Algoritmus první pomoci při mrtvici: cizinec, sám, na ulici a doma

Bronchitida

Z tohoto článku se dozvíte: co by mělo být první pomoc při mrtvici. Představuje nouzová opatření doma i na ulici, v závislosti na typu mrtvice.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Míra první pomoci je souhrn opatření a opatření zaměřených nejen na záchranu života pacienta. Možnost obnovení poškozených mozkových buněk a funkčních schopností nervového systému závisí na čase a přesnosti jejich vykreslení. Podle zahraničních a domácích odborníků je optimální doba dodání pacienta do nemocnice 3 hodiny od okamžiku nemoci (čím dříve, tím lépe).

Co dělat, když má člověk cévní mozkovou příhodu

Kdekoliv se to stane a bez ohledu na to, jak je mrtvice, tak samotný pacient (pokud to stát dovolí) a ti kolem něj musí jednat podle jasného algoritmu:

  1. Nestákejte se.
  2. Posoudit obecný stav pacienta: vědomí, dýchání, srdeční tep, tlak.
  3. Identifikujte zřejmé známky mrtvice: jednostranná paralýza rukou a nohou, zkroucená tvář, zhoršená řeč, nedostatek vědomí, křeče.
  4. Zavolejte sanitku voláním 103!
  5. Zjistěte okolnosti onemocnění (pokud možno krátce).
  6. Zajistěte resuscitaci (umělé dýchání, masáž srdce), ale pouze pokud je to nutné (nedostatek dýchání, palpitace a široké žáky).
  7. Správně položte pacienta na záda nebo na stranu, buď s mírně vyvýšenou hlavou a trupem, nebo přísně vodorovně.
  8. Poskytněte podmínky pro dobrý přístup kyslíku do plic a krevní oběh v celém těle.
  9. Dodržujte stav pacienta.
  10. Zajistěte dopravu do nejbližší nemocnice.

Nouzová péče popsaná výše je zobecněna a nezahrnuje některé možné situace s mrtvicí. Sled událostí nemusí vždy být striktně stejný jako ve výše uvedeném algoritmu. V případě kritického porušení stavu pacienta je nutno jednat velmi rychle a provádět několik akcí současně. Proto je nutné zapojit 2-3 osoby do pomoci, kdykoli je to možné. V každém případě můžete podle algoritmu zachránit život pacienta a zlepšit prognózu obnovy.

Podrobný popis všech nouzových kroků

Každá událost, která zahrnuje první pomoc pro mrtvici, vyžaduje správné provedení. Je velmi důležité dodržovat jemnosti, protože každá "trochu" může být smrtelná.

Žádný rozruch

Bez ohledu na to, jak vážný je stav pacienta, nezapomeňte na paniku nebo rozruch. Musíte jednat rychle, harmonicky a důsledně. Strach, shonu, spěch, zbytečný pohyb prodlužuje dobu pomoci.

Upokojte nemocné

Každý člověk s mrtvicí, který je vědom, se nutně obává. Koneckonců, toto onemocnění je náhlé, takže se nedá vyhnout stresové reakci těla. Vzrušení zhoršuje stav mozku. Pokuste se pacienta uklidnit, přesvědčte ho, že všechno není tak děsivé, že se to stane a lékaři mu pomohou vyřešit problém.

Zavolejte sanitku

První volba je první volba. Dokonce i nejmenší podezření na mrtvici je známkou volání. Odborníci lépe chápou situaci.

Zavolejte 103, řekněte dispečerovi, co se stalo a kde. Trvá méně než minutu. Zatímco sanitka je na cestě, poskytnete pomoc v nouzi.

Ohodnoťte celkový stav

Nejdříve věnujte pozornost:

  • Vědomí: jeho úplná nepřítomnost nebo jakýkoli stupeň zmatku (letargie, ospalost) je známkou závažné mrtvice. Světelné formy nejsou doprovázeny zhoršeným vědomím.
  • Dýchání: nesmí být narušeno nebo může být nepřítomné, přerušované, hlučné, časté nebo vzácné. Umoţnění umělé dýchání je možné pouze za úplné absence respiračních pohybů.
  • Impuls a srdeční tep: mohou být dobře odposlouchávané, urychleny, arytmicky nebo oslabeny. Jenže pokud vůbec nejsou určeny, můžete provést nepřímou masáž srdce.
Posoudit stav pacienta a určit potřebu kardiopulmonální resuscitace.

Identifikujte známky mrtvice

Pacienti s mrtvicí mohou mít:

  • silná bolest hlavy, závratě (zeptejte se, na co se obává osoba);
  • krátkodobá nebo trvalá ztráta vědomí;
  • šikmá tvář (požádejte o úsměv, úsměv zuby, vytrhněte jazyk);
  • porušení nebo nedostatek řeči (požádejte o něco);
  • slabost, znecitlivění ramen a nohou na jedné straně nebo jejich úplná nehybnost (požádejte je, aby zvedli ruce před vámi);
  • zhoršení zraku;
  • nedostatečná koordinace pohybů.

Nedostatek vědomí nebo jakákoli kombinace těchto příznaků - vysoká pravděpodobnost mrtvice.

Správná poloha pacienta

Bez ohledu na to, zda je vědomí a celkový stav pacienta s mrtvicí narušen nebo ne, potřebuje odpočinek. Jakékoli pohyby, zvláště nezávislé hnutí, jsou přísně zakázány. Pozice může být:

  • Na zádech s vyvýšenou hlavou a hrudníkem - při zachování vědomí.
  • Vodorovně na boku s hlavou otočenou k boku - bez vědomí, zvracení, křečí. Správná poloha pacienta v nepřítomnosti vědomí
  • Vodorovně na zadní straně s lehce obrácenou nebo otočnou hlavou ke straně - během přepravy a resuscitace.

Je zakázáno obrátit osobu na břicho nebo snížit hlavu pod tělo!

Pokud jsou křeče

Konvulzivní syndrom ve formě silného namáhání celého těla nebo periodického záškubu končetin je známkou závažné mrtvice. Co s pacientem dělat v tomto případě:

  • Položte ji na bok a otáčejte hlavou tak, aby se sliny a zvracení nedostaly do dýchacího ústrojí.
  • Pokud je to možné, umístěte mezi čelisti nějaký předmět zabalený látkou. To je zřídka možné, takže se nevyvíjejte značné úsilí - udělají více škod než dobra.
    Nepokoušejte se otevřít čelisti prsty - to je nemožné. Lepší uchopte rohy dolní čelisti, pokuste se je přivést dopředu.
    Nevkládejte prsty do úst pacienta (riziko zranění a ztráta prstu).
  • Držte pacienta v této poloze až do konce záchvatů. Buďte připraveni na skutečnost, že se mohou stát znovu.

O významu okolností této nemoci

Pokud zjistíte přesně jak nemocní lidé. To je velmi důležité, protože některé příznaky cévní mozkové příhody mohou být pozorovány u jiných nemocí:

  • traumatické poranění mozku;
  • diabetes;
  • mozkové nádory;
  • otravy alkoholem nebo jinými toxickými látkami.

