Chronická tonzilitida - fotografické hrdlo, příčiny, příznaky, léčba a exacerbace u dospělých

Bronchitida

Chronická tonzilitida je charakterizována vývojem konstantního zánětlivého procesu v palatinových mandlích, průběh onemocnění je doprovázen změnou období remise s exacerbací. Nedostatek terapie může vést nejen k závažným lokálním komplikacím, jako je paratonsilární absces, ale také k poškození vnitřních orgánů - ledvin, srdce, plic, jater.

Podívejme se, jaká je onemocnění, příčiny, první příznaky a symptomy u dospělých, stejně jako jak léčit chronickou tonzilitidu s farmaceutickými a lidovými léky.

Chronická tonzilitida: co to je?

Chronická tonzilitida je dlouhodobý zánět hltanových a palatinových mandlí (z latiny Tonsollitae - mandlové žlázy). Vyvíjí se po utrpení anginy pectoris a dalších infekčních onemocnění doprovázených zánětem sliznice krku

Mandle v nasofaryngu a hltanu jsou součástí lymfa-epiteliálního systému, který je odpovědný za imunitu. Povrch mandlí je pokryt nepatogenními mikroorganismy a má schopnost samočistění. Ale když je tento proces z nějakého důvodu narušen, oni se zapálí, tento zánět je tonzilitída, která se může stát chronickým při nesprávné nebo opožděné léčbě.

V některých případech (přibližně 3% z celkového počtu pacientů) je chronická tonzilitida primárně chronickým onemocněním, tj. Dochází bez předchozí anginy.

Existuje několik faktorů, které mohou způsobit infekci mandlí:

  • infekční nemoci;
  • častá faryngitida (bolest v krku);
  • alergie;
  • zánět v dutinách;
  • křivá nosní přepážka;
  • kazu a onemocnění dásní;
  • nízká imunita.

Symptomy chronické tonzilitidy se živě projevují během období relapsu, kdy teplota těla stoupá během exacerbace, zvětšují se mízní uzliny, objeví se bolest, bolest v krku, bolest při polykání a špatný dech.

Zánět se vyvíjí kvůli vlivu mnoha nepříznivých faktorů - těžké hypotermie, snížené obranyschopnosti těla a odolnosti a alergické reakce.

Důležitou roli v přechodu akutní tonzilitidy v chronických hrách je snížení imunitní odpovědi těla a alergií.

Důvody

Palatinové mandle spolu s jinými lymfatickými formacemi prstenu chrání tělo před patogenními mikroby, které pronikají vzduchem, vodou a potravinami. Za určitých podmínek způsobují bakterie akutní záněty mandlí v mandlích. Chronická tonzilitida se může vyvíjet v důsledku opakujících se bolestí v krku.

Konstantní pronikání patogenních mikroorganismů činí obranu v konstantním režimu "přetížení". Zvláště nebezpečné jsou takzvané beta-hemolytické streptokoky, mikroby, které mají schopnost těžce alergizovat tělo. Imunita se s tímto problémem obvykle vyrovnává, ale z různých důvodů může někdy selhat.

Nemoci provokující vývoj chronické tonzilitidy:

  1. Porušení nazálního dýchání - polypy, adenoidy, purulentní sinusitida, sinusitida, zakřivení nosní přepážky a zubní kaz - mohou vyvolat zánět mandlí
  2. Snížení místní a obecné imunity u infekčních onemocnění - spalničky, šarla, tuberkulóza apod., Zejména v těžkých případech, nedostatečná léčba, nesprávně zvolená léčiva pro terapii.
  3. Je nutné pečlivě sledovat zubní hygienu a periodontální stav. Pokud trpíte chronickou tonzilitidou, poraďte se se svým zubním lékařem a ošetřete zuby, snažte se předcházet onemocnění dásní. Faktem je, že infekce, která se usadila v ústní dutině, má veškerou šanci "projít" dál, až po mandle.
  4. Dědičná predispozice - pokud v rodinné historii existuje chronická tonzilitida v blízkých příbuzných.

Pokud během tohoto roku pacient požádal o pomoc 3-4 krát pro akutní tonzilitidu, pak je automaticky zařazen do rizikové skupiny pro chronickou tonzilitidu a je sledován.

Formy onemocnění

Lékaři mluví o chronické tonzilitidě v případech, kdy jsou mandle neustále v zapáleném stavu a mohou existovat dvě možnosti:

  1. první je, že tonzilitida se zdá úplně zmizet, ale s jakoukoli hypotermií, jeho symptomy okamžitě vracejí;
  2. v druhém případě zánět prakticky nezmizí, pouze ustoupí a pacient se cítí uspokojivý, ale doktor vidí, že tonzilitida nikde nezmizela, ale prošla do subakutního stavu.

V obou případech je nutné přijmout opatření, která dosáhnou dlouhodobé (přednostně po dobu několika let) remise.

V lékařských kruzích existují dvě formy chronické tonzilitidy:

  • Kompenzováno. P jsou lokální příznaky chronického zánětu mandlí;
  • Dekompenzovaná forma. Je charakterizována místními příznaky, které se zhoršují hnisavými komplikacemi ve formě abscesů (omezené purulentní ložiska), flegmony (difuzní purulentní ložiska), komplikace vzdálených orgánů (ledviny, srdce).

Je důležité si uvědomit, že u všech forem chronické tonzilitidy může dojít k infekci celého těla a může se vyvinout rozsáhlá alergická reakce.

První znaky

Známky onemocnění závisí na jeho formě - recidivující a pomalé tonzilitidě (bez exacerbací). Také chronické bolest v krku může být atypická s dlouhým průběhem, nízkou nebo nízkou horečkou a symptomy intoxikace (nepohodlí ve spojích a svalů, nevolnost a bolest hlavy). Takový klinický obraz může v některých případech ovlivnit vstup osoby do armády, ale pouze v případě, že nemoc má extrémně těžký průběh.

Mezi nejzřejmější lokální příznaky chronické tonzilitidy v těle patří následující:

  • Časté bolest v krku, tj. Opakování onemocnění častěji než třikrát ročně;
  • Změny v normálním stavu mandlí - jejich zvýšená uvolnění nebo zhutnění, změny jater a další patologické procesy.
  • Přítomnost hustých hnisavých "dopravních zácpách" v mandlích nebo uvolnění kapaliny hnis z mezery.
  • Ostré zčervenání a nárůst objemu okrajů palácových oblouků, který vizuálně připomíná tvorbu válců.
  • Přítomnost adhezí a jizev mezi mandlí a palatinovými oblouky indikuje dlouhodobý zánětlivý proces.
  • Zánět a zvětšení submaxilárních a cervikálních lymfatických uzlin doprovázené jejich zvýšenou bolestí (při dotyku nebo lisování).

