Gum bolavý špatně: způsobuje a jak odstranit bolest?

Křečové žíly

Mnoho zubních problémů je spojeno jedním nepříjemným příznakem - bolest žaludku. Pokud se problém objeví, když jej stisknete prstem nebo během občerstvení, je to komplikace zánětlivého procesu. Často se stává chronickým a rozvíjí se do bolestivé bolesti, doprovázené krvácením a svěděním. Bez řádné léčby patologie ohrožuje zubní kaz, poškození měkkých tkání a další problémy.

Proč bolet žvýkačka: hlavní důvody

Většina pacientů pečlivě sleduje zuby, snaží se udržovat smalt čistou a zcela zapomíná na dásně. Tato část sliznic v ústech proniká krevami a poskytuje kořeny živinám. Proto jejich zdraví závisí nejen na přitažlivosti úsměvu, ale také na obecném blahu a morálním stavu člověka.

Je-li žvýkačka nebo hrudka hodně zraněná, neměl by tento problém ignorovat. Hovoří o nástupu onemocnění nebo upozorňuje na vývoj zánětu v periodontu. Proto je důležité věnovat pozornost souvisejícím příznakům a správně diagnostikovat patologii v počáteční fázi. Hlavní možné příčiny bolesti:

  1. zubní záněty a procesy;
  2. zranění získaná během tréninku, v boji nebo při drcení těžkých kostí, krekery;
  3. náhodné poškození dásní a tkání hluboko uvnitř, když pracuje zubař;
  4. důsledkem špatné denní hygieny.

Existuje řada patologií a onemocnění, při kterých jsou dásně velmi bolestné. Pokud pocit vzrůstá při požití horké nebo studené potraviny, džbán se uvolní z dutin, je nutné zkontrolovat ústní dutinu pro parodontální onemocnění. Rozlišovací znaky - zarudnutí a otoky v blízkosti zubů, pálení a krvácení. Pacient si stěžuje na závažné svědění, které se zvyšuje a velmi bolestivé.

Podobné symptomy jsou zaznamenány během exacerbace zánětu dásní. Nemoc je v přírodě zánětlivá a rychle vede k uvolnění měkkých tkání v ústech. Žvýkačka se stává hypertermickou, opuštěnou a těsně přiléhá k sklovině. Ten muž si všimne, že dásně ubližuje pod nosem, pokud stisknete prst na ploše nad horním rtem. To je způsobeno poškozením kořenů a nervových zakončení, které silně tlačí kapalina uvnitř periodontální tkáně.

Bolestivá bolest je někdy neurotická. Objevuje se pouze po hypotermii nebo stresu. Stejný problém nastává při akumulaci zubního kamene. Při nesprávné hygieně na krku zubu zůstává povlak. Pod vlivem bakterií a slin se ztuhne. Je ideálním místem chovu pro patogenní mikroflóru, která poskytuje jídlo pro houby a mikroby. Kámen tlačí na sliznice, zvyšuje citlivost a zničí křehkou smalt.

Pokud žvýkačka zraňuje špatně nad zubem a na žvýkačce se objeví zaoblený hrbol, je to cysta nebo píštěl. Tyto nádory mají podobný vzhled: velké množství hnisu se hromadí uvnitř parodontu pod sliznicí. Choroba je doprovázena horečkou, slabostí a zimnicí, akutní bolesti zubů, která je v přírodě "střelba". Exsudát se rozpadá nebo dovnitř, proniká do kostní tkáně a vede k jejich zničení.

Těžká bolest v dásně s paradentózou

Když pacient podává stížnost na to, že jeho dásně po dlouhou dobu bolely hodně nad zubem, zubař naznačuje vážný problém - parodontitidu. Není to jen onemocnění, ale závažná komplikace po nesprávné léčbě zubů, prodlouženým zánětem v parodontóze nebo zánětu dásní. Jiné příčiny léze uvnitř čelisti:

  • s neupraveným kazem, bakteriemi se slinami pronikají do kanálů a vedou k rozvoji infekce;
  • požití roztoků založených na arsenu, zničení čelisti a kořene zubu;
  • vznikl absces, který vyžaduje chirurgickou disekci.

Parodontitida musí být ošetřena. Snadno se stává chronickým, komplikovaným purulentními píštěly. Těžká bolest v dásně se rozvíjí do konstanty, která se zvyšuje s použitím horkého čaje a po aplikaci ledů se zhoršuje.

Jak odstranit nevolnost dásní

Abyste odstranili nepříjemný příznak, je třeba vyřešit hlavní příčinu. Při parodontálním onemocnění nebo zánětu dásní zubní lékař odstraňuje zubní kámen, který vytlačuje dásně a způsobuje nepohodlí. Po vyčištění z plaku se na sliznici působí antiseptickými roztoky, gumové kapsy se umyjí a dezinfikují ultrazvukem. Obvykle již po první fyzioterapii dochází k poklesu opuchu a bolesti dochází.

Když parodontitida nemůže dělat bez popisu zubní koruny a čištění dentálních kanálů z produktů hnisů a rozpadu. Postup je spíše nepříjemný, takže se provádí v anestezii. Otevřete buničinu několikrát denně, promyjte roztokem Miramistinu nebo chlorhexidinu a uzavřete dočasné naplnění bakterií. Úroveň bolesti se rychle snižuje, jakmile lékař odstraní zánět v periodontálním onemocnění. Ostrý pulsace zmizí a zuby se při stisknutí stanou méně citlivé.

Jak odstranit silnou bolest v dásně

Nepríjemné pocity vyčerpávají člověka, neumožňují mu soustředit se na práci a odpočívat s blízkými lidmi. Proto netolerujte nepohodlí: můžete použít speciální analgetika ve formě tablet:

Pokud je těžká bolest gumy spojena s periodontálním onemocněním, gingivitidou nebo zraněními, můžete použít lehké gely. Dentinox N, Dentol, Kamistad nebo Kalgel obsahují lidokain, rychle pronikají do epitelu a zmrazují nervové zakončení. Během několika hodin pacient necítí svědění a pálení, může spát nebo jíst. Tento typ anestezie je pro žaludek jemnější, proto se doporučuje těhotným ženám a dětem.

Pokud je bolest v dásně, je lepší odmítnout zahřátí, neaplikovat teplý nebo alkoholový kompres. To pomůže vyhnout se zhoršení, když hnis se hromadí. Doporučuje se užívat antialergické a dekongestanty, které sníží tlak v měkkých tkáních.

Lidové způsoby, jak se zbavit bolesti

Existují situace, kdy silná bolest v dásně překvapuje. Chcete-li odstranit vzrušení bez pilulky, můžete použít jednoduché recepty a doporučení. Akupresura pomáhá, provádí se prsty. Chcete-li to udělat, lehké kruhové pohyby hněte dásně, snažte se netisknout na základnu zubů. Tím se zlepší průtok krve, vyčistíte gumové kapsy nahromaděné tekutiny a hnisu.

Mírný anestetický účinek dává použití následujících sloučenin:

  • Každých 30 až 60 minut se ústní dutina pečlivě ošetří sotva teplou odvar z šalvěje, heřmánku a třezalky.
  • 1 tableta aspirinu a dipyronu musí být rozdrcena a smíšena, naliata na bavlněný tampón a připevněna k zapálené oblasti;
  • vypláchnout v ústech silným roztokem mořské soli a snažit se udržet kapalinu v postižené oblasti.

Pro zpevnění dásní můžete otřít olej z čajovníku nebo řešetláku řepky, ošetřit extraktem z dubové kůry, březových pupenů nebo lněných semen. Během léčby je třeba pozorněji dodržovat hygienu a používat zubní pasty na bylinných extraktech, jemně masírovat sliznici štětcem.

Co dělat s bolestí v dásněch?

Často bolest v dásně má silné nepohodlí, takže je obtížné plně vykonávat obvyklé věci. Je obzvláště akutní při konzumaci jídel kontrastních teplot, nadměrně kořeněných nebo slaných potravin, ale také se cítí v intervalech mezi jídly. K odstranění problému je třeba pochopit, jaká je příčina jeho výskytu, a začít léčbu bez zdržování návštěvy zubaře po dlouhou dobu.

Proč se bolely žvýkačky?

