Co potřebujete vědět o černém kašli?

Nespavost

Uvolněný kašel se týká klasických dětských infekcí, spolu s ovčími kuřmi, rubeoly, spalničkami a šarlami. Nicméně se liší od ostatních, zejména proto, že kojenci a děti do 4 let mají riziko úmrtí způsobené touto infekcí.

Onemocnění se projevuje jako záchvaty kontinuálního a konvulzivního kašle. Ona může nosit dítě dva měsíce. On je zbaven příležitosti navštěvovat mateřskou školu nebo školu, protože je infekční.

Časté záchvaty kašle jsou doprovázeny zvracením, normální dýchání je narušeno a jídlo je obtížné. Současně jsou antitusika bezmocná.

Co způsobuje černý kašel?

Hlavním klinickým příznakem je kašel. Prostřednictvím něj se virus rozšiřuje mezi obyvatelstvo. Navíc může být přenášen mluvením a kýcháním.

Při vývoji onemocnění hraje důležitou roli nejen podtyp bakterií, které jsou tři, ale také věk dítěte, stejně jako jeho předchozí zdravotní stav.

Hlavním zdrojem infekce jsou děti s černou kašel a dospělí. Jsou nebezpečné od samého počátku onemocnění, to znamená i během inkubační doby. Jakmile se člověk onemocní, stane se obchodníkem s onemocněním.

Toto období bude záviset na včasné diagnostice a léčbě. Pokud okamžitě začnete užívat antibiotika, můžete zabránit dalšímu rozvoji onemocnění. V tomto případě se tělo úplně zbaví bakterií, tzv. Pertussis, do 25. dne od nástupu onemocnění.

Symptomy černého kašle u dětí

Doba onemocnění má několik stupňů vývoje: inkubace, katarální (pre-konvulzivní), období suchého kašla, zotavení:

  • Inkubace trvá od 3 do 14 dnů, ale v průměru ne více než 5-7. V tomto okamžiku se začíná objevovat suchý kašel. Nejčastěji se vyskytuje před spaním a během ní. Nemůže být léčena antitusivními léky, stává se paroxysmem. Může dojít k mírnému zchlazení. Pokud jde o teplotu, obvykle se nezvyšuje nad 37-37,5. Dítě je téměř zdravé, neztrácí chuť k jídlu a normální spánek. Nezobrazuje změny v krku nebo plících;
  • Catarrhal trvá od 2 do 8 týdnů, někdy více. Charakterizováno zvýšeným kašlem. Útoky se stávají trhavé, jedna po druhé. V takovém případě dítě nemůže normálně dýchat;
  • Doba zotavení je poměrně dlouhá. Někdy může kašel projít až po šesti měsících. Často se v průběhu léčby objeví další záchvaty znovu, ale jsou mírnější a méně nepříjemné. Imunita trpí velmi v tomto okamžiku, zvláště pokud má dítě závažné onemocnění.

Symptomy černého kašle, projevující se u kojenců, jsou vyjádřeny méně jasně. Tato infekce je pro tuto kategorii pacientů obzvláště nebezpečná, stejně jako u konvulzivního kašle, může dojít k zástavě dýchání a existuje vysoké riziko úmrtí.

Malé děti jsou náchylné k útokům odvety - konvulzivní dechy. Jsou dobře slyšeni z dálky. Vznikají v důsledku křečí glottis při průchodu vzduchu.

Před záchvaty se často objevují kýchání, pocit strachu a úzkosti a svrbení v krku. Kašel končí v zvracení, ve kterém je obvykle nalezena hrudka hustého a viskózního hlenu. Útoky velmi vyčerpávají dítě, protože se mohou vyskytnout až 50krát denně.

Během suchého kašle:

  • Dítě má načervenalou tvář, která se změní na modrou barvou;
  • Podkožní a cervikální žíly bobtnají;
  • Jazyk vyčnívá na hranici. Jeho uzda se může roztrhat;
  • Vředy se tvoří na bolavých místech;
  • V plicích jsou malé mokré a suché skvrny, které jsou rozptýleny po povrchu orgánů.

Během období zotavení, které obvykle trvá až 4 týdny, se kašel stává méně častým a objemným. Zvracení je také méně časté. Uzly jazyku už nejsou slzy. Dítě začíná spát klidněji a má zdravou chuť k jídlu. Získává váhu.

Symptomy a diagnostika černého kašle u dětí

Příznaky onemocnění se mohou mírně lišit v závislosti na typu bakterií a imunitě.

Pokud jde o diagnózu, nedá se zmizet černý kašel s žádným jiným. To se však nachází pouze v pozdním stadiu. Základem pro diagnózu mohou být indikace kontaktu s pacienty, nedostatek očkování.

S ohledem na laboratorní diagnózu:

  • Hematologická analýza. V tomto případě bude lymfocytóza detekována se zvýšeným počtem leukocytů se sníženým ESR;
  • Bakteriologická metoda - izolace pertusy. Prováděno vzorkováním ze zadní části hltanu. Dělat na prázdný žaludek;
  • Metoda odběru vzorků kašle. Odpověď pochází za 3-7 dny;
  • Sérologická metoda - studie protilátek;
  • Imunofermentální. Určete hladinu protilátek třídy M a G, protože vytvářejí imunitu vůči nemoci.

Symptomy pertuse, které se objevily u očkovaných dětí

Očkované dítě má stejné příznaky jako dítě bez vakcíny, ale může být méně výrazné a vypadá jako lehké ARVI. Teplota se zpravidla nezvyšuje. Dítě nadále dobře jíst a dobře noční spánek.

Je třeba poznamenat, že očkované děti nebudou mít žádné opakování, což snáze diagnostikuje onemocnění, protože je to nejživější symptom černodlivého kašle.

Následně se choroba pohybuje z jednoho stupně do druhého a příznaky se stávají výraznějšími.

V budoucnu může odborník předepisovat léky expektoranty. Nevyhazují kašel, ale zabrání vzniku komplikací, které velmi často vyvolávají toto onemocnění.

V závažných případech mohou předepisovat antipsychotika, xylorodoterapii, hormony, látky pro normalizaci mozkové cirkulace, diuretika.

Diagnóza v takových případech v polyklinických podmínkách je možná pouze laboratorními metodami. Pokud lékař poslal k takovým testům a potvrdila patologii v těle, jsou předepsány erythromycinové antibiotikum. Začněte je užívat během prvních tří týdnů od nástupu onemocnění, můžete zabránit dalšímu vývoji onemocnění.

Číšný kašel. Příčiny, příznaky, diagnóza a léčba onemocnění

Místo poskytuje základní informace. Přiměřená diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Suchý kašel - akutní infekční onemocnění přenášené vzdušnými kapkami a charakterizované dlouhým průběhem s přítomností specifických fází.

Název patologie pochází z francouzského slova coqueluche, což znamená silný paroxysmický kašel. Hlavním příznakem nemoci je agonizující kašel (tzv. Reprise), který se objevuje na pozadí poměrně uspokojivého celkového stavu pacienta.

Některé statistiky
Všude je častý kašel, ale ve městech se tato diagnóza dělá častěji než ve venkovských oblastech. To je způsobeno řadou důvodů: větší stlačení obyvatelstva ve velkých metropolitních oblastech, ekologicky nepříznivý městský vzduch a důkladnější diagnostika (v obcích a na vesnicích často nejsou diagnostikovány kvůli méně epidemiologickému podezření).

Stejně jako u ostatních respiračních infekcí je pertus charakterizován sezonní morbiditou se zvýšenou frekvencí zaznamenaných infekcí během přechodných období (podzim-zimní a jaro-léto).

Epidemiologické údaje naznačují přítomnost zvláštních mini-epidemií pertusis, která se vyskytují každé tři až čtyři roky.