Symptomy chronické tonzilitidy + fotka v hrdle u dospělého

Pokud dojde k chronické tonzilitidě, obvykle se vyskytují následující příznaky:

  • Časté bolest v krku a bolest při polykání. Zdá se, že v krku je cizí předmět.
  • Kašel
  • Teplota (nejčastěji stoupá večer).
  • Pacient se cítí unavený.
  • Objeví se ospalost.
  • Časté záchvaty podráždění.
  • Dýchavičnost se objeví, srdeční frekvence může být narušena.
  • Objeví se bílé květy a purulentní zátky.

Nežádoucí příznaky se mohou objevit téměř ve všech lidských orgánech a systémech, protože patogenní bakterie mohou proniknout z mandlí na jakékoli místo v těle.

  • Bolest v kloubech;
  • Alergická vyrážka na kůži, která není léčitelná;
  • "Ztratil" v kostech "
  • Slabá srdeční kolika, porucha kardiovaskulárního systému;
  • Bolest v ledvinách, poruchy močového měchýře.

Během remise může mít pacient následující příznaky:

  • nepohodlí v krku;
  • pocit hrudky v krku;
  • mírná bolest ráno;
  • špatný dech;
  • dopravní zácpy na mandlích;
  • malé nahromadění hnisu v mezerách.

Fotografie ukazují, že v krku na mandlí jsou tvarohové maso, jsou příčinou špatného dechu.

  • bolest v krku různého stupně intenzity;
  • periodické zvýšení teploty;
  • neustálé zčervenání (hyperemie) a valivé ztluštění okrajů palatinových oblouků;
  • purulentní kongesce v mezerách mandlí;
  • zvýšení a citlivost mandibulárních lymfatických uzlin (regionální lymfadenitida);
  • změna chuti a špatného dechu.
  • vestibulární poruchy (tinnitus, závratě, bolest hlavy);
  • Kolagenní choroby způsobené přítomností beta-hemolytického streptokoku - revmatismu, revmatoidní artritidy atd.;
  • kožní onemocnění - psoriáza, ekzém;
  • problémy s ledvinami - nefritida;
  • poruchy krve;

Jaké jsou nebezpečí častých exacerbací?

Faktory, které snižují odolnost těla a způsobují exacerbaci chronické infekce:

  • místní nebo obecné hypotermie,
  • přepracování,
  • podvýživa,
  • minulé infekční nemoci
  • zdůrazňuje
  • užívání léků, které snižují imunitu.

S vývojem onemocnění a jeho exacerbací nemá pacient dostatečnou imunitu pro mandle, aby aktivně bojoval proti infekci. Když se mikroby dostanou na povrch sliznice, skutečná bitva začíná mezi bakteriemi a lidským imunitním systémem.

Exacerbace tonzilitidy často vede k rozvoji parastonylového abscesu. Tento stav je vážný, takže pacient je často poslán do lůžkové léčby.

  • Zpočátku má pacient příznaky bolesti v krku (horečka, otok mandlí a bolest v krku). Pak se zvětší jedna z mandlí, intenzita bolesti se zvyšuje a polykání je obtížné.
  • Následně se bolest stává velmi silným, takže člověk nemůže jíst ani spát. Také s abscesem jsou pozorovány příznaky, jako je zvýšený žvýkací svalový tonus, a proto pacient nemůže otevřít ústa.

Komplikace

Při chronické tonzilitidě se mandle z bariéry šíření infekce přeměňují na rezervoár obsahující velké množství mikrobů a jejich metabolických produktů. Infekce z postižených mandlí se může šířit po celém těle, což způsobuje poškození srdce, ledvin, jater a kloubů (související nemoci).

Dlouhý průběh onemocnění vyvolává výskyt symptomů infekčních komplikací jiných orgánů a systémů:

  • onemocnění s patologickým zvýšením tvorby kolagenu - revmatismus, periarteritida nodosa, dermatomyositida, systémový lupus erythematosus, skleroderma;
  • kožní léze - ekzém, psoriáza, polymorfní exsudativní erytém;
  • nefritida;
  • thyrotoxikóza;
  • léze periferních nervových vláken - ischias a plexitida;
  • trombocytopenická purpura;
  • hemoragická vaskulitida.

Diagnostika

Otolaryngolog nebo lékař infekční choroby dokáže přesně diagnostikovat onemocnění, stejně jako identifikovat stupeň její aktivity, stupně a formy, založené na obecných a místních projevech, objektivních symptomech, amnestických datech, laboratorních hodnotách.

Diagnostika chronické tonzilitidy zahrnuje následující studie:

  • faryngoskopie. Lékař zkoumá mandle a oblasti v jejich blízkosti, aby identifikovaly charakteristické příznaky patologie;
  • krevní test. Poskytuje příležitost posoudit závažnost zánětlivé odpovědi;
  • biochemie krve;
  • bakteriální studium výtoku z mandlí. Během analýzy je stanovena citlivost mikroorganismů na určité skupiny antibiotik.

Při kontrole hrdla (faryngoskopie) pro chronickou tonzilitidu jsou charakteristické znaky:

  • uvolněná tkáňová tkáň;
  • tam jsou kapsy těsnění (tkáň jizvy);
  • válečkovité zhrubnutí okraje palatinových oblouků;
  • mírná hyperémie okraje palatinových oblouků;
  • přítomnost kazuistiky;
  • při stlačení na mezery mandlí může být uvolněn krémovitý hnis;
  • během dlouhých procesů mohou docházet k adhezi, jizvy na mandle.

Léčba chronické tonzilitidy u dospělých

Existují následující metody léčby chronické tonzilitidy:

  • příjem léků;
  • provádění fyzioterapeutických postupů;
  • použití lidových prostředků;
  • chirurgická léčba.

Při přítomnosti komorbidit, které jsou také zdrojem trvalé infekce, je třeba léčit:

  • Povinná rehabilitace ústní dutiny - léčba zánětlivých onemocnění (kaz, stomatitida);
  • léčba sinusitidy, faryngitidy, rinitidy.

