Když se objeví fetální srdeční tep, možná poruchy

Worms

Z tohoto článku se dozvíte: když se srdce začne bít v plodu, jak poslouchat srdce. Jak často by mělo srdce embrya porazit. Jak vyplývá z odchylek od normy.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015-2016).

Srdce je jedním z orgánů, které jsou umístěny na prvním místě v embryu. Začíná se tvořit ve 3. týdnu nitroděložního vývoje.

Již ve 4. týdnu začíná primitivní srdce embrya porazit. Zaznamenávání srdečního tepu v této době je však možné pouze pomocí transvaginálního ultrazvuku.

Intrauterinní vývoj srdce

Kardiovaskulární systém je umístěn již ve 2 týdnech těhotenství.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Primární srdce se tvoří ve 3 týdnech. V tuto chvíli nemá kamery, ale je to dutá trubka. Je již schopen smršťování.

Do poloviny 4 týdnů se zkumavka změní v ještě méně rozvinuté srdce, které se skládá ze 2 komor: atria a komory. Navíc v tomto okamžiku se v srdci vytváří vodivý systém. Zkratky této struktury se již nazývají srdeční tep.

Po uplynutí 4 týdnů je jedna síň rozdělena na pravou a levou stranu pomocí meziknihového septa.

V 5. týdnu začíná vznikat ventrikulární septum.

V 8. týdnu končí srdeční forma: již se skládá ze 4 komor.

Z výše uvedeného je zřejmé, že první trimestr těhotenství je velmi důležitý. V této době může dojít k vrozeným srdečním selháním. Příčinou jsou obvykle špatné návyky, užívání léků toxických pro plod (například antibiotika), infekčních onemocnění a častého stresu. Proto je lepší předčasně plánovat těhotenství, aby se předešlo negativnímu dopadu na embryo v počáteční fázi jeho vývoje.

Poslouchání srdečního tepu plodu

To lze provést pomocí:

  • transvaginální ultrazvuk;
  • transabdominální ultrazvuk (klasická verze ultrazvuku);
  • stetoskop.

Poslouchání fetálního srdečního tepu se stetoskopem

Jak dlouho lékaři zaznamenávají srdeční tep z plodu:

Metody podrobného vyšetření srdečního tepu plodu:

  • Kardiotokografie (CTG) - umožňuje identifikovat hladování kyslíku. Proveďte tento postup ve 32 týdnech a před porodem. Indikace pro mimořádné CTG: infekční onemocnění matky, doprovázené vysokou tělesnou teplotou, nízkou hladinou vody nebo vysokou hladinou vody, zpožděným vývojem plodu, odloženým těhotenstvím.
  • Echokardiografie plodu (fetální EchoCG, fetální echokardiografie). S ním můžete identifikovat srdeční vady. Může být provedena od 18. týdne těhotenství. Indikace: špatné návyky nebo antibiotika v prvním trimestru, srdeční vady u matky, jejích přímé příbuzné nebo jejích předcházejících dětí, věk nad 35 let, diabetes, systémový lupus erythematodes, rubeola trpěla během těhotenství, toxoplazmóza, Lyme nemoc nebo herpes.

Jak dokazuje slabý srdeční rytmus nebo jeho nedostatek

Slabý srdeční rytmus v prvním trimestru je známkou hrozby spontánního potratu. V takovém případě proveďte další testy a předepište léčbu v závislosti na příčině, která způsobila riziko potratu. Ženám může být předepsán odpočinek na posteli, hormony, přírodní sedativa, vitamíny E a C, antispazmodiky nebo kortikosteroidy. Dodržujte všechna doporučená doporučení lékaře a v budoucnu bude těhotenství normálně pokračovat.

Pokud během transabdominálního ultrazvuku v 6. týdnu těhotenství lékař nezaznamená srdeční tep, ale vidí plodové vajíčko a embryo, vyšetření se odloží na 1-2 týdny. To se vysvětluje skutečností, že je velmi obtížné vypočítat přesný den koncepce dítěte, zejména s nepravidelným menstruačním cyklem a výpočty času byly špatné. Při opakovaném ultrazvuku je srdeční tep obvykle přítomen. Pokud tomu tak není, diagnostikujte chybějící potrat.

Pokud odborník na ultrazvuku nezaznamená srdce a nevidí embryo, znamená to tzv. Anembryonii - nepřítomnost embrya ve vejci. V tomto případě předepište opakované vyšetření po 1-2 týdnech. Pokud jsou výsledky ultrazvuku stejné, potvrdí se diagnóza.

V obou případech (s nevyužitým potratem a s anembryonem) je předepisována kyretáž dělohy.

Pokud lékař nepotvrdí srdeční tep později v těhotenství, znamená to intrauterinní smrt dítěte (předčasná smrt). K odstranění mrtvého plodu z těla se provádí umělé porod.

Má žena pocit plodu srdce

Navzdory skutečnosti, že období, kdy se objeví fetální srdeční tep, je pouze 4 týdny, očekávaná matka nebude cítit srdeční tep buď ve druhém nebo devátém měsíci.

To, co ženy často berou za srdce dítěte, je pulzace jejich vlastní aorty. Může se cítit v břiše nebo dolní části zad. Vyskytuje se v důsledku zvýšení tlaku v této nádobě.

Pokud máte během těhotenství pocit srdečního tepu, obraťte se na svého gynekologa. Možná budete muset konzultovat kardiologa.

Zjistěte, v jakém týdnu začne srdce plodu porazit

Svátost prenatálního vývoje dítěte je skutečný zázrak.

Když se na začátku těhotenství slyší plodový srdeční tep, je zřejmé, že život je skutečný, že malý člověk žije uvnitř.

Jaký týden začne srdce plodu porazit? Každá máma to chce zjistit.

Vývoj plodu

Od okamžiku početí, až do narození dítěte, trvá přibližně 260-270 dnů. Velikost embrya se zvětšuje z několika milimetrů na 45-60 cm. V současné době se rozvíjí přibližně 200 milionů buněk.

Prenatální období vývoje lze rozdělit na tři hlavní etapy:

  1. Stáda, která začíná od doby oplodnění a trvá, dokud se embryo neaplikuje na stěnu dělohy, což poskytne příležitost dostat jídlo od matky.
  2. Tvorba dítěte všech vnitřních orgánů. V této fázi embryo získá tvar lidského těla.
  3. Konečná formace vnitřních orgánů a systémů podpory života dítěte. Na konci tohoto období může dítě, které je ve vagině, již existovat nezávisle, odděleně od matky a jeho srdeční tep je dobře slyšet.

Odborníci zjistili, že v den 6-7 po oplodnění se embryo začne připojovat ke stěně dělohy. Doba trvání tohoto období je pouze 48 hodin. Je známo jako doba implantace. V tomto okamžiku je embryo zcela zakryto v podšívce dělohy.

Existují dva fáze implantace:

Výsledkem tohoto období je schopnost embrya dostat jídlo a kyslík z těla matky.

Na konci 4 týdnů s pomocí moderního vybavení je již možné vidět embryo, které je pouze 5 mm dlouhé. V této fázi je možné potvrdit těhotenstvím ženy pomocí ultrazvukového vyšetření a určit jeho trvání.

Heartbeat

"Jaký týden se objeví srdeční tep?" Na tuto otázku je několik možných odpovědí.

  1. 5 týdnů po početí. Počínaje 3 týdny po početí se začne aktivně vytvářet embryonální oběhový systém. V tomto případě se cévní stěna ve své ohybu poprvé sníží. Každý den pulsace se stává častější a sebejistější. Navíc se v tomto okamžiku začne čerpat krev krví a dítě se pohybuje k nezávislému krevnímu oběhu, což je zajištěno přítomností jednokomorového srdce.
  2. Během 6 týdnů těhotenství. Při použití echoskopie lze slyšet první tep z plodu. V tomto okamžiku se v trubici vyskytují oddíly, které se skládají ze svalů a pojivové tkáně. Výsledkem je, že se srdce rozšiřuje a v něm se již tvoří dvě oddělení. Co se týká konečné tvorby atriů a komor, přepážek a ventilů, krevních cév a systému srdečního vedení, končí v 9. týdnu po nástupu těhotenství.
  3. 22. den. Srdce má již konečnou strukturu. Před nástupem práce se zvyšuje velikost a hmotnost.

Rád bych poznamenal, že období od 4 do 8 týdnů těhotenství pro plod je nejnebezpečnější. Během tohoto období je tvorba různých srdečních vad vysoká.

Jaké metody se používají

Abyste mohli slyšet srdeční tep dítěte, odborníci navrhují použití různých vyšetřovacích metod:

  1. Ultrazvuk. Tato metoda může být transvaginální. Pomocí moderních diagnostických přístrojů pomocí ultrazvuku můžete poslouchat srdeční frekvenci embrya během 5-6 týdnů těhotenství. Při použití transabdominální ultrazvukové metody je první tep srdce stanoven již v období 6-7 týdnů.
  2. Stetoskop Těhotná žena je pravidelně vyšetřována odborníkem, gynekologem, který během auskultace ženského břicha využívá porodnický stetoskop. Pomocí této metody gynekolog určuje stav plodu v děloze. Půdní stetoskop umožňuje slyšet fetální srdeční porážku asi 18-20 týdnů.
  3. Samotné. Bez pomoci specialisty doma, dokonce s pomocí statoskopu, je velmi obtížné poslouchat fetální srdeční tep. To je způsobeno skutečností, že na srdeční teplo dítěte se přidává mnoho cizích zvuků, stejně jako srdeční tep z matky. Ale s velkou touhou si můžete koupit dopplerovský detektor, který určí porážku plodu. S ním můžete poslouchat frekvenci a rytmus kontrakce srdce dítěte a jeho zvlnění přes přenosné sluchátka. Pokud je to potřeba, lze tyto zvuky zachytit zvukovým záznamem.

