Erysipelas: jak se provádí její antibiotická léčba?

Zánět

Když lékař provede diagnózu erysipela, antibiotická léčba se stane prioritou v boji proti infekčním chorobám.

Podle statistických údajů patří mezi nejčastější infekční patologie 4. místo po akutních respiračních onemocněních, infekcích gastrointestinálního traktu a hepatitidě.

Erysipelas je infekční zánět kůže, méně často slizniční membrány. Nejčastěji se objevuje v důsledku infekce streptokokem skupiny A přímým kontaktem (trhliny, odřeniny, rány, modřiny, zánět kůže). Onemocnění se zhoršuje po vystavení provokativním faktorům, například s oslabeným imunitním systémem.

Jakékoli části kůže se mohou stát léziovými lézemi. Časté jsou erysipela nohou a rukou, méně často hlavy a obličeje. Erysipelas na nohou (nohy, holeně) vede k porušení lymfatického proudu ("elephantiasis"), purulentního zánětu kůže a je pravděpodobnější relaps.

Nejúčinnějším způsobem prevence erysipelas na nohou a na jiných oblastech pokožky je dodržování pravidel osobní hygieny.

Při infekci se antibiotika používají při léčbě infekčního zánětu, který ničí patogenní mikroorganismy (prichiny choroby) a zabraňuje jejich šíření.

Erysipelas je vážné onemocnění způsobené bakterií Streptococcus pyogenes. K léčbě infekce erysipelami na nohou nebo jinde začněte antibiotiky. Průběh antibiotické terapie se vypočítává v závislosti na závažnosti onemocnění, léze, antibakteriálním léku, snášenlivosti léku pacientům. Po začátku antibiotik dochází ke snížení příznaků erysipela pokožky a teplota se normalizuje. Léky musí být užívány v určitém časovém intervalu.

Pro léčbu primární erysipela používají antibakteriální léky 1-2 generace. V případě recidivující erysipela se doporučuje použití antibiotik širšího spektra účinku, které se nepoužívají při léčbě předchozích relapsů. Za polyklinických podmínek se léky užívají perorálně a parenterální podávání je indikováno při hospitalizaci. Peniciliny a cefalosporiny se používají k léčbě erysipela.

Jsou to první účinné léky proti závažným onemocněním. Mechanismus účinku penicilinu je v kontaktu s enzymovou membránou bakterií a následnou destrukcí streptokoků.

  1. 1. Benzylpenicilin (sodná a draselná sůl) se injikuje intramuskulárně nebo subkutánně do léze. Antibiotikum se rychle vstřebává z místa vpichu do krve a je dobře distribuováno v biologických tekutinách a tkáních. Průběh léčby se vypočítává ze 7 dní na měsíc.
  2. 2. Benzazin benzylpenicilin (bitsilin, benzitsilin, retarpen, extensillin) předepsaný pro prevenci opakovaných erysipelak jednou měsíčně po dobu tří let.
  3. 3. Fenoxymethylpenicilin (v-penicilin slovakofarma, ospin, neštovice 750) se užívá perorálně v tabletové nebo kapalné formě. Doba léčby se pohybuje od 5 (primární zánět) do 10 dnů (relaps).

Přípravky přírodní podskupiny penicilinu nevytvářejí vysoké koncentrace v krvi. Jsou indikovány pro mírné až středně závažné erysipely.

Antibiotika této třídy mají vysokou baktericidní aktivitu a nízkou toxicitu.

1. Přípravky pro orální podání:

  • cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen);
  • cefuroxim, cefaclor (alfa-acetát, vertsef, cyklo);
  • cefixim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
  • ceftibuten (cedex).

2. Přípravky pro parenterální podání:

  • Ceftriaxon (bioraxon, ifitsef, lendacin, longacef, oframax, taxin, torocef, troxon, sílaf, cefaxon, cefatrin, ceftriabol);
  • cefepim (maxipim);
  • cefotaxim (duatax, intraataxime, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
  • cefuroxim (akcetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat);
  • Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, přesolin, cefaprim, cefoprid);
  • ceftazidim (biotum, vicefef, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin);
  • cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

V destruktivní formě erysipela se kromě streptokoků často vyskytují i ​​jiné patogenní bakterie - stafylokoky, enterobakterie.

Pokud je průběh onemocnění komplikovaný, měly by být v léčbě zahrnuty vyšší generace antibiotik, například makrolidové a fluorochinolové léky.

Antibakteriální léky této skupiny mají bakteriostatický účinek a ve zvýšených dávkách a baktericidní. Makrolidy narušují syntézu bílkovin v mikrobiální buňce, zastavují růst a vývoj bakterií, což vede k jejich smrti.

Makrolidová skupina léčiv zahrnuje následující léky:

  1. 1. Erythromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - lék se užívá perorálně při edému (jednu hodinu před jídlem) nebo intravenózně zředěný izotonickým roztokem. U dětí starších jednoho měsíce je možná rektální aplikace. Erytromycin může být užíván během těhotenství a kojení.
  2. 2. Clarithromycin (klabaky, klacid, kriksan, zilid) - perorální podání nebo intravenózní ředění. Na rozdíl od erytromycinu se antibiotikum nepoužívá u dětí mladších šesti měsíců, během těhotenství a kojení.
  3. 3. Azithromycin (azivok, azitrotsin, zimax, zitrolit, sumazid, sumamed) se podává perorálně jednu hodinu před jídlem jednou denně. Na rozdíl od erytromycinu je lépe tolerován, je možná krátká léčba (3-5 dnů).
  4. 4. Spiramycin (rovamycin) je přirozené antibiotikum pro orální nebo intravenózní podání s ředěním v izotonickém roztoku a glukózou. Používá se proti streptokokům rezistentním na erytromycin.
  5. 5. Dojemy pro podávání přípravku Josamycin (vilprafen) a midekamitsin (makropen) - antibiotika pro perorální podání jsou kontraindikovány při kojení.

Antibiotika třídy Fluorquinol mají antimikrobiální účinek a baktericidní účinky (zničí DNA bakterií). Pro léky v této skupině patří:

  1. 1. Ciprofloxacin (alzipro, basigen, zindolin, microflox, nipyp, tsiprolet, cipromed, cyfran, ecocifol) se užívají perorálně, intravenózně. Působí na bakterie jak během reprodukce, tak v klidu.
  2. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) se podává orálně a intravenózně pomalou infuzí.