Resuscitace: podmínky a pravidla

Extrémně těžká mrtvice, která postihuje životaschopná centra nebo je provázena silným otokem mozku, nastává se známkami klinické smrti:

  • žádné dýchání;
  • dilatační žíly obou očí (pokud je roztažena pouze jedna žíla - znamení mrtvice nebo krvácení v polokouli na postižené straně);
  • úplný nedostatek srdeční aktivity.

Proveďte následující akce:

  1. Položte muže na záda na tvrdý povrch.
  2. Otočte hlavu na stranu, prsty uvolněte ústa z hlenu a cizí předměty (protézy, krevní sraženiny).
  3. Hodte dobře hlavu.
  4. Uchopte rohy dolní čelisti 2-5 prsty obou rukou, zatlačte ji dopředu a palci otevřete ústa pacienta.
  5. Umělé dýchání: pokryjte pacientovy rty nějakým tkáním a pevně opřete rty po dvou hlubokých dechách (režim z úst do úst).
  6. Srdce masáž: položte pravou ruku na levé straně (nebo naopak) spojením prstů do zámku. Uvedení dolní dlaně do bodu připojení dolní a střední části hrudní kosti pacienta vyvíjí tlak na hrudník (přibližně 100 za minutu). Každých 30 pohybů by se mělo střídat se dvěma dechmi umělého dýchání.

Jaké léky lze podat pro mrtvici

Pokud se zavolá záchranná ambulance bezprostředně po nástupu mrtvice, nedoporučuje se pacientovi podávat sami sebe. Pokud je doručení do nemocnice zpožděno, takové léky (lépe ve formě intravenózních injekcí) pomáhají podpořit mozkové buňky doma:

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemid, Lasix;
  • L-lysin-escinát.

Samostatná pomoc s mrtvicí

Schopnost pomoci s mrtvicí pro sebe je omezená. U 80-85% dochází náhle k mrtvici, která se projevuje prudkým zhoršením stavu nebo ztrátou vědomí. Pacienti proto nemohou sami pomoci. Pokud máte pocit mrtvice příznaky:

  1. ve vodorovné poloze se zdviženým hlavovým koncem;
  2. Řekněte někomu, že se cítíte špatně;
  3. zavolejte sanitku (103);
  4. udržujte přísný odpočinek na posteli, nebojte se a zbytečně se nepohybujte;
  5. uvolněte hrudník a krk před stlačením předmětů.

Je-li ischemická mrtvice

V ideálním případě by měla i první pomoc při mrtvici zohlednit typ nemoci. Nejpravděpodobnější je ischemická mrtvice, pokud:

  • vznikl ráno nebo v noci sám;
  • stav pacienta je mírně narušen, vědomí je zachováno;
  • příznaky poruchy řeči, slabost pravého nebo levého končetin, vyjádření obličeje;
  • žádné křeče.

U těchto pacientů je první pomoc poskytována podle klasického algoritmu popsaného výše.

Pokud je hemoragická mrtvice

  • vznikly náhle ve výšce fyzického nebo psycho-emočního stresu;
  • není vědomí;
  • existují křeče;
  • okcipitální svaly jsou napjaté, není možné ohnout hlavu;
  • vysoký krevní tlak.

Kromě standardní péče potřebují tito pacienti:

  1. Pozice je přísně se zvednutým koncem hlavy (s výjimkou záchvatů nebo resuscitace).
  2. Aplikujte na hlavu ledový balíček (nejlépe na polovinu, ve které je údajné krvácení oproti imobilizovaným, napnutým končetinám).

Charakteristiky pomoci na ulici

Pokud se na ulici stane mrtvice, první pomoc má následující funkce:

  • Přilákat pomoc několika lidem. Uspořádejte akce každého z nich, jasně přiřazujte odpovědnosti (někdo zavolá sanitku a někdo posuzuje obecný stav apod.).
  • Uveďte pacienta do požadované polohy a uvolněte krk a hrudník, abyste usnadnili dýchání (vyjměte kravatu, uvolněte knoflíky, uvolněte pás).
  • Omotat končetiny, pokrýt osobu teplými věcmi (v chladném počasí), masírovat a otírat je.
  • Máte-li mobilní telefon nebo kontakt s příbuznými, dejte jim vědět, co se stalo.

Vlastnosti asistence doma nebo uvnitř

Pokud došlo k mrtvici v domě (doma, v kanceláři, v obchodě atd.), Pak kromě standardní první pomoci věnujte pozornost:

  • Volný přístup čerstvého vzduchu k pacientovi: otevřete okno, okno, dveře.
  • Uvolněte hrudník a krk.
  • Pokud je to možné, proveďte měření krevního tlaku. Pokud je zvýšená (více než 150/90 - 160/100 mmHg), je možné dávkovat antihypertenzivní přípravky pod jazyk (Kaptopress, Farmadipin, Metoprolol), lehce přitlačit sluneční plexi nebo zavřené oči. Pokud je snížena - zvedněte nohy, ale hlavu nelze spustit, masírujte krční tepny po stranách krku.
Jak poskytnout první pomoc při mrtvici uvnitř

Účinnost a prognóza první pomoci

Podle statistik správně poskytla pohotovostní péči pacientům s cévní mozkovou příhodou s doručením do nemocnice v prvních třech hodinách:

  • 50-60% pacientů s těžkými masivní mrtvicí zachrání životy;
  • 75-90% umožňuje lidem s lehkými údery plně se zotavit;
  • 60-70% zlepšuje obnovovací schopnost mozkových buněk v libovolném mozku (lépe s ischemickým).

Nezapomeňte, že ke každému člověku může kdykoli dojít k mrtvici. Buďte připraveni udělat první krok v boji proti této nemoci!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Mrtvice - první pomoc

A. Demkin

První pomoc při mrtvici: akce před příjezdem ambulance.

1. Co je to mrtvice?
Cévní mozková příhoda je přechodná porucha mozku způsobená poruchou zásobování krví. Poruchy přívodu krve do mozku během cévní mozkové příhody mohou být spojeny s vývojem ischémie (anémie, nedostatek krve) způsobené zablokováním cévy nebo zúžením lumen cévy trombem nebo aterosklerotickým plakem nebo narušením integrity cévy nebo propustnosti její stěny a následným krvácením. Výsledkem je, že postižená část mozku nemůže fungovat normálně, což může vést ke zhoršení motorických a senzorických funkcí na jedné straně těla.

Mrtvice je závažné onemocnění, které vyžaduje naléhavou lékařskou péči a může vést k nezvratné dysfunkci a dokonce ke smrti. Čím dříve začíná poskytování kvalifikované lékařské péče během mrtvice, tím vyšší je šance na záchranu života a obnovení ztracených funkcí. Po ischemické mrtvici se stupeň nevratného poškození mozkových buněk (neuronů) neustále zvyšuje, dokud postižené oblasti mozku zůstávají bez dostatečného zásobení krví. V oblastech mozku zcela zbavených průtoku krve začínají neurony zemřít za méně než 10 minut. V oblastech, kde se dochovaly <30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Proto je optimální, pokud se lékařská pomoc začne poskytovat nejpozději do 3 hodin od nástupu mrtvice. Po 3 hodinách od nástupu onemocnění začínají mozkové buňky v ischemické zóně podstoupit nevratné změny. Maximální doba ("terapeutické okno") před zahájením trombolytické terapie ischemické mrtvice je 4,5 hodiny. V období až 6 hodin po začátku vývoje mozku zůstávají oddělené buňky mezi mozkovými buňkami, které zemřely z ischemie, které teoreticky dokáží obnovit obnovení krevního zásobení.

