků s tradičními léky a bylinnými léky kvůli jejich nízké účinnosti.

Radikální chirurgická léčba

Operace je indikována bez pozitivních změn vaječníků po léčbě léky. Část orgánu ovlivněného cysty je odstraněna malými řezy v břišní stěně. Výsledkem je výrazné snížení produkce androgenů, během několika týdnů se obnoví menstruační cyklus a ovulace se vrátí do normálu.

Možná provedení laparoskopické elektro- nebo laserové koagulace pohlavních žláz, při které dochází ke zničení patologických oblastí.

Šest měsíců po úspěšné operaci může žena plánovat těhotenství. Plodnost je obnovena v 70% případů.

Polycystická degenerace ženských pohlavních žláz je vážnou patologií, která může vést k nebezpečným komplikacím, včetně vývoje onkologických procesů. Při včasné a řádné léčbě je reprodukční funkce ženy plně obnovena.

V tajnosti

  • Neuvěřitelně... Můžete vyléčit cysty bez operace!
  • Tentokrát.
  • Bez hormonálních léků!
  • Jedná se o dvě.
  • Za měsíc!
  • Jedná se o tři.

Sledujte odkaz a zjistěte, jak to Irina Yakovleva udělala!

Je cystická změna vaječníků vždy nebezpečná?

Cystická změna vaječníků je diagnóza, která indikuje vzhled dutin vyplněných tekutinou v přílohách. Není to konečný závěr, ale pouze ultrazvukový obraz zjištěný během ultrazvuku, který se vyskytuje za určitých podmínek. Je důležité zjistit přesnou příčinu cystických změn, aby bylo možné najít správnou taktiku léčby a zabránit vzniku komplikací.

Vzhled malých dutin v tkáních vaječníku není vždy spojen s patologií. U mladých žen tento příznak může naznačovat některé rysy průběhu menstruačního cyklu. Je třeba si uvědomit, že ultrazvuková zpráva není diagnózou a slouží pouze jako pomocný nástroj v práci lékaře.

Zvažte nejčastější příčiny cystické transformace vaječníků a zjistěte, co dělat v dané situaci.

Multifoliární vaječníky - normální varianta

Tento termín znamená výskyt menších cystických změn v gonadálních tkáních, které nezasahují do koncepce a nesení plodu. Tento stav nevyžaduje zvláštní léčbu a považuje se za variantu normy.

Multifolicularita se považuje za variantu normy, protože neinterferuje s nástupem těhotenství.

Příčiny a rizikové faktory

Přesné mechanismy výskytu malých cystických útvarů ve stromovém stavu vaječníků nejsou známy. Předpokládá se vliv těchto faktorů:

  • Přesunutý stres. Jak silný náhlý šok, tak dlouhodobé emocionální zážitky;
  • Přísné diety, včetně těch, které vyžadují půst;
  • Změna klimatu, přemístění;
  • Těžká fyzická námaha, sportovní;
  • Odložená onemocnění: ARVI, chřipka, střevní infekce atd.

U žen během laktace lze pozorovat i mnohofosférické vaječníky (MFN), stejně jako na pozadí dlouhodobého podávání perorálních kontraceptiv.

Bezprostředním příčinou malých inkluzí ve vaječníku je mírný pokles hladiny LH (luteinizačního hormonu) a růstu FSH (folikuly stimulujícího hormonu). Ostatní pohlavní hormony zůstávají v normálním rozmezí, což umožňuje odlišit mnohofosfátové žlázy od jiného závažného onemocnění - polycystické nemoci.

Symptomatologie

Malé cystické změny vlevo nebo vpravo mohou být doprovázeny výskytem těchto stížností:

  • Přerušení menstruačního cyklu: zpožděná menstruace po několik dní;
  • Změna objemu a trvání menstruace.

Někdy je multifolicularita doprovázena selháním menstruačního cyklu.

Ve většině případů se multifoliární vaječníky vůbec neukazují a stávají se náhodným nálezem během ultrazvukového vyšetření.

Možné důsledky

Vícenásobné folikulární změny vaječníků nejsou pro zdraví ženy nebezpečné. Často je tento stav zjištěn u dospívajících dívek a indikuje přirozené procesy zrání reprodukčních orgánů. Vzhled malých cyst ve stromu orgánu naznačuje, že ovulace se v tomto cyklu nestane a to je ono. Z jednoho či druhého důvodu se folikuly přestanou rozvíjet a dominantní se od nich nerozlišuje. Vytváří se mnoho malých cystických dutin, které se v dalším cyklu spontánně rozpustí.

