Jak dlouho trvá rehabilitace po náhradě kyčelního kloubu?

Zánět

Kyčelní kloub je nejmocnějším kloubem, působí jako spojení mezi dolními končetinami a lidským tělem. Díky němu je možnost pohybovat se, postavit se na nohy.

To se týká nejdůležitějšího a velkého kloubu v těle, proto jakýkoli patologický proces v něm nebo poškození může způsobit nenapravitelné poškození zdraví. Takže zlomeniny kyčle, pokročilé formy artrózy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok a často vedou k zavedení endoprotézy.

Příčiny patologických procesů mohou být velmi rozmanité. Důležitou roli hraje genetická predispozice, životní styl člověka. Pacienti s předchozím poraněním pánevního kloubu mají nejvyšší riziko. Jakékoli deformující procesy, a to i v nepatrné míře, vedou ke zničení pojivové tkáně kloubu.

Na pravé straně obrázku můžete vidět poslední stupeň zničení levého bederního kloubu. Správný je také v žalostném stavu, společný prostor prakticky chybí.

Podle statistik je největší procento pacientů, kteří podstoupili endoprotézu, lidé s dříve diagnostikovanou artrózou v zanedbané formě. Rozpoznání onemocnění lze rozpoznat podle následujícího klinického obrazu:

I v raných stádiích onemocnění má jasné příznaky, proto není obtížné podezření na její přítomnost. Chcete-li potvrdit nebo vyvrátit patologii, musíte si sjednat schůzku s ortopedem a podrobit se rentgenovému vyšetření, můžete jej nahradit inovativnější diagnostikou - MRI.

V některých případech se MRI používá pro diagnózu, i když častěji jsou rentgenové záření.

Dále odborník studuje výsledky a předepisuje léčbu, zpravidla zahrnuje léčbu komplexní lék za předpokladu počátečního stavu onemocnění.

Jedná se o velmi podivnou taktiku chování lékařů v moderní medicíně. Existuje vědecký fakt, že chrupavková tkáň není obnovena, podívejte se na tuto hlavu kyčelního kloubu a přemýšlejte, jak mohou masti, procedury, masáže obnovit takovou destrukci? Jaký je předepisování všech těchto postupů společně s užíváním léků?

Během progrese onemocnění nedostatečný terapeutický účinek konzervativní léčby nestačí bez endoprotézy (náhrady) kyčelního kloubu. Po něm bude následovat pooperační období, sanatoria pro rehabilitaci a rehabilitaci doma.

Zde je další srovnání: vlevo zdravý povrch kloubu, vpravo, postižený nekrózou.

V současné době je ortopedická chirurgie vyhledávaným průmyslem. Mnoho pacientů preferuje instalaci protézy namísto dlouhých let nesnesitelných bolestí a zbytečných léků. Celková operace je častěji prováděna, kdy je třeba vyměnit hlavu stehenní kosti, svislý ret a kloubovou kapsli.

Není to tak obtížné vytvořit design, který simuluje přirozené artikulace. Díky inovativním technologiím se život s endoprotézou neliší od obvyklého, můžete sportovat, být aktivní. Následně si člověk zvykne na nový design, pocit cizího předmětu zcela zmizí, pacient může pokračovat ve svém obvyklém způsobu života.

Tak bude vypadat váš implantát, bude nový a moderní, protože může být nahrazen. Ale svaly a vazy jeho okolí nemohou být nahrazeny a zůstanou s vámi navždy, ale mohou být posíleny, a proto je třeba rehabilitace.

Je důležité si uvědomit, že ortopedická operace nemůže vždy problém vyřešit. Existuje riziko vzniku komplikací, infekčního procesu jak během operace, tak i po ní. K minimalizaci těchto rizik pomůže rehabilitační kurz - nedílná součást úspěšného zotavení.

Ve více než 95% případů je protéza úspěšná a umožňuje zcela eliminovat dysfunkci. Je třeba si přečíst podrobněji čtení recenzí dříve provozovaných pacientů a prohlížení zpráv ve formátu videa.

Jak dlouho trvá rehabilitace?

Největším problémem pacientů je nevědomost. V 95% případů se pacienti začnou zajímat o rehabilitaci po instalaci protetické struktury. Často zájem o oživení přichází za několik měsíců, když už bylo mnoho ztraceno.

Měl jste operaci, ale stále to bolí? To je zcela normální, pokud program obnovy nebyl dokončen.

Všichni pacienti po ortopedické intervenci se příliš bojí pohybovat, dokonce i drobné pohyby nebo změna postavení těla je děsí. Takový strach je jednoduše argumentován - dříve vyslovenými slovy "dislokace", "zlomenina". Na straně psychologického faktoru je toto chování přirozené, protože se v těle objevuje cizí objekt, jehož úkolem je vydržet zatížení celé tělesné hmoty.

Nahrazení nativního kloubu umělým nelze vyřešit problémy pacienta o 100%. Pacienti nerozumějí, že je nemožné při jediné operaci a následné nečinnosti k úplnému zotavení. S velkou lítostí také mnoho chirurgů nevnímojí rehabilitační období jako důležitý bod, obvykle doporučuje chodit více.

Pokud nastavíte cíl zbavit se syndromu nepříjemné bolesti, nemusejí být nutné lékařské opatření týkající se fyzikální terapie, protože problém sám řeší operaci. Pokud však chcete využít všechny možnosti artroplastiky, minimalizovat riziko komplikací, eliminovat křehkost a nelížit motorovou aktivitu od ostatních, rehabilitace je zásadním a důležitým prvkem tohoto životního cyklu.

Lidé se zajímají o všechny v řadě o tématu společné náhrady, s výjimkou pravidel rehabilitace, což je smutné.

Takové plánované lékařské aktivity se zaměřují nejen na fyzické zotavení - stimulaci svalového tonusu, zvýšení funkčnosti končetiny, ale také psychologickou pomoc, která pacientovi umožňuje rychle se vrátit k obvyklému způsobu života.

Základní zásady lékařských rehabilitačních opatření:

  • včasné zahájení nápravných opatření;
  • vypracování individuálního programu odborníkem;
  • postupné využívání fyzické aktivity;
  • stálé sledování lékařem, kontinuita činnosti;
  • integrovaný přístup, použití různých taktik a typů cvičební terapie.

Rehabilitace je rozdělena do tří období - rané zotavení, později a vzdálenější, jehož průměrná doba trvání je od šesti měsíců do roku. Každá mezera poskytuje svou složitou fyzickou aktivitu.

Obnova v pozdní fázi

První kroky k oživení by měly začít již v lůžkovém centru, což trvá několik týdnů. Po obnově vypouštění pokračuje doma, je třeba pravidelně provádět gymnastiku a postupovat podle pokynů lékaře. Můžete také využít služeb rehabilitačních center, které jsou považovány za vhodnější. Průběžné sledování specialisty urychlí proces a poskytne vyšší terapeutické výsledky.

Důležitým bodem je trvání - nepřetržité používání procedur cvičební terapie, která obnoví svalový tonus i konsolidaci výsledků operace.

Odmítnutí rehabilitačních opatření ohrožuje poměrně vážnými komplikacemi. Nejlehčí jsou vývoj křehkosti, v jiných případech - dislokace krčku femuru, posunutí protézy, neuritidy na pozadí oslabených svalů.

Většina pacientů je přesvědčena, že kontaktování specialistů, kteří vyvíjejí komplexní opatření k obnově z ortopedické chirurgie, nemá smysl. Bohužel mnoho lékařů nemá zájem vysvětlit pacientovi důležitost rehabilitace. V důsledku toho se adaptace na nový spoj výrazně zhorší a navíc se zvyšuje riziko revizní operace (opětovného zásahu).

Vycvičené svaly kolem kloubů pomáhají udržet ho v podobě "korzetu". A když jsou svaly slabé, může docházet k dislokaci stejně jako na obrázku.

Normalizujte svůj vlastní stav po instalaci implantátu. Návrat k obvyklému způsobu života pomůže kvalifikovaným lékařům v oblasti rehabilitologie a fyzioterapie.

Fáze obnovy

Každé období rehabilitace je nedílnou součástí úspěšného zotavení pacienta. Všechny stupně mají své vlastní charakteristiky, je nutné pochopit trvání každého přijatelného zatížení. Proto je tak důležité začít s přípravou před operací a ne přemýšlet.