2. Jak rozpoznat mrtvici?

Příznaky cévní mozkové příhody mohou zahrnovat jeden nebo více příznaků:
■ slabost, paralýza (neschopnost pohybu) nebo necitlivost obličeje nebo končetin na jedné straně těla;
■ prudké zhoršení zraku, rozmazání obrazu, zvláště s jedním okem;
■ neočekávané řečové obtíže, neuspokojivá řeč, jazyk, který spadá, jednostranná odchylka jazyka;
■ neočekávané potíže při porozumění řeči;
■ náhlé potíže s polykáním;
■ nevysvětlitelné pády, závratě nebo ztráta rovnováhy. Upozornění: Pokud osoba nepije alkohol, ale chová se "jako opilý" - tento příznak může znamenat vývoj mrtvice. Přítomnost intoxikace alkoholem také nevylučuje rozvoj cévní mozkové příhody. Dávejte pozor na lidi, kteří vypadají "jako opilí" - možná můžete zachránit život někoho!
■ náhlá těžká (nejsilnější v životě) bolest hlavy nebo nová neobvyklá povaha bolesti hlavy bez konkrétní příčiny;
■ ospalost, zmatenost nebo ztráta vědomí.

Osoba bez lékařského vzdělání může použít jednoduchý test pre-nemocničního hodnocení pravděpodobnosti mrtvice na stupnici Cincinnati:

Předškolní bdělost u pacientů s mozkovou příhodou na stupnici Cincinnati. Alespoň jeden z pozitivních symptomů naznačuje, že pacient má mrtvici.
Pozor! Zároveň negativní výsledky testů nemusí znamenat, že pacient neměl mrtvici!

Náhlý výskyt kteréhokoli z těchto tří symptomů naznačuje možnost mrtvice. Je naléhavé zavolat sanitku! Je lepší přeceňovat závažnost a nebezpečí pacienta, než podceňovat!

Při posuzování stavu pacienta nezapomeňte na následující:
- Cévní mozková příhoda může změnit úroveň vědomí člověka.
- V mnoha případech, s mrtvicí, "nic neublíží"!
- Oběť mrtvice může aktivně popřít svůj bolestivý stav!
- Oběť mrtvice nemusí dostatečně posoudit svůj stav a příznaky: orientovat se na váš subjektivní názor a nikoliv na pacientovu odpověď na otázku "Jak se cítí a na co se obává?"

DŮLEŽITÉ:
Existuje stav, který se nazývá přechodný (přechodný) ischemický záchvat, kdy je přerušení přívodu krve do mozku dočasně přerušeno a způsobuje mini mrtvici. Dokonce i kdyby pozorovaná simpotomie cévní mozkové mrtvice byla mírná a prošla určitým časovým obdobím - měla by být taktika těchto akcí přesně stejná jako u "velkého" mrtvice: dát pacientovi do bezpečné polohy zvracení, zajistit jeho nehybnost a okamžitě zavolat sanitku. "Mini" mozková příhoda může být předchůdcem vývoje "velké" mrtvice.

První pomoc při mrtvici.

Nejdůležitější první pomoc při mrtvici = okamžitě zavolejte sanitku!

"Ruské" rysy volání a interakce s ambulanční brigádou:

Pokud se mrtvice stalo na veřejném místě nebo na ulici, a dokonce i když se lidé shromažďovali, pak by nebyla žádná nuance v komunikaci s nouzovým stavem. Je-li pacient doma, pak se mohou objevit některé suverénní ruské rysy Ambulance, které musíte předem vědět a připravit se na ně.

1. Pokud máte větší pravděpodobnost, že budete mít jistotu diagnózy, řekněte telefonní číslo tísňového volání telefonicky, že pacient má cévní mozkovou příhodu a neurologický tým je nutný. Na otázku "Jak víte o diagnóze?" S jistým hlasem informujte, že doktor-soused nebo příbuzný doktor provedl diagnózu a požádal, aby okamžitě zavolal neurologickou ambulantní brigádu. Podle statistik je správce ambulance schopen správně stanovit diagnózu "mozkové mrtvice" s ohledem na zmatený příběh volajícího pouze v 1/3 případů. Příchod obyčejné brigády spíše než neurologické sanitky může vést ke ztrátě času před zahájením nemocniční péče. Při jednáních s ambulancí musí být někdo blízko pacienta!

2. Pošlete někoho sousedům o pomoc: budete potřebovat 2-4 silné muže, aby přesně nosili pacienta na nosítkách z domova do sanitky. Pokud jste ještě nenalezli ruskou ambulanci, měli byste vědět, že ne všichni, ale v mnoha případech zdravotní asistenti zdravotníci, lékaři sanitky (alespoň v Petrohradě) odmítají vytáhnout pacienty na nosítkách do sanitky. že "toto není jejich zodpovědnost" nebo "nejsou dostatečně silní", nebo potřebují peníze na nesení nemocných. Jakékoliv zpoždění hraje proti pacientovi: připravte si nosiče v předstihu. Nebuďte v rozporu s extortionisty - můžete přijít o cenný čas při poskytování lékařské péče. Souhlaste s jejich podmínkami: nezapomeňte, že život a zdraví jsou mnohem důležitější než peníze. Bude možné vypořádat se s vyděračem po stabilizaci pacienta v nemocnici. Chcete-li tak učinit, požádejte jednoho ze členů rodiny nebo sousedy, aby byli přítomni při "vyjednávání" a tiše zaznamenali skutečnost, že vyděsili peníze na mobilní telefon (video, hlasový záznamník) a později se s těmito materiály obrátili na policii: potřebujete bojovat s upřímnou bezpráví pomocí bezmocného postavení pacientů.

Povinnosti lékařů, zdravotních asistentů a ambulantních řidičů přenášet pacienty na sanitku jsou stanoveny v přílohách k nařízení č. 100 Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. března 1999.
Dodatek č. 9 Ustanovení o lékaři záchranné ambulance: Lékař je povinen (bod 2.3) zajistit jemnou přepravu se současnou intenzivní péčí a hospitalizací pacienta (zraněného).
Dodatek č. 10 Ustanovení o zdravotní asistentovi týmu záchranářů: Záchranář je povinen nosit pacienta na nosítkách, je-li to nutné, aby se k němu zapojil (v pracovních podmínkách týmu, nosení pacienta na nosítkách je považován za druh lékařské péče v souboru léčebných opatření ). Při přepravě pacienta, aby byl blízko něho, poskytoval potřebnou lékařskou péči.
Dodatek č. 12 Ustanovení o řidiči záchranné služby: Povinnost řidiče: (p.2.5) Poskytuje společně s lékařem (zdravotníkům) nosení, nakládku a vykládku nemocných a zraněných při jejich přepravě, pomáhá doktorovi a záchranáři při imobilizaci končetin zraněných a aplikace postrojů a obvazů, přenos a spojování zdravotnického zařízení. Pomáhá zdravotnickému personálu doprovázenému duševně nemocným.