Srdce plodu začne bít asi 5-6 týdnů po zahájení těhotenství. Během tohoto období poprvé slyšíte tep srdce dítěte.

Norma a patologie

Když má plod srdeční tep, každá matka má zájem o kolikrát by měla normálně klesat. Odborníci poznamenávají, že míra srdečního tepu plodu závisí přímo nejen na jeho vývoji, ale také na délce těhotenství. Například:

  • při 6-8 týdnech, srdce dítěte trvá 110 až 130krát za minutu;
  • v 9. až 10. týdnu těhotenství u dětí se srdce kontraktuje s frekvencí 170-190 tepů za 1 minutu;
  • po těhotenství v trvání 10 týdnů a při 37 týdnech těhotenství nebo 40 porodních týdnech, srdeční frekvence u dětí dosahuje přibližně 140-160krát.

Pomocí ultrazvukového vyšetření stavu plodu je možné nejen zjistit, kolikrát za 1 minutu se sníží srdce u dětí, ale také stanovit úroveň jeho vývoje podle délky těhotenství. Zdraví dítě po narození závisí na tom, jak se srdce dítěte vyvíjí. Z tohoto důvodu odborníci nedoporučují přeskočit první ultrazvuk plodového srdce.

Po plodu má srdeční tep a až do jeho narození nikdo nevylučuje možnost vzniku patologie jeho kardiovaskulárního systému.

Vzhledem k tomu, že organismy matky a dítě mají blízký vztah, při nejmenší indispozici očekávané matky nebo jejího vzrušení, srdce dítěte začne okamžitě reagovat na toto. První reakce se projevuje v palpitacích srdce. Během normálního vývoje plodu by maximální amplituda srdeční frekvence neměla překročit 25 úderů za 1 minutu. V případě, že je tento ukazatel nad normou, mají odborníci veškeré důvody podezření na možnou patologii vývoje kardiovaskulárního nebo oběhového systému dítěte.

V tomto případě lékaři začnou provádět komplexní vyšetření matky i plodu. To je nezbytné k určení skutečné příčiny srdečního selhání dítěte.

Mezi faktory, které mohou vyvolat narušení frekvence kontrakce srdce plodu, lze identifikovat:

  • nervozita těhotné ženy;
  • špatný životní styl atd.

Ne méně nebezpečný je nejen rychlý, ale i pomalý srdeční tep. Tento stav může být způsoben hladem kyslíku plodu.

Než začnete otěhotnět, bylo by ideální, kdyby se každá žena seznámila s podrobnými informacemi nejen o tom, v jakém týdnu začne srdce plodu porazit, ale také o všech fázích vývoje dítěte od okamžiku počátku až po počátek porodu. Bude to nejen zajímavé, ale také užitečné jak pro ni, tak pro dítě.

Kdy se srdce plodu začne bít?

Vývoj vašeho dítěte během těhotenství, od okamžiku sousedství mužských a ženských zárodečných buněk až po narození dítěte do světa - je malý, ale opravdový zázrak. Bít malého srdce, který lze slyšet pomocí ultrazvuku v raných fázích těhotenství, jasně ukazuje: nový život je již reálný, žaludek mé matky není jen embryo, ale malý člověk...

Intrauterinní vývoj lidského srdce

Vaše dítě se vyvíjí z jedné buňky - zygoty, ale počet zárodečných buněk se zvyšuje neuvěřitelným tempem. Tvorba oběhového systému je primárním úkolem malého organismu, protože potřebuje dodávku kyslíku dodávaného krví.

Ve druhém týdnu vývoje (4. týden těhotenství), kdy velikost embrya je ještě menší než 1 mm, se buňky rozdělí na tři "zárodkové vrstvy", jejichž středem se později tvoří oběhový systém, ledviny, svaly, kosti a chrupavka.

Třetí týden života dítěte (5. porodnický týden těhotenství) je poznamenán vytvořením duté cévní trubice, těla, které ji obklopuje - to je primární oběh a později se změní v srdce.

V 22. dne vývoje v zakřivené části smyčky klíčivého kruhu krevního oběhu vzniká první kontrakce, která ještě není řízena nervovým systémem.

Během čtvrtého týdne (6. týdenní těhotenství v těhotenství) malé srdce embrya, velikost maku, se stále více a intenzivněji rozšiřuje. Do 26. dne života již samostatně pumpuje krev přes tělo drobky s určitým rytmem. Srdce je stále jednokomorové, podobné struktuře jako srdce nejjednodušších červů.

V pátém týdnu (7. týdenní porodnický týden těhotenství) se vytvoří svalová spojovací stěna, která rozděluje srdce do levé a pravé komory. Srdeční frekvence (HR) v tomto období je asi 150 úderů za minutu, což je asi 2krát více než u dospělého.

Během osmého a devátého týdne (10-11 těhotenství v těhotenství) se vytvoří 2 atria a 2 komory, ventily, které je oddělují, nádoby, které nesou krev v obou směrech - srdce se stane čtyřkomorovou a připomíná srdce dospělého. Jediným rozdílem je přítomnost mezi předsíňkou a arteriální cestou oválného okna spojující aortu a plicní tepnu. Tato funkce umožňuje, aby kyslík z matčiny krve proudil do orgánů dítěte. Obvykle se oválné okno zavře po narození dítěte.

Konečně tenké struktury srdce budou tvořeny 22 týdny nitroděložního vývoje dítěte. Poté dochází pouze k proliferaci sítě krevních cév srdce a celého těla dítěte, ke zvýšení hmotnosti srdečního svalu a k tréninku oběhového systému.

Kdy se srdce plodu začne bít?

Z léčebného hlediska srdce začne bít ani v plodu, ale také v embryu. V pěstounské praxi je běžné rozdělit prenatální období na embryo, včetně prvních 2 měsíců vývoje embrya po počáteční a fetální (3-9 měsíců). Během plodu (od plodu - plodu), lékaři volá dítě v plodu.

Stručně řečeno, srdce embrya se začne bít nebo spíše pulzovat 22. den od oplodnění a 26. den se uskuteční nezávislá cirkulace krve uvnitř embrya prostřednictvím vlastního systému krevního zásobování. Tedy 5-6 porodních týdnů je období těhotenství, kdy je možné poprvé zaznamenat srdeční tep dítěte.

Jak a kdy může být slyšet srdeční tep?

1) U ultrazvuku

Nejdřívější příležitost slyšet, jak srdce poráží drobky, poskytuje moderní ultrazvukové diagnostické přístroje. Při provádění transvaginálního (interního) ultrazvukového vyšetření může být srdce embrya pulzováno v gestačním věku 5-6 týdnů (embryo je ve věku 3-4 týdnů). O něco později, po 6-7 týdnech těhotenství, slyšíte tep srdce dítěte již pomocí transabdominálního (externího) ultrazvuku.

2) Stetoskop

Na recepci gynekolog naslouchá srdečnímu tepu plodu pomocí páteřního stetoskopu - s vědeckým podáním, s auskultací. Jednoduše řečeno, doktor předloží žaludku žaludku, obvykle dřevěnou, s koncovým lankem. To pomáhá odborníkovi posoudit stav dítěte v děloze. Čím delší je období těhotenství, tím jasnější je srdeční tep. Stetoskop umožňuje naslouchat srdečnímu tepu dítěte přibližně od 18 do 20 týdnů těhotenství.

3) Doma

Naneštěstí je poměrně obtížné poslouchat srdce dítěte stetoskopem doma, protože mnoho dalších zvuků těla matky je přidáváno do rytmu jeho srdce. Pokud si opravdu chcete slyšet drahé srdeční rytmy, získejte přenosný ultrazvukový Dopplerový detektor tepu srdce. Toto zařízení zachycuje pulsace a přenáší tyto zvuky přes sluchátka. Umožňuje také uložit tyto jedinečné zvuky jako zvukové nahrávky v počítači.

Běžný srdeční tep

Až do 6 týdnů těhotenství dochází pouze k tvorbě činnosti srdce embrya, takže rytmus kontrakcí srdce je pomalý. Po vytvoření spojení mezi oběhovými a nervovými systémy se přibližně 9. týden těhotenství zvyšuje srdeční frekvence (HR) na 170-180 úderů za minutu. Po nějaké době opět mírně klesá a od druhého trimestru těhotenství je obvykle 120-160 úderů za minutu. V 2. a 3. trimestru musí být pulzace rytmická.