Časová fáze obnovy

Období začíná, jakmile pacient vynechá z anestezie a trvá v průměru několik týdnů. Pro jeho adekvátní průchod byste měli dodržovat některá pravidla, jako je tato:

  • první dva nebo tři dny musíte spát a ležet pouze na zádech;
  • je nutné přejít s pomocí zdravotnického personálu a pouze na zdravé straně;
  • je nutné vyloučit ostré pohyby oblasti kyčle, všechny zatáčky, výstupy co nejpomaleji;
  • Je kontraindikováno ohnutí nohy o více než 90 stupňů;
  • zatímco leží mezi stehny, sedí válec nebo speciální polštář, je zakázáno křížení končetin;
  • 5-8krát denně denně potřebujete pasivní cvičení.

Ukazuje se, jak používat válec mezi nohama při změně polohy těla.

Během pohybu pozorně pozorujte úhel kyčelního kloubu.

Každé období má své vlastní cíle a cíle, na počátku se předpokládá, že:

  • eliminovat vývoj trombózy v oblasti působení zlepšením krevního oběhu;
  • naučit se základy sedění a vystupování z postele;
  • používat preventivní opatření k prevenci komplikací;
  • urychlit proces regenerace provozované oblasti;
  • snižují projevy edému a bolesti.

Také v tomto stadiu se pacient naučí, jak chodit po schodech. To je, když noha neublíží, nezaznamenáváme, kolik kroků denně překonáváme, ale když se provádí operace, začnete chápat, že jsou všude.

Pozdní fáze

Pozdní fáze začíná několik týdnů po instalaci protézy a může trvat až 12-16 týdnů. V závislosti na věku a obecném stavu pacienta se doba trvání může lišit.

Hlavním účelem rehabilitačních opatření pro tuto fázi je:

  • posílení svalů kyčelní části, zvýšení svalového tonusu;
  • obnovení činnosti motoru, funkčnosti v kloubech.

Místo platformy můžete použít obvyklé kroky.

Můžete použít nosič kol, jeho hlavní rozdíl je absence nárazového zatížení.

Alternativou k výcvikovému kole je trenér, který má stejný účinek.

Pravidelně s pravidelným a řádným tréninkem pacient může už sám sedět a chodit na nepatrné vzdálenosti, s důrazem na berle nebo na hůl.

Dálkové období

Obnova ve vzdálené fázi začíná přibližně od třetího měsíce a trvá až šest, v některých případech až dvanáct. Při přechodu rehabilitace se po určité časové období plně obnoví fungování kyčle, zlepšuje se stav svalového tónu, minimalizuje se riziko komplikací.

Dokonce i když bazén je daleko od domu, zkuste ji navštívit alespoň jednou týdně a aktivně pracovat ve vodě po dobu jedné hodiny.

Postupně se pacient přizpůsobuje intenzivnější fyzické námaze, pasivní sporty jsou povoleny - plavecký bazén, chůze, lyžování, ale běžecké, nikoliv horské. Pokud nejsou žádné kontraindikace, můžete zadat složitější, například chůzi na dlouhé vzdálenosti.

Cvičení po náhradě kyčelního kloubu

V současné době není problém absolvovat rehabilitaci ve specializovaném centru. Existuje celá řada středisek a rehabilitačních klinik, které pacientovi poskytují úplný průběh zotavení po protetiku. Nicméně musíte vědět, že ne všechny komplexy cvičení jsou stejné a budou se hodit pro každého pacienta. Každý prvek fyzické aktivity, stejně jako jeho typ, musí být vybrán s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu, ke všeobecnému stavu člověka. Je důležité vzít v úvahu věk osoby, takže mladé tělo se zotaví rychleji, zvýšené tělesné cvičení je přijatelné.

Nejoblíbenější zahraniční kliniky - Česká republika, Polsko, Německo. Zájem pacientů o zahraniční centra je především důsledkem přítomnosti zkušeného personálu a potřebného množství speciálního vybavení. Návrat do zahraničí se provádí podle jiných zásad - individuální vývoj léčebného režimu, volba trvání kurzu, průběžné sledování ošetřujícím lékařem. Rehabilitace v těchto zemích je považována za nedílnou součást úspěšné léčby, a tak má zvláštní místo a úlohu v medicíně.

Život pacienta po provedení tohoto typu ortopedického zákroku se poněkud liší. Je třeba být opatrnější a pozornější sledovat vaše zdraví, a to zejména v prvním roce po instalaci implantátu. Důležitým bodem je úvod do normálního způsobu života speciálního tréninku, cvičení.

Zvláštní pozornost je věnována švu po operaci. K tomu je určitý algoritmus, o kterém se dozvíte od svého lékaře.

Je také nutné dodržovat další doporučení lékaře. Takže nejprve je zakázáno sedět v jedné pozici více než 15 minut. Pacienti, pro něž by poprvé měli poprvé zapomenout na nejpohodlnější postavení - sedí, zkřížené nohy, je tato situace pro lidi nejvíce nebezpečná po TBS prosthetice. Je nutné vyloučit ostré otáčky, všechny pohyby se provádějí hladce a postupně se zvyšuje zatížení.

U pacienta, který měl arthroplastiku v pánevním kloubu, je důležité, aby byl neustále v pohybu, dokonce i nejnebezpečnější a pasivnější. To je jediný způsob, jak posílit svaly a zvýšit svalový tonus.

Cvičení, gymnastika, sportovní nebo cvičební terapie jsou pro každého pacienta individuálně vybírány v závislosti na věku a obecné pohodě. Nicméně existuje standardní program doporučený pro provedení od prvních dnů po výměně kloubu. Další podrobnosti jsou popsány níže:

    Když ležíte na zádech, musíte si natáhnout nohy a pomalu pohybovat nohou nahoru / dolů. Každé zvedání a spouštění by mělo být pomalé a čisté. Nejprve je taková gymnastika nutná každých půl hodiny na několik minut.

Tímto cvičením můžete každé ráno začít o své probuzení.

Následující cvičení je také zaměřena na nohu, ale je spojena s jeho rotací. Nejprve ve směru hodinových ručiček několik minut, dále, proti. Provádí se co nejčastěji, nejlépe alespoň 1 čas za hodinu. Pokud je to možné, rotace se provádí v sedící poloze.

Toto cvičení je podobné předchozím.

  • Po dokončení práce na chodidle musí pacient přejít k tréninku svalového systému dolních končetin. Začátek, během několika minut trpí pacient čtyřčlenný sval stehna, který zaujímá jeho boční a přední oblast. Cvičení se provádí tímto způsobem: svalové kmenové buňky co nejvíce (nesmí být ostrý) a po dobu 5-10 sekund se udržuje po uvolnění. Počet opakování 5-15, nejméně 3-5 opakování denně.
  • Ohýbání a rozšíření kolena je povinné vstoupit do režimu fyzické kultury. Manipulace se provádí v poloze ležení, ohnutí kolenního kloubu není větší než 90 stupňů, zatímco ohnutí nohy se dotýká lůžka. Potřebujete dvě nebo tři opakování, z nichž každá z 10-15 cvičení.

    Posuňte chodidlo hladce.

    Nejprve se tato gymnastika může dostat s obtížemi, s vývojem bolesti by měla být zpožděna s tím. Není-li možné cvičení vykonávat první nebo druhý den po operaci, je dovoleno je odložit po dobu 3-4 dnů.

      Kontrakce svalu gluteus - cvičení, které se nutně provádí denně, posiluje kyčelní svaly. Poprvé, kdy napětí trvá ne více než 5 sekund, pak se prodlužuje na 10-15.

    Pokud je obtížné napnout zadek izolovaně, pokuste se mírně zvednout pánev, potom se hýždě automaticky zapnou.

    Povinná cvičení - únava stehna. Pacient se postará o polohu ležení a pomalu posouvá nohu na stranu. Začněte cvičením se zdravou nohou, pak jděte do operované. V průměru 10-15 vede s dvěma opakováními.

    Vezměte prosím na vědomí, že spodní noha je ohnutá na koleno, takže je praktičtější cvičení.