Tato skupina antibiotik má bakteriostatický účinek na streptokoky při léčbě erysipela. Oni inhibují syntézu bílkovin potřebných k vytvoření nových bakteriálních buněk. Tetracyklinová skupina antibiotik zahrnuje:

  1. 1. Tetracyklin se užívá perorálně (jednu hodinu před jídlem) a místně na pokožce zasaženou erysipelami.
  2. 2. Doxycyklin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) se užívá perorálně nebo intravenózně.

Antibiotikum zasahuje do syntézy bílkovin potřebných pro vybudování bakteriálních buněk. Aplikuje se uvnitř, doba trvání terapie je 7-14 dnů v závislosti na formě erysipela. Pro místní ošetření se používá při složení mastí.

Aby se zvýšila účinnost antibiotické terapie a snížily se projevy alergických reakcí v oblasti medicíny, je stále více předepsáno:

  1. 1. Lymphotropické (endolymfátické) podávání antibiotik vypuštěním lymfatického proudu na zadní straně nohy, připojením systému k intravenóznímu podání a umístěním katétru pro léčivo.
  2. 2. Kombinace s enzymatickou terapií. Enzymové přípravky (wobenzym) snižují toxicitu a vedlejší účinky, zvyšují koncentraci antibiotik ve středu zánětu.

V erysipelach je velmi důležitá včasná diagnóza a správná léčba. Nezapomeňte, že s diagnózou "hrnku" je nutná léčba antibiotiky. Výsledek destrukce patogenních bakterií se hodnotí vizuálním výzkumem a speciálními analýzami.

Diagnostika, léčba a prevence erysipelas. Léčba erysipela na noze. Foto

Příčiny erysipelas

Streptokoková infekce může vstoupit do těla různými způsoby. Zánětlivé procesy pokožky jsou způsobeny zavedením tohoto mikroorganismu do různých vrstev epidermis.

Penetrace Streptococcus do těla je usnadněna přítomností kožních lézí - škrábanců, řezů, kousnutí hmyzem a dalších malých nebo významných ran.

Vývoj erysipelatózního zánětu kůže také přispívá k přítomnosti chronické streptokokové infekce v těle (chronická tonzilitida, kaz). Z hlavního místa se bakterie mohou rychle rozptýlit po celém těle krví a způsobit různé komplikace z různých systémů, včetně dermis.

Hlavní překážkou šíření infekce je imunita, pokud jsou obranné prostředky těla z jakéhokoli důvodu oslabeny, pravděpodobně se vyvine onemocnění, jako je erysipela, glomerulonefritida, faryngitida, tonzilitida atd.

Streptokoková infekce je hlavní příčinou erysipela v nohou. Způsob, jakým bakterie vstupují do těla, je různorodý, mezi ně patří:

  • česané kousky;
  • oděvy;
  • zranění;
  • modřiny;
  • praskliny v nohách;
  • špatná pedikúra, přítomnost otřepů.

Příčinou erysipela na noze jsou onemocnění: chronická sinusitida, poškozené zuby a další nemoci, které nesou streptokok. Průtok krve šíří infekci přes orgány, oslabená část ovlivňuje zánět.

Dermatologické infekce jsou možné. Hlavní překážka cesty choroby se stává silnou imunitou.

Pokud imunitní systém selže, osoba není imunní vůči erysipela nohy.

Manifestations of erysipelas, foto 2

Hlavním pachatelem erysipela na noze je streptokoková infekce. Nejčastěji, jeho příčinný prostředek - streptokok - vstupuje do těla prostřednictvím takových "bran", jako:

  • škrábance;
  • česání;
  • kousnutí hmyzem;
  • popáleniny;
  • plenová vyrážka;
  • zranění a modřiny;
  • popraskané podpatky atd.

Streptococcus

- rod sférických bakterií, které jsou kvůli své vitality velmi rozšířené. Ale současně netolerují dobře teplo.

Například tyto bakterie se nerozšíří při teplotě 45 stupňů. Nízká incidence erysipelů v tropických zemích je s tím spojena.

Erysipelas způsobuje jeden z bakteriálních druhů beta-hemolytické skupiny streptokoků A. Je nejnebezpečnější z celé rodiny streptokoků.

Příčinným činidlem erysipela dolních končetin mohou být nejen streptokokové bakterie, ale také řada dalších patologií. Patří sem:

A to je jen malý seznam možných příčin vývoje erysipela. Navíc musíte vědět, že erysipela mohou být přenášena infekcí v malých trhlinách nebo rázech na těle.

To způsobuje, že onemocnění je pro neoprávněné osoby extrémně nebezpečné, protože bakterie, které vstupují do těla, mohou být po určitou dobu neaktivní a poté se projeví za určitých podmínek.

Klasifikace obličeje

Existuje několik klasifikací erysipela na nohách:

  1. První stupeň je klasifikován podle závažnosti onemocnění. Je to snadné, střední a těžké.
  2. Druhá fáze klasifikace, vzhledem k rozsahu postižených oblastí. Existuje lokalizovaná, omezená a rozsáhlá podoba.
  3. Třetí fáze se určuje podle povahy projevu. Objevují se primární, rekurentní a rekurentní formy onemocnění.

Typy zánětu nohou u erysipelatidy jsou odděleny vnějšími znaky. Zvažte příznaky onemocnění.

Formy erysipela nohou jsou klasifikovány podle povahy lokálních změn.

Symptomy počáteční fáze erysipela

Prvním příznakem erysipela je všeobecná malátnost u pacienta, která je doprovázena:

  • bolesti hlavy;
  • zimnice;
  • slabost v celém těle;
  • bolest ve svalech;
  • prudké zvýšení tělesné teploty až o 40 stupňů;
  • někdy zvracení a průjem;

Další příznakem onemocnění je vyrážka na kůži ve formě zčervenání a otoku. Často je vzhled skvrn doprovázen pálením postižených oblastí kůže s charakteristickými pocity bolesti.

Erysipelas se vyskytuje jako jasně červený erytém s vyklenutými okraji, které se podobají plamenům. Erytém se odděluje od zdravé pokožky kožním válečkem s čirými, omezenými okraji.

Další příznaky závisí na formě onemocnění.