Obecně je výskyt černého kašle ve světě poměrně vysoký: až 10 milionů lidí se každý rok nemocí, zatímco u 600 tisíc pacientů infekce končí tragicky. Během předprimárního období v SSSR se každoročně nemocilo zhruba 600 000 lidí a přibližně 5 000 zemřelo (míra úmrtnosti byla průměrně vyšší než 8%). Úmrtnost od pertuse byla nejvyšší u dětí v prvním roce života (každé druhé dítě zemřelo).

Dnes v důsledku rozsáhlého dlouhodobého očkování se výskyt černého kašle v civilizovaných zemích prudce snížil. Nicméně je třeba poznamenat, že vakcína proti pertusi neposkytuje imunitu proti para-pertusové infekci, která se přenáší podobně a klinicky jako mírná forma pertussis.

V posledních letech se zvýšil výskyt černého kašle mezi dospívajícími, lékaři tyto údaje vysvětlují obecným snížením imunity, porušováním pravidel očkování dětí a také zvýšením počtu případů, kdy rodiče odmítli očkování.

Kauzační činidlo pertussis a přenos

Uvolněný kašel se týká infekcí přenášených vzduchem přenášených kapiček od nemocné osoby ke zdravému člověku. Příčinným činidlem černého kašle je bordet-Zhangu pertussis hůlka (bordetella), pojmenovaná podle vědců, kteří ho objevili.
Bradet-Zhangova pertusová hůlka má "relativní" - parakoklushu bordetellu, který způsobuje tzv. Parakoklushu - onemocnění, jejíž klinika opakuje pertus, která je mírná.

Bordetella je nestabilní v životním prostředí a rychle zemře pod vlivem vysokých a nízkých teplot, ultrafialového záření, sušení. Takže například otevřené sluneční světlo ničí bakterie za jednu hodinu a chlazení během několika vteřin.

Proto kapesníky, domácí potřeby, dětské hračky atd. nepředstavují epidemické riziko jako faktory přenosu. Zvláštní hygienické ošetření místností, ve kterých pacient zůstal, také není prováděn.

Prenos infekce se obvykle vyskytuje přímým kontaktem s pacientem (poblíž 1,5 - 2 m od pacienta). Nejčastěji dochází k vdechování částic hlenu, které jsou zachyceny ve vzduchu při kašli, ale patogen se může uvolnit do životního prostředí a kýchání, mluvení atd.

Maximálním nebezpečím z epidemiologického hlediska je pacient v prvním týdnu spazmického kašle (během tohoto období je kauzální činidlo černého kašle přiděleno od 90 do 100% pacientů). V budoucnu se nebezpečí snižuje (v druhém týdnu bordetella je asi 60% pacientů izolovaných, ve třetím - 30%, ve čtvrtém - 10%). Obecně je infekce možná prostřednictvím kontaktu s nemocným pertusem od posledních dnů inkubačního období do 5-6. Týdne onemocnění.

U černého kašle je také zjištěna bakterióza, tj. Stav, kdy člověk uvolňuje nebezpečné bakterie do životního prostředí a necítí žádné známky nemoci. Ale bakteriokarrier s černým kašlem je krátkodobý a nezáleží na šíření nemoci. Největší nebezpečí představuje lehká a vymazaná forma černého kašle, kdy pravidelně kašlející dítě nebo dospělý zůstává v týmu.

Suchý kašel - onemocnění, které se obvykle připisuje takzvaným dětským infekcím. Podíl dětí mezi černou kašel je asi 95-97%. Největší náchylnost k infekci je pozorována ve věku 1 až 7 let.

Avšak dospělí nejsou také imunní vůči vývoji černého kašle. Podle některých údajů může pravděpodobnost infekce u dospělých v rodině s nemocným dítětem dosáhnout 30%.

Současně se u dospělých objevuje onemocnění častěji v vymazané podobě. Často jsou takoví pacienti chybně diagnostikováni s chronickou bronchitidou a jsou neúspěšně léčeni pro neexistující onemocnění. Lékaři proto doporučují s prodlouženým kašlem, zejména v případech, kdy dochází k bolestivým záchvatům, věnovat pozornost epidemiologické situaci - ať už došlo k kontaktu s dlouhodobým kašlením dítětem.

U pacientů, kteří měli černý kašel, byla stanovena celoživotní imunita. Avšak stejně jako v případě očkování nevylučuje imunita proti černému kašlu chorobu parakitní pertusou, která není klinicky odlišitelná od mírné formy černého kašle.

Vývojový mechanismus černého kašle

Horní dýchací cesty se stávají bránou infekce v černých kašli. Pertusový bacil kolonizuje sliznici hrtanu, průdušnice a průdušek, zabraňuje tomu imunoglobuliny třídy A vylučované epitelem - brání připojení bakterií a přispívá k jejich předčasnému odstranění z těla.

Funkční nezralost sliznic horních cest dýchacích u malých dětí vede k tomu, že černý kašel postihuje především tuto věkovou skupinu obyvatelstva. Infekce je zvláště závažná u dětí prvních dvou let života.

Po připojení k epitelu začnou bakterie vylučovat speciální látky - toxiny, které způsobují zánětlivou reakci. Malé průduchy a bronchioles jsou nejvíce postiženy. Patogen nepronikne do buněk, proto jsou minimálně vyjádřeny patologické změny - dochází k přetížení a zduření povrchových vrstev epitelu, někdy k odcizení a smrti jednotlivých buněk. Při spojení se sekundární infekce může dojít k erozi.

Po smrti a ničení bakterií na povrchu sliznice se dostane pertusový toxin, což vede ke vzniku spasmodického kašle.

Mechanismus specifického kašle s pertusou je poměrně komplikovaný. Za prvé, třes v kašli jsou spojeny s přímým podrážděním receptorů epitelu toxiny pertussis, pak je alergická složka spojena s uvolňováním specifických látek - zánětlivých mediátorů. Vzniká křeče průdušek a bronchiola, takže kašel začíná připomínat klinický obraz astmatické bronchitidy.
Později, kvůli neustálému podráždění vagusového nervu se v centrální nervové soustavě rozvíjí centrum kongestivního vzrušení v oblasti dýchacího centra a kašel má specifický paroxysmální charakter.

Jedná se o přítomnost centrálního mechanismu, který způsobuje záchvaty kašle při vystavení širokému spektru podnětů nervového systému (jasné světlo, hlasitý zvuk, silné emoční napětí atd.).

Nervové vzrušení z kongestivního zaměření se mohou rozšířit do sousedních center v medulla oblongata - zvracení (v takových případech se objevují záchvaty konvulzivního kašle v agonizujícím zvracení) na dalších subkortikálních strukturách s vývojem záchvatů podobných epilepsii.

U velmi malých dětí se vzrušení může rozšířit do respiračního centra s vývojem různých poruch dýchacího rytmu, včetně apnoe (zástava dýchání).

Silné, dlouhotrvající, opakované epizody kašle vedou ke zvýšení tlaku v cévách hlavy a krku. Výsledkem je otoky a cyanóza obličeje, krvácení v konjunktivě očí. V závažných případech se může v mozkové tkáni objevit krvácení.

Symptomy onemocnění

Klinická období černého kašle

Klinicky se v průběhu čínského kašle rozlišují následující období:

  • inkubace;
  • katarální kašel;
  • spastický kašel;
  • oprávnění;
  • rekonvalescence (restorativní).
Doba inkubace pro černý kašel je od 3 do 20 dnů (v průměru asi týden). Toto je doba potřebná pro kolonizaci horních cest dýchacích s pertusovou tyčinkou.

Katarální období začíná postupně, takže první den nemoci nelze zpravidla stanovit. Existuje suchý kašel nebo kašel, je možné výtok z nosu s nedostatečným viskózním slizovým výbojem. U malých dětí jsou katarální jevy výraznější, takže nástup onemocnění může připomínat ARVI s hojným nazálním výbojem.