    Tato manipulace umožňuje účinně obnovit svalový tonus a urychlit zotavení. Spočívá v zvednutí vyrovnané nohy. Je třeba sedět pohodlně na lůžku, pak napnout lýtkové svaly a pomalu zvednout nohu o 2-3 cm. Držte se na několik vteřin, pak je pomalu dolů. Nejdříve potřebujete nejméně 10 opakování, pak pokud je to možné, zvýšit.

    Zkuste fixační nohu na 2-3 sekundy v horní poloze.

  • Fyzická aktivita pacienta by měla být ve všech fázích rehabilitace bez ohledu na rychlost zotavení. V prvním roce se doporučuje, aby se pravidelně účastnili pasivních sportů a neustále stimulovali nový kloub.
  • To je velmi obtížné určit přesnou prognózu i po vysoce kvalitní rehabilitaci. Domestikovaná domácí klinika zpravidla po týdnu vypouští pacientovi domov, protože funkce nezávislého pohybu je téměř obnovena.

    To však nevylučuje potřebu regenerační léčby - jít do posilovny, cvičení a jiných lékařských postupů. Dlouhodobá rehabilitace je nutná u pacientů s chronickými patologickými stavy a dalšími problémy:

    • zanedbaný stav kloubů před ortopedickou operací;
    • zvýšená svalová slabost, dříve žádná fyzická aktivita.

    Málokdo rozumí, ale je velmi důležité provést operaci včas a většina se snaží odložit. Takže čím déle trpíte před operací, tím těžší bude, abyste se z toho zotavili.

    Pacient si musí vzpomenout, že bez ohledu na to, jak náročné a zdlouhavé bude období na zotavení, bude určitě pozitivní. Samozřejmě, obrovskou roli hrají specialisté, kteří se podílejí na rehabilitaci, stejně jako samotný pacient a jeho pečlivé plnění všech lékařských předpisů.

    Pro starší lidi a mladé lidi, kteří podstoupili operaci, je důležitá koordinovaná práce protézy a svalového systému, čímž se zabrání komplikacím. Proto, nat. Cvičení by měla přinést následující výsledky:

    • plné fungování protézy, vyloučení lameness;
    • postižení muskuloskeletálního systému, návrat k obvyklým nákladům;
    • eliminaci bolestivého syndromu, zotavení psychoemotického stavu osoby.

    Dokonce i po zjevném zlepšení se nedoporučuje zastavit období zotavení, léčebné procedury, gymnastiku. Pouze jejich pravidelná implementace je klíčem k úspěšné léčbě a budoucímu zdraví.

    Závěrem lze říci následující: rehabilitace, každá její fáze musí doprovázet důkladné sledování lékařem. Pouze odborník potřebuje objasnit možné zatížení, zrušení, zavedení určitého cvičení.

    Odmítá-li rehabilitační terapeut, člověk riskuje pro sebe nenapravitelné škody. Lékaři kategoricky zakazují pacientům, aby se samostatně zapojili do simulátorů, přiřadili zátěž a trvání jejich provádění. Takové nekontrolované intervence zvyšují riziko poškození protézy a potřebu opakovaného chirurgického zákroku.

    Přísné splnění lékařských předpisů, odmítnutí samošetření, umožní společnému fungování plně a vy, abyste se cítili jako zdravá a šťastná osoba.

    Rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu vám umožňuje vrátit pohyb operované nohy, obnovit svalový tonus a významně zlepšit pohodu pacienta. Proces je rozdělen na 3 období, začíná v nemocnici a končí doma. Přesné dodržování lékařských předpisů, vytrvalost a kontinuita komplexu pomůže dosáhnout úspěchu.

    Jaká je podstata rehabilitačních postupů?

    Náhrada kyčle je komplexní operace vyžadující vysokou dovednost od chirurga. Ale pacient sám je zodpovědný za úspěch, na koho záleží, jak rychle se může vrátit do normálního života. V pooperačním období jsou úkoly ošetřujícího lékaře a pacienta:

    • urychlování procesu hojení;
    • prevence vnitřního a vnějšího edému;
    • prevence deformace zdravých kloubů;
    • normalizace tvorby synoviální tekutiny;
    • obnovení svalového tonusu;
    • návrat k normální činnosti motoru.

    Rehabilitační proces je rozdělen na etapy. První trvá 4 týdny a pomáhá pacientovi začít postupně se vrátit k normálnímu životu. V tuto chvíli je nutné pečlivě dávkovat zátěž na klouby a vyhnout se přepětí. Pacient se musí naučit žít s endoprotézou bez trvalého nepohodlí.

    Je potřeba šetřící strava a mírné cvičení s postupným zvyšováním intenzity tréninku. Celý proces probíhá pod dohledem lékaře.

    Jeden měsíc po operaci musí pacient postupně zvyšovat zátěž svalů a kloubů. Pozdní rehabilitace znamená neustálé monitorování lékařem, ale všechny procedury se provádějí doma. Pacient se učí chodit na berlích, stoupat a sestupovat po schodech.

    Cvičení na rotopedu pomáhá obnovit svalový tonus a posilovat klouby. Pacienti se často ptají, jak dlouho trvá rehabilitace. Jednoznačná odpověď je obtížná, přesný čas závisí na jednotlivých schopnostech organismu. Obvykle pozdní doba zotavení trvá 3-4 měsíce.

    Závěrečná fáze trvá nejméně šest měsíců, někdy se doba rehabilitace prodlužuje. V tomto okamžiku se pacient připravuje na intenzivnější zátěž a učí se vnímat nový kloub dostatečně. Pacient by se měl pohybovat více, cvičení se zvyšuje. Masáž se přidává k terapeutické gymnastice, která zvyšuje svalový tonus.

    Intenzivní fyzioterapie je zobrazena:

    • bahno a parafínové zábaly;
    • laserová terapie;
    • balneoterapie

    Během tohoto období bylo doporučeno ošetření sanatoria, ale při výběru kurzu je třeba vzít v úvahu další chronické nemoci. Například bláta může být kontraindikována v různých patologických stavech srdce.

    Po dokončení regenerace by pacient neměl omezovat fyzickou aktivitu.

    Gymnastika a každodenní procházky pomohou udržet tón svalů a kloubů, což zabrání možným relapsům.

    Doba předčasného zotavení

    První dny po chirurgickém zákroku jsou obtížné, od nichž závisí rychlost hojení ran. Pokud byla operace normální, pacient je umístěn v nemocnici. Pacient by měl sledovat nejšetrnější režim. Počáteční doba zotavení vyžaduje neustálé sledování ošetřujícím lékařem. Specialista vysvětluje, jak správně sedět, vysvětluje pravidla otáčení během spánku, učí, že se nemusí bát nezávislých pohybů.

    V prvních dnech po artroplastice stačí jen spát na zádech. Po 3 dnech se pacientovi může vrátit, zatímco na operované straně není možné ležet. Je nutné si posadit s velkou pečlivostí a ujistit se, že postižený kloub není ohnutý příliš velkým úhlem. Maximální přípustná hodnota je 90 stupňů.

    • squat;
    • kleň dolů;
    • házet jednu nohu nad druhou.

    Pacient by měl kontrolovat své pohyby, aniž by udělal příliš velké kroky a vyhnul se ostrým útokům.

    Během spánku a odpočinku nepřekračujte nohy ani je neohýbejte na kolena. Speciální váleček mezi nohami pomůže uvolnit svaly. Mírně zvyšuje boky a umožňuje posunutí postiženého kloubu v požadované poloze. S válcem se pacient může převrátit, umístěný na zdravé straně nebo břicho. V prvních dnech může dojít k pocitu nepohodlí, ale brzy se pacient zvykne a začne se cítit mnohem lépe.

    V prvních pooperačních dnech se musíte velmi pečlivě pohybovat, ale lékaři varují před úplnou nehybností. Po několika dnech můžete začít šetřit cvičení. Zabraňují vnitřnímu a vnějšímu edému, normalizují průtok krve a zajišťují rychlou obnovu mobility kloubů. Komplex je sestaven lékařem, cvičení je třeba provádět denně. Program zahrnuje následující pohyby:

    • kroužky nohou, kruhové pohyby nohou;
    • ohýbat nohu v oblasti kotníku dopředu a dozadu;
    • kruhové pohyby nohou ve směru hodinových ručiček a proti němu;
    • střídavé napětí a relaxace kvadricepsů;
    • izometrická svalová kontrakce hýždí;
    • pomalé ohýbání nohou u kolen;
    • rovná noha na stranu;
    • zvedací nohy (současně a střídavě).

