Úbytek sluchu

Worms

Úbytek sluchu je symptom, který se vyznačuje snížením kvality sluchu. Může to být projev určitého otolaryngologického onemocnění, stejně jako komplikace jednoho nebo jiného patologického procesu. Léčba může být předepsána pouze lékařem po úplném vyšetření a instalaci základní příčiny. Samoléčení může vyvolat vznik vážných komplikací včetně úplné ztráty sluchu bez možnosti obnovy.

Etiologie

Klinici identifikují následující etiologické faktory, které mohou způsobit ztrátu sluchu:

  • věkové změny;
  • infekční nebo zánětlivé procesy, které vedly ke komplikacím;
  • sírové zátky;
  • zánět v uchu;
  • mechanické poškození sluchu;
  • nežádoucí účinky při užívání určitých léků;
  • vrozené abnormality;
  • poranění hlavy;
  • užívání drog, nadměrné užívání alkoholu.

Samostatně byste měli zvýraznit onemocnění, jejíž komplikací může být ztráta sluchu

Je třeba si uvědomit, že ignorování takového symptomu nebo léčby bez lékařského předpisu může vést k rozvoji závažných komplikací. Úbytek sluchu u dítěte je obzvláště nebezpečný, protože v raném věku vzniká sluchový senzorický systém a každé poškození může vést ke vzniku hluchoty.

Klasifikace

Klinici identifikují následující formy vývoje tohoto příznaku, v závislosti na etiologických a morfologických faktorech:

  • ztráta sluchu v jednom uchu;
  • porucha sluchového vnímání;
  • komplikace po zánětu středního ucha.

Je třeba poznamenat, že poškození sluchu po otitidě je nejběžnější patologický proces. Každá z výše uvedených forem má své etiologické faktory vývoje a příznaky klinického obrazu. Proto není možné nezávisle porovnávat projevy příznaků a vybrat si léčbu pro ně bez předchozí diagnózy.

Vnímatelná forma sluchového postižení je naopak rozdělena do dvou typů:

  • neurosenzorické poškození - porážka ciliárních struktur, které se nacházejí na bázi kochle;
  • retrocochlear - je výsledkem patologie sluchového nervu.

Tento příznak také rozlišujte podle stupně vývoje:

  • první stupeň - nucené zvýšení prahu slyšení na 30 dB;
  • druhý stupeň - až 50 dB;
  • třetí stupeň - až 70 dB;
  • čtvrtý stupeň - až 90 dB.

Symptomatologie

Následující jsou společné rysy klinického obrazu:

Je třeba si uvědomit, že výše uvedený klinický obraz může být známkou téměř jakéhokoli patologického procesu, a to nejen otolaryngologického charakteru.

Ztráta sluchu u otitis může být doplněna následujícími příznaky klinického obrazu:

  • kůže kolem uší je nafouknutá;
  • možné místní zvýšení teploty;
  • krátké ostré bolesti.

Při zánětlivém nebo infekčním procesu mohou nastat následující příznaky:

Pokud je výskyt tohoto příznaku způsoben poraněním hlavy, klinický obraz může být doplněn následujícími znaky:

  • nevolnost, někdy s záchvaty zvracení, které nepřinášejí úlevu;
  • závratě;
  • neustálé zvonění v uších;
  • slabost svalů obličeje;
  • poruchy chůze.

Při manifestaci takových příznaků musíte kontaktovat ORL a neurologa. Není možné používat ušní kapky bez lékařského předpisu, protože to může vést k úplné hluchotě.

Diagnostika

První vyšetření by mělo být prováděno otolaryngologem. K určení příčiny a určení průběhu léčby se provádějí následující laboratorní a přístrojové vyšetřovací metody:

  • analýza stížností pacientů a anamnéza - lékař musí zjistit, jak dlouho symptom začal, jaké další příznaky jsou, zda byly podány nějaké léky;
  • otoskopie - vyšetření zvukovodu;
  • určení úrovně sluchu pomocí ladičky;
  • hlasová audiometrie pro řeč a tón;
  • tympanometrie;
  • vestibulometrie;
  • CT a MRI časné kosti;
  • stanovení otoakustických emisí;
  • registrace zvukových evokovaných potenciálů.

V závislosti na aktuálním klinickém obrazu může být nastaven diagnostický program. Kromě toho jsou vyžadovány standardní laboratorní testy - odběr vzorků krve pro obecný a biochemický výzkum a obecné testování moči.

V některých případech je třeba neurologa nebo traumatologa potřebovat další rady, pokud je ztráta sluchu způsobena mrtvicí nebo poraněním hlavy.

Léčba

Základní terapie bude záviset na aktuálním klinickém obrazu a konkrétní příčině. Pokud je příznak kvůli přítomnosti cizího těla, provádí se operace k jeho odstranění.

Terapie může obecně obsahovat následující léky:

  • antibiotika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • decongestants;
  • cévní léky;
  • hormonální;
  • vitamínové komplexy.

Je třeba poznamenat, že samotná léčba samotnými léky není dostatečná.

Pokud příčinou poškození sluchu je zhoršení funkčnosti sluchových receptorů, pak je léčba pouze symptomatickou, protože již není možné zcela vyloučit onemocnění. Lékař vybírá externí přístroje, které kompenzují sluch.

Sluchadla by měla být vybírána pouze kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem, s přihlédnutím ke ztrátě sluchu a individuálním potřebám pacienta. Takové léky mohou být buď externí (připojeny pomocí uší, vloženy do ucha) nebo vnitřní, tj. Implantovány do temporální kosti.

Komplikace mohou být vyloučeny, pokud je léčba zahájena včas a všechny léky a procedury předepsané lékařem jsou předepsány a včas podány. V 80% případů je možné zcela obnovit sluch.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku komplikací v této nemoci, měly by být v praxi aplikovány profylaktické doporučení, které jsou vhodné pro výše uvedené etiologické faktory.

Kromě toho musíte kontaktovat včas, aby byla zajištěna správná lékařská péče a nemáte léky na sebe. Musíte také pravidelně podstupovat preventivní lékařskou prohlídku, abyste předešli onemocněním, na klinickém obrazu, u kterého je tento symptom. Jakékoliv onemocnění je mnohem snazší, než je vyléčit a případné komplikace.