Mezi dospělými léky mohou léky předepisovat:

  1. Antibiotika při léčbě chronické tonzilitidy zahrnují v případě exacerbace patologického procesu. Preferovány jsou makrolidy, polosyntetické peniciliny, cefalosporiny. Terapie je také doplněna protizánětlivými léky. Jejich lékař předepisuje, zda dochází ke zvýšení teploty na vysoké počty, bolesti kloubů a dalších projevů syndromu intoxikace.
  2. Painkillers Při syndromu silné bolesti jsou nejoptimálnějšími případy Ibuprofen nebo Nurofen, používají se jako symptomatická léčba as menšou bolestí, jejich použití se nedoporučuje.
  3. Antihistaminika pro chronickou tonzilitidu pomáhá omezit otok mandlí a sliznice hltanu. Nejlepší ze všech je, že léky Telfast a Zyrtec se osvědčily - jsou bezpečnější, mají dlouhodobý účinek a nemají výrazný sedativní účinek.
  4. Imunostimulační terapie je nezbytná jak pro léčbu exacerbací, tak pro chronický průběh onemocnění. Možná je použití přírodních, homeopatických a farmakologických imunomodulátorů. Doporučuje se také terapie vitaminem a užívání léčiv obsahujících antioxidanty. Zvyšují lokální imunitu, pomáhají rychle vypořádat se s chronickými nemocemi a snižují riziko komplikací.

Místní prostředky a drogy pro dospělé

Kombinovaná terapie se provádí pomocí místních léčebných metod, které lékaři volí zvlášť v každém případě. Důležitou roli při léčbě exacerbace tonzilitidy hrají následující metody lokální léčby:

  • prací mezery;
  • gargling;
  • mazání povrchu léčivých roztoků mandlí;
  • sání patologického obsahu z lakunů.
  1. gargles s antiseptickými roztoky (roztok furasiliny, alkohol Chlorofyllipt, Chlorhexidin, Miramistin);
  2. zavlažování hrdla pomocí antibakteriálních sprejů (Bioparox, Hexoral);
  3. Mazání povrchu mandlí se provádí různými roztoky, které mají stejné spektrum působení jako prostředky pro praní: Lugolův roztok, olejnatý roztok chlorofyliptu, kolagol a další. Lék se aplikuje po opláchnutí a zpracovávají se nejen mandle, ale také zadní stěna hltanu.

Jak uklidnit?

Doma mohou dospělí klouzat pro chronickou tonzilitidu s farmaceutickými přípravky. Pouze mohou být použity po schválení ošetřujícím lékařem.

Nejpopulárnější léky na krmení, které lze zakoupit v lékárně, jsou následující:

  • Roztok a sprej Miramistin;
  • chlorofilipta alkoholový roztok;
  • vodný roztok jodinolu;
  • tablety furatsiliny pro pěstování;
  • Roztok Lugolu;
  • Dioxidin pro injekce.

Poskytují normalizaci mikroflóry sliznic dýchacích cest, čímž se snižují kolonie patogenních mikrobů.

Navíc můžete použít následující nástroje:

  • Ve sklenici teplé, vařené vody rozpusťte čajovou lžičku sody. Toto řešení je důkladně vypláchnuté hrdlo. Toto primitivní řešení umožňuje vytvářet alkalické prostředí na sliznici, což škodí bakteriím.
  • Čajová lžička soli se zředí v litru teplé vody. Potom se nalije do sklenice a v případě potřeby přidá 3 až 5 kapiček jodu. Výsledná kompozice je dobře opláchnutá hrdla.
  • Odvar z kořene lopuchu pomáhá při stomatitidě, gingivitidě, chronické tonzilitidě. Opláchněte 3-4 krát denně.
  • Vezměte 2 stroužky česneku, drcené. Přidejte do nich 200 ml mléka. Počkejte 30 minut, filtr a výrobek používejte ve formě tepla k opláchnutí.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody léčby se aplikují ve fázi remise, předepsané v průběhu 10 až 15 sezení. Nejčastěji se uchýlí k postupům:

  • elektroforéza;
  • magnetická a vibroakustická terapie;
  • laserová terapie;
  • krátkodobé UV záření na mandlech, submandibulární a cervikální lymfatické uzliny;
  • bláta;
  • ultrazvukové expozice.

Tři metody jsou považovány za nejúčinnější: ultrazvuk, UHF a ultrafialové ozařování. Používají se převážně. Tyto postupy jsou předepsány téměř vždy v pooperačním období, kdy je pacient již propuštěn z nemocnice a převeden na ambulantní léčbu.

Odstranění mandlí

Operace k odstranění mandlí při chronické tonzilitidě je extrémním případem. Člověk by se k němu měl uchýlit pouze tehdy, když jiné prostředky nepomáhají a situace se zhoršuje.

Pokud složitá léčba tonzilitidy několik let nepomáhá, doby remisí se zkracují, mandle ztrácejí ochranné funkce nebo porucha jiných orgánů, pak lékaři doporučí chirurgicky řešit problém.

Mandle provádí řadu užitečných funkcí v těle, chrání před infekcemi a alergiemi. Také produkují užitečné makrofágy a lymfocyty. Takže když je ztrácí, tělo ztrácí a přirozenou ochranu, imunita se snižuje.

Chirurgické metody se používají k léčbě chronických forem tonzilitidy v některých případech:

  • Při absenci terapeutického účinku konzervativními metodami;
  • V případě vývoje na pozadí abscesu tonzilitidy;
  • Pokud nastane tonsilogenní sepse;
  • Pokud máte podezření na maligní patologii.

Existují dvě hlavní metody odstranění mandlí:

  • tonzilotomie - částečné odstranění;
  • tonzilektomie - úplné odstranění mandlí.

Laserové odstranění je populární tonsillectomy technika.

Operace mandlí pomocí laserového systému jsou rozděleny na radikální a operace k odstranění části orgánu, což umožňuje lékaři zvolit si nejlepší způsob, jak léčit chronickou tonzilitidu.

  • Radikální tonsilektomie zahrnuje úplné odstranění orgánu.
  • Ablace zahrnuje odstranění částí orgánu.

Po operaci, bez ohledu na způsob vedení, musíte v prvních dnech dodržovat následující pravidla:

  • tam je jen teplé jídlo;
  • vyhýbejte se potravinám, které poškrábání krku (například cookies);
  • v prvních třech dnech je lepší používat pouze měkké potraviny (potraviny nesmí být slané, koření zakázáno);
  • pije více tekutin;
  • snažte se mluvit méně, abyste nezatěžovali krk.

Kontraindikace pro odstranění dospělých pacientů jsou:

  • hemofilie;
  • akutní průběh infekčních onemocnění;
  • těžké srdeční selhání, ischemické onemocnění a hypertenze;
  • selhání ledvin;
  • dekompenzace diabetu;
  • tuberkulóza bez ohledu na fázi a formu;
  • menstruace;
  • v posledním trimestru těhotenství nebo několik měsíců před jeho výskytem;
  • laktace.

Může být chronická tonzilitida vyléčena bez operace? Ne, to je neskutečné. Tradiční kombinovaná terapie však pomůže co nejdéle prodlužovat přestávky mezi novými onemocněními.