Fetální srdeční tep je jedním z nejdůležitějších indikátorů normálního intrauterinního vývoje dítěte, takže lékaři ho vždy pečlivě sledují. Úzkost je způsobena hodnotami srdeční frekvence nižší než 85-100 úderů za minutu nebo více než 200. Nedostatek srdečního tepu v plodu, když dosáhl velikosti větší než 8 mm, naznačuje rozvíjející se těhotenství. V takovém případě se ujistěte, že jste pod dohledem lékaře, který obvykle během týdne provádí další ultrazvukové vyšetření, a poté se rozhodne pro další akce.

Srdce matky a dítěte jsou spojeny od prvních dnů těhotenství nejen fyzicky, ale i duchovně. Sledujte své zdraví a náladu - malé srdce vám poděkuje.

Když srdce začne bít plod

Právě druhý den jste zjistili, že jste těhotná a že jste "zkoumali" všechny tematické stránky a zdroje dodnes, abyste se co nejvíce dozvěděli o těhotenství? Pak bude naše publikace také velmi zajímavá. Koneckonců, každá budoucí maminka chce vědět, kdy její malý muž, který je uvnitř, začne mít srdce.

Zubní lékaři, lékaři a zkušení maminky říkají, že při normálním vývoji plodu se srdce budoucího dítěte začne bít na 21-25 dne svého "nitroděložního" života. A všimli jsme si, že srdce dítěte bere rychlostí 140 úderů za minutu. Pro výpočet tohoto období a vědět jistě, kdy očekávat první "zvuk" srdce dítěte, je třeba především pochopit proces formování embrya. Co vlastně děláme teď.

Vzhled embrya

Není pro někoho tajemství, že v okamžiku vzhledu je člověk pouze jedno vejce oplodněné spermie. Z učebních osnov také víme, že oplodněná buňka se přes falešnou trubici přesune do dělohy až na pět dní, zatímco buňka se začne aktivně rozdělovat od prvních hodin, takže do sliznice dělohy přichází mnohobuněčný organismus, který se nazývá embryo. Později, v normálním vývoji, embryo roste do dělohy s buňkami a aktivně se vyvíjí po dobu devíti měsíců.

Oběhový systém a tvorba srdce

Již od prvních minut své existence potřebuje embryo energii a kyslík, které jsou zásobovány oběhovým systémem. Zpočátku je tělo plodu zapleteno do duté trubice - kruhu krevního oběhu embrya, avšak ve dne 22 se v ohybu této trubice objeví kontrakce. Dále - více: pulzace se zvyšuje, krev z mateřského těla je čerpána trubicí a budoucí dítě nakonec začne pumpovat krev sama. V tomto okamžiku se v plodu vytváří jednokomorové srdce.

Kdy se srdce plodu začne bít?

Lékaři a zkušení maminky jednomyslně tvrdí, že během normálního vývoje začne srdce budoucího dítěte narůstat rychlostí 140 úderů za minutu již v embryonálním období nebo spíše na 21-25 dne vzhledu embrya. Pro správné počítání okamžiku koncepce nového života je však nutné dobře pochopit proces tvorby embrya. Proto by se budoucí matka neměla vyvarovat skutečnosti, že její dítě má v jejím lůně "něco špatně", aby věděla něco o tom, kdy začalo srdce plodu porazit, analyzovat celý proces narození budoucího člověka.

Vzhled embrya

Překvapivě, v době svého vzhledu, člověk je jen jeden oocytem oplodněný spermatem. Stejná buňka se pohybuje podél vejcovodu do dělohy a může trvat až 5 dní, než "cestuje". A už od prvních hodin se buňka začne aktivně rozdělovat - exponenciálně, takže do sliznice dělohy přichází mnohobuněčný organismus. Toto embryo, jakoby zakořeněné, roste do dělohy s buňkami a nyní se bude rozvíjet na trvalém místě v příštích 9 měsících.

Tvorba oběhového systému

Od prvních minut existence musí budoucí člověk potřebovat energii a kyslík, který bude zásobován oběhovým systémem. Zpočátku, celé tělo plodu je jakoby zapletené dutou trubicí - to je kruh krevního oběhu embrya. A ve dne 22 v ohybu tohoto potrubí stěna dělá první řez. Pak se pulsace zvyšuje a zvyšuje, krev pochází z těla matky a čerpá se po celé trubici a nakonec plod začne pumpovat krev sám - znamení, že plod má jednokomorové srdce.

Konečná formace srdce

Práce srdce zajišťuje její růst, dutá trubice je vyplněna musculo-spojovací přepážkou, díky níž se tělo zvětšuje a stává se dvoukomorovou. Tento fakt ultrazvuk registruje na konci šestého týdne. A pro příští dva se vytvoří síň, komory, cévy a oddělovací ventily. A na konci druhého měsíce života embrya je jeho srdce čtyřkomorovou, která zcela odpovídá srdci dospělého.

Fetální srdeční tep

Můžeme tedy říci, že 22 dní je okamžik, kdy srdce začne bít v plodu, protože srdce začne bloudit. Je však v den 26 po oplodnění, že embryo nezávisle zajišťuje krevní oběh. V tomto okamžiku slyšíte srdeční bolest pomocí transvaginálního a později transabdominálního ultrazvuku.

Jak porodnice poslouchá plodový srdeční tep

Vyhodnoťte práci srdce v děloze pomocí páteřního stetoskopu. Aplikuje ji na břicho matky, lékař určuje povahu srdečního tepu a vyvozuje závěr o stavu plodu. Pokud lékař navrhne, abyste udělali auskultaci, nebojte se, protože to je popsaná metoda poslechu srdečních rytmů.

Jak poslouchat srdeční tep doma

Chcete-li si vychutnat srdcovou pulz vašeho dítěte doma, obdržíte dopplerovský detektor tepu srdce. Díky tomuto zařízení můžete poslouchat nejen sluchátka, jako je srdeční tep, ale také nahrávat zvuky na počítači.

Vypočítat

A teď budeme počítat.

  • Během první fáze cyklu, která se nazývá menstruace, vejce zraje a připravuje se na opuštění vaječníku;
  • V děloze se v současné době buduje endometrium a vytváří příznivé prostředí pro budoucí embryo;
  • Ovulace je proces uvolňování vajíčka z vaječníku, tedy okamžiku, kdy je připravena ke spojení se spermiemi, nastane 14-16 dní před příští menstruací;
  • Oplodnění probíhá během dne po ovulaci. Pokud se tak nestane, rozšířené endometrium exfoliuje a žena začíná její období. Toto je začátek nového cyklu.
  • Tím, že znáte dobu svého cyklu, můžete snadno určit den koncepce, což znamená, že můžete nezávisle vypočítat období, kdy můžete poslouchat srdce budoucího dítěte.

Kdy se srdce začne bít v embryu?

Každá žena, která se poprvé dozvěděla, že v blízké budoucnosti bude mít dítě, zažívá neuvěřitelné emoce. Zatím by mělo být zřejmé, že v nejranějším gestačním věku je příliš brzy mluvit o vzniku nového života, protože pro to je velmi důležité, aby malé srdce porazilo drobky.

Proto všechny budoucí matky čekají na okamžik, kdy bude možné slyšet srdeční tep jejich potomků pomocí moderní ultrazvukové techniky. Od tohoto okamžiku se opravdu začíná rozvíjet nový život v žaludku ženy a za pár měsíců bude na Zemi ještě jedna osoba.

V tomto článku vám řekneme, jak se srdce rozvíjí v embryu po hnojení a kdy začne bít během normálního těhotenství.

Intrauterinní vývoj srdce dítěte

Embryo, které vzniklo v mateřském organismu, je především živé, takže potřebuje povinné dodávky kyslíku, aby udržel životně důležitou aktivitu a aktivní vývoj. To je důvod, proč je tvorba oběhového systému první prioritou malého organismu.

Již ve druhém týdnu po oplodnění, kdy je velikost vytvořeného embrya o něco menší než 1 mm, se buňky postupně rozdělují na 3 "zárodkové vrstvy". Každá z nich bude později vybavena určitými funkcemi a zejména prostředník se bude podílet na tvorbě oběhového systému, svalů, ledvin, kostí a chrupavky.

Přibližně ve třetím týdnu po fúzi spermií a vajíčka vznikla dutá cévní trubice, která zcela zapletá drobné tělo plodu. Tato fáze je velmi důležitá při vývoji budoucího dítěte, protože po určité době se tato trubice změní v jeho srdce.

První kontrakce budoucího hlavního orgánu nastane 22. den po vzniku embrya, avšak v tomto stadiu těhotenství ještě není kontrolována nervovým systémem. Tentokrát v medicíně je to považováno za začátek období, kdy srdce bije v embryu. Poté se každý den drobné srdce zmenší a zřetelněji a do 26. dne poté, co se embryo vytvoří, začne čerpat krev samo o sobě a dělá to s určitým rytmem.

Během tohoto období vývoje srdce budoucího dítěte je jednokomorové a pouze nejasně připomíná hlavní orgán dospělého. U přibližně sedmého psího týdne čekání na dítě se v něm vytvoří oddíl, který získá obvyklou strukturu až po 10-11 týdnech porodnictví. V budoucnosti během těhotenství bude srdce plodu neustále podstupovat zásadní změny, vyvíjející se společně s ostatními orgány a poskytovat jim kyslík a další nezbytné živiny.

Kolik týdnů začne srdce plodu porazit?