Postupně se zvyšuje kašel, podrážděnost a úzkost se u pacientů objevuje, ale celkový stav zůstává docela uspokojivý.

Doba spazmického kašle začíná od druhého týdne po vzniku prvních příznaků infekce a obvykle trvá 3-4 týdny. Pro toto období je charakteristický paroxysmický kašel. Starší děti mohou vyprávět o vzhledu prekurzorů útoku, jako je bolest v krku, pocit tlaku v hrudníku, pocit strachu nebo úzkosti.

Charakteristický kašel
Útoky se mohou objevit kdykoliv v průběhu dne, ale jsou nejčastěji narušeny v noci. Každý takový útok sestává z krátkých, ale silných šoků kašle, střídajících se s konvulzivními dechy - opakuje. Vdechování je doprovázeno pískavým zvukem, protože vzduch se silou prochází spasticky zúženým glottisem.

Útok končí zakalením charakteristického viskózního transparentního sputa. Výskyt zvracení, selhání dýchání a palpitace, vývoj záchvatů naznačuje závažnost onemocnění.

Během útoku se tvář dítěti zvětšuje, v těžkých případech získává namodralý nádech, žíly na krku se zvětšují, oči naplní krví a objeví se slzy a slzení. Charakteristická vlastnost: jazyk vyčnívá směrem ven až k hranici, takže jeho špička je ohnutá na vrchol, zatímco u uzávěru mandibulárního řezníku zpravidla dochází ke zranění uzdy jazyka. Při závažném útoku je možné mimovolní močení a vypouštění výkalů.

Komplikace přetrvávajícího kašle
Při absenci komplikací je stav dítěte mezi útoky uspokojivý - děti hrají aktivně, nestěžují si na chuť k jídlu, tělesná teplota zůstává normální. Během času se však rozvíjí otok tváře a bělavý skvrn na bolest jazyka, poškozený zuby jazyka uzdy - specifickou známkou černého kašle.

Navíc může dojít k krvácení pod spojivek, často je zde tendence k nazálním krvácení.

Rozlišení scény
Postupně se choroba dostává do fáze řešení. Kašlecké záchvaty se vyskytují méně často a postupně ztrácejí svou specifičnost. Slabost, kašel, podrážděnost přetrvávají po delší dobu (doba rozlišení se pohybuje od dvou týdnů do dvou měsíců).

Období využití může trvat až šest měsíců. Pro toto období, charakterizované únavou a emočními poruchami (nálada, vzrušivost, nervozita). Výrazný pokles imunity vede ke zvýšené citlivosti na akutní respirační infekce, proti kterému možná došlo k neočekávanému obnovení bolestivého suchého kašle.

Kritéria závažnosti pertussis

Existují mírné, středně závažné a závažné formy typického černého kašle.

Při mírném záchvatu kašle dochází nejvýše 10-15krát denně, zatímco počet šoků s kašlem je malý (3-5). Zvracení po kašlání zpravidla nedochází, celkový stav dítěte je docela uspokojivý.

U mírného pertusu může počet záchvatů dosáhnout 20-25 denně. Útoky mají průměrnou dobu trvání (až 10 koksových šoků). Každý útok končí zvracením. V takových případech se astenický syndrom (obecná slabost, podrážděnost, ztráta chuti k jídlu) vyvíjí poměrně rychle.

V těžkých případech dosahuje počet záchvatů kašle 40-50 nebo více denně. Útoky trvají dlouhou dobu, objevují se s celkovou cyanózou (komplexy získávají namodralý odstín) a hrubými poruchami dýchání a často dochází k záchvatům.

U závažného pertusu se často objevují komplikace.

Komplikace černého kašle

Se silnými dlouhodobými záchvaty kašle je významně narušena dodávka kyslíku do mozku - je to způsobeno jak bronchospasmem, tak i poruchami rytmu dýchacího ústrojí, stejně jako narušení průtoku krve v hlavě a krku. Výsledkem hypoxie může být poškození mozku jako encefalopatie, projevující se konvulzivním syndromem a známkami podráždění meningů. V závažných případech se krvácení vyskytuje v mozku.

Navíc silný kašel na pozadí průdušek průdušek a bronchiolů může vést k porušení plnění plíců vzduchem, takže v některých oblastech dochází k emfyzému (nafukování), a na druhé - k atelectázi (pokles plicní tkáně). V těžkých případech se vyvinul pneumotorax (nahromadění plynu v pleurální dutině v důsledku prasknutí plicní tkáně) a subkutánní emfyzém (pronikání vzduchu z pleurální dutiny do podkožní tkáně krku a horní poloviny těla).

Útoky kašle jsou doprovázeny nárůstem intraabdominálního tlaku, a proto se může u závažné pertusové, pupeční nebo inguinální kýly objevit prolaps konečníku.

Mezi sekundárními infekcemi jsou nejčastější pneumonie a hnisavý otitis (zánět středního ucha).
Někdy se objevují autoimunitní procesy, které jsou způsobeny dlouhodobým zánětem s výraznou alergickou složkou. Byly zaznamenány případy přechodu pertuse do astmatické bronchitidy a bronchiálního astmatu.

Atypické formy černého kašle

Atypické formy černého kašle - abortní a vymazané, jsou zpravidla pozorovány u dospělých a / nebo očkovaných pacientů.
Při vymazání se nevyvolá charakteristický kašel, takže symptomem onemocnění je trvalý suchý kašel, který není eliminován běžnými antitusiky. Takový kašel může trvat týdny nebo dokonce měsíce, aniž by byl doprovázen zhoršením celkového stavu pacienta.

Abortní forma je charakterizována neočekávaným rozlišením onemocnění 1-2 dny po nástupu prvních záchvatů kašle, které jsou specifické pro kašel.

Uvolněný kašel u pacientů z různých věkových skupin

Charakteristický klinický obraz černého kašle se zpravidla vyskytuje u dětí starších jednoho roku a dospívajících. Dospělí trpí vykašlaným kašlem.

U dětí prvního roku života je těžký kašel zvláště obtížný a často je komplikován rozvojem sekundární pneumonie.

Současně mají období klinického obrazu odlišné trvání: doba inkubace je snížena na 5 dní a katarální období na jeden týden. Současně je období spazmického kašle výrazně delší - až dva až tři měsíce.

Navíc, během záchvatů křečovitého kašle u kojenců nedochází k žádným opakovaným výskytem, ​​kašející fit často končí dočasným zastavením dýchání a konvulzivním fit.

Pertussis Diagnosis

Lékařské konzultace

Při jmenování lékaře nebo pediatra.
Na recepci vám lékař zjistí vaše stížnosti, může se zajímat o to, zda došlo k kontaktu s pacienty s kašláním (zejména u pacientů s černou kašel) nebo kteří byli očkováni proti pertusi. Může být nutné provést slyšení plic a kompletní krevní obraz. Chcete-li, aby diagnostika byla více autentická, lékař vás pošle, aby se obrátil na lékaře ORL nebo lékaře na infekční onemocnění.

Na recepci u lékaře ORL
Lékaři budou mít zájem o stav sliznice hrtanu a hltanu. K tomu bude lékař vyšetřovat pomocí speciálního reflexního zrcadla nebo světelné sliznice hltanu.
Symptomy černého kašle během vyšetření budou otoky sliznice, přítomnost krvácení v nich, mírný mukopurulární výpotek.

Při příjmu lékaře infekčních onemocnění
Lékař slyší vaše stížnosti. Může se zajímat o možné kontakty s pacienty, kteří kašle a černý kašel. Konečná diagnóza se obvykle provádí podle výsledků laboratorních testů, pro které vám lékař pošle infekční onemocnění.