Anovulační menstruační cykly u teenagera jsou variantou normy. U zdravé ženy ve věku 18-30 let se tento jev stává 1-2krát ročně. Po 35 letech vzrůstá počet anovulačních cyklů, což je spojeno s přirozenými změnami v reprodukčním systému souvisejících s věkem.

V měsíci, kdy byly detekovány více folikulární vaječníky, těhotenství nepřijde. V budoucnu, při absenci jakékoliv jiné patologie, nejsou žádné problémy s koncipováním dítěte. Hormonální pozadí stabilizuje, folikuly zralé, ovulace se děje včas.

Obvykle může dojít k těhotenství v následujícím cyklu po objevení mnohočetných změn vaječníků.

Pokud se cystická degenerace opakuje opakovaně, měli byste hledat příčinu tohoto stavu a odstranit příslušné faktory.

MFHs mohou být detekovány po nedávném zánětu příměsí. V tomto případě je důležité sledovat stav gonád, aby bylo možné identifikovat komplikace v čase. Pokud se po léčbě nevrátí funkce orgánu, musíte hledat příčinu takového selhání. Možná, že zánět neodstoupil a vyžaduje se opakovaná léčba.

Diagnostický obvod

Bimanální vyšetření nezjistilo mnohofoliální změny vaječníků. Jedinou diagnostickou metodou zůstává ultrazvuk.

Při ultrazvuku jsou zaznamenány následující ozvěny:

  • Vaječníky nejsou zvětšeny;
  • Ve struktuře těla se objevují malé cysty - folikuly o velikosti 5-10 mm;
  • Celkový počet folikulů - ne více než 10;
  • Změny jsou zjištěny v jednom nebo obou vaječnících.

Gynekologové M.V. Medveděv a B.I. Zykin dali dobrou definici multifoliárních vaječníků. Označují MFN jako přechodné změny ve struktuře vaječníků, doprovázené výskytem mnoha echo-negativních inkluzí o průměru 5-10 mm, náchylných k obrácení vývoje v nepřítomnosti kliniky a ozvěnových příznaků polycystických vaječníků.

Vzhledem k tomu, že je obtížné provést přesnou diagnózu a rozlišovat normu od patologie, je nutné provést další vyšetření. Potřebujete darovat krev pro hormony: FSH, LH, testosteron a inzulín. V případě vícečetných vaječníků zůstávají tyto indikátory v normálním rozmezí. Mírný (prahový) pokles hladiny LH a mírné zvýšení FSH jsou možné.

Na fotografii je zobrazen ultrazvuk s více folikulárními vaječníky:

Principy léčby

Multifiliální vaječníky, které byly poprvé detekovány a nejsou doprovázeny stížnostmi žen, nevyžadují zvláštní terapii. Situace je normalizována nezávisle během 1-2 měsíců. V budoucnu tato podmínka neovlivňuje možné těhotenství a reprodukční zdraví žen.

Léčba MFN může být nezbytná, pokud se situace opakuje několikrát a narušuje nástup těhotenství. Prostředky, které normalizují hormonální rovnováhu, mohou být předepsány - krátkodobé kombinované perorální antikoncepce, gestageny a další prostředky. Důležité je také vyloučit faktory vyvolávající vývoj takového stavu.

Multifoliální vaječníky v kombinaci s menstruačními poruchami mohou být prvním příznakem PCOS. Je třeba provést komplexní diagnózu, aby bylo patologii patrné včas.

Syndrom polycystických vaječníků

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je porušení struktury a funkce pohlavních orgánů doprovázené selháním menstruačního cyklu a endokrinních onemocnění. Jedná se o vážnou patologii, která vyžaduje povinný lékařský dohled. Bez léčby PCOS ohrožuje neplodnost a závažné metabolické poruchy.

Polycystická onemocnění vaječníků, na rozdíl od multifolicularity, je onemocnění, které vyžaduje vážnou léčbu.

