Mykoplazmóza u žen

Bronchitida

Mycoplasma u žen - mikroorganismy, které jsou mezi bakteriemi, houbami a viry. Mykoplazmy jsou obvykle spojeny s epiteliálními buňkami - sliznicí střevních, respiračních a urogenitálních traktů. Parazita v hostitelských buňkách.

Na schůzku s gynekologem může dokonce zcela zdravá žena dostat ruce na výsledky testů, kde je nalezena mykoplazma. Podmíněně patogenní flóra, kterou lékaři berou v úvahu pouze za podmínek vysokých titrů, je poměrně častá.

Pokud je růst flóry velmi aktivní a existují předpoklady pro snížení imunitního systému, pak se diagnostikuje - mykoplazmóza. Podívejme se na to, co to je a jaké metody léčby tyto mikroorganismy dokážou překonat.

Příčiny vzniku mykoplazmy u žen

Tato infekce patří do skupiny pohlavně přenosných chorob a je docela běžné.

Ženy jej trpí častěji než muži.

V ženském těle se nejčastěji projevuje mycoplasma hominis, která postihuje sliznici pohlavních orgánů.

Bakterie jsou přenášeny z jednoho partnera do druhého během nechráněného vaginálního pohlavního styku. Anální a orální sex je považován za bezpečnější, protože mykoplazmy kolonizují pouze slizniční membránu urogenitálního systému.

Ve vzácných případech se infekce vyskytuje doma. To může vést k použití společných ručníků, ložního prádla. Nicméně patogenní mykoplazmóza je velmi citlivá na kolísání teploty a vlhkosti a rychle umírá ve vnějším prostředí.

Vývoj mykoplazmy u některých žen se může objevit v latentní formě bez výrazných příznaků. V tomto případě žena nezačne léčbu onemocnění a stává se chronickou. V tomto případě se mohou příznaky objevit na pozadí poklesu imunity nebo vlivu negativních faktorů na tělo ženy:

  • stres, emoční napětí, deprese, chronická únava;
  • systémové nemoci;
  • sezónní snížení imunity;
  • působení toxických látek, škodlivých výrobních faktorů;
  • imunosupresivní terapie, chemoterapie, záření;
  • těhotenství.

Moderní medicína přiděluje pouze 16 druhů plazmózy, včetně ureaplasmózy, které mohou žít uvnitř buněk vnitřních orgánů. Z nich je 10 typů mykoplazmů příčinou výskytu infekčních zánětů dýchacího traktu a 6, mezi něž se objevuje ureaplasma, způsobují onemocnění urogenitálního traktu. Zde jsou hlavní typy patogenních plazmatů, z nichž vzniká celá škála zdravotních problémů.

Plasma hominis a genitalium - tyto patogeny jsou mnohem častější. Odkud pochází onemocnění, co přesně jsou tyto kmeny tak běžné a jak se tato infekce objevuje u lidí? Infekce se vyskytuje během porodu, kdy dítě dostane infekci od nemocné matky při průchodu kanálem.

Nejčastěji jsou mikroorganismy přijímány dívkami, nikoli chlapci, důvody pro toto genderové preference ještě nebyly zjištěny. U dospělých jsou tyto dva kmeny výsledkem promiskuitního pohlaví a nechráněného sexuálního styku.

Ureaplasma urelicicum je příčinou ureaplasmózy a mnoha příbuzných onemocnění, jako je prostatitida, pyelonefritida a endometritida.

Mykoplazmatická pneumonie je hlavní příčinou onemocnění, jako je bronchitida, pneumonie, faryngitida a sinusitida. Kde čekat na nebezpečí v případě tohoto typu mikroorganismu? Infekce se přenáší vzduchem přenášenými kapkami, stejně jako sputa nebo přirozeným kontaktem s pacientem. Příčiny pneumonie mykoplazmózy jsou zanedbání pravidel osobní hygieny a nedostatečná prevence. Standardní symptomy onemocnění - suchý prodloužený kašel, pokles tělesné teploty, celková slabost těla.

Mycoplasma incognitus - tyto patogeny mají vysokou životaschopnost. Není proto možné určit, kde pochází tento mikroorganismus.

  • K infekci dochází v jakékoli formě nechráněného pohlaví - ústní, anální nebo vaginální, z nichž nemocný rozvíjí zánět mnoha vnitřních orgánů. Proto je léčba podávána současně všem partnerům a pro diagnostické studie je odebrán nátěr a krevní test od osoby;
  • Pravděpodobnost přenosu je ovlivněna imunitním systémem a jeho rovnováhou. V podstatě příčiny mykoplazmózy - špatný životní styl a promiskuitní sex. I při jediném incidentu se riziko objevuje v 60% případů. Nemoc se často postupuje latentně, což ztěžuje včasnou diagnózu;
  • Ženy se nejčastěji stávají příčinou infekce sexuálního partnera. Co může způsobit, že oba z nich budou reinfektovány;
  • Odkud pochází nemoc od novorozenců? Vyskytuje se v důsledku infekce nemocné matky. Takový přenos mikroorganismu je nebezpečný pro zdraví a způsobuje vývojové problémy v perinatálním období, ze kterého dítě může vyvinout závažné patologie;
  • Nedodržování hygienických pravidel v bazénu, restauracích, tělocvičích a dalších přeplněných místech je považováno za základ domácího znečištění. V takovém případě není možné předvídat, kam čekat na infekci, ale musíte udělat rezervaci, že taková cesta získávání plazmy je nepravděpodobná;
  • A poslední místo, z něhož pochází infekce, je náš domov, a důvodem jsou domácí zvířata, které mohou být také nosiči onemocnění.

Symptomy mykoplazmy u žen

Zpravidla je přítomnost mykoplazmat v těle charakterizována vymazanými formami slabých symptomů. Přibližně 10-20% žen necítí žádné zjevné příznaky mykoplazmy, zatímco stresující situace, jako je potrat nebo závažná hypotermie, neaktivuje infekci, což často vede k poměrně závažným komplikacím.

Často akutní forma onemocnění předchází inkubační doba a pouze 7-10 dnů po infekci se mohou objevit první známky mykoplasmózy:

Tradiční mykoplazma u žen se projevuje následujícími příznaky:

  • mírný průhledný výtok z pochvy;
  • někdy - bolest při pohlavním styku;
  • pokud se infekce rozšířila do močové trubice, dochází během močení k bolesti, svědění a spálení;
  • pokud se zánět rozšířil do dělohy a příměsí, dochází k bolestivé bolesti v dolní části břicha.

Všechny tyto příznaky jsou nespecifické a jsou charakteristické pro řadu dalších onemocnění močového měchýře. Proto je důležitá přesná diagnóza.

Symptomatika pro Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis se vyskytuje u všech lidí v močovém traktu. Pokud jí budou dány určité podmínky, začne se rozvíjet nebezpečné patologie. Pacienti mají bolestivé močení. Nejčastěji je porážka Mycoplasma hominis skrytá.

Symptomy Mycoplasma genitalium

Pokud byla žena během pohlavního styku infikována genitáliemi Mycoplasma, pak se na stěnách vagíny projeví ostrá bolest. Často se infekce neprojevuje okamžitě, nejprve plyne inkubační doba od týdne do měsíce.