"Snížení sluchu" je pozorováno u nemocí:

Adenoidy u dětí jsou zánětlivé procesy, které se vyskytují v mandlích hltanu a vyznačují se zvýšením jejich velikosti. Toto onemocnění je charakteristické pouze pro děti ve věku od jednoho do patnácti let, nejčastější exacerbace se vyskytují v období tří až sedmi let. S věkem se tyto mandle zmenšují a obecně atrofují. Vykazuje se v různých formách a stupních, v závislosti na faktorech a patogenních látkách.

Angiofibrom je poměrně vzácné onemocnění charakterizované tvorbou benigního novotvaru, který zahrnuje krevní cévy a pojivové tkáně. Nejčastěji patologie ovlivňuje kůži a nosohltanu, méně často trpí základem lebky. Přesné příčiny vzniku této nemoci dosud neznáme, lékaři však odvodili několik teorií týkajících se možného mechanismu výskytu.

Aneuryzma mozkových cév (také nazývaná intrakraniální aneuryzma) je reprezentována jako malá abnormální forma v cévách mozku. Toto těsnění se může aktivně zvýšit kvůli plnění krve. Před jeho prasknutím nesmí být takové vyvýšení nebezpečné nebo poškozené. Vyvíjí jen mírný tlak na tkáň orgánu.

Arachnoidová cysta (syncyklie Liquor) je neoplasm s benigním průběhem s lokalizací v oblasti mozku nebo v dutině páteřního kanálu. Osoba může být nemocná v jakémkoli věku.

Astrocytom - maligní nádor gliálního typu, který je tvořen buňkami astrocytů. Lokalizace intracerebrálních nádorů může být velmi odlišná - od jedné hemisféry k poškození pouze mozku, optického nervu a tak dále.

Friedreichova ataxie je genetickou patologií, při níž je poškozen nejen nervový systém, ale také vývoj extraneurálních poruch. Nemoc je považován za zcela běžný - s takovou diagnózou žije 2-7 lidí na 100 tisíc obyvatel.

Achondroplasie je vrozená patologie, při které dochází k patologické poruše růstu kostí, a to skeletální kostní tkáň a lebka.

Barotrauma - poškození tkáně, které je způsobeno změnou objemu plynu v tělesné dutině v důsledku změny tlaku. Tento patologický proces lze pozorovat uši, plíce, zuby, gastrointestinální trakt, oči a paranasální dutiny. Klinický obraz takového porušení je poměrně výrazný, a proto se problémy s diagnózou zpravidla nevyskytují. Léčba je předepsána pouze kvalifikovaným lékařem.

Menierovy nemoci jsou chorobou purulentního charakteru, která postihuje vnitřní ucho. Je charakterizován nárůstem objemu labyrintové tekutiny, což vede k nárůstu tlaku uvnitř bludiště. Kvůli takovým změnám má člověk záchvaty závratí, zvýšené hluchoty, tinnitus a nerovnováhu. V tomto kontextu mohou vegetativní poruchy, které se projevují formou nevolnosti a zvracení, začít postupovat.

Niemann-pick choroba je dědičné onemocnění, ve kterém dochází k akumulaci tuku v různých orgánech, nejčastěji v játrech, slezině, mozku a lymfatických uzlinách. Toto onemocnění má několik klinických forem, z nichž každá má vlastní prognózu. Neexistuje žádná zvláštní léčba, vysoké riziko úmrtí. Onemocnění Niemann-pick jsou stejně citlivé jak u mužů, tak u žen.

Pedzhetova choroba kostí je patologický stav, který se vyskytuje v důsledku narušení kostní remodelace, což způsobuje narušení kostní struktury a v důsledku toho jejich deformaci. Kosti s Pagetovou chorobou se stanou pórovitou a křehkou, takže i menší vliv na ně může způsobit zlomeniny.

Tay - Sachsova choroba je genetická patologie, v níž jsou postiženy mozek a nervový systém. To zahrnuje míchu a výstelku mozku. Během prvních šesti měsíců života dítěte jeho vývoj probíhá normálně. Pak začínají poruchy mozkové aktivity. Novorozenci jsou diagnostikováni s gmgliosidózou gm1. Tito pacienti zemřou ve věku 3 - 4 let. Tato patologie má druhý název gangliosidóza gm2.

Strumpelova choroba je onemocnění, ve kterém se začíná objevovat slabost v nohou. To je způsobeno zvýšeným svalovým tonusem v končetinách. Nemoc je považována za dědičnou a může se začít rozvíjet v jakémkoli věku.

Vertebro-bazilární nedostatečnost (verterobrobasilární syndrom) - poruchy mozku způsobené špatným přívodem krve do vertebrálních a bazilárních artérií. Poslední hlavní v mozku. Vzhledem k možnému zúžení cév mozku postrádá dostatek kyslíku, což vede k narušení centrální nervové soustavy.

Vertebrální cervikalgie se nepovažuje za nezávislou chorobu, ale je výsledkem jiných patologických procesů. Stojí za zmínku, že polovina populace rozvinutých zemí světa trpí touto poruchou. Ve velké většině situací je široká škála onemocnění ovlivňujících pohybový aparát provokátorem bolesti v krku. Existují však zcela neškodné příčiny této poruchy.

Wolfova ústa - anomální struktura oblohy, uprostřed které je mezera jasně viditelná. Tato patologie je kongenitální, za přítomnosti kterého se novorozené děti nemohou plně krmit a jejich respirační funkce je do určité míry narušena. To je způsobeno tím, že mezi dutinami úst a nosu není žádná přepážka, ze které se do nosu dostávají konzumované potraviny a kapalina. S takovou nemocí se narodí jen velmi málo dětí, pro tisíc dětí je pouze jeden, kdo má takový syndrom.

Spinální hemangiom je onemocnění charakterizované přítomností pomalu se vyvíjejícího benigního nádoru. Předložená nemoc může nastat s bolestivostí nebo bezbolestným. Jeho tvorba se vyskytuje v jakémkoliv kostním tkáni. Hemangiom je jeden z nejčastěji diagnostikovaných primárních nádorů páteře.

Hemofilní bacil - v lékařském oboru je druhý název - infekce chřipkou. Akutní infekce v naprosté většině případů postihuje orgány dýchacího ústrojí a centrální nervový systém a také vede k tvorbě purulentních ložisek na různých orgánech.