Nevěřím tomu, že lékaři sanitky v Petrohradě "nevědí, jak" a "nechtějí" nosit pacienty na nosítkách, doporučuji sledovat nejnovější video z kamer, které demonstrují, jak pacient s zraněným zraněním hlavy (podle tiskové zprávy) Denis byl porazen ve schodišti) "lékaři" jsou převedeni na ambulanci:

3. Někteří lékaři v ambulancích mohou argumentovat, že u pacientů s mrtvicí do nemocnice je nebezpečné, protože on (ona) "chystá zemřít" a že "je lepší psát odmítnutí zůstat v nemocnici" a nechat pacienta umřít doma. Bezohlední ambulantní lékaři tuto techniku ​​používají k ochraně před smrtí pacienta v ambulanci a následnými organizačními závěry. Míra úmrtnosti na mrtvici je poměrně vysoká a v nemocniční fázi činí 35%. Trvejte na hospitalizaci - musíte dát pacientovi šanci na život a oživení. Bez okamžitého poskytování kvalifikované lékařské péče bude pravděpodobnost, že pacient přežije nebo se vyhne těžké invaliditě, mnohem nižší. V případě, že lékař odmítne hospitalizovat pacienta, vytočte číslo tísňového volání a informujte o situaci. Je možné, že vaše požadavky nebudou reagovat. Můžete také hrozí, že zavoláte (nebo zavoláte) policii, oznámíte nečinnosti lékaře a ohrozíte pacienta. Dalším trikem, který používají lékaři, kteří zapomněli na slib ruského lékaře ("Hippokratova přísaha"), je "nejasná diagnóza". Tito lékaři tvrdí, že nemohou stanovit diagnózu. Žádná diagnóza - žádná hospitalizace. Pokud se setkáte s takovými lékaři, zavolejte na placenou ambulanci: hraje čas proti vám a pacientovi život. Nezapomeňte, že sanitka bude stát mnohem méně než pohřeb pacienta opuštěného bez kvalifikované lékařské péče. V nemocnici nemohou lékaři odmítnout pomoci.

4. Pacienti s ischemickou mrtvicí jsou hospitalizováni v neurologické nemocnici (90% případů mrtvice). Pacienti s hemoragickou mrtvicí jsou hospitalizováni v neurochirurgické nemocnici (10% případů mrtvice). Pouze lékař v nouzovém režimu může určit typ mrtvice. Jak je známo, ne všechny nemocnice v Rusku jsou "stejně dobré". Zdravotní ambulance může odmítnout přivést pacienta do "dobré" nemocnice a nabídnout pouze "špatnou" nemocnici, která je známá pro své nereagování na hospitalizaci. Připravte peníze v předstihu, abyste zaplatili personálu záchranné služby za to, že jste pacienta dopravili mrtvici do "dobré" nemocnice. Máte-li známky v nemocnici: zavolejte je předem a varujte, že užíváte pacienta s mozkovou příhodou a požádejte o primární vyšetření, instrumentální diagnostiku a okamžitě zahájit lékařskou pomoc. Lékaři z mimořádné situace obvykle vyžadují, aby byl jmenován lékař, s nímž souhlasí s hospitalizací. Připravte si tato data předem, abyste neztráceli čas.

5. Po příjezdu na pohotovostní oddělení nemocnice se obraťte na přítele, s nímž jste předtím zavolal nebo v případě nepřítomnosti kontaktujte svého lékaře a vysvětlete, že pacient má cévní mozkovou příhodu a každou minutu před zahájením lékařské péče (nezapomeňte na pravidlo 3- x hodiny od začátku zdvihu). Řekněte jim, že život a zdraví nemocné osoby jsou pro vás drahé a budete platit za okamžité zahájení diagnózy a lékařské péče. Jinak večer v nemocnicích velkých měst, jako je například Petrohrad, může být čekací doba v pohotovosti před zahájením lékařské péče 3-5 hodin, což povede k nevratnému porušení mozkových funkcí pacienta během mozkové mrtvice že péče o mrtvici by měla začít s upřednostňovaným způsobem, stejně jako například s infarktem myokardu.

Pokud se nacházíte v oblasti, kde nedojde k ambulance nebo dojedete do několika hodin (nebo ne vždy dorazí - "žádný benzín", "žádný most", "žádné cesty"), pak musíte přepravit pacienta na bok po boku vdechnutí zvracení), s poskytováním dýchacích cest v nejbližším zdravotnickém zařízení, kde lze poskytnout pomoc. Je lepší zavolat předem a upozornit, že nesete pacienta s mozkovou příhodou.

Co dělat před příjezdem sanitky?

Hlavní úkoly příbuzných a příbuzných před příjezdem ambulance k pacientovi s mozkovou příhodou:
■ Údržba dýchacích cest, dýchání a krevní oběh.
■ Prevence komplikací.
■ Snížení závažnosti mrtvice.
■ Příprava dokumentů (pas, lékařská politika) a důležité informace o pacientovi (chronické nemoci, intolerance na drogy).

1. Uklidněte pacienta, řekněte mu, co děláte, a sanitka přijde brzy. Není-li pacient s mrtvicí ve spojení s vámi kvůli nejasnostem, neznamená to, že vás neslyší ani nerozumí. Čím menší stres / úzkost má pacient, tím větší jsou šance na lepší výsledek.
2. Nedávejte pacientovi, aby něco pít nebo jíst. Nedávejte pacientovi žádné léky.
3. Pacient položte na vodorovný povrch. Čím méně se pacient pohybuje, tím menší je pravděpodobnost zvýšeného krvácení (pokud existuje), krevní sraženiny nebo vasospasmu. Pokud je pacient vědom a není zvracení, může být položen na záda. Hlava a ramena by neměly být vztyčeny: vodorovná poloha hlavy poskytuje lepší přívod krve do mozku. Odstraňte z úst zubní protézy, ostaki jídlo. Můžete lehce zvednout nohy - tím se zlepší průtok krve do hlavy. Nedovolte, aby se pacient pohyboval.

Zvracení:

Pokud je pacient v bezvědomí nebo na zvracení (zvracení): Okamžitě otočte pacienta na jeho bok, okamžitě držte hlavu v poloze na boku a odstraňte zvracení. Vdechování zvracení může vést k udušení pacienta nebo následnému rozvoji závažné pneumonie. Je třeba sledovat polohu jazyka - takže jeho recese nezabrání dýchací cestě.

Poskytnutí bezpečného postavení pacienta na straně:

Klekněte dolů vedle osoby. Otočte ho na stranu směřující k vám. Prohněte dolní rameno dopředu v pravém úhlu. Ohnat jeho nohu u kolena, druhá noha by měla být rovná. Koleno se musí ohýbat na povrch s kolenem ohnutým. Pohybujte hlavou a krkem zpátky a dolů trochu tak, aby obsah úst (pokud existují) může volně proudit dolů. Zatáhněte čelist dolů a zkontrolujte dýchací cestu prstem. Odstraňte zbytky jídla nebo zvracete. Držte jeho čelist tak, aby jeho ústa byla otevřená po celou dobu. Kontrola volného dýchání: existuje nějaký pohyb hrudníku? Cítíte se, opřený o tvář pacienta s NIS, jeho výdechu? Slyšíte jeho dech?