Příčinou bolesti v dásně je zánětlivý proces, který se děje v měkkých tkáních. Jeho výskyt je způsoben mnoha faktory.

Specifické nemoci ústní dutiny

Příčinou bolesti v dásně je zánětlivý proces, který se děje v měkkých tkáních.

Při nedostatečné péči o ústní dutinu se na povrchu zubů akumuluje měkký mikrobiální zátěr av pokročilých případech i zubní kámen. V počátečním stádiu je jejich dopad nevýznamný a projevuje se formou zánětu dásní, který lze rozpoznat krvácením z dásní s mechanickým zákrokem, zarudnutím, otokem a malou bolestí.

Pokud není infekce dlouhodobě vyloučena, vytvoří se optimální podmínky pro její další šíření do hlubších vrstev. To vede k parodontitida, doprovázená vředy na dásně, vystavení krku zubů, bolest i bez tlaku.

Parodontitida je také charakterizována zánětem vnitřní tkáně. Infekce se šíří z vrcholu kořene zubu s paralelním tvořením toku na periostu, což lze rozpoznat kvůli silnému otoku. Bolest v žvýkačkách se zároveň vyslovuje, neprochází přírodou.

Chronická infekce dásní často proniká do vzniku cysty, která se nemusí projevit po dlouhou dobu. Těžké případy se vyznačují tvorbou granulomu, vaku na měkkých tkáních, který obsahuje bakteriální výplň. Aktivně působí jak na dásně, tak na kořeny zubu, což způsobuje prudký nárůst teploty a svědění bolesti.

Mechanické poškození dásní

Měkké tkáně ústní dutiny podléhají častým mechanickým namáháním způsobeným špatně umístěnými výplněmi, ostrým okrajem korunky nebo pevnými potravinami. Ve většině případů nezpůsobují vážná zranění.

Ale s pravidelným působením rány na dásně nemají čas léčit, usadují bakterie, které se začínají aktivně proliferovat. Infekce proniká hlouběji a signalizuje její přítomnost skutečností, že dásně a zuby začínají bolet.

Je to důležité! Obzvláště rychle dochází k vzniku zánětu s nedostatečnou ústní hygienou, pozdější léčbou kazu, nedostatečností vitamínů a minerálů v těle.

Další důvody, proč bolely žvýkačky

Tlumená bolest bolesti na konci čelisti je jistým znamením erupce posledního zubu.

Mezi další příčiny bolesti dásní patří:

  1. Extrakce zubů. Během manipulace měkké tkáně nevyhnutelně trpí, což se projevuje ve formě bolestí bolesti. Pokud nepohodlí nezmizí po několika dnech, může to znamenat vývoj komplikací.
  2. Instalace protéz. Ve většině případů musí žvýkačka zvyknout na vznik nových protéz, implantátů nebo jiných ortodontických struktur. Ale v případě silné bolesti je lepší obrátit se na odborníka, který je přesněji hodí pod zuby.
  3. Nedostatečná léčba. Odstranění nervů zubu je spojeno s mnoha potížemi. Takže při nedostatečném čištění kanálku nebo při neúplném naplnění výplňovým materiálem může dojít k zánětu. Pokud jsou dásně a zuby špatně, znamená to, že postup musí být proveden znovu.
  4. Doutnící moudrost. Tlumená bolest bolesti na konci čelisti je jistým znamením erupce posledního zubu. Obvykle vzniká a končí bez vážných následků během života. Někdy je však jeho průběh doprovázen rychle se rozvíjejícím zánětem, který lze odstranit pouze v ordinaci zubního lékaře.

Co dělat, když vaše dásně bolely: pomoc v nouzi

Dávejte pozor! Nejpravděpodobnějším řešením bolesti dásní je vyhledat lékařskou pomoc. Specialista bude schopen zjistit přesnou příčinu nepohodlí a pomoci při jeho odstranění.

Nejpravděpodobnějším řešením bolesti dásní je vyhledat lékařskou pomoc.

Pokud návštěva zubního lékaře nemůže být provedena okamžitě, musíte si uvědomit, že je striktně zakázáno:

  • dotýkat se a rozdrtit bolavý bod;
  • zahřejte dásně, včetně horkých oplachů;
  • pokuste se otevřít svůj absces;
  • používejte léky proti bolesti nad povolenou rychlostí;
  • přizpůsobte si implantáty nebo zubní protézy doma.

Nedodržování těchto pravidel je plné rychlého vývoje infekce, což jistě povede k katastrofickým následkům. Je-li to nutné, je možné poskytnout první pomoc, ale v souladu s některými doporučeními. Především musí být nemocná oblast anestetizována.

Z tohoto důvodu jsou k dispozici obvyklé anestetika v každé domácí lékárničce - Ibuprofen, Analgin, Pentalgin, Paracetamol nebo drogy silnějšího účinku - Ketanov a Ketalgin. Je nutné je přijmout v přísně přidělené sazbě uvedené v pokyně.

Dobře pomozte gelem používaným v zubní praxi pro lokální anestezii. Mezi ně patří "Cholisal", "Metrogil denta", "Asepta", "Kalgel".

Mezi roztoky pro oplachování lze identifikovat "Chlorhexadine" a "Miramistin", které se prodávají volně dostupné. K dosažení tohoto účinku by měl být postup při jejich užívání prováděn nejméně třikrát denně.

Jak zacházet s bolestmi dásní?

Neupravujte léky.

Terapeutické postupy zahrnující použití tradiční medicíny by se měly objevit pouze jako součást kombinované terapie a pod dohledem lékaře. Odstraňte zánět doma pomocí následujících receptů:

  1. Poloviční lžičku sody a sody nalijte sklenici teplé vody, promíchejte až do rozpuštění. V prvních dnech vypláchněte dutinu úst každé dvě hodiny, pak třikrát denně. Oplachování eliminuje ohniská zánětu a podporuje regeneraci tkání.
  2. Smíchejte čajovou lžičku peroxidu vodíku ve sklenici teplé vody. Oplachujte každé dvě až tři hodiny, dokud se nepodaří získat pozitivní výsledek. Nástroj má analgetický a antibakteriální účinek.
  3. Lžíce rozdrcených sušených heřmánkových květin (nealkohol, šalvěj), nalijte sklenici vařící vody, zakryjte a trvejte asi hodinu. Po ochlazení a filtrování použijte jako oplach. Skladování odvaru není žádoucí, takže musí být připraveno před každým postupem.
  4. Nalijte lžíci sekané dubové kůry s jedním litrem vařící vody, nasaďte na oheň a vařte bez varu asi 10 minut. Chladte a aplikujte předepsanou dávku až pětkrát denně. Oplachování pomáhá eliminovat zánět a potlačit bolest.

Příčiny bolesti dásní se liší povahou průběhu a závažnosti léčby. Při vývoji hnisavého procesu se vedle lokálních anestetik předepisuje i postup antibiotik, pokud infekce dosáhla kořenů zubu, často se rozhoduje o jeho odstranění nebo vážném chirurgickém zákroku.

Aby nedošlo k vážným následkům, je nutné pečlivě sledovat ústní dutinu, nezapomínejte na denní hygienické postupy a v případě silné bolesti jej netolerujte a doufám, že ji sama odstraníte.

Gumová bolest. Proč je bolet žvýkačka? Bolest v dásně, hlavní příčinou je zánět dásní, periodontální onemocnění, periodontitida, mechanické poškození dásní. Co dělat s těmito patologiemi?

Nejčastější dotazy

Místo poskytuje základní informace. Přiměřená diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Gumová bolest je jedním z hlavních důvodů, které způsobují, že pacienti chodí k zubnímu lékaři. Tento příznak může být akutní nebo chronický. Častěji jsou pacienti léčeni akutní bolestí. Je velmi důležité analyzovat příčinu bolesti, stejně jako v zubní praxi, může se objevit bolest v důsledku zánětu zubních tkání, buničiny (pojivové tkáně, nervů a cév v dutině dutiny), dásní, periodontální tkáně mezi zubním cementem a alveolárním procesem. čelisti), periodontální, ústní sliznice.