    Všechna cvičení se dělají 6-10krát, odpočívají po každém přístupu. Po komplexu se projevuje lehká únava a napětí ve svalech. V případě bolesti se cvičení zastaví. V prvních dnech gymnastiky leží na zádech, po týdnu mohou být vykonány stejné cvičení.

    Pozdní rehabilitace

    Po 3-4 týdnech začíná další fáze. Denní gymnastika se prodlužuje. Cyklový kolečko se přidává k povolání na podlaze, můžete ho trénovat po dobu 10-15 minut nepřetržitě. Vyčerpání sebe sama nestojí za to, po cvičení by měla být příjemná únava a slabé napětí ve svalech.

    Během domácí rehabilitace se musí pacient naučit:

    • sedět na vysokém křesle;
    • pohybovat se nezávisle na berlích;
    • sestupovat a vyšplhat po schodech;
    • zapojit se do vlastního stravování.

    Denní režim zahrnuje gymnastiku (nejméně 30 minut). Pacient by měl postupně zvyšovat čas pro samostatnou chůzi od 5 do 25 minut. Je lepší odpočívat v ležení, zcela uvolňující svaly. Zotavení zrychlí šetřící výživu a přípravky na bázi vitamínů. Doporučuje se užívat doplněk vápníku, který by měl jmenovat lékaře. Doplňky s chondroetinem a glukosaminem, které obnovují kloubní tkáň a zlepšují složení synoviální tekutiny, jsou užitečné.

    Závěrečná fáze

    Pozdní období zotavení je navrženo tak, aby pacient vrátil do normálního každodenního života. V tomto okamžiku se pacient učí chodit s hůlkou a postupně zvyšuje zatížení svalů a kloubů.

    Denní komplex zahrnuje následující pohyby:

    • zatažení pravé nohy dozadu a bočně pomocí pryžového pásku;
    • vystupování na schodovou plošinu a sestup z ní s postupně rostoucí amplitudou;
    • flexi a prodloužení nohou v náchylné poloze;
    • zvedání a otáčení trupu.

    Vynikající výsledky poskytují kurzy na speciálních zařízeních instalovaných v tělocvičně nebo doma. Cyklo s nízkým rozložením pedálu, které vás nenechá zvednout nohy příliš vysoko, to udělá. Chcete-li obnovit činnost motoru, pomůže vám běžecké pásy nastavit na režim chůze.

    Pro zlepšení pohyblivosti kloubů jsou vhodné simulátory výcviku s válečky, na kterých je fixováno koleno postižené nohy. Končetina se pohybuje v režimu čerpadla, doba potřebná k práci na spoji se postupně zvyšuje. Je lepší se zapojit do simulátorů pod kontrolou zkušeného trenéra, který se specializuje na restaurování gymnastiky.

    Význam výživy

    Zotavení z kyčelní artroplastiky zahrnuje nízkokalorickou vyváženou stravu. Nadměrná hmotnost zvyšuje riziko další deformace a prodlužuje proces hojení. Úkolem pacienta je dodržovat režim doporučený lékařem, nesmí překračovat denní obsah kalorií a úplně opouštět zakázané produkty, přičemž seznam obsahuje:

    • smažené potraviny;
    • údené lahůdky;
    • konzervy;
    • klobásy;
    • průmyslové sladkosti;
    • sýtené nápoje a hotové šťávy, které obsahují příliš mnoho cukru.

    Milovníci masa by měli nahradit tučné vepřové, jehněčí a hovězí maso kuřecím masem, krůtím, králičím, chudým telecím.

    Potřebujete jíst malé jídlo, denní strava je rozdělena na 4-5 jídla. Jeden měsíc po operaci se provádí kontrolní vážení k určení stupně rizika kloubů. Pokud pacientka získává váhu, může lékař doporučit snížení stravy. Zvýšení příjmu vlákniny ke zlepšení trávení pomůže vyrovnat se s nežádoucími libry. Denní menu zahrnuje čerstvou zeleninu a ovoce, celozrnné obiloviny, pšeničné a žitné otruby. Můžete snížit váhu tím, že budete jíst více polévek v kuřecím nebo zeleninovém vývaru.

    Potraviny bohaté na vápník mají pozitivní vliv na stav kostí a kloubů. Nabídka zahrnuje tvaroh, jogurt, kefír, ryaženka, varenety. Potřebné doplňky stravy s vápníkem, kolagenem, chondroetinem a glukosaminem. Při nedostatku některých mikroelementů mohou být předepsány komplexy vitamínů, které se doporučují k pořádání kurzů.

    Rehabilitace po náhradě kyčelního kloubu umožňuje rychle obnovit mobilitu končetin, zabránit otoku, deformitě a dalším pooperačním komplikacím. Cvičení, masáž a správná výživa zaručují rychlé navrácení fyzické aktivity. K dosažení úspěchu pomůže vytrvalost a vytrvalost pacienta, stejně jako včasná pomoc ošetřujícího lékaře.

    Náhrada kyčelního kloubu: rehabilitace po operaci

    Problémy s kyčelními klouby u lidí se vyskytují poměrně často. Důvodem je mnoho. To by mohlo zahrnovat zranění, různé nemoci, změny spojené s věkem a tak dále.

    Rozhodování o operaci nahrazení kyčelního kloubu umělou je vážný krok. Nejčastěji se to dohodlo s lidmi, kteří pravidelně pociťují nesnesitelné bolesti a nemohou se nezávisle a po dlouhou dobu pohybovat vzpřímeně.

    Operace na výměnu kloubu je velmi vážná, proto je nutno ji léčit. Jednou z nejdůležitějších etap je rehabilitace po operaci. Pacienti jsou pro něj dlouhodobě připraveni.

    Podívejme se, jak probíhá rehabilitace po náhradě kyčelního kloubu. Co potřebujete vědět a dělat, jestliže osoba souhlasila s takovou operací.

    Rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu

    Operace kyčelní artroplastiky trvá v průměru 2 - 2,5 hodiny. Rehabilitace začíná už od prvních hodin poté, co osoba opustí anestezii. Doba rehabilitace závisí přímo na tom, jak zodpovědně se k němu pacient blíží. Důležité je také věk a obecný fyziologický stav člověka.

    Je důležité si uvědomit, že nejen přípravky ortopedického chirurga, ale mnoho dalších lékařů se podílí na přípravě. Psychologická příprava je také důležitá. Osoba musí pochopit, že pro jeho úplné zotavení je velmi dlouhá. Po celou dobu bude muset bojovat a vydržet velkou bolest.

    Období rehabilitace po náhradě kyčelního kloubu

    Doba rehabilitace může trvat déle. Existuje několik fází, které musí pacient po operaci podstoupit. Průjezd každé z etap je povinný. Vyžadují velkou trpělivost a vytrvalost. Zvažme, které fáze existují a co je pro ně charakteristické.

    Brzy

    Počáteční fáze rehabilitace trvá asi měsíc. Pro pohodlí je možné je rozdělit do dvou fází.

    První fáze trvá přibližně 5-6 dní po operaci. Rehabilitace začíná od prvních hodin a měla by se vyskytovat neustále. První den je člověku zakázáno jít z postele.

    Nicméně to neznamená, že se nemůžete pohybovat. V první den musíte vyvinout svalovou aktivitu. Vynikající cvičení pro posílení jsou flexe nohy, otáčení kotníku a napětí v oblasti kyčle.

    Všechna tato cvičení vám umožní rozvinout operovanou nohu a pomáhat udržet tvar svalů. Dokončení takových i nejjednodušších cvičení může způsobit silnou bolest. Ale to neznamená, že je nutné zastavit. Jen překonání takových bolesti a slabosti můžeme očekávat pozitivní výsledek.

    Od druhého dne se člověk může dostat z postele a také posedět. To je nezbytné, a to v přítomnosti zdravotnického personálu. V této fázi jsou pomocníci v chůzi berli nebo chodci.