Pokud nedojde k dechu, je nutné pokračovat v kardiopulmonální resuscitaci (umělé dýchání a nepřímá srdeční masáž).

Umístěte nádobí nebo ručník na zvracení. Pokud zvracíte, otočte a držte hlavu dolů, abyste odstranili zvracení a zabránili vdechnutí. Pomocí prstu očistěte ústa zbytkového zvracení.

Přístup kyslíku:

Otevřete límec, opasek a všechny ostatní oděvy, které utáhnou tělo a zhorší přívod krve. Seberte si boty. Požádejte o otevření okna pro čerstvý vzduch. Držte dolní čelist neustále, takže ústa pacienta jsou vždy otevřená - tím se zlepší tok kyslíku. Pokud máte lékařský aerosol s kyslíkem a maskou (prodáváte v lékárnách), použijte ji.

Řídíme krevní tlak:

Ve většině případů stoupá krevní tlak v akutním období mrtvice. Na jedné straně je zvýšení tlaku kompenzačním prostředkem ke zlepšení přívodu krve do mozku. Na druhé straně vysoký krevní tlak zvyšuje riziko recidivujícího mrtvice a vážení stavu pacienta. Pokud monitorujete tlak pacienta pomocí tonometru, doporučuje se udržovat následující hodnoty krevního tlaku u pacienta s mrtvicí v akutním období:
u pacientů s hypertenzí: 180 / 100-105 mm Hg
u pacientů bez hypertenze: 160-180 / 90-100 mm Hg
Snížení tlaku lékařské opravy bez lékaře je přísně zakázáno!

Jednoduché manipulace s ledem (sněhem) a ohřívači pomáhají snížit krevní tlak mírně:
Chladné (ledové) komprese by měly být aplikovány na zónu sino-karotidového uzlu (pod spodní čelistí na stranu průdušnice). Dopad na sino-karotidový uzel vede ke snížení krevního tlaku a expanzi krevních cév. Pokud není led nebo sníh, použijte vlhký ručník k ochlazení reflexní zóny. Několik kliknutí prstů na očních koulích pomůže zmenšit mezeru.
Současně by měla být lahvička na horkou vodu aplikována na nohy nebo třepat nohy hořčicí.
Nezakrývejte pacienta pokrývkou: ochlazení těla vede k centralizaci krevního oběhu, což znamená zlepšení krevního zásobení srdce, plic a mozku, což je nezbytné pro mrtvici.

Použitím ledu (za studena) na hlavu nemůže být zadní část hlavy - může to poškodit přívod krve do mozku!

4. Reflexní stezka a mikroskopické krvácení při akutní mrtvici *

Během mrtvice se aktivně masíruje po dobu 3-5 minut (tření, lisování, propíchnutí nehtem) nebo bodem GI3 San-Jian a bodem V62 Shen-May (jen masáž) spálený cigaretou (od několika centimetrů).

Se ztrátou vědomí se komatóza aktivně masíruje po dobu 3-5 minut (bolest, lisování, punkce s hřebíkem). Bod GI4 heh-gu: nejprve na zdravé straně těla, pak na postižené straně.

Potom pokračujte k nárazu (silná masáž po dobu 3-5 minut) na bodech konzistentně VG20 buy-hui (umístil v střední čáře hlavy na křižovatce s čárou z vrcholu uší) a stisknutím prstu na bodě VG26 jen-chung, který se nachází v horní 1/3 nasolabiální záhyb pod nosní přepážkou.

Také se doporučuje hnět pacientova uši, dokud nezačnou červenat a propíchnout ušní lalok na dvou místech s jehlou z injekční stříkačky.

Dále se provádí nouzová punkce se sterilní jehlou z pravidelné stříkačky speciálních PC86 shi-xuan meridálních bodů, které se nacházejí 3 mm od volného okraje hřebíku na špičce každého prstu a vytlačují kapku krve z každého prstu, což může snížit závažnost následků akutní mrtvice. Začněte s punkcí prstů IV a V.

Se zvyšujícím se krevním tlakem jsou dále proraženy body prstů PC86 II a III každé ruky.

Také se doporučuje hnět pacientova uši, dokud nezačnou červenat a propíchnout ušní lalok na dvou místech s jehlou z injekční stříkačky.

Pokud je obtížné zapamatovat si všechny akupunkturní body instultami, pamatujte alespoň na injekci jehlou stříkačky všech prstů a ušních lalůček.

* Zdroj: Havarijní podmínky a algoritmy pro nouzovou péči v ambulantní praxi zubaře: Metoda. doporučení / O.P. Chudakov, I.I. Kanus, A.Z. Barmutskaya a další - Minsk: BSMU, 2004. - 56 s.

5. Homeopatie pro akutní mrtvici

Podle doktora Vinogradova E.G. z homeopatického centra "OLLO" existuje důkaz o účinnosti použití homeopatického léku Arnica 200 CH (vodný roztok) v akutní fázi cévní mozkové příhody, aby se zlepšila prognóza obnovy dočasně poškozených mozkových struktur během cévní mozkové příhody. Arnica C200 ve formě "hrachu" může být položena pod jazyk k pacientovi.

6. Primární neuroprotektiva při akutní mrtvici

Předčasný příjem aminokyselin glycinu v dávce 20 mg / kg tělesné hmotnosti denně (1 až 2 g denně 10 až 20 tablet 0,1 g na jazyk!) A MagneB6 (nebo jiné přípravky z hořčíku) pomáhá uchovat oblasti mozku, které mají funkční poškození během instalace. Použití glycinu má pozitivní vliv na klinický výsledek onemocnění, snižuje 30denní úmrtnost, zrychluje regresi poruch vědomí a další mozkové příznaky, příznaky edému mozku, fokální defekt, zlepšuje regeneraci poškozených neurologických funkcí.

Použití aspirinu (kyseliny acetylsalicylové) v jediné dávce 150-300 je možné pouze při ischemické mrtvici. Proto by měl lékař určit možnost užívání ASA! Užívání aspirinu pro hemoragickou cévní mozkovou příhodu zhoršuje stav pacienta a může být smrtelné.

Pozor! Všechny články jsou informativní povahy a za žádných okolností nemohou být použity jako návod pro diagnostiku a léčbu onemocnění samotné bez účasti lékaře. Články mohou obsahovat chyby a nepřesnosti a odrážet subjektivní názor autora. Jste-li vy nebo někdo blízký k vám nemocný: vyhledejte lékařskou pomoc a neupravujte se!

První pomoc při mrtvici

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 Komentáře

Mrtvice je život ohrožující onemocnění, ve většině případů vedoucí ke zdravotnímu postižení a dokonce k smrti. Pravděpodobnost vývoje nebezpečných následků závisí na časovém intervalu mezi vrcholem útoku a poskytováním lékařské pomoci v nemocnici. Oběť cévní mozkové příhody, lidé kolem sebe a lékaři, kteří obnovují průtok krve do mozku, nemají více než 4 hodiny. Proto je velmi důležité poskytnout první pomoc při mrtvici, během této doby je nutné rozpoznat útok charakteristickými příznaky, snížit dopad útoku poskytováním primární péče před příchodem lékařů, doručit oběť do nemocnice a předepsat léčbu.