Laboratorní diagnostika černého kašle

Obecný krevní test
Identifikuje běžné známky zánětu v orgizmu.

  1. Zvýšený počet leukocytů
  2. Zvýšily se hladiny lymfocytů
  3. ESR je normální
Bakteriologické vyšetření
Materiál se shromažďuje několika způsoby: při kašli se rozptýlený sputum shromažďuje a umístí na živné médium.
Další metodou je faryngální výtěr. Produkce ráno na prázdný žaludek nebo 2-3 hodiny po jídle.

Získaný materiál je umístěn ve speciálním živném médiu. Výsledek však bude muset čekat dlouhou dobu, 5-7 dní.

Sérologické analýzy

Přímá hemaglutinační reakce (RPHA), nepřímá hemaglutinační reakce (RHAA) Tato krevní testovací metoda umožňuje identifikovat protilátky proti příčinnému činidlu kašle. Výsledek může být pozitivní (potvrzení diagnózy Koklush) a negativní (výjimka).

ELISA (enzýmová vazba na imunosorbentní test) Nyní se objevují rychlé testy k identifikaci metody ELISA k diagnostice černého kašle. Výsledek může být pozitivní (potvrzení diagnózy Koklush) a negativní (výjimka)

PCR (polymerase chain reaction) Umožňuje identifikaci patogenu během několika dní. Výsledek může být pozitivní (potvrzení diagnózy Koklush) a negativní (výjimka).

Léčba pertussis

Potřebuje pacient odpočinek na lůžku s černým kašlem?

V případě mírného onemocnění není odpočinek na lůžku pacientovi indikován s černou kašel. Naopak, pacient potřebuje časté procházky na čerstvém vzduchu, během něhož je žádoucí vyhnout se hlučným místům bohatým na stimuly. Vzhledem k tomu, že vlhký vzduch pomáhá snižovat frekvenci útoků, pokud je to možné, je lepší chodit s dítětem blízko vody.

Kašel je snadněji přenášen v chladu, takže je nutné často větrat prostor, aby nedošlo k vysoušení a přehřátí vzduchu (v ideálním případě by teplota v pokoji pacienta neměla být vyšší než 18-20 stupňů Celsia). Doporučujeme použít zvlhčovače. Aby dítě nemrzlo, je lepší ho nosit teplejší.

Hračky, hádanky a jiné neagresivní stolní hry se používají jako rozptýlení.
Dále by měla být věnována dostatečná pozornost výživě pacienta. Kojené děti, doporučuje se zvýšit počet krmení, čímž se snižuje množství potravy odebrané najednou. Starším dětem doporučujeme vypít velké množství alkalických nápojů (džusy, ovocné nápoje, čaj, mléko, alkalická minerální voda).

Kdy je nutná nemocniční léčba?

Jaké léky a fyzioterapie se používají pro černý kašel?

Výzkum spasmodického období ukazuje, že léky způsobené zabíjení pertusové infekce je nepraktické, protože v tomto okamžiku je bordetella nezávisle vyplavována z těla a kašlející epizody jsou spojeny s kongestivním zaměřením vzrušení v mozku.

Proto jsou antibiotika předepisována pouze v katarální době. Ampicilin a makrolidy (erythromycin, azithromycin) jsou docela účinné, tetracyklíny mohou být předepsány pro děti starší 12 let. Tyto antibakteriální látky se užívají ve středních dávkách v krátkých kúrach.

Standardní protivokashlevye drogy s záchvaty černého kašle neúčinné. Pro snížení aktivity excitačního zaměření v mozku jsou předepsány psychotropní léky - antipsychotika (aminazin nebo droperidol ve věkových dávkách). Vzhledem k tomu, že tyto léky jsou uklidňující, jsou nejlépe užívány před denním nebo nočním spánkem. Se stejným účelem můžete použít trankvilizér (Relanium - intramuskulárně nebo perorálně ve věkové dávce).

U mírných forem černého kašle jsou antihistaminy předepsány pro kašel - kašel - pipolfen a suprastin, které mají antialergické a sedativní účinky. Diphenhydramin se nepoužívá, protože tento lék způsobuje suché sliznice a může přispět ke zvýšení kašle.
U závažných forem černého kašle s výraznou alergickou složkou zaznamenali někteří klinici významné zlepšení v užívání glukokortikoidů (prednisonu).

Všechny výše uvedené prostředky jsou čerpány před zmizením záchvatů kašle (obvykle 7-10 dní).

Navíc pro zkapalnění viskózního sputa se používají inhalace proteolytických enzymů, jako je např. Himopsin a chymotrypsin, a pro těžké záchvaty kašle k prevenci hypoxie centrálního nervového systému, léků, které zlepšují krevní oběh v mozku (pentoxifylin, vinprotsetin).

Pro zlepšení výtoku do sputu jsou zobrazeny masážní a dýchací cvičení. Během období rozlišování a rekonvalescence byly předepsány posilující kurzy fyzioterapie a terapie vitaminem.

Tradiční metody léčby černého kašle

V lidové medicíně je pertus používán tradičně k léčbě listů listů. Známá rostlina má výrazný expektorant a protizánětlivý účinek. Aby se zabránilo kašli a ztenčení sputa, připravují se nápoj z mladých plantainových listů naplněných vroucí vodou s medem.
Také lidové bylinky doporučujeme, abyste se zbavili útoků bolestivého kašle pomocí obyčejné cibule. Chcete-li to provést, plevy z 10 cibule by měly být vařené v litru vody, dokud polovina tekutiny se vařil, pak nalil a filtroval. Vypijte půl sklenky třikrát denně po jídle.

Pro zkapiknutí sputa s černým kašlem je také použita tříbarevná fialová infuze: 100 g trávy nalijte 200 g vroucí vody a nechte půl hodiny. Pak filtrováte a užívejte 100 g dvakrát denně.

Běhnutí kašle u dětí: příznaky a léčba

Hloupý kašel je jednou z dětských infekcí přenášených vzdušnými kapkami, jehož hlavním příznakem je spastický kašel. Převládání pertussis v naší zemi se v posledních letech začalo zvyšovat, mimo jiné kvůli rostoucímu počtu odmítnutí a nepřiměřeným lékařským odmítnutím preventivních očkování.

Je důležité, aby každý rodič věděl hlavní příznaky černého kašle, aby se poradil s odborníkem včas, aby předepsal správnou léčbu.

Příčiny hromového kašle

Infekce s černým kašlem je možná pouze u pacienta - pacienta (v jakékoliv formě, včetně lehkého, vymazaného variantu průběhu černého kašle) nebo nosiče (zřídka). Nejčastěji se jedná o pacienty v počátečním období, kdy je velmi těžké podezření na černý kašel.

Vnímavost dětí na černou kašel v nepřítomnosti očkování je téměř 100%, to znamená, že po kontaktu s nemocným dítětem bude dítě, které nebylo očkované proti nemoci, téměř jistě nemocné.

Bezprostředně po onemocnění se vytvoří imunita, která byla dříve považována za stabilní po celý život, ale nyní ji někteří výzkumníci zpochybnili. Ale v každém případě dítě, které kdysi mělo kačce (nebo očkované od něj), mělo v budoucnu šanci na zvracení, bude minimální a pokud se onemocní, bude mírné.

Symptomy onemocnění

Inkubační doba (kdy již patogen vstoupil do těla, ale symptomy se ještě neobjevily) je podle různých zdrojů průměrně asi 2 týdny po 2 až 20 dnech. Na konci inkubace začne černý kašel, který se vyznačuje cyklickým průběhem a následnou změnou období onemocnění: catarrhal, spasmodic a období rozlišení.