Symptomy erysipela

Na místě zavlečení streptokoku se kůže stane zanícenou, stane se červená, bolestivá a někdy nabobtná. V závislosti na vývoji nemoci se může zánětlivý proces rozšířit do velkých oblastí pokožky. Pacient má také časté příznaky intoxikace:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolesti hlavy;
  • slabost;
  • trávení;
  • nevolnost;
  • svalové bolesti;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Zpočátku se člověk nemusí domnívat, že už vyvinul hrnek. Inkubační doba je deset dní. Po uplynutí doby, kdy se objeví příznaky:

  1. Bolest hlavy;
  2. Bolesti svalů;
  3. Letargie, ospalost, vyčerpání;
  4. Vysoká teplota;
  5. Někdy je nauzea, průjem a střevní potíže.

Erysipelas u dětí, foto 3

O týden později (v průměru) po zavedení patogenu do kůže dochází k akutnímu nástupu onemocnění.

Najednou se objeví příznaky intoxikace:

  • těžká slabost
  • teplota do 40 ° C s mrazem,
  • bolestivá bolest hlavy
  • bolesti a kosti a svaly
  • někdy nausea a zvracení.

Během dne se na nohách objevují příznaky erysipela: postižená oblast se dramaticky zvětšuje, září z napětí a zčervená. Název "hrnek" a je odvozen od slova "červená" v některých evropských jazycích.

Zapálená oblast je vymezena zdravou kůží demarkačním válečkem. Je charakterizován jeho nerovnými obrysy kolem obvodu porážky. Závažné zčervenání kůže je způsobeno hemolýzou - procesem ničení červených krvinek (erytrocytů) streptokokem.

Když stisknete prst, zčervenání zmizí na několik vteřin. Léze je na dotyk teplejší než okolní tkáň.

Bolest a pálení způsobují pacientovi vážné utrpení. Populární a inguinální lymfatické uzliny vzplanou. Směrem k nim z postižené oblasti pod kůží jsou viditelné načervenalé husté proužky - lymfatické cévy, rozvíjí lymfangitidu.

Diagnostika tváře

Diagnostika se často provádí bez analýzy, založené na kombinaci běžných a lokálních příznaků.

U jiných onemocnění se lokální příznaky objevují častěji a až po nich se objevuje intoxikace.

Laboratorní testy mohou potvrdit přítomnost β-hemolytického streptokoku.

Erysipelas má poměrně dlouhou inkubační dobu asi 10 dnů. Po této době se příznaky začnou projevovat. Zpravidla se v první fázi člověk cítí známky obecné nemoci:

  • bolesti hlavy;
  • bolesti svalů;
  • zimnice;
  • slabost a slabost;
  • zvýšení tělesné teploty (někdy až o 39-40 stupňů);
  • v některých případech nevolnost, zvracení, průjem a někdy dokonce anorexie.

Nejpozději o den později se k těmto obecným příznakům přidávají místní příznaky: pocit pálení, bolest, napětí na postižených oblastech a začíná zčervenávat a bobtnat.

Další příznaky erysipela závisí na konkrétní formě onemocnění.

Erysipelas začíná akutně. Zpravidla může člověk dokonce uvést čas, kdy se objevily první symptomy onemocnění.

Časté známky erysipela na kůži jsou:

  • Silné zarudnutí postižené oblasti (erytém), která poněkud vzrůstá nad povrchem kůže. Erythema je od zdravých tkání vymezena hustým polštářem, ale s rozšířenou erysipelami nemusí být;
  • Bolesti při palpaci zaočkování;
  • Otok postižené oblasti (nohy, nohy, obličej, předloktí atd.);
  • Bolestivost lymfatických uzlin, vedle zaměření infekce (lymfadenitida);
  • V bulózní formě se na kůži objevují průhledné bubliny, naplněné krví nebo serózní tekutinou (plazma).

Kromě obvyklých příznaků má erysipelas své vlastní charakteristiky, pokud jsou lokalizovány v různých částech těla. Musí být vzaty v úvahu, aby podezření na infekci včas a léčbu zahájila včas.

Po vstupu streptokokové infekce do lidského těla trvá několik dní. Pak se začínají objevovat první příznaky:

Eroze v erysipelach

vysoká tělesná teplota;

  • těžká slabost;
  • bolesti hlavy;
  • bolest v kostech a svalové tkáni;
  • průjem nebo zvracení.
  • Po prvních příznacích se kůže začíná zanícovat, bobtnat a svítit jako po "spálení sluncem". Zánět kůže je doprovázen silnou bolestí a pálením.

    Zpočátku má pacient bolesti hlavy, zimnice, slabost, vysokou horečku. Pak začne noha spálit, bolesti, dochází k zčervenání kůže, otokům, loupání.

    V závislosti na formě onemocnění (erytematózní, belleznaya, hemoragická erysipela) se příznaky mohou lišit. U pacienta se mohou objevit bubliny plné tekutiny, eroze, trofické vředy, krvácení v postižené oblasti, krevní buňky.

    Prvými příznaky jsou prudké zvýšení teploty, zimnice, nevolnost, zvracení, bolesti svalů. Zánět samotný na kůži nohou nebo rukou se objeví až po několika hodinách (někdy po několika dnech).

    Omezené oblasti jsou snadno rozpoznatelné, mírně konvexní, červené nebo fialové. Každý den se plocha zánětu zvyšuje o 2-5 cm.

    Diagnostika tváře

    Diagnóza erysipela se provádí na základě stížností pacienta, informací o vývoji onemocnění, anamnéze života a údajů z objektivní výzkumné metody.

    Diferenciální diagnostika erysipela se provádí s řadou onemocnění, které se vyskytují při poruše kůže. Metoda bakteriologického výzkumu se používá v případě obtížnosti diagnostiky.

    Obr. 2. Ve fotografické erysipela pokožky. Zkusnění a otok, pocit pálení a bolesti v oblouku, rychlý nárůst léze jsou prvními místními příznaky onemocnění. Erysipelatózní deska je od okolních tkání vymezena válečkem, má zaoblené hrany a připomíná plameny. Onemocnění probíhá na pozadí horečky a toxikózy.

    Obr. 3. Flegmon-nekrotická forma onemocnění (fotka vlevo) a gangréna spodních končetin (foto vpravo) jsou strašnými komplikacemi bulózní hemoragické formy erysipela.

    Diferenciální léčba erythematodes šindle.