Příčiny a rizikové faktory

Mechanismy onemocnění nejsou plně pochopeny. Existuje několik teorií výskytu PCOS:

  • Poruchy v hypothalamus-hypofyzárním systému. Po adolescenci došlo k selhání při produkci hormonů uvolňujících gonadotropin;
  • Odolnost vůči inzulínu. Snížení citlivosti buněk na hormon spouští složitý řetězec událostí vedoucí k rozvoji PCOS;
  • Zvýšená produkce hormonů nadledvinek.

Určitá hodnota je spojena s dědičností. V medicíně existují případy opakující se patologie u několika příbuzných.

Symptomy onemocnění

PCOS se nevyskytuje náhle. Patologie se vytváří v průběhu let, ale první známky onemocnění lze pozorovat již v dospívání. Ve stejném období mohou být cystické změny levého a pravého vaječníku detekovány pomocí ultrazvuku. Výskyt charakteristických ozvěnových signálů na pozadí selhání menstruačního cyklu by měl být důvodem cílené vyšetření.

  • Oligomenorea - dlouhé intervaly mezi obdobími. Měsíční příjezd za 35 dní nebo více;
  • Hypomenorea - skromná menstruace. Výtok trvá nejdéle 3-4 dny;
  • Acyklické krvácení z genitálního traktu. Tento příznak je spojen se souběžnou endometriální hyperplazií. Tato patologie je často detekována na pozadí PCOS a slouží jako další diagnostické kritérium;
  • Poškození pokožky - vzhled akné;

Jedním z příznaků polycystických vaječníků je výskyt akné lézí na pokožce.

  • Nadváha mužského těla (hirsutismus);
  • Obezita (u 50% žen).

Neošetřená polycystóza u žen starších 30 let vede k rozvoji amenorey - absence menstruace po dobu 6 měsíců nebo déle.

Důsledky patologie

Neplodnost je hlavním problémem polycystických vaječníků. Otehotnění na pozadí tohoto stavu je téměř nemožné. Cystická deformita vaječníků zabraňuje vývoji folikulů a nástupu ovulace. Bez zrání vajíček není možné, aby dítě bylo koncipováno. Anovulace na pozadí PCOS trvá léta a tentokrát se žena nemůže stát matkou.

Čím delší je trvání onemocnění, tím nižší je pravděpodobnost těhotenství. Při identifikaci prvních příznaků PCOS neodkládejte návštěvu lékaře. Při včasné terapii je možné normalizovat hormonální pozadí a vytvořit podmínky pro koncipování dítěte.

Ženy, které trpí polycystikou častěji než jiné, čelí těmto stavům:

  • Endometriální hyperplazie s vyhlídkou na rozvoj rakoviny;
  • Rakovina prsu;
  • Diabetes typu 2;
  • Obezita;
  • Hypertenze a jiné kardiovaskulární patologie;
  • Tendence k tromboembolickým stavům.

Polycystické vaječníky jsou často kombinovány s různými nemocemi, včetně kardiovaskulárních.

Diagnostický obvod

Gynekologické vyšetření není orientační. Diagnostika se provádí na základě laboratorních údajů a ultrazvuku.

Ve prospěch PCOS říkají takové změny hormonálního profilu:

  • Růst luteinizačního hormonu;
  • Snížené hladiny FSH;
  • Poměr LH / FSH je 2,5 nebo vyšší;
  • Zvýšené hladiny celkového a volného testosteronu;
  • Zvýšená koncentrace inzulínu.

Polycystóza vaječníků:

  • Bilaterální porážka pohlavních orgánů;
  • Zvýšení velikosti žlázy (objem se zdvojnásobil nebo více);
  • Zahušťování kapslí na varhany;
  • Detekce cystických změn - folikuly o velikosti až 10 mm, umístěné podél periferie;
  • Počet folikulů - více než 10.

Na fotografii je zobrazen ultrazvuk s polycystickými vaječníky:

Pro srovnání jsou uvedeny dva obrázky - s multifolikulárními a polycystickými vaječníky:

Principy léčby

Terapie PCOS se vyskytuje v několika fázích:

  1. Normalizace tělesné hmotnosti. Přiřazeno k nízkokalorické stravě. Léky snižující hladinu cukru se používají podle indikace;
  2. Léčba hormonálních poruch;
  3. Stimulace ovulace.