    Je nutné zvyknout si na to okamžitě a po dlouhou dobu. Také nemůžete tlačit nohy hodně, hodit nohu přes nohu a sedět v polohách, které podepře operovaný kloub na silné napětí.

    Druhá fáze začíná po 5-6 dnech po operaci a trvá čtyři až pět týdnů. Zde pacient již nepotřebuje stálou a důkladnou péči jako předtím.

    Pokud první fáze proběhla bez závažných komplikací, pak se správným průchodem druhého stupně nebudou mít žádné problémy.

    Obecně platí, že v každé nové etapě se odpovědnost za rychlost a kvalitu rehabilitačního období stále více věnuje pacientovi.

    Na začátku druhé fáze by se měl člověk již s jistotou pohybovat na plochém povrchu pomocí berlí. Je důležité říci, že operovaná noha by neměla být udržována v hmotnosti. Počínaje druhým dnem je nutné, aby se váha stala a posunula. V počátečních stádiích to může způsobit silnou bolest a závratě.

    Pravidla chůze po schodech jsou poměrně jednoduchá:

    • Při lezení nahoru je zdravá noha nejprve umístěna na horním stupni, poté je ovládaná noha přitahována k ní. Poslední etapou je přenos berlí.
    • Při sestupu se vše dělá přesně naopak. Za prvé, berle jsou umístěny na spodním schodu po operované noze, ale pouze na konci jsou zdravé.

    Zvládnutí chodu po schodech nahoru a dolů je poměrně komplikované a neobvyklé. Zdá se, že základní cvičení se stává skutečným testem. Aby taková potřeba byla připravená. Nejdůležitější věcí v rehabilitaci je naučit se udržovat rovnováhu a rozvíjet svalovou aktivitu.

    V současné době, pokud pacient nemá žádné komplikace, pokud je propuštěn po dobu 10-14 dnů. Celá odpovědnost za následné fáze tedy spočívá na ramenou pacienta a lidí kolem něj.

    Pozdě

    Pozdní fáze rehabilitace začíná asi měsíc po operaci. Je obtížné předpovídat její trvání. Při 90% závisí na přetrvávání provozovaných. Nicméně je třeba si uvědomit, že pro návrat k plnému životu to bude trvat nejméně dalších několik měsíců.

    Pro větší pohodlí je nejlepší rozdělit pozdní fázi také na dvě etapy. Jedná se o třetí a čtvrtou fázi rehabilitace.

    Začíná přibližně 5-6 týdnů po operaci. V této fázi je užitečné rozloučit se s berlemi a přejít na hůl. Také na začátku třetí fáze by měl člověk už stát a přesvědčit se. Problémy s rovnováhou by neměly nastat při pravidelných cvičeních a chůzi.

    Důležité v této fázi je přechod k vážnějším cvičením, které mohou posílit nový kloub. Nejlepším cvičením v této fázi je napnutí elastické gumy s operovanou nohou. Podrobnosti jsou potřebné jak vpřed, tak zpět.

    Cyklostezky a jízdní kola budou také skvělým výkonem. Práce na nich také potřebuje vyvinout nohu ve všech směrech. Otočení pedálu se musí nejdříve učit dozadu a pak dopředu.

    Kromě toho nesmíme zapomenout na hlavní rehabilitační cvičení - chůzi. Procházky se musí provádět několikrát denně a prodloužit jejich trvání, a to až na 30 - 40 minut.

    • Čtvrtá fáze.

    Pokud člověk zodpovědně a trpělivě prošel prvními třemi etapami, pak ve čtvrtém se již cítí téměř zdravý. Ale je to jen klam.

    Zdá se, že po 9-10 týdnech (kdy začíná poslední fáze rehabilitace), pacient už necítí tak silnou bolest jako předtím. Teď se pacient může bezpečně pohybovat a provádět různé fyzické cviky.

    Nejdůležitější věcí v poslední fázi je vzdát se hůlce a naučit se samostatně chodit bez jakékoli podpory. Zpočátku to může způsobit bolest, ale nejsou tak silné jako předtím.

    Ve čtvrté fázi je důležité nezapomínat na pravidelné cvičení. Na běžeckém trenažéru se můžete už pohybovat rychlým tempem nebo dokonce lehce běhat v obou směrech. Je také důležité se naučit udržovat rovnováhu v různých kritických situacích. Chcete-li to udělat, dokonale učit chodit po schodech zpět.

    Obnova po výměně kyčle doma

    Obnova domova je nejtěžší. Jakmile domů, chci se uvolnit více, a tam jsou také domácí obavy a problémy. V takových případech je velmi dobré, pokud v životě člověka existuje rodina nebo dobří přátelé, kteří jim pomáhají a motivují k praxi.

    Hlavním úkolem: neusmívejte se doma a pokračujte v práci. Pouze denní práce pomůže dosáhnout výsledků. Zastavení i v poslední fázi obnovy může obnovit pravidelné silné bolesti.

    Je také velmi důležité dodržovat doporučení lékařů a dokonce dělat jednoduché věci správně. Podívejme se na nejpopulárnější chyby a také zjistíme, jak správně dělat základní věci.

    Jak sednout?

    Správné sedění zabraňuje vyvrtání, bolesti a dalším problémům, které mohou vzniknout z nového, ne zcela zavedeného kloubu.

    V počátečních fázích je nutné posedět velmi pomalu a opatrně. Nohy by měly být drženy přibližně od sebe a snažily se nepokládat svaly v pánevní oblasti.

    Při posezení je důležité dodržovat pravidlo "pravého úhlu" (kolena by neměla být vyšší než pánve). Proto se důrazně nedoporučuje sedět na nízkých židlích, pohovkách, stoličkách a lavicích.

    Nejlepší je použít kancelářské židle pro sedání, jejichž výšku lze upravit. Je také velmi důležité se pokusit minimalizovat dřepy a jiné cviky, které mohou vést k dislokaci.

    Jak chodit na berlích?

    Před chirurgickým zákrokem se doporučuje naučit se chodit na berlích. Jejich velikost je nutná k výběru konkrétní osoby na základě její výšky a vybudování. Při chůzi je důležité, aby berle byly téměř v pravém úhlu k povrchu. Maximální vzdálenost v nejnižším bodě od nohy je 15 cm.

    Zpočátku je velmi obtížné udržet rovnováhu a krok na operované noze. Proto byste měli okamžitě pochopit, že existují tři hlavní body podpory - dvě berle a zdravá noha. Vždy je nutné trénovat operovanou nohu, ale nejdřív byste se na to neměli spoléhat.

    Kroky by měly být malé, stejně jako je třeba neustále sledovat stabilitu berlí. Po několika dnech pravidelné chůze je člověk zvyklý na tento typ pohybu. Každý den je nutné postupně odstraňovat zátěž z berlí a přenášet ho na operovanou nohu.

    Fyzikální terapie pro zotavení je rozhodujícím faktorem. Pouze s jeho pomocí můžete plně rozvinout nový kloub a vrátit se do dobrého tvaru.

    Cvičení po operaci jsou na první pohled poměrně jednoduché. Nicméně pro provozovanou osobu mohou být skutečným testem. S každou novou etapou cvičení komplikovanější.

    Při opuštění nemocnice lékaři často vydávají brožury nebo malé knihy, které popisují základní cvičení. Také mnoho takových cvičení a video lekcí lze nalézt na internetu.

    Doporučení v pooperačním období

    Pooperační období je velmi dlouhé a obtížné.

    Zvažme proto hlavní doporučení, která dávají lékaři:

    • Musíte být trpěliví a trpěliví. Obnova je každodenní překonání nových výzev.
    • Ujistěte se, že dodržujete doporučení lékaře. Mnoho lidí se chce zotavit rychleji a předčasně se přestěhovat do nové fáze. Pokud to uděláte bez konzultace s lékařem, nestojí to za to, protože kloub se zakládá na dlouhou dobu a silné zátěže mohou poškodit.
    • Je nutné každý den vyvíjet nohu. Kromě cvičení, od druhé etapy obnovy, je nutné chodit každý den na procházku. Čas by měl být postupně zvyšován.
    • Je třeba dodržovat bezpečnostní opatření. Dokonce i když se bolest necítí, neměli byste na novém kloubu dát silné zatížení.

    Bojte proti možným komplikacím

    Nejtěžší komplikací je odmítnutí těla nového kloubu. To se děje zřídka a nejčastěji se objevuje v prvních dnech po operaci.

