Spondylóza (M47)

Nespavost

[lokalizační kód viz výše (M40-M54)]

Zahrnuto:

  • artrózy nebo spinální osteoartrózy
  • degenerace fazetových kloubů

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) přijata jako jediný regulační dokument, který zohledňuje výskyt, příčiny veřejného volání do zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

ICD-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Uvedení nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2022.

Syndromu vertebrální arterie

Syndrom vertebrální arterie při cervikální osteochondróze v klasifikaci ICD-10 má kód G99.2. Podle různých zdrojů tento syndrom způsobuje mezi 25% až 30% všech poruch krevního oběhu v mozku. To může vést k řadě poruch centrálního nervového systému, takže diagnóza patologie a obnovení průtoku krve správnou léčbou je hlavní prioritou při diagnostice tohoto syndromu.

Léčba patologie může být prováděna nejen s pomocí léků - různé terapeutické cvičení mohou pomoci doma.

Příčiny patologie

Abychom pochopili, co způsobuje kompresi okolních struktur páteře, je třeba trochu porozumět anatomii této části muskuloskeletálního systému.
Vertebrální artérie je velká párová krev, která pochází z subklavní arterie. Vstupuje do páteře příčným otvorem v šestém krční páteře, po kterém jde dále podél páteře k lebce. Tyto dvě tepny poskytují většinu výživy do zadních oblastí mozku a křeče - 30 až 35% všech krevních tekutin.
Ve své délce jsou tepny spojené nejen s samotnou míchou, ale také s jinými tkáněmi, které ji obklopují. V této souvislosti se patologie může rozvíjet z různých důvodů, které lze rozdělit do dvou skupin:

  • faktory spojené s páteří - kvůli nim se rozvíjí syndrom vertebrální arterie nazývaný obratle - dochází na pozadí degenerace spinální kostní tkáně, zranění, změny tvaru páteře, vrozené problémy s pojivovou tkání;
  • non-vertebrální patologie se vyvíjí na pozadí strukturálních změn v krevních cévách - vrozených nebo získaných.

Pokud existuje jeden z faktorů vývoje syndromu, ale samotná patologie se dosud neprojevila, může pomoci mechanické zatížení krční páteře. Zvláště - ostré pohyby krku: ostré otáčky a sklony hlavy. Současně je oslabená nádoba příliš silně vytlačena na jedné straně Proto by se cvičení mělo provádět s velkou opatrností, pokud je osoba ohrožena.

Doporučují naši čtenáři

Pro prevenci a léčbu onemocnění kloubů používá náš pravidelný čtenář stále populárnější metodu SECONDARY treatment doporučené předními německými a izraelskými ortopedy. Po pečlivém čtení jsme se rozhodli nabídnout to vašemu pozornost.

Symptomy

Syndrom obratlové tepny, jehož příznaky jsou spojeny s poškozením normálního krevního oběhu v krku, lze identifikovat následujícími znaky:

  1. Silná bolest hlavy, lokalizovaná v jedné z hemisférů mozku - obvykle v chrámu, koruně nebo nad obočí. Symptom se může zhoršit po spánku s vrácenou hlavou. Některé cvičení také vedou ke zvýšení bolesti - zejména běh, skákání a chůze.
  2. Nevolnost, která není ulevitelná zvracením, krátkodobá ztráta vědomí při náhlých pohybech hlavy.
  3. Problémy s vidění - bolesti očí, zhoršená čirost a zraková ostrost, nepohodlí pod víčky.
  4. Poruchy slyšení a fungování vnitřního ucha - krátkodobá ztráta schopnosti slyšet, tinnitus, ztráta koordinace, závratě, hmatatelná hmatatelnost.
  5. Poruchy srdce a cév - angina, krevní tlaky.
  6. Poruchy mozku, podobné příznakům mrtvice.

Diagnóza může být provedena na základě jediného příznaku nebo jejich kombinace v případě podezření na patologii. Teprve potom je přiděleno zvláštní ošetření.

Diagnostika

Pokud má lékař důvod k domněnce, že pacient vyvinul syndrom vertebrální arterie s číslem G99.2 v ICD-10, je diagnóza stanovena na základě klinického obrazu onemocnění. Je založen na stížnostech pacienta a údajů získaných z neurologické studie. Obvykle se objevuje napětí ve svalech a ztuhlost pohybů hlavy, což nepomáhá zbavit se jednoduché gymnastiky a cvičení, stejně jako bolesti při stisknutí krčních obratlů.
Pro potvrzení přítomnosti patologie jsou prováděny následující postupy:

  • radiografie krční páteře v různých projekcích, což pomáhá detekovat změny v kloubu, který spojuje páteř s lebkou;
  • Dopplerovské vyšetření cév pomáhá rozpoznat poruchy průtoku krve v obratlých tepnách;
  • zobrazování lebky magnetickou rezonancí by mělo vyloučit ischemickou mrtvici a lokalizovat místo stlačení tepny;
  • MRI krku odhaluje strukturální změny v krční páteři.

Způsoby léčby

Pokud máte podezření na vývoj této patologie, je nutné provést úplné neurologické vyšetření pacienta. Lékař vyvodí závěr o stavu pacienta a předepisuje léčbu, která může být v závislosti na závažnosti syndromu buď ambulantní - včetně cvičení nebo hospitalizace. Druhá možnost se používá pro závažné poruchy průtoku krve a funkce mozku - například při riziku vzniku ischemické mrtvice.
Ambulantní léčba by měla být vždy komplexní, aby se nejen vyléčil samotný syndrom, ale také odstranil příčinu jeho vývoje. Doma může být léčba odlišná, ale nezbytně zahrnuje následující:

  • nosit ortopedický límec, který snižuje zatížení krční páteře;
  • léky, které eliminují příznaky - nevolnost, závratě a bolesti hlavy, a také zlepšit stav cévního systému;
  • fyzioterapie, která zahrnuje individuálně vybrané cvičení.

Kromě toho je možné provést řadu postupů:

  • manuální terapie, kterou by měl provádět kvalifikovaný odborník;
  • akupunktura, zmírnění bolesti a pomoc při léčbě neurologických problémů;
  • různé fyzioterapeutické postupy - magnetická terapie, elektroforéza a další.

Ve většině případů vám včasný přístup k lékaři, správná diagnóza a léčba, stejně jako přesné dodržování pokynů - včetně pravidelných cvičení - umožňuje plně udržovat výkon v přítomnosti této patologie a dokonce se můžete dokonce zbavit.