Lidové prostředky

Než začnete užívat lidi, konzultujte s lékařem.

  1. Pro ošetření lze použít řepkový olej a jedlé oleje. Aplikují se přímo na mandle s vatovým tamponem po dobu 1-2 týdnů.
  2. Při chronické tonzilitidě pomáhá aloe dobře. Smíchejte šťávu z aloe a med ve stejných poměrech a lubrikujte mandle každý den po dobu dvou týdnů, ve 3. a 4. týdnu můžete postupovat každý druhý den.
  3. Pokud neexistují žádné kontraindikace z gastrointestinálního traktu, nezapomeňte obohatit vaši stravu o tak skvělé koření jako kurkuma a zázvor. Mohou být přidány do různých pokrmů.
  4. Lžíce čerstvě vymačkané cibulové šťávy smíchané s lžící přírodního medu trvá třikrát denně.
  5. Efektivní inhalace pomocí odvaru z listů eukalyptu, vlašského ořechu a heřmánku, stejnou směs lze vyprané mandle odstranit dopravní zácpy.

Prevence

Prevence jakékoli nemoci je zaměřena na předvídání příčin a faktorů, které přispívají k jejímu rozvoji.

Prevence chronické tonzilitidy u dospělých:

  • Prevence nachlazení (zejména během sezónních exacerbací);
  • Omezuje kontakt s nově nemocnými nebo nemocnými;
  • Opatření k posílení imunitního systému: pravidelné cvičení, správná výživa, kalení, chůze na čerstvém vzduchu;
  • Dvakrát denně, ráno a před spaním vyčistěte dutinu úst. Kromě banálního hygienického čištění zubů se ujistěte, že vyčistíte jazyk plaku a mezizubních prostor se speciální dentální nití. Po každém jídle nezapomeňte vypláchnout ústa speciálními máchami. Pokud taková možnost neexistuje, přinejmenším s obyčejnou vodou.
  • Vnitřní, obytné nebo pracovní, monitorujte vlhkost vzduchu. Neustále vzduch.
  • Zabraňte přehřátí a přechladnutí.

Vyvážená strava a pravidelná tělesná výchova zlepší zdraví a získání vitamínů a prostředků pro zlepšení imunity chrání před rozvojem chronické tonzilitidy.

Chronická tonzilitida: fotografie, příznaky a léčba u dospělých

Tonsillitida je infekční alergické onemocnění, při kterém je zánětlivý proces lokalizován v mandlích. Také se jedná o blízké lymfoidní tkáň hltanu - laryngeální, nasopharyngeal a lingual mandlí.

Chronická tonzilitida je poměrně častým onemocněním, které může být způsobeno skutečností, že mnoho lidí prostě nepovažuje za závažné onemocnění a může být snadno ignorováno. Taková taktika je velmi nebezpečná, protože trvalý zdroj infekce v těle bude pravidelně mít formu akutní anginy, výkon, zhoršuje celkové zdraví.

Vzhledem k tomu, že tato nemoc může vyvolat vznik nebezpečných komplikací, každý by měl znát příznaky chronické tonzilitidy a základy léčby u dospělých (viz foto).

Důvody

Co to je? Tonsillitida u dospělých a dětí nastává, když jsou mandle infikovány. Nejčastější "vina" ve výskytu chorobných bakterií: streptokoky, stafylokoky, enterokoky, pneumokoky.

Některé viry mohou také způsobit zánět žláz, například adenoviry, herpes virus. Někdy příčinou vývoje zánětu mandlí jsou houby nebo chlamydy.

K rozvoji chronické tonzilitidy může přispět řada faktorů:

  • časté bolest v krku (akutní zánět mandlí);
  • porušení funkce nazálního dýchání v důsledku zakřivení nosní přepážky, tvorby polypů v nosní dutině, hypertrofie adenoidních vegetací a dalších onemocnění;
  • vzhled ohnisek infekce v blízkých orgánech (kaz, purulentní sinusitida, adenoiditida atd.);
  • snížená imunita;
  • časté alergické reakce, které mohou být příčinou a následkem nemoci atd.

Nejčastější chronická tonzilitida začíná po bolesti v krku. Současně akutní zánět v tkáních mandlí neprochází úplným obráceným vývojem, zánětlivý proces pokračuje a stává se chronickým.

Existují dvě nejzákladnější formy tonzilitidy:

  1. Kompenzovaná forma - pokud existují pouze lokální známky zánětu mandlí.
  2. Dekompenzovaná forma - pokud existují lokální i obecné příznaky chronického zánětu mandlí: abscesy, peritonsillitida.

Chronická kompenzovaná tonzilitida se projevuje formou časté nachlazení a zejména s angínou. Aby tato forma nebyla dekompenzována, je nutné včas upustit od centra infekce, tj. Nepovolit ochlazení zdarma, ale provést komplexní léčbu.

Známky u dospělých

Mezi hlavní příznaky chronické tonzilitidy u dospělých patří:

  • přetrvávající bolest v krku (mírný až velmi závažný);
  • bolest v žlázách;
  • otok v nosohltanu;
  • dopravní zácpy v krku;
  • zánětlivé reakce v krku na jídle a studené tekutině;
  • tělesná teplota dlouhodobě neklesá;
  • dechová vůně;
  • slabost a únava.

Také známkou onemocnění může být vzhled tažení bolesti a bolesti v koleni a zápěstí, v některých případech dýchavičnost.

Symptomy chronické tonzilitidy

Jednoduchá forma chronické tonzilitidy se vyznačuje skromnou přítomností příznaků. Dospělý se obává o pocit cizího těla nebo o trápení při polykání, mravenčení, suchu, špatném dechu, může teplota vzrůstnout na subfebrilní čísla. Mandle se zapálily a zvětšily. Mimo exacerbace nejsou žádné běžné příznaky.

Časté bolesti hrdla (až 3krát ročně) s prodlouženým obdobím zotavení, které je doprovázeno únavou, malátností, všeobecnou slabostí a mírným zvýšením teploty.

V toxicko-alergické formě chronické tonzilitidy se tonzilitida vyvíjí častěji 3krát ročně, často komplikuje zánět sousedních orgánů a tkání (paratonsilární absces, faryngitida atd.). Pacient neustále cítí slabost, únavu a malátnost. Teplota těla po delší dobu zůstává podlimitní. Symptomy jiných orgánů závisí na přítomnosti určitých onemocnění souvisejících.