Jak již bylo uvedeno výše, v normálním srdci plodu začíná bít, když nastane první nedobrovolná pulzace, tj. Přibližně 22. den po oplodnění. Zároveň je toto snížení velmi slabé a není možné ho chytit ani za pomoci nejmodernějších zařízení. Navíc během tohoto období vývoje embrya nemá stabilní srdeční rytmus.

Nejočekávané matky se zajímají o to, jak dlouho srdce bije v embryu, a tento proces může být opraven. Ve většině případů dochází k tomu během čtvrtého týdne vývoje dítěte v děloze, tedy kolem šestého těhotenského těhotenství. Během tohoto období lékaři doporučili provést primární diagnostiku ultrazvuku, aby bylo zajištěno, že dítě je naživu a normálně se rozvíjí.

Je třeba mít na paměti, že vaginální vyšetření k určení srdečního tepu je citlivější. Zpravidla, po 6-7 týdnech, externí ultrazvuková diagnostika neurčuje srdeční rytmus embrya.

Navíc v některých případech se ženy zajímají o to, v jakém týdnu lze slyšet, že srdce bije v embryu bez použití speciálního vybavení. Obvykle po 18-20 týdnech těhotenství může lékař snadno rozpoznat porážku malého srdce pomocí stetoskopu nebo detektoru Dopplera. V zásadě to může udělat žena sama, ale kvůli přítomnosti cizího hluku není daleko od všech, kdo dokáže přesně stanovit diagnózu.

Kdy se srdce plodu začne bít?

Pro každou ženu lze období těhotenství považovat za jeden z důležitých momentů života. U každého ultrazvuku očekává žena, že slyší něco nového o svém dítěte, že se rozvíjí v normálním rozmezí. Ale nejdůležitější informace pro budoucí matku je, že srdce dítěte už bít. Na ultrazvuku můžete také slyšet tlukot srdce embrya. Později můžete poslouchat srdeční tep dítěte, dokonce i doma.

Jaký týden začne srdce narůstat v embryu?

Takže jaký týden má srdce embryo a začne klepat? Od prvních minut svého života embryo spotřebuje energii a kyslík kvůli tělu matky a od 22. pěstního týdne se v embryu objevuje jednokomorové srdce. Během normálního fungování srdce dochází k úplnému vývoji dítěte a v průběhu doby se jednosamerové srdce změní na dvoukomorové srdce a pak do čtyřkomorového srdce, které bude odpovídat plnému srdci dospělé osoby. Tvorba srdce může být vidět na ultrazvuku na konci šestého porodního týdne a dokonce bude slyšet, jak to bere v lůně matky.

Jak mohu poslouchat srdce dítěte v děloze?

Chcete-li poslouchat srdeční tep dítěte v děloze, doporučujeme použít jednu z následujících metod:

  1. Ultrazvuk. Pomáhá slyšet srdce embrya dokonce i v nejranější době, kdy 4-7 týdnů těhotenství, ale to je jen s pomocí transvaginální studie. Při transabdominálním ultrazvuku bude srdeční tep dítěte slyšet v období 7-8 týdnů těhotenství.
  2. Stetoskop Při každém plánovaném přijetí musí porodník poslouchat srdce dítěte pomocí stetoskopu. Čím delší je gestační věk, tím jasněji se slyší srdce.
  3. Doma může být slyšet tlukot srdce dítěte, ale bude to obtížné rozpoznat v praxi kvůli hluku mateřského těla. Chcete-li poslouchat srdeční tepu v jakékoli fázi těhotenství, musíte si zakoupit speciální přístroj, ale kolik toho musíte věnovat je další věc.

Kdy se na ultrazvuku slyší tlukot srdce plodu?

Každá máma se zeptá na otázku, a když se srdce začne bít na plod a když to bude slyšet. Na ultrazvuku může očekávaná matka nejen vidět své dítě, ale nejprve embryo, ale také slyší jeho srdce. Počínaje 22. dnem po početí můžete poslouchat srdce budoucí osoby transvaginálním ultrazvukem. Během těhotenství má žena touhu zachránit všechny momenty vývoje dítěte, a proto díky moderním příležitostem se stala přístupnější a po každém vyšetření ultrazvukem můžete zaznamenat práci srdce.

Normy

Správný vývoj plodu je určen parametry, v závislosti na tom, jaký čas a měsíc těhotenství vyšetření bylo dokončeno. Každý týden se vyznačují jeho parametry.

Takže až 6 týdnů se zpomaluje srdeční frekvence embrya. Během 10 týdnů by počet řezů měl být zvýšen na 180 úderů za minutu. Z druhého a třetího trimestru je pulzace 120-160 beatů a musí být rytmická. Pocit srdce budoucí osoby je důležitým ukazatelem normálního nitroděložního vývoje. Je-li velikost plodu 7 až 9 mm a porážka chybí, pak to znamená zmeškaný potrat.

Je třeba sledovat zdraví těhotné ženy, protože závisí na tom, jak se budoucí dítě vyvíjí.

Když srdce začne bít plod

Těhotenství je báječný stav ženy, když dvě srdce může porazit v jejím těle najednou... Můžete s tímto tvrzením argumentovat? Narození nového života je vždycky zázrak, protože komplexní lidský organismus, všechny jeho orgány a systémy se vyvíjejí a tvoří z dvou buněk.

V tomto článku se podíváme na to, jak se srdce dítěte utváří, a v jaké fázi těhotenství začíná být zjištěno srdeční tep dítěte.

1 Fetální vývoj srdce

Začátek vývoje srdce (3 týdny)

Třetím týdnem prenatálního vývoje od okamžiku početí začíná fáze vzniku srdce. V této fázi vývoje embrya se srdce podobá jednoduché trubici, pak se srdce tvoří smyčkou srdce a nejprve se stane dvoukomorovou, pak čtvrtým až šestým týdnem těhotenství - vzniká tříkomorová (dvě atria a jedna komora) a nakonec konečná fáze vzniku - čtyřkomorová srdeční fáze osmý týden intrauterinního vývoje. Toto je poslední fáze vývoje srdce, kdy se všechny základní struktury, kamery dospělého člověka stanou rozpoznatelnými. Srdce ventilů se začínají tvořit kvůli výrůstům vnitřní výstelky srdce - endokardu.

Ale srdce dítěte se liší od dospělého:

  1. Oválné okno. Tato díra, která se nachází mezi atriátem a spojí je. Existence oválného okna je považována za normální i po nějakou dobu po narození dítěte, zpravidla ne více než šest měsíců, pak by mělo dojít k jeho uzavření nebo vymazání.
  2. Botallovský kanál spojující aortu s plicní arterií. Tato forma se křeče a uzavírá bezprostředně po narození nebo do osmi hodin po narození dítěte na světě je normální.

Tyto struktury a funkční charakteristiky plodového srdce jsou adaptivní a jsou nezbytné pro to, aby budoucí dítě přijímalo od plavidel placenty nasycenou kyslík bohatou krev.

2 Kdy začíná bít srdce embrya?

Jakmile žena podezřívá těhotenství a obrací se na gynekologa, lékař jí dá směr ultrazvuk. První ultrazvuk potvrdí skutečnost těhotenství přítomností membrány plodu v děloze. Pokud uplynulo méně než čtyři týdny od okamžiku početí, doktor nemusí vidět embryo ve fetálním močovém měchýři, v tomto případě po několika týdnech musí být postup opakován. Těhotenství může být určeno výskytem plodového močového měchýře doslovně v 5. den zpoždění menstruace, ale embryo bude později vidět: 4. týden od počátku koncepce nebo 5-6. Porodnický týden.

Gynekologové považují gestační věk za porodnické týdny, tj. od prvního dne poslední menstruace.

A srdeční tep při identifikaci embrya naznačuje, že se objevil a rozvíjí nový živý organismus. Kdy může ultrazvuk určit, zda je těhotenství životaschopné nebo ne? Když se srdce začne bít. Jakmile se embryo objeví jako takový, objeví se v něm srdeční tep - dochází ke kontrakci srdeční trubice. Fetální tlukot srdce může být viděn ultrazvukem ve čtvrtém týdnu vývoje embrya od okamžiku počátku nebo v šestém porodním týdnu (od prvního dne posledního menstruačního období).

3 první 12 týdnů

V prvních 12 týdnech se vyvinou všechny orgány a systémy plodu.

První 12 týdnů jsou nejdůležitější a nejdůležitější období těhotenství, kdy v těle budoucí matky a zejména dítěte dojde k obrovským změnám. V prvních 12 týdnech se vyvinuly všechny orgány a systémy plodu, včetně jednoho z prvních, kardiovaskulárních. Toto je nejdůležitější a nejsložitější období, kdy se budoucí život formuje a posiluje ve svém vývoji. Během tohoto období se nejčastěji vyskytuje taková patologie jako potrat.

Lékař ji diagnostikuje, jestliže embryo není viditelné v období 6-7 týdnů nebo je embryo, ale jeho srdeční tep není slyšet. Nedostatek srdečního tepu, deformace nebo snížení velikosti vajíčka také naznačují rozvíjející se těhotenství. Pokud se úspěšně dokončí nejnebezpečnější mezník ve 12 týdnech, vytvoří se a rozvíjí se všechny orgány a systémy dítěte, na ultrazvuku se jasně slyší tepová frekvence, budoucí matka může být gratulována: budoucí osoba úspěšně překonala nejdůležitější kritické období svého vývoje.