    Nejlepší způsob, jak se vypořádat s komplikacemi, je sledovat doporučení lékařů a neustálý boj o zdravý život. Úplné zotavení z operace pro člověka by mělo být hlavním cílem, ke kterému by měl jít, bez ohledu na to, co.

    Stojí za to říkat, že komplikace se nejčastěji objevují kvůli samotným pacientům. Cítí se lépe, chtějí vše najednou. Kloub však ještě neměl čas se plně usadit, což znamená, že vážné zatížení může způsobit vážná zranění, která může dokonce vést k opakovaným operacím.

    Pooperační období po náhradě kyčelního kloubu

    Kdo potřebuje náhradu kyčle - rehabilitace po operaci

    Po mnoho let se snaží vyléčit klouby?

    Vedoucí Ústavu pro léčbu kloubů: "Budete se divit, jak snadné je léčit klouby tím, že denně užíváte lék na 147 rublů.

    Tvorba kyčelního kloubu (TS), která je jednoduchým synoviálním kloubem, nastává za účasti dvou kloubních kostí - iliakální a femorální.

    Mřížka ve tvaru misky na vnější straně pánevní kosti (acetabulum) a kulovitá kosti femorální hlavy spolu tvoří kyčelní kloub, což je jakýmsi kloubovou konstrukcí.

    Hlava stehna je spojena se stehenní kostí u krku, který se v běžném lidu nazývá "krk stehna". Vnitřní část acetabulu a samotná stehenní klenba jsou pokryty vrstvou speciální kloubní chrupavky (hyaline).

    Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
    Přečtěte si více zde...

    Chrupavka je elastická a současně trvanlivá a hladká vrstva v kloubu. Poskytuje klouzání při práci na kloubu, zvýraznění kloubní tekutiny, rozložení nákladu během pohybu a potřebného odpisu.

    Kolem hlavy kloubu je kapsle sestávající z velmi husté a odolné vláknité tkáně.

    Upevnění kloubu nastává při:

    1. Svazky. Z vnější strany upevněte jeden konec ke stehenní kosti, druhý na pánev. A vnitřní vazba pánevní hlavy váže hlavu na acetabulum pánevní kosti.
    2. Svaly Obklopují kyčelní kloub - zadní stehna a stehna vpředu. Čím lepší je svalový rám kloubu, tím méně traumatické zatížení na něm je při běhu, neúspěšných seskoků a pohyblivých závažích. Je také důležité, aby dobré množství silných pracovních svalů s krví dodalo dostatečné množství živin do kloubu.

    Pomocí kyčelního kloubu je člověk současně vybavena následujícími funkčními schopnostmi:

    • stabilita těla (podpora, rovnováha);
    • různé pohyby.

    Proč je postižený kloub

    Zřejmé příčiny zranění jsou zranění. Příklady jsou zlomenina krčku femuru, dislokace vozidla nebo jeho subluxace.

    Neviditelné - nemoci (infekční a bez artritidy, osteoartritida, zánětlivé procesy v kloubech a periartikulárních tkáních).

    • zánět pánve - obvykle způsobený artritidou různých etiologií, bursitidou, synovitidou atd.;
    • kloubní rejekce - dysplázie;
    • nekróza v hlavě CU některé části kostní dřeně - neinfekční nekróza (avaskulární).

    Kdy a kdo potřebuje náhradu kyčle

    Vzhled bolesti v bederním kloubu je signálem, že byste měli kontaktovat odborníka, abyste zjistili jeho příčiny. K tomu byste měli v počáteční fázi podstoupit rentgenové vyšetření vozidla.

    Endoprotetická náhrada může být řešením opotřebovaného nebo trvale zraněného kloubu, který lze v takových případech označit:

    • nerovnoměrné zlomeniny hlavy vozidla;
    • zlomeniny femorálního krku nebo acetabulu u starších pacientů;
    • aseptická nekróza;
    • nádorová onemocnění TS;
    • deformující artrózu třetí fáze;
    • vrozená dislokace kyčelního kloubu atd.

    Jaké druhy operací nabízí lékařství?

    V podmínkách moderní medicíny jsou pacientům nabízeny tři typy operací podle typu protézy:

    1. Výměna povrchů vozidla - odstranění chrupavkových vrstev z acetabulu výměnou speciálního umělého materiálu a otočením hlavy femuru nasazením kovového víčka. Slip, díky takové výměně kloubních povrchů, je dosaženo v blízkosti přirozeného.
    2. Částečná protetika - náhrada hlavně pánevního kloubu s částí femorálního krku, kloubního lůžka.
    3. Kompletní protetika - odstranění celého kyčelního kloubu a jeho nahrazení EP (endoprotéza).

    Typy endoprotéz

    V moderním lékařství existuje více než šest desítek modifikací endoprotéz denně. Dělí se metodou fixace a materiálem. Existují tři způsoby, jak se dnes dařit:

    • bez cementu - fixace nastává v důsledku skutečnosti, že kosti spáry rostou na povrch EP;
    • cement - endoprotéza se fixuje pomocí speciálního kostního cementu;
    • smíšené (hybridní) - šálek je připevněn bez kostního cementu a noha - s cementem.

    Moderní kombinace materiálů, z nichž jsou vyrobeny protézy, jsou voleny v závislosti na pacientově nemoci, věku a životním stylu. Mohou být:

    • kov - kov;
    • kov - plast velice kvalitní;
    • keramika - keramika;
    • keramika - plast.

    Příprava na operaci

    Všechny nezbytné informace o přípravě na operaci Vám poskytne Váš lékař.

    Existují však momenty, kdy se pacient bude muset připravit předem (zejména ti, kteří jsou osamělí).

    Vzhledem k tomu, že rehabilitace po výměně kloubu pokračuje doma, stojí za přípravu vašeho domova pro pooperační zotavení:

    • koupit speciální vybavení v podobě chodítka nebo berlí, speciální toaletní sedátko atd.;
    • přestat užívat určité léky (aspirin obsahující, protizánětlivé);
    • v případě potřeby snižte váhu;
    • trénovat fyzicky;
    • navštivte zubaře;
    • vzdát se špatných návyků (kouření).

    Před zahájením operace je pacient povinen provést potřebné doklady (provádění operace v hotovosti, na základě smlouvy v rámci zdravotního pojištění nebo podle kvót federálního programu poskytování bezplatné lékařské péče); poraďte se anesteziologem o nejvýhodnější variantě anestezie; nejméně 12 hodin před operací přestat jíst.

    Náhradní chirurgický zákrok

    Moderní pokroky v medicíně umožňují otevřenou operaci pro endoprotetiku TC a minimálně invazivní a minimálně invazivní.

    Dnes je minimálně invazivní chirurgie (MO) nejčastější, protože má minimální vliv na tělo.

    Pro provedení MO jsou nutné:

    • vysoká kvalifikace a profesionalita chirurga a veškerého zdravotnického personálu;
    • dostupnost technických možností (endoskopická zařízení, špičkové materiály).

    V závislosti na složitosti operace (částečná nebo úplná protetika) může trvat jeden až tři až čtyři hodiny:

    • anestezie;
    • umístění katetru do močové trubice (aby se zabránilo nedobrovolnému močení a kontrole množství tekutiny vylučované tělem);
    • incize z vnější části stehna (nebo dvě malé - na stehně a ve slabinách);
    • odlupování a stříhání tkáně kolem vozidla;
    • instalace protézy;
    • obnovení integrity tkáně a sešívání ran.

    Video jasně ukazuje, jak funguje endoprotéza kyčelního kloubu.

    Možné komplikace

    Jakákoli operace v těle může mít negativní důsledky. Po operaci se nejčastěji vyskytují komplikace:

    • s velkou deformací kloubu;
    • s obezitou nebo velkou svalovou hmotou;
    • s řadou závažných souběžných onemocnění - diabetes, onemocnění krve, srdce a celého kardiovaskulárního systému atd.

    Výměna kloubů může způsobit takové komplikace:

    • ne správné umístění endoprotézy;
    • poškození nervových vláken, tepen;
    • narušení pooperačního hojení ran;
    • výskyt infekcí;
    • zlomenina kyčelní kosti, dislokace nebo "vyskočení" protézy;
    • trombóza v žilách hlubin.