Charakteristická bolest v dásních vám umožňuje zjistit příčinu jejího výskytu a provést diferenciální diagnózu. Žvýkačky mohou ublížit jak lokálnímu zánětlivému procesu, tak projevům některých somatických onemocnění (onemocnění vnitřních orgánů). V tomto případě je pacient ošetřen zubním lékařem společně s praktickými lékaři. V tomto případě se praktikující zabývají léčbou onemocnění, které způsobovalo bolest v dásněch, a soustředí se na mechanismus onemocnění a zubař se zabývá symptomatickou léčbou.

Asi 30 - 80% dětí a více než 95% dospělé populace se obává bolesti v dásně. Nejčastěji tento příznak souvisí se špatnou ústní hygienou a skutečností, že mnoho z nich navštěvuje zubní lékaře za účelem rutinních prohlídek, ale pouze s výskytem bolesti nebo dokonce komplikací. Nemoci charakterizované bolesti dásní také přinášejí z estetického a psychologického hlediska velké nepohodlí, protože jsou často doprovázeny deformací dásní a špatným dechem.

Anatomie zubů a dásní

Struktura a funkce zubů

Zuby se nacházejí v čelistích tak, že vytvářejí dva řady zubů - horní a spodní. Každá zuby má 16 zubů. Zuby mohou být trvalé a mléčné. Základy zubů, jak mléčné, tak trvalé, se tvoří během vývoje plodu. Zubní zuby se začínají objevovat u dítěte po 5-7 měsících života. Všechny děti vybuchnou 20 mléčných zubů. Ve věku od 5 do 7 let začínají mléčné zuby vypadávat a postupně se nahrazují stálými. Druhá vybuchují třetí velké moláry, které se také nazývají "zuby z moudrosti" (obvykle do věku 25 let). Vzorec pro trvalé zuby vypadá takto: každá polovina každé čelisti má následující řadu zubů - 2 řezáky, 1 psovi, 2 premoláry (malé moláry) a 3 moláry (velké moláry). Takže dospělý má 32 zubů.

V závislosti na morfologii (formě) a funkcích, které zuby vykonávají, jsou rozděleny do následujících skupin:

  • Frézy, s nimiž člověk uchopí a uhryzuje jídlo.
  • Zuby, které jsou určeny k drcení jídla.
  • Premolary nezbytné pro broušení a mletí jídla.
  • Molary, jejichž funkce je shodná s funkcí premolarů.
Navzdory oddělení zubů do skupin mají všechny zuby obecnou schéma struktury, inervace a zásobování krví.

Struktura zubu obecně rozlišuje následující prvky:

  • Koruna je částí zubu, která se nachází nad dásní. Koruna je nejsilnější částí zubu. Má několik povrchů (lingvální, tvář, kontakt, žvýkání) a korunní dutinu. V dutině koruny rozlišujeme koronální část a kořenovou sekci kořenovým kanálem. Kořenový kanál se otevírá v horní části zubu s otvorem v horní části, přes něž nervy a cévy vstupují do zubu.
  • Krk se nachází mezi korunou a kořenem zubu. Je to zúžená část zubu a je zcela pokryta dásní.
  • Kořen je prvek, který se nachází v zubních alveoli. Počet kořenů v různých zubech se liší a může se pohybovat od jednoho do dvou až tří kořenů.
Dutina zubu je uvolněná pojivová tkáň - buničina, která obsahuje velké množství cév (krve a lymfy) a nervové zakončení. Buničina obsahuje také buněčné elementy (fibroblasty, makrofágy), které hrají ochrannou úlohu při zánětlivých a infekčních procesech.

Zubní hmota je tvořena třemi prvky:

  • Dentin je část zubu, který obklopuje dutinu zubu. Struktura dentinu je podobná struktuře kosti, ale dentin je pevnější.
  • Cement je dentinový povlak v oblasti krku a kořene zubu. Složení cementu sestává z kolagenových vláken a hlavní látky impregnované vápenatými solemi.
  • Smalt je dentinový povlak v oblasti koruny. Smalt je považován za nejtvrdší tkaninu lidského těla. Pevnost smaltu je zajištěna obsahem velkého množství minerálních solí.
Hustá adheze zubních tkání s povrchem dentální alveoly (otvory v čelistích, ve kterých jsou umístěny zuby) zajišťuje periodoncium. Parodoncium se nachází mezi alveoly a cementem kořene zubu. Struktury, které obklopují zub (parodontální alveoly a dásně) se nazývají periodontální. Parodont provádí ochranné, trofické (výživné), tlumící šoky (při žvýkání a zranění) a reflex (podílí se na regulaci síly kontrakce žvýkacích svalů).

Struktura a funkce dásní

Desna je část ústní sliznice, která pokrývá zuby od alveolárního procesu čelisti až po korunu zubů. Funkce dásní je vytvořit speciální spojení se zuby. Tato sloučenina by měla zajistit, aby se zbytky potravin, cizí tělesa, plaky, patogenní bakterie a další možné příčinné onemocnění, které mohou vést k mechanickému poškození nebo infekci, nemohly dostat do kořene zubu.

Zdravá žvýkačka má bledě růžovou barvu a těsně obklopuje krk zubu. Pro tkáňové gumy charakteristické bohaté zásobování krví. Arteriální krev dodává tuto oblast do větví vnější krční tepny. Inervace dásní zajišťují větve trigeminálního nervu - maxilární a mandibulární nerv. Tyto nervy při přiblížení k zubům vytvářejí zubní plexusy, z nichž odjíždějí větve zubů a dásní. Regulace vaskulárního tónu a trofického tkáně. Žvýkačky obsahují velké množství nervových zakončení, které se podílejí na přenosu bolesti a teplotní citlivosti.

Z klinického hlediska má žvýkačka následující oddělení:

  • Přiložená část (alveolární guma), která je nepřetržitě (spojitě) spojena s okrajovou gumou a pevně spojena s periostem (tkáně pokrývající kostí) alveolárních procesů čelistí.
  • Volná část je součástí gumy, která obklopuje zuby jako "náhrdelník". Tloušťka této části gumy je asi 1 mm. Ve volné části dásní je vytvořena mezidélní papilla - část gumy, která leží mezi sousedními zuby a má tvar trojúhelníku.
  • Okrajová část žvýkačky (okrajová guma), která sousedí s krkem zubu. Okrajová guma se podílí na ochraně poškození parodontu.
Žvýkačka je tvořena stratifikovaným dlaždicovým epitelem a jeho vlastní sliznicí. Epitel guma má ochrannou funkci, která pomáhá zabránit vnikání patogenních mikroorganismů a různých toxinů do žvýkací tkáně. Tato funkce se většinou provádí glykosaminoglykany (sacharidy, které jsou nedílnou součástí mezibuněčné substance pojivové tkáně).

Proč se objevují bolesti v dásně?

Zubní nebo zubní struktury, které způsobují zánět bolesti v dásně

Bolest v dásně může nastat kvůli velkému počtu příčin. Je třeba poznamenat, že každý prvek struktury zubů nebo dásní může být náchylný k poškození. Škody mohou být zánětlivé, mechanické, fyzické, chemické.

Následující struktury mohou být zapálené a způsobují bolest v dásněch:

  • okrajová guma;
  • připojené části dásní;
  • periodontální onemocnění;
  • zubní alveoly;
  • mezizubní bradavka.

Příčiny vzniku bolestí dásní

Bolest v dásně může být vyvolána nesprávným hygienickým chováním osoby, vrozenými anomáliemi zubů nebo nemocemi vnitřních orgánů. Často je bolest v dásně způsobena nikoliv jednou příčinou, ale současnou kombinací několika faktorů. Znalost faktorů vedoucích k bolesti v dásně je klíčem k určení preventivní taktiky.

Příčiny způsobující bolest v dásních jsou rozděleny do dvou skupin:

  • místní příčiny;
  • společné příčiny.
Místní příčiny bolesti gumy
Místní faktory působí výhradně v postižené oblasti (v ústech). Spravedlnost je při působení lokálních faktorů zánětlivý proces rozložen na určitou malou oblast, tj. Je přísně omezen. Pokud však začnete zánětlivý proces, mohou se objevit komplikace a zobecnění patologie.