Pokud žena neplánuje těhotenství, činidla jsou předepsána ke snížení hladiny mužských pohlavních hormonů.

Chirurgická léčba je indikována pro neplodnost a nepřítomnost účinku konzervativní terapie. Operace je prováděna laparoskopickým přístupem. Existují dvě možnosti operace:

  • Klíční resekce vaječníku - odstranění části orgánu;
  • Cauterizace vaječníků - bod zničení tkání, které produkují androgeny.

Po operaci se obnoví menstruační cyklus a těhotenství se objeví během 6-12 měsíců. Pokud po 3 měsících po chirurgickém zákroku nedojde k ovulaci, je ukázána léčba stimulace dozrávání folikulů.

PCOS je chronická patologie a žádný lékař nemůže léčit onemocnění. U většiny pacientů dochází k recidivě po 5 letech. Pro prevenci relapsu po úspěšném těhotenství a porodu jsou předepsány COC nebo progestiny.

Aby se zabránilo opakování polycystózy, může být pro ženu předepsána kombinovaná perorální antikoncepce.

Ovariální cysta - co to je?

Termínem cystická transformace vaječníků může ultrazvuk lékař porozumět vzhledu pevné dutiny plněné tekutinou. Ovariální cysty mohou být jednostranné a dvoustranné, jedno-, dvou- nebo vícekomorové, se vsuvkami a bez nich.

Následující typy změn ve struktuře žlázy se liší:

  • Folikulární cysta. Vzniká z folikulu, není ovulován. Na rozdíl od více folikulárních vaječníků odhaluje tato patologie pevnou dutinu. Je důležité rozlišovat cysty od persistentního folikulu, jehož velikost nepřesahuje 3 cm;
  • Luteální cysta. Vznikla v normálním cyklu žlutého těla. Může být zjištěna během těhotenství;
  • Serózní a mucinózní cysty. Existuje několik odrůd této patologie, včetně maligní. Je detekován častěji v předklinickém období. Vyžaduje pečlivou diagnózu k vyloučení malignity;
  • Dermoidní cysta (zralý teratom). Vrozená patologie, která se častěji objevuje u dospívajících a mladých žen. Obsahuje různé embryonální tkáně. Může být zahynul v in utero dvojčat;
  • Paraovariální cysta. Umístil vedle vaječníku, ale nedotkl se jeho tkáně. Předpokládá se vrozené vzdělání;
  • Endometrioidní cysta - skupina buněk slizniční vrstvy dělohy. Detekuje se v reprodukčním věku, spontánně klesá na menopauzu.

Typy ovariálních cyst, v závislosti na povaze patologie.

Pod maskou ovariální cysty může skrýt rakovinu. Zvláštní pozornost by měla být věnována identifikaci pevné výchovy při menopauze. Po dokončení reprodukční funkce se riziko vzniku maligního nádoru podstatně zvyšuje.

Symptomy patologie

Ovariální cysty malé velikosti (až 3 cm) jsou asymptomatické. Takové formace jsou náhodně detekovány během ultrazvuku.

Funkční cysty (luteální a folikulární) mohou být pociťovány těmito příznaky:

  • Zpoždění menstruace po dobu 2-4 týdnů;
  • Vzhled acyklického vaginálního výboje;
  • Změňte povahu menstruace. Po zdržení jsou menze těžké a dlouhé;
  • Krvácení děložní;
  • Bolest dolní břicha (s velkými formacemi).

Endometriom je doprovázen výskytem těžké a bolestivé menstruace. Je charakterizována dlouhodobým nedostatkem ovulace. Neplodnost se stává hlavní stížností v této patologii.

Organické cysty neovlivňují menstruační cyklus, neinterferují s průběhem těhotenství a porodu. Paraovariální vzdělávání a zralý teratom se projevují pouze při dosažení hodnoty 5 cm a výskytu bolesti v dolní části břicha.

Možné důsledky

Odmítnutí léčby ohrožuje vývoj komplikací:

  • Neplodnost Je poznamenáno na pozadí folikulární a endomethodnoy cysty;
  • Chronická panvová bolest. Vznikněte s jakoukoliv cystou, která dosáhla velikosti 5-6 cm;
  • Stlačení pánevních orgánů a snížení jejich funkčnosti. Vyskytuje se u velkých cév, které se nacházejí v blízkosti močového měchýře nebo konečníku;
  • Malignita. Riziko vzniku rakoviny se objeví, když se zjistí endometriom a serózní cysta.