    Hlavní diagnostické znaky erysipelas:

    • Akutní nástup onemocnění, horečka a intoxikace, které jsou často před vznikem lokální léze.
    • Zvýšené regionální mízní uzliny.
    • Snížení bolesti v klidu.
    • Charakteristická lokalizace zánětlivého zaměření je nejčastěji dolní končetiny, méně zřídka tvář a horní končetiny a velmi zřídka kufr, sliznice, mléčná žláza, šourka a perineální oblast.

    Obr. 4. Na fotografické tváři na obličeji a ruce.

    Obr. 5. Na fotografii nalevo, léze v moru, vpravo - v erythema nodosum.

    Nejlepší metodou při diagnostice erysipela je detekce příčinného činidla a určení jeho citlivosti na antibiotika, což nepochybně výrazně zvyšuje účinnost léčby.

    Ačkoli se v postižené oblasti akumuluje obrovské množství streptokoků, patogeny mohou být detekovány pouze ve 25% případů. To je způsobeno účinkem antibakteriálních léků na bakterie, které rychle zastavují růst patogenů erysipela, takže použití bakteriologické metody je považováno za nepraktické.

    • Metoda bakteriologického výzkumu se používá v případě obtížnosti diagnostiky. Materiálem pro studium je obsah vředů a ran. Technika otisků prstů se používá, když je na postižené místo aplikován skleněný snímek. Další rozbor je studován pod mikroskopem.
    • Vlastnosti bakterií a jejich citlivost na antibiotika jsou zkoumány během růstu na živných médiích.
    • Nevyvíjely se specifické metody pro laboratorní diagnostiku erysipela.
    • V krvi pacientů s erysipelami, stejně jako u všech infekčních onemocnění, se vyskytuje zvýšený počet leukocytů, neutrofilních granulocytů a zvýšená hodnota ESR.

    Obr. 6. Na fotografii na levé streptokoky pod mikroskopem. Bakterie jsou uspořádány v řetězech a v párech. Pravá - kolonie streptokoků s růstem na živných médiích.

    Jakému lékaři mám kontaktovat, pokud se objeví příznaky erysipela?

    Když se na kůži objeví první známky onemocnění, obracejí se na dermatologa. Diagnostikuje a v případě potřeby se odvolá na další specialisty, kteří se podílejí na léčbě erysipela: specialistka na infekční onemocnění, terapeuta, chirurga, imunologa.

    Na recepci u lékaře

    Za účelem správné diagnostiky a předepisování účinné léčby musí odborník rozlišovat erysipelas od jiných onemocnění s podobnými příznaky: absces, phlegmon, tromboflebitida.

    Lékař se zeptá následujících: Lékař se zeptá následujících otázek:

    Lékař může stanovit přítomnost erysipela po počátečním vyšetření a palpacích postižené oblasti. Pokud pacient nemá komorbiditu, z dalších diagnostických metod, stačí použít pouze kompletní krevní obraz. Následující indikátory indikují přítomnost infekce:

    1. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) - více než 20 mm / h. Během výskytu onemocnění může urychlit až 30-40 mm / h. Normalizováno 2-3 týdny léčby (normální - až 15 mm / hodina);
    2. Leukocyty (WBC) - více než 10,1 * 10 9 / l. Nevýhodou je snížení hladiny leukocytů o méně než 4 * 10 9 / l. To znamená, že tělo není schopno dostatečně odolat infekci. Je pozorován při různých imunodeficiencích (HIV, AIDS, rakovině krve, účinkům radiační terapie) a v případě generalizované infekce (sepse);
    3. Červené krvinky (RBC) - snížení hladiny pod normou (méně než 3,8 x 10 12 / l u žen a 4,4 * 10 12 / l u mužů) lze pozorovat u hemoragických erysipela. V jiných formách zůstává zpravidla v normálním rozmezí;
    4. Hemoglobin (HGB) může také snížit v hemoragické formě onemocnění. Rychlost indikátoru je od 120 g / l do 180 g / l. Pokles indexu je nižší než normální - důvod k zahájení užívání doplňků železa (pokud je předepsán lékařem). Snížení hladiny hemoglobinu pod 75 g / l - indikace pro transfúzi plné krve nebo erythromasu.

    Instrukční diagnostika se používá v případě narušení průtoku krve do končetiny (ischemie) nebo přítomnosti souběžných onemocnění, jako je obliterace aterosklerózy, tromboflebitidy, tromboangiitidy atd. V tomto případě může být pacientovi předepsána doplerometrie dolních končetin, revasoografie nebo angiografie.

    Tyto metody určují vaskulární propustnost a příčinu ischémie.

    Ošetření obličeje

    Léčba erysipela se nejčastěji provádí doma (ambulantně). V případě recidivy onemocnění, vývoje komplikací, přítomnosti závažných forem souběžných onemocnění a také v přítomnosti onemocnění u dětí a dospělých ve stáří se léčba erysipela provádí v nemocnici.

    Režim erysipelas je určen lokalizací patologického procesu a závažností stavu pacienta. Pokud onemocnění nevyžaduje dodržování zvláštní stravy.

    Příčinné činitele antibiotik a dalších skupin antibakteriálních léčiv jsou zničeny. Antibiotická terapie je povinnou a vedoucí složkou léčby.

    • Beta-laktamová antibiotika ze skupiny přírodních a polosyntetických penicilinů - Benzylpenicilin, Oxacilin, Meticilin, Ampicilin, Amoxicilin, Ampioky jsou nejúčinnější při léčbě erysipela.
    • Cefalosporiny generace I a II mají dobrý účinek.
    • V případě nesnášenlivosti s antibiotiky skupiny penicilinu jsou předepsány makrolidy nebo linkomycin.
    • Antibakteriální léky nitrofuranové skupiny a sulfonamidy, které jsou předepsány pro intoleranci antibiotik, jsou méně účinné.

    Průběh antibiotické terapie je 7 - 10 dnů.

    Antibakteriální léčba rekurentních erysipela

    Léčba rekurentních obličejů by měla probíhat v nemocnici. Během léčby jsou beta-laktamová antibiotika účinná a následuje intramuskulární podávání Lincomycinu.

    Z beta-laktamových antibiotik se doporučuje používat polosyntetické peniciliny - methicilin, oxacilin, ampicilin a ampioky, stejně jako první a druhou generaci cefalosporinů.

    První kurs s léčbou se dvěma kursy je lepší začít s cefalosporiny. Druhý průběh linkomycinu se provádí po 5 až 7denní přestávce.

    Při každé následné recidivě nemoci by mělo být antibiotikum změněno.