Hydrocefalus, který je také běžně definován jako mozková mrtvola, je onemocnění, v němž dochází ke zvýšení objemu komor v mozku a často k velmi velkým velikostem. Hydrocefalus, jehož symptomy se vyskytují kvůli nadměrné tvorbě mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina mezi komunikujícími komorami mozku) a jeho akumulace v mozkové dutině, se vyskytuje hlavně u novorozenců, ale má toto onemocnění a místo ve výskytu jiných věkových kategorií.

Hydrocefalus (synapsa Dropsy) mozku u dětí je onemocnění charakterizované skutečností, že ve svých vnitřních dutinách a pod meningy se shromažďuje nadměrné množství mozkomíšního moku, což se také nazývá mícha. Příčiny vzniku onemocnění jsou mnoho a mohou se lišit v závislosti na věku, kdy byla patologie vytvořena. Nejčastěji působí infekční a onkologické procesy, vrozené malformace a poranění porodů jako provokující faktory.

Hypertenzní krize - syndrom, při kterém dochází k významnému zvýšení krevního tlaku. Současně se objevují příznaky poškození hlavních orgánů - srdce, plíce, mozky atd. Tento stav je velmi závažný a vyžaduje naléhavou péči, neboť se mohou objevit závažné komplikace.

Hypertrofie adenoidů je stav, při kterém se nosofaryngeální tonzil stane velkým kvůli hyperplazii lymfatické tkáně. Je třeba poznamenat, že hypertrofie mandlí se kombinuje s hypertrofií adenoidů, ve skutečnosti jsou to jedno a totéž. Hlavní vizuální příznaky jsou: otevřené ústa, ucpaný nos, nosní hlas, časté virové nemoci, otitis pravidelné. Může také docházet ke vzniku tonzilitidy nebo jiné nemoci.

Hypertrofie mandlí je patologický proces, při kterém dochází ke zvýšení počtu lymfatických uzlin, které se nacházejí mezi předními a zadními palatinovými oblouky. Klinický obraz v raném stadiu vývoje chybí a obecně jsou symptomy nespecifické.

Hnisavý zánět středního ucha je běžná otolaryngologická patologie, která se vyznačuje zánětem epitelu obložením povrchu vnitřního a středního ucha. V důsledku toho se v ušní dutině objevuje purulentní exsudát.

Horská nemoc (hypoxie výšky, výšková nemoc, dekompresní nemoci) je patologický proces, při kterém dochází k hladovění kyslíkem během výstupu do nadmořské výšky. Vývoj takové nemoci se nejčastěji vyskytuje u horolezců, stejně jako u lidí, kteří pracují ve výšce.

Depersonalizace (depersonalizační syndrom) je psychická porucha, která je vyjádřena v nevnímání osobnosti člověka. Jinými slovy, osoba, jakoby byla, zachovává vše, co se mu stane, jeho myšlenky a činy. Je třeba poznamenat, že ve většině případů není porušení této povahy samostatným patologickým procesem, ale symptomem určité psychiatrické nemoci nebo CNS.

Cerebrální paralýza (CP) je obecný lékařský termín používaný k označení skupiny pohybových poruch, které postupují u kojenců v důsledku traumatizace různých oblastí mozku v cirkadiánním období. První příznaky mozkové obrny mohou být někdy identifikovány po narození dítěte. Obvykle se projevují známky nemoci u dětí v dětství (až do 1 roku).

Katarální otitis je onemocnění, při kterém se infekce šíří do středního ucha, způsobuje zánět v ní a symptomy, které jsou pro tuto nemoci charakteristické. Toto onemocnění se často vyskytuje u dětí, jelikož sluchové postižení dítěte má své vlastní anatomické a fyziologické rysy, což vede k častému šíření infekcí do uší z úst a nosohltanu.

Korejská rubeola je akutní infekční proces virové povahy. Patologie je odlišná v tom, že je snadno přenášena z člověka na člověka. Nejčastější onemocnění u dětí ve věkové skupině od 2 do 14 let, ale může být diagnostikováno u dospělých.

Labyrinthitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje vnitřní ucho. Začíná postupovat v důsledku pronikání infekčních agens do orgánu nebo zranění. V lékařství se toto onemocnění také nazývá vnitřní otitis. Je charakterizován vývojem vestibulárních poruch (závratě, nekoordinace) a také poškozením orgánů sluchadla.

Strana 1 z 3

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Úbytek sluchu

Orgány sluchu v osobě jsou zahrnuty do systému smyslových orgánů a vnímání okolního světa. Díky možnosti slyšet mohou lidé komunikovat a vzájemně komunikovat, sledovat filmy, poslouchat hudbu, přijímat informace.

Bohužel existují případy, kdy má člověk ztrátu sluchu jako důsledek dysfunkce sluchových orgánů - mluvíme o ztrátě sluchu a hluchotě. V dotčeném z důvodu porušení vnímání zvukových signálů dochází k porušení řeči. Podle Světové zdravotnické organizace je patologie společná pouhým 5% světové populace, ale jedná se pouze o přísné stavy a tento ukazatel nezahrnuje osoby s lehkým nebo dočasným oslabením závažnosti sluchu.

Úbytek sluchu: co to je

Snížení závažnosti sluchu je porušení sluchu, kdy člověk normálně nemůže vnímat okolní zvukové signály. Podmínka se může projevit jako ztráta sluchu nebo hluchota.

Úbytek sluchu je snížení sluchu o určité procento, přičemž někteří mají schopnost slyšet vnímání, ale při nižší úrovni než obvykle. Hluchota je charakterizována úplnou ztrátou sluchu, když postižená osoba neslyší žádná hlasitá slova přímo nad uchem.

Hladina lidského sluchu je 25 dB nebo méně v obou uších. Není-li osoba schopna slyšet výkyvy hlasitosti zvuku nižší než 25 dB, znamená to, že má problém sluchu. Měření stupně vývoje nemoci se vyskytuje převážně ve vztahu k hodnotě decibelů.

Úbytek sluchu může být jednostranný nebo oboustranný a obvykle způsobuje potíže při poslechu hlasitých zvuků, hudby nebo mluvení.