Místní příčiny bolesti gumy zahrnují:

  • Špatná ústní hygiena, která je jednou z hlavních příčin abnormalit zubů a dásní. Zanedbání hygienických pravidel přispívá k tvorbě plaku (zubního plaku). Obvykle se to stane, když je špatné, krátké a předčasné čištění zubů. Plaketa je prostředí, které je příznivé pro vývoj mikroorganismů, které v průběhu své životaschopné aktivity uvolňují endotoxiny a enzymy (enzymy).
  • Přítomnost zubního kamene, která může být supragingivalní a subgingivální. Zubní kámen je mineralizovaná zubní deska. Nejčastěji se objevuje s nedostatečnou ústní hygienou. Tvorba zubního kamene má za následek zvýšení počtu mikroorganismů a tím i zvýšení rizika vzniku zánětlivého procesu.
  • Hypofunkce (funkční nedostatečnost) parodontálního onemocnění v souvislosti s požitím převážně měkkých, důkladně mletých a zpracovaných potravin. Funkční nedostatečnost vede ke zvýšené náchylnosti parodontálních tkání k vnějším vlivům, k deponování zubního kamene, k oslabení lokálního krevního toku. To vede k metabolickým poruchám a vývoji atrofických procesů.
  • Přítomnost biofilmu (mikrobiálního filmu). Biofilm zahrnuje takové mikroorganismy jako spirochety, aktinomycety, fuzobaktery. Mikrobiální film se podílí na tvorbě plaku, který zase hraje důležitou roli v mechanismu bolestí dásní.
  • Mechanická trauma dásní zahrnuje špatně kvalitní protetiku (nedostatky při výrobě nebo instalaci protézy), špatně kvalitní plnění, poškození lékařských nástrojů během manipulace. Mechanické poškození nastává také při extrakci zubu, při odstranění obvodové cysty, ale pokud se dodržují hygienická pravidla a léčba ústní dutiny podle lékařského doporučení, tento stav zmizí během několika dnů.
  • Alergická reakce na slitiny používané v protetikách, plnění a jiných zubních materiálech, na léky používané při lokální anestézii. Tento stav je poměrně vzácný a je velmi snadné léčit, což eliminuje účinek alergenu na dásně. Před zahájením zubních procedur se lékař musí nutně zeptat na přítomnost alergií na určité látky u pacienta.
  • Anomálie vývoje a polohy zubů. Příkladem takových stavů může být přeplněný zub, který není přímou příčinou bolesti v dásněch, ale tento stav je příznivým faktorem pro tvorbu a akumulaci plaku a zubního kamene.
Mezi běžné příčiny bolesti v dásně patří onemocnění vnitřních orgánů a systémů těla, na pozadí kterých se v oblasti dásní objevuje zánětlivý proces. Činnost běžných faktorů obvykle vede k celkovému zánětu, tj. K patologickému procesu se vyskytují všechny dásně. Patologický účinek běžných příčin se projevuje nejen bolestí dásní, ale také narušením jiných tkání, orgánů a systémů a zhoršením celkového stavu.

Mezi běžné příčiny, které vedou k bolesti v dásně, patří:

  • Krevní onemocnění (akutní leukémie, anémie, benigní neutropenie). Za takových podmínek je často zaznamenána hyperplazie (zvýšení počtu strukturních prvků tkáně v důsledku zvýšené reprodukce) dásní.
  • Gastrointestinální onemocnění (peptický vřed, gastritida, hepatocholecystitida). Obvykle tato onemocnění způsobují parodontuální zánět v důsledku poruch metabolismu vápníku.
  • Endokrinní onemocnění Angiopatie (poškození krevních cév) periodontálního onemocnění s primární lézí cévní stěny se vyskytuje u absolutní většiny pacientů s diabetem mellitus. Také generalizovaná periodontitida se vyskytuje v endemickém rodiči (rozšířená štítná žláza jako důsledek nedostatku jodu), Itsenko-Cushingova choroba (onemocnění spojené se zvýšenou produkcí adrenálních hormonů).
  • Intoxikace, při kterých je bolest v dásně, jsou nejčastěji nemocí z povolání a objevují se u lidí, kteří pracují s nebezpečnými látkami. Látky, které mohou vést k takovému stavu, jsou rtuť, olovo. Při intoxikaci s rtuťovými dásněmi se stávají barvy černé, bolestné a opuchnuté. V případě vzniku eroze a vředů se objevují bolestivé pocity. Objevují se také oblasti nekrózy dásní. Při intoxikaci olova podél okraje dásní se objevuje tmavě šedá s okrajem tóny lila - tzv. "Olovnatá guma".
  • Dočasné hormonální změny (těhotenství, adolescence). V odezvě na hormonální změny se zlepšuje lokální reakce parodontálních tkání na účinek zubního plaku.
  • Vezměte si nějaké léky. Takové látky zahrnují hydantoin, na jehož základě se syntetizují antiepileptika (difenin, fenytoin). Praxe ukazuje, že onemocnění dásní se vyskytuje u asi 40% pacientů s epilepsií, kteří užívají tyto léky. Také výskyt onemocnění dásní může vést k použití některých antikoncepčních prostředků (antikoncepčních prostředků), cyklosporinů (imunosupresiv) s nesprávnou dávkou.
  • Radiační onemocnění Aktivita ionizujícího záření (záření) na sliznici ústní dutiny vede k zánětu a uvolnění dásní, ke krvácení. Potom je žvýkačka nekrotizována, tj. Dochází ke smrti postižených buněk.
  • Infekční onemocnění. Vzhledem k tomu, že zánět dásní může způsobit hematogenní (průtok krve) infekci v celém těle, systémové infekce mohou také způsobit onemocnění dásní. Nejčastěji jsou tyto nemoci bakteriálního původu, ale infekce s virovou a houbovou etiologií jsou zcela běžné.
Tyto etiologické faktory vedou k oslabení ochranných mechanismů dásní, což naopak vede k aktivaci mikroflóry. To je hlavní mechanismus výskytu onemocnění dásní.

Příčiny bolesti v dásně

  • omezená osteomyelitida (poškození čelisti) se sekvestrací (nekróza a odmítnutí části tkáně, která ztratila svou životaschopnost);
  • denudace kořenů zubů;
  • Noma (šíření nekrotizující gingivitidy se zničením měkkých tkání a lézí čelistí);
  • meningitida (zánět podšívky mozku);
  • septikemie (infekce, která postihuje celé tělo).
  • parodontitida
  • parodonální absces;
  • zničení zubů a dásní;
  • mobilita zubů;
  • ztráta zubů.
  • ztráta zubů způsobená postupným zničením parodontálního kloubu;
  • výskyt abscesů (omezené hromadění hnisu) ve stádiu zhoršení;
  • trofické poruchy parodontálních tkání;
  • výskyt flegmonu (neomezený purulentní zánět) v oblasti maxilofaciální oblasti;
  • retrográdní pulpitida.
  • hnojení rány;
  • krvácení;
  • absces;
  • osteomyelitida čelisti.

Na počátku vývoje onemocnění v reakci na mechanické podněty nebo při vývoji a reprodukci patogenní mikroflóry jsou vyvolány obranné mechanismy. V okamžiku, kdy ochranné síly nemohou zabránit rozvoji patologického procesu, se objeví onemocnění.

Komplikace, které mohou být způsobeny těmito patologickými stavy, jsou velmi vážné. Pokud máte bolest v dásně, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, abyste předešli komplikacím, které mohou někdy ohrozit život člověka.

Gumová bolest v různých patologických stavech

Různé patologie mohou poškodit dásně a tkáně obklopující zuby. Tyto patologické stavy jsou spojeny jedinou věcí - způsobují zánět dásní, což vede k vzniku bolesti. Bolest v dásních, v závislosti na nemoci, která vedla k jejímu vzhledu, má jinou charakteristiku. Tato funkce pomáhá při správné diagnostice a léčbě.

Gumová bolest se vyznačuje následujícími příznaky:

  • klinický průběh a trvání (akutní a chronická bolest);
  • intenzita (mírná, mírná intenzita a silná bolest);
  • frekvence (dočasná a konstantní bolest);
  • podmínky, ve kterých se objeví (bolesti při čištění zubů, při jídle);
  • charakter (pulzující, hořící bolest).
Důležitou roli přikládá diferenciální diagnóza, aby bylo možné porozumět poškození, která struktura způsobuje bolest dásní a zda je stížnost na bolest v dásně "falešná" (to znamená, že zub skutečně bolí, ale z důvodu ozařování (šíření) bolesti) pocit bolesti v dásněch).