Důsledky

S dlouhým průběhem a nepřítomností specifického léčení chronické tonzilitidy jsou důsledky v těle dospělého. Ztráta schopnosti mandlí odolat infekci vede k tvorbě paratonsilárních abscesů a infekcí v dýchacím traktu, což způsobuje vývoj faryngitidy a bronchitidy.

Chronická tonzilitida hraje důležitou roli při výskytu onemocnění kolagenu, jako je revmatismus, periarthritis nodosa, polyartritida, dermatomyositida, systémový lupus erythematosus, skleroderma, hemoragická vaskulitida. Trvalá bolest v krku také vede k srdečním onemocněním, jako je endokarditida, myokarditida a získané srdeční vady.

Lidský močový systém je nejvíce náchylný k komplikacím infekčních onemocnění, takže pyelonefritida je vážným důsledkem chronické tonzilitidy. Dále se vytváří cholecystitida a polyartritida, pohybový systém je narušen. U chronických infekcí se rozvíjí glomerulonefritida, malá chorea, paratonsilární absces, septická endokarditida a sepse.

Exacerbace chronické tonzilitidy

Nedostatek preventivních opatření a včasná léčba chronické tonzilitidy vede k různým exacerbacím choroby u dospělých. Mezi nejčastější exacerbace tonzilitidy patří bolest v krku (akutní tonzilitida) a peritonsillar (okolomindalikovy) absces.

Bolest v krku je charakterizována horečkou (38-40 ° C a vyšším), závažným nebo středně bolestivým krkem, bolestmi hlavy a obecnou slabostí. Často se vyskytuje bolest a silná bolest v kloubech a dolní části zad. Většina typů bolestí v krku je charakterizována zvětšenými lymfatickými uzlinami, které se nacházejí pod dolní čelistí. Lymfatické uzliny jsou na palpaci bolestivé. Onemocnění je často doprovázeno zimnicí a horečkou.

Při správné léčbě trvá akutní období dva až sedm dní. Úplná rehabilitace vyžaduje dlouhodobý a neustálý lékařský dohled.

Prevence

Abychom zabránili tomuto onemocnění, je nutné zajistit, aby nosní dýchání bylo vždy normální, a aby včas léčily všechny infekční nemoci. Po bolesti v krku by se profylaktické mytí a mazání mandlí mělo provádět s přípravky doporučenými lékařem. V tomto případě můžete použít 1% jod-glycerin, 0,16% gramicidin - glycerin atd.

Rovněž je důležité pravidelné vytvrzování obecně, stejně jako vytvrzení sliznice faryngu. Za tímto účelem jsou ranní a večerní oplachování hltanu ukázány vodou, která je při pokojové teplotě. Dieta by měla obsahovat potraviny a potraviny s vysokým obsahem vitamínů.

Léčba chronické tonzilitidy

K dnešnímu dni v lékařské praxi neexistuje příliš mnoho metod pro léčbu chronické tonzilitidy u dospělých. Použitá farmakoterapie, chirurgická léčba a fyzioterapie. Metody jsou zpravidla kombinovány v různých variantách nebo střídavě střídavě.

Při chronické tonzilitidě se topicky aplikuje léčba, bez ohledu na fázi procesu zahrnuje následující složky:

  1. Umytí mezery tonzilů k odstranění hnisavého obsahu a opláchnutí hltanu a ústní dutiny roztoky mědi, stříbra nebo solného roztoku s přídavkem antiseptiků (Miramistin, chlorhexidin, furatsilin). Průběh léčby trvá nejméně 10-15 zasedání.
  2. Antibiotika;
  3. Probiotika: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin k prevenci dysbiózy, která se může vyvinout při užívání antibiotik.
  4. Léky, které mají zmírňující účinek a odstraňují příznaky, jako je sucho, bolest v krku, bolest v krku. Nejefektivnějším nástrojem je 3% roztok peroxidu vodíku, který musí uhorkovat 1-2x denně. Dále může být léčivo použito na bázi propolisu ve formě spreje (Proposol).
  5. Za účelem opravy obecné imunity mohou být Irs-19, Bronhomunal, Ribomunyl používány na základě předpisu imunologa.
  6. Fyzioterapie (UHF, tuby);
  7. Sanitace úst, nosu a paranazálních dutin.

Pro zvýšení obranyschopnosti těla se používají vitamíny, aloe, sklovina a FIBS. Chcete-li léčit chronickou tonzilitidu jednou provždy, měli byste dodržovat komplexní přístup a poslouchat doporučení lékaře.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury jsou vždy předepsány na pozadí konzervativní léčby a několik dní po operaci. Před několika desetiletími se tyto metody zaměřily na: pokusily se léčit chronickou tonzilitidu pomocí ultrazvuku nebo ultrafialového záření.

Fyzikální terapie vykazuje dobré výsledky, ale to nemůže být základní léčba. Jako adjuvantní terapie je její účinek nepopiratelný, a proto se na celém světě používají fyzioterapeutické metody léčby chronické tonzilitidy a jsou široce používány.

Tři metody jsou považovány za nejúčinnější: ultrazvuk, UHF a ultrafialové ozařování. Používají se převážně. Tyto postupy jsou předepsány téměř vždy v pooperačním období, kdy je pacient již propuštěn z nemocnice a převeden na ambulantní léčbu.

Odstranění mandlí v chronické tonzilitidě: recenze

Někdy lékaři provádějí operaci a odstraňují nemocné mandle, což je procedura nazvaná tonzilektomie. Takový postup však vyžaduje důkazy. Odstranění mandlí se tedy provádí v případech recidivy parastonylového abscesu a některých souvisejících onemocnění. Léčba chronické tonzilitidy však není vždy možné vyléčit, v takových případech stojí za to přemýšlet o operaci.

Během 10-15 minut pod lokální anestézou jsou mandle odstraněny speciální smyčkou. Po operaci musí pacient pozorovat několik dní odpočinku v posteli, užívat pouze studenou tekutinu nebo pastovité nedráždivé potraviny. Po 1-2 týdnech se pooperační rána léčí.

Zaznamenali jsme některé recenze týkající se odstranění mandlí z chronické tonzilitidy, kterou uživatelé nechali na internetu.