Katarální období

Trvání katarálního období je 1-2 týdny, u očkovaných dětí může být prodlouženo na 3 týdny. Stav dítěte je uspokojivý, zdravotní stav není narušen, tělesná teplota se obvykle nezvyšuje, je možný podfabrilový stav (teplota je v rozmezí 37,5 ° C). Konstantní a často jediný příznak je neproduktivní (bez vylučování sputa), někdy posedlý kašel, většinou večer i v noci. Hlavním rysem - přetrvávající kašel a nadále se zintenzivňuje, i přes probíhající léčbu.

Spastické období

Postupně se kašel stává paroxysmem - začne spasmodické období - výška nemoci, plná vývoje komplikací, obzvláště nebezpečných pro děti prvního roku života.

Útoky kašle s černým kašlem jsou velmi zvláštní, nic podobného není pozorováno u žádného jiného onemocnění. Dítě na jednom výdechu "zapadá" do celé řady třesů kašle, po níž se objevuje konvulzivní, pískotavý dech (repríza), pak na výdech - opět kašel apod. Útok ze série třesení kašle, rozptýlených opakováním, může trvat několik minut a končí vypouštěním viskózního, průsvitného nebo bělavého sputa, typickým pro zvracení na konci záchvatu. Nevolné močení nebo defekace jsou možné.

Výskyt dítěte během záchvatu kašle je typický: strčí jazyk silně, obličej se stává nafouklý, červený, a pak se stává hnědočerveně modrý, rty se zbarví do modré a slzami proudí z jeho očí. Žíly na krku se zvětšují, pocení se zvyšuje. Často kvůli přepětí dochází k krvácení ve skléře, kůži na obličeji av horní polovině těla (malé červené skvrny na kůži a popraskané cévy v očích).

Trvání spastického období je od 2 týdnů do měsíce. Pokud nejsou žádné komplikace, pak je stav dětí normální, teplota není zvýšená. Děti jsou aktivní, hrají, neodmítají jídlo.

U těžkých forem černých kašle může frekvence záchvatů dosáhnout 30 nebo více denně, je spánková porucha, dýchavičnost se objevuje, chuť k jídlu je snížena, komplikace se rozvíjejí častěji. Obličej je stále opuštěný, s krvácením na kůži a ve skléře.

Doba povolení

Velmi pomalu se objevují záchvaty kašle, jejich závažnost a doba trvání se snižují a intervaly mezi paroxysmálním kašlem se zvětšují - doba spazmodiky přechází do období rozlišení, které trvá další 1-2 měsíce. Celková délka černého kašle tak může dosáhnout 3 měsíce nebo více, z čehož asi třetina dítěte trpí agresivními kašlemi.

Rozmazané formy černého kašle u očkovaných dětí

Jak již bylo zmíněno, pokud očkované děti vyvine černou kašel, pak je mírné. Nemají vyčerpávající paroxysmy kašle, ale neproduktivní kašel (nebo podkashlivanie) má přetrvávající průběh, znepokojující dítě po dobu jednoho měsíce nebo déle.

Symptomy, které jsou téměř totožné s vymazanou formou černého kašle, mají parakoklosi: onemocnění způsobené podobným patogenem. Kašel s parakoklyusou také dlouhý a může být paroxysmální, ale záchvaty samotné jsou mnohem jednodušší. Komplikace s parablosou jsou nepravděpodobné.

Komplikace černého kašle

Komplikace se velmi často vyskytují u kojenců, stejně jako u závažných onemocnění. Mohou být spojeny s vstupem sekundární mikroflóry (bronchitida, pneumonie) nebo paroxyzmy kašle (spontánní pneumotorax). Jednou z nejzávažnějších komplikací je encefalopatie (poškození mozku v souvislosti s černým kašlem z důvodu narušení průtoku krve a nedostatečného zásobování kyslíkem v důsledku opakovaných záchvatů kašle). Když dojde k encefalopatii, křeče, zmatenost a ztráta vědomí.

V případě připojení sekundární mikroflóry a vývoje pneumonie může dítě zaznamenat prudký nárůst teploty a vedle kašle se objevují příznaky obecné intoxikace (letargie, ztráta chuti k jídlu) a konstantní dechová napětí.

Diagnostika

Diagnóza černého kašle je dost snadná k tomu, aby se stanovila pouze na základě klinického obrazu: přítomnost typických paroxystických kašel. To však vyžaduje dvě podmínky: lékař by měl vidět tento velmi paroxysmus, což je velmi nepravděpodobné, pokud se dítě v nemocnici nebude léčit, protože útoky mohou být vzácné a vyskytují se převážně večer i v noci; zde vám pomohou praktické zkušenosti a opatrnost lékaře, pokud jde o černý kašel.

Proto neváhejte zaměřit pediatr pozornost na funkce kašle vašeho dítěte: jak to začíná, jak to proudí, jak vypadá dítě při kašli. Dovolte mi, abych vám dal svůj vlastní příklad: začal jsem svou praktickou práci jako pediatr, nikdy jsem neviděl, jak černošský kašel "živý" a přísně řečeno neočekával, že se v současné době skutečně vyskytuje (jak se ukázalo, dokonce se stává poměrně často). A po dvou měsících práce byl první případ: šestiměsíční dítě, ve kterém byl černý kašel, který byl přesvědčený pozornou matkou, podrobně popsán typický paroxysmus pertusis, který bych dlouho neviděl, protože dítě koksovalo jen v noci.

Pro potvrzení diagnózy pertussis, na základě příznaků, použité laboratorní metody:

Kompletní krevní obraz - zjištěná hyperleukocytóza (počet leukocytů se zvyšuje o 3-4 krát ve srovnání s věkovou normou).

Bakteriologické vyšetření hlienového zákalu z zadní stěny hltanu často dává falešně negativní výsledek, protože bakterie jsou snadno rozpoznávány v nákaze až v katarském období, kdy se nikdo nesnaží vyšetřit dítě na černou kašel.

Sérologická diagnóza - detekce specifických protilátek proti černému kašli v krvi odebraných z žíly. Metoda je přesná, ale drahá, takže v klinikách a nemocnicích se nepoužívá.

Léčba

U mírných a středně závažných případů může být úspěšně léčen černoškým kašlem doma (samozřejmě pod dohledem lékaře). Závažné formy onemocnění a černého kašle u dětí mladších jednoho roku vyžadují léčbu v nemocnici kvůli vysokému riziku vzniku komplikací.

Režim

Chcete-li zlepšit stav dítěte a naplnit nedostatek kyslíku, je třeba zajistit konstantní proud čerstvého vzduchu: pravidelně větrání místnosti, otevření okna během spánku (pokud to dovoluje venkovní teplota), chodit denně (při teplotách vzduchu od -10 do + 25 ° C). Záchvaty kašle nejsou kontraindikací pro chůzi na čerstvém vzduchu, ale s cílem neinfikovat ostatní děti, jděte s dítětem sám.

Aktivní hry je třeba vyhnout, protože mohou vyvolat paroxysmus kašle. Snažte se ochránit nemocné dítě před stresem, nemůžete děkat a potrestat děti, aby nedošlo k pláči, a s ním by se objevil záchvat kašle.

Dieta

Doporučuje se teplý pití a jemná výživa, aby se zabránilo podráždění sliznic orofaryngu a následných epizod kašle. Menu dítěte by nemělo být přítomno:

  • pikantní nádobí;
  • koření a koření;
  • okurky;
  • salinita;
  • uzené
  • tučné potraviny;
  • med;
  • čokoláda;
  • matice;
  • sušenky.

Léčba léků

Antibiotika

Je snadné zničit pertusovou hůlku moderními antibiotiky - například makrolidy (vilprafen, sumamed). Ale zradě černého kašle je to, že kauzální agens může pracovat jen v katarální době - ​​a v této době je velmi těžké odhadnout, kdo má pertus a žádné antibiotika nejsou předepsány. Jejich následné použití je nejen nesmyslné, ale také nebezpečné, protože antibakteriální léky mohou potlačit vlastní imunitu a usnadnit proniknutí sekundární mikroflóry.