    Obr. 7. U fotografických erysipela u dětí.

    Patogenetická léčba erysipela je zaměřena na přerušení mechanismů poškození, aktivaci adaptivních reakcí těla a urychlení procesů reparace.

    Ranní patogenetická léčba (v prvních třech dnech) zabraňuje vývoju býků a krvácení, stejně jako vývoj nekrotických procesů.

    Detoxikační terapie

    Odpadní produkty a látky uvolňované během smrti bakterií způsobují vznik toxikózy a horečky. Toxiny, cizí antigeny a cytokiny poškozují fagocytické membrány.

    Jejich imunostimulace může být v tuto chvíli neúčinná a dokonce i škodlivá. Proto je při imunoterapii nejdůležitější detoxifikace při léčbě erysipelami.

    Detoxikační terapie se provádí jak v počáteční epizodě onemocnění, tak v opakovaných případech. Koloidní roztoky se široce používají pro detoxikaci: hemodez, reopolyglukin a 5% roztok glukózy s kyselinou askorbovou.

    Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

    Tato skupina léků je indikována pro silný edém a bolest v zánětlivém zaostření. Přijetí nesteroidních protizánětlivých léků v odpovídajících dávkách přináší pacientovi značné úlevy. Taková léčiva, jako je Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren a další, jsou uvedeny po dobu 2 týdnů.

    Desenzibilizační terapie

    Zánět v obličeji je infekční a alergický. Uvolnění velkého množství histaminu způsobuje poškození krevních a lymfatických kapilár.

    Zvyšuje zánět. Vyvíjí se edém.

    Objeví se svědění. Inhibujte syntézu histaminových antihistaminik.

    Přípravky 1. a 2. generace jsou uvedeny: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec a další. Délka užívání je 7-10 dní.

    Imunokorekce

    Použití glukokortikoidů při léčbě erysipela

    Fyzikální terapie se používá k dosažení nejlepšího účinku při léčbě erysipela a zabraňuje vzniku nežádoucích účinků. V akutním období se používají takové fyzioterapeutické metody jako UV a UHF.

    Fyzioterapie v akutním období

    Při erytematózní formě erysipela není požadována lokální léčba. Lokální léčba erysipela na noze se provádí v případě bulózní formy onemocnění.

    V případě vývoje abscesů, phlegmonu a nekrózy se používají metody chirurgické léčby.

    Pokud je alespoň několik příznaků erysipela pokožky, je nutná návštěva dermatologa. Pokud je nemoc těžká, léčba se provádí v nemocnici.

    Vidění lékaře je nezbytné, pokud je choroba doprovázena horečkou a komplikacemi. Erysipelas je nejnebezpečnější pro děti a starší osoby, osoby trpící alergiemi, srdečním selháním, křečovými žilkami, tromboflebitidou, diabetem diagnostikovaným HIV.

    Streptokok je rezistentní na mnoho druhů antibiotik, tato infekce dobře reaguje na léčbu léky ze skupiny makrolidů (erythromycin) a penicilinů. Léčba trvá nejméně 7 dní. Pokud má pacient alergii, může být Penicilin nahrazen přípravkem Nitrofural.

    S komplikovanou formou erysipela pokožky může léčba antibiotiky trvat dva týdny nebo déle, v závislosti na závažnosti příznaků. Výhodně se intravenózní infúze léčiva.

    K odstranění hlavních symptomů onemocnění jsou předepsány protizánětlivé léky, diuretika, kyselina askorbová. Dobré výsledky při léčbě erysipela na dolních končetinách poskytují UV a elektroforézu.

    Léčba erysipela je předepsána v závislosti na formě onemocnění. Erysipelas by měl být okamžitě léčen při prvních příznacích: čím dříve se začne léčba, tím rychleji a účinněji bude léčba.

    Způsoby léčby erysipelas:

    1. Antibakteriální léky. Po diagnostikování formy a klasifikace onemocnění lékař předepíše lék, který je vhodnější pro léčbu tohoto konkrétního erysipela. Pro terapii používejte antibiotika, které jsou aktivní v boji proti streptokokům:
      • Penicilin, ampicilin a cefalosporinové antibiotika. Účinné látky léků účinně bojují proti bakteriím. Léčiva se podávají intramuskulárně až 5krát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění.
      • V mírnějších formách lze antibiotika užívat perorálně. Průběh léčby těmito léky je předepsán ošetřujícím lékařem. Taková terapie se často používá:
        1. Cephalexin.
        2. Fadroksil.
        3. Cefixime.
        4. Cefuroxim.
    2. Komplexní léčba. K příjmu antibiotik přidávejte masti, krémy a tinktury pro místní použití:
      • Naftalanová masť.
      • Iruksol.
      • Erytromycinová masť.
      • Furatsilina roztok ve formě lotion.
    3. V lékařské praxi existuje několik fyzioterapeutických postupů, které jsou předepsány pacientům s erysipelami:
      • Ultrafialové záření;
      • UHF;
      • Laserová terapie;
      • Vystavení infračervenému záření.
    4. Pro všechny výše uvedené typy léčby je nutné přidat příjem vitaminových komplexů skupin A, B a C.

    Lidové prostředky

    Stejně jako jakákoli onemocnění lze erysipelas léčit tradičními metodami.

    Recepty tradiční medicíny:

    K dosažení dobrých výsledků a odstranění nemoci je prokázáno, že užívá léky včas. Léčba tváře holení je přípustná doma i v nemocnici.

    Obvykle lékař předepisuje antibiotickou léčbu: furazolidon, biseptol, léky obsahující penicilin. Použité vitaminy, imunostimulační činidla, biostimulanty.

    Lékař předepisuje léky na posílení krevních cév. Zpracovává se za studena tekutým dusíkem, ultrafialovým zpracováním, bahenní terapií, darsonvalization nebo laserovou terapií.

    Uvedené metody léčby usmrcují bakterie stafylokoků. Různé masti jsou často předepsány jako doplněk k obecnému průběhu léčby.

    V lékařské praxi používající tetracyklinovou a metyluracilovou masti.

    Pokud je onemocnění mírné, je možné provést léčbu doma. Pokud jsou příznaky onemocnění těžké, lékař vám poradí, je zapotřebí nemocnice.

    Doba léčby antibiotiky trvá 10 dní. Nezapomeňte, že léky musí být aplikovány bez přerušení průběhu léčby, jak je popsáno v pokynech.