4 Četnost srdečních drobků týdně

Diagnostické metody výzkumu

Budoucí matky se často ptají, jak často by mělo srdce porazit plod? Četnost drobného srdečního tepu v děloze je přímo závislá na tom, jak dlouho je těhotenství. 103-170 tepů za minutu je normální srdeční frekvence po dobu 6-8 týdnů. Od 8 do 10 týdnů je srdeční frekvence plodu asi 150-179 úderů za minutu, počínaje od 12. týdne až po poslední "těhotenské" dny, sníží se malé srdce s frekvencí 150-174 úderů za minutu.

Umožňuje zaznamenat tlukot srdce dítěte pomocí následujících diagnostických metod výzkumu:

  1. Ultrasonografie - za jakýchkoli podmínek, jak brzy, tak pozdě;
  2. Porodnický stetoskop. Doktor dokáže poslouchat srdeční tlaky dítěte a počítat jejich frekvenci s pomocí porodního stetoskopu, který jej dá do břicha ženy. Výpočet srdeční frekvence, stanovení rytmu a jasnosti srdečních tónů se provádí při každé prohlídce těhotné ženy;
  3. Kardiotokografie. Tento způsob zaznamenávání frekvence kontrakcí srdce plodu se používá v pozdějších obdobích od 30 do 32 týdnů. On zaznamenává nejen srdeční frekvenci dítěte, ale i změny srdeční frekvence během pohybů dítěte, fixuje děložní tón.

5 Faktory ovlivňující srdeční tep

Tabulka norem plodové srdeční frekvence během těhotenství

Takový ukazatel, jako je frekvence kontrakcí srdce plodu, má podmíněné normy popsané výše. Přípustné odchylky od čísel pro 5-25 výstřelů nahoru a dolů. Fetální srdeční tep je labilní indikátor, který závisí na mnoha skutečnostech: aktivita dítěte, obsah kyslíku ve vzduchu, který dýchá očekávaná matka, zdravotní stav ženy, stupeň vývoje uteroplacentálního průtoku krve.

Pokud srdeční tep plodu překročí 190, nebo pod 105 úderů za minutu, stojí za to hlídat. Příliš častý srdeční tep, stejně jako jeho snížení, je abnormální stav, který vyžaduje úplné a důkladné vyšetření a objasnění důvodů těchto změn. Nejčastěji to může znamenat hypoxii.

Kardiovaskulární systém je položen v těle budoucího člověka, který je jedním z prvních, na počátku těhotenství. V období šesti porodních týdnů (čtyři týdny od okamžiku početí) začne srdce embrya porazit, což znamená narození nového života.

Když embryo v děloze začne bít srdce: V jakém týdnu těhotenství může plod uslyšet srdeční tep?

Zatímco nosí dítě pro ženu, není nic důležitějšího než jeho vývoj. Ultrazvuk, zvuk srdečního tepu dítěte v lůně - okamžiky, které nikdy nezapomeneme. Když je v embryu položeno srdce, v jakém okamžiku začne bít, v jakém okamžiku může být impuls zaznamenán? Jak identifikovat srdeční onemocnění?

Jak dlouho trvá, než vytvoříte srdce od počátku?

Fetální oběhový systém je zlepšován během těhotenství, ale je položen již na počátku, již 12-14 dní po početí. Dále existuje několik fází tvorby srdce:

  1. 20 dnů po početí se embryo objevuje v embryu, což je zkumavka. Nemůže ještě pumpovat krev, protože nemá žádné kamery, ale je již pulzující.
  2. Po 7 dnech se v tubu objeví atrium a jedna komora, vytvoří se vodivý systém.
  3. Na konci prvního měsíce těhotenství se v atriu vytvoří přepážka, oddělí se pravá a levá část.
  4. Po dalších 7 dnech se přepážka položí do komory. Embrya má nyní srdce se 4 komorami (dvěmi komorami a dvěma atriemi). Existuje plný tlukot srdce.
  5. Do třetího měsíce těhotenství se tvoří srdce, plně funguje.

Navzdory skutečnosti, že tvorba a fungování těla začíná brzy, roste a posiluje během těhotenství. Spolu s růstem plodu se také zvyšuje zátěž a objem svalů. Kardiovaskulární systém je úzce spojen s vegetativním systémem těla, který se objeví později.

Kdy má plod srdce?

Poprvé se vyskytne možnost poslechu fetálního srdečního tepu po dobu 6 týdnů. Během tohoto období je orgán stále velmi malý, a proto je možné určit srdeční frekvenci pouze pomocí interního ultrazvukového vyšetření. Po 2-3 týdnech bude puls jasnější a bude určen normálním ultrazvukem. Čím delší je gesta, tím snazší je slyšet puls, na konci prvního trimestru lze zjistit pomocí stetoskopu.

V jakém čase slyšíte srdce, které bije v embryu?

Kolikrát je určena tepová frekvence plodu během těhotenství? Pokud žena nemá údaje o dalších studiích, pak ve 40 týdnech bude mít 3 plánované ultrazvuk. Konají se v těchto dnech:

Jak poslouchat fetální srdeční tep?

Když srdce začne bít plod, začne jeho rytmus naslouchat. To se provádí k identifikaci a prevenci problémů s kardiovaskulárním systémem. Lékař vyhodnotí srdeční frekvenci již při prvním vyšetření ultrazvukem, pokud neexistují žádné zvláštní indikace, provádí se podle plánu. Lékař může vyhodnotit srdeční frekvenci a dokončit postup s ním, nebo pokud přístroj dovolí, přeneste tep srdce do reproduktoru tak, aby ho rodiče mohli slyšet. Ultrazvuk - nejdříve, ale ne jediný způsob poslechu pulsu dítěte.

Doma

Některé matky nemají dostatek plánovaných konzultací, chtějí slyšet, jak srdce dítěte poráží a doma. Dnes je pro tyto účely možné zakoupit speciální zařízení.

Fetální doppel je přenosné ultrazvukové zařízení. Může se používat po 12 týdnech těhotenství. Oba modely jsou prodávány, kde je slyšet zvuk srdce přes reproduktor nebo sluchátka a vybavena více zařízeními. Vypočítají puls, na displeji je zobrazen kardiogram, měří se frekvence a rytmus srdečního tepu.

U plodu je studie neškodná, ale může se cítit nepříjemně z ultrazvukového záření, pohybujte se. V takovém případě se doporučuje, aby se dítě uklidnilo. Lékaři také nedoporučují používání přístroje příliš často.

V domácnosti můžete také použít stetoskop, v pozdějších obdobích lze slyšet srdeční rytmus dítěte. Nicméně, na vlastní pěst, aby nastávající matka to nemůže, a asistent musí mít zvláštní schopnosti rozlišit fetální srdeční tep od vnějšího hluku.

Dalším jednoduchým, ale neúčinným způsobem je připevnění ucha k pupku. V takovém případě musíte vědět, jak leží dítě a stěny břicha své matky by neměly být tlusté, aby bylo možné slyšet tlukot srdce. Pokud je plod ležet dolů, pak je třeba slyšet srdeční tep pod pupkem; s panvovou prezentací, bude srdce slyšet nad pupkem.

Taková konkurze neposkytuje přesné výsledky, neumožní identifikovat patologii plodu, ale uklidní rodiče. Jedná se o příjemnou domácí léčbu.

Na klinice

Pokud jde o lékařské instituce, existuje více metod pro hodnocení srdeční frekvence. Počínaje druhým trimestrem lékař při každém přijetí naslouchá srdečnímu tepu pomocí páteřního stetoskopu. Takzvaná dřevěná trubka s širokou nálevkou. Lékař hodnotí frekvenci rytmů, jejich charakter a dynamiku.

Nevýhodou metody je to, že se dítě může otáčet, takže není vždy snadné zachytit okamžik, kdy je slyšet srdeční tep z plodu. Jiné faktory mohou také zasahovat, jako je plnost matky.

V moderních konzultacích jsou stetoskopy nahrazeny dopplery. V rámci klinice lze provádět závažnější studie, včetně:

  1. Kardiotokografie. V normálním průběhu těhotenství se provádí jednou na konci druhého trimestru. Při CTG se zaznamenávají srdeční rytmy a kontrakce dělohy. V důsledku toho se lékař dozví o frekvenci a povaze srdečního tepu dítěte, o jeho reakci na vzhled děložního tónu. Postup je prováděn opakovaně za přítomnosti takových indikací jako je pozdní preeklampsie, polyhydramnióza, patologie vývoje plodu, zdraví matek, prodloužené těhotenství.
  2. Echokardiografie - studie struktury srdečních komor, jejich vodivost pomocí ultrazvukových vln. Doporučuje se, aby mezi 19 a 29 týdnů, s podezřením na vývojovou zpoždění plodu nebo přítomností označení (věk matky, starší než 40 let, děti v rodině s ICHS přenese infekci během těhotenství).

Jaký by měl být srdeční rytmus plodu?