Sérové ​​cysty a endometriomy mají vysoké riziko transformace na maligní nádor.

Dlouho existující vzdělávání může být komplikováno prasknutím kapsle, krvácením do vaječníků, zkroucenou nohou nádoru. V takovém případě je indikována naléhavá chirurgická léčba.

Diagnostický obvod

Takové metody pomáhají odhalit pevnou cyst:

  • Vyšetření gynekologa. Cysta se cítí jako bezbolestná, zaoblená forma elastické konzistence;
  • Test na markery nádorů. Umožňuje rozlišovat benigní cysty od maligního nádoru;
  • Ultrazvuk je hlavní metodou pro diagnostiku patologie vaječníků. Ultrazvuk vyšetření ukazuje cysty jako hypoechoic nebo anechoic hmotu;
  • Doppler. Ve prospěch benigního vzdělávání říká absence absence atypického krevního toku.

Pro nejasnou diagnózu se provádí MRI a diagnostická laparoskopie.

Na obrázku je nejčastější patologie vaječníků u mladých žen - folikulární cysta:

Principy léčby

Funkční formace vaječníku se nemusí léčit. Folikulární a luteální cysty spontánně klesají po dobu 3 měsíců. Pokud se tak nestane, stojí za to revidovat diagnózu a změnit taktiku léčby.

Konzervativní terapie je předepsána pro funkční cysty k urychlení jejich regrese. Aplikujte přípravky, které ovlivňují hormonální hladiny: progestogeny, kombinované perorální antikoncepce. Léčba trvá 3 měsíce.

Terapie endometriomu zahrnuje užívání hormonů po dobu 6 měsíců. Drogy se nemohou vždy zcela zbavit nemoci, ale mohou vést k poklesu velikosti ohniska. Tato taktika vám umožní získat čas a počat dítě.

Chirurgická léčba je indikována podle pokynů:

  • Organické cysty, které nejsou náchylné na hormonální terapii;
  • Nedostatek účinku konzervativní léčby. Pokud cysta po použití hormonů nevyjde, musí být odstraněna;
  • Rakovina vaječníků nebo její podezření;
  • Neplodnost na pozadí patologie příloh;
  • Ovariální cysta při menopauze.

Když torze nebo prasknutí nádoru je chirurgická intervence v nouzi. V jiných situacích je operace jmenována po úplném přezkoumání.

Při torusi nohou ovariální cysty je indikována naléhavá chirurgická léčba.

Možnosti pro chirurgickou léčbu:

  • Cystektomie. Tato operace odstraňuje pouze cysty, zůstává vaječník;
  • Resekce vaječníků. Část orgánu je odstraněna společně s patologickým zaměřením;
  • Ovariektomie. Vaječník je odstraněn spolu s nádorem.

Objem operace je určen typem výuky, její velikostí a uchováním tkáně vaječníku. Klíčem je věk ženy. U mladých pacientů se lékaři snaží udržet přílohy. V menopauze tělo přestane plnit svou funkci a zanechává to nedává smysl.

Operace v patologii příček jsou prováděny laparoskopickým přístupem. Jsou provedeny malé řezy, kterými chirurg provádí všechny manipulace. Po takovém zákroku se pacient prvního dne dostane z postele. Obnova se uskuteční rychle a ve dnech 3-5. Je žena propuštěna domů. Úplná rehabilitace po laparoskopii trvá 3-4 týdny.

Operace břicha pro onemocnění vaječníků se provádí zřídka. Příčinou laparotomie může být výrazný proces adheze, velká velikost nádoru, podezření na rakovinu. Po operaci břicha zůstává na kůži jizva. Vypuštění z nemocnice se koná 7. - 10. den. Trvá 1-1,5 měsíců, než se plně uzdraví.

Detekce cystických změn vaječníků pomocí ultrazvuku není příčinou panice. Je třeba zjistit, proč existují dutiny ve struktuře orgánu a jaké jsou. Někdy je pro stanovení diagnózy nutné provést znovu vyšetření. Po zjištění přesného obrazu bude možné rozhodnout o taktické léčbě a určit prognózu onemocnění.

Předchozí Článek

Infekce koronavirem u dětí