    Rehabilitace po operaci

    Rehabilitace po artroplastice může být dlouhá a trvá až 6 měsíců.

    Pacient musí pozorovat šití, teplotu těla a jeho pocity. Bolest během tohoto období může projít a vrátit se, pacient by měl být připraven k tomu a snažit se plně obnovit motorické funkce těla.

    V prvních dnech je pacientovi předepsáno protizánětlivé léky proti bolesti.

    Další rehabilitací po nahrazení kyčelního kloubu je jmenování speciální lehké gymnastiky a cvičení dýchání.

    Aby se zabránilo ztuhnutí končetin šlach a kůže, pro posílení svalové kostry kolem protézy, je pacientovi předepsána fyzikální terapie (fyzikální terapie).

    Podle recenzí pacientů, kteří podstoupili endoprotézu, stojí za to co nejvíce dodržovat doporučení odborníků a pak bude rehabilitace rychlá a prakticky bezbolestná.

    Jak je rehabilitace po operaci na kyčelním kloubu podrobně popsána ve videu.

    Kde můžu mít v Rusku operaci

    Operace na protetiky TC je high-tech proces.

    V roce 2015 je do systému povinného zdravotního pojištění zahrnuto poskytování zdravotnické péče v oblasti špičkových technologií (VMP) nový legislativní projekt "O povinném zdravotním pojištění v Ruské federaci".

    Proto zde neuvedeme, kdo bude platit za operaci - pacientovi nebo pojišťovnám.

    Náklady na náhradu kyčelního kloubu jsou tvořeny protézou a samotnou operací. K dnešnímu dni se náklady na operaci (celková kyčelní artroplastika) pohybuje od 210 do 300 tisíc rublů (v závislosti na ceně protézy).

    Nahrazení kyčelních kloubů v Rusku probíhá jak ve federálních rozpočtových zdravotnických zařízeních (FC Traumatology, Orthopedics and Endoprosthetics, regionálních klinických nemocnicích, výzkumných ústavech), tak v soukromých klinikách Ruské federace.

    • JSC "Medicína";
    • Rodinná klinika;
    • GKB č. 67 (Moskva);
    • KB MGMU je. Sechenov;
    • SM klinika;
    • Centrální návrhový úřad Ruské akademie věd;
    • Multidisciplinární léčebné centrum "K + 31";
    • DKB je. Semashko;
    • Centrální návrhový úřad č. 2 JSC "Ruské dráhy" atd.

    Obnova po artroplastice kyčelního kloubu

    Nedávno bylo mnoho pacientů trpících artrozi kyčelního kloubu (koxartróza) nebo s frakturou krčku femuru, odsouzeno k úplnému postižení v důsledku ztráty schopnosti samostatně se pohybovat. Naštěstí zavedení nových technologií v medicíně umožnilo pacientům vyhnout se tomuto osudu a uzdravit bývalý plnohodnotný život. Jednou z těchto technologií je totální endoprotéza kyčelního kloubu (TETS), když je celá kyčelní kloub (hlava, femorální krk, povrch acetabulové chrupavky) nahrazen syntetickou protézou. Aby syntetický spoj fungoval stejně jako "nativní", je důležité nejen provést operaci na úrovni třídy. Potřebujete kompetentní pooperační zotavení nebo rehabilitaci po artroplastice. Závisí to nejen na doktorovi, ale také na pacienta.

    Problémy

    Samotný TETS je spíše technický a traumatický. Kůže a svaly jsou odříznuty, kosti a tkáně chrupavky opotřebovaného kloubu jsou odstraněny. Potom je noha protézy fixována ve femorálním kanálu. Závažná operační trauma je doprovázena bolestí, uvolněním biologicky aktivních látek z tkání do krve. Na druhé straně to vede ke změně v práci srdce, plic, koagulačního systému. Předoperační příprava a anestezie eliminují všechny tyto negativní účinky, ale pouze do jisté míry.

    Je samozřejmé, že lidé chodí na artroplastiku, mírně, ne od dobrého života. Taková operace vyžaduje přísné údaje. Takové indikace zahrnují destrukci kloubních struktur v důsledku koxartrózy nebo zlomeniny kyčle. Při koaxartróze dochází v důsledku dlouhotrvajících pohybových poruch k rozvoji atrofických změn ve svalech dolní končetiny a chrbta a je narušena činnost pánevních orgánů. Zatížení na páteři se zvyšuje, což vede k rozvoji lumbosakrální osteochondrózy a ischias.

    Nezapomeňte, že ohromný počet pacientů pracujících pro TETS - starší a starší lidé. To znamená, že funkce srdce, dýchání a endokrinního systému jsou porušovány v různých stupních. U některých pacientů jsou poruchy dekompenzovány a po operaci se zhoršují. Navíc operace sama o sobě a pooperační lůžko vedou k narušení peristaltiky (kontrakcí) střeva až k rozvoji atonické intestinální obstrukce. Nemělo by se zapomínat, že ve stáří je schopnost regenerovat, léčit poškozená tkáň během chirurgického zákroku významně snížena. Imunita je oslabena, což vede k příznivým podmínkám pro zavedení infekce.

    Pooperační problémy po kyčelní artroplastice jsou následující:

    • Pacient se bojí pooperační bolesti.
    • Stávající svalová atrofie se zhoršuje.
    • Kardiopulmonální nedostatečnost se zhoršuje
    • Střevní práce je narušena
    • Velké nebezpečí mozkových mrtvinek kvůli nárůstu krevního tlaku
    • Poruchy koagulace krve mohou vést k trombóze žil dolních končetin ak extrémně závažnému stavu - plicní embolii
    • Pooperační rána může sloužit jako vstupní brána pro infekci.

    Hlavní směry rehabilitace

    Opatření k obnovení funkce motoru ak prevenci pooperačních komplikací jsou složitá. Netřeba dodávat, že hlavní pozornost je věnována fyzikální terapii (fyzikální terapii), která je určena k zajištění optimálního výkonu nově získaného kloubu a celé dolní končetiny. Kromě terapeutické terapie se provádí další terapeutická opatření s použitím léků z různých skupin, jakož i fyzioterapeutických postupů.

    Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
    Přečtěte si více zde...

    A první takovou událostí je pooperační analgezie, v níž jsou kombinovány narkotické (Renalgan, Dexalgin) a narkotické (Morphine, Promedol) léky. Pro prevenci závažné plicní srdeční choroby jsou pacientům předepsány přípravky na léčbu srdeční činnosti (Mildronate, Riboxin, ATP). U takových pacientů je prokázáno inhalační (inhalace) kyslíku. Zvlhčený kyslík je dodáván přes speciální dýchací přístroj.

    Dalším důležitým bodem je prevence trombotických komplikací, které se často objevují u pacientů ve stáří po operaci. Současně se tvoří tromby blízko stěny v žilách spodních končetin, které jsou, přicházející, přivedeny do plicní tepny průtokem krve a zaneseny. Blokování hlavního kmene plicní arterie může způsobit okamžitou smrt. Chcete-li tomu zabránit, obvazte nohy elastickým obvazem a aplikujte přípravky, které zabraňují podkožnímu srážení krve (Fraxiparin, Clexane) během prvních dnů po operaci. K odstranění pooperační střevní atony jsou předepsány injekce přípravku Proserin a Ubretid. Antibiotika musí být předepsána (Ceftriaxone, Metrogil).

    Principy fyzikální terapie

    Existuje mylný názor, že cvičební terapie po artroplastice kyčelního kloubu může být provedena až v pozdním pooperačním období a v prvních dnech je nutný přísný odpočinek. Tato chybná taktika může vést ke kontrakturám (přetrvávající omezení rozsahu pohybu) ak trombotickým komplikacím. Proto jsou některé, nejjednodušší zatížení, prováděny již v první den po operaci, po vyčerpání anestezie. Při provádění cvičební terapie je třeba dodržovat zásadu fázování, když se cvičení samy provádějí v několika fázích.