Diferenciální diagnóza bolesti je důležitá pro následující patologické stavy:

  • bolest v dásně s gingivitidou;
  • bolest v dásních s periodontálním onemocněním;
  • bolest v dásně s periodontitidou;
  • bolest v dásně s mechanickým poškozením.

Gingivální bolest v zánětu dásní

Gingivitida je zánět dásní bez poškození parodontálního kloubu. Gingivitida může být lokalizována (zánět dásní v oblasti jednoho nebo více zubů) a generalizován (zánět všech dásní). Gingivitida je onemocnění, které postihuje především mladé lidi (do 30 let). U mírných forem gingivitidy jsou postiženy pouze interdentální papily a volná žvýkačka a v těžkých formách se celá žvýkačka podílí na zánětlivém procesu.

Následující formy gingivitidy se liší:

  • katarální;
  • ulcerózní;
  • hypertrofické;
  • desquamative.
Catarrhal gingivitis
Akutní katarální gingivitida je častá u dětí s akutními respiračními infekcemi (ARI).

Při katarální gingivitidě se pacienti stěžují na bolest, nepohodlí, pocit pálení a roztržení dásní, které se objevují samy o sobě a při jídle (zejména horké, slané, kyselé) se zintenzivňují (intenzifikují). Bolest doprovázená otoky dásní, krvácení během jídla a kartáčování, špatný dech. Catarrhal gingivitis je reverzibilní proces a prochází včasnou a odpovídající léčbou.

Hypertrofická gingivitida
Hypertrofická gingivitida je charakterizována chronickým průběhem s dobou remisí (úleva nebo zmizení příznaků) a exacerbací. Klinický obraz je výraznější během exacerbace. V období remisí jsou klinické příznaky mírné nebo mohou být chybějící. Tato forma zánětu dásní je lokalizována převážně v oblasti předních zubů.

Hypertrofická gingivitida se vyskytuje ve dvou formách:

  • Edematózní zánět dásní, který je při jídle charakterizován bolestí při čištění zubů. Kromě bolesti se edematózní forma zánětu dásní projevuje otoky interdentálních papil, krvácejících dásní. Charakteristická je také tvorba parodontálních kapes, které jsou na rozdíl od paradentózy nepravdivé.
  • Vláknitá gingivitida, která není charakterizována bolestí, krvácením a otokem, většina pacientů stěžuje na porušení estetiky kvůli deformaci dásní.
Nekrotizující gingivitida
Bolest v dásně a pocit pálení, když je nekrotizující zánět dásní mírný, se obvykle při jídle obává. V případě středně závažné nekrotizující gingivitidy a těžké zánětu dásní se pacienti obávají vážné bolesti, horečky, slabosti, nedostatku chuti k jídlu, přítomnosti ulcerací na dásněch, zvýšené slinění. Tato forma zánětu dásní je charakterizována příznaky obecné intoxikace.

Desquamative gingivitis
Tato forma zánětu dásní je charakterizována intenzivní hyperemií, přítomností erozivních míst na dásněch, které nevykrývají, ale jsou velmi bolestivé a citlivé na chemické a tepelné podněty. Nejčastěji se tato forma onemocnění objevuje na pozadí hypertrofické zánětu dásní.

Klinický průběh desquamativní gingivitidy je cyklický a probíhá ve třech fázích. První fází je akutní výskyt zánětu dásní s bolestivostí, hyperemií a erozí. Následuje postupná úleva od symptomů a doba ústupu. Takové cykly se vyskytují každých 1 až 2 roky.

Bolest v dásněch s periodontálním onemocněním

Periodontální onemocnění je periodontální onemocnění, které se vyznačuje dystrofickou lézí. Toto onemocnění zahrnuje všechny periodontální struktury.
Periodontální onemocnění v zubní praxi je mnohem méně časté než jiné nemoci. Toto onemocnění postihuje přibližně 3-5% populace.

Hlavním stížností pacientů je bolest v dásně, doprovázená svěděním a přecitlivělostí v oblasti zubního krku. V úvodních stádiích onemocnění pacienti obvykle neobsahují stížnosti. První příznaky, které způsobí, že se u pacienta objeví lékař, se objeví, když je hrdlo zubu vystaveno v důsledku patologického procesu.

Závažnost onemocnění je určena stupněm expozice zubního krku a úrovní snížení výšky mezizubního přepážky. Při těžké formě nemoci je zub vystaven kořenům a patologická pohyblivost zubů se objeví. Parodontální kapsy s periodontálním onemocněním se nevytvářejí. Se středně těžkou a závažnou závažností patologické mobility zubů.

Bolest v dásně s paradentózou

Parodontitida je onemocnění parodontálních tkání zánětlivého charakteru, které vedou ke zničení parodontálního a alveolárního procesu čelisti. Také při periodontálním onemocnění je parodontální vazivový aparát zničen.

Při paradentóze se pacienti stěžují na bolest, která je zpravidla konstantní a může být pulzující nebo křečovitá.

V závislosti na postižené oblasti je periodontida dvou typů - lokalizovaná periodontitida a generalizovaná periodontitida. V lokalizované formě působí zánětlivý proces na oblast jednoho nebo více zubů. Toto onemocnění se často vyskytuje v zubním lékařství. Generalizovaná forma onemocnění je závažnější. V této formě se pacienti stěžují na bolest v krku zubu. Bolest se obvykle objevuje jako reakce na chemické a tepelné podněty.

Objektivní vyšetření pacienta s periodontitidou odhalilo následující příznaky onemocnění:

  • periodontální kapsy - hlavní charakteristika paradentózy;
  • subgingivální tatar a plak;
  • krvácí dásně;
  • mobilita zubů;
  • vypuštění hnisu při stisknutí na postiženou oblast;
  • špatný dech;
  • Schiller-Pisarevův pozitivní test (intenzivní obarvení gumy roztokem Schiller-Pisarev).
Závažnost subjektivních a objektivních klinických příznaků onemocnění může být různá a závisí na závažnosti periodontitidy.

Závažnost onemocnění je určena třemi faktory:

  • hloubka periodontálních kapes;
  • stupeň resorpce kostí (destrukce kostní tkáně);
  • pohyb zubů, který je prvního, druhého a třetího stupně (třetí stupeň je nejsilnější).

Bolest v dásně s mechanickým poškozením

Mechanické poškození dásní může být akutní a chronické. Při akutním mechanickém poškození (se zubními manipulacemi a zraněními) dochází k narušení integrity tkání, což způsobuje bolest. Může se objevit ulcerace nebo eroze (povrchní epiteliální vada) na místě poranění. Zpravidla, jestliže tyto rány nejsou znovu infikovány a nejsou hluboké, uzdravují se rychle a bolest zmizí. Chronickým mechanickým poškozením se postupně objevuje bolest. Závažnost příznaků závisí na délce a intenzitě mechanické stimulace. Zpočátku se na místě poranění objeví pocit nepohodlí, pak bolest, otok, zarudnutí.

Mechanické poškození způsobené traumatickým účinkem zubních protéz zpravidla způsobuje jednu z forem periodontitidy - protetické periodontitidy (parodontuální zánět kvůli traumatickému účinku protéz). Protetická parodontitida není charakterizována generalizací procesu. Obvykle se rozvíjí v oblasti trauma dásní. Také pro tuto formu onemocnění je charakteristická široká škála klinických projevů v malé oblasti léze.

Léčba patologických stavů, které způsobují bolest v dásně

Kterému lékaři mám kontaktovat při léčbě patologických stavů, které způsobují bolest v dásněch?

Bolest v dásně by měla upozornit osobu na lékařskou pomoc. Čím rychleji to dělá, tím větší je pravděpodobnost léčení a menší šance na komplikace.