Normální fetální puls je výrazně vyšší než pulz dospělého. Sazby závisí na délce těhotenství:

  • v prvních dvou měsících je to 110-130 beatů / min;
  • od 9 do 10 týdnů - 170-90 beatů / min;
  • po 11 týdnech a až do konce - 140-160 beatů / min.

Počínaje druhým trimestrem těhotenství by měl být srdeční rytmus rytmický. Lékař posuzuje přítomnost nebo nepřítomnost šumu, účinek aktivity plodu na srdeční frekvenci, normálně by se rychlost měla zvýšit. S malými odchylkami se nestyděte, řeknou o problémech, pokud:

  • při 6-8 týdnech HR je nižší než 85-100 úderů za minutu;
  • v 10. týdnu je puls vyšší než 200 úderů za minutu;
  • po 11 týdnech není srdce slyšet.

Ve druhém a třetím trimestru ovlivňují různé faktory břišní tlukot srdce:

  • jeho činnost a mobilita matky;
  • stres;
  • přívod kyslíku;
  • nemoci.

Jaká patologie pomáhá diagnostikovat palpitace?

Heartbeat je nejdůležitější indikátor, který pomáhá určit, zda se těhotenství vyvíjí. Pokud se srdeční nelze slyšet srdeční frekvence o více než 8 mm, říkají, že další výzkum a pečlivé pozorování, možná, je non-životaschopný těhotenství. Podle povahy srdečního tepu můžete určit jiné patologie:

  1. Když se vysoká srdeční frekvence plodu objevuje po dlouhou dobu, je diagnostikována fetoplacentální nedostatečnost. Jedná se o problém dodávání plodu krví, často chronické.
  2. Pokud během třetího trimestru se srdeční tep začne příliš pomalu, hovoří o vyčerpání síly dítěte, rozhodne se o nouzovém doručení.
  3. Pulz může určit, zda je hypoxie, je pro jeho život nebezpečný.
  4. Tlumené srdeční teplo znamená malou nebo vysokou vodu, panvovou prezentaci plodu.
  5. Echokardiografie určuje patologii struktury srdečního svalu, jako jsou vady v komorách orgánů.

Pokud se objeví příznaky patologie, nedojde k žádné diagnóze. Lékař musí re-ultrazvuk, posoudit fetální srdeční tep, udělat CTG. Pokud je diagnóza potvrzena, jsou léky předepsány pro usnadnění práce srdce plodu. Hlavním úkolem matky a lékaře je sledovat stav dítěte, v případě potřeby je důležité přijmout opatření včas. Může být uveden císařský řez nebo nouzové doručení.

Jak dlouho trvá fetální srdeční tep

Ultrazvukové vyšetření během těhotenství je nejbezpečnější a nejúčinnější metodou pro sledování dynamiky pronatálního vývoje plodu. Tato diagnostická metoda umožňuje slyšet první srdeční tep již v časných fázích, kdy dítě začíná dlouhou cestou formace. A také identifikovat patologické abnormality u dítěte v různých fázích vývoje, vidět jeho první pohyby.

Tvorba kardiovaskulárního systému u plodu

Od počátku vývoje kardiovaskulárního systému v embryu až k nárůstu srdečního tepu uplyne pouze 28 dní. Během tohoto krátkého období dochází k nejdůležitějším fázím formování a pokud se něco pokazí, mohou se objevit různé srdeční vady.

Kardiovaskulární systém embrya se začíná vyvíjet již druhý týden po implantaci. Je tvořena společně s nádobami ve stěně žloutkového vaku. Tak se objeví cirkulace žloutku a lze si uvědomit, že kardiovaskulární systém v embryu prošel první fází tvorby.

Srdce plodu je položeno v cervikální oblasti a při jeho tvorbě se pohybuje do hrudníku. Vývoj se vyskytuje od 3 do 8 týdnů před antenatálním obdobím embrya. Všechny patologické abnormality týkající se srdečních vad se vyskytují v tomto období těhotenství. Faktory ovlivňující správnou formaci srdce jsou rozmanité: genetická predispozice, infekční onemocnění matky, léky určité farmakologické skupiny, špatné návyky.

Koncepce dítě lépe plánovat dopředu. Nejprve musíte navštívit gynekologa pro konzultaci. Lékař předepíše všechny potřebné testy, předepisuje průběh vitamínů a také pomůže stanovit příznivé dny pro koncepci. To vše se vyvaruje špatných důsledků, které mohou ovlivnit budoucnost dítěte.

Tvorba srdce a začátek srdečního tepu

Od třetího týdne se srdce začíná tvořit z dvojitého záhybu mezodermu. V první fázi vývoje se objevují dvě primární endokardiální zkumavky, které jsou po určitém čase spojeny a tvoří jedinou dvojvrstvou primární srdeční trubici. V této fázi srdce vypadá jako jedna trubice bez kamer.

Na začátku čtvrtého týdne se srdeční zkumavka rozdělí na dvě poloviny - vpravo a vlevo. Oddělení se provádí pomocí primárního přepážky, které má oválný otvor v zádech, který přetrvává až do narození. Teprve poté, co dítě učiní první dech a plicní cirkulace začne, přestane krev proudit z pravého levé síně a oválný otvor v septa se uzavře. Krevní oběh v plodu v této fázi vývoje nastává z pravé komory srdce doleva. Výtok krve probíhá v jednom směru.

Od pátého týdne se začne vytvářet mezikompulární septa endokardu a myokardu v srdci, které se zvýší za 2-3 týdny. Mezi průměrem a komorami v septa je otvor, začíná se zavírat ventilem od začátku sedmého týdne gestačního období. Ventil se vyvíjí z klíčící žárovky.

V šestém porodním týdnu začne srdce embrya kontrastovat. Od tohoto období prenatálního vývoje embrya se jeho ultrazvuk slyší na ultrazvuku.

Osmý týden je konečný, když se srdce dvoukomorové stane čtyřkomorovou.

V 8. týdnu je embryo pouze 1,5-2 cm, ale všechny vnitřní orgány jsou již vytvořeny a mají vlastní krevní oběh.

Kdy má plod srdce?

Indikace fetálního srdečního tepu patří mezi základní charakteristiky normálního těhotenství a životaschopnosti nenarozeného dítěte. Proto porodní asistentky neustále monitorují srdeční tep a vývoj kardiovaskulárního systému plodu.

Bez použití špičkových technologií lze první srdeční tep z plodu slyšet pomocí stetoskopu nejdříve 18-20 týdnů těhotenství. Na počátku těhotenství bylo možné zhodnotit stav srdce a naslouchat srdečnímu tepu až po vynalezu ultrazvuku.

Složení srdce plodu nastává ve 4. týdnu, v tomto období je to dutá trubice a na začátku 5. týdne se objevují první kontrakce budoucího srdce dítěte. Při použití transvaginálního ultrazvukového senzoru je možné je poslouchat při vyšetření plodu po 5-6 týdnech a při použití transabdominálního senzoru - ne dříve než 6-7 týdnů.

Fetální srdeční frekvence týdně

V prvním trimestru těhotenství se plodová srdeční frekvence mění s délkou těhotenství:

  • za 6-8 týdnů - od 110 do 130 úderů za minutu;
  • za 9-10 týdnů - od 170 do 190 úderů za minutu;
  • od 11. týdne do okamžiku dodání - od 140 do 160 tepů za minutu.

Takové změny frekvence srdečních kontrakcí jsou vysvětleny neustálým vývojem a formováním fungování autonomního nervového systému, který je zodpovědný za koordinovanou práci všech vnitřních systémů a orgánů.

Fetální kontroly srdce

Poslouchání

Poslech nebo auskultace srdečního rytmu plodu se provádí pomocí porodního stetoskopu (malá trubice s širokou nálevkou). Tento způsob poslechu je možný pouze od 20. (méně často od 18.) týdne těhotenství.

Fetální srdeční tepny jsou monitorovány stetoskopem v pozici těhotné ženy ležící (na gauči) břišní stěnou matky pokaždé, když navštíví porodníka-gynekologa. Palpitace jsou slyšeny ve formě výrazných dvojitých rytmických úderů. V tomto případě lékař stanoví jejich charakteristiky:

  • frekvence;
  • rytmus;
  • charakter (jasný, odlišný, tlumený, neslyšící);
  • Bod nejlepšího poslechu tónů srdce.

Všechny tyto ukazatele odrážejí životně důležitou aktivitu a stav plodu. V místě nejlepšího poslechu srdečního tepu doktor může určit pozici dítěte:

  • s hlavou previa, tento bod je určen pod pupkem matky (vpravo nebo vlevo);
  • s příčnou prezentací - vpravo nebo vlevo na úrovni pupku matky;
  • s panvovou prezentací - nad pupkem.

V 24. týdnu vícečetného těhotenství se tepové tepny po 24 týdnech v různých částech dělohy.

Poslech fetálních srdečních tepů pomocí páteřního stetoskopu je také prováděn během řízení práce (každých 15-20 minut). V tomto případě lékař sleduje jejich výkon před a po porodu nebo při každém pokusu. Takové sledování kontrakcí srdce plodu umožňuje odborníkům vyhodnotit reakci těla dítěte na kontrakce dělohy.