Symptomy pneumonie Mycoplasma

Tento typ mykoplazmy způsobuje pneumonii. Nemoc se vyvíjí postupně. Za prvé, osoba začíná trpět bolestivým kašlem, během něhož se uvolní trochu sputa. Ve většině případů není teplota vyšší. Ale někdy může dosáhnout 38 °. Navíc pacienti si stěžují na výtok z nosu, nazální kongesce a bolest v krku. Při vyšetření můžete vidět zarudnutí hltanu. Pokud zánětlivý proces již dosáhl průdušek, pak člověk může slyšet suché skvrny, které jsou doprovázeny drsným dýcháním.

V mykoplazmóze začne ženský sex trpět následujícími onemocněními:

  1. Uretritida. To je zánět močové trubice. Bolest se zvyšuje v procesu močení. Je charakterizován jako pálení, píchání a svědění;
  2. Vaginitida Toto je léze mykoplazmy vaginální sliznice. Žena cítí nepříjemný zápach z intimních míst, cítí pocit pálení a svědění, vidí hnilobně purulentní výtok ve velkém množství. Pokud dojde k pohlavnímu styku během vaginitidy, bude tento proces velmi bolestivý;
  3. Endometritida. K onemocnění dochází, když infekce dosáhne výstelky děložního čípku a samotné dělohy. Žena cítí silné nepohodlí a bolesti v dolní části břicha. V období mezi přirozenými obdobími může dojít k mírnému krvácení. Endometritida často způsobuje neplodnost a potraty v časných stádiích;
  4. Adnexitis. To porazí zánětlivé procesy dělohy. S adnexitidou navazují vajíčka. V důsledku toho jsou ženy často diagnostikovány tubální neplodností.

Diagnostické metody

Pro diagnostiku infekcí způsobených Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum se používá kultivační metoda, polymerázová řetězová reakce (PCR), přímá imunofluorescenční reakce (RIF).

Kulturní metoda

Podstata metody kultury spočívá v tom, že biologický materiál odebraný od nemocné osoby (nátěr ze sliznice, moč, atd.) Se aplikuje na speciální médium obsahující živiny nezbytné pro aktivitu mykoplazmatu.

Způsob kultivace je přesný a umožňuje kromě identifikace typu bakterií testovat jejich citlivost na různé antibiotika.

Jeho nevýhody zahrnují spotřebu zdrojů a trvání kultivace mikrobiálních kolonií. Existují také obtíže s interpretací výsledků výzkumu. Například pokud se mykoplasma vylučuje ze sterilní tekutiny (krev), neexistují žádné otázky - tato situace má klinický význam a mykoplazma zde je příčinou onemocnění.

Ale Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum se často odlišují od zdravých žen. A při vyšetření nánosu z nesterilního orgánu (například vaginy) je velmi pravděpodobné, že se detekuje mykoplazma.

V tomto případě není snadné posoudit, zda je tento nález patologický nebo zda je pro tuto ženu variantní normou. Předpokládá se, že počet mikrobů v 1 ml biologického testu nesmí překročit 10 v 4. stupni.

Polymerázová řetězová reakce

Metoda PCR umožňuje detekovat přítomnost genetického materiálu mykoplasmy v těle. Výhodou je schopnost detekovat příčinu choroby v jakémkoli biologickém prostředí (hlen, moč, krev apod.) Při minimální koncentraci. Jedná se o vysoce přesné rychlé metody s vynikající specifičností.

Jeho nevýhodou jsou vysoké náklady na výzkum, neschopnost stanovit citlivost mykoplazmy na antibiotikum. Provedení PCR vyžaduje vysoce kvalifikovaný personál.

Imunofluorescenční přímá odpověď

Během této studie jsou testované protilátky z laboratorní diagnostické soupravy kombinovány s antigeny mikroorganismů. Výsledné komplexy lze pozorovat ve speciálním fluorescenčním mikroskopu ve formě zelených teček. Nevýhodou metody je nějaké subjektivní posouzení (závisí na operátorovi).

Léčba mykoplazmy u žen

Standardní možnosti léčby:

  • Doxycyklin ("Unidox Soljuab"): jmenován na 5-7 dní. Začněte jednou dávkou dvou tablet (0,2 g) a pokračujte ve užívání 1 tabletu denně;
  • Minocyklin ("Minoleksin"): schéma aplikace je podobné příjmu doxycyklinů;
  • Azithromycin: Látka může být použita jako monoterapie nebo v kombinaci s jiným antibiotikem. Jako jediný léčivý přípravek může být azithromycin podán po dobu 3,5 dnů. Průběh léčby je 1-2 g. Je-li lék předepisován v kombinaci s jiným antibiotikem, schéma nejčastěji sestává z užívání 1 g léku v 1. a 7. den léčby;
  • Josamycin ("Vilprafen") je antibiotikum, které je vysoce citlivé na mykoplazma a jiné intracelulární mikroorganismy (chlamydia, ureaplasma). Léčba mykoplazmy u žen užívajících přípravek "Vilprafen" je předepsána po dobu 3-5 dnů: 1 g denně (rozděleno na 2-3 dávky);
  • Erytromycin je alternativní antibiotikum podávané dvakrát denně po dobu 5 dnů;
  • Klarithromycin - 250 mg. 2 krát denně po dobu 7 dní.

Kontrola vytvrzení se provádí pomocí PCR 3-4 týdny po ukončení léčby.

Dobrým účinkem je také použití ofloxacinu (zanocinu) a roxithromycinu. Takže v amerických a evropských manuálech naleznete následující alternativní léčebné režimy:

Mycoplasma hominis u žen: co to je, příznaky, léčba, jak se přenáší

Intracelulární mikrob, nazývaný Mycoplasma hominis, je schopen vyvolat výskyt nepříjemného onemocnění u osoby, bez ohledu na jeho pohlaví, věk - mykoplazmózu. Co je tohle onemocnění? Mycoplasma hominis u žen je často pozorována. Škodlivé mikroorganismy pronikají přes sliznici orgánů sexuální struktury při kontaktu s nemocným nosičem bakterií.

Tento mikrob je považován za podmíněně patogenní prvek, v normálním stavu je ve vaginální oblasti u žen. Ovšem kvůli vlivu negativních okolností dochází k nekontrolované reprodukci mycoplasma hominis, což dále vede k vzniku těžké patologie spolu s pálením, svěděním, bolestivými pocity atd. Jaké jsou příznaky a léčba žen v této patologii?

Příčiny

Mykoplazmóza se může vyvinout u jakékoli osoby:

  • Mycoplasma hominis u žen se projevuje formou sráží z regionu zápachu pochvy jsou možné i při provádění pálení při močení, svědění v rozkroku, záchvaty bolesti při pohlavním styku, podbřišku;
  • Mycoplasma hominis u mužů - vývoj poruchy je charakterizován bolestí, pálením v močové trubici, sekrety ráno, bolesti v oblasti svalů, které dávají šourku, konečníku. Také dochází ke snížení síly, otoku, zarudnutí kožních tkání;
  • Aktivita tohoto mikrobu během těhotenství může vést k intrauterinní infekci ledvin, nervové struktury, očních orgánů, kůže plodu. Infikované dítě se může narodit s přítomností dystrofie kvůli poruchám oběhu a zemřít v prvních dnech jeho života.