Antibakteriální léky jsou obvykle předepsány pouze v případě pneumonie nebo purulentní bronchitidy. Široce spektrální antibiotika se používají: makrolidy, cefalosporiny (cefalexin, cefazolin, ceftriaxon, suprax), chráněné peniciliny (amoxiclav).

Kašel a expektorant

Centrálně působící antitusivní léky, které mohou inhibovat kašelový reflex (synecod, kodein, libexin, stoptussin), se používají k suchému kašlu, ale zpravidla jsou neúčinné při potlačení paroxysmů pertuse. Expektoranty a mukolytika (lasolvan, bromhexin, primrose herbion, gedelix, codlac broncho atd.) Jsou předepsány častěji, což může do jisté míry usnadnit vylučování sputa a zlepšit průchodnost průdušek, což zabrání komplikacím. Vzhledem k tomu, že kašel je dlouhý, obvykle jeden lék je nahrazen po 10-14 dnech s jiným, v případě potřeby s třetím.

Léky, které odstraňují bronchospazmus (aminofylin, berodual atd.), Neposkytují zvláštní výsledky a jsou používány podle indikace.

Jiné drogy

Navíc, když černý kašel používá antihistaminika (claritin, zyrtek) a sedativa (valerián, motherwort), v nemocnici - sedativní a antikonvulzivní, kyslíková terapie.

Prevence

Hlavním opatřením pro prevenci pertussis je očkování. Nezáleží na tom, kolik odpůrců povinného očkování proti pertusovi zůstává skutečnost: v případě, že dítě není očkované, riziko onemocnění je poměrně vysoké, zejména pokud dítě je v aktivním kontaktu s ostatními dětmi. A toto riziko se neustále zvyšuje spolu s nárůstem výpadků a neoprávněným lékařským stažením z očkování.

Očkování prováděné pro zdravé (nebo téměř zdravé, ne kontraindikované) dítě je prakticky bezpečné. Nejčastějším nepříjemným účinkem je teplota a bolest v místě vpichu, ale tyto účinky lze vyhnout, pokud se používají moderní čištěné vakcíny (jako je Infanrix nebo Pentaxim). Hojivý kašel způsobený samotnou vakcínou je mýtus, protože vakcína neobsahuje živé bakterie.

Milí rodiče, domníváte se, že je snadnější připravit se na rutinní očkování a snížit teplotu po očkování (nebo vynaložit peníze na dovezenou vyčištěnou očkovací látku) než pozorovat vyčerpávající epizody kašle od vašeho dítěte po dobu několika měsíců a nebudete je moci nějak zmírnit. Samozřejmě existují případy, kdy je očkování proti černému černému kontu kontraindikováno, ale to platí pro děti se závažnými patologickými stavy centrálního nervového systému a některými dalšími nemocemi. Ale i v těchto případech se doporučuje pravidelně hodnotit stav dítěte, zvažovat stupeň rizika komplikací z očkování a riziko komplikací z případné infekce s černým kašlem.

Který doktor se má kontaktovat

Při výskytu epizod vysušeného kašle u dětí by se měl kontaktovat pediatr. Po diagnostice v závažných případech může být dítě hospitalizováno v infekční nemocnici. Často existuje potřeba diferenciální diagnostiky černého kašle a bronchiálního astmatu, proto je zapotřebí provést vyšetření alergikem a pulmonologem.

Může se provést pertus v očkovaném?

Hojivý kašel je závažným infekčním onemocněním, které představuje vážné nebezpečí pro zdraví malých dětí.

Je vysoce nákazlivý, přenáší se vzdušnými kapkami, takže riziko infekce je velmi vysoké. Hlavním způsobem, jak chránit proti černému kašli, je očkování proti DTP, které se podává dětem ve věku 3, 4,5 a 6 měsíců s revakcinací po 18 měsících.

Rodiče se však často ptají, jestli taková imunoprofylaxe vede k 100% výsledku a očkovaný kašel je možný u očkovaných dětí.

Můžeš dostat čmelák, pokud máš vakcínu?

Odpověď na tuto otázku zní pozitivně: můžete dostat infekci. Existuje několik důvodů:

  1. Stejně jako jakékoli jiné očkování DTP neposkytuje úplnou ochranu. V zásadě, i po očkování, provedeném podle všech pravidel, je záruka, že dítě nebude nemocné, jen asi o 85-90%.
  2. Specifická imunita, kterou vakcína poskytuje, stojí pevně na stráži pro zdraví jen 3-4 roky, pak oslabuje a po 10-12 letech úplně zmizí.
  3. Během určitého časového období může imunitní ochrana dítěte nebo dospělé těla klesnout, a tudíž tělo nebude schopné odolat silným bakteriím pertusis.

Případy výskytu onemocnění se tak zaznamenávají poměrně často.

Jak se projevuje onemocnění: symptomy černých kašel u očkovaných dětí

Patologie začíná jako běžná chřipka, takže i zkušený pediatr může diagnostikovat chybu.

Možný výtok z nosu, bolest a bolest v krku, horečka, narušení celkového zdraví, suchý kašel. V neočkovaných případech jsou první znaky téměř totožné s těmi, které jsou popsány. Časem tyto příznaky zmizí, ale kašel zůstává.

Je silný, paroxysmální, vyvíjí se jako křeče. Gloptis se zužuje, což vede k výskytu pískového zvuku při vdechování.

Po záchvatu mají děti hlenu, dochází k roztrhání, v závažných případech dochází k zvracení a nedobrovolné zastavení dýchání může trvat až 30 sekund. Trvání kašle s kašlem může trvat několik měsíců až šest měsíců. Pak to projde a úplně zmizí

Děti mladší jednoho roku mají mimořádně vysoké riziko úmrtí, proto je první očkovací látka stanovena na 3 měsíce.

Jak se choroba vyskytuje po očkování

Jaký je rozdíl mezi symptomy černého kašle u těch, kteří byli očkováni, a těmi, kteří se zdrželi očkování:

  • kratší inkubace a aktivní období;
  • nemoc je mnohem jednodušší, často se nedá rozlišit od obvyklého SARS;
  • teplota zpravidla nezvyšuje a celkový stav je mírně narušen;
  • kašel není tak silný a častý, nezpůsobuje zvracení a zástava dýchacích cest;
  • komplikace jsou mnohem méně (jednotlivé případy).

Jak dlouho člověk, který dostane černý kašel, je nebezpečný pro ostatní

Doba inkubace trvá od 3 do 21 dnů a v tomto okamžiku je pacient již nebezpečný pro ostatní. Od chvíle, kdy se objeví první příznaky a dokud osoba přestává být nosičem infekce, trvá to asi 25 dní. Poté jsou baktérie ve sputu pryč, kašel se stává neškodným.

Diagnostické metody

Je poměrně obtížné vizuálně diagnostikovat černý kašel, takže pokud máte podezření na takovou infekci, je předepsána speciální mikrobiologická analýza. Pokud je Bordetella pertussis zjištěna ve svém průběhu, diagnóza je potvrzena.

Mikroorganismus je extrémně nestabilní v prostředí (zemře pod vlivem slunečního světla, vysokých teplot atd.), Takže je velmi důležité, aby analýzu prošla v těsné blízkosti laboratoře.

V opačném případě může být výsledek nespolehlivý.

Pro analýzu se člověk vezme hlen, který se nachází na zadní straně krku. Plot je vyroben 2-3 hodiny po jídle.

Ve standardní laboratoři se bakterie vysévají po dobu 5-7 dní, až po této době lze definitivně diagnostikovat.