První známky mrtvice

Je možné rozpoznat mrtvici a povahu jejího vývojového mechanismu pomocí komplexu běžných neurologických a specifických symptomů, aby bylo možné poskytnout první pomoc včas. Společné primární příznaky vznikající spontánně bez prekurzorů zahrnují:

  • necitlivost končetin - ve většině případů na jedné straně těla;
  • ztmavnutí a dvojité vidění;
  • nedostatečná koordinace a orientace;
  • krátkodobé záchvaty amnézie;
  • poškození řeči.

Manifestace ischemické mrtvice mají své vlastní charakteristiky:

  • paralýza těla nebo končetin se vyvíjí na jedné straně téměř vždy na opačné straně poškození mozkových buněk;
  • chůze se stává nejistou a nejistou, často zraněný nemůže stát na svých nohách;
  • řeč je omezená, artikulace a vnímání jsou sníženy;
  • tam je závratě, doprovázené záchvaty zvracení.

Nástup hemoragické cévní mozkové příhody často předchází prudké zvýšení krevního tlaku - hypertenzní krize. Výsledkem je prasknutí tepny a krvácení do mozkové tkáně. V okamžiku útoku se člověk vyvíjí:

  • akutní a nesnesitelná bolest, trhání hlavy;
  • rychlá srdeční frekvence;
  • zkreslení tváře na pozadí zvýšeného svalového tonusu;
  • paralýza;
  • vysoká citlivost, body a vágní kruhy před očima.

Příznaky, které umožňují definitivně diagnostikovat mrtvici před příchodem lékařů, zahrnují:

  • asymetrický úsměv a nemožnost zvednout jeden z rohů rtů;
  • zhoršená artikulace a omezená řeč;
  • asymetrický pohyb končetin, když se je snaží zvedat současně.

Pokud během náhlého zhoršení zdraví u člověka odhalíte alespoň některé z popsaných příznaků, měli byste okamžitě zavolat záchrannou ambulanci a doručit ji do nemocnice.

První pomoc při mrtvici doma

U prvních příznaků mozkové mrtvice, navzdory skutečnosti, že oběť má vědomí a jeho ujištění, že je vše v pořádku, blízcí lidé by měli okamžitě zavolat ambulanci a podrobně popsat dispečerské příznaky mozkové nedostatečnosti. Před příchodem lékařů musí být pacientovi poskytnuta první pomoc pro zmírnění tohoto stavu:

Popište svůj problém, nebo se podělte o své životní zkušenosti s léčbou onemocnění, nebo požádejte o radu! Řekni nám o sobě přímo tady na webu. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti pomohou někomu! Napište >>

  1. V případě zvláštních pokynů dispečera - bezpodmínečně dodržovat.
  2. Opatrně položte oběť do polohy, ve které je hlava zvednutá na 30 ° a lehce otočena k boku. To je nezbytné, aby se v případě náhlého zvracení nedostaly potraviny do dýchacích orgánů a také v případě ztráty vědomí se jazyk nezachytil.
  3. Otevřete okno nebo okno, aby proudil čerstvý vzduch do místnosti, kde se oběť nachází.
  4. Ujistěte se pacienta, pokud je nadměrně vzrušený nebo začíná být nervózní z důvodu omezené pohyblivosti. Mělo by být vysvětleno klidným tónem, že brzy dostane lékařskou pomoc, aby zmírnil svůj stav.
  5. Pro měření tlaku a případně hladiny cukru zaznamenávejte výsledky měření, abyste později informovali lékaře.
  6. Odstraňte nebo odpojte oděvní součásti, stlačte hrdlo, hrudník, opasek.
  7. Při absenci vědomí, dýchání a srdečního tepu okamžitě provést nepřímou srdeční masáž a umělé dýchání.

Existují také metody primární péče o cévní mozkovou příhodu, které nejsou vždy uznávány tradičními lékaři, ale v praxi jsou docela účinné. Hlavní je akupunkturní metoda. Nevědomá oběť je propíchnuta jehlou, která je ošetřena alkoholem, až se objeví 2 nebo 3 kapky krve.

Také, když pacient má výraznou asymetrii na obličeji, jsou ušní laloky intenzivně třepy, po kterém jsou propíchnuty jehlou, dokud se neobjeví krev. Tato technika často vede pacienta k vědomí a umožňuje uvolnit napětí v strukturách mozku.

Akce, které je zakázáno provádět v případech podezření na mrtvici, zahrnují:

  • silné otřesy obětem, náhlé pohyby, výkřiky a hysterii druhých;
  • krmení a pití těžce;
  • čímž se dosáhne smyslu pro čpavek a další látky obsahující kyselinu;
  • pokusy o odstranění příznaků mozkové nedostatečnosti léky;

Je přísně zakázáno ignorovat pokyny lékařů a odmítnout nemocnici. Takové chování může vést k vážnému zhoršení stavu a dokonce ke smrti.

První pomoc při mrtvici

Oběť sanitky brigády před příjezdem se nedoporučuje, aby dali léky samostatně, pokud dispečer ambulance nemůže provést jednorázovou schůzku pro popsané příznaky.

Lékařská pomoc zajišťují záchranáři. Okamžitě v reanimačním vozidle provádějí lékaři operační akce zaměřené na udržení životních znaků těla. Patří sem:

  • nepřímá srdeční masáž;
  • umělé dýchání;
  • tracheální intubace;
  • zavedení léků pro ředění krve pro symptomy ischemické mrtvice;
  • podávání antikonvulziv při závažném konvulzním syndromu;
  • snížení krevního tlaku s léky, pokud jsou jeho ukazatele kriticky zvýšeny;
  • zavedení osmodiuretikov, pokud má oběť známky otoku mozku;
  • podávání činidel tvořících trombogen, pokud je diagnostikována hemoragická mrtvice;
  • zavedení léků, které zlepšují průtok krve cestou cév a tepen.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Budeme vám odpovídat! Zeptejte se >>

Po přemístění pacienta do nemocnice je nesmírně důležité okamžitě potvrdit předběžnou diagnózu pomocí inštrumentálních metod a předepsat odpovídající léčbu zaměřenou na obnovení průtoku krve a poškozené nervové tkáně.

První pomoc při mrtvici: příznaky, algoritmus akcí doma

Když dojde k mrtvici, je málo času zachránit osobu. Počítání trvá doslova sekundy. Hlavním faktorem, který má příznivý účinek na léčbu, je včasné poskytování kvalifikované lékařské péče pacientovi. Proto první akce kterékoli osoby vedle oběti bude zavolat sanitku. To však vyžaduje základní znalosti o příznaky, známky mrtvice a správný algoritmus akcí při čekání na lékaře.

Vývoj cévní mozkové příhody je doprovázen následujícími častými příznaky:

  • náhlá akutní bolest hlavy;
  • slabé;
  • slabost;
  • řeč, zraku, sluchu;
  • křeče;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • asymetrie na obličeji;
  • paralýza (pokud je ovlivněn pravý mozek, levá strana těla je odebrána a naopak).