    Aby se zabránilo opakování onemocnění, lékař předepisuje léčbu několika léky. Injekce jsou považovány za účinnější způsob léčby, je méně stresu na gastrointestinálním traktu, možnost dysbacteriosis je snížena.

    Erysipelas nohy mohou být léčeny s lidovými léky doma kromě léků předepsaných lékařem. Předpojatost je doporučena k podpoře imunitního systému.

    K překonání tohoto onemocnění se nedoporučuje používat masti Vishnevsky masti nebo ichthyolovou masti: léky naopak zpomalují proces regenerace poškozené pokožky.

    Podívejme se blíže na oblíbené recepty:

    Ujistěte se, že léčíte obličej v nemocnici, pokud se vyskytnou následující příznaky:

    Léčba erysipela nohou

    Mírné erysipelas lze léčit ambulantně. Závažné a zanedbané případy vyžadují hospitalizaci.

    1) První a hlavní účel - antibiotika ve formě intramuskulárních injekcí nebo perorálně. Penicilinové antibiotika si zachovaly svou účinnost v boji proti hemolytickému streptokokům.

    Jsou kombinovány s příjmem oleandomycinu, furazolidonu, erythromycinu po dobu jednoho až dvou týdnů.

    2) Jejich účinek je zesílen sulfa léky (Biseptol).

    3) Nezapomeňte přiřadit vitaminy a biostimulanty (levamisol, pentoxyl, methyluracil), aby se obnovila imunita a rychlejší léčení léze.

    4) Nesteroidní léky jsou předepsány jako protizánětlivé a antipyretické léky: aspirin, diklofenak, ibuprofen, baralgin, reopyrin.

    5) Při těžké intoxikaci opakovaně vstřikuje roztok glukózy nebo reopirinu.

    6) Pro snížení intoxikace je předepsáno množství pití a diuretik.

    7) Fyzioterapeutické procedury:

    1. ultrafialové ozařování v akutní době má bakteriostatický účinek;
    2. elektroforéza lidazy,
    3. ozokerit,
    4. magnetická terapie.

    Poslední tři postupy zlepšují tok lymfy, čímž se zabrání vývoji elefantiázy.

    Chirurgická léčba erysipela, foto 7

    8) Senzibilizace těla zabraňuje příjmu antihistaminik.

    9) Skleroterapie - zavedení látky, která způsobuje zúžení a resorpci cévy do postižených žil - přispívá k rychlému hojení puchýřů a hojení postižených oblastí kůže.

    10) Endovasální laserová koagulace - vede k vymizení lumenu v nemocných žilách, bránící vzniku lymfostázy.

    11) Chirurgická léčba léze:

    1. puchýře, léčba roztokem furacilinu, prášek ve formě enteroseptolu, masť erythromycinu;
    2. excize zanícených žil a nekrotických oblastí.

    12) V závažných případech se provádějí transfúze krve nebo plazmy.

    Léčba erysipela nohou provádí lékař. Aby se zabránilo komplikacím, musí pacient striktně dodržovat všechny lékařské schůzky, a to i při ambulantní léčbě.

    Při léčbě erysipela doma je důležité vědět:

    1) Není možné těsně obvazovat postiženou oblast, povolené jsou pouze lehké obvazy, které se po antiseptické úpravě pokožky mění několikrát denně.

    2) Ichthyolová masť a balzám Vishnevsky by neměly být používány - zvyšují přítok intersticiální tekutiny a zpomalují proces hojení, nadměrné změkčení pokožky mastí vede k další infekci ran.

    3) Po otevření bublin je možné ošetřit erozi pomocí peroxidu vodíku a pod kůží sušit prášek, který zahrnuje:

    • kyselina boritá (3 g),
    • xeroform (12 g),
    • streptosid (8 g).

    Horní povrch pokryjte povrchovou vrstvou dvouvrstvou gázou.

    Erysipelas potřebuje komplexní terapii. Místní léčba nestačí, je nutné užívat antibiotika, léky na potírání alergií a opatření k posílení imunitního systému.

    Jak zlepšit imunitu?

    Při léčbě erysipela je velmi důležité zvýšit imunitu. Pokud se tak nestane, onemocnění se vrátí znovu a znovu. A každý další případ erysipela je obtížnější, je obtížnější léčit a častěji způsobuje komplikace, což může vést k invaliditě.

    Erysipelas je infekční onemocnění, takže antibiotická terapie je základem jeho léčby. Antibiotika spolu s antibakteriálními léky jiných skupin zničí patogen. Antihistaminika pomáhá vyrovnat alergie na streptokokové toxiny.

    Antibiotika

    Mechanismus terapeutického účinku

    Jsou drogy volby. Jiné antibiotika jsou předepsány pro intoleranci penicilinu.

    Peniciliny se vážou na enzymy buněčné stěny bakterií a způsobují jejich destrukci a smrt mikroorganismu. Tyto léky jsou zvláště účinné proti baktériím, které rostou a množí se.

    Účinky léčby se zvýší v kombinaci s

    furazolidonu a streptocidu.

    Léčba se podává intramuskulárně nebo subkutánně do postižené oblasti. Předpichování končetiny nad zánětem. Lék je podáván 250 000 až 500 000 IU 2krát denně. Průběh léčby od 7 dnů do 1 měsíce.

    Lék je užíván ve formě tablet nebo sirupu, 0,2 gramů, 6krát denně.

    S primární erysipelami po dobu 5-7 dní, s opakujícími se formami - 9-10 dní.

    Přiřaďte k prevenci recidivy v jedné injekci 1 krát za měsíc po dobu 2-3 let.

    Tetracykliny inhibují syntézu bílkovin, která je nezbytná pro konstrukci nových bakteriálních buněk.

    Vezměte 100 mg 2krát denně po jídle a pijte spousty tekutin.

    Porušujte syntézu bílkovin potřebných pro konstrukci bakteriálních buněk. Tak zpomalují násobení streptokoků.

    Aplikujte 250-500 mg léku 3-4krát denně.

    Doba léčby je 7-14 dní v závislosti na formě erysipela

    Macrolidy zastavují růst a vývoj bakterií a také potlačují jejich reprodukci. Ve vysokých koncentracích způsobují smrt mikroorganismů.

    Příjem je 0,25 g, 4-5 krát denně 1 hodinu před jídlem.