Často čelí problému bolestí zad nebo kloubů?

  • Máte sedavý životní styl?
  • Nemůžete se pochlubit královskou držkou těla a pokoušet se skrýt svůj záhy pod šaty?
  • Zdá se vám, že to brzy projde samo o sobě, ale bolest se zintenzivňuje.
  • Mnoho způsobů se snažilo, ale nic nepomůže.
  • A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávaný pocit pohody!

Existuje účinná náprava. Lékaři doporučují Čti více >>!

Syndromu vertebrální arterie

Nemoci nervového systému jsou neoddělitelně spojeny s cévním onemocněním, protože často s neurologickými patologickými příznaky jsou pozorovány příznaky jako závratě, bolesti hlavy, únava, pocit "mušek" před očima, poruchy vědomí. Jednou z těchto vaskulárních patologií je syndrom vertebrální arterie - jde o bolestivý stav, který nejenže negativně ovlivňuje výkon pacienta, ale také významně ovlivňuje kvalitu života.

Kód ICD-10

Příčiny syndromu vertebrální arterie

Ve většině případů dochází k bolestivým změnám v páteři ve svalovém obvodu, který obklopuje páteř, na syndrom vertebrální arterie. Také provokujícím faktorem jsou různé nemoci samotných arteriálních cév.

Můžeme tedy identifikovat hlavní možné příčiny vývoje syndromu:

  • vrozené vaskulární anomálie (spletité, zúžené tepny, patologické ohyby atd.);
  • onemocnění, při nichž dochází ke zúžení arteriálního lumenu (aterosklerotické vaskulární změny, angiitida a vaskulitida, vaskulární trombóza a tromboembolie);
  • vliv vnějších příčin na arteriální lumen (cervikální osteochondróza, mechanická poranění páteře, zakřivení míchy, nádorové procesy, svalové křeče, napětí jizvy).

Stojí za zmínku, že syndrom levé obratle tepny se vyskytuje častěji než pravý. To je způsobeno tím, že anatomicky levá tepna opouští aortální oblouk, který nejčastěji trpí aterosklerotickými změnami. Kromě toho se v této oblasti často vyskytuje osteochondróza, ke které dochází při dystrofických a degenerativních změnách v tkáních. Při osteochondróze je arteriální céva stlačena růstem kostí - osteophyty, což vede k výraznému zhoršení krevního oběhu v mozku.

Navzdory skutečnosti, že syndrom pravé vertebrální tepny je méně častý, mohou některé z výše uvedených důvodů vést k jejímu vzhledu. V tomto případě má pacient výrazné zhoršení zdraví, což je zvláště patrné při náhlém pohybu hlavy.

Patogeneze

Krevní oběh v mozku je způsoben průtokem krve ze čtyř arteriálních cév: jedná se o dvojici společných karotických tepen a pár obratlovců - vlevo a vpravo.

Hlavní objem průtoku krve se prochází krčními tepnami, takže většina stavů mrtvice se rozvíjí kvůli oběhovým poruchám v těchto cévách. Vertebrální tepny mají výrazně nižší únosnost a narušení průtoku krve v nich nepředstavuje riziko pro život, ale výrazně narušuje jeho kvalitu.

Jakákoli výrazná změna v pohybu krve ve vertebrálních tepnách vede ke zvýšení známky cerebrální hypoxie, která nemůže ovlivnit její funkčnost.

Symptomy syndromu vertebrální arterie

První známky syndromu vertebrální arterie jsou konstantní, oslabující bolesti hlavy, pulzující, lokalizované v occiputu.

Při nástupu záchvatu bolest často postihuje i jiné oblasti hlavy, například v zóně "čelo-nos" nebo v oblasti temporo-parietální.

Bolest v syndromu vertebrální arterie je neustále přítomna nebo se zvyšuje záchvaty. Kůže v oblasti bolestivé oblasti se často stává citlivou: dokonce i nepatrný dotek může způsobit velmi nepříjemné pocity.

Při pohybech hlavy se často slyší specifická krize: současně pacient pocívá brnění a nepohodlí na krku. Někdy je tento stav doprovázen závrať, dyspepsií, poruchou sluchu a zrakem. Někteří pacienti si také stěžují na nepohodlí v hltanu (pocit cizího tělesa), potíže při polykání potravin.

Mezi další nespecifické příznaky patří žízeň, přechodný pocit hladu, zimnice, střídající se horečka.

Strata sluchu v syndromu vertebrální arterie se začíná projevovat jako pocit hluku nebo zvonění v uších, závratě. Slyšení může být sníženo pouze v jednom uchu, v závislosti na oblasti lokalizace poruchy oběhového systému. Současně jsou pozorovány poruchy vestibulárního aparátu.

Syndrom obratlovců u těhotných žen

Během těhotenství se zátěž na páteři výrazně zvyšuje. Kromě toho se mění jeho přirozená poloha, která s sebou nese napětí svalů přiléhajících k páteře. To vše ve spojení s nádobami stlačenými rostoucí děložní sliznicí a ovlivňuje výskyt příznaků syndromu vertebrální arterie.

Obvykle se tělo po porodu postupně vrátí k normálu, obnoví se i stav páteře a projevy syndromu zmizí. Pro urychlení stabilizace polohy páteře a uvolnění svalového křeče se doporučuje po porodu absolvovat kurz manuální terapie, masáže a cvičení.

Etapy

Ve vývoji má syndrom obratlých tepen dvě fáze.

  • Funkční (dystonická) fáze jsou charakterizovány bolesti hlavy, které jsou neustále přítomny, někdy zhoršené pohyby nebo otáčky krku.

Navíc, v případě dystonie je charakteristické závratě, mírné i závažné, poruchy sluchu a zraku. Hodnocení fundusu obvykle naznačuje snížení vaskulárního tónu.

  • Při dalším vývoji syndromu vertebrální arterie po dystonickém stadiu je následující - ischemická. Je charakterizován poruchami toku krve v mozku, které se projevují jako přechodné ischemické ataky. Takové útoky nejsou nic jiného než útoky spojené s závratěmi, poruchami koordinace, dyspepsií a poruchami řeči. Útok může začít s dalším neopatrným pohybem krku. Po ukončení útoku se pacient stane letargický, slabý, stěžuje si na tinnitus, bliká světlo v očích, únavu, bolest v hlavě.