Některé stupně patologie podléhají léčbě a nápravě a některé případy hluchoty jsou, bohužel, nezvratné a nenechávají člověku šanci slyšet svět kolem. Tito lidé se musí naučit komunikaci s vnějším světem jinými způsoby, než je zvuk, například znaková řeč.

Typy, stupně a stupně ztráty sluchu

Hlavní klasifikace patologie, přijatá mezi lékaři, rozděluje všechny případy ztráty sluchu o stupeň poškození ostrosti sluchového vnímání na:

  • vodivé;
  • neurosenzory nebo senzory;
  • smíšené

Vedoucí ztráta sluchu nastává kvůli přítomnosti překážky v cestě vedení a zesílení audio signálu. Překážka je lokalizována ve vnějším nebo středním uchu, což může být malformace vnějšího ucha, zátka síry, vnější otitis, nádor nebo traumatické ruptura ušní bubliny, tubo-otitis, otoskleróza, středně a adhezivní otitida.

Senzorická porucha sluchu nastává na jiné úrovni lidského sluchového systému. Ve vnitřním uchu se vibrace vzduchu (zvuky) mění na elektrické impulsy. Pokud člověk zemře v vlasových buňkách vnitřního ucha, proces je rušen a vnímání zvuků je buď zkreslené nebo úplně zmizí. V tomto případě může postižená osoba snížit prah bolesti citlivosti na zvuk - pokud zdravý člověk má hluk 60 dB a již způsobuje stížnosti na bolesti ucha, pak pacient se senzorineurální ztrátou sluchu cítí nepohodlí pouze při hluku 100 dB. V ostatních případech naopak postižená osoba cítí bolest při vnímání zvuků, které nepatrně přesahují práh sluchu.

Patologie se vyvíjí kvůli mikrocirkulačním poruchám na úrovni vnitřního ucha kvůli Menierově chorobě a zvýšenému tlaku kapaliny ve vnitřním uchu způsobeném tímto onemocněním v důsledku patologií sluchového nervu po chřipce, spalničkách, meningitidě, AIDS a příušnicích. Ve vzácných případech dochází k tomuto typu ztráty sluchu u osob s autoimunitními chorobami, jako je Wegenerova granulomatóza.

Dalším důvodem vzniku neurosenzorické sluchové ztráty je příjem některých léčiv, včetně aminoglykosidových skupin antibiotik: tyto zahrnují kanamycin, neomycin, gentamicin, monomitsin. Zhoršení sluchu, které z toho vyplývá, je nezvratné.

Reverzibilní ztráta sluchu se vyvine díky použití diuretik, makrolidových antibiotik, nesteroidních protizánětlivých léků v důsledku vystavení vysokému objemu hluku v důsledku otravy olovem, rtutí a oxidem uhelnatým.

Smíšený typ patologie je tvořen kvůli společnému a současnému vlivu rizikových faktorů na vodivé a senzorineurální ztráty sluchu. Porušení je možné opravit, často pomocí sofistikovaných a drahých sluchadel.

Dále bychom měli poznamenat, že dochází ke ztrátě sluchu neurčené etiologie, kdy lékaři nedokáží zjistit důvod, pro který došlo k porušení.

V závislosti na době výskytu sluchového postižení a době jejich vzniku jsou tyto:

Náhlá hluchota nebo hluchota se vyvíjí během několika hodin, což je charakteristické pro přítomnost virové léze těla s herpes, parotitis, spalničky. To může být také způsobeno narušením krevního oběhu v uchu, bludy některých léků, zranění, jako například úder do hlavy nebo nádorové procesy. Ti postižení popisují náhlá nástup hluchoty jako "vypnutí", jako kdyby byl přepínač stisknut a zvuk zmizel. To se obvykle vyskytuje na jedné straně a je charakterizováno vysokým stupněm ostrosti při slyšení až po dokončení hluchoty na samém počátku onemocnění. Samoopravení se vyskytuje u poloviny pacientů během několika dní av některých postižených je naopak nevratné. Slyšení se může zcela nebo částečně obnovit.

Akutní porucha se tvoří během několika dnů, někdy po dobu od týdne do měsíce (subakutní ztráta sluchu).

Chronická patologie se vyskytuje, pokud se sluch ztrácí měsíc nebo několik let.

Vrozená forma se objeví v plodu, když je v děloze, nebo je získána během porodu. Společnou příčinou vrozené ztráty sluchu je toxický účinek alkoholu na plod, matka užívající drogy během těhotenství a infekce těhotné ženy s určitými nemocemi, jako je syfilis.

Úplná ztráta sluchu se nazývá hluchota a částečná ztráta sluchu. Navíc porušení závažnosti sluchového vnímání může být krátkodobé nebo dlouhodobé, trvalé, reverzibilní nebo nezvratné.

Hlavním příznakem poruchy je snížení schopnosti vnímat zvukové vibrace do určité míry:

  • ztráta sluchu 1 stupeň: osoba není schopná slyšet hlasy řeči při hlasitosti 26 až 40 dB (tichá řeč šeptem nebo na pozadí hluku);
  • snížení stupně 2: vyvíjí se, pokud postižená osoba neslyší řeč při objemu až 55 dB;
  • 3 stupně ztráty sluchu: pokud osoba neslyší zvuky, které jsou tišší než 70 dB, to znamená, že mohou pouze vnímat hlasité řeči, výkřiky nebo řeč na pozadí ticha;
  • 4 stupně: rozpoznávání řeči je téměř nemožné, pacient neslyší zvuky v rozmezí pod 90 dB, vnímá pouze velmi hlasité zvuky.

Existuje další klasifikace sluchových lézí podle stupně ztráty sluchu:

  • snadné: vnímání zvuku je v rozmezí 25-39 dB, dochází ke ztrátě zvukové ostrosti;
  • střední: lepší sluchové ucho reaguje na zvuky v rozmezí 40-69 dB, je obtížné vnímat zvuky bez sluchadla;
  • těžké: ucho, které slyší lépe, vnímá zvuky v rozmezí 70-89 dB;
  • kompletní: osoba nevníma zvuky tišší než 90 dB.

Co se týče stadií ztráty sluchu, je stabilní a progresivní: v prvním případě je sluchová porucha na stejné úrovni a nezmění se, v druhé je ztráta sluchu neustále zhoršována.