Infekčním zdrojem je bakteriocarrier, nemocná osoba.

Proces šíření zárodků se vyskytuje hlavně sexuálním způsobem, takže tato nemoc je označována jako STD.

Další variantou infekce je infikovaná matka k plodu během prenatálního vývoje dítěte, novorozeného dítěte, když se provádí práce.

Různé okolnosti vedou k šíření infekce:

  • Stres;
  • Dlouhá antibiotická terapie;
  • Imunodeficience;
  • Použití steroidů;
  • Přítomnost ohnisek chronické patologie;
  • Nadměrné pití alkoholických nápojů;
  • Hormonální nerovnováha;
  • Přítomnost dysbiózy v různých částech struktury těla;
  • Různé terapeutické postupy.

Dobrá náchylnost k tomuto parazitu je pozorována u lidí, kteří mají aktivní sexuální život, stejně jako mají mnoho sexuálních partnerů.

Riziková skupina se skládá z těchto osob:

  • Homosexuálové;
  • Těhotné ženy;
  • Lidé se zvýšenou sexuální aktivitou;
  • Osoby, které nedodržují hygienické standardy v genitální oblasti;
  • Již je nemocná u jiných patologií - kandidózy, kapavky, trichomoniázy.

Symptomy

Tento mikrób může vést k vážným následkům, pokud osoba nepozve okamžitě lékařskou pomoc. Mycoplasma hominis může způsobit následující poruchy:

  • Zánět dělohy, její přídavky;
  • Pyelonefritida;
  • Bakteriální vaginóza;
  • Uretritida.

Obvykle se infekce vyvíjí skrytě. Ale pokud existují provokativní faktory (přítomnost jiných onemocnění, oslabená imunita, stres), potom mykoplazmy přispívají k rozvoji akutních patologií, například ke vzniku endometritidy.

Hlavní příznaky patologie:

  • Hoření při močení během sexuálního styku;
  • Silný výtok z genitální oblasti.

Symptomy onemocnění mohou periodicky zesílit a naopak zmizet.

Porucha se často během těhotenství zhoršuje. Mikrobi mohou způsobit smrt embrya, spontánní přerušení těhotenství, předčasné porod.

U muže se tato patologie projevuje výskytem bolesti během močení. Navíc porušení způsobuje výskyt závažných komplikací - prostatitida, zánět ledvin, neplodnost.

Diagnostická opatření

Diagnostika infekce je vyjádřena při provádění některých laboratorních testů:

  • Sběr historie onemocnění, obraz života pacienta;
  • Inspekce.

Sérologické, mikrobiologické analýzy jsou schopny přesně stanovit přítomnost / nepřítomnost onemocnění:

  • Mikroskopie odebraného materiálu - výtok z uretry, také moč, tajemství prostaty;
  • Diagnostická metoda PCR je založení dna mycoplasma hominis. Pozitivní výsledek je přítomnost mycoplasma hominis, negativní závěr je, že neexistuje DNA tohoto mikrobu.
  • Analýza mykoplazmózy:
  • Imunoanalýza - detekce protilátek IgM, IgG. Negativní závěry, normální stav - výše uvedená data jsou označena (-), imunitou vůči mycoplasma hominis igg (+), IgM (-). Odborníci poznají pozitivní výsledek - IgM (+), IgG (+), pacient v této situaci potřebuje léčebný režim. Absence IgG, IgM, IgA - pacient byl vyléčen;
  • Analýza sekrecí z oblasti vaginálního traktu, urethra - očkování vzorků odebraných v živné flóře, inkubace, stanovení zjištěného patogenu, vyšetření jeho náchylnosti na různé antibiotické léky;
  • RIF.

Terapeutický proces

U žen jsou příznaky a léčba této patologie založeny na použití antibiotik. Stanovení požadovaného léčiva je výsledkem výsledků mikrobiální citlivosti. Existují situace, kdy není možné detekovat parazity v nátěru, nejsou schopni růst v nutričních podmínkách. Poté lékař vybírá léky na základě informací o historii.
Imunomodulátory jsou také předepisovány pacientům.

Léky nezbytné k léčbě:

  • Antibiotika tetracykliny znamená z - používá doxycyklin, fluorochinolony - aplikovat takové léky jako TSifran, ciprofloxacin, makrolidy z - použité azithromycinu, klarithromycinu, fluorochinolony předloženého tsifranom, ciprofloxacin;
  • Antiprotozoální léky - použití přípravku Trikhopol;
  • Svíčky s přítomností metronidazolu pro ženy, mužské představitele - použití olokainovoy masti;
  • Vaginální antiseptické látky s přítomností chlorhexidinu - Hexikon;
    Antifungální léky k prevenci vzniku kandidových infekcí - použití klotrimazolu, nystatinu, flukonazolu, livaroly, pimafucinu;
  • Probiotika pro normalizaci vaginální flóry - užívání Lactonorm, Vagilak, Vaginorm, Ginoflora;
  • Použití imunostimulantů k obnovení imunitních vlastností - Immunix, Interphenol, Polyoxidonium, Immunal;
  • Komplexy vitamínů - recepce Centrum, Elevita, Complivit, Undevita;
  • NSAID, jestliže jsou přítomny bolestivé pocity - Ortofen, je také možné užívat ibuprofen, Diclofenac;
  • Vany, které s pomocí Miramistinu doučují, také používají heřmánkový odvar s neplodem, řebříkem a šalvějí.

Léčebná terapie by se měla týkat jak sexuálních partnerů, tak i vysoké pravděpodobnosti opakované infekce. Po uplynutí jednoho měsíce na konci lékařských postupů je nutné opakovat testy detekce protilátek.

Komplikace

Často jsou účinky této nemoci pyelonefritidy, v obtížných situacích - neplodnosti. Zvláště nebezpečné je vývoj této infekce v průběhu těhotenství, protože výskyt endometritidy, který vyvolává infekci plodu, nárůst tónu dělohy, krvácení, časné potraty, zmeškané potraty. Mocné krvácení, ztráta vědomí - to vše může vést ke smrti pacienta.

Preventivní opatření

Abyste zabránili rozvoji této patologie, musíte dodržovat následující pravidla:

  • Kondomy by měly být používány během pohlavního styku;
  • Zdravý životní styl;
  • Vyvážená strava;
  • Posílení imunity;
  • Detekce, léčba infekčních ložisek;
  • Nezapomeňte na standardy osobní hygieny.

Toto onemocnění často vyvolává výskyt složitých následků. Kategoricky není nutné provádět samoléčbu a okamžitě s detekcí prvních příznaků onemocnění se poraďte s lékařem. Infekční proces je schopen narušit sexuální styk, je poražen dítětem v jeho prenatálním vývoji. Pokud projevy charakteristických příznaků patologie naléhavě vyžádají pomoc od gynekologa, který provede potřebné diagnostické studie as pozitivními výsledky, předepište léčbu poruchy.