Komplikace a důsledky

Co je to nebezpečný syndrom vertebrální arterie? Při syndromu vertebrální arterie je v mozku narušen průtok krve. To se může projevit ve formě projevu, vědomí a poruch zažívání.

Průběh patologického procesu může vést k trvalému funkčnímu selhání struktur mozkových kmenů. Při takovém vývoji událostí dochází k ostrým záchvatům onemocnění s krátkodobou synkopou (asi 10-15 minut).

Úzké propojení mezi nervy, které procházejí blízko k vertebrální tepně a kardiovaskulárnímu systému v případě patologie, může způsobit ischémiu myokardu a při opakovaných pravidelných útocích se může vyvinout stav infarktu.

Syndrom obratlové tepny se někdy projevuje poruchou polykání, která může vést k dysfunkci dýchacích cest.

Pokud nemáte léčbu syndromu vertebrální arterie, pacientův stav se postupně zhorší, dokud nebude přiřazena příslušná skupina postižení.

U poruch cirkulace v mozku se může objevit akutní ischémie, cévní mozková příhoda, pacient se stává zdravotně postiženým a často ztrácí schopnost sloužit sám.

Diagnóza syndromu vertebrální arterie

Často je diagnóza stanovena již během předběžného vyšetření pacienta lékařem. Lékař zkoumá bolestivé oblasti v occiputu, kontroluje amplitudu pohybů hlavy a sleduje reakci pacienta.

V některých případech jsou přiděleny další testy. Například biochemický krevní test může stanovit zvýšené hladiny cholesterolu, což naznačuje přítomnost aterosklerózy. Analýza srážení krve pomáhá určit hyperkoagulaci a tělesnou tendenci ke zvýšení krevních sraženin.

Instrukční diagnóza může být vyjádřena rentgenovým vyšetřením páteře. Zvláště důležité je zkoumat oblast od cervikálního obratlového obratlů až po okcipitální kosti, protože tato oblast je nejčastějším místem stlačení obratlové tepny.

Kromě toho je možné zobrazovat magnetickou rezonanci. Tento typ výzkumu umožňuje určit přítomnost kýly, osteophytů, diskových výčnělků. Dodatečné použití kontrastu umožňuje vizualizaci lumenu vertebrální tepny.

Méně časté je ultrazvukové vyšetření cervikálních cév, které pomáhají identifikovat vady uvnitř cévního lumenu.

Co byste měli vyšetřit?

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí s obyčejnou migrénou kvůli podobnosti klinického obrazu.

Kdo kontaktovat?

Léčba syndromu vertebrální arterie

Vzhledem k tomu, že syndrom obratlovců je mnohosymptomatické onemocnění, jeho léčba by měla být prováděna pouze v kombinaci.

Léky, které lékař může použít k léčbě tohoto syndromu, by měly být především zaměřeny na odstranění opuchů a zánětu z tkání, jakož i na možné rozšíření lumenu tepny.

Přijímané v množství od 15 do 60 mg denně, ve třech dávkách.

Poruchy spánku, únava, dušnost, snížení krevního tlaku, edém, poruchy močení.

Léčba léčiv začíná a končí, postupně zvyšuje a snižuje dávku. Nechcete náhle zrušit léčbu.

Přidejte 1-2 tablety třikrát denně před jídlem. Léčba trvá 1 až 1,5 měsíce.

Horečka, dermatitida (včetně alergické), změny krevního tlaku, slabost.

V závažných případech se uchýlila k podání drogy.

Vezměte 1-2 tablety třikrát denně po jídle.

Poruchy spánku, stupor, třesání končetin, zácpa spojivky, anémie.

Lék není v pediatrické praxi používán.

Vezměte ½-1 tabletu dvakrát denně. Léčba trvá až 3 měsíce.

Bolest břicha, poruchy spánku, dyspepsie.

Vezměte 1 tabletu dvakrát denně po jídle.

Bolest břicha, pálení žáhy, alergie.

Vyžaduje opatrnost v případě onemocnění trávicího systému.

Může být použita v pilulkách nebo injekcích. Tablety obsahují 1-2 kusy. až 3krát denně. Injekce léku se podává v 1 ml až třikrát denně po dobu 3-5 dní.

Bolest v hlavě, zarudnutí obličeje.

Nepředepsáno pro epilepsii.

Vitaminy skupiny B jsou jednou ze složek kompetentní léčby syndromu vertebrální arterie. Vitamíny jako je thiamin (B1), kyselina nikotinová (B3), pyridoxin (B6) a kyanokobalamin (B12) se podílejí na buněčném metabolismu, stimulují neurony mozku a urychlují přenos nervových impulzů.

Abyste zlepšili a usnadnili práci mozku, můžete užívat následující vitamínové přípravky:

  • Milgamma - neurotropní lék na vitamíny, který je často předepsán pro patologické stavy nervového a muskuloskeletálního systému. Lék je podáván intramuskulárně, 2 ml jednou denně, pak každý druhý den. Během remise je možné použít alternativní tablety Milgamma - 1 ks. třikrát denně.
  • Neurobion je kombinace neurotropních vitaminů dostupných ve formě injekcí a tablet. Injekce léčiva se podává intramuskulárně v 1 ampulce denně, dokud není stav pacienta normalizován. Tablety jsou 1 ks. třikrát denně s jídlem.
  • Neurovitan je komplexní léčba vitamínů pro léčbu onemocnění nervového systému, artralgií a myalgií. Obvykle se předepisuje 1 až 4 tablety denně.

Fyzioterapeutická léčba se používá k urychlení krevního oběhu, stabilizaci vaskulárního tónu, normalizaci centrálního nervového systému a podpoře metabolických procesů. Následující postupy mohou pomoci při léčbě syndromu vertebrální arterie:

  • elektroforéza vazodilatátorů a stimulantů, galvanizace;
  • elektroforéza s vazokonstriktory, kontrastní postupy;
  • darsonvalization;
  • elektrická, franklinizace, koupel s jehlami, dusík;
  • aeroterapie, thalassoterapie;
  • transcerebrální terapie UHF.