Projevy ztráty sluchu, symptomy, které ji mohou doprovázet

Jak pochopit, že se sluch zhoršuje? Pokud se patologie postupně rozvíjí, nemusí sám si uvědomovat, co se stalo horší, a nevnímá tyto pozvolné změny vždy negativně.

Známky sluchového postižení, které by měly být upozorněny, jsou:

  • potíže při vnímání řeči, zejména v případě, že v pozadí je hluk;
  • časté žádosti ostatním o opakování toho, co bylo řečeno, stejně jako časté příklady vnímání toho, co bylo řečeno, je nesprávné;
  • přítomnost obtíží při komunikaci po telefonu;
  • nutnost zvýšit hlasitost rádia nebo televize, než ostatní lidé potřebují v místnosti;
  • pocit, že ostatní jsou mrštní;
  • potíže při vnímání zvuků přírody, jako je například déšť;
  • potřebu číst na rty, aby pochopili, co řekne partner;
  • přítomnost hluku v hlavě nebo uších, zvonění v uších, jiný zvuk;
  • nutnost napjat uchu, aby se konverzace udržovala.

Pokud si člověk všimne alespoň dvou nebo tří uvedených příznaků, může mít ztrátu sluchu.

Kromě toho může být ztráta sluchu doprovázena horečkou, závratě, ztrátou zraku nebo citlivostí.

Proč osoba může mít poruchy sluchu

Všechny příčiny ztráty sluchu mohou být vrozené nebo získané. První typ faktorů vede k tomu, že ztráta sluchu vzniká před narozením nebo krátce po narození dítěte.

Mezi vrozenými příčinami lékaři zavolávají:

  • genetická predispozice;
  • infekce matek se spalničkami, rubeoly, syfilisem během těhotenství;
  • nedostatek hmotnosti novorozence;
  • těžká žloutenka v prvním měsíci po narození;
  • nedostatečné užívání těhotné skupiny aminoglykosidů, antimalariká, diuretika, cytotoxické léky.

Skupina získaných příčin vede ke ztrátě sluchu nebo hluchotu v jakémkoli věku.

Patří sem:

  • některé infekční nemoci (meningitida, příušnice, spalničky, chřipka);
  • chronické infekční a zánětlivé procesy v uších;
  • užívání takových léků jako léků proti malárii, novorozenecké infekce, tuberkulóze rezistentní na léky, onkologické procesy;
  • zranění hlavy, uší, krku;
  • profesionální podmínky, například práce s zdroji velmi vysoké hladiny hluku;
  • procesy stárnutí;
  • chronický zánět středního ucha;
  • sírové zástrčky nebo cizí předměty, které blokují vnější sluchový kanál;
  • dlouhodobé vystavení hlasitým zvukům, například při poslechu hudby přes sluchátka s vysokou hlasitostí, časté návštěvy koncertů, nočních klubů, stadionů, barů.

Poškození mozku v důsledku mrtvice, otosklerózy a aterosklerózy mozkových cév může také způsobit hluchotu a ztrátu sluchu u lidí.

Idiopatická hluchota je důsledkem těžkých infekcí, poranění hlavy a krku, užívání ototoxických léků, autoimunitních poruch.

Otitis jako příčina ztráty sluchu

Otitis je zánětlivé onemocnění, které postihuje děti a dospělé. V podstatě se choroba rozšiřuje pouze na jedno ucho, ale pokud je otitis media způsobena infekčními procesy v horních cestách dýchacích cest, může se stát bilaterální.

Patologie, v závislosti na etiologii, může být virové, traumatické nebo bakteriální, přičemž druhý typ je nejběžnější.

Otitis media obecně spadá do kategorie nejčastějších onemocnění na planetě. Přinejmenším jedenkrát v jejich životě z toho trpělo 25 až 50% obyvatel Země. Vývoj onemocnění je způsoben předtím přenesenými patologickými procesy v horním respiračním traktu nebo po infekčních onemocněních, tj. Vznik otitis media jako důsledek nebo komplikace chřipky, faryngitidy, laryngitidy, sinusitidy, chronické rýmy, šarlami, spalničkami. Zánět může navíc vyvolat dlouhodobý průběh mastoiditidy nebo edému alergické povahy.

Při zánětu středního ucha člověk cítí bolest v uchu ostrého nebo střeleckého typu, někdy podává hlavu nebo hlavu. Obvykle se bolest otitida inklinuje k bušení, střídavě se zhoršuje a zhoršuje. Častým příznakem onemocnění je přítomnost hluku a kongesce v uchu, bolesti hlavy, ztráta sluchu.

Při chronickém a purulentním otitidě je povrch ušního bubnu perforován a infekce může proniknout do Eustachovy trubice. V bublinové dutině se začíná zánět, který vede k poškození sluchu. Navíc patologický proces způsobuje otok bubeníku, v průběhu času vede k hromadění hnisu. Hnisavý obsah vychází a blokuje sluchové průchody - tak začíná exsudátová forma toku. V tomto okamžiku je zvukové vnímání poněkud obnoveno, ale bez lékařské pomoci není úplná návratnost ostrosti slyšitelného, ​​protože zbytkové procesy v uchu mohou trvat 2-3 týdny.

U otitis je charakteristická částečná ztráta sluchu, která postupně roste a je dočasná. Je způsobena hromadě hnisu, zánětem ušní bubliny nebo vnitřním sluchovým kanálem, poškozením nervové tkáně.

Nezpracovaná nemoc, která se pravidelně vrací, vede k postupnému snížení sluchu.

Terapie se skládá z medikamentózních účinků na příčinu zánětu slin, například v případě projevů sinusitidy, nachlazení, chřipky nebo jejich zbytkových účinků. Pro léčení bakteriální formy se antibiotika aplikují topicky ve formě kapek, stejně jako ve formě tablet. Ujistěte se, že užíváte protizánětlivé léky, například nesteroidní protizánětlivé léky Nimesil. Spolu s antibiotiky je pacientovi předepsány vitaminy a přípravky pro střevní flóru.