Mycoplasma hominis: charakteristika, analýza, symptomy, léčba

Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis, hominis) je příčinou urogenitální mykoplazmózy, která představuje skutečné ohrožení zdraví žen, mužů a dětí. Mycoplasma hominis proniká lidským tělem skrze sliznice pohlavních orgánů, když přichází do styku s nemocným partnerem nebo nosičem bakterií.

Urogenitální mykoplazmóza je poměrně častá sexuálně přenosná nemoc. Jeho patogen je intracelulární mikrob, který nemá buněčnou stěnu. Patří k podmíněně patogenním mikroorganismům a normálně žije ve vagině zdravé ženy. Pod vlivem negativních faktorů začíná mycoplasma hominis nekontrolovatelně množit a způsobit vznik vážného onemocnění, které se projevuje svěděním, pálením, bolestí a výtokem s nepříjemným zápachem.

Abyste minimalizovali riziko infekce mykoplazmou, musíte se postarat o své zdraví: používejte kondom vždy, když máte sex, pravidelně navštěvujte gynekologa, temperujte, sportujte, jděte správně, projděte na čerstvém vzduchu a léčete zánětlivé onemocnění močových orgánů včas.

Mycoplasma hominis

Je to intracelulární jaderný mikroorganismus se speciálním životním cyklem, variabilitou a odolností vůči většině antibiotik. Mykoplazmy rostou a rozvíjejí se jak na živých buňkách, tak i mimo ni. Jedná se o gramnegativní sférické nebo filiformní těla, které jsou imobilní nebo mají kluznou pohyblivost. Absence buněčné stěny je způsobena biologickými vlastnostmi mykoplazmat: polymorfismem a plasticitou buněk, jejich osmotickou citlivostí, schopností procházet mikroskopickými póry a bakteriálními filtry. Obsahují cytoplazmatickou membránu, nukleoid a ribozomy.

Mykoplazmy jsou fakultativní anaerobní látky a odvozují energii z glukózy a argininu. Tyto mikroby vyžadují živné prostředí: dobře rostou v přítomnosti glukózy, aminokyselin, peptonu. Pro kultivaci mykoplazmat pomocí tekutého a tuhého živného média. Na kapalných médiích rostou mikroby ve formě rovnoměrného zakalení a na hustých médiích ve formě malých kolonií, které vypadají jako smažené vejce. Zóny hemolýzy se objevují na krevním agaru kolem kolonií. Inkubujte trubky a šálky s plodinami v termostatu při teplotě 36-37 ° C.

Mycoplasma hominis je citlivá na ultrafialové záření, přímé sluneční světlo, rentgenové záření, vysokou teplotu a sušení, dezinfekční prostředky - sulfoflorantin a chloramín. Nedávno získaly mykoplazmy větší odolnost vůči většině antibakteriálních, antiseptických a antivirových činidel, což vedlo k určitým potížím v boji proti těmto chorobám.

  • Adhesiny poskytují počáteční fázi procesu infekce připojením mikrobiálních buněk k epiteliálním buňkám.
  • Endotoxiny, pronikající do krevního oběhu, způsobují leukopenii, krvácení, kolaps a plicní edém.
  • Mezi agresivní enzymy patří: fosfolipáza A, aminopeptidáza, neuraminidáza, proteáza, RNAse, DNáza, thymidin kináza, endopeptidáza.

Ze všech typů mykoplazmů mají mycoplasma hominis a mycoplasma genitalium nejvíce patogenní vlastnosti. Jsou pohlavně přenosné a způsobují urogenitální mykoplazmózu. Mycoplasma genitalium je diagnostikováno ve vzácnějších případech. Mycoplasma hominis nejčastěji způsobuje patologii u žen a mycoplasma genitalium u mužů.

Epidemiologie

Mykoplazmy jsou v přírodě rozšířené: přetrvávají v živých organismech. M.hominis a M.genitalium obývají lidské močové orgány a za určitých podmínek způsobují urogenitální mykoplazmózu.

Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo nosič bakterií. Rozmnožování bakterií se provádí sexuálně, což způsobuje, že onemocnění je způsobeno STD. Je také možné přenášet patogen z infikované matky na plod v prenatálním období nebo na novorozence během porodu. Vzhledem k nestabilitě mykoplazmů v životním prostředí není domácí cesta infekce relevantní.

Faktory vedoucí k nekontrolované reprodukci podmíněně patogenních mikrobů ve vagině:

  1. Dlouhodobá antibiotická léčba
  2. Těžká imunodeficita,
  3. Stresové situace
  4. Přijetí hormonů - steroidy,
  5. Přítomnost ohnisek chronické infekce,
  6. Zneužívání alkoholu,
  7. Hormonální nerovnováha
  8. Dysbakterióza různých lokusů těla,
  9. Různé invazivní diagnostické a terapeutické manipulace.

Citlivost na infekci mykoplazmou je vysoká, zejména u sexuálně aktivních lidí a s několika partnery. Po zahájení sexuálního života se zvyšuje počet zánětlivých onemocnění způsobených mycoplasma hominis.

Riziková skupina zahrnuje:

  • Osoby se zvýšenou sexuální aktivitou,
  • Ženy, které nesledují hygienu důvěrných orgánů,
  • Homosexuálové
  • Pacienti s jinými pohlavně přenosnými infekcemi - kvapavka, trichomoniáza, kandidóza,
  • Těhotná

Symptomatologie

Mycoplasma hominis může okamžitě vyvolat infekční onemocnění nebo zůstat v těle dlouhou dobu, aniž by se projevila. Pod vlivem negativních endogenních a exogenních faktorů se vyskytují závažné klinické příznaky. Mikrobi parazitizují na sliznicích a způsobují zánět močové trubice, prostaty, ledvin u mužů a u žen - vývoj vaginózy, vaginitidy, salpingitidy, cervicitidy, endometritidy.

Při absenci včasné a přiměřené léčby může infekce mykoplazmy způsobit ženám neplodnost v důsledku zánětu pohlavních orgánů a u mužů v důsledku poruchy spermatogeneze a porážky spermií. Léčba urogenitální mykoplazmózy je velmi potřebná.

Po infekci se mycoplasma hominis po určitou dobu nezobrazuje. Mikrocykly dlouhodobě parasitizují uvnitř buněk a způsobují pomalý zánět. Když počet mykoplazmů dosáhne hodnoty 10 4 - 106 CFU / ml, objeví se choroba, která se projevuje odpovídajícími příznaky.

  1. Urogenitální mykoplazmóza u žen se projevuje hojným vaginálním výbojem s nepříjemným zápachem, svěděním v perineu, pálením na konci močení nebo sexuálním stykem, bolestí v dolní části břicha.
  2. U mužů se onemocnění projevuje spálením a pálením v močové trubici, výskytem mírného a jasného výtoku v ranních hodinách, bolestivostí ve svažitém tahu, dáváním do konečníku a šourku, snížení síly, zarudnutí a otoku kůže.
  3. Aktivace mykoplazmy během těhotenství vede k intrauterinnímu poškození ledvin, nervového systému, očí, kůže plodu. Infikované dítě se narodilo s dystrofií z důvodu narušení krevního oběhu. Novorozenec může zemřít v první den života.