Jako pomocná terapeutická látka se používá masáž pro syndrom vertebrální arterie. Během masáže získává mozog signály, které působí na nervový systém klidně, což způsobuje, že se bolest ustupuje. Hlavním způsobem relaxace analgetické masáže je hladké: hladení pokožky obličeje lehkými pohyby prstů, stejně jako parietální a okcipitální oblast hlavy. Jsou-li použity jiné masážní techniky, jako je hnětání nebo tření, pak je celé zasedání dokončeno s uvolněnými "proudícími" pohyby.

Manuální terapie pomáhá zmírnit napětí v krční páteři a svaly hlavy. Tento postup se skládá z celého komplexu mechanických technik, které potlačují bolest, obnovují amplitudu pohybů v krku, regulují cévní tón. Není nutné identifikovat ruční terapii masáží, protože se jedná o zcela odlišné terapeutické účinky.

Osteopatie je jednou z možností ruční léčby, s níž můžete ovlivnit cirkulaci mozkomíšního moku, kvalitu krevního oběhu. Osteopatická lékařka působí na různé oblasti lebky, zejména na spáncích, occiput a dolní čelist, za použití menších tlakových pohybů v odezvě na respirační systém.

Akupunktura, na rozdíl od léků, vám umožňuje stimulovat vlastní obranu těla, ve které je syntéza speciálních látek, které řídí všechny vnitřní síly v boji proti nemoci. Tento typ léčby je zvláště významný u syndromu vertebrální arterie, protože odstraňuje svalové křeče, zmírňuje bolestivé pocity. Zavedení jehly vůbec nezpůsobuje bolest. Tento postup se provádí striktně podle pokynů a pouze odborně vyškoleným lékařem.

Homeopatie je předepsána pouze po určení přesných příčin syndromu vertebrální arterie. Pouze v tomto případě lze očekávat významné výhody homeopatických léků.

Pro přetrvávající bolesti se doporučuje použít ředění C6-C12. Léky se užívají v množství od 6 do 8 granulí až 3krát denně. Doba trvání léčby je podle uvážení lékaře až do zlepšení.

  • Arnica - pomáhá při drcení bolesti, poranění mozku a bolesti v závislosti na pozici hlavy nebo emocionálním stavu.
  • Brionium je vhodné pro pacienty s bolestivými puchýřkami a záškuby, které jsou doprovázeny záchvaty zvracení a dyspepsie.
  • Heřmánek - používá se ke zmírnění stavu pacientů, kteří jsou obzvláště citliví na jakoukoli bolest.
  • Kokkulus - může být použit pro bolesti v okcipitální oblasti, které jsou kombinovány se závratěmi a poruchami spánku.
  • Veratrum - bude účinný při bolestech, které jsou doprovázeny ztrátou vědomí, pocením, zvláště když je hlava nebo tělo nakloněno dopředu.

Chirurgická léčba se používá pouze ve velmi extrémních případech, pokud se zúžení v obratlové tepně stává kritickým a ohrožuje život pacienta. Použití chirurgického zákroku vám umožňuje jednat přímo na příčinu syndromu, takže operace může spočívat v odstranění nádoru, osteophytu, trombu nebo jiného faktoru ovlivňujícího průchodnost páteře.

Léčba syndromu vertebrální arterie doma

Samošetření syndromu obratlů je obvykle spojeno s prováděním cvičení nazývaných izometrická: při cvičení zatížení dopadá na horní končetiny, zatímco hrdlo a hlava jsou nehybné.

Jedna z cvičení je určena k vytvoření laterálního napětí:

  • dlaň umístěná na časové oblasti a začne stlačovat, krk musí odolat;
  • provedli nejprve s jedním, pak s druhým.

Podobné cvičení se provádějí, když je dlaň umístěna na čele a na zadní straně hlavy.

Před provedením cyklu tříd je třeba vědět, že nejprve je povoleno určité zhoršení, které se následně normalizuje.

Lidová léčba

Jako oblíbenou léčbu můžete použít následující oblíbené nástroje:

  • Tři velké česnekové hlavy jsou oloupány, mleté ​​a nechány tři dny v lednici. Po filtrování této šťávy přidejte stejné množství medu a citronové šťávy. Znamená pití v noci za 1 lžíci. l
  • Co nejčastěji pijí čaj s přídavkem bobulí a plodů obsahujících kyselinu askorbovou (brusinky, rybíz, citrusy, řešetlák atd.).
  • Nalijte 0,5 g čerstvých kaštanů na strouhák, nalijte je vodou a nechte na chladném místě po dobu 7 dní. Výsledný produkt je filtrován a opilý třikrát denně po dobu 30 minut před jídlem na 1 lžičku.

Bylinková terapie obvykle úspěšně doplňuje konvenční terapii. Stav pacienta lze zlepšit pomocí následujících možností receptu:

  • Připravte mátovou infuzi 250 ml vroucí vody a 1 plnou lžičku sušených listů máty. Trvejte 20 minut. Vypijte 1/3 šálku třikrát denně za půl hodiny před jídlem.
  • Vezměte trávu (2 lžičky), nalijte 250 ml horké vody a nalijte přes noc. Ráno filtrujte a pijte trochu po celý den.
  • Připravte infuzi květů z bílé květy - 250 ml vroucí vody na 1 polévkovou lžíci. l květiny. Trvá 30 minut, filtrováno. Nápoj infuze s medem, 50-75 ml třikrát denně před jídlem.

Cvičení, která zmírňují symptomy syndromu obratle

Cvičení zaměřená na zmírnění příznaků syndromu vertebrální arterie bude velkým přínosem. Například ve všech stádiích onemocnění můžete procvičovat následující třídy:

  • otočení do pravého a levého ramenního kloubu, hnětení svalů na krku, kyvné ruce nahoru a dolů;
  • volné rameno visící předním zády a uvolněný krk;
  • cvičení s přeskakujícím lanem a gymnastickým příčníkem, ohýbání a ohyb zádové části;
  • plavání

Prevence

Pro preventivní účely se doporučuje provést řadu fyzických cvičení, které posílí svaly zad. Pro cvičení stačí dát jim 5-10 minut po každé hodině práce. Takový režim pomůže uvolnit svaly a urychlit průtok krve v krevním řečišti.

Během spánku by se člověk měl cítit co nejpohodlněji. Doporučuje se zvolit speciální fyziologický ortopedický polštář, který umožní hlavě nejpohodlnější přirozenou polohu ve spánku.

Matrace by neměla být méně pohodlná - její měkkost by měla být středně tvrdá.

Jednou nebo dvakrát ročně se doporučuje navštívit masérku a držet nejméně 10 masáží.