Celková ostrost sluchu se obnoví po otitidě za méně než měsíc, zřídka déle. Pokud se dítě nebo dospělý nevrátí k normálnímu pohovoru po onemocnění nebo se ztráta sluchu zvyšuje, měl by určitě navštívit lékaře. Měli byste také navštívit otolaryngologa, pokud má člověk pocit přetížení v uchu, bolest nebo ztrátu sluchu během sinu, nachlazení nebo adenoidů, tyto příznaky přímo naznačují vznik otitis.

Otitis media je poněkud zákeřná onemocnění, neboť jeho průběh nelze vidět pouhým okem, může se vyvinout i po rozcuchlém nosu a nachlazení, které nebylo léčeno, jestliže zánět prošel středním uchem.

Může otitis media způsobit nevratnou a úplnou ztrátu sluchu? V případech, kdy onemocnění vyvolalo atrofii bubeníku nebo poškození sluchového nervu, může člověk bohužel hluchý nebo hluchý po zbytek života.

Jak se u starších lidí projevuje ztráta sluchu?

Věková ztráta sluchu nebo senilní hluchota je postupný, pomalu se vyvíjející pokles závažnosti sluchu ve stáří.

Ve vnitřním uchu člověka jsou drobné senzorické chloupky, které se podílejí na procesu vnímání a přenosu zvukových vibrací, díky nimž člověk slyší zvuky. Ztráta ostrosti sluchu spojená se stárnutím je způsobena smrtí těchto buněk. Obnova chloupků jakýmkoliv lékařským způsobem je nemožná, proto téměř vždy ztráta sluchu u starší osoby je nevratná.

Specifický důvod vzniku výskytu ztráty sluchu související s věkem nebyl prokázán. Dědičné a genetické ukazatele, stejně jako vystavení se silnému hluku, kouření, některým autoimunitním chorobám, diabetes mellitus a užívání určitých léků se mohou stát faktory, které mohou hrát určitou roli v procesu odumírání smyslových chloupků.

Patologie se vyvíjí postupně, pomalu, ne vždy viditelná pro ty nejvíce postižené. Stává se obtížnější, aby člověk rozdělil řeč svých partnerů, je těžké pro něj slyšet v hlučných místnostech, často žádá opakovat to, co bylo řečeno, protože se mu zdá, že lidé kolem něj mluví nejasně. Během rozhovoru musíte napínat vaše uši. Také starší osoba se zvyšující se ztrátou sluchu může mít tinnitus.

Tyto příznaky jsou poněkud podobné projevům jiných onemocnění, takže diagnózu senilní ztráty sluchu provádí kvalifikovaný odborník. Lékař provádí úplné vyšetření k určení příčiny poškození sluchu pomocí otoskopu - to umožňuje objasnit, zda existuje zánětlivý proces v uchu nebo sírové trubici nebo jestliže je ušní bubeník poškozen.

Léčba, bohužel, je nemožná a moderní medicína může pouze usnadnit lidskou interakci s prostředím, například pomocí sluchadel, telefonních zesilovačů, kochleárních implantátů.

Nevratná ztráta sluchu ve stáří může vést k hluchotě, ale proces ztráty sluchu může být mírně nastaven a řízen.

Sluchová ztráta a hluchota z důvodu poranění hlavy, onemocnění krku

Traumatické ztráty sluchu jsou obvykle způsobeny zlomeninami časné kostní hmoty nebo úrazem orgánů sluchu v důsledku pádu nebo po úderu do hlavy. Příčné zlomeniny způsobí úplné zablokování funkce vnitřního ucha. Při podélném zlomení se u jednoho z uší dostává zhruba 17% zraněných, 28% - výrazné snížení ostrosti v oku, 55% - mírná ztráta sluchu. Podélná trhlina bludiště může dramaticky ovlivnit ostrost sluchu ve vzácných případech.

Je třeba poznamenat, že indikátory míry ztráty sluchu se liší v závislosti na období, kdy je pacient vyšetřen. Například poprvé po poranění může být snížení sluchového vnímání způsobeno šokem postižené osoby nebo změnami ve vnitřním a středním uchu, které se časem hojily a rozpouštěly - mohou to být cévní poruchy. Kvůli zranění se třetina obětí stěžuje na tinnitus, v některých případech je to jediný příznak. Intenzita vnějších zvuků v uších, jejich trvání nezávisí na závažnosti poranění.

Závratě u obětí je méně častá než hluk a zvonění. Jeho závažnost nemůže být spolehlivě korelována se stupněm poškození sluchového bludiště. U pacientů, kteří se zotaví z bezvědomí spojených s poraněním hlavy, může dojít k ostrému závratě, spontánnímu nystagmu. Někdy se první pocit závrať objevuje teprve poté, co oběť poprvé sedla. V podstatě pocit závratí trvá déle než 20-30 dní.

K určení míry ztráty sluchu po poranění se předepisuje audiogram, rentgen, osoba, která se vrátila do vědomí a je v normálním a stabilním stavu.

Diferenciální diagnostika zlomeniny labyrintu jej neumožňuje vždy odlišit od labyrintu ucha. Pokud se zlepšení sluchu vyskytuje poměrně rychle, znamená to, že jde o otrava. Při zlomenině trvání trvání pacienta trvá déle.

U zlomeniny a otřesu v labyrintu je nástup ztráty sluchu způsoben hydrodynamickým nárazem v subarachnoidním prostoru nebo vnitřním ušima, poškozením autonomních nervových center v oblasti medulla oblongata a mozku a inhibičními procesy v kortexovém konci sluchového analyzátoru.

Traumatická ztráta sluchu je převážně dočasná a trvá až několik měsíců. Obnova sluchového vnímání se objevuje postupně, avšak v některých případech se pacient naopak postupně zhoršuje.

1-2 měsíce po poranění chybí fenomén vyrovnávání hlasitosti, což naznačuje lokalizaci procesů v nervu nebo mezi-předních gangliích.

Pokud jde o střelné rány u ucha, jsou obvykle doprovázeny zlomeninami a prasklinami temporální kosti. Vyznačují se přítomností procesu infekce ucha a kosti v poškozené oblasti. V tomto případě zranění vnějšího ucha vedou k trvalé ztrátě sluchu ve zhruba 20% případů a poškození kostní tkáně zvukovodu způsobuje ztrátu sluchu přibližně u 75-80% případů.