Časné termíny
První fetální srdeční tepny lze sledovat pomocí ultrazvukového snímání s transvaginálním senzorem již v 5 nebo 6 týdnech těhotenství a při použití transabdominálního senzoru - po 6-7 týdnech. Během těchto období doktor určuje počet srdečních tepů plodu a jejich nepřítomnost může naznačovat, že se nerozvinula těhotenství. V takových případech se doporučuje, aby těhotná žena podstoupila re-ultrasonografii po 5-7 dnech, aby tuto diagnózu potvrdila nebo vyvrátila.

II a III trimestru
Při provádění ultrazvuků v těchto těhotenstvích lékař hodnotí nejen počet srdečních tepů, ale také jejich frekvenci a polohu srdce v hrudníku nenarozeného dítěte. V této fázi těhotenství závisí frekvence srdečního tepu různými faktory: pohyby budoucího dítěte, fyzická aktivita matky, různé vnější faktory (nachlazení, teplo, různé nemoci). K identifikaci případných malformací plodového srdce je použita technika jako čtyřkomorová "cut". Takový ultrazvuk plodového srdce vám umožní "vidět" strukturu síní a ventrikul srdce. Použití této metody ultrazvuku umožňuje identifikovat přibližně 75% vrozených srdečních vad.

Kardiotokografie

Ve většině případů se kardiografie nebo kardiotokografie provádí od 28. týdne jednou pro všechny těhotné ženy. Existují náznaky opakování:

  • pozdní preeklampsie;
  • intrauterinní retardace růstu;
  • nedostatek vody;
  • vysoký průtok vody;
  • infekční onemocnění matky doprovázené horečkou;
  • chronické onemocnění matek;
  • jizva po operaci;
  • předčasné stárnutí placenty;
  • re-těhotenství

Pomocí kardiotokografie nebo CTG je možné naslouchat a zaznamenat srdeční kontrakce plodu a kontrakce dělohy. Studie se provádí v pozici těhotné ženy ležící na zádech (pokud žena nemůže být v této pozici po dlouhou dobu, pak CTG záznam se provádí při ležení na její straně nebo sedí). Na stěně břicha je instalován speciální snímač, který nejlépe naslouchá tónům srdce budoucího dítěte. Studie probíhá po dobu 40-60 minut. Dále lékař vyhodnotí své výsledky a dospívá k závěru o tom, že fetální srdeční tepny reagují na kontrakce dělohy. To zohledňuje:

  • srdeční frekvence;
  • jejich variabilita (tj. změna jejich počtu v průběhu jedné minuty);
  • přítomnost nebo absence kontrakcí nebo zvýšená srdeční frekvence plodu v reakci na kontrakce dělohy.

Echokardiografie

Echokardiografie je ultrazvuková vyšetřovací technika, která zkoumá strukturu srdce a průtok krve v různých úsecích. Nejintenzivnější je tento diagnostický postup v 18-28 týdnu těhotenství.

Echokardiografie je předepsána pouze tehdy, pokud jsou zjištěny nebo podezřelé srdeční vady.

  • přítomnost vrozených srdečních defektů u matky;
  • děti se srdečními vadami z předchozích těhotenství;
  • infekční nemoci u těhotných žen;
  • diabetes u matky;
  • těhotenství po 38 letech;
  • přítomnost defektů plodu v jiných orgánech nebo podezření na vrozené srdeční vady;
  • intrauterine retardace růstu.

Při echokardiografii se používá nejen konvenční dvourozměrný ultrazvuk, ale jsou použity i jiné režimy ultrazvukového skeneru: Dopplerovský režim a jednorozměrný ultrazvuk. Tato kombinace technik umožňuje nejen studovat strukturu srdce, ale také zkoumat povahu průtoku krve v ní a velkých nádobách.

Fetální detektor srdečního tepu

Ultrazvukové detektory srdečního tepu mohou být použity k určení počtu a povahy fetálních srdečních tepů kdykoli: nejen proto, aby se zabránilo patologii, ale také aby se uklidnila matka, která je slyší a těší srdečnímu tepu budoucího dítěte.

Tato zařízení jsou absolutně bezpečná a pohodlná pro použití v nemocnici a doma (s povolením lékaře). Účinek tohoto zařízení je založen na dopplerovském účinku (tj. Na základě stanovení fetálního srdečního tepu analýzou odrazů ultrazvukových vln z orgánů dítěte). Umožňují rozpoznat poruchy srdečního rytmu včas a mají uklidňující účinek na psycho-emoční stav matky.

Ultrazvukové detektory srdečního tepu mohou detekovat srdeční tepu dítěte počínaje 8-12 týdny těhotenství, ale většina porodníků doporučuje užívat je po prvním trimestru. Doba jedné studie by neměla trvat déle než 10 minut.

Patologie fetálního srdečního tepu

Srdeční búšení

Fetální srdeční tep (nebo tachykardie) je stav, ve kterém je zjištěn nárůst srdeční frekvence nad 200 tepů za minutu.

Rychlý srdeční rytmus plodu před 9. týdnem těhotenství může naznačovat jak nepokojný stav matky, tak vývoj hypoxie u plodu a hrozbu závažnějších komplikací. Zátěžová místnost, fyzická přetržení, anémie s nedostatečností železa, úzkost nejsou všemi vnějšími faktory, které mohou v plodu způsobit častější srdeční selhání. V takových případech lékař určitě doporučuje, aby žena podstoupila nové vyšetření.

V některých případech je zvýšení srdeční frekvence plodu spojeno s vývojem hypoxie, která je plná různých dalších komplikací (malformace, zpomalení vývoje, patologie plíce nebo placenty). V takových případech lékař předepíše nezbytný další výzkum a léčbu.

Zvýšení srdeční frekvence 15 úderů za minutu po dobu 15-20 sekund v průběhu porodu naznačuje normální reakci budoucího dítěte na vaginální vyšetření prováděné porodníkem-gynekolog. V některých případech porodnice používají tuto plodovou reakci jako test pro svůj bezpečný stav.

Tlumený tlukot srdce

Někdy poslouchat tlumené tóny srdce plodu mohou být spojeny s obézními matkami.

V ostatních případech může tlumené tluknutí srdce plodu indikovat:

  • feto-placentární nedostatečnost;
  • prodloužená hypoxie;
  • vysoká nebo nízká voda;
  • panvová prezentace plodu;
  • umístění placenty na přední stěně dělohy;
  • zvýšená motorická aktivita plodu.

Slabý srdeční tep

Slabý srdeční rytmus plodu naznačuje rostoucí chronickou hypoxii, která ohrožuje život plodu. V počátečních fázích může slabý tep srdce na plodu znamenat ohrožený potrat, ale někdy je tento stav jen důsledkem nesprávného určení trvání těhotenství.

Slabý srdeční rytmus ve druhém a třetím trimestru může znamenat prodlouženou hypoxii. Objevuje se po období tachykardie a vyznačuje se prudkým poklesem počtu srdečních tepů (méně než 120 úderů za minutu). V některých případech může být takový stav indikací pro naléhavé rychlé doručení.

Fetální srdeční tep není slyšet

Pokud při embryo velikosti 5 mm nebo více není srdeční tep z plodu sledován, pak porodník-gynekolog diagnostikuje "nevýrazné těhotenství". Většina případů rozvíjejících se těhotenství je zjištěna přesně v době před 12. týdnem těhotenství.

V některých případech je nepřítomnost fetálního srdečního tepu pozorována, když je na ultrazvuku detekováno plodové vejce bez přítomnosti embrya - tento stav se nazývá anembryonie. Znamená to, že úmrtí embrya nastala dříve, nebo se vůbec nestalo.

V takových případech je ženě předepsáno opakované vyšetření ultrazvuku za 5-7 dní. Při absenci palpitace a při přezkoumání diagnózy "nedospělého těhotenství (anembryonie)" je potvrzeno; ženě se předepisuje kyretáž dělohy.

Při úmrtí plodu u plodu může být u plodu zaznamenána nedostatečná tepová frekvence po 18-28 týdnech těhotenství. V takových případech se porodník-gynekolog rozhodne provést umělou práci nebo operaci ničení ovoce.

Je možné určit sex pohlaví plodem srdce?

Existuje několik populárních metod pro určení pohlaví dítěte srdcem v plodu, ale lékaři je vyvracejí.

Jedna z těchto metod naznačuje naslouchání srdečnímu rytmu plodu. U chlapců podle příznivců této techniky srdce poráží rytmicky a jasněji, u dívek je chaotické a rytmus srdečního tepu se neshoduje s matkou.

Podle druhého podobného lidového postupu může umístění dítěte na podlaze indikovat polohu srdečního tepu. Poslouchat tón vlevo znamená, že se narodí dívka a vpravo - chlapec.

Třetí populární metoda říká, že počet srdečních tepů může znamenat pohlaví dítěte, ale existuje tolik verzí této metody, že se stávají velmi matoucími. Někteří tvrdí, že dívky by měly mít více než 150 úderů, pak méně než 140 úderů během jedné minuty a chlapci porazili srdce více než 160 úderů za minutu, pak asi 120. Přesné načasování těchto testů se liší.