Lázeňská léčba, čerstvý vzduch, mírná fyzická aktivita a odpočinek jsou také vítány.

Syndromu obratlovců a sportu

U pacientů trpících syndromem vertebrální arterie se doporučuje mírné cvičení. Pilates, jóga, plavání, jednoduché gymnastické cvičení jsou vítány.

Intenzivní fyzická aktivita a profesionální sporty se nedoporučují. Třídy ve tělocvičných tělocvičích, fitness klubech a sekcích by měly být prováděny pouze pod dohledem lékaře.

Předpověď počasí

Je osoba trpící syndromem vertebrální arterie vhodná pro vojenskou službu v armádě?

Neexistuje jednoznačná odpověď na tuto otázku, protože vše závisí na stupni arteriální průchodnosti a poruchách cerebrální cirkulace.

  • Pokud se pacient stěžuje na bolest hlavy a neexistují žádné jiné příznaky onemocnění, může být povolán do vojenské služby.
  • Pokud je syndrom doprovázen závratěmi, pravidelně se pozorují křeče a dochází k potvrzení přechodných ischemických záchvatů v minulosti, pak může být tato osoba považována za nevhodnou pro vojenskou službu.

Poruchy mohou být přiděleny pouze těm pacientům, jejichž stav je doprovázen přechodnými ischemickými záchvaty, s narušenou motorickou aktivitou a citlivostí, pravidelným nebo trvalým zhoršením vidění a sluchu, závratě a ztrátou vědomí. Tato podmínka musí být potvrzena přítomností záznamů v anamnéze a v lékařském záznamu pacienta.

Obecně lze považovat prognózu syndromu vertebrální arterie za relativně příznivou. Pokud se mrtvice nebo ischémie stávají důsledkem onemocnění, výrazně se zhoršuje stav pacienta, dokonce i postižení. Nicméně tito pacienti mají poměrně vysokou šanci na zotavení.

Pokud jsou dodržovány všechny doporučení a doporučení lékařů, může být syndrom vertebrální arterie přeložen do stabilní doby remisí, během níž je možné vést normální život tím, že pravidelně navštěvuje lékaře, aby sledoval stav.

Co je to syndrom vertebrální arterie a jak léčit její projevy

Dnes je mnoho patologií nervového systému způsobeno nesprávnou funkcí nádob. To způsobuje bolesti hlavy, celkovou slabost a dokonce mdloby.

Takové pocity se mohou objevit pod vlivem různých faktorů. Jednou z nejčastějších příčin je syndrom vertebrální arterie.

Vlastnosti onemocnění: kód ICD-10

Tento termín je chápán jako syndrom způsobený poruchou krevního oběhu v mozku v důsledku komprese a zablokování lumen cév.

Zvýšená trauma krevních cév vede k přetrvávajícímu křeči. To vede k poklesu průměru jejich lumenu.

Spárované vertebrální tepny dodávají mozku krve a nasycují ji kyslíkem. Tato cévy opouštějí podklavní zónu skrze kostní kanál vytvořený vertebrálními procesy. V oblasti přítoku do lebky jsou spojeny s velkými mozkovými cévami.

Podle ICD-10 je kódován pod kódem M47.0. Syndromová komprese přední spinální nebo vertebrální arterie.

Důvody

Existují 2 kategorie provokujících faktorů:

  • vertebrální - jsou spojeny s poškozením páteře;
  • vzácnější - nemají žádnou souvislost s kostními strukturami páteře.

Vedoucí pozice mezi vertebrálními faktory jsou přiřazeny k degenerativním dystrofickým procesům. Cervikální osteochondróza je považována za jeden z hlavních faktorů. Tato patologie je charakterizována vzhledu výčnělků a kýly. Výsledkem je, že obratle a procesy jsou přemístěny, což tvoří kanál pro vertebrální tepny.

Nonvertebrogenní faktory zahrnují aterosklerotické vaskulární poškození. V těchto zónách se objevují vláknité desky. Po určité době dochází k jejich ulceraci. To vede ke snížení rychlosti krevního oběhu, ke vzniku krevních sraženin, které brání normálnímu pohybu krve. Po zánětu se objevují sraženiny v cévách, což také znamená zúžení jejich lumenu.

Symptomy a projevy

Klinický obraz patologie závisí na stupni jeho vývoje. Analýza symptomů onemocnění umožňuje lékaři provést přesnou diagnózu.

Fáze funkčních poruch (dystonická)

Klíčovým příznakem onemocnění v této fázi se považuje bolest hlavy. Je neustále přítomen a zvyšuje se pohybem hlavy nebo prodlouženým pobytem v nucené pozici. Bolest může být kvílení, pečení nebo pulzování. Natáhli se na zadní stranu hlavy, do chrámů a směřovali po čele.

Pro dystonickou fázi charakterizovanou závratou s různou závažností. Osoba může mít pocit slabé nestability nebo pocit rychlého otáčení. Kromě toho se často vyskytují problémy se sluchovým a tinitusem.

Lidé si také stěžují na různá porušení vizuálních funkcí. Patří sem písek, blesk, ztmavnutí očí. Při vyšetření očního pozadí může být zjištěno oslabení vaskulárního tónu.

Co je to syndrom vertebrální arterie

Ischemická fáze

V této fázi má člověk přechodné poruchy oběhu v mozku. Jsou nazývány přechodnými ischemickými záchvaty.

Pod tímto pojmem rozumíme náhlé záchvaty závratí, zhoršení koordinace pohybů, nevolnost a zvracení, poruchy řeči.

Tyto příznaky jsou spojeny s ostrými otáčky nebo náklonem hlavy.

Je-li pacient v horizontální poloze, příznaky mohou zcela zmizet.

Diagnostika a výzkum

K identifikaci nemoci je třeba konzultovat s terapeutem a neurológem. Lékaři v případě potřeby předepisují diagnostické postupy. Jedná se o následující:

  1. Cervikální rentgenografie - pomáhá identifikovat posun stavů v této oblasti.
  2. Ultrazvuk a Doppler - určení velikosti cév, rychlosti krevního oběhu, přítomnosti konvulzí a zúžení.
  3. MRI cervikální oblasti - pomáhá detekovat ischemické ložiska, identifikovat stupeň dodávání mozkové krve.
  4. Počítačová tomografie kostních prvků - umožňuje diagnostikovat abnormální změny v této oblasti.