Mycoplasma hominis - příčina zánětu pohlavních orgánů, adheze vejcovodů, mimoděložní těhotenství, neplodnost. U těhotných žen může mykoplasmus vést k potratům nebo předčasnému porodu, krvácení děložní, stejně jako vzniku abnormalit plodu. To je způsobeno zánětem plodových membrán, jejich prasknutím a prasknutím plodové vody. Pokud kojenec během porodu infikuje, vyvine pneumonii mykoplasmy nebo meningitidu.

Diagnostika

Diagnostika urogenitální mykoplazmózy je prováděna metodami laboratorního výzkumu, které předchází shromažďování historie života a nemoci, externí vyšetření pacienta. Mikrobiologické a sérologické studie umožňují potvrdit nebo vyvrátit údajnou diagnózu.

  • Mikroskopie biologického materiálu - vypouštění vaginy nebo močové trubice, moč, sekrece prostaty. Roztok se připravuje, fixuje, zafarbí a zkoumá pod mikroskopem. Mykoplazmy jsou gramnegativní mikroorganismy.
  • PCR diagnostika - identifikace patogenní DNA. Pozitivní výsledek byl zjištěn DNA mycoplasma hominis (polukol.), Negativní výsledek - nepřítomnost DNA mycoplasma hominis ve studované studii. Pokud je v analýze zjištěna mykoplasma DNA, znamená to, že existuje genitální infekce mykoplazmózy.

analýza mykoplazmózy

ELISA - stanovení protilátek v krvi (IgM a IgG). Výsledek je považován za záporný a je uznán jako varianta normy, pokud oba ukazatele jsou označeny symbolem (-). Jestliže IgM (-) a IgG (+), pak pacient již vyvinul imunitu proti infekci. Pokud jsou IgM (+) a IgG (+), vyžaduje se pomoc specialisty. Tento výsledek je pozitivní. Pacient musí být léčen. V nepřítomnosti IgG, IgM a IgA v krvi je možné mluvit o úplném zotavení.

  • Bakteriologické vyšetření oddělitelné pochvy nebo uretry - výsevní materiál na živných médiích, jejich inkubace, identifikace izolovaného patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika.
  • Imunofluorescenční reakce - RIF.
  • Léčba

    Léčba urogenitální mykoplazmózy je použití antibiotik. Výběr léku je určen výsledky analýzy citlivosti mykoplazmat. Některé mykoplazmy nejsou v nátěru detekovatelné a nevyrůstají na živných médiích. V tomto případě lékař vybere antibiotikum na základě anamnézy. Kromě etiotropní léčby jsou pacientům předepisovány imunomodulátory.

    1. Systémová antibiotika z tetracyklinové skupiny - "Doxycyklin", z makrolidů - "Azithromycin", "Clarithromycin", fluorochinolony - "Ciprofloxacin", "Tsifran", antiprotozoální - Trihopol; lokální antibiotika - svíčky s metronidazolem pro ženy, maska ​​pro muže.
    2. Chorhexidinové vaginální antiseptické čípky - "Hexicon".
    3. Antifungální léky k prevenci kandidózy - "Nystatin", "Clotrimazole", "Fluconazole", čípky - "Pimafutsin", "Livarol".
    4. Probiotika pro obnovu vaginální mikroflóry - "Vagilak", "Ginoflor", "Lactonorm", "Vaginorm".
    5. Imunostimulanty pro posilování imunity - "Interferon", "Immunal", "Polyoxidonium", "Imunorix".
    6. NSAID při bolestivém syndromu - "Ibuprofen", "Ortofen", "Diclofenac".
    7. Vitamíny - "Elevit", "Undevit", "Centrum", "Complivit"
    8. Douching a koupele s "Miramistin", odvar z heřmánek, měsíček, šalvěj, řebříček.

    Je nutné, aby se onemocnění léčilo současně se sexuálními partnery. V opačném případě dojde k opakované infekci a léčba bude zbytečná. Jeden měsíc po ukončení léčby opakujte testování protilátek.

    Prevence

    Preventivní opatření k prevenci urogenitální mykoplazmózy:

    • Používání kondomu během pohlavního styku,
    • Vyvážená výživa
    • Udržujte zdravý životní styl
    • Identifikace a rehabilitace ložisek infekce v těle,
    • Posilování imunity
    • Dodržování hygienických norem a pravidel osobní hygieny.

    Mykoplazmóza často vede k vážným následkům a nebezpečným komplikacím. Nemůžete sama léčit, měli byste kontaktovat specialisty. Nemoc může komplikovat nejen intimní život, ale i nesení dítěte. V případě výskytu charakteristických příznaků je nutné navštívit gynekologa, podstoupit vyšetření a předepsanou léčbu.

    Mycoplasma hominis u žen

    Diskuse týkající se toho, zda je mycoplasma hominis patogenní u žen, se pravidelně obnovuje.

    Názor, že takové mikroorganismy stále poškozují ženské tělo, je však dominantní.

    Příliš často se objevují mykoplazmy u žen s příznaky vaginitidy, kolpitidy, cervicitidy a salpingitidy.

    Prodloužený transport infekce spolehlivě vede k neplodnosti nebo patologii těhotenství.

    Současně na pozadí antimikrobiální léčby souběžně s čištěním těla z mycoplasma hominis zánět ustupuje.

    Vrací schopnost otěhotnět a dělat zdravé dítě.

    • Charakteristika mycoplasma hominis
    • Jaké jsou příznaky infekce?
      • Jak jsou infikováni?
    • Jaké jsou onemocnění z mykoplazmů u žen
      • Vaginitida a kolpitida
      • Cervicitis
      • Salpingitis a salpingoophoritis
      • Endometritida, parametritis
      • Pelvioperitonit
      • Uretritida a cystitida
    • Zpožděné projevy u žen
    • Diagnostika
    • Indikace pro vyšetření žen
      • Mikroskopie
      • Serodiagnostika
      • Genodiagnostika
      • Kulturní cesta
    • Léčba u žen
    • Těhotenství a léčba
    • Integrovaný přístup k léčbě

    Charakteristika mycoplasma hominis

    Biologicky jsou mykoplazmy jedinečné mikroorganismy. Obsahují DNA i RNA, ale nemají buněčnou stěnu. Jsou nuceni získat látky potřebné pro životně důležitou činnost z jiných buněk, to znamená, že jsou v podstatě parazity.

    Rodina je četná, zahrnuje několik typů mikroorganismů.

    Pro dermatologii a venerologii jsou nejdůležitější:

    • M. hominis
    • M. genitalium
    • M orale
    • M. primatum
    • M. fermentans
    • Ureaplasma

    Mycoplasma hominis je nejčastější v lidské populaci. To je způsobeno nedostatkem klinického obrazu, slabými projevy zánětu a vysokou infektivitou infekce.

    Lidé si nevšimnou příznaků a pokračují v šíření patogenů. Ale úplná infekce mykoplazmy neprojde. Spíše vážné důsledky čekají na ženy.