Navzdory všem zábavám těchto metod, nejsou ničím jiným než "hádat" hru. Všechny tyto metody jsou zcela vyvráceny vědecky prokázanými fakty, které ukazují, že počet srdečních tepen je ovlivněn:

  • gestační věk;
  • postavení těla matky při poslechu srdečního tepu;
  • motorická a emocionální činnost matky;
  • zdraví budoucího dítěte a matky.

Lékařské studie potvrzují, že je možné zjistit pohlaví nenarozeného dítěte se 100% přesností pouze při provádění speciální metody, během které se odebere plodová plíce nebo kus placentární tkáně k vyšetření.

Je možné cítit pulz plodu?

Pocit srdce v plodu, vkládání ruky do žaludku, žena nemůže v žádném stádiu těhotenství, protože stetoskopem je třeba poslouchat tóny srdce. V některých případech těhotná žena cítí pulzaci v břiše nebo dolní části zad a brát to pocit jako tep srdce plodu. Taková pulsace neodráží srdeční kontrakce plodu, ale indikuje zvýšený tlak v aortě, který se může vyskytnout během hormonálních změn v těle během těhotenství.

Pocit srdce plodu je hlavním ukazatelem životaschopnosti budoucího dítěte.

Tento indikátor charakterizuje celkový obraz zdraví dítěte, a když nastávají různé nepříznivé situace, okamžitě se mění, signalizační problémy. To je důvod, proč se během těhotenství maminky a zejména při porodu neustále sledují práce srdce dítěte.

Fetální srdeční tep je také důležitým ukazatelem pozitivně se rozvíjejícího těhotenství. Frekvence a povaha kontrakce srdce budoucího dítěte dávají lékařům všechny důvody k posouzení celkového stavu dítěte.

Je třeba poznamenat, že rozvoj srdce je spíše komplikovaný přirozený proces. V plodu začíná narození srdce ve čtvrtém týdnu těhotenství a je to dutá trubice. První pulsující kontrakce se objevují kolem pátého týdne těhotenství a již normální čtyřkomorové s dvěma komorami a dvěma předsínami se srdce stává v osmém a devátém týdnu.

Protože plod přijímá kyslík od matky a je zbaven schopnosti dýchat sám, jeho srdce má určité rysy, které jsou vyjádřeny v přítomnosti oválného okna (který je mezi levým a pravým atriem) a botallova (arteriální) trubice (nádoba, která spojuje aortu a plicní tepnu ). Tato struktura srdce se velmi liší od struktury srdce dospělé osoby. Kvůli této struktuře srdce dostávají všechny orgány a systémy plodu v požadovaném objemu kyslík. Oválné okno se uzavře a arteriální kanál zmizí hned po narození dítěte.

Za účelem vyhodnocení plodové srdeční činnosti se aplikují následující postupy: ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk), fetální slyšení (auskultace), echokardiografie a kardiotokografie.

V tomto článku považujeme za nejpopulárnější metodu pro hodnocení srdečního tepu plodu, jmenovitě ultrazvuku.

Je třeba poznamenat, že pomocí ultrazvuku je možné určit počáteční srdeční frekvenci plodu i na počátku těhotenství. Jedná se o noma, kdy se transvaginálním ultrazvukem, když je senzor zařízení vložen přímo do pochvy, je tep srdce embrya vidět v pátém nebo šestém týdnu těhotenství, zatímco transabdominální ultrazvuk, když je senzor umístěn na břiše budoucí matky, v šestém nebo sedmém týdnu.

Až třináct týdnů, tj. V prvním trimestru, se srdeční frekvence mění v závislosti na délce těhotenství. Například od šestého do osmého týdne se srdeční frekvence rovná 110-130 tepům za minutu, od devátého do desátého týdne - 170-190 úderů za minutu, ale od jedenáctého týdne k porodu je tato hodnota 140 -160 úderů za minutu.

Takové změny frekvence srdečních kontrakcí jsou způsobeny především tvorbou a rozvojem různých funkcí autonomního nervového systému, které jsou zodpovědné za práci různých vnitřních orgánů budoucího dítěte. Srdeční frekvence je základním ukazatelem životaschopnosti embrya.

Proto, jestliže srdeční frekvence embrya klesne na 85-100 úderů za minutu nebo naopak, jeho rychlost je nad 200 úderů, takové ukazatele jsou nepříznivé známky při stanovení aktuální a další diagnózy. V takových situacích je nutná léčba, v důsledku čehož budou odstraněny příčiny nízké nebo vysoké srdeční frekvence. Je-li embryo dlouhé více než 8 milimetrů a nedochází k žádnému srdečnímu pulzu, často se předčasně diagnostikuje rozvíjející se těhotenství. K potvrzení této diagnózy je po pěti až sedmi dnech provedeno druhé ultrazvukové vyšetření, v důsledku čehož je tato diagnóza potvrzena nebo je provedena nová.

Provedení ultrazvukových studií II. A III. Trimestrů těhotenství znamená, že předmětem studie je umísťování srdce do hrudníku plodu, zatímco příčné skenování srdce by mělo být umístěno vlevo a mělo by mít 1/3 objemu hrudníku. Během tohoto období těhotenství by srdeční frekvence měla být přibližně 140-160 úderů za minutu. Povaha srdce, která je rytmická a nepravidelná, je také hodnocena. V pozdním těhotenství ovlivňují faktory, jako je fyzická aktivita matky, aktivita plodu, pobyt v teplé nebo studené matce, stejně jako její různá onemocnění, přímo ovlivňující srdeční frekvenci nenarozeného dítěte. Například s nedostatkem kyslíku frekvence kontrakcí zpočátku kompenzuje nad hladinou 160 úderů za minutu, což je ukazatel tachykardie, a poté, když se dítě zhorší, klesne pod 120 úderů za minutu, to znamená, že se rozvíjí do bradykardie.

Za účelem zjištění přítomnosti srdečních defektů budoucí dítě provádět výzkum "čtyřdílný". U takového ultrazvukového obrazu mají lékaři možnost současně vidět všechny čtyři komory srdce - dva komory a obě atria. Se standardním ultrazvukovým studiem "čtyřúrovňového řezu" srdce je okamžitě možné odhalit asi 75% srdečních vad. Pokud má plod srdeční vadu, další výzkum se nazývá echo kardiografie plodu.

Heartbeat je nejdůležitějším ukazatelem zdraví a správného vývoje plodu. Pokud se najednou vyskytnou nepříznivé podmínky pro nenarozené dítě, změna srdečního tepu to nejprve signalizuje. Měření frekvence a povahy srdečního tepu plodu se provádí během těhotenství.

První známky srdečního tepu

Provedení ultrazvukové diagnostiky umožňuje přesně určit, kdy je srdeční tep z plodu. Obvykle se srdce formuje ve čtvrtém týdnu těhotenství a tlukot srdce plodu se slyší, když se objeví první pulsující translační kontrakce.

Chcete-li zjistit, v jakém týdnu uslyšíte srdeční tep, existují dvě metody ultrazvuku:

  1. Transvaginální ultrazvuk - provádí se pouze podle svědectví lékaře, pokud se zjistí porušení průběhu těhotenství. Současně je senzor vložen do vaginy, což pomáhá slyšet tep z plodu již v pátém nebo šestém týdnu těhotenství.
  2. Který týden se objeví srdeční tep, zjistíte tím, že provedete normální břišní ultrazvuk, když se břišní stěna břicha vyšetří senzorem. Při této metodě je pulzace fixována od 6-7 týdnů těhotenství.

Poté, co jsme se dozvěděli, kolik týdnů se slyší srdeční tep, mnoho budoucích maminek věří, že by měli nějak pocítit srdeční tepu plodu a dokonce i trochu paniky, aniž by udělali nějaké změny. Nicméně v této ranné fázi ani doktoři během rutinního vyšetření nemohou slyšet srdeční tep, tato možnost se objeví nejdříve 20 týdnů těhotenství. Je třeba říci, že těhotná žena necítí srdeční rytmus plodu a cítí pouze pohyb dítěte.

Důležitým ukazatelem normálního vývoje plodu jsou normy, z nichž týden a s jakou frekvencí se slyší srdeční tep:

  • v časném období 6-8 týdnů by plodová srdeční frekvence měla být až 130 úderů za minutu;
  • v 10. týdnu těhotenství je tato hodnota 170-190 kontrakcí;
  • počet kontrakcí srdečního svalu plodu v 13. týdnu těhotenství je 140-160 tepů za minutu a zůstává tak až do samotného porodu.

Počínaje pátým týdnem těhotenství, kdy se objeví fetální srdeční tep a až do narození dítěte, tento důležitý indikátor vyžaduje neustálé monitorování. Proto by měla nastávající matka pravidelně navštěvovat lékaře a podrobovat se všem vyšetřením předepsaným porodníkem-gynekologem. Za kolik týdnů je srdeční zřetelně slyšet bez zvláštních pomůcek, lékař určí pomocí porodního stetoskopu. Obvykle, od třetího trimestru těhotenství, při každém přijetí porodník poslouchá srdeční frekvenci dítěte a zaznamenává všechna data na kartě těhotné ženy. Při nejmenším narušení srdečního tepu jsou učiněna nouzová opatření k identifikaci příčin a uchování plodu.

Předchozí Článek

Co dělat, když se prsty neohnou

Následující Článek

Chesnachki.ru