Léčba

Se správnou diagnózou a včasným zahájením léčby není příliš obtížné zvládnout syndrom obratlovců v těle doma. Je důležité zabývat se odstraněním provokačního faktoru.

Lékařské

Tato terapie zahrnuje použití následujících kategorií léků:

  1. Protizánětlivé léky. Taková léčiva, jako je ibuprom, nimesulid, se používají k zmírnění zánětu, k eliminaci bolesti.
  2. Prostředky pro normalizaci žilního odtoku. Nejlepším lékem je L-lysin. Nástroj může být aplikován výlučně intravenózně. Lze také použít léky na bázi troxerutinu a diosminu.
  3. Léky na normalizaci vaskulární permeability. Patří sem agapurin, trental.
  4. Neuroprotektivní léky. Tato kategorie zahrnuje sermion, gliatilin.
  5. Antihypoxické léky. Mezi ně patří Actovegin a Mexidol.
  6. Nootropní léky. Tato skupina zahrnuje lucetam, piracetam.
  7. Nápravná opatření pro vertigo. Betaserk a betahistin pomohou tomuto symptomu zvládnout.

Fyzioterapie

Při této terapii je možné urychlit proces obnovy buněk a tkání. Fyzioterapie také zlepšuje krevní oběh a pomáhá normalizovat stav pacienta.

Při syndromu vertebrální arterie použijte následující postupy:

  • magnetická terapie - zahrnuje vliv magnetického pole;
  • elektroforéza - je účinek stejnosměrného proudu a léků proti bolesti;
  • fonoforéza - v tomto případě se expozice ultrazvukem kombinuje s použitím dipyronu nebo hydrokortizonu.

Chirurgická léčba

Při absenci účinku léků a fyzioterapie předepisují lékaři chirurgii. Operace je také nezbytná, pokud je tepna stlačena nádorovými formacemi nebo osteofyty.

Důsledky a komplikace

Při absenci vhodné terapie může syndrom obratlovců způsobit negativní důsledky:

  1. Cirkulační poruchy v mozku. Zpočátku to vede k přechodným neurologickým abnormalitám - narušení řeči, ztrátě citlivosti končetin. Tento stav se nazývá přechodný ischemický záchvat. Pokud osoba nepomůže včas, hrozí další komplikace.
  2. Zdvih Obvykle dochází k ischemické formě poruchy. To je způsobeno silnou kompresí tepny, což vede k narušení funkce mozku.
  3. Zvýšený perfúzní tlak. Současně dochází ke zvýšení krevního tlaku, což vede k negativním důsledkům pro srdce, mozek, zrak.

Předpověď počasí

Příznivá prognóza patologie závisí na včasnosti a přiměřenosti provedené léčby. Kvůli systematickému používání cévních látek a dodržování doporučení lékaře budou schopny zabránit vzniku komplikací.

Syndrom obratlovců je dostatečně závažná porucha, která může mít negativní zdravotní důsledky. Abyste se vypořádali s patologií a vyvarovali se nebezpečných komplikací, je nutné přísně dodržovat všechny lékařské předpisy.

Přehledy léčby syndromu vertebrální arterie na pozadí cervikální osteochondrózy naleznete v našem videu:

Syndrom obratlovců: příčiny, příznaky a projevy, diagnóza, způsob léčby, prognóza

Syndrom srdeční tepny (SPA) - soubor klinických příznaků způsobených zúžením cév v oblasti obratlů a porušení odpovídajícího sympatického nervového plexu. Tento komplex komplexu příznaků se vyvíjí u jedinců s poruchou mikrocirkulace v mozku a často se stává příčinou ischémie orgánů. Podle ICD-10 je tento syndrom zařazen do dvou tříd patologií: první má kód M47.0 a název "Nemoci svalového a kosterního systému" a druhý - kód G99.2 a název "Poškození nervového systému".

Vertebrální tepny vytvářejí spin-vertebrální kruh na základně mozku a 1/3 požadovaného objemu krve do zadního laloku. Pokud jsou poškozeny, přeruší se přivádění krve do mozku, vyvine se hypoxie, což se klinicky projevuje paroxysmální migrénou, tinnitus, asténie, závratě a další známky vestibulárních, ataktických, oftalmických syndromů a autonomních dysfunkcí. Nejčastějšími příčinami lázeňských onemocnění jsou onemocnění páteře, ateroskleróza arterií nebo jejich vrozená hypoplázie.

Neurologové, neurochirurgové a vertebrologové se zabývají diagnostikou a léčbou SPA. Dříve byla diagnostikována SPA především pro starší lidi. V současné době je onemocnění mladší. To je způsobeno velkým počtem kancelářských pracovníků, kteří tráví spoustu času na počítači a trochu se pohybují. Pacienti se syndromem klinického onemocnění se obrací na specialisty od dvaceti let. Pro správnou diagnózu syndromu je nutné provádět radiografické, tomografické, oftalmoskopické a audiometrické studie a další funkční testy.

Léčba syndromu spočívá v použití vaskulárních, neuroprotektivních a venotonických léků, fyzioterapeutických postupů a fyzikální terapie. Obecná terapeutická opatření snižují závažnost klinických projevů syndromu. Samotná nemoc je zcela nevyléčitelná, což souvisí s nezvratností rozvinutých změn. Dokonce i chirurgická léčba zcela neodstraní patologický proces. Zbytkové účinky síly syndromu sledovat optimální způsob práce a odpočinku, vybraný odborníkem u konkrétního pacienta.

SPA je běžná a velmi běžná patologie, která pacientům zbavuje jejich schopnosti pracovat a je naléhavým lékařským a společenským problémem. Při absenci včasné a správné léčby pacienti významně zvyšují riziko akutního porušení cerebrálního oběhu. Neléčená SPA vede k včasnému rozvoji mozkové mrtvice, snížení kvality života, invalidity a úmrtí pacientů.

Klasifikace

Patogenetická klasifikace syndromu podle typu hemodynamických poruch:

  • Typ komprese SPA - mechanická komprese tepny venku,
  • Angiospastický typ - vaskulární reflexní spasmus spojený se stimulací receptoru v postižené oblasti,
  • Dráždivý typ nastává, když jsou poškozeny nervy, které tvoří sympatický plexus kolem tepen,
  • Smíšený typ - libovolná kombinace uvedených možností.