    Mikroby parazitizují na povrchu membrán epiteliálních buněk a intracelulárně. V procesu životně důležité činnosti se uvolňují peroxidy a enzymy, které poškozují hostitelské buňky. Epitheli močového traktu lidského těla se ukázalo jako nejcitlivější vůči mycoplasma hominis. Tam poměrně úspěšně opouštějí a způsobují pomalý chronický zánět.

    Infekce je velmi nakažlivá, protože díky nepřítomnosti buněčné stěny imunita prakticky nezaznamenává mykoplazmy. To znamená, že i když malé množství mikrobů narazí na citlivý epitel, vznikne téměř 100% onemocnění.

    Zajímavé je, že první rod Mycoplasma hominis byl nalezen a identifikován u mužů. Ženy se však častěji učí, že příznaky zánětu a různé komplikace reprodukčních orgánů jsou způsobeny mykoplazmou.

    Jaké jsou příznaky infekce?

    Symptomy u žen jsou způsobeny zánětlivým procesem v určitém oddělení pohlavních a močových orgánů.

    Jak jsou infikováni?

    Hlavním způsobem přenosu je nechráněný sex.

    Určitá hodnota u infekce urogenitální mykoplazmózou má tyto možnosti:

    • kontaminovaných předmětů pro domácnost
    • nedostatečně sterilizované gynekologické nástroje
    • špinavé ruce

    Kromě lézí močových orgánů se někdy vyskytuje mykoplazmóza respiračního traktu, není však předmětem tohoto článku. Ženy se nakažují, když mikroorganismy zasáhnou vaginální sliznici během nechráněného pohlavního styku.

    Schopnost mykoplasmů spojit se s spermie si zaslouží zvláštní pozornost. Během ejakulace pohyblivé spermie přenášejí patogeny přímo do děložní dutiny a vajíčkovodů. To vysvětluje mykoplasmální zánět vnitřních orgánů ženského reprodukčního systému.

    Nicméně u mnoha žen se při preventivních vyšetřeních vyskytují mycoplasmas hominis. Samotní pacienti nepředkládají žádné stížnosti, známky zánětu nejsou detekovány nebo minimální.

    Jaké jsou onemocnění z mykoplazmů u žen

    Mycoplasma hominis se nemohou aktivně pohybovat. Proto se primární zaměření zánětu vyskytuje vždy v oblasti, kde se nacházejí patogeny. Pak se patogeny s krví a lymfou postupně rozšířily do všech pohlavních orgánů.

    Typické patologické procesy u žen způsobené mycoplasma hominis:

    • vaginitida, kolpitida
    • cervicitida
    • salpingitis, salpingoophoritis
    • endometritida, parametritis
    • pelvioperitonit
    • uretritida se rychle mění na cystitidu

    Jedná se o "časné" onemocnění, které se vyvinou relativně krátkou dobu po infekci. Existují dlouhodobé účinky, komplikace: poškození kloubů, neplodnost.

    Vaginitida a kolpitida

    Nejčastější projevy u žen. Důvod je jasný: je to vagina a vnější pohlavní orgány, které s největší pravděpodobností přicházejí do styku s patogeny.

    Ať už jsou na povrchu penisu, kůže na rukou nebo v ejakulátu. Zánět se vyvíjí po inkubační době 7-14 dnů. Může se snížit na 3 nebo prodloužit na 25 dní.

    Pak se objeví příznaky:

    • mírné svědění vulvy a pochvy
    • málokterý serózní výtok, často mohou být detekovány pouze skvrnami na prádle
    • pálení moči na vulvu

    Zvláštnost mykoplasmální vaginitidy - mírné příznaky, mnoho žen je vůbec nezaznamená. Sliznice vagíny a vulvy týdně po sexu mohou zčervenat, bobtnat. Může dojít k nadměrnému seróznímu nebo seropurulentnímu výtoku. Nejpravděpodobnější příznaky jsou způsobeny jinou patogenní flórou.

    Společně s mycoplasma hominis jsou často přenášeny gonokoky, chlamydy, trichomonády a patogeny jiných STI. V takových případech je zánět akutní. Inguinální lymfatické uzliny jsou zvětšeny, což není případ izolované infekce M. hominis.

    Cervicitis

    Zánět epitelu obličeje cervikálního kanálu je ještě méně patrný než vaginitida a kolpitida. Některé ženy mají pocit nepohodlí v dolní části břicha, malé pánvi, zhoršené uprostřed menstruace. Někdy se vyskytuje málo, kapičkový charakter, výtok z vnějších pohlavních orgánů. To je vše.

    Pokud se cervikitida projeví jasně, s bolestí, bohatými sekrety, pak nebyla příčinou Mycoplasma hominis, ale další flóra: M. genitalium, gonokoky a tak dále.

    Salpingitis a salpingoophoritis

    Na povrchu spermatozoidů jsou mykoplazmy schopny rychle proniknout do vnitřních genitálií ženy. Proto zánět vajíček (salpingitida) odděleně a v kombinaci s poškozením vaječníků (salpingo-ooforitida) není zdaleka neobvyklý.

    Doba inkubace je mírně snížena. Zánět může být zaznamenán mírným nepohodlí v dolní části břicha.

    Časem se menstruační poruchy spojují: cyklus je ztracen, menstruace se stává hojnějším a bolestivějším.

    Endometritida, parametritis

    Vzhledem k neustálé aktualizaci endometria během menstruace není aplikováno významné poškození dělohy.

    Mnoho žen ani nevšimne žádné nepohodlí a považuje se za zcela zdravé. To pokračuje až do okamžiku početí.

    Zpoždění při aktualizaci endometria vede k tomu, že je kolonizováno mykoplazmy a ztrácí svou funkčnost. Podle statistik je až 40% případů vyblednutí plodu v časných stádiích spojeno s mykoplazmovou infekcí, která nebyla diagnostikována včas.

    Zánět cirkulačního tkáně (parametritis), mycoplasma hominis, je zřídka vyvolán. Pokračuje bez výrazného klinického obrazu.

    Stížnosti na nepohodlí v dolní části břicha, nepatrnou indispozici a mírné zvýšení tělesné teploty mohou být znepokojující.

    Pelvioperitonit

    Vzácný proces, kdy patogeny na spermie (častěji) nebo jinými způsoby (s lymfy, méně často) projíždějí vejcovodu a vstupují do peritoneum, který obklopuje panvovou dutinu.

    V takových případech dochází k bolesti v dolní části břicha, močení se stává bolestivé, teplota stoupá.

    Uretritida a cystitida

    Izolovaná uretritida u žen je vzácná, charakteristická je kombinace uretritidy a cystitidy.

    Zároveň jsou tyto jevy pozoruhodné:

    • zvýšené nutkání na močení
    • trvalé nepohodlí močového měchýře
    • bolesti a hoření při močení

    Vzhledem k podráždění močových infiltrací sliznic vulvy, v přestávkách mezi odchodem na toaletu je rušivé a otravné svědění genitálií.