  1. Odstranil jsem mandle před třemi lety, ani trochu nelituji! Krk může být bolest (faryngitida), ale velmi zřídka a vůbec ne jako předtím! Bronchitis se často stává komplikací nachlazení (Ale to v žádném případě není v porovnání s tím, co mě trápí mandlemi! Angina byla jednou měsíčně, věčná bolest, hnis v krku, horečka, slzy! Byly to komplikace srdce a ledvin. Pokud nejste tak zanedbávaný, pak to může mít smysl, jen chodit několikrát do roka na praní Laury a to je...
  2. Smazat a nemyslet. V dětství byla každý měsíc nemocná, s vysokou horečkou, se začaly problémy se srdcem a imunita oslabila. Odstraněn po 4 letech. Přestala bolet, někdy jen bez horečky, ale její srdce bylo slabé. Dívka, která měla neustále bolest v krku a která nikdy neměla operaci, začala mít revmatismus. Teď je 23 let, pohybuje se berlími. Můj dědeček byl vymazán za 45 let, těžší než v dětství, ale zanícené mandle vedly k těžkým komplikacím, takže najít dobrého lékaře a vymazat.
  3. Udělal jsem operaci v prosinci a nikdy jsem o tom nelitoval. Zapomněl jsem, jaká je konstantní teplota, přetížení v krku a mnohem víc. Samozřejmě je nutné bojovat za mandle poslední, ale pokud se již staly zdrojem infekce, musíme se s nimi jednoznačně vyjádřit.
  4. Byla jsem ve věku 16 let. Při lokální anestézii stále přivázali k židli staromódním způsobem, pokrývali oči, takže nic neviděli a neřízli. Bolest je strašná. Hrdlo jí bolelo divoce, nemohla mluvit, nemohla dobře jíst a krvácení se také otevřelo. Teď už to asi není tak bolestně a profesionálněji. Ale zapomněl jsem na bolest v krku, teprve nedávno jsem se trochu zhoršil. Ale to je moje chyba. Musíme se starat o sebe.
  5. Mám své mandle vystřižené ve věku 35 let, po letech nekonečných bolestivých bolestí v krku, výplachů a antibiotik. Dosáhla bodu a požádala o operaci otolaryngologa. Bylo to špatné, ale ne dlouho a - voila! Ani bolest v krku, ani bolest v krku, pouze v prvním roce po operaci se nepokouší pít studené a nepít imunostimulanty. Jsem potěšen.

Lidé mají tendenci se obávat, že odstranění mandlí může oslabit imunitní systém. Koneckonců, mandle jsou jednou z hlavních ochranných bran při vstupu do těla. Tyto obavy jsou oprávněné a oprávněné. Nicméně je třeba si uvědomit, že ve stavu chronického zánětu mandlí nejsou schopni vykonávat svou práci a stát se pouze zaměřením na infekci v těle.

Jak zacházet s chronickou tonzilitidou doma

Při léčbě tonzilitidy doma je důležité být první, kdo zvýší imunitu. Čím dříve infekce nebude možná, kde se rozvinout, tím rychleji můžete vrátit své zdraví zpět do normálu.

Jak a co léčit onemocnění doma? Zvažte společné recepty:

  1. Při chronickém zánětu mandlí si vezměte čerstvé listy matky a nevlastní matky, promyjte, nakrájejte, stlačte šťávu třikrát, přidejte stejné množství cibulové šťávy a červeného vína (nebo zředěné brandy: 1 polévková lžíce na 0,5-1 sklenici vody). Směs v chladničce, protřepejte před použitím. Vezměte 3krát denně a 1 polévkovou lžíci zředěnou 3 polévkovými lžičkami vody.
  2. Dvě velké stroužky česneku, které ještě nebyly vyvráceny, rozdrceny, vařili sklenici mléka a vylila nad sebou česnekovou kaši. Po infúzi po nějakou dobu stála, musí být vypuštěna a zchlazena výsledným teplým roztokem.
  3. Tinktura propolisu na alkoholu. Připraví se takto: 20 gramů rozdrceného produktu a nalijte 100 ml čistého lékařského alkoholu. Trvejte na léčbě na temném místě. Vezměte třikrát denně po dobu 20 kapek. Tinktura může být smíchána s teplým mlékem nebo vodou.
  4. Vše, co potřebujete, je 10 plodů řešetláku denně. Budou muset být užívány 3-4 krát, vždy před důkladným opláchnutím krku. Pomalu žvýkat a jíst ovoce - a tonzilitída začne projít. Měla by být léčena po dobu 3 měsíců a metoda může být použita jak u dětí, tak u dospělých.
  5. Odřízněte 250 g řepy, přidejte 1 polévkovou lžíci. ocet, data vařit asi 1-2 dny. Kaly mohou být odstraněny. Výsledná tinktúra klokotuje ústa a krk. Jedna nebo dvě lžíce. doporučit nápoj.
  6. Yarrow Je třeba vařit 2 polévkové lžíce bylinných surovin ve sklenici vařící vody. Zakryjte a nechte hodinu naplnit. Po filtrování. Infúze se používá při léčbě lidových léků na chronickou tonzilitidu v období její exacerbace. Gargle 4-6 krát denně.
  7. Smíchejte jednu lžíci citronové šťávy s jednou polévkovou lžící cukru a vezměte ji třikrát denně. Tento nástroj pomůže zlepšit zdraví a také pomůže zbavit se tonzilitidy. Navíc pro klonování s tonzilitidou se doporučuje používat brusinkovou šťávu s medem, teplou mrkvovou šťávu, 7-9-denní infúzi kombuchy, odvar z hypericumu.

Jak by měla být léčena chronická tonzilitida? Posilte imunitu, jděte správně, pijte spoustu vody, opláchněte a namažte krk, pokud to stav dovoluje, nepřecházejte antibiotiky a zvláště nepokoušejte se řezat mandle. Mohou vám být stále užitečné.

Chronická tonzilitida - příznaky, příčiny, léčba, prevence.

Obsah:
Články o podobných tématech:

Pomalý dlouhodobý zánět mandlí - chronická tonzilitida. Jeho příznaky, na rozdíl od akutní tonzilitidy (bolest v krku), nejsou vždy zřejmé. Přes lokalizaci zánětu je chronická tonzilitida běžným onemocněním. Jeho nebezpečí nemůže být podceňováno.

Palatinové mandle
Jejich smysl

Mandle (tonsillis palatinus) - mandlové žlázy nebo žlázy jsou důležitým periferním orgánem imunitního systému. Všechny mandle - lingvální, nasofaryngeální (adenoidy), tubální, palatin - lemované lymfatickou a pojivovou tkání. Představují bariérový ochranný lymfadenoidní faryngální prstenec (lymfa-epiteliální kroužek Pirogov-Valdeer) a aktivně se podílejí na tvorbě lokální a obecné imunity. Jejich práce je regulována nervovým a endokrinním systémem. Mandle mají bohaté množství krve, což podtrhuje jejich vysokou pracovní účinnost.

Termín "chronická tonzilitida" znamená chronický zánět mandlí, protože se vyskytuje častěji než podobné záněty všech ostatních mandlí spolu.