V moderních zdravotnických centrech se používá imunofluorescenční metoda, výsledky studie lze získat jen za několik hodin, nicméně za cenu je k dispozici jen několika. Mob2

Vlastnosti léčby

Hospitalizace v případě, že očkované dítě je nemocné, není nutné. Základní pravidla, která pomohou rychle bojovat proti patologii:

  • pokud je to možné, je lepší jít do rybníka, do přírody. Sedět v domě se nedoporučuje - chladnější a vlhčí vzduch, méně kašel;
  • uvnitř, musíte také vytvořit pohodlné prostředí - umístit zvlhčovač a udržovat teplotu nepřesahující 18-20 stupňů;
  • Léčba může zahrnovat užívání antibiotik, ale jejich účinnost je prokázána, pokud je zahájena nejpozději do 14. dne nemoci. Dále Bordetella pertussis umírá sám sebe a potřeba takové terapie zmizí;
  • aby se "muffle" receptory centra kašle, doporučuje organizovat pro pacienta nejvíce zajímavý volný čas: designéři, stolní hry pomáhají dobře;
  • mokré čištění a větrání by se mělo provádět několikrát denně.

Co dělat tak, aby se neublížilo

Hlavním preventivním opatřením je očkování s přísným dodržováním intervalů procedur. Pokud trváte delší přestávky mezi očkováním, imunitní odpověď se vytváří nesprávně, což znamená, že účinnost ochrany klesá.

Navíc odborníci doporučují dodržovat následující opatření:

  • Vyhněte se přeplněným místům, pokud je to možné, zvláště pokud dítě dosud neobdrževal očkování proti pertusu na plný úvazek;
  • zachovat imunitu všemi možnými způsoby: jíst plně, strávit spoustu času v ovzduší, užívat komplexy vitamínů v podzimním a zimním období atd.

V moderním světě může černý kašel extrémně zřídka způsobit smrt, ale je lepší přijmout preventivní opatření než povolit takovou nemoc.

Hojivý kašel je infekce, která je nebezpečná pro život a zdraví dítěte. Ti rodiče, kteří se bojí očkování dítěte, jsou lékaři informováni, aby dbali na importované vakcíny DPT (například Pentaxim nebo Infanrix). Přenášejí se několikrát jednodušší než domácí vakcína a účinně chrání dítě před jedním z nejnebezpečnějších dětských onemocnění.

Horký kašel u dětí

Obvyklá nemoc u dětí, charakterizovaná vysokou mírou infekčnosti, je skutečnou hrozbou pro děti do 3 let věku. Příznaky kašle charakteristické pro onemocnění vedou k velkému seznamu komplikací u dětí. Onemocnění je obtížné diagnostikovat v rané fázi, protože všechny příznaky naznačují časté nachlazení, takže rodiče by měli vědět, co se dětem dětem vyskytuje, symptomy a léčbou, které dítě potřebuje.

Jak se infekce vyskytuje?

Pertusový bacil, způsobující onemocnění, je přenášen od nemocného nebo zdravého nosiče bakterií zdravému dítěti ve vzduchu. Nejnebezpečnější osoba v úvodních stádiích onemocnění, kdy mírné zhoršení zdraví nezaznamenává černý kašel a virus se již rozšiřuje do vnějšího prostředí.

  • vyčnívá při kašli;
  • distribuováno při kýchání a mluvení;
  • se slinami (pro nejmenší, může to mít plácnutí hračky).

Poloměr poškození je 2,5 metru. Zvláště aktivně se nemoc šíří v uzavřených prostorech, vzácné případy pertusy u dětí jsou vzácné. V závislosti na vrstvě očkovaných dětí se infekčnost pohybuje od 70 do 100%.

Je to důležité! Děti do 3 měsíců a děti, které nejsou včas očkovány, jsou vystaveny vysokému riziku infekce, protože nedochází k přenosu protilátek proti pertusi z matky na dítě.

Může očkované dítě vyvine černou kašel

Po onemocnění dítě rozvíjí celoživotní imunitu na pertus. Ve vzácných případech dochází k opětovné infekci v dospělosti, ale onemocnění je mírné. Imunita, která vznikla po očkování, není tak silná, takže i očkované dítě se může zhoršit, nicméně on bude trpět onemocnění snadněji než neočkovaná.

Kolik je nakažlivé, nemocné dítě

Nemoc se vyznačuje vysokou mírou infekčnosti. Infikované dítě začne šířit bakterie kolem něj i v katarální fázi onemocnění, tedy v prvních 10-12 dnech a aktivně se šíří až do 20. dne nemoci, pak se pravděpodobnost infekce snižuje.

Jak se bakterie chovají v těle?

Způsob, jakým pertusová palice vstoupí do těla dítěte, je sliznice úst a nosu. Po průniku infekce se začne vytvářet toxin, který dráždí nervové zakončení a ovlivňuje další respirační orgány: průdušky, tracheu apod. Podrážděné nervové zakončení dávají signálu mozku o potřebě odstranit dráždivý účinek z dýchacího traktu, pak začne kašel.

Postupně začne organismus reagovat na jakékoliv vnější podněty: jasné světlo, voda, jídlo, smích, plak, stresující situace. Spolu s podrážděním centra mozku kašle jsou také podrážděni sousední. Dítě se stává rozmarné, podrážděné, odmítá jíst, může se objevit zvracení.

Zapamatujte si! Bakterie je nestabilní vůči vlivům prostředí, je dobře přenášena v uzavřených prostorách. Výskyt není závislý na sezónnosti, nicméně jeho vrchol se vyskytuje v podzimně-zimní sezóně, kdy děti tráví více času doma, v zahradě, v hernách atd.

Paracoclusum a černý kašel

Obě onemocnění jsou infekční a obtížně se odlišují od sebe. Paracokus je podobný příznakům měkkého kašle, nicméně onemocnění samo o sobě je jednodušší. Obvykle postihuje děti ve věku od 3 do 6 let. Charakteristickým je, že para-pertusový mikrob je odolnější vůči antibakteriálním lékům a vyznačuje se zvýšenou životaschopností.

Infekce a vývoj onemocnění probíhají na jednom principu. Hloupý kašel postihuje děti kdykoli v roce, pro parakoklushu sezónnost je charakteristická: podzim a zima. Při parakoklu se vyskytují extrémně zřídka komplikace, neexistují žádné případy úmrtí.

Symptomy onemocnění

Vývoj onemocnění spočívá v jeho procházení několika stadii, z nichž každá je charakterizována určitými znaky.

Stádia nemoci:

  1. Doba inkubace. Může to být od 3 do 20 dnů, obvykle je 5-9 dní. Během tohoto období je pertusová hůlka upevněna na stěnách průdušek, aniž by došlo k příznakům onemocnění.
  2. Katarální období. Jedná se obvykle o 1-2 týdny, kdy se patogen začne vyrábět toxiny, které otravují oběhový systém, dráždivé nervové zakončení. Existuje prudké zvýšení teploty, kongesce nosu, kašel.
  3. Paroxysmální (spasmodické) období. Doba trvání je 2 až 4 týdny, u kojenců může trvat 2-3 měsíce. Záchvaty kašle se stávají trvalými, mozky reagují na všechny, i menší, patogeny.
  4. Doba řešení (1-4 týdny). Imunita je aktivována a s podporou léčiv vyhrává nemoc. Kašel není tak silný, záchvaty se stávají méně a méně, dokud se konečně nezastaví.

Charakteristickým příznakem onemocnění je kašel s černým kašlem, jak ho odlišit od obvyklého kašle? Vyjadřuje se v sérii 5-10 silného kašla, ke kterému dojde po jednom dechu, po němž následuje hluboký dech, po němž následuje pískalý zvuk. V akutní fázi onemocnění může počet záchvatů dosáhnout 50 denně. Kašel s černou kašel se nazývá "kohout".