Následující odborníci se mohou zabývat léčbou patologických stavů způsobujících bolesti dásní:

  • zubař;
  • periodontist;
  • ortopedista;
  • ortodontist;
  • dentální hygienista;
  • praktický lékař.
Samozřejmě, nejprve byste měli kontaktovat svého zubaře, který se zabývá onemocněními ústní dutiny. Parodontist se zabývá výhradně parodontálními problémy, které nejčastěji vedou k bolestům dásní. V případě patologických stavů, které mohou být způsobeny mechanickým poškozením dásní protézy, se obraťte na ortopedistu. Ortopedista se také zabývá problémem traumatické okluze (nesprávné uzavření zubů). Ortodontist se zabývá anomáliemi, které vedou k poškození zubů a čelistí. Zubní hygienista trénuje pacienta, aby řádně vyčistil zuby, provedl hygienu a profesionální hygienu ústní dutiny a účastnil se preventivních zubních vyšetření. Měli byste se obrátit na praktického lékaře o somatické onemocnění, které způsobují bolest v dásněch.

Taktika léčby bolesti v dásních

Léčba patologických stavů vedoucích k bolesti dásní je obecně založena na stejných principech. V léčbě použité lékové metody, fyzioterapie, chirurgie. Při léčbě každé jednotlivé patologie má své vlastní vlastnosti.

Taktika léčby příčin bolesti v dásněch má své vlastní vlastnosti při léčení následujících patologií:

  • gingivitida;
  • periodontální onemocnění;
  • periodontitida;
  • mechanické poškození.
Léčba zánětu dásní
Při léčbě zánětu dásní je hlavním místem lokální léčba, která má eliminovat příčiny bolesti v dásně a zánětlivém procesu. Existuje mnoho metod a taktik pro léčbu zánětu dásní, ale pokaždé, když jsou pro každého pacienta individuálně vybíráni.

Konzervativní léčba gingivitidy zahrnuje:

  • Odstranění zubního plaku se provádí pomocí speciálních nástrojů a zařízení (háky, rypadla, ultrazvukové zařízení). Jedná se o první fázi léčby zánětu dásní, bez níž má léčba nízkou a krátkodobou účinnost. Bez této manipulace je pravděpodobnost opakování (opakování) velmi vysoká. Po odstranění zubního povlaku jsou dásně ošetřeny antiseptickými roztoky.
  • Vymezení protizánětlivých léků. Protizánětlivé léky zmírňují záněty, eliminují bolest. Mezi nejčastěji předepsané protizánětlivé léky patří ibuprofen, nimesulid, paracetamol ve formě tablet.
  • Vymezení antimikrobiálních látek (furatsilin, chlorhexidin) ve formě aplikací, gelů. V praxi je používání širokospektrálních léků. Doporučuje se předepisovat antimikrobiální léčbu podle výsledku antibiogramu (citlivost na antibiotika).
  • Keratoplastické látky, které stimulují epiteliální regeneraci. Tyto prostředky jsou předepsány ve formě gelů (solkoseryl, aktovegin), olejů (rakytníkový olej, šípkový olej, roztoky vitamínů A a E).
  • Fyzikální metody. Fyzikální metody léčby této patologie zahrnují hydromasáž, elektroforézu přípravků vápníku, darsonvalization (účinek pulsních vysokofrekvenčních proudů na tělo), diatermocoagulace (disekce nebo odstranění tkání zvýšením teploty tkání díky působení vysokofrekvenčního proudu).
  • Hormonální terapie (kortikosteroidy) ve formě injekcí do dásní, masti a obvazů s kortikosteroidy jsou předepsány pro edematózní formu zánětu dásní. Cílem hormonální léčby je zmírnit otoky, zarudnutí a bolest.
  • Skleroterapie. Tato metoda léčby je předepsána pro neúčinnost protizánětlivých a antimikrobiálních látek a pomáhá zastavit progresi hypertrofického procesu. Skleroterapie se provádí injekcí hypertonických roztoků (chlorid vápenatý, glukonát vápenatý, ethylalkohol, glukóza) do mezizubních papilí pod lokální anestezií.
Chirurgická léčba se provádí až po předběžné rehabilitaci ústní dutiny, při odstraňování traumatických faktorů a při odstraňování plaku a kalkulu. U gingivitidy je chirurgická léčba mnohem méně častá než u jiných onemocnění.

Chirurgické metody léčby zánětu dásní zahrnují následující:

  • Excizie dásní v postižené oblasti. Za přítomnosti nekrotického procesu se nekrotické oblasti odstraní po anestezii postižené oblasti.
  • Odstranění interdentálních papil v hypertrofické gingivitidě následujícími metodami - klasickou metodou, kryodestrukcí (odstranění tkáně kapalným dusíkem), diatermokokulací.
Taktika léčby periodontálních onemocnění
Toto onemocnění je těžší léčit než paradentóza a zánět dásní. Taktika léčby periodontálních onemocnění je založena na zlepšení přívodu krve a stimulaci regenerace postižených tkání. Léčba se provádí současně s eliminací etiologického faktoru.

Hlavní metody léčby periodontálních onemocnění jsou:

  • Hydroterapie. U hydroterapie je léčebným faktorem voda, která zlepšuje mikrocirkulaci. Hydroterapie je předepisována jak lokálně, tak jako obecná metoda. Pacienti předepsali společnou koupel, plavání, sprchu. V tomto případě se říká o teplotních účincích. A používá se jako studená voda a teplá. Koupelny a hydromasáž jsou předepsány jako místní ošetření.
  • Fototerapie Fototerapie zahrnuje laserové záření, lokální magnetickou terapii, která přispívá ke zlepšení mikrocirkulace.
  • Masáž Masážní technika může obsahovat kromě hydromasáže také masáž s vakuem, masáž (masáž prstů) a vibrační masáž. Masáž je prováděna za účelem zlepšení místního krevního oběhu a zároveň klesá krvácení dásní. Auto masáž může provádět pacient doma po kartáčování. Pozitivní účinek masáže je pozorován po 15-20 ošetřeních.
  • Elektroforéza vápenatých přípravků, vitamíny skupiny B, fluor, zinek, tanin, kyselina aminokapronová, trental.
Včasná léčba umožňuje zastavit proces porušení trofické tkáně a mikrocirkulace.

Taktika léčby paradentózy
Léčba paradentózy se provádí postupně. Zpočátku je etiotropní (zaměřená na příčinu onemocnění). Po odstranění příčiny lékař předepisuje protizánětlivou léčbu a až poté může být předepsána fyzioterapie. Hlavními metodami léčby periodontitidy jsou chirurgické metody, protože obvykle pouze s jejich pomocí může být onemocnění zcela vyléčeno.

V případě, že je parodontita způsobena somatickým onemocněním, zubní lékařka se zabývá symptomatickou léčbou. A léčba základního onemocnění se zabývá lékařem příslušného profilu. To je velmi důležitá podmínka, protože bez léčby základního onemocnění může symptomatická léčba paradentózy krátkodobě pomoci nebo vůbec nemají žádný účinek.

Při léčbě paradentózy se používají následující metody:

  • Antibakteriální terapie. Z antibakteriálních léků jsou nejčastěji předepisovány léky se širokým spektrem účinku, které jsou účinné proti co největšímu počtu mikroorganismů, které se podílejí na výskytu parodontitidy.
  • Protizánětlivá terapie. Z protizánětlivých léků jsou upřednostňovány ibuprofen, indometacin, kyselina acetylsalicylová (aspirin). Protizánětlivé léky se používají jak v lokálním, tak v obecném ošetření.
  • Curettage (kyretáž). Curettage parodontálních kapes je povinným postupem pro léčbu periodontitidy. Curettage se provádí, pokud hloubka parodontálních kapes nepřesahuje 5 mm. Při provádění tohoto postupu se neprovádí chirurgická excize dásní. Škrabání se provádí po infiltrační anestezii (anestezie sliznice, zubů a periostů). Doktor vyčistí dutinu kapsy, odstraňuje subgingivální počet a cement z postižených oblastí a ošetří spodní část kapsy parodontu. Na konci postupu je guma přitisknutá na zub a je aplikován ochranný obvaz, který se doporučuje měnit alespoň jednou za dva dny.
  • Plastové gumy. Tato operace se provádí s výrazným ozářením hrdla zubu a spočívá v uzavření defektu klapkou přemístěnou bočně (od sousedního zubu).
  • Gingivotie je disekce dásní. Disekce se provádí s cílem další otevřené kyretáže. Po anestézii se v prsní dutině vytvoří řez v prstencovité kapse, čímž se získá volný přístup k ní. Dále proveďte otevřenou kyretáž. Po tomto postupu je řez šitý. Současné léčení více než tří periodontálních kapes se nedoporučuje.
  • Patchwork operace sledují následující cíl - obnovení růstu kostí po eliminaci parodontálních kapes. Patchové operace jsou prováděny s použitím dvou typů náplastí - plných (které se skládají z epitelu, pojivové tkáně a periostu) a dělené (sestávající z epitelu a pojivové tkáně).
  • Radikální gingivoteoplastika se provádí s generalizovanou periodontitidou s hloubkou kapes větší než 6 mm. Tato operace má vysokou účinnost iv těžkých onemocněních. Provádí se za anestezie. Proveďte disekci dásní papily, odlupujte klapku. Potom odstraňte zubní usazeniny umístěné pod gumou. Osteoplastika se provádí za použití lyofilizované (sušené) kostní moučky. Dále položte stehy na řezy a fixujte klapku pomocí speciálního obvazu. Po operaci jsou obvykle předepsány protizánětlivé léky.
Také při paradentóze lze předepisovat ortopedickou léčbu, která spočívá v odstranění přeplněných zubů a kousnutí anomálií, jakož i protetiky a dlahy, které se používají k eliminaci pohyblivosti zubů.