Patologické formy chronické tonzilitidy

Chronická tonzilitida
Symptomy orgánů ORL

- často zvětšený, drobivý, houbovitý, nerovný;

- snížená, hustá, skrytá za palácovými oblouky.
Atrofie mandlí se vyskytuje u dospělých kvůli postupné tvorbě jizev a nahrazení pojivovou tkání lymfatické tkáně, která se podílí na zánětu.

  • Sliznice mandlí:

- zapálená, načervenalá nebo jasně červená.

- může být prodloužena, vstup (ústa) vyklenutý.

Někdy na povrchu mandlí, v ústech nebo v epiteliálním obalu vidíte hnisavý obsah mezery - žlutavě bílý kork.

- načervenalé nebo jasně červené;
- okraje jsou opuštěné;
Palatinové oblouky mohou být připájeny k mandlím.

  • Úhel mezi předními a zadními palatinovými oblouky je často opuštěný.
  • Při stlačení amygdaly pomocí špachtle z mezery se uvolní purulentní nebo kazovitý hlen s nepříjemným štiplavým zápachem.

Časté příznaky chronické tonzilitidy

- může být častější, z nejmenšího důvodu;
- někdy dochází k chronické tonzilitidě bez exacerbací (mrtvá kůže);
- atypická angina pectoris - se vyskytují po dlouhou dobu se sníženou nebo mírně zvýšenou tělesnou teplotou, spojenou se silnou obecnou intoxikací (bolesti hlavy, nevolnost, bolesti svalů a kloubů).

  • Regionální cervikální lymfatické uzliny:

- často rozšířené a bolestivé. Zvýšení jugulárních lymfatických uzlin má velkou diagnostickou hodnotu.

- subfebrilní (37 - 38 0 С) horečka ve večerních hodinách;
- "nemotivovaná" bolest hlavy;
- nevolnost, zažívací potíže;
- letargie, únava, nízká výkonnost.

  • Pocit trápení, brnění, pocit cizího těla, koma v krku.
  • Pravidelná bolest v krku, dávka ucha nebo krku.
  • Nepríjemný zápach z úst.
Symptomy chronické tonzilitidy jsou v některých případech mírné, pacienti nevykazují žádné stížnosti.

Příčiny chronické tonzilitidy

Fyziologická reaktivita je schopnost organismu reagovat na změny prostředí (infekce, změny teploty atd.) Jako faktor, který narušuje jeho normální stav.

Možnosti jejich vlastní imunity v každé osobě jsou určovány geneticky a nemění se během jejich života. Například:
- pro nosiče systému leukocytárních antigenů (imunitní pas) HLA B8, DR3, A2, B12 je charakterizován silnou imunitní odpovědí;
- pro nosiče HLA B7, B18, B35 - slabé.

Realizace dostupných imunitních schopností (reaktivity) se však může lišit v závislosti na vnějších a vnitřních podmínkách.

Při negativním poklesu reaktivity (dysregia) jsou externí imunitní procesy inhibovány, depresivní, ochranná funkce mandlí je oslabena: fagocytární aktivita lymfoidních buněk je snížena, produkce protilátek je snížena. Oslabení lokální imunity v nazofaryngu se projevuje pomalým, prodlouženým zánětlivým procesem se smazanou symptomatologií - chronickou tonzilitidou. Dieselgia se může také nacházet v důsledku zvrácené (atypické) reakce - alergické zánětlivé reakce.

Faktory, které snižují reaktivitu těla:

  • Hypotermie
  • Hladovění, nedostatek vitamínů, nevyvážená výživa:

nedostatek bílkovin v potravinách, nedostatek vitamínů C, D, A, B, K, kyselina listová snižuje tvorbu protilátek.

  • Přehřátí.
  • Radiace.
  • Chronická otravu chemickými látkami:

alkoholismus, kouření, užívání řady drog, vystavení toxickým látkám životnímu prostředí nebo pracovnímu prostředí atd.

  • Nemoci nervového systému, stresový syndrom:

Bylo prokázáno, že vysoké hladiny ACTH, adrenalinu a kortizonu v krvi inhibují tvorbu protilátek.

  • Endokrinní poruchy:

pacienti s nekompenzovaným diabetem nebo dysfunkcí štítné žlázy často trpí hnisavými procesy v mandlích.

  • Porušení režimu práce a odpočinku:

Nedostatek spánku, přepracování, fyzické přetížení.

  • Odložené akutní onemocnění, těžká chirurgie, značné ztráty krve vedou k dočasnému poklesu reaktivity.
  • Věk dětí.

Do 12 - 15 let existuje dynamické vyvážení mezi nervovým a jiným systémem těla, vytvořením "dospělého" hormonálního pozadí. V takových proměnlivých vnitřních podmínkách reakce těla není vždy adekvátní.

Ztlumení celkového metabolismu a změny v hormonálním stavu vedou k diesrému.

2. Vyčerpání imunitního systému nebo stavy sekundární imunodeficience (IDU).

Lokální oslabení imunity v nosohltanu a rozvoj příznaků chronické tonzilitidy je v některých případech důsledkem sekundárního CID.

Sekundární imunodeficience je získané snížení účinnosti některých částí imunitního systému. IDS způsobuje různé chronické záněty, autoimunitní, alergické a neoplastické onemocnění.

Společné příčiny sekundárních CID:

  • Protozoální onemocnění, infekce helmintem:

malárie, toxoplazmózy, ascariázy, giardiózy, enterobiózy (infekce červa), atd.

  • Chronické bakteriální infekce:

malomocenství, tuberkulóza, kaz, pneumokokové a jiné infekce.

virové hepatitidy, herpetické infekce (včetně EBV, cytomegaloviru), HIV.

obezita, kachexie, bílkovina, vitamín, minerální nedostatečnost.

  • Časté onemocnění, patologické procesy, intoxikace, nádory.

Riziko vývoje chronické tonzilitidy a výsledek zánětlivého procesu v mandlích závisí především na stavu celého organismu.

Nedostatek IgA a chronická tonzilitida

K zničení patogenních bakterií a virů produkují tonsilní lymfocyty protilátky - imunoglobuliny všech tříd, stejně jako lysozym, interferon a interleukiny.

Imunoglobuliny třídy A (IgA) a sekreční SIgA (na rozdíl od IgM, IgG, IgE a IgD) pronikají dobře do slin a sliznic ústní dutiny. Hrají zásadní roli při provádění místní imunity.

Kvůli oslabení reaktivity nebo narušení biocenózy orofaryngu dochází k lokální nedostatečné produkci IgA. To vede k chronickému zánětu v žlázách a vzniku lokálního zaměření chronické mikrobiální infekce. Nedostatek IgA způsobuje hyperprodukci IgE reaginů, které jsou hlavně zodpovědné za alergickou reakci.