Je však třeba poznamenat, že často mají muži a ženy v případě mrtvice své vlastní rysy.

Pokud má člověk mrtvici na ulici, kolemjdoucí často předstírají, že je pod vlivem alkoholu. To je způsobeno podobností některých znaků:

  • nekontrolovaná defekace nebo močení;
  • zvýšené slinění;
  • nedostatečná koordinace pohybů;
  • problémy s orientací ve vesmíru;
  • coma.

Podle statistik mrtvice postihuje muže hlavně po 40 letech.

Kromě obecných příznaků mají ženy zvláštní podněty a silné závratě. Oni jsou nemocní mnohem víc než muži. Lékaři se domnívají, že je to způsobeno následujícími faktory:

  • patologické stavy během těhotenství;
  • užívání hormonální antikoncepce;
  • předispozice k onemocněním oběhového systému;
  • citlivost na stres a silnou emocionalitu.

Ženy mají mnohem větší pravděpodobnost, že budou mít časné známky mrtvice. Nejčastěji tato nemoc ovlivňuje slabší sex po 60 letech.

Bohužel není možné určit, který typ onemocnění se vyvinul podle symptomů doma. Ačkoli je to obrovský rozdíl. Koneckonců jak PMP, tak následná léčba se významně liší v závislosti na druhu.

Rozsáhlý zdvih je rozdělen na:

Ale stále existuje mikroskop.

Tato nemoc přispívá k rozvoji rozsáhlé mrtvice. Mikroskop je nazýván oběhovými poruchami v mozkové tkáni, které vedou ke smrti buněk. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku tvorby sraženin v krvi.

Krevní sraženina ucpává krevní cévy a krev přestává krmit mozkové buňky, což způsobuje, že zemřou. Není-li krev normalizována do 6 hodin, dojde k mrtvici. Symptomy:

  • závratě;
  • bolesti hlavy;
  • citlivost na hlasité zvuky a jasné světlo;
  • náhlý skok v krevním tlaku;
  • necitlivost obličeje a / nebo končetin;
  • obecné zdravotní problémy, slabost;
  • ztráta vědomí;
  • zmatek myšlenek;
  • nedostatek koordinace a rovnováhy.

Pokud je zjištěno pouze několik příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Správná a včasná léčba zabrání vzniku závažnějších porušení.

90% pacientů čelí tomuto typu. V lékařských kruzích má jiné jméno - mozkový infarkt. Důvody pro vývoj této patologie jsou:

  • trombóza;
  • ucpané tepny;
  • vaskulární nedostatečnost.

K rizikům přicházejí lidé trpící aterosklerózou a diabetes mellitus, většinou starší (po 60 letech).

Hlavní příčinou tohoto onemocnění je hypertenze. Nemohou vydržet vysoký krevní tlak, krevní cévy prasknou. Prostřednictvím roztržení vstupuje do mozkové tkáně krev, což způsobuje krvácení.

Tento typ mrtvice postihuje především lidi ve věku 40-60 let. Riziková skupina se skládá z obézních pacientů, kteří vedou sedavý nebo abnormální (kouření, zneužívání alkoholu) životní styl.

Je důležité poskytnout první pomoc při mrtvici včas a správně. Smrt v důsledku této patologie se nevyskytuje okamžitě! Stav pacienta se během několika dní zhoršuje. Ale hodně závisí na tom, v jaké fázi vývoje nemoci jít do zdravotnického zařízení. U prvních příznaků je nutné zavolat naléhavě a poskytnout první pomoc.

Před příchodem lékařů by měli:

  1. 1. Pomoci pacientovi při horizontální poloze. Horní část těla (hlava a ramena) by měla být mírně zvednutá (přibližně 30 cm).
  2. 2. Připravte nádobu v případě zvracení.
  3. 3. Zkontrolujte pacienta za jakékoli věci, které jeho tělo komprimují. Pokud jsou nějaké (kravata, šátek, opasek), ulehčte jejich tlak (otočte horní tlačítka na košili).
  4. 4. Zajistěte úplný odpočinek.
  5. 5. Vysajte prostor, ve kterém je umístěn, nebo zapněte klimatizaci.
  6. 6. Pokud je to možné, změřte tlak. Při zvýšených hodnotách poskytněte lék.
  7. 7. Pokud má pacient abnormální rytmus dýchání a / nebo pulsu, měla by být zahájena resuscitační činnost: nepřímá srdeční masáž a umělé dýchání - i když je stále vědom.

Po příjezdu se lékaři pokusí zjistit, který typ mrtvice postihl pacienta a pokud je to možné, provést nezbytnou léčbu před hospitalizací. Nejčastěji lékaři sanitky snižují krevní tlak a odvádějí pacienta do neurologického oddělení. Tam je pacient předepsán a naléhavě provedeny nezbytné laboratorní testy. Metody léčby jsou přímo závislé na výsledcích testů. Během tohoto období jsou samy podávané nepředepsané léky podobné smrti. Mezi lékařskými předpisy budou následující léky:

  • snížení tlaku;
  • antiagregační tablety nebo antikoagulancia;
  • normalizace hladin cholesterolu v krvi;
  • vitamíny skupiny B.

I když byla krizová situace překonána, důsledky mrtvice vyžadují dlouhodobou rehabilitaci. Mohou se lišit: ztráta schopnosti pohybovat se, narušení funkce řeči, odchylky v práci vestibulárního aparátu. Měla by být velmi pozorná vůči pacientovi, aby si všimla všechno, co cítí a cítí.

Při obnově je důležité důsledně dodržovat doporučení lékaře. Ve skutečnosti je v následujících dvou letech diagnostikováno 30-40% pacientů s druhým mrtvicí. Jeho důsledky jsou mnohdy horší než první.

Stručně řečeno, preventivní opatření lze nazvat zachováním správného životního stylu. Musíte sledovat krevní tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi. Ranní cvičení a správná výživa pomohou udržet tělo v dobré kondici po mnoho let.

Pokud se mrtvice stalo doma, co dělat? Politika první pomoci

Cévní mozková příhoda se stane, když přestane krev proudit do určité části mozku, sraženina zablokuje průtok krve a buňky začnou umírat bez kyslíku. Pokud poskytujeme včasnou pomoc, existuje šanci zachránit zdraví člověka a dokonce i život.

Jak rozpoznat mrtvici?

Je velmi důležité rozpoznat mrtvici včas, aby vám pomohla. Čím dříve budou přijata opatření, tím příznivější bude prognóza zotavení. Nejlepší výsledek lze očekávat, pokud po útoku uplyne více než 3 hodiny. Příznaky mozkové mrtvice se mohou postupně zvyšovat nebo se neočekávaně objevují. Stává se, že jen některé z charakteristických příznaků jsou viditelné, což rozostří celkový klinický obraz. Výsledkem je, že pacient je nespojuje s mrtvicí a ztrácí šanci vyhnout se nepříjemným následkům.

Charakteristické příznaky mrtvice:

  • necitlivost ve svalech tváře, paží nebo nohou;
  • obtížnost mluvení;
  • závratě;
  • špatná rovnováha;
  • silná bolest hlavy;
  • rozmazané vidění;
  • potíže s polykáním;
  • zmatené vědomí.