    Fáze nula

    Nula fáze - první den po operaci, kdy se provádí následující cvičení:

    • Přiložení a odstraňování nohou nahoru a dolů několikrát každých 10 minut. - tzv nožní pumpa
    • Otáčení kotníku v obou směrech 5 krát
    • Krátkodobě, po dobu 10 minut, napětí předních čtyřkolek stehna
    • Ohýbání kolena při utažení patek
    • Kontrakce hýždí s následným napětím po dobu 5 sekund
    • Převzetí ovládané nohy na stranu a návrat do výchozí polohy
    • Zvedněte rovnou nohu na několik vteřin.

    První fáze

    První fáze, 1-4 dny po operaci - tzv. přísné péče. V tuto chvíli máte možnost posedět na nemocničním lůžku nebo křesle a pak se pohybovat berlemi nebo speciálními pěšáky. Důležité: při výsadbě neohýbejte končetinu kyčelního kloubu o více než 900, nepřekračujte nohy. Naopak, ležet na posteli, pokuste se vzít nohu na stranu. K tomu můžete položit polštář mezi nohama. Hlavní typy cvičení v této fázi se provádějí ve stoje:

    • Ohýbání nohou u kolen a kyčelních kloubů
    • Vyrovnejte nohu u kyčelního kloubu a zatáhněte jej zpět
    • Únava nohy na straně.

    Druhá fáze

    Druhá fáze rehabilitace nebo podvodných příležitostí - 5 dnů - 3 týdny po operaci. Mnoho pacientů v tomto okamžiku pocítí nárůst síly, jsou unaveni ztuhlostí a nečinností. Ale kloub ještě není silný a svalová atrofie je zachována. V této fázi jsou zobrazeny zatížení motoru - pohybující se podél vodorovného povrchu, ale ne více než 100-150 m. nebo sestupuje po schodech. Po schodech po schodech byste se měli opřít o rakev nebo berle. Současně je zdravá noha nasazena na vyšší stupeň, poté operována a pak hůlkou. Při sestupu po schodech se vše dělá v opačném pořadí.

    Třetí fáze

    Třetí fáze rehabilitace, "začátek práce" - po 1-2 měsících. po operaci. V tomto okamžiku se implantovaný kloub "zvyklý" a svaly a vazy se staly tak silnými, že můžete hladce zvyšovat zátěž a provádět je doma. Cvičení v tomto období jsou obdobná jako předchozí, ale jsou prováděna s váhami. Jako zátěž můžete použít elastický pás. Jeden konec pásku je připevněn na operovanou nohu na úrovni kotníků a druhý ke stojícímu předmětu, například k rukojeti dveří, a poté jsou provedeny ohyby, rovnání a vedení.

    Během tohoto období můžete prodloužit dobu chůze - po dobu půl hodiny 3-4 krát denně. Zobrazuje dokonce cvičení na stacionárním kole. V tomto případě nezapomeňte na jedno pravidlo - výskyt bolesti je signálem ukončení tříd. Neměli byste však delší dobu, více než hodinu, sedět v pevné poloze. Rovněž je nutné dodržovat pravidlo pravého úhlu. Obecně platí, že během každé hodiny byste měli chodit trochu, několik minut.

    Během rehabilitace po endoprotéze je nutná kombinace cvičební terapie s fyzioterapeutickými procedurami, včetně darsonvalu, fonoforézy, magnetu, amplipulze. Díky těmto postupům je opuch konečně eliminován a svalová práce je stimulována. Konečná fáze rehabilitace artroplastiky kyčelního kloubu je pobyt v bahnitých střediscích.

    Život po kyčelní artroplastice

    Normalizujte svůj vlastní život po endoprotéze kyčelního kloubu, úkol, který bude vyžadovat, aby pacient plně soustředil svou vůli a trpělivost. Obnova funkčních a společenských schopností osoby po této operaci bude vyžadovat spoustu času a úsilí.

    • První dny po operaci
    • Život po výměně kyčelního kloubu doma
    • Další životní styl
    • Související videa

    Celá doba rehabilitace může být rozdělena do dvou hlavních etap:

    1. Včasná pooperační činnost, která začíná na konci operace a probíhá v léčebně.
    2. Pozdě pooperační, po dvoutýdenním průběhu hojení ran a pokračující až do úplného zotavení všech tělesných funkcí.

    První dny po operaci

    Během prvních dvou až tří týdnů po endoprotéze je pacient v nemocnici pod bdělým dozorem zdravotnického personálu. Během tohoto období života jsou hlavními úkoly nejrychlejší hojení pooperačních ran a eliminace možného zánětu. Práce všech tělesných systémů je normalizována a zabráněno tomu, aby došlo k odlehčení. Pacient v raném pooperačním období doporučuje provést proveditelné cvičení.

    Patří sem:

    • sedící na posteli rukama;
    • noha se otáčí ze strany na stranu v poloze vleže;
    • střídavé napětí všech svalů operované nohy, s výjimkou pohybu v kloubech;
    • zdokonalená fyzikální terapie pro zdravé nohy a horní končetiny.

    Zvláštní opatření, jako je magnetická a UHF terapie, jsou prováděny s cílem zmírnit edém a bolest po endoprotétice. Moji pacienti používají osvědčený nástroj, pomocí něhož se můžete zbavit bolesti ve 2 týdnech bez velké námahy.

    V průměru jeden týden po operaci, metodik ve fyzioterapii, začíná učit se postupně přizpůsobit osobu životu po protéze kyčelního kloubu. Podstatou tréninku je učit pacienta správně se pohybovat, vyhýbat se zbytečnému stresu nohy a začínat nejjednoduššími cvičeními. Postupně se naučí správně vycházet z postele a částečně zatížit ovládaný spoj.

    Dva týdny po endoprotéze je pacient trénován pohybovat se na plochém povrchu pomocí berlí nebo speciálních chodců. Jedná se o tzv. Třípodlažní chůzi, kdy hlavní rozložení tělesné hmotnosti klesá na berlích a zdravé končetině.

    Život po výměně kyčelního kloubu doma

    O tom, jak budou přesně a pravidelně prováděny doporučení po artroplastice kyčelního kloubu, závisí do značné míry období úplného uzdravení. Nejdříve se po návratu domů musí provést všechna cvičení předepsaná fyzioterapeutem pro nemocnou končetinu. Sám nebo s pomocí příbuzných, aby byl zajištěn maximální komfort při pohybu v bytě.

    První plný sex po kyčelní artroplastice je možný nejdříve šest týdnů po návratu domů. Během této doby dochází k úplné regeneraci a hojení poškozených svalů a vad. Při první návštěvě ošetřujícího lékaře je však vhodné konzultovat nejvhodnější pozice, která zabrání zbytečnému zatížení.

    Jedna z nejzákladnějších lékařských vyšetření se provádí 6 měsíců po kyčelní artroplastice. Během této doby se člověk začíná přesvědčit, téměř bez bolesti. Při vyšetření lékař určí, jak se umělý kloub vyrovnává s jeho funkcemi. Vyskytly se různé patologické změny v okolních svalech a tkáních? Podle výsledků lékaře předepisuje nový soubor cvičení a upravuje doporučení. V této fázi je žádoucí pokračovat v léčbě ve specializovaném sanatoriu.

    Na fóru pro rehabilitaci po kyčelní artroplastice naleznete zpětnou vazbu od účastníků na konkrétních rehabilitačních centrech nebo terapeutických dispenzarech. Rok po protetiku lékař určuje, jak nový umělý kloub vzrostl s kostí, jaké změny se objevily v okolních tkáních.

    Je třeba neustále pamatovat na to, že s nejzávažnějším zhoršením zdraví není možné odložit komunikaci s ošetřujícím lékařem. Opuch v oblasti chirurgie, zvýšená teplota pokožky nebo celého těla, zarudnutí - jsou známkami okamžité návštěvy lékaře.

    Další životní styl

    Aby nový kloub nevyvolával v budoucnu různé problémy po endoprotéze, měl by být zachován určitý životní styl. Průměrná životnost této protézy je 15-20 let. Chcete-li jej prodloužit, musíte pečlivě sledovat vlastní váhu, vyhnout se náhlým pohybům a přetížení operované nohy.

    Dodržování stravy bohaté na vitamíny a stopové prvky pomůže posílit kostní tkáň, stejně jako udržovat svalový tonus. Nezapomeňte na pravidelné návštěvy u svého lékaře, který bude sledovat stav a poskytnout všechna potřebná doporučení.