Mírný stupeň ztráty sluchu se může také objevit v případě poškození obličejové části lebky.

Proč dochází ke ztrátě sluchu při osteochondróze krční páteře? Klinická praxe ukazuje, že lidé s počátečními stadii osteochondrózy jasně projevují jednostrannou ztrátu sluchu. Pokud je onemocnění pozorováno více než 5 let, jednostranné neurologické příznaky přetrvávají, ale ztráta sluchu se postupně stává bilaterální.

Souběžným příznakem je tinnitus, který naznačuje porušení radikulárního nervu, který je v kontaktu se sluchovým nervem. Může se objevit v důsledku silného výčnělku nebo herniace meziobratlového disku, když kanál, kterým procházejí vertebrální tepny, v důsledku zakřivení krční páteře doprovází porušení anatomické struktury v důsledku zhoršení krevního oběhu vnitřního ucha a bubeníku. Navíc v 20-25% případů může být tento stav doprovázen bolestí v uších. Obvykle v důsledku tvorby akutního otitis media, poškození ušní bubliny, sfénoiditidy, ale mohou být způsobeny prolapsem meziobratlového disku, který ovlivňuje radikulární nervy zodpovědné za inervaci měkkých tkání vnějšího ucha a pokožky hlavy.

Pokud jde o přetížení uší a snížení ostrosti při naslouchání, důvod jejich vzhledu závisí na druhu léze intervertebrálních disků a na stupni poškození radikulárního nervu. Pokud má pacient poruchu přenosu nervových impulsů, na tomto pozadí dochází k nerovnováze poměru vnitřních tlaků na obou stranách bubienku a Eustachovu trubici dochází k ostrému spasmu. V tomto ohledu existuje pocit přetížení a sluchu. Postupy, které může otolaryngolog nabídnout (praní, vyfukování, cvičení) nepomáhají.

V takových případech musí pacient naléhavě věnovat pozornost léčbě příčiny přetížení - cervikální osteochondróza a její následky. Smyslová ztráta sluchu, ke které dochází v tomto případě, může být dokonce příčinou hluchoty a nástupu postižení pacienta.

Je třeba poznamenat, že výskyt kongesce a ztráty sluchu při osteochondróze může nastat z jiných důvodů:

  • kvůli porušení vertebrálních tepen;
  • jako důsledek změn v trofismu tkání vnitřních dutin ucha a nedostatku normální inervace;
  • v případě nedostatečného dodávání krve do zadních mozkových struktur, které jsou zodpovědné za zpracování zvukových signálů, které jsou přenášeny ze sluchadla na speciální analyzátor.

Stav může být doprovázen pocitem pulzace v uchu. Vyskytuje se kvůli porušení inervace a průtoku krve v tepnách páteře. Nebezpečí spočívá v tom, že v důsledku neurologických nebo hemodynamických příčin může dojít k akutnímu narušení přívodu krve do mozku.

Patologie u dospělého ve středním věku probíhá bez zvýšení teploty, a proto je někdy brána v úvahu pro projevy neurogenních onemocnění.

Pokud je pulzace v uchu spolu s kongescí a snížením ostrosti při naslouchání důsledkem osteochondrózy cervikální oblasti, je její léčba možná pouze eliminací komprese radikulárního nervu zodpovědného za inervaci tkání vnitřního ucha, obvykle za použití ruční terapie a masáže.

Úbytek sluchu jako výsledek odborné činnosti

Je známo, že hluk má negativní dopad nejen na sluch, ale i na celé lidské tělo, což ovlivňuje nervový, kardiovaskulární, trávicí systém v těle, způsobuje spasmy arteriol a arterií, zvýšený krevní tlak, srdeční infarkt, anginu pectoris, peptický vřed a žaludek, patologie cerebrálního oběhu. Výsledná profesionální ztráta sluchu je pouze "špičkou ledovce".

Symptomy hlukové nemoci zahrnují:

  • na straně nervového systému: snížená paměť a výkon, zhoršení koncentrace, rychlá únava;
  • na straně cév a srdce: porucha pulzní frekvence, hypertenze, křeče periferních cév;
  • na straně dýchacího systému: snížená frekvence a hloubka dýchání;
  • na straně smyslů: závratě, zhoršení zraku, ztráta sluchu;
  • na straně gastrointestinálního traktu: inhibice produkce žaludeční sekrece, snížená peristaltika, křeče žaludečních cév, porušení slizničního trofismu.

Existuje několik teorií, které vysvětlují vliv produkčního šumu na sluchové orgány. Adaptivní-trofický naznačuje, že hluk, který překračuje maximální přípustnou úroveň, vede k vyčerpání a degeneraci struktur Cortiho orgánu ak narušení procesu přeměny zvukového signálu na nervový impuls.

Podle vaskulární teorie je hluk pro organismus stresovým faktorem, ke kterému reaguje, a to spouští řetězec fyziologických procesů spolu s vazospasmem. Akustický stres proti cévním spasmům způsobuje ve vnitřním uchu nezvratné následky, což vede k degeneraci sluchových orgánů.

Vysokofrekvenční i dlouhodobý a monotónní hluk jsou pro lidské slyšení mnohem nebezpečnější než intermitentní a nízkofrekvenční.

Vývoj profesionální hluchoty se vyskytuje ve fázích, od počátečních změn na terminál. Od prvních dnů práce v hlučné místnosti člověk cítí hluk a tinnitus, bolest hlavy. Období trvá od 1 do 5 měsíců. Na konci pracovního dne člověk zaznamená zvýšenou fyzickou a duševní únavu. Po 15-20 dnech se tělo poněkud přizpůsobí, stane se citlivější na vysokofrekvenční zvuky a začíná smrt vlasových buněk ve vnitřním uchu, které jsou zodpovědné za přeměnu zvukového signálu na nervový impuls.

Doba první klinické pauzy trvá od 3 do 8 let za podmínky, že pracuje v hlučném prostředí. Člověk obvykle slyší konverzační řeč i v šumu, vnímá šepta ve vzdálenosti 3-4 metrů. Bolest a tinnitus jsou pryč, sluch je poněkud stabilizován a zvýšená únava prochází. Nicméně fyziologické změny, které začaly v první fázi, nezmizely nikde.