Přesné určení cévní mozkové příhody pomáhá velmi jednoduchému testu, který může snadno držet i příbuzným pacienta. Pokud existuje alespoň jedno z těchto znaků, je již přípustné porušování cerebrálního oběhu.

Test Cincinnati:

  1. Člověk se může usmívat pouze s polovinou úst, druhá tvář a oční víčka se mírně smažou.
  2. Jen jedna ruka vystoupí, pokud je požádá, aby oba zvýšil.
  3. Oběť neurčitě vypráví nejjednodušší frázi nebo vůbec nemůže mluvit.

První pomoc

Pokud se stane cévní mozková příhoda doma, je důležité, aby oběť byla řádně reanimována.

Pokud je pacient vědom

Hlavní věcí v této situaci je uklidnit osobu, ujistit se, že všechno bude v pořádku. Dokonce i když nemůže mluvit, plně rozumí řeči a reaguje na slova, která slyšel. Další zátěž může dále zhoršit závažné stavy. Okamžitě zavolejte sanitku. Pokud je mobilní telefon, informujte jej.

  1. Vložte pacienta na tvrdý povrch, trochu zvedněte nohy a zajistěte krev do hlavy.
  2. Odstranit zubní protézy, pokud existují.
  3. Umožňuje přístup k čerstvému ​​vzduchu otevřením okna nebo směrem proudění ventilátoru.
  4. Povolte oděv, který ztěžuje dýchání.
  5. Pokud začne zvracet, postavte jej na bok, aby tyto masy nevyvolávaly udušení.
  6. Nedávajte potravu, vodu ani obvyklé léky, s výjimkou léků na hypertenzi.
  7. Pokud je k dispozici tonometr, změřte tlak. Při vysokých počtech zkuste je zkrátit. Během útoku se tělo snaží kompenzovat vstup vzduchu do mozku, ale existuje nebezpečí, že trombus vyrazí.
  8. Pokud nejsou po ruce žádné tablety, je třeba, aby se vaše nohy nacházely teplo a studené pod spodní čelistí.

Pokud je pacient v bezvědomí

V takovém případě je třeba jednat v jiném pořadí, ale zůstat klidní a jasné, že akce by měly být přesně stejné jako v případě, kdy se oběť nezastavila. Když zavoláte sanitku, musíte informovat, že se osoba neovládá.

  1. Chcete-li najít puls, je lepší zkontrolovat karotidovou arteriu v oblasti krku.
  2. Zkontrolujte, zda pacient dýchá. Chcete-li to provést, přineste do jeho rtů zrcadlo.
  3. Pokud se povrch skla nestane zakalený, spusťte umělé dýchání a nepřímou masáž srdce.

Pokud pacient nedýchá nebo není pulzován

Před příjezdem sanitky se musíte pokusit oživit pacienta.

Precordiální punč

Potřebné při zástavě srdce. V oblasti hrudníku je zasažena silná - prekordiální - rána, což je druh náhrady za střelnou zbraň. Srdce začíná bít po hmatatelném otrase. Předtím by se měl pacient otočit na zádech, odblokovat tlačítka na hrudi, ujistit se, že nejsou žádné řetězy a přívěsky.

Pokud oběť začne dýchat, použijte obvyklé metody první pomoci. Pokud nedošlo k žádnému výsledku, nemůžete ránu opakovat.

Srdeční masáž

Po mnoho let existovala osvědčená metoda nepřímé masáže srdce. Akce musí být jasné a ověřené.

  1. Klečte vpravo od pacienta.
  2. Dejte dlaň do středu hrudníku a druhou na vrchol.
  3. Pro silné lisovací pohyby by měla být jejich frekvence až 70krát za minutu. Doba pohybu - 3 minuty.
  4. Ruce se nedají ohýbat ani se na ně naklonit celou váhou těla.
  5. Pokud oběť začala dýchat, tlak musí být zastaven.
  6. Pokud není výsledek, pokračujte v masáži až do příjezdu lékařů.

Umělé dýchání

Je prováděna současně s nepřímou srdeční masáží: 2-3 dechy pro 6-7 úderů. Je to nutné provést společně, ale pokud neexistuje asistent, je přípustné uchýlit se k jednomu postupu.

  1. Klečte vpravo od pacienta.
  2. Zatímco držte čelist druhou rukou, házejte oběť hlavu dozadu a stiskněte dlaň rukou. To pomůže uvolnit dýchací cesty a zabránit propadnutí jazyka.
  3. Zhluboka se nadechněte a vdechujte vzduch do nosu nebo úst.
  4. Když foukáte vzduch do úst, musíte sehnat nos, jestliže procedura jde "z úst do nosu", musíte zavřít ústa.
  5. Opakujte akci před příchodem lékařů.

Extra pomoc

Existuje také řada důležitých tipů, které uvádějí další opatření vzhledem k typu mrtvice. Existuje hemoragická mrtvice, ke které dochází při prasknutí mozku a ischemickou mrtvicí, když krevní sraženina ucpává plazmu.

První pomoc při podezření na hemoragickou mrtvici:

  1. Na hlavu je aplikována láhev studené vody nebo kousek ledu a je vybrána oblast opačné k otřesné straně.
  2. Zakryjte teplou deku a udržujte krevní oběh v pažích a nohou. Do končetin můžete připojit ohřívací podložku nebo hořčičku.
  3. Při parezi lehce protřepte prsty, ruce a nohy libovolným roztokem oleje a alkoholu.

První pomoc při podezření na ischemickou mrtvici:

  1. Utřete obličej, chrámy a krk vlhkým kapesníkem.
  2. Odstraňte popruhy a tlačítka na oblečení, abyste dýchání usnadnili.
  3. Třetím rukou a nohou udržujte krevní oběh.

Co dělat, když zjistíte známky mrtvice v sobě:

  1. Nebuďte nervózní. Udržujte klid, oznamte špatnému zdraví příbuzným nebo sousedům, blízkým.
  2. Zavolejte sanitku.
  3. Otevřete přední dveře.
  4. Lehněte si pohodlně, uvolněte knoflíky a uzlíky.
  5. Neužívejte vazodilatátory, které způsobují velké poškození poškozených oblastí mozku.
  6. Nejezte a nepijte nic.

Co nelze udělat?

Existuje také řada činností, které nelze nikdy udělat, jinak poškození oběti bude mnohem větší.

  1. Rozrušená nemocná řeč, pohyb z místa na místo.
  2. Chcete-li, aby se posadil pohodlněji.
  3. Používejte amoniak, který může způsobit zastavení dýchání. Droga stále ovlivňuje srážení krve, což je obzvláště nebezpečné pro mrtvice.
  4. Pokud je mrtvice komplikována epilepsií, nemůžete oddělit zuby člověka a násilně držet. Jediné, co zůstává, je zjistit čas útoku, hlásit trvání lékařům a odstranit ostré předměty pryč.

Poskytnutí první pomoci při mozkové cévní mozkové příhodě je choulostivá záležitost, ale pro všechny je docela možné. Hlavním úkolem je udržet klid, neplatit a volat lékaře včas. Pokud splníte všechna uvedená doporučení, existuje možnost šetřit osobu nebo alespoň jej vrátit do pracovního stavu.