Chronická tonzilitida je alergická infekční nemoc.

Ve snaze vyvážit produkci imunoglobulinů se může lymfoidní tkáň rozšířit. Hyperplazie palatin a nosohltanu (adenoidy) jsou častými příznaky chronické tonzilitidy u dětí.

Klinické formy příznaků chronické tonzilitidy

1. Tekuté hnisové nebo kazovité purulentní zátky v mezerách.
2. Volné nerovnoměrné mandle.
3. Břicho a hyperplazie okrajů palatinových oblouků.
4. Fúze, adheze mandlí s palatinovými oblouky a záhyby.
5. Regionální lymfadenopatie.

Toxicko-alergická forma
I stupeň TAF I

1. Všechny příznaky jednoduché formy.
2. Pravidelné zvýšení tělesné teploty
37-38 ° C
3. Slabost, únava, bolesti hlavy.
4. Bolest v kloubech.
5. Zánět cervikálních lymfatických uzlin - lymfadenitida.

Toxicko-alergická forma
II stupeň
TAF II

1. Všechny příznaky TAF I.
2. Bolesti v srdci, arytmie. Funkční poruchy srdce jsou zaznamenány na EKG.
3. Zaznamenávají se klinické a laboratorní příznaky poruch močového ústrojí, gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního systému a kloubů.
4. Zaznamenávají se komplikace chronické tonzilitidy:
- paratonsilární absces;
- faryngitida, parafaryngitida;
- revmatické nemoci, infekční onemocnění kloubů, srdce, močové a jiné systémy, infekční alergie.
- tonsillogenní sepse.

Při chronické tonzilitidě v mandlích existuje více než 30 kombinací různých mikroorganismů. Patogenní streptokoky, stafylokoky, viry, houby pronikají do lymfy a krevního oběhu, jedou a infikují celé tělo, což vede ke vzniku komplikací a autoimunitních onemocnění.

Diagnostika chronické tonzilitidy

Diagnóza se provádí na základě anamnézy, stížností pacienta a spoléhá na pečlivé a opakované studium mandlí v neakutním období onemocnění, kontrola hloubky a charakteru obsahu lakuny (někdy s pomocí zvláštních prostředků).

Bakteriologické vyšetření slepého úniku nemá rozhodující diagnostickou hodnotu, protože Patogenetická mikroflóra v kryptoch, včetně hemolytického streptokoku, se často vyskytuje u zdravých lidí.

Je důležité určit stav jugulárních lymfatických uzlin.

Léčba chronické tonzilitidy
symptomatická / lokální / obecná

1. Vyčistění tkání z patologického obsahu pomáhá vytvářet normální lokální reaktivitu.

Nejefektivnější dnes je považováno za běžné vakuové mytí celé tloušťky mandlí na zařízení Tonsillor.

Používá se také k praní laxní s antiseptickými činidly (furatsilin, kyselina boritá, rivanol, manganistan draselný, jodinol) podle metody Belogolova.

Po vyčištění mezery hnisů a zátek zavlažte je minerálními vodami, přípravky s interferonem atd.

  • Je třeba se vyvarovat vymývání mezery antibiotiky kvůli nežádoucím komplikacím (alergie, infekce houbami, poškozená regenerace sliznic).
  • Gargling s bylinnými infuzemi nebo antiseptickými roztoky je neúčinnou léčbou chronické tonzilitidy.
Umytí mandlí je kontraindikováno v období exacerbace příznaků tonzilitidy (tonzilitida), v akutním období dalších onemocnění.

2. Důležitým krokem při obnově lokální imunity je sanitace a ústní hygiena: léčba nemocných zubů (kazů) a dásní, čištění orofaryngu z potravinového odpadu (pravidelné oplachování, čištění zubů po jídle). Sanitace nosohltanu a nosní sliznice: léčba adenoidů, faryngitidy, vazomotorické nebo alergické rinitidy; stejně jako sinusitida, ušní choroby.

3. Mokré sliznice - předpoklad pro normální průběh lokálních imunitních odpovědí. Opatření proti vysušení nosohltanu:
- zavlažování sliznic membrán s aerosolovými přípravky z mořské vody, roztoky s nízkým obsahem soli;
- zvlhčování inhalačního vzduchu: větrání, instalace zvlhčovačů vzduchu ve vytápěných místnostech;
- zvlhčení sliznic přirozeným způsobem: spousta nápoje během exacerbací tonzilitidy. Během remise je režim pití asi 2 litry čisté vody denně.

4. Místní / obecná imunokorporace v pozadí je předepsána alergologem na imunologii. Léčba imunotropními léky se provádí striktně jednotlivě, přičemž se bere v úvahu imunitní a alergický stav pacienta.

Absolutní kontraindikace pro použití přírodních nebo jiných biostimulantů:
- Onkologické onemocnění (včetně benigních, léčených) onemocnění v historii pacienta;
- podezření na nádorový proces.

5. Fyzioterapie v oblasti mandlí:
- UV záření, křemen;
- UHF, mikrovlnná trouba;
- ultrazvuková léčba.
Fyzioterapie obnovuje lokální imunitu, zlepšuje lymfy a krevní oběh v mandlích, zlepšuje lakunární drenáž (samočistící proces).

Kontraindikace: onkologické onemocnění nebo podezření na onkopatologii.

6. Reflexologie - stimulace reflexních zón krku pomocí speciálních injekcí aktivuje průtok lymfy a obnovuje imunitní reaktivitu sliznic orofaryngu.

7. Tonsilektomie - chirurgické odstranění mandlí - je prováděno pouze v případě významných příznaků chronické tonzilitidy TAF II nebo při neexistenci účinku plnohodnotné konzervativní léčby TAF I.

Chirurgická léčba odstraňuje příznaky chronické tonzilitidy z orgánů ENT, ale nevyřeší všechny problémy oslabené imunity. Po odstranění mandlí se riziko vzniku bronchopulmonální patologie zvyšuje.

8. Zdravý životní styl, dostatečná fyzická aktivita, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, vyvážená výživa, vytvrzování těla (obecné a lokální), léčba neuróz, endokrinní a obecná onemocnění - to vše hraje zásadní roli při léčbě a prevenci chemoterapie.

Chronická tonzilitida je příznakem poklesu obranyschopnosti těla. Včasná detekce a komplexní pečlivá léčba této patologie je prevence kardiovaskulárních, revmatických, renálních, plicních, endokrinních onemocnění.
Chronická tonzilitida je situace, kdy je nutné léčit ne "dopravní zácpy v žlázách", ale člověk.