Třetí etapa je charakterizována progresí ztráty sluchu, pokračuje v příštích 5-12 letech práce, doprovázená trvalou a nezvratnou ztrátou sluchu. Osoba rozlišuje mezi mluveným jazykem ve vzdálenosti 7-10 metrů, šeptem - na 2-2,5 metru. Dotčená osoba rozvíjí hypertenzi a podrážděnost, zhoršuje paměť a pozornost.

Čtvrtá fáze - doba, kdy nastane další klinická pauza, vůbec nepřijde. Osoba v této chvíli přestane být sluchově postižená.

Koncová fáze se objevuje u lidí, kteří pracují 15-20 let v hlučných podmínkách. Pacient slyší hlasitě řeč jen 3-5 metrů, hovorově - ve vzdálenosti jednoho metru, šeptá jen u ucha. Porozumění řeči se značně zhoršuje, stejně jako práce vestibulárního aparátu.

Léčba zahrnuje konzervativní terapii a je účinná především v počátečních fázích sluchového postižení. Provádí se několikrát ročně, člověku jsou předepsány přípravky skupin nootropů, činidla pro zlepšení mikrocirkulace, vitamíny skupiny B, přípravky z y-aminomáselné kyseliny.

Profesní ztráta sluchu se vyvíjí nejen v práci, ale i doma, na dovolené - milovníci si často mohou hrát hlasitě a poslouchat hudbu, zejména ve sluchátkách, sledovat televizi s vysokou hlasitostí, navštěvovat sportovní události na stadionech, hudební koncerty a noční kluby. Pokud člověk začal poslouchat hlasitou hudbu ve sluchátkách jako teenager, může do 25 let vyvíjet 3 stupně ztráty sluchu. Abyste se vyhnuli vzniku ztráty sluchu, musíte zvolit sluchátka, která pokrývají celé ucho, a odmítat "kapky", které se vkládají přímo do zvukovodu, a to zejména z podtlakových sluchátek. Současně je třeba zvolit průměrný objem zvuku - moderní smartphony a přehrávače jsou v podstatě vybaveny funkcí upozorňující majitele, že poslouchá hudbu v hlasitosti, která je škodlivá pro sluch. Na hlučných místech, na koncertech byste neměli váhat používat sluchátka.

Léčba a prevence ztráty sluchu

Stanovení léčebného režimu u osoby s reverzibilní ztrátou sluchu nastává v závislosti na příčině, která ji vyvolala, a na druhu sluchového postižení. Lehká forma je vhodná k léčbě léky v kombinaci s fyzioterapií, například membránovou masáží, jmenováním histaminergních léků. Vedoucí ztráta sluchu vyžaduje odstranění sirné trubice nebo chirurgický zákrok k obnově bubienku.

Pokud je ztráta sluchu způsobena smrtí vlasových buněk, výše uvedené metody jsou bezvýznamné, protože důsledky tohoto procesu nemohou být kompenzovány. Pacientům je předepsána elektrostimulace, kyslíková baroterapie, některé fyzioterapeutické techniky v počátečních fázích sluchového postižení. Pokud jsou všechna tato opatření neúčinná, je mu nabídnuta sluchadla. Alternativou sluchadla je kochleární implantát.

Co dělat, a na jakého lékaře se má zabývat, je-li trvající nebo pravidelná ztráta sluchu, je zvonění, hluk, bolest v uších? Problémy sluchového postižení jsou v první řadě odpovědny otolaryngologovi. Pokud je potřeba zvolit sluchadlo, je pacient upozorněn na sluchadlo.

Rehabilitace je velmi důležitá pro osoby s různými typy ztráty sluchu - může to být návštěva zvláštních sanatoria pro sluchově postižené, stejně jako psychologické rehabilitační opatření pro ty, kteří zcela ztratili sluch.

Hlavním a hlavním komplikacím ztráty sluchu je úplná ztráta sluchu, tedy hluchota, která může velmi těžko ovlivnit život člověka a jeho komunikaci s vnějším světem a někdy dokonce být smrtelným nebezpečím. Postačí, že v případě požárního poplachu na jakémkoli pracovišti nebo na přeplněných místech postižená osoba jednoduše neslyší zvukový poplach a nemusí okamžitě pochopit, že evakuace byla zahájena (pokud není systém požární signalizace vybaven speciálním světlem pro sluchově postižené).

Patologická prevence se skládá z doporučení, aby se zabránilo faktorům, které mohou způsobit ztrátu sluchu nebo hluchotu, jako je užívání ototoxických léků, zranění, práce v hlučném průmyslu bez ochranných pomůcek, jakož i včasné odhalení a odpovídající léčbu onemocnění, které mohou způsobit komplikace, jako je ztráta sluchu.

Lékaři říkají, že asi polovinu všech případů ztráty sluchu lze předejít přijetím lékařských opatření. Například předcházení ztrátě sluchu u dítěte spočívá v imunizaci proti dětským infekčním chorobám (spalničky, rubeoly, meningitida, příušnice), včasné detekci a léčbu cytomegaloviru a syfilis u těhotných žen, screening dětí na otitis media, následné poskytování zdravotní péče v případě potřeby. Pro dospělé jsou k těmto opatřením přidána určitá omezení práce, například pokud se pracovní činnost provádí za podmínek vysoké hladiny hluku, mluvíme o používání ochranných prostředků a regulaci pracovní doby.

Hodnota schopnosti slyšet pro člověka nelze přeceňovat - tím, že člověk může slyšet kontakt s vnějším světem, získá od něj informace. Úbytek sluchu může být částečný, nebo může vést k úplné hluchotě, čímž se stává příčina osoby, která vypadne z okolního světa a týmu. Abychom zabránili takové situaci, abychom nebyli ponecháni s prudkým poklesem sluchového vnímání nebo úplného ticha, je třeba pečlivě léčit všechny případy spalniček, zarděnky, příušnic, syfilisu a dalších nebezpečných onemocnění, věnovat pozornost jakýmkoli atypickým projevům z vlastních uší (hluk, zvonění, nazální kongesce, pulzace v uchu), nezahávejte otitis a jiné zánětlivé procesy v vazu "ucha-krk-nos", včas vyhledejte lékařskou pomoc, vyhněte se delší expozici Ia hlasitá hudba, hluk.