Závažnost klinických projevů SPA je rozdělena do dvou typů:

  1. Dystonický typ - funkční poruchy, projevující se bolestmi hlavy s různou intenzitou, vestibulárními a oftalmologickými příznaky, poruchami autonomie. První klinické příznaky u pacientů se vyskytují se vzácnými pohyby na krku. Nevhodná pozice pacienta během spánku může také vyvolat tuto symptomatologii. Funkční poruchy jsou považovány za reverzibilní a jejich příznaky jsou nestabilní. Tento typ syndromu dobře reaguje na léčbu. Tahy a další komplikace jsou velmi vzácné.
  2. Ischemický typ je způsoben organickými změnami v mozkové tkáni. Klinicky se syndrom projevuje jako přechodné ischemické ataky nebo příznaky ischemické mrtvice: ataxie, dysartrie, diplopie. Útoky se náhle objeví po ostrém otočení nebo naklánění hlavy. Nepríjemné příznaky zmizí v pozici pacienta na levé straně. Současně přetrvává obecná slabost, únava a bolest hlavy po dlouhou dobu. Ischemický typ často končí mrtvicí, je obtížné léčit a způsobuje přetrvávající neurologický deficit.

Tyto dvě formy syndromu jsou odborníky často považovány za stadium jedné patologie.

Etiologie a patogeneze

SPA etiopatogenetické faktory jsou rozděleny do čtyř skupin:

  • Vrozené onemocnění - patologická křečovitost tepen, jejich excesy, kontrakce, vrozená hypoplazie, vrozená nestabilita obratlů.
  • Získané vaskulární onemocnění, při kterých se zužuje arteriální lumen: ateroskleróza, arteritida, tromboembolie, systémová vaskulitida. Vazospazmus způsobený vlivem sympatického nervového systému vede k dočasnému narušení průtoku krve.
  • Patologie kostní a chrupavkové aparatury na krku vedoucí k rozvoji vertebrogenní formy syndromu: osteochondróza, traumatické poranění, zakřivení páteře, výčnělek a intervertebrální kýla, spondylóza, zánět fazetových kloubů, spondylartróza.
  • Nemoci krku měkké tkáně: novotvary, svalové křeče, jizvy, tonické napětí svalů krku.

U dítěte jsou nejčastějšími příčinami SPA vrozená vaskulární patologie, porodní zranění, svalové křeče v důsledku hypotermie, vrozené nebo získané torticollis.

Patogenetické principy vývoje SPA:

  1. SPA se obvykle vyskytuje s lézí v levé arteriální cévě. To je způsobeno jeho anatomickými znaky a polohou: tepna začíná od aortálního oblouku, ve kterém jsou často umístěny aterosklerotické plaky.
  2. Degenerativní dystrofické změny v páteři hrají důležitou roli ve vývoji onemocnění. Arterie prochází v úzkém a pohyblivém kanálu. Osteophyty příčných procesů stlačují nádobu a narušují přívod krve do mozku, což se projevuje charakteristickými klinickými příznaky.
  3. Podráždění nervových vláken v okolí nádoby aktivuje látky, které zužují arteriální stěnu, což dále přispívá k hypoxii mozku a struktur CNS.
  4. Ostré naklonění a otáčení hlavy zhoršuje zdraví pacienta a přispívá ke vzniku stížností.

Hlavní souvislosti patogeneze syndromu:

  • komprese nebo zúžení tepny dodávající mozku,
  • hypoxie mozku
  • nedostatek výživy
  • závratě a zčernalí v očích,
  • ischemická mrtvice a vývoj dalších smrtelných patologií.

Symptomatologie

Hlavní klinické projevy SPA:

  1. Bolest hlavy je obvykle spojena s nepohodlnou polohou hlavy v průběhu dne nebo noci, hypotermie nebo traumatickým zraněním. Jedná se o takzvanou "cervikální migrénu", která se vyznačuje rychlým šířením bolesti z krku do okcipitálních a časových oblastí. Intenzita bolestivého vnímání se mění v závislosti na umístění hlavy. Bolest se zvyšuje s palpací krku, při chůzi, zatímco spí v nepohodlném postavení, dokonce i s mírnými pohyby. Bolest v charakteru se liší od podráždění, roztržení až po střelbu, pálení, pulzování, píchání. Trvá několik minut nebo hodin. Pacienti najdou situaci, kdy bolest úplně zmizí.
  2. Závratě jsou vždy doprovázeny bolesti hlavy a často se vyskytují ihned po spánku. Jeho trvání se pohybuje od několika minut do jedné hodiny. Pacienti zároveň stěžují na zrakové poruchy, nesourodost pohybů, zvonění v uších, pocit, že "hlava někam odešla". Pro diferenciální diagnózu syndromu pomocí límce Shantz. Pokud při užívání zmizí závrat, potvrdí se diagnóza SPA.
  3. Hluk u obou uší je zaznamenán většinou pacientů se syndromem. Objevuje se ráno nebo v noci. Během remise je hluk slabý a nízký. Před útokem se jeho intenzita zvyšuje a stává se vysokofrekvenčním. Někdy je hluk doprovázen sluchovým postižením.
  4. Mnoho lidí si stěžuje na rozmazané vidění, pokles ostrosti, vzhled závoje nebo zrna v očích, diplopii, fotofobii a nadměrné trhání.
  5. Vegetativní poruchy - záchvaty tepla nebo chladu, hyperhidróza, chladné nohy a ruce, dysfagie, dysfonie, poruchy spánku, znecitlivění obličeje, krku, ramenního pletence a rukou.
  6. Bolestná kontraktura svalů na krku nastává při pohybu a je doprovázena pocitem krvácení.
  7. Při prodloužení nadměrného ohýbání hlavy dochází k mdlobu se ztrátou vědomí.
  8. Deprese je spojena nejen se zhoršenou cerebrální cirkulací, ale také s morálními příčinami. Hrají důležitou roli ve vývoji onemocnění, protože pacienti jsou unaveni paroxysmálními bolestmi hlavy.
  9. Srdeční příznaky - stisknutí nebo stisknutí bolesti v hrudi, záchvaty vysokého krevního tlaku.
  10. Příznaky faryngu - pocit cizího těla v krku, bolest a bolest v krku, porucha chuti, kašel, potíže při polykání jídla.
  11. Duševní poruchy - zkušenosti, rušivé myšlenky o smrti, hysterii, psychózy.