Taktika léčby mechanického poškození dásní
Prvním a hlavním spojením při léčbě mechanického poškození dásní je odstranění účinků traumatického faktoru. Dalším cílem léčby je odstranění zánětu, poškození integrity tkání, stimulace regenerace poškozených tkání a prevence komplikací.

Pro léčení mechanického poškození dásní se používají následující léčebné metody:

  • Odstranění účinku poškozujícího faktoru (korekce protéz) je klíčovým bodem při léčbě tohoto patologického stavu.
  • Léčba poranění, která spočívá v odstranění nekrotických oblastí, ošetření antiseptických přípravků poškozené oblasti.
  • Vymezení protizánětlivých léků ke zmírnění otoků, zarudnutí, bolesti a obnovení funkce dásní.
  • Antibakteriální terapie je předepsána, aby zabránila hnisavému procesu v dásně.
  • Keratoplastická činidla jsou předepsána k urychlení epitelizace (regenerace poškozených dásní). Tyto léky jsou k dispozici ve formě olejů, masti. Pomocí jejich použití vytvářejte aplikace, které se používají 3x denně.
  • Painkillers jsou obvykle předepsané pro akutní mechanické poškození a vysokou intenzitu bolestivého syndromu.
Je velmi důležité dodržovat obecná pravidla ústní hygieny po léčbě, aby se zabránilo opakování bolesti v dásně.

Doba léčení a prognóza onemocnění spojených s bolestí dásní

S včasnou léčbou, diagnostikou a léčbou patologií, které způsobují bolest v dásně, je prognóza příznivá. Pacienti však často odkládají návštěvu lékaře až do poslední chvíle, což vede k závažným komplikacím.

Doba léčení příčin bolesti v dásněch závisí na následujících faktorech:

  • onemocnění, které způsobilo bolest v dásněch;
  • forma onemocnění (akutní, chronická);
  • závažnost onemocnění;
  • věk pacienta;
  • agresivita a citlivost mikroorganismů na antibiotika;
  • lokalizace léze;
  • objem postižené oblasti (lokalizované nebo generalizované léze);
  • čas na návštěvu lékaře;
  • celkový stav těla a jeho reaktivita zvláště.
Vzhledem k tomu, že řada faktorů ovlivňuje dobu vytvrzení, je velmi obtížné ho určit. Stejná situace nastává při prognóze, která může být podle situace příznivá nebo nepříznivá. Podmínky léčby a prognóza jsou stanoveny individuálně pro každý případ.

Nejpříznivější je prognóza gingivitidy. To je způsobeno tím, že tato choroba nepoškozuje parodontální sloučeninu. Po eliminaci příčinného faktoru a léčbě je obvykle pozorováno úplné zotavení. U paradentózy a periodontální choroby je léčba považována za úspěšnou, pokud je možné stabilizovat patologický proces a zabránit progresi onemocnění. Léčba mechanického poškození dásní závisí převážně na hloubce a intenzitě léze.

Obvykle se léčba provádí po dobu 7-10 dní. Během tohoto období, u nemocí s mírnou až střední závažností, bolesti, symptomy zánětu zmizí a stav pacienta se zlepšuje. Nemoci s komplikacemi vyžadují delší dobu léčby. Prognóza v takových případech je méně příznivá.

Prevence bolesti v dásních

V případě bolesti v dásně je velmi důležité předcházet tomu, protože je to obvykle stav, který lze předcházet jednoduchými preventivními opatřeními.

Abyste zabránili bolesti dásní, musíte dodržovat následující pravidla:

  • pravidelné návštěvy zubaře s cílem včas diagnostikovat a předcházet komplikacím nemocí;
  • pravidelné čištění zubů (2krát denně);
  • oplachování ústní dutiny zvláštními léčebnými a profylaktickými a hygienickými řešeními;
  • vyváženou stravu včetně vysokého obsahu vitamínů, minerálů v souladu s věkovými normami.

Proč dásně ublíží, když jí moučí moudrost?

Třetí moláry (zuby moudrosti) vyrážely ve věku 12-26 let v dolní čelisti a ve věku 17-22 let v horní čelisti. Tento proces může být asymptomatický, ale často erupce zubů moudrosti je doprovázena bolestí dásní a zhoršením celkového stavu.

V procesu růstu moudrosti zubů postupně přispívají k "protahování" dásní, skrze které musí vybuchnout. Když je zdečení na tomto místě rozbité. Toto naopak přispívá k uvolnění mediátorů (látek, které regulují zánět) a k rozvoji zánětlivého procesu. Bolest zubů obvykle trvá dlouhou dobu, protože je způsobena fyziologickým procesem, který je dočasný.

Bolest v dásně, když se objevuje moudrost z těchto důvodů:

  • Nedostatek prostoru pro zuby je hlavní příčinou bolesti v tomto procesu. Skutečnost spočívá v tom, že v době jeho erupce je už čelist vytvořena čelist, na rozdíl od doby výbuchu zbývajících zubů. V tomto ohledu musí tento zub překonat vážnou překážku, která vede k mechanickému poškození dásní a rozvoji zánětlivého procesu.
  • Pericoronitida je zánět kapuce (část sliznice dásní, která pokrývá část zubů, který stále působí). Tento stav nastává, když je točení velmi dlouhým procesem, který se stává chronickým mechanickým dráždidlem dásní, který se proto zanícuje. Také kapuce vytváří příznivé podmínky pro akumulaci potravin, které vyvolávají růst a reprodukci patogenní mikroflóry, zánět dásní.
  • Abnormální růst zubů. Často existuje situace, kdy zuby moudrosti rostou špatným směrem (na tvář, jazyk a sousední moláry). Tato situace je doprovázena bolestí. A třetí moláry, které rostou ve směru sousedních zubů ("vodorovný zub moudrosti"), je postupně zničí a celá řada zubů se deformuje. Takový stav může vést k abnormální pohyblivosti zubů a vytváření příznivých podmínek pro vznik infekce. Také abnormálně rostoucí zub může přispět ke stlačení nervu, který může být doprovázen necitlivostí čelisti. To je častější v případě nižších třetích molárů, které se mohou dotknout mandibulárního nervu. Zuby, které rostou ve směru líce nebo jazyka, mohou zranit ústní sliznici a jazyk.
Obvykle, s bolestí v dásně tohoto původu, stačí vzít protizánětlivé léky (nimesulid, ibuprofen), které mají také analgetický účinek. Doporučuje se také stanovení řešení pro oplachování úst. Při vývoji hnisavého procesu jsou předepisovány širokospektrální antibiotika. Lékař může také provést vyříznutí gumy nad zubem a odstranit kapuci.

Někteří lékaři doporučují, aby byly odstraněny všechny třetí moláry, protože z funkčního hlediska nemají velký význam. Odstranění tohoto zubu je nutné provést pouze tehdy, je-li k tomu důkaz. Taková indikace jsou nesprávná poloha zubu, negativní dopad na sousední zuby a chrup jako celek, přítomnost zánětlivého procesu.

Proč žaludečná bolest po extrakci zubů?