    Pro rychlé obnovení a prevenci relapsu je nutné komplexní léčbu. Kromě antibiotik jsou předepsány další skupiny léků.

    1. Desenzibilizující (antialergické) léky: tavegil, suprastin, diazolin. Užívejte 1 tabletu 2krát denně po dobu 7-10 dnů. Snižte otoky a alergické reakce v místě zánětu, přispívejte k rychlé resorpci infiltrace.
    2. Sulfonamidy: Biseptol, Streptocid 1 tableta 4-5krát denně. Přípravky narušují tvorbu růstových faktorů v bakteriálních buňkách.
    3. Nitrofurany: furazolidon, furadonin. Vezměte 2 tablety 4krát denně. Zpomalit růst a reprodukci bakterií a ve vysokých dávkách způsobit jejich smrt.
    4. Glukokortikoidy s tvorbou lymfostázy: prednison, jehož dávka je 30-40 mg (4-6 tablet) denně. Steroidní hormony mají silný antialergický účinek, ale významně inhibují imunitní systém. Proto je lze používat pouze na lékařský předpis.
    5. Biostimulanty: methyluracil, pentoxyl. Vezměte 1-2 tablety 3-4 krát denně v kurzech po dobu 15-20 dnů. Stimuluje tvorbu imunitních buněk, urychluje regeneraci (regeneraci) pokožky v poškozené oblasti.
    6. Multivitaminové přípravky: askorutin, kyselina askorbová, panhexavit. Vitaminové přípravky posilují stěny cév poškozených bakteriemi a zvyšují aktivitu imunitních buněk.
    7. Tymové přípravky: thymalín, taktivin. Léčba se podává intramuskulárně v dávce 5-20 mg, 5 až 10 injekcí na kurs. Jsou potřebné pro zlepšení imunity a zvýšení počtu T-lymfocytů.
    8. Proteolytické enzymy: lidaza, trypsin. Podkožní injekce se provádějí denně, aby se zlepšila výživa tkání a resorpce infiltrátu.

    S celkovým šatníkem tak oblíbené boty musíte jít ve tvaru mokasínů a pošlapat baletní obuv. A celá věc v vyklenutých kostech na nohou, které obecně přinášejí nesnesitelnou bolest v každé obuvi. Stojí za to, že obléknete trochu hustší boty než mokasíny o velikosti větší než velikost - a zánět trvá několik dní. Jak se vypořádat s kostí na nohou, přečtěte si náš materiál.

    Léčba lidových léků

    Nejčastěji lékaři předepisují takové léky, jako jsou "Penicilin", "Tetracyklin".

    Lékař musí zjistit účinnost specifického antibiotika a pokud je to nutné, nahradit léky pro lepší účinek.

    Průběh léčby antibiotiky trvá sedm až deset dní, zatímco léky musí být dodržovány striktně včas, přičemž se udržuje určitý časový interval.

    Kromě klinického hodnocení účinnosti léčby (snížení lokálních příznaků zánětu, normalizace tělesné teploty, zlepšení celkového stavu atd.) Je zobrazeno mikrobiologické hodnocení stavu kůže.

    Pouze s tímto přístupem se můžete spolehnout na úplné zotavení pacienta.

    Komplikace erysipelas

    Není-li léčba zahájena během léčby nebo není plně provedena, může onemocnění vyvolat následující komplikace, které vyžadují další léčbu:

    Erysipelas se může podávat sám o sobě: po dvou týdnech od nástupu onemocnění dochází k zarudnutí, ale podfukování a pigmentace pokožky zůstávají dlouhou dobu. Šance na opětovné zpracování je skvělé.

    Při nedostatečně aktivní léčbě způsobuje erysipelas obecné a lokální komplikace. Je zvláště nebezpečný u pacientů s diabetem mellitus, alergií, křečových žil a tromboflebitidou se srdečním selháním a infekcí HIV.

    Existuje riziko pneumonie, sepse a meningitidy.

    Streptokokové toxiny způsobují revmatismus, myokarditidu a glomerulonefritidu.

    Lokálními komplikacemi jsou flegony a abscesy, trofické vředy a lymfostáza (elephantiáza), při nichž se objem tkáňových končetin prudce zvyšuje kvůli akumulaci intersticiální tekutiny a zhrubnutí kůže.

    Elefantiáza se vyvíjí u 15% všech případů erysipela. Je doprovázena takovými jevy, jako jsou papilomy, ekzémy, lymforea (vylučování lymfy ze zesílené pigmentované kůže). To vše velmi komplikuje život pacienta.

    Jakákoli infekce erysipela, se zpožděnou léčbou nebo výrazně oslabeným tělem pacienta, může vést k následujícím komplikacím:

    Erysipelas je velmi nebezpečné onemocnění, pokud je pacient léčen nesprávně, pak infekce nakonec ovlivní vnitřní orgány.

    V důsledku toho se objevují komplikace:

    • nefritida;
    • myokarditida, akutní srdeční selhání;
    • revmatismus;
    • tkáňová nekróza;
    • vředy na nohy;
    • absces;
    • toxická a infekční sepse atd.

    Abyste nepoškodili tělo ještě víc, potřebujete vědět, jak zacházet s erysipelami, jaké léčebné opatření je třeba provést, aby se nemoci rychle ustupovaly.

    Prevence nemoci

    Seznam preventivních opatření po oživení

    Chcete-li se vyhnout možnosti onemocnění erysipelas může být, pokud budete dodržovat pravidla:

    1. Povinná léčba kožních onemocnění ve formě vyrážky a dalších projevů, aby se zabránilo komplikacím ve formě erysipela.
    2. Vždy dodržujte osobní hygienu. Teplá voda a mýdlo zabraňují akumulaci patogenních mikrobů na pokožce. Je třeba si uvědomit, že při výběru mýdla a sprchového gelu je třeba věnovat pozornost úrovni pH.
    3. Při nadměrném pocení je třeba použít mastek nebo prach, protože vlhká flóra je příznivým prostředím pro reprodukci mikroorganismů.
    4. Věnujte velkou pozornost krevnímu oběhu v končetinách. Pokud je to obtížné, můžete se obrátit na služby masérského terapeuta nebo nezávisle na hřbetu nohou.
    5. Pokud má člověk napětí a praskliny na patách, může to vážně ovlivnit zdraví. Proto se nejmenšími mikrotrhlinami na nohou, je třeba přijmout opatření k jejich odstranění a rychlé hojení.
    6. Nevystavujte pokožku přílišnému vystavení UV záření. Sluneční paprsky mohou způsobit závažné kožní problémy. Navíc v tomto případě erysipelas - to není nejhorší důsledek popálenin.