    Zpožděné projevy u žen

    Pro všechny časné procesy způsobené mycoplasma hominis u žen, charakterizované pomalým, skrytým a často asymptomatickým průběhem. Ale to neznamená, že infekce projde bez stopy a neovlivní zdraví v budoucnu.

    Dlouhý transport Mycoplasma hominis, nebo spíše doutnavý zánět ženských pohlavních orgánů, vede k několika vážným problémům:

    • nadměrný růst tubálních adhezí - tubální neplodnost
    • chronická intoxikace těla
    • problémy s koncepcí, včasné potraty
    • patologie těhotenství
    • riziko exacerbace genitálních infekcí se sebemenšími epizody oslabené imunity

    Kloubní problémy s infekcí mycoplasma hominis však nejsou charakteristické - objevují se. Důvodem je smíšená infekce.

    Ženy se velmi zřídka infikují izolovaně s kmenem M. hominis, většinou současně dochází k "přilnutí" k oběma STI. V tomto případě, po 6-10 měsících po infekci, mohou klouby začít bolet.

    Pokud jde o neplodnost, má dvojí povahu. Některé ženy nedokáží představit, protože vejce neprojde do děložní dutiny přes uzavřené vajíčka. Ostatní trpí přetrvávajícími potraty.

    Poškození mykoplasmy hominis během těhotenství spočívá ve skutečnosti, že mikrobi nasadili placentu. Zároveň se stává zaníceným, někdy nekrotickým. Taková poranění vedou k chronické feto-placentální insuficienci s hypotrofií a fetálními abnormalitami.

    Rovněž porod v rodném kanálu je nebezpečný: pokud se dítě neinfikuje intrauterinně, pak se to jistě stane během porodu. A to je nebezpečné, pokud jde o těžké respirační formy mykoplazmatické infekce u novorozenců. Obvykle jsou oslabeny a prognóza v takových případech je poměrně komplikovaná.

    Vzhledem k těmto vlastnostem, u všech žen, které mají potíže s koncepcí nebo těhotenstvím, se doporučuje vyšetřit na mykoplazmózu.

    Diagnostika

    Tradiční metody používané k diagnostice bakteriálních infekcí proti mykoplazmatům často podléhají. Důvod - strukturální rysy těchto mikroorganismů. Velmi malá velikost, umístění přímo na buněčnou membránu epitelu nebo dokonce intracelulární lokalizaci patogenů.

    V tomto ohledu jsou čtyři přístupy považovány za optimální:

    • speciální mikroskopické techniky
    • serodiagnosti
    • genodiagnostika
    • kultivační metodou

    Každý z nich má své vlastní vlastnosti, nevýhody a výhody. Proto si venereologové musí zvolit individuální diagnostickou metodu pro každého pacienta.

    Indikace pro vyšetření žen

    Screening, hmotnostní screening, kvůli výše popsaným potížím, není proveden.

    Indikace pro laboratorní testy jsou:

    • chronický recidivující zánět reprodukčního systému
    • obtížné svrbení genitálií
    • menstruační poruchy
    • problémy s koncepcí
    • dříve zmíněných potratů v počátečních stádiích
    • známky zánětu (kolpitida), zjištěné vizuální kontrolou v zrcadlech

    V některých případech mohou lékaři předepsat vyšetření na mycoplasma hominis v případě kloubní patologie spojené s infekčním procesem pohlavních orgánů.

    Mikroskopie

    Obvyklé skvrny v gramech a další možnosti detekce mykoplazmat jsou naprosto neúčinné. Jediná věc, která může být zaznamenána v nátěru, jsou známky zánětu, kolpitidy nebo cervicitidy. Ale to neznamená, že venereolog nemá příležitost provést rychlou analýzu na mycoplasma hominis. Pro tuto invenci byla provedena imunofluorescenční reakce.

    Přímé (RPF) a nepřímé (IIF) mohou detekovat druhy specifické antigeny mikrobů. To znamená, že analýza ukazuje, že to byla mycoplasma Hominis, která způsobila zánět u ženy, a nikoli další členy této rodiny. Stručně řečeno, vzorek (nátěr z močové trubice, pochvy nebo cervikálního kanálu) je ošetřen sérem obsahujícími protilátky značené fosforem k Mycoplasma hominis.

    Po promytí léčiva se vzorek prohlédne pod mikroskopem v ultrafialovém světle. Pokud technik najde 10 nebo více světelných granulí, výsledek se považuje za pozitivní.

    Imunofluorescence trvá pouze 1,5-2 hodiny a je bezkonkurenční rychlostí.

    Pozitivní výsledky neopouštějí žádné pochybnosti: je třeba léčit. Ale negativní výsledky RNIF nebo RPF v přítomnosti jasných příznaků zánětu pohlavních orgánů, obzvláště ne spoléhat. Vzhledem k tomu, že při nízkém stupni očkování se mykoplasma jednoduše nedostane do vzorku pro výzkum. Poté je venereolog pokračuje v diagnostickém vyhledávání.

    Serodiagnostika

    Přímo do krve patogenů téměř nikdy nespadnou, aby se tak stalo, imunita by měla prakticky chybět. Také se někdy vyskytuje poporodní septikémie.

    Ale protilátky proti těmto patogenům se objevují v krvi po několika dnech od okamžiku infekce.

    Diagnostická hodnota sérologických metod je, že mohou být použity k řízení účinnosti předepsané léčby: jelikož žena vyčistí tělo mykoplazmů, koncentrace protilátek (titru) k nim se sníží. Tyto informace jsou velmi důležité z hlediska přípravy na těhotenství.

    Pokud byly zaznamenány dřívější epizody potratu a během počátečního vyšetření byly v analýzách zjištěny vysoké titry protilátek proti Mycoplasma hominis. Diagnostickým materiálem je venózní krev. Požadovanou složkou jsou druhy specifické imunoglobuliny (protilátky proti mykoplasmům) nebo antigeny patogenů.

    Použitelné metody:

    • Reakční jednotka - hemaglutinace (PAGA). Trvá 3-4 hodiny, výsledek je interpretován podle 4-křížového systému (negativní, slabě pozitivní, pozitivní, ostře pozitivní). Hodnocení titulů je povoleno - kvantitativní analýza
    • Imunosorbentní analýza spojená s enzymem (ELISA). To je poměrně běžné a studované, má výbornou citlivost. Takové analýzy na mycoplasma hominis však vyžadují až jeden den zpracování. Široká škála titrace (až 1 až 200) a hardwarová detekce výsledků reakce činí ELISA velmi populární
    • Reakce pasivní hemaglutinace. Je to podobné jako PAGA, ale namísto antigens mykoplazmy Hominis je RPHA navržena pro hledání protilátek proti nim. Výsledek je také interpretován podle 4-křížového systému, minimální diagnostický titr je 1:32.

    Zvolte takové testy lékaři venereologists, gynekologové.

    První, aby našel zdroj chronického zánětu, svědění a nepohodlí v genitální oblasti ženy.

    Druhá, chtějí posoudit rizika pro koncepci a úspěšné těhotenství u žen s negativními výsledky předchozího těhotenství.