Při odstranění zubu dochází k mechanickému poškození integrity dásní. Bolest se objeví po proceduře, kdy se uskuteční místní anestezie (anestezie). Obvykle je to kňučat, ale ne intenzivní. Je také možné vzhled malého otoku. Pokud bolest trvá první dva dny po odstranění zubu, je to fyziologický jev. Trvá to léčení rany, která vznikla po extrakci zubu, po níž zmizí bolest.

Časté komplikace, ke kterým dochází po extrakci zubů a při manifestační bolesti v dásně, jsou:

  • Neúplné odstranění zubního kořene způsobí v důsledku toho vznik zánětlivého procesu s hnilobou rány a začne bolet žvýkačka.
  • Infekce ran může být způsobena nedodržením osobní hygieny pacientem, špatnou kvalitou ošetření díry lékařem, slabou imunitou.
  • Osteomyelitida čelisti. Toto je léze kostní tkáně a kostní dřeně horní nebo spodní čelisti. Tento stav je často charakterizován generalizací (šířením), což vede k porážce celého kosterního systému těla.
  • Suchý otvor Otvor je dutina, která vzniká po odstranění zubu. To by mělo tvořit krevní sraženinu, která chrání nervové zakončení a kost. Pokud se tato sraženina netvoří nebo neklesá, existuje riziko infekce díry a výskytu silné bolesti v dásně.
  • Měsíční krvácení. Lunární krvácení je primární (když krvácení nastane bezprostředně po odstranění zubu) a sekundární (po určitém čase po odstranění).
Pokud se objeví známky komplikací, je nutné konzultovat s lékařem diagnostická a terapeutická opatření.

V případě následujících příznaků byste měli konzultovat lékaře:

  • silná bolest 2 až 3 dny po extrakci zubů;
  • bolest při dotyku díry při jídle;
  • horečka;
  • pocit bolesti puchýře;
  • opuch dásní;
  • opuch tváře;
  • vzhled špatného dechu.
Po extrakci zubů se musíte několik hodin vyhýbat. Musíte také užívat léky proti bolesti a antipyretické léky (aspirin, paracetamol, ibuprofen), můžete aplikovat studený komprese. V žádném případě nelze aplikovat teplé komprese, nezávisle na tampóny a pleťové vody na ránu, to povede k vývoji infekčního procesu v díře. Nejdříve se nedoporučuje vypláchnout ústa, protože to zvyšuje riziko vzniku krevní sraženiny.

Proč bolesti dásní na konci čelisti?

Žvýkačky na konci čelisti nejčastěji bolely kvůli výskytu zánětlivého procesu v periodontálních tkáních nebo v procesu erupce zubů moudrosti. Bolest na konci čelisti, zejména pokud má vysokou intenzitu, způsobuje obtížné jíst, mluvit.

Faktor, který způsobuje bolest na konci čelisti, je nejnižší úroveň ústní hygieny v této oblasti. Zuby umístěné na konci čelisti jsou pro čištění méně přístupné, což vytváří příznivé podmínky pro vývoj zánětlivého procesu. Léčba je v této oblasti občas obtížná.

Dětství je nejčastější příčinou tohoto příznaku. V tomto procesu se bolest objevuje najednou, může trvat dlouho, být konstantní nebo pravidelně se objevovat a znovu zmizet. Může být doprovázen horečkou, slabostí, únavou. Všechny tyto příznaky jsou přechodné a zmizí po zduření.

Také časté příčiny bolesti v dásně na konci čelisti jsou:

  • Gingivitida je zánětlivý proces dásní. Toto onemocnění se vyskytuje u téměř 100% dospělé populace. Tento patologický stav je charakterizován krvácením, otokem, bolestí dásní při kartáčování a jíst. Gingivitida s včasným lékařským zákrokem je zcela vyléčitelná.
  • Parodontitida je zánět parodontálního onemocnění, který v progresivním průběhu vede k jeho zničení. Při paradentóze se vytvářejí periodontální kapsy.
  • Parodontální onemocnění je onemocnění oběhového tkáně, které je doprovázeno narušenou mikrocirkulací a parodontálním trofismem.
  • Periostitis čelisti je zánětem periostu alveolární kosti nebo celé čelisti. Toto onemocnění je doprovázeno otokem, bolestí v dásněch, které mohou vyzařovat (dávat) do ucha, oka, časové oblasti.
  • Důsledky extrakce zubů, které zahrnují krvácení, potlačení díry po odstranění, neúplné extrakce zubů.
  • Pericoronitida je zánět kapuce (část žvýkačky, která je nad zubem moudrosti), když zub moudrosti vybuchne. Toto onemocnění může být doprovázeno silnou bolestí v této oblasti, otoky a zarudnutí dásní.
V některých případech může být bolestivá onemocnění a poranění temporomandibulárního kloubu dána oblasti dásní. V tomto případě je možné provádět diferenciální diagnostiku a stanovit správnou diagnózu, což umožňuje rentgenové vyšetření.

Jak lze léčit bolest dásní doma?

Léčba onemocnění dásní doma může být léky a lidové léky. Léky používané při léčbě bolesti v dásněch mohou mít místní a obecné účinky. Před použitím je doporučeno poradit se svým lékařem.

Pro léky místní akce patří:

  • mast (trauma C);
  • proplachování (chlorhexidin, miramistin);
  • gely (metronidazol, cholisal, kamistad);
  • aplikace, které zmírňují otoky, uklidňují dásně po určitou dobu;
  • Léčivé zubní pasty (paradontax, lakalut).
Spolu s lokální léčbou bolesti v dásně se doporučuje předepisovat léky, které působí na celé tělo, pomáhá posilovat krevní cévy, normalizuje mikrocirkulaci, zvyšuje obranyschopnost těla. Tyto léky pomáhají snižovat tělesnou teplotu, zmírňují bolest a zánět. Pro léky obecného účinku se používají protizánětlivé a anestetické přípravky (paracetamol, ibuprofen, nimesulid, analgin, ketorolac).

Mezi řešení a odvar, které pomáhají zmírnit bolest v dásně doma, lze zvýraznit:

  • Tinktura dubové kůry. Pro přípravu této drogy je zapotřebí 1,5 lžičky. dubová kůra nalijte 200 ml vroucí vody, udržujte na vodní lázni asi 15 minut. Doporučuje se několikrát denně vypláchnout ústa tinktou. Dubová kůra má protizánětlivý, zpevňující a dezinfekční účinek.
  • Tinktura šalvěje. 2 polévková lžíce. l Sage nalil 0,5 litru vroucí vody a trval 1 hodinu. Poté je třeba napnout a ochladit. Potom můžete začít vypláchnout ústa. Sage má antimikrobiální, astringentní a protizánětlivé účinky.
  • Kořen čekanky. Vyžaduje 1 polévkovou lžíci. l jemný kořen čekanky nalijte 1 šálek vařící vody, vaříme 5 minut, ochladíme. Doporučuje se vypláchnout ústa 3-4 krát denně. Cikorie zmírňuje bolest a zánět.
  • Opláchněte roztok sodou a solí. Pro přípravu roztoku je jedna čajová lžička sody a soli rozpuštěna v teplé vodě. Vypláchněte ústa co nejčastěji, dokud nezmizí bolest. Toto řešení je dobrým antiseptikem, který pomáhá při úlevě od bolesti. Do tohoto roztoku můžete také přidat několik kapek roztoku jódu nebo Lugolu.
  • Odkapávání řep. Dvě polévkové lžíce nasekané řepy je třeba naplnit vodou, přivést k varu a udržet na ohni 15 minut. Pak musíte nechat vývar vychladnout, pak si můžete vypláchnout ústa. Řepky obsahují potřebné vitamíny pro zuby. Chrání kostní tkáň před onemocněním.
  • Tinktura propolisu Propolis odstraňuje otoky, uklidňuje dásně a má antibakteriální účinek.
  • Heřmánek infúze. Jedna čajová lžička heřmánkových květin nalévá vodu. Nechte vychladnout a opláchněte ústa alespoň třikrát denně. Heřmánek snižuje intenzitu bolesti, snižuje zánět dásní.
  • Studený komprese. Aplikujte led na vnější stranu tváře po dobu 15 - 20 minut. Chlad uklidní a chvíli zmírní bolest.
Tyto léky a léky ulehčují bolest na krátkou dobu. Potřebujete poradit s lékařem, abyste předešli komplikacím.