Číšný kašel u kojenců

U kojenců může být obraz onemocnění odlišný. Symptomy černého kašle u dětí mladších jednoho roku se projevují prudce, protože často postrádají katarální stadium onemocnění a dochází k okamžitému přechodu do fit-like kašel.

Jak se přenáší kardiovaskulární choroby do kojenců:

  1. Od rodičů, prarodičů a dalších dospělých, kteří jsou v kontaktu s dítětem. Dospělí obvykle ani nevědí o povaze onemocnění, prostě si všimnou dlouhého suchého kašle.
  2. Prostřednictvím popraskaných hraček nebo blízkého kontaktu s dalším dítětem.
  3. Od starších bratrů a sester, kteří tuto chorobu přinesli z mateřské školy nebo školy.

Pozor! Útok může být doprovázen krátkodobým zástojem dýchacích cest, cyanózou nebo závraty na obličeji a zvracením. Místo záchvatů kašláním se mohou objevit záchvaty kýchání, po nichž krev proudí z nosu.

Co je nebezpečný kašlející kašel

Dlouhodobá hypoxie se projevuje u dítěte s narušeným přívodem krve do mozku a myokardu, což může vést ke zhoršení mozkové aktivity, hluchotu, epilepsii, strukturálním změnám v srdci (ventrikulární dilatace, atria).

Nesprávná nebo pozdní léčba může způsobit komplikace:

  • pneumonie;
  • bronchitida;
  • pleurisy;
  • emfyzém;
  • Astma s častými záchvaty udušení pro nachlazení.

Riziko útoků pro nejmenší je omezení přístupu kyslíku do mozku, což vede k hypoxii, astmatickým záchvatům, konvulzním stavům a poškození struktury mozku. Z konstantních záchvatů kašle u kojenců se může vyvinout kýla.

Je to důležité! Hot kašel je nebezpečný pro smrt.

Diagnóza onemocnění

Rychlá diagnóza a okamžitě zahájená léčba mohou zkrátit dobu onemocnění a zachránit děti před důsledky. Číry kašel lze diagnostikovat několika způsoby.

Analýza černého kašle, jak se užívat:

  • sérologický krevní test (krev je odebrána z žíly) pro přítomnost protilátek;
  • bakoupový oddělitelný hlen (sputum);
  • krční tampón;
  • Diagnostika PCR.

Kromě testování lékař zkoumá celkový klinický obraz onemocnění, vysvětluje informace o kontaktu dítěte s nemocnou osobou 2-3 týdny před nástupem příznaků.

Jak zacházet s černou kašel

Děti mladší jednoho roku jsou léčeny v nemocnici kvůli vysoké pravděpodobnosti hypoxie, udušení a smrti.

Jaká opatření by měla zahrnovat léčbu dětí s černou kašel:

  • úplná izolace nemocného dítěte;
  • atmosféra doma je klidná, klidná;
  • provádění vlhkého čištění, časté větrání místnosti;
  • užívání vitamínů pro posílení imunitního systému;
  • užívání antibiotik a antitusik k léčení.

Zapamatujte si! Specifické léky na léčbu černého kašle jsou předepsány lékařem.

Léky používané při léčbě černého kašle:

  1. Antibiotika zaměřená na zničení příčinného činitele. Aby se zabránilo růstu bakterií: Ampicillin, Erythromycin, Levomycetin. Sumamed je určen proti určitému patogenu.
  2. U kojenců a v časných stádiích je předepsáno gamaglobulin nebo hyperimunní sérum.
  3. V období spazmodiky jsou předepisovány neuroleptiky: Atropin, Aminazin.
  4. Antitussives: Sinekod, Codelac. Pro nejmenší: Neocodion, Kodipront.
  5. Mukolytika: Ambroxol, Bromhexin, Bronhikum.

Procházky na čerstvém vzduchu jsou užitečné pro pacienty, jsou povoleny pro děti s mírným a středně závažným průběhem onemocnění. Dýchací cvičení, vibrační masáž hrudníku.

Léčba lidových léků

Pokud je onemocnění mírné nebo středně závažné, lékař vám může dovolit přidat léčbu tradičními metodami.

Jednoduché a efektivní recepty:

  1. Rozemlejte a vaříme ve sklenici nepasterizovaného mléka 5 středních stroužků česneku. Česnek se vaří po dobu 5-7 minut. Trvá 3 dny po sobě každé 3 hodiny.
  2. Vysušte v troubě nebo v pánvi 3 lžíce. l slunečnicová semena, nakrájejte je, nalijte směs vody a medu (300 ml vody a 1 lžíce medu). Vařte a vařte, dokud se polovina kapaliny nezvrtne. Ochlazený a filtrovaný vývar je jeden den v malých džbáních.
  3. Med a čerstvý křen, v poměru 1: 1, míchat, vezměte 1 lžičku. 2 x denně.
  4. Čerstvá šťáva z kopřivy se užívá 3x denně za 1 lžičku.

Léčba lidovými léky nezrušuje lékovou terapii onemocnění, ale pouze ji doplňuje.

Prevence nemoci

Jediným efektivním preventivním opatřením je očkování proti částicím. Volná očkování domácí očkováním DPT se provádí na všech městských klinikách, rodiče si mohou vybrat dovezený přípravek pro očkování a kontaktovat soukromou kliniku pro tento postup.

Vyloučení infekce jiných dětí a dospělých umožňuje izolaci nemocného dítěte až na 30 dní. V mateřské škole nebo ve školní karanténě je 14 dní. Děti i dospělí mohou předepisovat profylaktický průběh antibiotik.

Není nutné sama léčit, jestliže dítě má kašel, výtok z nosu, horečku, která se zaměňuje za příznaky nachlazení. Měl byste se poradit s lékařem, jakmile se vaše dítě cítí špatně.

Naučte se, jak léčit děsivý kašel u dětí

Infekční dětská nemoc je černý kašel, přenáší se vzdušnými kapičkami. Nejčastěji toto onemocnění postihuje děti předškolního věku. Rodiče potřebují vědět, jak s dětmi užít pertus a jaká preventivní opatření jsou brána v prevenci.

Symptomy parakoku u dětí - léčba onemocnění

Infekční choroba bakteriálního původu je parakoklus. Onemocnění je doprovázeno suchým paroxyzmálním kašlem a často se vyskytuje u dětí od 3 do 6 let. Proto rodiče potřebují vědět o nemoci jako je parakoklus, příznaky u dětí a léčbu.

Černý kašel - jaká je doba inkubace viru?

Hojivý kašel je dětské infekční onemocnění přenášené vzdušnými kapkami. Hlavním příznakem je paroxysmální kašel s zvracením. Děti mohou přestat dýchat. Proto by měli rodiče vědět vše o onemocnění kašle, jeho.

Zjistěte, co znamení černých kašel u dítěte

Hloupý kašel - onemocnění, od něhož se rodiče obávají inokulovat kvůli zvýšené reaktogenitě, může být smrtící pro život dítěte. Nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že známky černého kašle u dítěte a dospělého člověka se těžko odlišují od jiných respiračních onemocnění.

Očkování proti černému kašle: když je provedeno, komplikace

Onemocnění infekční povahy, jehož příčinný účinek působí jako pertussis, představuje velké nebezpečí pro nejmenší a nejchytřejší děti ve věku do 2 let. Útoky křečovitého kašle dávají dětem hodně nepohodlí, nepohodlí, mohou.

Jaké jsou příznaky pertuse u dětí mladších jednoho roku?

Pertussis, provokující onemocnění, postihuje sliznice dýchacích cest, způsobuje záchvaty suchého kašle. Často je nemoc zaměňována s běžnou zimou, ale příznaky nezmizí s časem, ale jen zhoršují. To je časté u kojenců.