Klinické příznaky patologie jsou velmi bolestivé. Znepokojují psychologický klid nemocných a nutí je poradit s lékařem.

Diagnostika

Kúpele jsou diagnostikovány specialisty v oblasti neurologie, otolaryngologie, oftalmologie, vertebrologie. Lékař naslouchá stížnostem pacienta a zkoumá existující klinické příznaky. Autonomní poruchy jsou obvykle spojeny se znaky neurologického stavu - nestabilita v pozici Romberg, snadná diskoordinace pohybů.

Diagnóza syndromu je poměrně komplikovaná. Aby se zabránilo možným diagnostickým chybám, je nutné provést další výzkumné metody. Po identifikaci těsných svalů na krku a bolesti pokožky hlavy se odborník odvolává na vyšetření dalšího instrumentálního vyšetření.

Instrumentální diagnostické metody:

  • Rentgenové vyšetření
  • MRI nebo CT vyšetření
  • duplexní skenování,
  • Dopplerovský ultrazvuk na krku,
  • eografické metody studia cévního systému mozku,
  • angiografie pro podezření na arteriální trombózu.

Studium funkcí vizuálních a sluchových analyzátorů se provádí striktně podle pokynů, pokud jiné diagnostické metody neposkytují přesné informace. Při potvrzení navržené diagnózy odborník předepisuje vhodnou léčbu.

Lékařské události

SPA léčba je komplexní a komplexní. Je zaměřen na obnovení průtoku krve v obratlých tepnách, odstranění defektů krku, hlavních projevů syndromu a extravazální patologie.

Lékařská terapie

Pacientovi jsou předepsány následující skupiny léků:

  1. NSAIDs s protizánětlivými a protiedémovými účinky - "Meloxicam", "Nimesulid".
  2. Prostředky, které zlepšují cerebrální oběh a mají antioxidační účinek - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
  3. Léky, které zlepšují metabolismus v neuronech - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
  4. Angioprotektory - Diosmin, Piracetam, Trental. Vasoaktivní léky zlepšují průtok krve v ischemických oblastech mozku.
  5. Venotonika - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
  6. Prostředky, které zlepšují metabolismus svalů - "Mildronat", "Trimetazidin". Zbavují svalové křeče a stimulují krevní oběh.
  7. Léky, které uvolňují pruhované svalstvo - svalové relaxanty "Mydocalm", "Sirdalud".
  8. Antispazmodika - hydrochlorid drotaverinu, No-shpa.
  9. Vitaminy skupiny B - "Milgamma", "Neurovitan".
  10. Uklidňující prostředky a antioxidanty.
  11. Chondroprotektory - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.

Fyzioterapie

Po odstranění akutních příznaků syndromu během období zotavení se předepisuje fyzioterapeutická léčba:

  • Diadynamický proud
  • Magnetická terapie
  • Galvanizace,
  • Ultrazvuková expozice,
  • Fonoforéza s anestetikami,
  • Elektroforéza s Novocainem nebo Eufillinem.

Mezi spolehlivé metody léčby patří cvičební terapie, manuální terapie a akupunktura.

Zvláštní cvičení musí pacientům předepisovat, aby posílily svaly krku a zlepšily jejich flexibilitu:

  1. Sagging - zatažení hlavy s rukojetí, která se nachází na zadní straně hlavy;
  2. Boční flexe hrudníku naklánějí na stranu s rukojetí, která nese hlavu ze strany;
  3. Přímé ohyb a prodloužení - ohýbání dopředu rukojetí, držení čela;
  4. Otáčení - otočí hlavu rukama chráněnou rukou;
  5. Zatahování krku - odchylka hlavice dozadu při zachování úrovně očí a čelisti;
  6. Protahování lichoběžníkového svalu - pomalé hřbety vlevo a vpravo;
  7. Krk se otáčí vpravo a vlevo;
  8. Vyvrtnutí krku,
  9. Pokrčil rameny.

Koupání podle doporučení neurologů je efektivní protahovací a tonizační postup.

V rehabilitačním období se léčba projevuje ve specializovaných sanatoriach a střediscích kavkazských minerálních vod nebo na území Krasnodar.

Chirurgická léčba

Chirurgie pomůže odstranit mechanický efekt na vertebrální tepnu. Operace je předepsána pro neúčinnost konzervativní terapie a těžké zúžení tepen. V současnosti jsou zvláště oblíbené endoskopické intervence. Prostřednictvím malého kožního řezu se vyřízne místo zúžení a pak plavidlo je plast. Trubice jsou rozšířeny zavedením balonu se stentem. Osteofyty jsou odstraněny u pacientů s osteochondrózou, rekonstrukce obratlové tepny, periarteriální sympatektomie, punkční spondylóza, fenestrace disků mezi obratlovci, autodermoplastika disků nebo jejich náhrada titan-niklovými explantáty. Chirurgická léčba SPA je považována za vysoce účinnou. Umožňuje v 90% případů plně obnovit přívod krve do mozku.

Tradiční medicína bez tradiční konzervativní a chirurgické léčby SPA je považována za neúčinnou. Pacienti užívají jehličnaté nebo solné koupele, používají infuzi oreganu, kaštanu koně, hlohu.

SPA je nevyléčitelné onemocnění, při kterém se objevují nevratné patologické změny struktury páteře. Kombinovaná terapie zpomaluje nebo zastavuje patologické procesy a také snižuje závažnost příznaků.

Prevence a prognóza

Události zabraňující rozvoji SPA:

  • Dělat fyzické cvičení pro posílení svalů na krku,
  • Nosením fixačního límce Shantzu (čas určuje ošetřující lékař!),
  • Použití ortopedického matrace zvýšilo tuhost a ploché polštáře,
  • Nosit vlněné šály,
  • Tření krku včelím a hadím jedem,
  • Každoroční masáž krku,
  • Léčení ve speciálních neurologických sanatoriach,
  • Boj se špatnými návyky,
  • Pomocí válce masér,
  • Zahrnutí do denní stravy čerstvých bobulí, ořechů a ovocných šťáv.

SPA je komplexní potíže vedoucí k rozvoji nebezpečných účinků na zdraví. Drogové a chirurgické metody poskytují pouze dočasný účinek. Neposkvrněné dodržování všech lékařských doporučení vám umožňuje dosáhnout příznivého výsledku. Pokud nezačnete léčbu včas, riziko výskytu nebezpečných komplikací se významně zvyšuje.