    Nedostatek sérologických testů pro mycoplasma hominis není dostatečně vysoká specifičnost. To znamená, že výsledky mohou být pozitivní při identifikaci M. genitalium, M. orale, M. primatum, M. fermentans nebo U. urealyticum. Ale schopnost sledovat dynamiku titulů, účinnost léčby neumožňuje opustit takové metody.

    Genodiagnostika

    To se týká molekulárně genetických technik. Nejslavnější a častější - PCR (polymerázová řetězová reakce). Na základě hledání jedinečných sekvencí DNA, které jsou vlastní pouze v mycoplasmas hominis.

    Výhodou je vysoká přesnost výsledků, rychlé chování. Také je plus, že se jako diagnostický materiál používá nátěr.

    Nevýhodou jsou značné náklady a vzácné případy falešných pozitivních výsledků u mykoplazmů zabitých v procesu léčby.

    Alternativou jsou nové metody založené na hledání unikátních RNA. Takové testy jsou také vysoce citlivé a odstraňují falešné pozitivy. Ale jsou drahé, a proto ještě nedostaly rozšířené klinické rozložení.

    Kulturní cesta

    Pokud by to nebylo po dobu trvání prohlášení, pak by tato metoda byla dost pro venereology s pomstou.

    Diagnostická hodnota očkování je nepochybná:

    • široká škála diagnostického materiálu - rozmazání, moč, cervikální škrabání, plodová voda
    • nejvyšší citlivost
    • bezkonkurenční specifičnost
    • vyhodnocení rezistence patogenů na léky identifikované u konkrétního pacienta
    • schopnost posoudit dynamiku onemocnění a reakci na léčbu

    Dolní řádek je jednoduchý. Získaný diagnostický materiál je umístěn na speciálních živných médiích, na kterých nemůže růst nic jiného než mycoplasma hominis. Dále na kultivaci v termostatu a po 2-7 dnech vyhodnotit výsledek. Kromě drahé PCR v reálném čase umožňuje pouze kultivované osivo rozlišovat mezi zdravím, přepravou a chorobami.

    Indikátor se nazývá CFU (jednotky tvořící kolonie).

    Zobrazuje počet kolonií mykoplazmů pěstovaných z 1 ml diagnostického materiálu na živném médiu:

    • žádná výška není normou, žena je zdravá
    • CFU moči je menší než 10 v 3 stupních a CFU nátěru je menší než 10 v 4 stupních, považuje se za podmíněnou normu, otázka potřeby léčby je řešena individuálně
    • CFU více než výše uvedené údaje - žena má mykoplasmózu, terapie je nutná

    Je-li pozitivní, vybraná čistá kultura je subkultivována a testována na citlivost na jednotlivé antibiotika. Trvá několik dní. Ale umožňuje vyloučit z léčby neúčinné léky.

    Nahrazuje je pacientům, kterým je zachována citlivost mykoplazmů u pacienta.

    Léčba u žen

    Rozhodnutí o zahájení léčby mykoplazmózy provádí lékař. Proto se u nejmenších příznaků zánětu pohlavních orgánů nebo menstruačních poruch objevuje žena odborníkovi na gynekologii, gynekologovi.

    Existují dva důvody pro předepisování léků:

    • analýza dat o aktivní reprodukci mycoplasma hominis (vysoký titr imunoglobulinů v krvi, velké množství CFU v nátěru)
    • pochybné údaje o analýzách (průměrné titry a CFU), ale při vyšetření viditelné známky zánětu - kolpitida, cervicitida atd.

    V ideálním případě by měl být režim léčby sestaven po získání výsledků citlivosti mykoplazmy u konkrétní ženy.

    Pokud není čas čekat, mohou být antibiotika předepsána podle jednoho z režimů doporučených Ministerstvem zdravotnictví:

    • Tetracyklin 500 mg 2krát denně, 3 dny
    • Azithromycin 250 mg jednou denně, 3 dny
    • Ciprofloxacin 500 mg jednou denně, 3-5 dnů nebo 750 mg dvakrát denně po dobu 2 dnů
    • Ofloxacin 200 mg dvakrát denně po dobu 2-5 dnů
    • Doxycyklin 100 mg denně po dobu 3-5 dnů

    Pokud testy přesně ukazují mycoplasma hominis, pak by se neměly používat erytromyciny. Tento mikroorganismus je vůči nim odolný. Taková jmenování je povolena během běžné léčby nebo při přípravě těhotenství.

    Většina léků se podává perorálně ve formě tablet.

    Dobrý účinek poskytuje lokální léčbu vaginálními čípky na bázi antibiotik.

    Parenterální formy léků (injekce, kapátka) se obvykle nevyžadují.

    Akutní infekce probíhá většinou příznivě. V chronickém průběhu je také potřeba injekcí nízká. Ale ve formě injekcí se často vyrábějí pomocné přípravky - imunomodulátory, vitamíny.

    Také je zapotřebí injekce k léčbě souběžně infikovaných sexuálně přenosných infekcí.

    Těhotenství a léčba

    Pro ženy "v pozici" vyžaduje zvláštní přístup. Systémová terapie (ve formě pilulek a injekcí) z důvodu rizik pro plod není předepsána. Poté jsou hlavní aktivity přiřazeny k místnímu ošetření, rehabilitaci žilního kanálu.

    Povoleno používat svíčky na bázi azithromycinu nebo jiných léků, které jsou účinné proti mykoplazmatu hominis.

    Co se týče antiseptických lázní, použití enzymů, nyní takové jmenování jsou individuální. Například s vysokou odolností patogenů vůči tradičním antibiotikům.

    Integrovaný přístup k léčbě

    Zkušený a kvalifikovaný venereolog vždy pomůže s konzultací, komplexním vyšetřením a efektivní léčbou.

    Můžete se zbavit M. hominis po dlouhou dobu, pokud:

    • vyšetřit a zacházet se sexuálním partnerem ženy
    • předcházet možné komplikace léčby (dysbacteriosis) a předcházet jim
    • provést pacienta za přísné laboratorní kontroly účinnosti terapie
    • po průběžném testování krevních testů krve a skvrn provádět výsledky s negativními výsledky

    Problémem je, že v naší době každý nechráněný sexuální kontakt představuje riziko, pokud jde o infekci mykoplazmy Hominis.

    Takže pouze bariérové ​​metody antikoncepce jsou pro ženy účinným prostředkem prevence při kontaktu s infikovaným člověkem.

    A včasná konzultace kvalifikovaného venerologa je také velmi užitečná. Zvláště pokud se myoplazma opět objeví po léčbě. Toto je obvykle výsledkem ignorování komplexního terapeutického přístupu popsaného výše.

    Pokud je hominis podezřelý z mykoplasmy, obraťte se na autora tohoto článku, venerologa v Moskvě s dlouholetými zkušenostmi.

    • HIV
    • Gardnerellosis
    • Condilomatóza
    • Thrush
    • Syfilis
    • Trichomoniasis
    • Balanoposthitis
    • Herpes
    • Gonorrhea
    • Mykoplazmóza
    • Ureaplasmóza
    • Uretritida
    • Chlamydia
    • STD
    Následující Článek

    Wen na kněze