    V případě dispenzární léčby se aplikuje profylaxe s léčivem, jako je například bicilin. Opatření jsou aplikována v případě opakování onemocnění.

    Obvykle lékař předepisuje intramuskulární injekce. Lék vám umožňuje vyhnout se reinfekci streptokokem, lék zůstává v těle po dlouhou dobu a chrání před rekurentním onemocněním.

    Doporučuje se provádět injekce jednou měsíčně po dobu několika let.

    Erysipelas nohy se často stává chronickým a způsobuje pravidelné exacerbace několikrát ročně. Aby se předešlo relapsům, provádí se profylaxe:

    1. Vyhněte se podchlazení;
    2. Upozorňujeme na potlačení imunosuprese a na konzumaci vitamínů;
    3. Naléhavě podnikněte kroky k odstranění houby. Prevence erysipelas je v tomto případě povinná;
    4. Dodržujte pravidla hygieny přísně;
    5. Včasná profylaxe v podobě užívání antibiotik může snížit riziko opakovaných onemocnění.

    Po prozkoumání metod léčby onemocnění se člověk dokáže vypořádat s onemocněním a předcházet recidivám a komplikacím.

    Abyste zabránili onemocnění erysipelas, musíte dodržovat pravidla péče o pleť doma. Při traumatizování co nejdříve ošetřete rány antiseptiky. Je třeba léčit všechny související nemoci, zejména plísňové onemocnění nohy.

    Je třeba zvýšit odolnost těla imunomodulátory a vytvořením správného životního stylu je třeba vytvořit rovnováhu mezi prací a odpočinkem, snížit stres v každodenním životě. Tyto aktivity lze provádět doma.

    Hospitalizace pacientů s infekčními nemocemi v nemocnicích by neměla být prováděna u jiných pacientů. Dezinfekce by se měla systematicky provádět na odděleních a chodbách nemocnic.

    Neexistuje žádná specifická prevence. Abyste zabránili vzniku erysipelas, je třeba dodržovat některá obecná a místní opatření.

    • omezit kontakt s nemocnými erysipelami, po kontaktu provést antiseptické ošetření pokožky;
    • dbát na posílení imunity tím, že vytvoří denní režim, tělesná výchova, vyhnout se stresovým situacím;
    • čas eliminovat ohniska chronické streptokokové infekce, sledovat stav zdraví;
    • k vytvoření zdravé výživy - hemolytický streptokok se rychle rozmnožuje ve stálých potravinách, přičemž obzvláště dává přednost masným vývarům;
    • aby se zabránilo relapsům po utrpení mugus, po celý rok provádějte profylaktické injekce bicilinu.
    • věnujte větší pozornost vašim nohám - pravidelně je umyjte, vyhněte se opuchům a odřeninám, drobným řezům, přechladnutí a přehřátí;
    • sledovat stav žilního systému a konzultovat odborníka včas.
    1. Včas ošetřete ložiska chronického zánětu. Oslabují imunitní systém a z nich bakterie mohou šířit přes oběhový systém a způsobit erysipelas.
    2. Dodržujte osobní hygienu. Sprchujte alespoň jednou denně. Doporučená kontrastní sprcha. 3-5 krát střídavě teplou a studenou vodou. Postupně zvyšujte teplotní rozdíl.
    3. Používejte mýdlo nebo sprchový gel s pH nižším než 7. Doporučuje se, aby obsahoval kyselinu mléčnou. To pomáhá vytvořit ochrannou kyselou vrstvu na pokožce, která je škodlivá pro houby a patogenní bakterie. Praní příliš často a používání alkalického mýdla zbavuje tělo této ochrany.
    4. Vyhněte se vyrážce plenky. V kožních záhybech, kde je pokožka stále mokrá, používejte dětský prášek.
    5. Pokud je to možné, masírujte 2x ročně. To platí zejména pro osoby s poruchami oběhu a lymfatickým pohybem.
    6. Ošetřete poškození kůže antiseptiky: peroxid vodíku, jododi-imin. Tyto výrobky nepoškozují pokožku a mohou být použity na exponovaných místech těla.
    7. Včasné ošetření houbových infekcí nohou. Nejčastěji se stávají vstupními branami pro infekce.
    8. Spálenina, vyrážka na plenkách, chrup a omrzliny snižují lokální imunitu kůže. Pro jejich léčbu použijte Panthenol sprej nebo masti Pantestin, Bepanten.
    9. Trofické vředy a jizvy mohou být smazány s kafrovým olejem dvakrát denně.
    10. Používejte volné oblečení. Mělo by absorbovat vlhkost, procházet vzduchem a netříkat pokožku.

    Nejdůležitější věcí v domácí léčbě erysipelas je zabránit recidivám. A pro to musíte bezpodmínečně dodržovat následující doporučení:

    1. Správně, plně jíst, vezměte vitamíny obsažené v čerstvé zelenině, ovoce a zelenině.
    2. Posilujte imunitu pomocí vytvrzování, cvičení.
    3. Zanechte kouření, alkohol.
    4. Vyvarujte se stresových situací.
    5. Jakékoliv poškození kůže nohou (kalus, rána, řez) musí být dezinfikováno, aby se infekce nedostala pod kůži.
    6. Pravidelně měnit ponožky, ložní prádlo.
    7. Noste pohodlnou obuv, abyste se vyhnuli vzhledu kukuřice, kukuřice.
    8. Pozorováno u lékaře poté, co trpěl obličejem po dobu dvou let.
    9. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud je zjištěn zánět nohy, zarudnutí a další rušivé příznaky.

    Samošetření erysipela na nohou je přísně zakázáno, protože domácí byliny, poplatky zcela nevyřeší problém. Jediné, co mohou udělat, je odstranění zánětlivého procesu, bolesti, zarudnutí. Ale kvůli infekci, která sedí uvnitř, se to nedokáže vyrovnat.

    Proto je nutné ošetřit erysipelas v komplexu a pod dohledem lékaře. Lékař musí pacientovi předepisovat antibiotika, jejichž účinnost je zaměřena na vymýcení infekce, probiotika, antiseptiky, antihistaminika.

    Pouze systémovou léčbou je možné trvale se zbavit erysipela nohou.